если ожог горло что делать
Ожоги глотки
Ожог глотки – это повреждение слизистой оболочки глотки, вызванное высокой температурой, химическими веществами, реже электричеством или ионизирующим излучением. Сопровождается колющей или жгучей болью в области шеи, усиливающейся при глотании, дисфагией, гиперсаливацией, нарушением вкуса, кашлем, интоксикационным синдромом. Диагностика основывается на анамнестических данных, результатах физикального осмотра, фарингоскопии, ларингоскопии и лабораторных анализов. Лечение включает дезинтоксикационную, противошоковую и симптоматическую медикаментозную терапию.
Общие сведения
Ожоги глотки выявляются довольно часто. Наиболее распространенными являются химический и термический варианты – свыше 92% от общего количества поражений. Самый часто встречающийся в странах СНГ этиологический фактор – уксусная кислота, которая вызывает более 90% химических повреждений глотки. У детей ожоги чаще всего провоцируются перманганатом калия. Более 70% от всех случаев составляют поражения I-II степени. Изолированная форма наблюдается у порядка 35-50% больных. Заболевание статистически чаще диагностируется у мужчин молодого и среднего возраста. Суммарный показатель смертности колеблется в пределах 10-26% от общего числа пострадавших.
Причины ожога глотки
Основная причина повреждений – ошибочное или сознательное проглатывание раскаленных либо токсичных предметов или жидкостей. Этиология имеет непосредственное влияние на клиническую симптоматику и проводимое лечение. С учетом этого выделяют следующие варианты ожогов:
В редких случаях встречаются электрические и лучевые ожоги, развивающиеся в результате воздействия на область шеи электрического тока или источника ионизирующего излучения. Обычно выступают в роли осложнений или сопутствующих нозологий при других поражениях – электротравме, лучевой болезни и т. д.
Патогенез
Вне зависимости от степени тяжести ожог глотки последовательно проходит 3 стадии: альтеративно-деструктивную, репаративную и регенерационную. Различные этиологические варианты нозологии имеют свои патогенетические особенности. Повреждения, вызванные высокой температурой и кислотами, оказывают местное прижигающее действие по типу коагуляционного некроза. Это обусловлено нарушением целостности клеточных мембран на фоне растворения липидов – их основной структурной единицы. Контакт с агрессивными щелочами приводит к колликвационному некрозу, который формируется в результате образования водорастворимого альбумината – вещества, транспортирующего щелочь к здоровым тканям и вызывающего более глубокие поражения.
При выраженных ожогах патологический процесс распространяется не только на слизистую оболочку, но и на подслизистый и мышечный слой. Происходит резорбция химического вещества, что может приводить к гемолизу эритроцитов, токсической коагулопатии и ДВС-синдрому. Стадии репарации и регенерации характеризуются отторжением омертвевшей ткани, восстановлением нормальной слизистой оболочки или образованием рубца. При тяжелых ожогах полноценного выздоровления зачастую не происходит – возникают предпосылки к развитию стеноза гортани или воспалительных заболеваний.
Классификация
Основываясь на глубине поражения тканей, выраженности клинической картины, ожидаемой длительности и возможных результатах лечения выделяют три степени ожогов глотки:
В зависимости от распространения процесса на другие органы и структуры различают следующие формы ожога глотки:
Симптомы ожога глотки
Выраженность симптоматики зависит от тяжести патологического процесса и вовлечения других органов ЖКТ. Обычно пострадавший пытается выплюнуть проглоченную жидкость, это предотвращает поражение пищевода и желудка, но обеспечивает дополнительные повреждения слизистой оболочки рта, губ, языка. Из-за этого на них формируется плотный струп, цвет которого зависит от свойств этиологического фактора. При термических и химических ожогах, вызванных уксусной кислотой и щелочами, струп белый, азотной кислотой – желтый, серной либо хлористоводородной кислотой – черный или темно-бурый.
Основная жалоба пациента при любом этиопатогенетическом варианте ожога глотки – боль жгучего и/или колющего характера в верхней трети шеи, иногда иррадиирующая в нижнюю часть шеи. При комбинированной форме болевые ощущения также возникают за грудиной и в эпигастрии, часто сочетаются с рвотой, которая при II-III степени поражения имеет вид «кофейной гущи». Отмечается повышенное слюноотделение, кашель, нарушение вкуса. Еще один характерный симптом – затруднение глотания. При I степени нарушается проходимость только твердой пищи, при II степени твердая еда не проходит вовсе, а жидкая – с сильной болью. III степень проявляется невозможностью проглотить даже жидкость. Выраженные ожоги сопровождаются тяжелым интоксикационным синдромом – повышением температуры тела до 39,0-40,0 °C, ознобом, головокружением, общим недомоганием и слабостью.
Осложнения
Основное осложнение ожога глотки – деформация просвета органа и развитие стеноза, что характерно для тяжелых поражений. У детей даже при I и II степени могут возникать массивные реактивные процессы в виде отека гортани и глотки с выделением большого количества мокроты. Зачастую такие состояния приводят к значительному нарушению проходимости ЛОР-органов и выраженной дыхательной недостаточности. В зоне сформировавшихся рубцов создаются благоприятные условия для развития воспаления, повышается вероятность возникновения хронического фарингита, абсцессов или флегмон шеи. При вовлечении в патологический процесс пищевода отмечается риск перфорации, медиастинита, периэзофагита и образования пищеводно-трахеального свища. Тяжелые химические повреждения нередко сопровождаются резорбцией токсических веществ в системный кровоток и поражением внутренних органов, чаще всего – головного мозга, печени и почек.
