как узнать что простата воспалилась
Воспаление предстательной железы: о чем шепчутся мужчины
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Воспаление предстательной железы (простаты) встречается у каждого десятого молодого мужчины, а после 45 лет болезнь обнаруживается у 80% урологических пациентов. Последствия простатита неприятны и опасны: бесплодие, импотенция, воспалительные заболевания мочевого пузыря и почек и даже рак.
Что такое предстательная железа и ее роль в жизни мужчины
Простата — исключительно мужской орган, расположенный книзу от мочевого пузыря. Через простату проходит мочеиспускательный канал, а сама предстательная железа вырабатывает секрет, входящий в состав спермы. Секрет во время эякуляции выбрасывается через выводные протоки в мочеиспускательный канал.
воспаление предстательной железы
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?resize=896%2C597″ alt=»воспаление предстательной железы» width=»896″ height=»597″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?w=896&ssl=1 896w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 896px) 100vw, 896px» data-recalc-dims=»1″ />
В простатическом секрете содержатся ферменты, иммуноглобулины, витамины, лимонная кислота, микроэлементы, необходимые для сохранения жизнеспособности спермотазоидов и разжижения эякулята. Ещё одна функция предстательной железы — блокировка выходов из мочевого пузыря при эрекции. Качество функций простаты зависит от концентрации гормонов, вырабатываемых гипофизом — андрогенов, эстрогенов, стероидных гормонов.
Почему воспаляется предстательная железа
Причин для начала заболевания так много, что избежать воспаления простаты с возрастом практически невозможно:
Ученые обнаружили и наследственную предрасположенность, которая способствует раннему простатиту при наличии вышеперечисленных негативных факторов.
Признаки воспаления предстательной железы
Острая форма воспаления простаты протекает с повышением температуры, болью в паховой области. Больного беспокоят слабость, недомогание, озноб. Отхождение мочи затруднено и болезненно.
При всех видах воспаления простаты наблюдаются проблемы с мочеиспусканием: мужчина чаще, чем обычно, ходит в туалет, просыпаясь даже ночью.
Не бойтесь уролога — бойтесь простатита!
Частая беда мужчин — не только сам простатит, но и боязнь обратиться к врачу. Многие попадают к урологу уже с запущенным заболеванием, за что расплачиваются длительным лечением и осложнениями
Воспаление простаты – серьезное заболевание, которое не вылечить травами, народными средствами и тем более БАДами с заманчивой приставко «Просто…».. Запоздалое обращение к урологу грозит абсцессом простаты, задержкой мочеиспускания, импотенцией и бесплодием, поэтому рано или поздно познакомиться с урологом придется.
А теперь решите: что же страшнее: прием уролога или запущенное воспаление в половых органах?
Диагностика причин при воспалении предстательной железы
Минимальный набор анализов при воспалении предстательной железы. Больной должен:
Возможно, потребуется и другая диагностика.
Почему воспаление простаты не вылечить народными средствами
Простатит возникает по разным причинам — половые и инфекционные заболевания, простуда, неправильный образ жизни, ослабленный иммунитет. Вызвать простатит могут даже запоры и половое воздержание. Простатит имеет несколько форм. Получается, что название у болезни одно, а причины и течение — разные. Вот почему единой схемы лечения этой патологии не существует!
Правильное лечение воспаления предстательной железы
Операции в современных клиниках малотравматичны, ведь доктор не пользуется классическим скальпелем и ничего не режет. На практике применяются специальные катетеры, лазерные и радиоволновые методики, лапароскопия. Малотравматичные методики практически не дают осложнений, позволяя вернутся к привычной жизни уже через пару дней после операции.
Лечение острого воспаления
При остром воспалении мужчина испытывает сильные боли в области промежности, лобка и паха, затруднение и резь при мочеиспускании. У него возникают озноб, слабость, разбитость, поднимается температура. Острую стадию лечат антибиотиками, противовоспалительными и обезболивающими препаратами. После стихания симптомов показаны физиотерапия и массаж простаты.
Лечение хронического инфекционного воспаления
Это заболевание — осложнение ЗППП — хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, гонореи и бактериальных циститов и уретритов, вызванных стафилококком, стрептококком, протеем, кишечной и синегнойной палочкой.
Вылечить воспаление можно только узнав, какой микроорганизм его спровоцировал. После обнаружения возбудителя уролог выписывает антимикробные препараты. Параллельно назначаются общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты. После курса лекарств больного повторно обследуют.
Лечение хронического неинфекционного воспаления
При хронической форме простатита в железе возникает застой венозной крови и секрета. С помощью массажа и физиотерапии улучшают кровообращение в тканях, вызывая опорожнение железы.Процедуры усиливают кровоток в тканях и снимают воспаление.
