если у мужчины мало семени что делать
Причины слабого семяизвержения у мужчин
Одной из форм нарушения сексуальной функции выступает слабое семяизвержение, которое довольно распространено из всех видов подобных отклонений. Проблема заключается в том, что сперма выделяется медленно и вяло. Это может быть признаком серьезных проблем в организме мужчины, требующих обращения к врачу.
Плохое семяизвержение может быть вызвано психологическими и физиологическими причинами. К первым относятся различные проблемы во взаимоотношениях с партнершей:
В ряде случаев к ослаблению семяизвержения приводит банальная усталость или перенесенные стрессы. Но здесь идет речь о временных изменениях. Если они наблюдаются постоянно, то причинами вялого семяизвержения могут выступать:
Из антигипертензивных средств на семяизвержение влияют такие препараты, как Метилдофа и Октазин. Среди нейролептических препаратов могут иметь значение фенотиазины, используемые в лечении психических расстройств.
Оргазмическая дисфункция
Одной из причин слабого семяизвержения у мужчин выступает оргазмическая дисфункция. Она проявляется в затруднении достижения оргазма, стертостью ощущений, хотя возбуждение может быть в норме. Характерным симптомом выступает неинтенсивный, вялый, а иногда и преждевременный выброс семени с уменьшенным количеством спермы. К другим признакам оргазмической дисфункции относятся:
Оргазмическая дисфункция имеет много возможных причин:
Когда необходима помощь врача и как справиться с проблемой
Только опытный специалист может определить, почему у мужчины слабое семяизвержение. Если проблема наблюдается постоянно, то помощь врача обязательна, поскольку причиной может выступать заболевание.
После полной диагностики специалист может назначить грамотное лечение. Если причина заключается в лекарствах, то их замена, отмена или уменьшение дозы может решить проблему. Не менее важно психологическое консультирование, особенно если на качество эякуляции влияет эмоциональное состояние мужчины. При необходимости психотерапия может проводиться с обоими партнерами.
Чтобы начать решать возникшую проблему, вам необходимо проконсультироваться с врачом. Запишитесь на прием в клинику Dr. AkNer, позвонив нам по телефону или заполнив специальную форму на сайте.
Как улучшить качество спермы?
Примерно в 50% случаях за отсутствие детей в семье отвечает муж. Причиной инфертильности мужчин является нарушение сперматогенеза (90%), при котором ухудшается качество спермы. Это процесс формирования зрелых клеток в семенниках (половые железы), способных к оплодотворению. Для одного цикла требуется около 75 дней. В яичке количество сперматогоний (стволовая клетка) составляет примерно миллиард.
Стаж работы 13 лет.
Причины и виды нарушения сперматогенеза
Образование сперматозоидов может нарушаться под воздействием экзогенных и/или эндогенных факторов.
Наиболее распространенные причины, негативно влияющие на сперму:
Даже при здоровом образе жизни сперма может быть невысокого качества. Поэтому мужчинам с подозрением на бесплодие назначается спермограмма, которая определит показатели сперматозоидов и покажет, нужно ли улучшать их характеристики.
При планировании беременности рекомендуется всем будущим отцам сделать анализ спермы, чтобы не рисковать здоровьем будущего малыша. Результаты отразят объем семенной жидкости ( от 1,5 мл ), количество клеток ( 39 млн ), их концентрацию в 1 мл ( более 15 млн ). Также качество сперматозоидов: подвижность ( 40% и больше ), жизнеспособность ( от 58% ), прогрессивное (прямолинейное) движение ( от 32% ), морфологически нормальные формы ( 4% ). Если показатели спермы будут в таких пределах (плюс-минус), то мужчина способен к воспроизведению потомства. Исключение составляет идиопатическое бесплодие, когда причина неясна и иммунологическое, когда организм вырабатывает АСАТ (антиспермальные антитела), разрушающие мужские половые клетки.
Исследование позволяет выявить такие типы патологий:
Еще есть такое понятие, как асперматизм, при котором нет семяизвержения, но сам сперматогенез происходит нормально. В этом случае, как метод лечения, может быть предложена внутриматочная инсеминация. Адсорбирование спермы у партнера осуществляется иглой прямо из яичка. Жидкость исследуют и переносят в женскую матку.
Показатели качества спермы
Как подготовиться к зачатию
Принято считать, что готовиться к беременности – дело сугубо женское. Но геном ребенка состоит из отцовского наследственного материала и материнского 50:50. Так что беспокоиться о здоровье потомства должен также отец еще до зачатия. Сделать он это может улучшением качества своего семени.
