как понять что заболел чесоткой
Пресс-центр
Вопросы и ответы по чесотке
Да, передача возбудителя происходит как во время непосредственного контакта (рукопожатие, например), так и через предметы обихода (постельное белье, полотенца).
Постельное белье и личные вещи больного необходимо продезинфицировать (обработать средством, предназначенным для уничтожения насекомых), далее вещи рекомендовано прокипятить и тщательно прогладить.
Да, повторное заражение чесоткой возможно в случае пренебрежения правилами личной гигиены.
На сегодняшний день иммунопрофилактика чесотки не разработана.
Основным принципом профилактики чесотки является соблюдение правил личной гигиены. Крайне важно своевременное выявление источника возбудителя. Больному необходимо исключить контакты (в том числе половые) с окружающими. Также важно:
Сыпь при чесотке локализуется в складках между пальцами, на внутренней поверхности плеч и предплечья, на локтевых сгибах, в области грудных желез, подмышечных впадинах, нижней части живота, половых органах мужчин.
Анализ на чесотку заключается в исследовании чешуек кожи под микроскопом в лабораторных условиях на наличие яиц или самого паразита, взятых путем соскоба.
В случае подозрения на инфекцию, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Лечение чесотки должно проводиться обязательно, в противном случае вы рискуете получить осложнения, которые могут привести к серьезным последствиям. К осложнениям чесотки относятся экзема, пиодермия – присоединение вторичной инфекции и др.
Чесотка: первые симптомы
Чесоткой называют паразитарное заболевание кожи, которое вызывает чесоточный зудень, или чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei). Возбудитель заболевания – самка чесоточного клеща, которая проделывает под кожей чесоточные ходы для того, чтобы отложить там свои яйца.
Уже спустя два дня из яиц вылупляются личинки чесоточных клещей, они становятся взрослыми спустя полторы-две недели. Чесоточные клещи не очень устойчивы к окружающей среде, поэтому продолжительность их жизни не превышает 1-2 месяцев. Тем не менее, особи клеща этого вида представляют опасность для человека на любой стадии своего развития, поэтому важно сразу обратиться к дерматологу.
Как проявляют себя первые симптомы чесотки?
Записаться к Дерматологу
Верескун Екатерина Юрьевна
Эллинский Дмитрий Олегович
Нарайкина Елена Владимировна
Дерматолог
10 лет стажа
Дмитриев Николай Алексеевич
Миколог
8 лет стажа
Капошко Елена Васильевна
Ткаченко Алена Александровна
Трихолог
6 лет стажа
Шеверова Анна Николаевна
Трихолог
12 лет стажа
Святухин Кирилл Юрьевич
Миколог
24 года стажа
Гозалова Татьяна Юрьевна
Трихолог
21 год стажа
Погосьянц Анжела Валерьевна
Миколог
27 лет стажа
Смотреть видео: первые симптомы чесотки
Видео о первых признаках чесотки
Когда и где проще всего заразиться чесоткой?
Виды чесотки
Типичная чесотки и её признаки
Осложнённая чесотка (с гнойничками) и её признаки
Специфические дополнительные симптомы: дерматит или гнойные поражения кожи.
Чесотка чистоплотных и её признаки
При повышенном внимании к соблюдению гигиены и здоровом иммунитете высыпания очень редкие, а зуд усиливается только к вечеру и в ночное время.
Узелковая чесотка и её признаки
Немногочисленные круглые уплотнения кожи диаметром 2-20 мм, которые сильно зудят. Они окрашены в красный или коричневый цвет, а на их поверхности заметны чесоточные ходы. Как правило, поражают половой член, мошонку и пахово-мошоночные складки, окружность ануса, ореолы сосков, внутреннюю поверхность бедер и ягодицы.
Норвежская чесотка и её признаки
Псевдочесотка и её признаки
Обычно не требует лечения чесотки, так как организм самостоятельно справляется с чесоточными клещами собак или других крупных животных, так как они не могут размножаться в организме человека, быстро погибают в местах контакта с животным.