Диагностика
Постановка диагноза обычно не вызывает особых трудностей. Основная цель отоларинголога или хирурга – правильное определение степени тяжести и формы патологии, что необходимо для выбора соответствующей тактики лечения. С этой целью проводится:
Лечение ожога глотки
Лечебные мероприятия осуществляются в максимально короткие сроки. Ведущую роль играет медикаментозная терапия. Комбинация препаратов зависит от формы, степени тяжести и этиологии. При ожогах глотки применяется:
Прогноз и профилактика
Прогноз при ожоге глотки зависит от этиологии, степени тяжести, адекватности и своевременности оказания медицинской помощи. Несвоевременно или неправильно оказанная медицинская помощи при тяжелых комбинированных ожогах приводит к летальному исходу. Длительность терапии может колебаться от 3-5 суток до 2 и более недель. При полноценном лечении повреждений I-II ст. обычно наблюдается полное выздоровление, при III ст. – формирование рубцового стеноза. Специфические превентивные меры не разработаны. Профилактика сводится к предотвращению проглатывания химических веществ, бытовых средств и кипящих жидкостей, вдыхания раскаленного дыма и пара.
Ожоги глотки
Причины. Внешнее воздействие термических, химических агрессивных агентов. Термические ожоги глотки возникают при случайном или преднамеренном контакте с горячим воздухом, паром, жидкостями и часто сочетаются с поражением полости рта, пищевода, гортани.
Симптомы термических ожогов. Термические ожоги характеризуются резкой болью в горле, усиливающейся при глотании, дисфагией, слюнотечением, недомоганием, вялостью, апатией, головной болью. При фарингоскопии выявляют яркую гиперемию, отек, инфильтрацию слизистой оболочки полости рта, глотки, пузыри, наполнение серозной жидкостью, при тяжелых формах – участки некроза. Возможно нарушение дыхания через гортань, повышение температуры тела.
Осложнения. Ожоговый шок, острый стеноз гортани, дисфагия.
Первая врачебная помощь. Обезболивающие, в том числе местного применения (спрей 10% раствора лидокаина), антигистаминные препараты. Срочная эвакуация в ЛОР-отделение госпиталя.
Специализированная помощь. По показаниям производят рентгенологическое исследование пищевода с контрастированием, фиброэзофагоскопию. Назначают противошоковую, дезинтоксикационную, гипосенсибилизирующую терапию. Проводят лечение стеноза гортани с учетом его стадии. Питание – челюстная диета.
Химические ожоги глотки нередко сочетаются с поражением пищевода, гортани и возникают при воздействии кислот, щелочей и других едких жидкостей (уксусная кислота, нашатырный спирт, каустическая сода) и протекают тяжелее термических.
Симптомы химических ожогов. Выраженная общая интоксикация, сильная боль в горле, резкое нарушение глотания, слюнотечение, признаки травматического шока. При фарингоскопии выявляют яркую гиперемию, некроз тканей. Через 2-3 часа после воздействия химического вещества появляются желтоватые налеты при контакте с азотной кислотой, бурые – с серной и соляной кислотами, белые – при контакте с уксусной, щавелевой кислотами и едкими щелочами. Щелочь имеет более глубокое проникновение в ткани, чем кислоты.
Осложнения. Острый стеноз гортани, ожоговая болезнь пищевода, рубцовый стеноз пищевода, дисфагия, истощение.
Первая врачебная помощь. Немедленно промыть желудок большим количеством жидкости (3-5 л). Агрессивное вещество нейтрализуют через зонд — при ожогах щелочью промывают водой с добавлением лимонной, молочной, уксусной кислоты, при ожогах кислотами промывают водой с добавлением углекислой магнезии, известкового молока, порошкообразного мела. Вводят обезболивающие. Срочная госпитализация в реанимационное, ЛОР-отделение.
Специализированная помощь предусматривает ларингоскопию, мезо-, гиполарингоскопию, рентгенологическое исследование пищевода, фиброэзофагоскопию (не ранее 10-го дня при ожоге пищевода). Лечение проводят комплексно и дифференцированно. Оно включает дезинтоксикационные мероприятия, противовоспалительную, гипосенсибилизирующую, гормональную, рассасывающую, местную, симптоматическую терапию. Лечение стеноза гортани проводят с учетом его стадии. Питание – челюстная диета с включением молока, белков сырых яиц.
Химические и термические ожоги ЛОР-органов: опасность, первая помощь и лечение
Ожоги органов слуха, дыхания, глотки случаются как на производстве или во время пожара, так и в быту по неосторожности. Коварность таких травм в том, что они могут не вызывать сильных опасений в первые часы. Но потом состояние человека резко ухудшается. Поэтому пострадавшему необходима консультация отоларинголога, врачебное наблюдение.
Виды ожогов ЛОР-органов
Как и любые другие, они делятся по степени тяжести – от первой с незначительными повреждениями до тяжелой четвертой, вплоть до некроза тканей. Характер травм зависит от температуры и концентрации вещества, а также времени контакта с ним.