Возраст
Теоретически мужчина может стать родителем до глубокой старости, поскольку процесс сперматогенеза никогда не прекращается (за исключением органических патологий), он только замедляется с годами. У возрастных мужчин спермии более ленивы, выше вероятность возникновения хромосомных перестроек, в результате которых рождаются неполноценные дети. Поэтому идеально заводить ребенка в активном репродуктивном возрасте, то есть примерно до 40 лет.
Это, конечно, индивидуально, но среднестатистически после 35-40-летнего возраста отмечается снижение качества спермы.
Воздержание
Зачастую пара считает, что если долго воздерживаться, то получится «лучше». Отчасти это правда, но и здесь должна быть «золотая» середина. Перед зачатием можно отказаться от сексуальной активности на 2-4 дня, не более. Если у партнера не будет секса меньше двух суток, то может оказаться мало спермы для зачатия. Если воздержание будет длиться 5 и более дней, то показатели сперматозоидов могут ухудшиться. В этом случае оплодотворение если и произойдет, то возрастают риски родить нездорового малыша.
Питание
Улучшить качество спермы поможет употребление здоровой пищи, богатой микроэлементами и витаминами. Так, непосредственное участие в формировании сперматозоидов берет цинк, накапливаясь в митохондриях сперматогоний. При его недостатке снижаются темпы спермообразования, клетки становятся менее подвижными. Отсутствие цинка провоцирует гибель мужских гамет. Больше всего этого элемента в пшеничных отрубях, кедровых орехах, бобовых, сырах, яичном желтке, сухом молоке, говядине. Полезны продукты, содержащие кальций, бета-каротин, аскорбиновую кислоту, витамины Е, D, кислоту Омега 3.
В «особом ряду» стоит фолиевая кислота, которая жизненно необходима не только будущим матерям, но и отцам. У мужчин с дефицитом витамина В9 больше дефективных сперматозоидов, что чревато самопроизвольным прерыванием беременности или рождением ребенка с врожденными пороками. Потребляя продукты, богатые фолиевой кислотой, можно улучшить качество эякулята. Это листья салата, фасоль, цитрусовые, макаронные изделия.
Желательно посоветоваться с врачом, какие поливитаминные комплексы или биодобавки попринимать. Врач подберет препарат, содержащий нужные биоактивные вещества для нормального функционирования репродуктивной системы.
От чего отказаться
Улучшению качества спермы способствует отказ от:
Для нормального качества спермы крайне важна масса тела. П ри повышенном ИМТ не только ухудшается фертильность, но страдает либидо, потенция, сексуальная жизнь. Обусловлено это тем, что жировая ткань производит эстрогены, при этом синтез тестостерона падает. При низком ИМТ происходят структурные изменения в ДНК сперматозоидов. Для улучшения эякулята и качества гамет нужна умеренная ежедневная физическая нагрузка, полноценное питание, психоэмоциональные разгрузки, хороший сон.
Температурный режим
Если нормальная температура человека около 37 градусов, то для органов мошонки такая «жара» губительна. Для здорового сперматогенеза нужна температура не выше 33 градусов, иначе продуцирование сперматозоидов прекратиться или существенно снизится.
Для улучшения качества семени не стоит часто посещать парилки, сауны, бани или солярии, принимать горячие ванны. Нежелательно переохлаждаться, но и утепляться в холодное время года до «парникового эффекта» тоже не нужно. Даже гаджет на коленях может вызвать перегрев яичек. Также негативно на них влияет фебрилитет при простудах. Поэтому после гриппа следует выждать трехмесячный период для восстановления. Тестикулы должны постоянно находится в прохладе, иначе ухудшатся характеристики спермы.
Вредное производство
Нужно знать, что контакт с химикатами, токсическими элементами, тяжелыми металлами может негативно сказаться на качестве эякулята. Если есть возможность, то будущим отцам желательно отказаться от такой работы, хотя бы на время. И обязательно нужно провериться у врача перед планированием беременности.
Чтобы оплодотворить яйцеклетку, сперматозоидам нужно быть сильными, активными, быстрыми, поскольку им придется преодолеть множество препятствий на этом пути. Только единственная качественная мужская гамета из 20 миллионов пробьется к «заветной» цели. Поэтому представителям сильного пола нужно постоянно стараться улучшать свой генетический биоматериал ради появления полноценного потомства. Для улучшения показателей и сохранения здоровой спермы ничего особенного делать не нужно, достаточно придерживаться простых правил.