Чесотка
Чесотка является паразитарным заболеванием кожи. Чаще болезни подвержены асоциальные слои населения из-за нарушения гигиенических норм, а также дети в силу большей контактности. В целом, от заражения не застрахован никто, поэтому чесотка очень распространена во всем мире.
Микроскопический клещ Sarcoptess cabiei, вызывающий патологию, легко проникает в кожу от больного человека к здоровому и даже через предметы обихода. Паразит прокладывает ходы под кожей и откладывает яйца, вызывая аллергический зуд у больного. Эти ходы видны невооруженным глазом в виде беловатых или грязно-серых линий.
Болезнь доставляет массу неприятных ощущений и чревата серьезными последствиями. Однако поддается лечению, если установлен правильный диагноз.
Разновидности чесотки
Патологию подразделяют на несколько разновидностей:
Каждому виду присущи свои клинические проявления:
Чесоткой типичного типа заражаются чаще в постели с больным человеком при тесном контакте. От больного к здоровому проникают оплодотворённые самки клеща, которые внедряются в кожу и сразу откладывают яйца. Появляется характерный зуд и беловатые или светло-серые ходы на коже. Наиболее часто зудящие участки кожи расположены на животе, внутренней поверхности бедер, на боковых сторонах ладоней и ступней, в межпальцевых складках. У мужчин может быть также на половом члене.
Чесотка без ходов наблюдается редко. Заболевание представляет собой заражение без видимых проявлений. Это вызвано тем, что на кожу от больного к здоровому человеку попадают только личинки клеща. Чтобы они превратились во взрослую особь, требуется 2 недели. Обычно такой клинический вид болезни возникает при бывшем (даже случайном и недолгим) контакте с больными.
Норвежский тип встречается еще реже, хотя ее описание встречается еще в 18 веке. Болеют ею чаще люди со слабоумием, болезнью Дауна, с сенильной деменцией, инфантилизмом, заболеваниями крови. Подвержены ей люди, страдающие проказой, сирингомиелией, параличами, спинной сухоткой. А также длительно принимающие гормональные и цитостатические препараты, люди с низким иммунитетом. В последние годы такой тип чесотки чаще наблюдают у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.
Основные симптомы – это массивные корки грязно-желтого и буро-черного цвета на коже, размером до 2-3 см. Под этими корками находят огромное количество клещей.
Огромное количество ходов расположено на кистях и стопах. От больного неприятно пахнет квашенным тестом. Заразившиеся от таких больных люди чаще болеют типичной чесоткой.
Чесотку «чистоплотных» называют еще «инкогнито». Выявляют такой тип чаще у спортсменов, работников горячих цехов и других производств, когда человек в конце дня принимает душ на работе. При этом большая часть паразитов смывается. Проявляется болезнь такими же симптомами, как и типичная, только менее выраженно. Также есть зуд и ходы на коже (но единичные и всегда беловатого цвета). Чаще они располагаются на стопах, локтях, на половых органах у мужчин.
Осложненная чесотка является следствием неправильного лечения. Если врач не смог поставить правильный диагноз, приняв чесотку за другое кожное заболевание, то в последствии развиваются дерматит или пиодермия, а также крапивница или микробная экзема.
Скобиозная лимфоплазия кожи – это особенный тип чесоточного хода, который чаще располагается на половых органах мужчин и на коже туловища. Есть мнение, что такой тип заболевания характерен для людей с особой предрасположенностью кожи отвечать на паразита выраженной гиперплазией лимфоидной ткани.
Псевдосаркоптоз – это чесотка, которой человек заражается от животных. Клещи при этом не строят ходы, они просто кусают и вызывают зуд. Высыпания выглядят, как папулы и волдыри, располагающиеся на открытых участках кожи. От человека к человеку такой вид патологии не переходит. И если устранить источник заражения, наступает самоизлечение. Паразиты от животных не могут долго жить на коже человека.