В зависимости от травмированной области повреждения бывают внешние, внутренние и комбинированные. В первом случае страдают кожные покровы наружного уха, крыльев носа. При внутренних поражениях воздействию подвергаются носоглотка, трахея, горло и гортань, слуховой проход.
С учетом источника выделяют термические и химические травмы. В первом случае причиной становится контакт с открытым огнем, кипятком, горячим маслом, раскаленным металлом и тому подобное. Химические ожоги встречаются чаще. Возникают, если проглотить кислоту или щелочь, а также вдохнуть их пары. Возникают при контакте с агрессивной бытовой химией, уксусной эссенцией, нашатырным спиртом.
В чем опасность
Тревожные симптомы
Если произошел контакт с химическим веществом или паром, нужно срочно обратиться в клинику. Иначе состояние будет только ухудшаться. Высока вероятность внутренних поражений, если:
Первая помощь при ожогах ушей, носа, носоглотки
Если случились внешние повреждения первой степени, кожу обрабатывают специальным средством – мазь или пенка. При необходимости можно принять обезболивающее. Если нарушения целостности кожных покровов более серьезные, нужно промокнуть поверхность слабым раствором марганцовки и наложить сухую стерильную повязку. Далее – обратиться за медицинской помощью. Пострадавшему стоит больше пить. Вскрывать волдыри строго запрещено – занесет инфекцию.
Степень повреждений при внутренних ожогах определяет только врач. Химические травмы также требуют наблюдения специалиста. Если знаете, что послужило причиной, то в первые минуты:
Лечение ожогов ЛОР-органов
Даже когда кажется, что повреждения незначительные, лучше показаться отоларингологу. Если травма случилась из-за контакта со сложным химическим соединением, агрессивным чистящим средством, то возьмите упаковку с собой. Специалист изучит состав вещества.
При сильных ожогах показаны противошоковые препараты. Если дыхание затруднено, имеется сильный отек, применяют преднизолон или хлорид кальция.
Чтобы восстановить дыхание, проводится трахеостомия.
В медицинском центре «Гармония» прием ведут ЛОР-специалисты с почти 10-летним стажем. На приеме вам обработают пораженные ткани, слизистые, подберут обезболивающее. При необходимости организуют консультацию с хирургом или направят в стационар. Центр работает всю неделю без выходных.
Ожоги глотки
Причины возникновения и течение болезни
Кислота при воздействии на ткани отнимает у белков воду, они теряют свои естественные свойства (происходит их денатурация), что приводит к образованию плотного струпа (корочки, которые прикрывают место ожога). Щелочи тоже способны отнимать воду у белков, но при этом они разлагают их, жиры подвергают омылению и проникают в ткани, а образующейся струп при этом имеет рыхлую консистенцию.
В случае термического ожога патологические изменения тканей могут иметь следующие три степени: 1 степень – эритема, 2-я – образование пузырей, 3-я – некроз.
Химические ожоги переносятся значительно тяжелее, чем термические. Чаще всего это происходит в состоянии алкогольного опьянения, при расстройствах психики, с целью самоубийства. Иногда такое случается при ошибочном употреблении вместо воды или лекарства. Наибольшую опасность представляют ожоги концентрированными серной, азотной или соляной кислотами, едкими натрием и калием. Органические кислоты, к которым относятся уксусная и лимонная, а так же нашатырный спирт, оказывают меньшее ожоговое действие.
Очень часто встречаются ожоги распространенными в быту нашатырным спиртом и уксусной эссенцией. Раньше довольно распространены были ожоги каустической содой, но сейчас это случается крайне редко, в виду её отсутствия. Ожог можно получить от перманганата калия, спиртовой настойки йода, ацетоном и целым рядом других химических веществ.
Насколько сильным и выраженным будет ожог, зависит от следующих составляющих:
Прижигающее вещество не может надолго задержаться в глотке, поэтому ее поражения бывают менее выражены, чем в пищеводе и желудке. При ожоге чаще всего поражаются: мягкое небо, дужки и язычок, язычная поверхность надгортанника, область, где глотка переходит в пищевод и элементы наружного кольца гортани.
Ожоги слизистой оболочки глотки в зависимости от тяжести изменений в них бывают трех степеней.
При ожогах первой степени отмечается разлитая гиперемия (полнокровие) слизистой и ее отек.
При ожогах второй степени отек более выражен, появляются изъязвления слоя эпителия и образуются серые или белые грубые налеты. В некоторых случаях на слизистой могут образоваться пузыри, которые наполнены серозной жидкостью, а налеты имеют большое сходство с пленками при дифтерии.
Ожоги третьей степени характеризуются глубоким некротическим процессом, который охватывает слизистую и подлежащие ткани. Затем, на этом месте образуется струп. Некротические налеты обычно держаться 3-4 недели. После того как они будут отторгнуты и завершится процесс гранулирования появиться рубцовая ткань. Из-за рубца может развиться стеноз (сужение), что может нарушить процесс глотания и дыхания. Некротические изменения в глотке и присоединение вторичной инфекции может стать причиной абсцесса (ограниченного гнойного воспаления) или глубоких флегмон (разлитое гнойное воспаление).