Диагностика
Помимо спермограммы, нужно пройти такие обследования:
Обоим супругам нужно составить список: наследственных болезней (если имеются у кровных родственников или у будущих родителей, одного или обоих), случаи мертворождения в роду, рождения близнецов (особенно, если одни из них умер во младенчестве). Эти и другие вопросы будет задавать врач на приеме.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Почему мало спермы
От количества спермы зависит яркость оргазма, степень удовлетворения мужчины. Её объем также показывает на качество функционирования репродуктивной системы, способности к зачатию ребенка. При гипоспермии – непривычно малом выделении спермы – нужно проверить работу желез, отвечающих за ее производство. Эта болезнь характерна для мужчин после 50-55 лет – в силу возрастных снижений темпов выделения секреции желез.
Молодым людям нужно при первых же признаках обратиться к врачу для обследования, своевременного лечения. Если выделяется при оргазме мало спермы, но при этом отсутствуют патологии, то скорректировать работу желез можно, изменив образ жизни – добавив в него спорт, правильное питание, регулярное употребление биологически активных добавок.
Нормальный объем спермы, и что на него влияет
Измерить объем спермы можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого нужно после трехдневного воздержания кончить в какую-либо емкость, желательно с мерными делениями. Далее оставить сперму в покое на 30 минут. Эксперимент для точного результата лучше проводить несколько раз в разное время дня. Если спустя полчаса эякулята стало на 1,5 мл меньше, то это может быть верным признаком развития патологии – олигоспермии.
На объем семенной жидкости влияет сразу несколько факторов:
Объем выделений также зависит от степени сексуальности, привлекательности девушки – сильно ли она возбуждает мужчину, желанна ли для него в сексуальном плане. В страстном сексе выделяется намного больше семени, чем в бытовом механическом.
Маленькое количество спермы – это не всегда повод для ревности. Количество смазки может разительно отличаться без особых на то причин. Презерватив помогает не заострять на этом внимания.
Почему количество спермы уменьшается
На количество спермы влияет качество работы желез половой системы. К сперматозоидам во время эякуляции присоединяется секрет простаты и семенных пузырьков, которые вместе составляют семенную плазму. При появлении любых нарушений в работе этих органов уменьшается качество и количество спермы.
Уменьшение количества спермы в объеме может произойти по следующим причинам:
Количество семенных выделений, в зависимости от еды, состояния здоровья, количества половых актов, качества психологического состояния может меняться.
Диагностика
Выяснить причины патологических болезней, из-за которых стало выделяться мало спермы, может врач, но предварительно требуется пройти диагностику. Для этого нужно будет сдать следующие анализы:
Это лишь самое основное, что потребуется сдать для обследования. Врач-уролог может направить на МРТ или КТ позвоночника, малого таза или головного мозга, а также посоветовать обратиться к другим специалистам.
Вероятность зачатия и последствия беременности
Самое малое количество спермы, при котором возможно зачатие ребенка – 1,5 мл. Если даже сперматозоиды активные и полноценные, но количество спермы меньше нормы, то вероятность оплодотворения яйцеклетки минимальна. В этом случае врачи рекомендуют паре делать ЭКО и ИКСИ. С помощью пункции сперматозоида при малом объеме семени можно принудительно оплодотворить яйцеклетку в пробирке. Но это возможно только после сдачи всех необходимых анализов.
И всё же шанс оплодотворения с небольшим выделением спермы есть, и составляет он 5%. В единичных случаях успешного зачатия даже рождаются здоровые дети.
Как увеличить объем спермы
Небольшое количество семенной жидкости – это не всегда патология. Иногда достаточно нормализовать сон, сбалансировать питание, регулярно принимать витамины. Здоровому мужчине гораздо легче увеличить объем спермы, нужно лишь:
Эти меры помогут самостоятельно решить проблему, если выделяется мало спермы, но работают они эпизодически. Для длительного результата придется обратиться к лекарственным препаратам, биологически активным добавкам, народной медицине и даже к хирургии.
Медикаментозная терапия
Если спермы выделяется мало из-за воспаления, вызванного патогенами, то лечиться нужно с помощью антибиотиков, препаратов против воспалительных процессов (но только после результатов анализа на чувствительность).