Выявляется тип чесотки путем лабораторных исследований.
Симптомы чесотки
Клещ в организме провоцирует бурную аллергическую реакцию. В зависимости от вида чесотки симптомы могут различаться.
И все же есть несколько общих характерных проявлений у болезни:
При нетипичных проявлениях чесотки на коже образуются болезненные корки, напоминающие местами сплошной роговой панцирь. Если поднять корку, под ней можно обнаружить множество клещей.
Выраженность симптомов зависит от индивидуальной реакции организма на аллерген, а также от личной гигиены.
После повторного заражения симптоматика менее выражена и клещей обнаруживается гораздо меньше.
Диагностика чесотки
Болезнь предварительно диагностируют по характерным признакам, а также после визуального осмотра. Однако для подтверждения диагноза врач обязательно направит на прохождение нескольких тестов.
Есть разные методы обнаружения чесоточного клеща:
Чаще применяют два последних метода. Задача врача обнаружить необходимые места для взятия биоматериала на анализ. А именно: чесоточные ходы, где может находиться паразит. Для успешного обнаружения таких ходов применяют красящие вещества – спиртовой раствор йода или анилиновые красители.
Для того, чтобы при взятии материала на анализ, активизировать клещей, кожу предварительно нагревают или смазывают маслом.
Если все же не удается найти возбудителя, применяют метод диагностики ex juvantibus. Это назначение противочесоточных препаратов. При наличии чесотки, такие препараты дают хорошую динамику, состояние больного улучшается.
Как происходит заражение чесоткой?
Передача чесоточного клеща от здорового человека к больному происходит как при личном контакте, так и через бытовые предметы.
Наиболее опасные места:
Если на кожу попала взрослая особь клеща, то проявление болезни начинается сразу. Если только личинки, то инкубационный период длится до 14 дней. Начинается болезнь, как правило, с зуда в межпальцевых складках. Далее зуд распространятся на другие части тела, не затрагивая только волосистую часть.
Период, когда наиболее часто фиксируют вспышки заболевания чесоткой, это с сентября по декабрь.
При половом контакте чаще заражается мужчина от больной женщины.
Возбудитель чесотки
Чесоточный микроскопический клещ Sarcoptesscabiei (L.) является тем паразитом, который вызывает чесотку. Большую часть жизни он проводит в коже человека. На поверхности он появляется только на период спаривания.
Различают женскую и мужскую особь. Самки строят ходы и откладывают яйца. Функция самцов – оплодотворять самок. После спаривания самцы сразу погибают. Чаще соотношение самок к самцам 2:1.Для спаривания самки выходят на поверхность кожи ночью и перемещаются со скоростью 2,5 см за минуту.
Размер взрослой особи примерно 100 мкм. Паразит имеет мощный челюстной аппарат, чтобы вгрызаться в кожу и проделывать там тоннели. По бокам ото рта имеются две ножки с присосками. Две задние лапы – на брюшке. У самок на задних лапах есть щетинки, а у мужских особей на всех четырех лапах присоски.
Яйца паразита имеют овальную форму. У вылупившейся личинки три лапы.
В организме своего хозяина возбудитель чесотки живет не долго – от 4 до 6 недель, затем погибает и разлагается. За свою жизнь одна самка откладывает до 90 яиц.
Днем самки клеща не активны, они начинают свою жизнедеятельность в вечернее время и прогрызают тоннели на 2-3 мм за ночь. За ночь самка откладывает 2-4 яйца. Но только 10 % яиц благополучно «доживают» до взрослого клеща. Питается клещ отмершими клетками эпидермиса.
Паразит быстро гибнет при температуре выше 55 градусов, а при нагревании до 80 градусов гибнет мгновенно. Для него также необходима определенная влажность. Самка сохраняет подвижность до 6 дней при комнатной температуре и влажности 60 процентов.