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Очень часто при химических ожогах одновременно поражаются уголки рта, кожа на подбородке, слизистая губ, страдают желудок и пищевод. При ожогах различными химическими веществами слизистая оболочка глотки может приобрести специфическую окраску. Так, при ожоге серной кислотой слизистая имеет черный или бурый цвет, уксусной эссенцией – беловатый, азотной – желто-коричневой. При ожогах нашатырным спиртом и спиртовым раствором йода изо рта исходит характерный запах.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Клиническая картина
При ожогах первой степени страдает только поверхностный слой эпителия, который отторгается уже на 3-4-е сутки. В результате обнажается несколько гиперемированная слизистая оболочка. Общее состояние пациента обычно не страдает. При ожогах второй степени на 6-7-ой день отмечаются явления интоксикации. В это время происходит отторжение некротических налетов, после которых остаются эрозии с грануляционным заживлением, а впоследствии образуется поверхностный рубец. При ожогах третьей степени слизистая и подлежащая ткань могут поражаться на различную глубину. У лор пациентов отмечается тяжелая общая интоксикация. Струп начинает отторгаться в конце второй недели и образуются глубокие язвы. Заживление может продолжаться несколько недель, а в тяжелых случаях и месяцев. Происходит образование грубых деформирующих рубцов.
Диагностика
Лечение
В случае ожогов второй и третьей степени одновременно с нейтрализацией яда необходимы противошоковые мероприятия, проводиться и дезинтоксикация. Пострадавшие нуждаются в немедленной госпитализации в лор стационар.
Что делать при ожоге слизистой горла?
Причины ожога горла и лечение
Ожог горла — серьезная травма, причиняющая боль. Узнав больше об этой проблеме, можно значительно облегчить ее последствия.
Симптомы
Горло — общее название для носоглотки, глотки и гортани. Носоглотка переходит в глотку, которая постепенно сужается и заканчивается гортанью. Гортань соединяется с пищеводом. Ожог горла нарушает слаженную работу этой системы.
Появляется сильная боль, особенно при глотании. В области носоглотки ощущается сухость, жжение. В ротовой полости начинается обильное слюноотделение. Если повреждена гортань, то голос изменяется, в нем появляются хриплые нотки. Возможна рвота.
Меняется внешний вид слизистой оболочки горла. На легкий ожог первой степени указывает образование белых пятен на слизистой. Уже через 2−3 дня пятна начинают исчезать. Когда на слизистой появляются пузыри, то диагностируют ожог второй степени. Заживление этих пузырей требует больше времени, от двух до четырех недель.
Наиболее опасны повреждения третьей степени, для которых характерно обильное выделение гноя. Гной указывает на отмирание тканей организма. Ткани полностью не восстанавливаются, остаются рубцы.
Ожог гортани также вызывает сбои в работе всего организма:
Причины
Химический ожог горла вызывает воздействие вредных или концентрированных химических веществ. Он возможен на производстве и в бытовых условиях. К производственной травме часто приводит пренебрежение техникой безопасности. Например, это работа с химическими соединениями без респиратора или защитной маски, поддерживание разговора в атмосфере, насыщенной опасными веществами.
В бытовых условиях к ожогу приводит ошибка. Человек может просто перепутать бутылку или флакон и выпить техническую жидкость. Травма горла бывает следствием приема некачественных алкогольных напитков или домашних смесей, заменяющих алкоголь.
Еще одна причина — чрезмерное усердие при лечении. Возможны такие ситуации:
Термический ожог — результат воздействия повышенной температуры. Иногда его вызывает горячий воздух или пар, но чаще — горячая еда и питье. В отличие от химического повреждения он сразу же проявляется мучительной болью. Благодаря этому, первая помощь оказывается быстрее и последствия менее тяжелые.
От термических ожогов часто страдают дети. У них не хватает опыта правильно определить температуру пищи или питья. Они имеют более чувствительные слизистые оболочки и сильнее чувствуют боль.
ВАЖНО: При ожогах недопустимо самолечение. Степень поражения устанавливает врач из бригады скорой помощи; если это необходимо, он направляет пострадавшего в больницу.
Лечение химического ожога
При лечении ожога гортани или ожога носоглотки, вызванного химическими веществами, важно нейтрализовать источник проблемы. Если на месте поражения появились струпья, то вещество является кислотой. Тогда применяется раствор соды (1 чайная ложка на 250 мл воды). Если там формируются желеобразные выделения, то источник поражения — щелочь. Ее можно нейтрализовать слабым раствором 9% уксуса (1 чайная ложка на 500 мл воды) или 0,1% раствором лимонной кислоты (6,4 г на 1 л воды). Когда небольшое количество вредного вещества через гортань и пищевод проникает в желудок, его обезвреживают с помощью кисломолочных продуктов.
Ожог глотки может сопровождаться сильной отечностью, препятствующей дыханию. Тогда показаны противоаллергические препараты, такие как «Диазолин», «Супрастин». Их принимают в комплексе с обезболивающими, успокоительными средствами и антибиотиками.
В случае травмы первой степени заживление поврежденной слизистой проводится под наблюдением отоларинголога.
Для этого используются следующие средства:
В случае более серьезной травмы больных госпитализируют в общее хирургическое отделение и им назначают комплексное лечение. Тяжелых больных направляют в ожоговое отделение областной больницы. Если большая площадь слизистой горла покрывается рубцами или кровоточащими язвами, необходимо хирургическое вмешательство. Его проводит хирург, отоларинголог и комбустиолог.
Лечение термического ожога
Лечение заключается в охлаждении пострадавшего участка горла. Для этого пьют холодную (но не ледяную) воду небольшими глотками. Нужно стараться удерживать воду возле больного места, пока она не нагреется, потом проглотить.