При скоплении патогенов в предстательной железе, полезным веществам очень сложно добраться до цели. Поэтому эффективнее лечиться с помощью свечей («Витапрост» или «Простатилен»), или антибиотиков, относящихся к фторхинолонам.
Активизировать кровоснабжение в малом тазе можно с помощью БАДов («Жгучая мукуна», «Перуанская мака») и упражнения Кегеля. Не менее эффективной будет и физиотерапия – лазерное, магнитное воздействие, электрофорез. Иногда может быть полезна гирудотерапия (лечение пиявками).
Если олигоспермию вызвали гормональные нарушения, то обратиться стоит к заместительной или стимулирующей терапии. В первом случае нужно будет принимать гормоны («Небидо»), во втором – хорионический гонадотропин для активизации работы почек. Редко, но бывает, что стало мало спермы из-за большого количества эстрогенов – женских половых гормонов. Для их блокировки врачи назначают «Клостилбегит».
Хирургические методы
В некоторых случаях, чтобы устранить патологию и вернуть нормальный синтез, выделение семенной жидкости, приходится обращаться к хирургии. К патологиям, требующим хирургического вмешательства, можно отнести:
Минимальная хирургия требуется и при восстановлении целостности сменных протоков, семенных канатиков яичка.
БАДы и народные методы
Мало семенной жидкости может образовываться в результате нехватки минералов и витаминов, которые нужны для нормальных биохимических процессов в организме. В этих случаях упражнения, употребление антибиотиков становятся бесполезными, вся надежда возлагается на биологически активные добавки. Активизируют работу половых желез БАДы с лецитином, L-аргинином и цинком:
Питание тоже не стоит оставлять без внимание, если выходит мало спермы. В ежедневный рацион рекомендуется добавить больше белков и жиров – они есть в мясе, яйцах и печени. Репродуктивную систему хорошо укрепляют орехи, семена тыквы, шпинат, зелень.
Прекрасно восполняют баланс минералов и витаминов, простимулируют выработку сперматозоидов и семенной жидкости продукты пчеловодства: перга, пчелиный подмор, маточное молочко, трутневый гомогенат. Можно приобрести препараты на основе этих продуктов в аптеке и магазинах со спортивными добавками.
Средства народной медицины эффективно справляются с проблемами, из-за которых стало меньше спермы:
Не стоит обходить стороной и режим сна. Для восстановления репродуктивной системы, нормализации гормонального фона, восстановления метаболизма нужно не меньше 8 часов спокойного сна. Полезно держать всегда под контролем уровень кортизола – гормона стресса.
Профилактика
Для того чтобы не задаваться в будущем вопросом почему выделяется мало спермы, а качество и количество семенной жидкости при этом всегда оставалось в норме, достаточно соблюдать несколько правил.
Очень мало спермы может выделяться и из-за хронического стресса, влекущего за собой снижение потенции и ухудшение эрекции. Хроническую усталость поможет уменьшить настойка женьшеня и элеутерококка, магний, витамины группы В.
Отзывы о лечении
Илья, 27 лет: долгое время не могли зачать ребенка, сдал анализы – оказалось, что олигоспермия (0,7 мл). Сперматозоиды были нормальные по строению и достаточно подвижные, поэтому ЭКО сделать не успели – справились сами.
Анна, 34 года: год назад я обнаружила, что у парня мало спермы. В итоге мы с ним лечили олигоспермию 7 месяцев, врачи сказали, что причина в воспалении простаты. Он пропил курс антибиотиков и ставил свечи «Витапрост», ну плюс еще мы покупали биологические добавки.
Виктор, 31 год: полностью перешел на правильное питание, накупил себе БАДов по рекомендации друзей, начал заниматься спортом, и через год всё наладилось.
Заключение
Если уменьшилось количество спермы при половых контактах, то это не всегда патология. Сокращение может наступить из-за стресса, нервного перенапряжения, слишком частых эякуляций и как следствие – обезвоживания организма. О патологии говорят неприятные ощущения в паховой зоне, ослабление эректильной функции, снижение мужского либидо. В этих случаях нужно обратиться сразу к врачу и с помощью спермограммы выявить причины отклонений.
Морфология сперматозоидов — как улучшить показатели?
Состояние, при котором нарушается формирование и созревание мужских половых гамет называют тератозооспермией. Для него характерно ухудшение морфологических показателей более чем у половины сперматозоидов. Такие клетки не способны достигнуть яйцеклетки для оплодотворения. Если поврежденный спермий все же оплодотворил женскую гамету, то эмбрион формируется нежизнеспособный, что приводит к самопроизвольному аборту на ранних гестационных сроках.