Сопутствующее воспаление устраняют антибиотиками и противовоспалительными средствами. Назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение, общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы, витамины.
Перед назначением физиопроцедур и массажа больного обследуют для исключения злокачественных опухолей и гнойных очагов в мочеполовых путях.
При всех формах воспаления простаты
Часто назначаются альфа-адреноблокаторы, усиливающие тонус мочевого пузыря и улучшающие отток мочи. Препараты снимают воспаление, уменьшая патологическое увеличение железы. Эта группа лекарств токсична, поэтому принимать таблетки самостоятельно нельзя.
Операции на предстательной железе
Запущенное воспаление может закончиться операцией. Вмешательство необходимо при сложных и неотложных состояниях, угрожающих жизни:
В современных клиниках операции проводят малотравматичными методами.
Как избежать рецидивов, профилактика
Если простату не удалили, болезнь может повторяться, поэтому следует исключить все факторы, провоцирующие обострение. Уролог расскажет, как поддерживать здоровье, и его рекомендации нужно соблюдать всю жизнь.
После лечения воспаления половой железы, мужчинам назначают диету с ограничением соли, исключением острых, жареных, жирных блюд и алкоголя.
Избежать застоя в половых органах поможет лечебная физкультура. Переболевшим простатитом необходимо избегать переохлаждения тазовой области, запоров. Ложиться спать нужно после опорожнения мочевого пузыря.
Где лечат воспаление простаты в СПБ
Простату не зря называют «вторым мужским сердцем». Нужно тщательно заботиться о здоровье этого органа, ведь от его состояния зависит половая функция, возможность иметь потомство и жить полноценной жизнью.
Что такое простатит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявина Кирилла Борисовича, уролога со стажем в 28 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Простатит — это воспалительный процесс ткани предстательной железы, сопровождающийся болевыми ощущениями в пояснице, промежности или тазовой области, а также нарушениями в работе нижних мочевыводящих путей.
Краткое содержание статьи — в видео:
Факторы, способствующие развитию воспаления в предстательной железе:
Хронический неинфекционный простатит диагностируется у пациентов, которые жалуются на хроническую боль в области простаты, при этом инфекционный (бактериальный) возбудитель заболевания у них не обнаружен. Несмотря на многочисленные исследования, причина этого типа хронического простатита до конца не изучена, однако выделяют некоторые факторы, которые могут вызвать его развитие:
В некоторых случая простатит может возникнуть после выполнения трансуретральных манипуляций, таких как катетеризация уретры или цистоскопия, а также после трансректальной биопсии простаты.
Хотя истинная заболеваемость различных видов простатита окончательно не установлена, приводятся следующие данные:
Симптомы простатита
Все формы воспаления предстательной железы, кроме бессимптомной, объединяет наличие следующих симптомов [7] [10] :
Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита [3] [7] [10] [13] :
У мужчин с диагностированным острым бактериальным простатитом возникают боли в области таза и симптомы нарушения работы мочевыводящих путей, такие как учащённое мочеиспускание и задержка мочи. Это может привести к развитию системных проявлений, таких как лихорадка, озноб, тошнота, рвота и недомогание. Для острого бактериального простатита характерно резкое начало заболевание с яркой клинической картиной. Это тяжёлое заболевание.
Симптомы простатита хотя бы раз в жизни проявляются у 50 % мужчин.
Патогенез простатита
Расстройство мочеиспускания при простатите может быть следствием:
Классификация и стадии развития простатита
Хронический бактериальный простатит, в отличии от острого, проявляется рецидивирующими эпизодами обострения с наличием или отсутствием полных ремиссий между ними. Симптомы, как правило, менее выражены, чем при остром простатите.
Границы между различными формами простатита размыты.
Осложнения простатита
При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.
Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдавая в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия (гной в моче) и пиоспермия (гной в эякуляте).
Задний уретрит, колликулит (воспаление семенного бугорка). При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью предстательной железы к выводным протокам.
Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое (бактериальное) заболевание, которое сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобом с проливным потом. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация.
Склероз предстательной железы (фиброз). Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами (соединительнотканное перерождение, т. е. склероз), приводящее к тому, что железа сморщивается, уменьшается в размерах и полностью утрачивает свою функцию. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе.
Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования.
Камни предстательной железы. Встречаются довольно часто. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни встречаются редко. Камни закупоривают железу, из-за чего секрет в ней застаивается, железа перерастягивается, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности. Болевые ощущения распространяются на головку полового члена и вызывают частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затруднённым и болезненным.
Нарушение эрекции. Описана связь между хроническим простатитом/синдромом хронической тазовой боли и эректильной дисфункцией. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно.
Диагностика простатита
Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории (типу) относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.