Чтобы уменьшить боль, используют обезболивающие препараты, например, aнaльгин, лидокаин и новокаин. Анальгин делают внутримышечно, а лидокаином или новокаином орашают горло. При первой степени хорошо помогает полоскание горла слабо концентрированными водными настойками ромашки, календулы, эвкалипта. Эти травы снимают воспаление. В случае ожога нижнего отдела гортани лечение включает холодные компрессы на шею. Обязательно нужно обратиться за консультацией к ЛОР врачу. Госпитализация обычно не требуется.
Меры предосторожности
Учитывая серьезность проблемы, нужно принять все меры, чтобы ее предотвратить.
Вот простые советы, которые помогают избежать ожога слизистой горла:
Следование этим советам защищает человека от сильной боли и нарушения работы дыхательной и пищеварительной систем.
Ожог горла имеет яркие признаки, его легко определить. Важно узнать, чем лечить ожог горла, и действовать как можно скорее. Тогда удастся оказать действенную помощь пострадавшему.
Первая помощи при ожоге слизистой гортани
Горло обладает особой чувствительностью, и даже самое лёгкое повреждение вызывает дискомфорт и боль. При серьёзном ожоге горла может пострадать не только поверхность слизистых оболочек, но и ткани и органы, залегающие более глубоко. Особенно к группе риска получения ожогов такого типа относятся дети, и неосторожные или очень расторопные люди. Во избежание травм подобного рода следует придерживаться простых правил техники безопасности, быть осторожным и исключить поспешность в повседневных делах. Например, можно запросто получить хоть и не значительную, но всё же неприятную травму горла с утра, торопясь на работу впопыхах сделать большой глоток не остывшего до безопасной температуры чая. Едой обжигают именно из-за спешки. Так же могут вызвать такой недуг химикаты и их пары. Такие опасные вещи нужно хранить в недоступном для детей месте, в надёжно закрытых ёмкостях, которые следует подписать. Лечить не сильный ожог слизистой горла лучше под наблюдением лечащего врача. Не лишним будет самому знать, что делать при ожоге горла.
Отличительные характеристики
Горло наиболее уязвимо разного рода повреждениям, в том числе и ожоговым, так как его нежная структура тканей обладает высокой чувствительностью и их легко повредить.
Ожог в горле отличается тем, что он внутренний, и поражает, гортань, нёбо и пищевод. Степень поражения зависит от тяжести полученной травмы. На обожженный участок нельзя наложить повязку, а травмированные области труднодоступны для обработки. При этом виде повреждений на долгое время может пропасть глотательный рефлекс, что сделает невозможным приём пищи естественным путём.
При подобном повреждении ощущаются: Острые болевые ощущения, повышенное слюноотделение, повышение температуры тела, пораженную область горла жжет, человека может тошнить, сухой кашель, хрипота, отёчность места поражения, набухание лимфатических узлов, недостаток кислорода.
При очень опасных стадиях появляются кровоточащие раны, волдыри, верхние слои тканей сильно повреждены, может случиться болевой шок и дыхательный коллапс.
Причины возникновения
Термический ожог поражает горло при приёме горячей пищи или питья, и химический, когда горло подвергается действию медицинских препаратов, спиртного, кислот или химикатов.
Основными причинами возникновения повреждений такого вида являются халатность и неосторожность при взаимодействии с горячими жидкостями, едой, а так же с химикатами, спиртосодержащими жидкостями и медикаментами определённой группы.
Спиртом и алкоголем. В группу риска, прежде всего, входят социально незащищённые граждане, страдающие от пагубной зависимости, которые не по назначению употрeбляют спиртосодержащие жидкости и некачественные спиртные напитки.
Поражение спиртосодержащими жидкостями происходит, если концентрация спирта в них составляет более 70 процентов. Это самый лёгкий вид поражения, так как на слизистой оболочке образуется оболочка не позволяющая проникнуть спирту вглубь поверхностного слоя эпителия. Если произошло проникновение спирта в пищевод, то на его внутренних поверхностях появляется налёт белого цвета из отмерших клеток ткани.
Травма сопровождается следующими проявлениями: болевые ощущения в грудной клетке, и шейном отделе, желудке появляется слабость, притупляется чувствительность вкусовых рецепторов.
Госпитализация, если не пострадал пищевод, не требуется и через некоторое время клетки тканей восстановятся самостоятельно.
Горячей пищей и жидкостью. Чаще всего горло обжигают, горячим чаем или едой, а так же при ингаляции горячим паром. Термический ожог горла возникает в большинстве случаев и не представляет большой опасности, если не проникает в глубокие слои слизистой оболочки. Но всё зависит от температуры принимаемой внутрь пищи, пара или питья и от времени действия горячего агента.
Более всего таким видам травм подвержены дети. Поэтому что бы ребёнок не получил ожог нёба горячей пищей, нужно всегда проверять температуру подаваемой на стол еды.
Существует три степени ожогового поражения:
Первая и вторая степень тяжести самые частые и при правильном лечении регенерация повреждённых участков проходит быстро. Очень редко встречается 3 степень, она самая сложная и лечится только в стационаре.
Ожог гортани желудочным соком. При болезнях, сопровождающихся выбросом желчи, можно получить травму гортани, вызванную желудочным соком.