Можно ли при данной проблеме улучшить морфологию спермограммы? Какие способы наиболее эффективны?
Стаж работы 19 лет.
Что значит плохая спермограмма?
Физические характеристики спермограммы
Морфология сперматозоидов на этом этапе не исследуется. Дальше лаборант изучает сперму под микроскопом. Это один из наиболее важных этапов исследования. Он дает больше всего информации о том, какова морфология спермы.
Осаждение спермы в центрифуге
Физико-химические характеристики спермограммы
Основные показатели спермограммы
На этом этапе можно заметить некоторые изменения в морфологии сперматозоидов, например, двойной хвост, или неправильно сформированную акросому. Но лучше всего морфологию сперматозоидов изучать после окрашивания мазка. Также врач проводит оценку подвижности сперматозоидов.
По этому показателю они делятся на 4 категории, обозначающиеся буквами латинского алфавита:
Мнение врача
При наличии плохой морфологии, патологических форм указывается в процентах количество сперматозоидов с патологией головки, жгутика, шейки, а также спермии с цитоплазматической каплей. Чтобы улучшить качество спермы, нужно знать, какие конкретно показатели нарушены и по какой причине.
Патологии спермы
Возможные морфологические дефекты сперматозоидов
Как улучшить спермограмму?
Перед назначением лечения проводится тщательная диагностика, позволяющая выявить этиологический фактор, изменивший морфологию эякулята. Главное обследование — спермограмма с морфологией по Крюгеру и MAR-тестом. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы врач увидел полноценную картину заболевания и установил причины. При необходимости назначают ультразвуковое исследование мочеполовых органов, гормональную панель, генетическое исследование.
Подробнее о норме и расшифровке спермограммы по Крюгеру читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru).
При генетических дефектах гамет, обусловленной наследственной предрасположенностью, способы решения проблемы рассматриваются индивидуально.
Терапевтические направления
Чтобы повлиять на морфологию сперматозоидов необходим комплекс мер. Каким-то единственным методом ситуацию исправить невозможно. Терапия при тератозооспермии направлена на восстановление структуры половых клеток.
Действуют по четырем основным направлениям:
Лечебные мероприятия, подбирающиеся индивидуально, помогут улучшить качество сперматозоидов и восстановить репродуктивную функцию.
Правильное питание
Авитаминоз, дефицит минералов в продуктах питания способствует нарушению сперматогенеза, изменению строения клеток и продукции спермы, образованию неполноценных гамет. Для улучшения морфологического состава семенной жидкости необходим качественный рацион.
Рекомендовано употреблять продукты:
Нужно ограничить потребление слишком жирных и пряных блюд, кофеиносодержащих и газированных напитков, полуфабрикатов. Алкоголь исключить полностью.
Продукты для улучшения спермограммы
Лекарственная терапия
Если одна диета и изменение образа жизни малоэффективно, то дополнительно назначаются препараты, стимулирующие сперматогенез, улучшающие состав спермы, повышающие фертильность.
К таким средствам относятся:
Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия, массаж предстательной железы. Процедуры проводятся строго по врачебному назначению при отсутствии противопоказаний. Для полноценного восстановления БАДы и витаминно-минеральные комплексы применяются непрерывным курсом, длительность которого определяется лечащим врачом. Для получения терапевтического эффекта нельзя самостоятельно прерывать курс, увеличивать продолжительность, менять дозировку и режим приема препаратов.
При отсутствии положительных результатов лечения показано ЭКО с ИКСИ. Процедура подразумевает введение генетического отцовского материала в материнскую яйцеклетку, используя специальную иглу.
Суть ИКСИ
Образ жизни и профилактика
Для восстановления детородной функции мужчинам с морфологическими изменениями гамет придется пересмотреть образ жизни.
Что нужно поменять или скорректировать:
Ранняя диагностика врожденных аномалий и своевременное лечение является профилактикой бесплодия. Взрослому мужчине нужно проходить профилактические осмотры у андролога или уролога для выявления проблем и их устранения, чтобы не было негативных последствий для детородной функции. Будущий отец должен достаточно отдыхать, чтобы организм успевал восстанавливаться. Исключив негативные факторы можно добиться естественной беременности, если нет тяжелых отклонений в репродуктивном здоровье. При неэффективности терапевтических методов улучшения качества сперматозоидов прибегают к ВРТ.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.