Какие вопросы может задать врач
Врач на приёме обязательно уточнит: длительность клинических проявлений заболевания, локализацию и характер боли, например в промежности, мошонке, половом члене и внутренней части бедра; изменения характера спермы (наличие гноя и крови).
На приёме уролог предложит заполнить специальные опросники, один из них индекс симптомов хронического простатита.
Пациенту стоит задать вопросы врачу о том, какие анализы и исследования нужно будет пройти, как к ним подготовиться, какое лечение он планирует назначить и где мне можно получить больше информации о заболевании.
Диагноз хронического бактериального простатита устанавливают при длительности симптомов не менее трёх месяцев.
Обследование будет включать [2] [7] [10] :
В случае острого бактериального простатита при проведении пальцевого ректального исследования можно обнаружить отёчную и болезненную предстательную железу. Массаж предстательной железы противопоказан, поскольку он может привести к бактериемии и сепсису.
Какова связь между простатитом, простатспецифическим антигеном (ПСА) и раком простаты
Лечение простатита
Схема лечения простатита при помощи лекарств
Антибактериальная терапия при лечении простатита
Лечение альфа1-адреноблокаторами
Стандартная антибактериальная терапия в большинстве случаев не приводит к уменьшению количества рецидивов заболевания, в связи с чем часто применяют комплексный подход и также назначают вспомогательные препараты: биостимуляторы, экстракты различных растений и насекомых и их биологических компонентов, которые могут быть в форме ректальных свечей. Несмотря на большой арсенал лекарственных средств, эффективность их применения остаётся недостаточной.
Физиотерапия при лечении простатита
При хроническом простатите категорий II, III А и III В можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:
Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения. Также для лечения простатита применяют народные методы, например гирудотерапию. Эффективность и безопасность этого метода для лечения простатита недоказана.
Введение стволовых клеток
Клеточная терапия (инъекции стволовых клеток) в лечении простатита на сегодняшний день — перспективная методика, находящаяся на ранних этапах разработки. На данный момент в отношении инъекции стволовых клеток в простату мы можем располагать только гипотезами о её механизмах, а также эмпирическими данными, полученными отдельными группами исследователей.
Хирургическое лечение простатита
Хирургические методы используют только для лечения осложнений простатита — абсцесса и нагноения семенных пузырьков.
Диета и образ жизни при простатите
Специальная диета при простатите не требуется, однако употребление большого количества овощей, нежирного мяса и кисломолочных продуктов позволят улучшить работу кишечника. Важно употреблять достаточное количество клетчатки, продукты, богатые витамином Е (ростки пшеницы, кукурузное масло и др.), сахар стоит заменить натуральным мёдом. Правильное питание при простатите позволяет наладить работу кишечника и снизить вероятность рецидива или ускорить выздоровление. Рекомендовано придерживаться здорового образа жизни, пить больше жидкости, ограничить кофеин и алкоголь.
Прогноз. Профилактика
Острый простатит часто переходит в хроническую стадию, даже в случае своевременного и адекватного лечения.
Полного выздоровления не всегда удаётся добиться, однако при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранить дискомфорт и болевые ощущения. Самостоятельное лечение простатита в домашних условиях может быть опасно и привести к осложнениям.
Не во всех случаях простатита удаётся определить причину, тем не менее можно предпринять ряд шагов, чтобы попытаться предотвратить возникновение простатита. Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы [7] :
Простатит: симптомы, лечение, профилактика
Простатит у мужчин – воспалительный процесс, в который вовлекаются ткани предстательной железы. Болезнь сопровождается болями, возникающими в пояснице, промежности, в тазу. Основные проявления – боли в промежности и нарушение функций нижних мочевыводящих путей.
Среди всех урологических заболеваний чаще всего врачи-урологи встречаются именно с простатитом. Он может развиться неожиданно (остро) на фоне общего здоровья, или протекать длительно, с периодами обострения и ремиссии, что говорит о хроническом течении. Причем второй вариант заболевания диагностируется намного чаще.
Заболевание бывает самостоятельным, а также может сочетаться с гиперплазией предстательной железы или раком простаты.
Причины развития
Воспаление не появляется само по себе. Причины простатита можно поделить на бактериальные и небактериальные.
Острый инфекционный вариант обычно встречается у мужчин младше 35 лет из-за поражения предстательной железы грамотрицательными бактериями – кишечной палочкой, протеем, энтеробактерами. Также воспаление случается из-за заражения венерическими инфекциями – гонореей, хламидиозом. При хронической форме причин может быть намного больше и в список будут входить атипичные микробы.
Провоцирующими факторами для развития бактериального варианта являются:
Симптомы острого простатита
Острый простатит протекает в несколько этапов, которые будут переходить из одного в другой, если не обратиться к специалисту и вовремя не пресечь развитие болезни.