Симптомы поражения: появляется резкая боль, раздражение слизистой оболочки, ощущение сдавливания грудной клетки, рвотный рефлекс, изжога, усиленное образование желчи после приёма тяжелой пищи.
Химический ожог и его признаки
Такие химические вещества, как кислоты и щёлочи, а так же их пары, если они попадают внутрь через ротовую полость или носоглотку, причиняют подобный вид травм. Так же следует с большой осторожностью относиться к медицинским препаратам, к примеру, таким как йод или люголь, которые могут спровоцировать химическое повреждение.
Химические поражения более опасны, нежели термические, так как после попадания внутрь продолжительное время разрушительно воздействуют на клетки тканей. Общая симптоматика химического типа в основном такая же, как и при термическом поражении: острая боль, слизистая оболочка становится красной слизистой, ощущается сильное жжение.
При смазывании горла во время воспаления миндалин, есть вероятность получить ожог горла люголем, если он сильно концентрирован.
При радио-лучевой терапии слизистой, при несоблюдении дозировки препаратов возможен ожог от электрофореза. Чтобы такого не произошло, обязательно нужно знать перечень противопоказаний относительно данной процедуры.
Ожог гортани желудочным соком тоже относится к химической разновидности травм, но в классификации стоит отдельным видом.
Первая помощь при ожоге трахеи и горла
Каждому человеку желательно знать, порядок неотложных действий при ожоге горла и что делать в таких случаях, а так же чем и как его лечить.
Оказание первой помощи заключается, прежде всего, в быстром и грамотном её оказании от неё многое зависит. Чем оперативнее она будет оказана, тем быстрее и легче будет протекать лечение.
В первую очередь больного необходимо напоить прохладной водой. После нужно обработать пораженный участок анестетиком.
Если поражение получено от попадания кислоты, то требуется развести 2 грамма пищевой соды в литре воды и дать выпить этот раствор получившему травму.
При повреждении, от воздействия щёлочи, для приёма внутрь нужно развести 3 грамма уксусной или лимонной кислоты в литре воды
Первая помощь при обожженном йодом горле проста. Достаточно провести полоскание в течении 15 минут кипяченой водой температурой 16-18 градусов, а потом нанести раствор сахара на поврежденное место.
В помещении необходимо открыть окно для поступления воздуха и позвонить в скорую помощь.
Дальнейшее лечение
Лечение дома. Лечение подобных недугов в лёгкой форме можно проводить в домашних условиях, так как нет угрозы для жизни и здоровья пострадавшего, а лечение не сложное.
1 и 2 степень ожоговых травм горла не несут большой опасности и легко лечатся в домашних условиях. Лечить можно как с использованием медицинских препаратов, так и прибегая к народным средствам. Обычно используют масло шиповника, а при полоскании горла применяют успокаивающие, способствующие заживлению травы. Но всё же прежде чем лечить ожог в горле, настоятельно советуется проконсультироваться у врача.
Средства для лечения ожога гортани кипятком.
В этом случае применяются препараты таких видов как: альмагель, фосфалюгель, де-нол, ренни, метилурацил, мотилиум, гевискон, витамины A и E, ланза и нольпаза.
Все эти препараты доступны, но необходима консультация врача.
Стационарное лечение. Самые опасные травмы такого вида относятся к третьей степени и лечатся только под пристальным наблюдением врачей и только в стационаре.
Ожог горла: виды и причины, проявления, первая помощь, как лечить
Ожог горла – травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии – бaнaльная неосторожность. Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно — при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора. Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.
Ожог гортани — это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.
Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.
Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.
В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.
Причины ожога слизистой горла подразделяются на две большие группы: химические и термические.
Симптоматика
Ожог горла проявляется интенсивной и мучительной болью при глотании, жжением и болезненными ощущениями в носоглотке, обильным слюноотделением, диспепсическими расстройствами, лихорадкой, отеком и покраснением слизистой оболочки, появлением на ней пузырей и участков побеления, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой, ускоренным сердцебиением.
Ожоговые повреждения часто распространяются с гортани на нижние отделы дыхательной системы: трахею и бронхи. При этом значительно ухудшается общее состояние больных. Травма пищевода проявляется мучительной болью в гpyди и эпигастрии, длительной икотой, отрыжкой и изжогой. Одновременное раздражение большого количества нервных окончаний приводит к тяжелым последствиям – рефлекторной остановке дыхания. В случаях тяжелой формы ожога возникает токсический шок.
Локальный ожог глотки проявляются внутренним дискомфортом и проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют обращения к врачу и проведения комплексного лечения.
По степени тяжести и серьезности повреждения тканей выделяют три типа ожога горла:
Ожоги горла второй и третьей степени – опасная травма. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи пострадавший может погибнуть из-за удушья или интоксикации.
Неотложная помощь
От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных – влажный, желеобразный.
Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.
Лечить ожоги горла 2 и 3 степени необходимо в стационарных условиях. Ожоги первой степени лечатся на дому под врачебным наблюдением.
В стационаре больным назначают следующие группы препаратов:
Специалисты переводят больных с ожогом гортани на щадящее питание и рекомендуют употрeблять только мягкую прохладную пищу в протертом виде.
Для лечения ожогов первой степени используют средства народной медицины, препараты местного действия, физиотерапевтические процедуры:
В тяжелых случаях для лечения ожогов применяют хирургические методы. Операции выполняют при образовании рубцов, язв, серьезных деформаций, которые приводят к дисфункции пораженного органа.