Жизненный цикл чесоточного клеща
В репродуктивном периоде самки прогрызают ходы внутри кожи и откладывают там яйца. Вылупившиеся личинки выходят на поверхность кожи и внедряются в чешуйки эпидермиса и в волосяные фолликулы. Через пару дней личинки линяют и трансформируются в нимфу. И после этого нимфа превращается во взрослую особь.
Когда личинки вырастают до взрослых особей, снова выходят на поверхность, и молодые самки и самцы спариваются. Таким образом, за время своей жизни клещи дважды выходят на поверхность.
Женские особи могут внедряться в кожу лишь на наиболее чувствительных участках, а личинки способны проникнуть везде, благодаря своим малым размерам. Заражение обычно происходит самками и личинками одновременно при телесном контакте. Для паразита достаточно 15-20 минут, чтобы проникнуть внутрь. И уже через пару часов самка прогрызает ход и откладывает яйца.
Таким образом, жизненный цикл клеща – от яйцеклетки до полноценной особи, занимает две недели.
Причина чесотки
Название болезни говорит само за себя. Возбудителем является микроскопический клещ. Он вгрызается в кожу, начинает прогрызать ходы, откладывает яйца. В месте внедрения возбудителя чешется участок кожи. Присутствие мелкого паразита само по себе может быть не замечено человеком.
Но зуд возникает в следствие аллергической реакции организма на продукты жизнедеятельности клеща, а именно, на его:
Присутствие аллергенов заставляет организм вырабатывать защитные антитела. Образуются прыщики по телу, папулы, волдыри. Кожа краснеет и воспаляется. Высыпания нестерпимо зудят. Количество высыпаний увеличивается по мере прогрессирования болезни.
В ночное и вечернее время ощущение зуда усиливается, так как увеличивается количество аллергена из-за активности клеща.
Чесотка у детей
Дети наиболее чаще подвержены заболеванию, чем взрослые. Это обусловлено тем, что они находятся большую часть времени в большом коллективе и в контакте – в детском саду, в школе, на общей детской площадке. При заболевании одного ребенка, заражение, порой, достигает эпидемических показателей.
Признаки, по которым можно заподозрить у ребенка чесотку:
Если у взрослых клещ ищет наиболее тонкие места, например, между пальцами, то у ребенка все тело покрыто нежной кожей. Поэтому внедрение клеща может быть на любом участке тела, даже на лице, ладошках, волосистой части головы. А у подростков-мальчиков в том числе в области гениталий.
Если ребенок сам по себе аллергичен, у него сложно диагностировать клещевую инвазию. Поскольку врачи часто принимают чесотку за аллергическую реакцию и не сразу назначают необходимые исследования.
При лечении чесотки у детей врачи подбирают специальные препараты, разрешенные для малышей в возрасте до 3 лет.
Осложнение чесотки
Если чесотку не лечить или лечить не корректно, возникают осложнения в виде серьезных заболеваний кожи. Причем они трудно поддаются лечению.
Болезнетворные организмы проникают в кожу в результате расчесывания и вызывают образование:
Причем эти воспалительные очаги появляются на характерных частях тела, присущих для локализации чесоточного клеща – живот, грудная клетка, область бедер и ягодиц.
Нерациональная терапия противочесоточными препаратами может привести также к аллергическому дерматиту и, как следствие к сильному зуду. Особенно, если человеческий организм одновременно атакуют еще и клещи домашней пыли.
Еще одним опасным осложнением можно назвать пиодермию – гнойное воспаление кожи. Если не оказать адекватной помощи, на коже остаются рубцы.
Профилактика чесотки
Чтобы не заболеть чесоткой, каждый должен соблюдать некоторые меры предосторожности. Вот несколько правил, если есть опасность заражения:
Профилактика со стороны медицинских и карантинных служб строится с учетом особенностей возбудителя и масштабов очага заражения.