Первая стадия носит название острый катаральный простатит. Начинается с жалоб на учащенное болезненное мочеиспускание. В пояснице и крестце, а также в промежности, появляется сначала легкая болезненность, которая быстро нарастает.
Без лечения наступает вторая стадия – острая фолликулярная. В этот момент боли становятся особенно интенсивными, отдают в задний проход, усиливаются при дефекации. Мочеиспускание сильно затруднено, иногда отмечается острая задержка мочи. Температура не превышает 38 градусов и только в редких случаях может быть выше.
Острый паренхиматозный простатит выражается в сильной интоксикации, температура достигает 38 °C и выше, появляется озноб. Часто наблюдается задержка мочи, появляются острые, пульсирующие боли в промежности, затруднен акт дефекации.
Симптомы хронического простатита
Иногда хронический простатит возникает на фоне острого воспалительного процесса. Это отдельное заболевание, при котором наблюдается первичное хроническое течение, развивающееся на протяжении длительного времени.
Часто хроническое течение начинается как осложнение воспалительного процесса, вызванного различными возбудителями инфекций – хламидий, трихомонад, гонококка. Но яркие проявления – большая редкость, чаще болезнь протекает с незначительными болями во время мочеиспускания или в промежности, небольшими выделениями из уретры. Часто данные проявления очень долго остаются незамеченными даже самим пациентом.
Признаки простатита у мужчин могут протекать по-разному, но все они объединены в три группы – болевой синдром, расстройство мочеиспускания, проблемы с половой жизнью. Ткани простаты лишены рецепторов, поэтому не могут давать болезненные ощущения. Они появляются, когда воспаление начинает переходить на органы малого таза, которые обильно иннервированы. Боли у пациентов могут быть разные – от едва заметных неприятных ощущений до сильных и интенсивных, которые нарушают сон и привычный образ жизни. Боль может отдавать в крестец, мошонку, поясницу, промежность, поэтому самодиагностика здесь бесполезна.
Проблемы с мочеиспусканием начинаются в тот момент, когда простата увеличивается в объеме и начинает сдавливать уретру с уменьшением просвета мочеточника. Возникают частые позывы на мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Обычно такие явления выражены в самом начале заболевания, на его ранних стадиях, затем они компенсируются организмом, но на поздней стадии без адекватного лечения появляются снова.
Проблемы с потенцией у мужчин могут выражаться также по-разному. Пациенты жалуются на ухудшение эрекции, ускоренное семяизвержение, снижение полового возбуждения. Постепенно половые нарушения становятся более выраженными, а на запущенной стадии симптомы простатита дополняются импотенцией.
Возможные осложнения
Диагностика
Диагностикой и терапией любой формы простатита занимается врач-уролог. При подозрении на опухоль пациент может быть направлен на консультацию к онкологу. При хроническом длительно текущем простатите, который плохо поддается лечению, может потребоваться консультация иммунолога.
Лечение
Пациенты с выявленным острым простатитом без развития осложнений проходят лечение амбулаторно. Только при выраженных симптомах интоксикации и подозрении на гнойный процесс проводится госпитализация.
Препаратами выбора становятся антибиотики, позволяющие побороть воспаление. Их же используют при хронической бактериальной форме. Лекарство подбирается индивидуально, принимается курсом на 4-6 недель. При тяжелом течении антибактериальные средства вводятся внутривенно, во всех остальных случаях – перорально, в форме капсул или таблеток.
Еще одно используемое лекарство от простатита – альфа1-адреноблокаторы, которые назначаются при наличии подтвержденной по результатам УЗИ остаточной мочи. Они помогают облегчить мочеиспускание, расслабляют мышцы простаты и мочевого пузыря. Снять боли помогают лекарства из группы НПВС.
Лечение простатита проводится только комплексно и последовательно. Кроме приема лекарств, врач пропишет курс массажа простаты, а для улучшения кровообращения в этом органе используется физиотерапия. Хирургическое лечение используется только при появлении абсцессов и нагноений семенных пузырьков.
Прогноз и профилактика
Острая форма без лечения часто переходит в хроническую, которая периодически обостряется. Полное выздоровление возможно не всегда, однако при своевременном обращении к врачу и приеме всех назначенных препаратов можно устранить дискомфорт, проблемы с мочеиспусканием и болевой синдром.
Самостоятельное домашнее лечение и применение народных методов часто может быть опасно для жизни.
Для профилактики простатита рекомендуется избегать переохлаждения, своевременно опорожнять мочевой пузырь, ограничить употребление кофе, пряностей и алкоголя и оставаться как можно дольше сексуально активным.
Автор статьи:
Завалишин Евгений Витальевич,
уролог, андролог, специалист по УЗИ мочеполовой системы