Лечение локальных ожогов дает хороший результат: слизистая оболочка быстро регенерируется. При ожогах 2 и 3 степени возможно развитие печальных последствий, способных привести к инвалидизации и гибели пострадавшего.
Профилактика
Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием бaнaльной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.
Чем лечить ожог горла
Ожог горла — серьезная травма, которая может носить как, химический, так и термический характер. Какие симптомы наблюдаются у пострадавшего и как лечить ожог?
Описание и причины травмы
Ожог гортани представляет собой повреждение слизистых оболочек, возникающее в результате воздействия высоких температур или агрессивных химических веществ. Данная травма достаточно широко распространена в быту, ведь ожог глотки можно получить при употрeблении горячей пищи и напитков, Часто встречаются повреждения спиртом или уксусной кислотой, Люголем, йодом, едкими щелочами, концентрированным паром.
Химический ожог горла специалисты считают наиболее сложным в плане лечения и дальнейшего восстановления. Спровоцировать травму может даже посещение стоматолога, например, при попадании на слизистые гортани мышьяка или других сильнодействующих препаратов.
Подвержены данному виду поражения и маленькие дети, которые, в силу своего любопытства, вполне могут попробовать средства бытовой химии. Согласно международной классификации, ожоговые поражения горла подразделяются специалистами на 3 степени:
Поражения гортани второй и третьей степени требуют грамотного и своевременного оказания помощи пострадавшему. В противном случае, возможны крайне тяжелые последствия в виде приступа удушья, отравления, рубцевания и даже гибели пациента!
Как проявляется?
Доктора выделяют следующие клинические симптомы, проявляющиеся у пострадавшего при ожоге горла:
В тяжелых случаях, возможно, развитие шокового состояния. Даже незначительные повреждения могут спровоцировать нарушения дыхательной функции и стать причиной удушья, особенно, если речь идет о ребенке или пожилом человеке.
Поэтому, выявив первые же симптомы характерные для данной травмы, следует срочно оказать потерпевшему первую помощь, после чего доставить его в лечебное учреждение и передать в руки профессионалов.
Возможные последствия
При данной травме у пациентов высока вероятность развития осложнений и нeблагоприятных последствий, к которым относят:
Меры догоспитальной помощи
Что делать, если обожжена гортань? Прежде всего, рекомендуется дать пострадавшему выпить холодной воды, позволяющей облегчить общее состояние, купировать боли и отечность, но главное – предупредить дальнейшее распространение ожога в глубину ткани.
Пить воду в данном случае нужно мелкими глотками, задерживая в горле и ротовой полости. Хороший эффект дает рассасывание измельченного льда или полоскание гортани прохладными антисептическими растворами. В случае получения химического ожога, необходимо нейтрализовать действие провоцирующего фактора. Для этих целей нужно осмотреть гортань пострадавшего.
При щелочном поражении будет заметен сухой струп на слизистых. В такой ситуации используется слабый раствор уксусной или лимонной кислоты. Если же в горле образуется струп, похожий на желе, то речь идет о воздействии кислот, и пациенту требуется содовый раствор для нейтрализации.
После оказания первой помощи и облегчения острой симптоматики нужно сделать пострадавшему промывание желудка, дать ему выпить стакан молока и немного подсолнечного масла, после чего обязательно обратиться к специалисту, который назначит дальнейшее лечение!
Особенности лечения
Ожог слизистой горла первой степени и иногда второй лечится в домашних условиях, в более тяжелых случаях пострадавшего госпитализируют. Успешное лечение и восстановление предполагает соблюдение следующих врачебных рекомендаций:
При ожоговых поражениях горла лечение предполагает обязательную медикаментозную терапию. Чем лечить поражение в конкретном случае, подскажет квалифицированный специалист индивидуально. Обычно пациентам назначают aнaльгетические, антибактериальные препараты, для уменьшения отечности применяют глюкокортикостероиды.
Слизистые оболочки гортани в области поражения регулярно обpaбатывают антисептическими и масляными средствами — такие процедуры дают очень хороший терапевтический эффект! Поверхность гортани можно также смазывать вазелином, взбитым куриным яйцом, при помощи стерильной ватной палочки.
Среди наиболее распространенных средств народной медицины для борьбы с данным недугом выделяют применение персикового, оливкового, облепихового и шиповникового масла. Данные средства можно использовать для проведения масляных ингаляций, наружной обработки обожженных участков. Домашнее лечение термических ожогов может включать в себя масляные ингаляции, рассасывание ледяных кубиков, наложение холодных шейных компрессов, полоскания шалфеевыми и ромашковыми отварами.
Грамотное восстановление требует и определенной диетотерапии. Скорейшей реабилитации больного способствуют такие продукты, как яичный белок, растительное и сливочное масла, прохладные напитки, сливки. Масло в лечебных целях употрeбляют в чистом виде, 4 раза на протяжении суток.
Медицинская помощь
Серьезные химические ожоги обычно лечат в условиях клиники, под наблюдением специалистов. Часто пострадавшие совершенно не могут принимать пищу, поэтому питательные растворы им вводятся при помощи капельниц. Терапевтический курс включает в себя применение сильных обезболивающих препаратов, успокоительных и антигистаминных средств.