Она состоит из нескольких этапов:
При использовании аэрозолей для обработки бытовых предметов, важно, чтобы дети, животные и даже растения были временно удалены из помещения.
Чесотка при беременности
Чесотка доставляет будущей маме дополнительные испытания, хотя не влияет на здоровье будущего ребенка. Важно вылечить болезнь до того, как ребенок родиться, поскольку возможно заражение во время родов. И нельзя допускать прогрессирования патологии.
Симптомы чесотки у беременных типичные и не имеют особенностей. Они зависят лишь от вида заболевания. Чаще женщины заражаются личинками, а значит и инкубационный период длится до 14 дней. Далее могут образовываться мелкие прыщи между пальцами с прозрачной жидкостью внутри.
При первых признаках чесотки необходимо посетить врача и обязательно сказать о своем положении, чтобы врач мог скорректировать методику лечения.
Диагностика беременной не отличается от метода обнаружения болезни у взрослых. Она такова:
Для диагностики может применяться раствор йода, который считается безопасным для будущей мамы.
Если диагноз подтвердится, врач назначит лечение препаратами, щадящего действия.
Из народных средств для будущей мамы подходят втирание в пораженные участки столового 9% уксуса, либо хозяйственного мыла.
Локализация высыпаний при чесотке
Кроме зуда у больных появляются на теле высыпания в виде прыщиков небольшой величины. Они покрывают покрасневшую воспаленную кожу.
Чесоточным клещам присущи определенные участки тела, где они селятся:
Как передается чесотка
Чесотка – одна из самых заразных болезней. Пути ее передачи очень разнообразны:
При контакте тел чаще происходит заражение половозрелыми самками, и симптомы наступают через несколько минут. Клещ успевает за 15-20 минут прогрызть кожу и начать свою жизнедеятельность. При бытовом контакте возможно заражение личинками клеща. Для их развития во взрослую особь требуется время. В этом случае первые признаки патологии обнаруживаются через две недели.
Перенести клещей могут даже домашние животные. Сами они не болеют человеческой чесоткой, но могут служить транспортом для перемещения паразита. Но это случается крайне редко, так как клещ вне тела хозяина живет не долго.
Вызов дерматолога на дом при чесотке
Лучшим решением является вызов дерматолога на дом при симптомах чесотки. Это позволит избежать распространения болезни, избавляет больного от необходимости самому посещать лечебное учреждение.
Что делает дерматолог на дому:
При заборе биоматериала врач наносит вазелиновое масло или теплый парафин на кожу – в районе чесоточного хода, чтобы активизировать паразита, и делает соскоб. Под микроскопом можно будет увидеть клещей и личинок.
Врач на дому дает рекомендации, назначает лечение, контролирует ход выздоровления. Иногда может потребоваться госпитализация.
Лечение чесотки
Чесотку невозможно вылечить самостоятельно без помощи врача. Помощь можно получить амбулаторно или на дому. Задача дерматолога – устранить симптомы болезни, уничтожить паразита, не дать болезни распространиться дальше.
Для этого проводится лечение:
Для детей до 3 лет применяют препараты, разрешенные к применению именно для маленьких пациентов.
Лечение чесотки в домашних условиях
Болезнь можно успешно лечить в домашних условиях, если врач-дерматолог даст такую рекомендацию. Врач назначает курс лечения на дому, учитывая образ жизни пациента, вид чесотки, степень запущенности.
Традиционным подходом к лечению в домашних условиях является:
Препараты для лечения подбираются индивидуально, в том числе исходя из финансовых возможностей пациента.
Можно также использовать народные средства, но после консультации с врачом.
Мази от чесотки
Современная медицина предлагает большой выбор средств, которые уничтожают клеща и снимают зуд. Доступными по цене, эффективными и удобными в использовании являются мази.
Наиболее часто применяют:
Каждая мазь имеет свою специфику и отличительные свойства. Например, цинковая мазь не имеет запаха, не аллергична. Перметриновая мазь эффективно убивает клеща и даже личинки. Но может вызывать аллергию и отеки. Серная мазь отлично справляется с уничтожением клещей, но имеет сильный запах и окрашивает одежду. Мазь Вишневского помогает снять воспаление, уничтожает клеща, способствует заживлению повреждений на коже.
Самостоятельное лечение мазями не рекомендовано. Необходимо учитывать различные особенности течения болезни и состояния больного, чтобы определить, какой вид мази ему подходит. Этим занимается врач-дерматолог.
Обработка помещения при чесотке
При обнаружении очага заболевания необходимо провести дезинфекцию. Чесоточные клещи и их личинки не долго живут вне своего хозяина, тем не менее, больной может оставить их на предметах быта. Таким образом, паразиты могут попасть к здоровому человеку, либо заразить человека повторно. Обработку помещения делят на текущую и заключительную. Первая проводится во время лечения, вторая – после окончания лечения.
Текущая обработка включает в себя:
Заключительную дезинфекцию проводят только в учреждениях. И делают это специально обученные люди физическим и химическим способом.
Народные средства от чесотки
Издавна чесотку лечили кремами, настоями, отварами, которые готовили знающие люди. Вот некоторые рецепты:
Народные средства не могут заменить традиционное медицинское лечение. Но их использование также принесет пользу и будет способствовать быстрейшему выздоровлению. В любом случае перед применением народных средств надо посоветоваться с лечащим врачом.
Заразна ли чесотка
Чесотка является высокозаразным дерматологическим заболеванием. Клещи и личинки паразита легко попадают на кожу и внедряются в нее. Один больной способен заразить десятки людей.
Основные пути передачи болезни:
Кожная сыпь при чесотке
Практически у всех заболевших кроме чесоточных ходов на теле имеются папулы, везикулы, расчесы и кровянистые корочки. Это обусловлено аллергической реакцией организма на жизнедеятельность паразита. Молодые самки и самцы клеща, не достигшие половозрелости, часто обнаруживаются во многих папулах и везикулах.
Локализация такой характерной сыпи:
Для чесотки характерны симптомы:
Зачастую больные расчесывают кожу при сильном зуде. Из-за этого проникает инфекция, и появляются вторичные высыпания, в том числе фурункулы и абсцессы.
Какой врач лечит чесотку?
Чесотка является дерматологическим заболеванием, и занимается ею дерматолог. Дерматолог – это узкий специалист, которые диагностирует и лечит кожные заболевания.
В некоторых случаях может также потребоваться консультация инфекциониста и паразитолога. Один из основных этапов приема дерматолога – это сбор анамнеза.
Врач обязательно спросит:
Он также осматривает больного, пальпирует, определяет, в каком состоянии лимфатические узлы, измеряет температуру.
Лечение врач назначает после подтверждения диагноза. Диагностирование должны пройти и все члены семьи.
Видео о чесотке
Чем опасна чесотка?
Чесотка опасна осложнениями. Если лечить не правильно, недолечить или запустить болезнь, могут возникнуть серьезные кожные заболевания из-за попадания в ранки инфекций. Наиболее частые осложнения:
При грамотных действиях врача и правильно подобранной схемы лечения эти осложнения маловероятны. Лечение чесотки всегда индивидуально.
При отсутствии должного лечения чесотка имеет риск перейти в хроническую форму. И тогда она длится на протяжении многих лет, имея периоды обострения и ремиссии.
Какие анализы сдают при чесотке
Основной вид анализа при чесотке – это дерматоскопия. Снимается верхний слой кожи, подверженный сыпью, чесоточными ходами и прыщами. В этом срезе можно увидеть взрослых особей клеща, личинок, яйца паразита.
Проводится дерматоскопия следующим образом:
Диагностика заболевания не предполагает предварительной подготовки больного к процедуре. Есть лишь несколько условий:
При соблюдении этих небольших правил диагноз получится наиболее точным.