С целью предотвращения развития инфекционных осложнений предполагается проведение курса антибиотиковой терапии. В особенно тяжелых клинических случаях, пациентам внутривенно вводят Гемодез, растворы глюкозы, позволяющие устранить признаки общей интоксикации организма и облегчить состояние пострадавшего.
При образовании рубцов и стеноза гортани пациенту требуется проведение хирургического вмешательства.
Ожог горла — травма, требующая внимательного отношения и обязательного обращения к специалистам. Лечение включает в себя прием медикаментозных препаратов, диетотерапию, полоскания, ингаляции, наружную обработку пораженных участков.
Своевременная первая помощь и грамотная, комплексная терапия помогут избежать развития нeблагоприятных последствий и добиться полного восстановления. В зависимости от тяжести ожога, процесс реабилитации занимает от 2 недель до полугода.
Что делать при ожоге слизистой горла
Ожог горла может возникнуть в различных ситуация. Травмирующими агентами являются химические вещества и высокая температура. Данная патология может быть глубокой, что приводит к ряду осложнений. Что делать если обожгла горло горячим чаем? Можно ли водкой обжечь горло? Что сделать, если кислота из желудка обжигает горло? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Первая помощь при ожоге слизистой горла
Первая помощь должна быть оказана незамедлительно после возникновения ожога людьми, находящимися рядом с пострадавшим. Алгоритм действий зависит напрямую от вида ожога (термический или химический). Именно поэтому в первую очередь необходимо выяснить, каков агрессивный фактор.
Оказание помощи при ожоге горла кипятком, горячим чаем или пищей:
Доврачебная помощь при химическом ожоге слизистой горла:
Оказание медицинской помощи пострадавшему
На догоспитальном этапе неотложную помощь пострадавшему оказывают сотрудники Скорой помощи. В данном случае медики проводят следующие мероприятия:
Госпитализация требуется в следующих случаях:
Степени тяжести ожоговых травм
В зависимости от вида повреждающего фактора ожоги классифицируются следующим образом:
По степени тяжести ожоги делятся на 3 группы:
Причины патологического процесса
Ожоги возникают случайно или преднамеренно. Основными причинами развития данной патологии являются:
Симптомы ожога горла
Симптомы ожогов одинаковы при воздействии на слизистую как высоких температур, так и химических веществ. Основными симптомами химического и термического ожога слизистой горла являются:
Лечение ожога слизистой горла в домашних условиях
Амбулаторно (то есть в домашних условиях) проводится лечение только легких ожогов. Помимо использования лекарственных средств необходимо соблюдать охранительный режим.
Пища должна быть щадящей (без острых и пряных приправ, исключаются кислые продукты, протертая, пюреобразная), она не должна быть горячей. Из напитков рекомендуется пить воду и некрепкий и негорячий чай.
Применение лекарственных средств
Лечить в домашних условиях химический и термический ожог горла можно используя различные группы препаратов:
Народные методы
Существует большое количество народных рецептов, которые помогут лечить обожженное горло.
Народные средства, которые помогут в лечении химических, термических ожогов горла и ожогов после лучевой терапии:
Особенности ожогов горла
Следует отметить, что некоторое особенности в течение патологического процесса отмечаются при воздействии на слизистую того или иного агрессивного агента. Именно поэтому очень важно точно определить патогенный фактор, прежде чем приступить к оказанию помощи и лечению ожоговых ран. Необходимо подробно рассмотреть ожоги слизистой горла, которые имеют ряд отличительных особенностей.
При ожоге горла спиртом или другим крепким алкоголем на первый план выходит сильное жжение и боль. Если ожог незначительный, то данные симптомы быстро пропадают. Однако если после этого пациент продолжает употрeблять спиртное, то состояние ухудшается:
Желудочным соком
Ожог желудочным соком является химическим. Так как активное действующее вещество – кислота. Ожог слизистой горла желудочным соком может возникнуть:
Желудочный сок при попадании на слизистую горла и пищевода вызывает жжение, так как разъедает ее. Образуются микротравмы, при проникновении патогенных микроорганизмов в которые развивается инфекция. В данном случае необходим осмотр у гастроэнтеролога, который назначит лечение основного заболевания желудка и ожога горла желудочным соком.
После лучевой терапии
Особенность лучевых ожогов заключается в том, что поражения значительно глубже и обширнее, чем при других видах ожогов.
Лучевые ожоги могут возникнуть при радиационном излучении в больших дозах, а также как побочный эффект при лучевой терапии злокачественного процесса в области горла. Данные ожоговые травмы слизистой горла могут быть обширными и распространяться на ротовую полость и пищевод. Глубина данной травмы велика, поражаются не только верхние слои, но и мышечный каркас.
Люголем, перекисью водорода и аммиаком
Люголем и другими растворами на основе йода часто лечат воспалительные заболевания глотки. Если слизистая чувствительная, а также при неправильном и частом использовании данных лекарственных средств может возникнуть химический ожог горла. Именно поэтому в современной медицине эти препараты назначаются редко. Исключить их применение следует у детей;
Перекись водорода применяют для ополаскивания горла при ангине и других воспалительных патологиях. Однако и этот антисептик может вызвать ожог. Слизистая в этом случае становится светлой;
Аммиаком обжечь слизистую можно как случайно, так и на производстве при несоблюдении техники безопасности. В данном случае помимо глубокого повреждения слизистой наблюдается тяжелая интоксикация (отравление организма).
Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt