как узнать что у тебя аллергия на компоненты вакцины
Врач рассказала, можно ли делать прививку от ковида при аллергии
Редакция, Медицина, 9:38, 26.11.2021
Врач-аллерголог Наталья Нагорная рассказала, можно ли заранее узнать, будет ли аллергия на препараты для вакцинации от коронавируса
Можно ли прививаться, если у вас аллергия на тополиный пух или медицинские препараты и почему нельзя делать вакцину в мобильном пункте, «Толку» рассказала барнаульский врач иммунолог-аллерголог Наталья Нагорная.
Можно ли прививаться аллергикам?
«Аллергия аллергии рознь. Надо разобраться, что именно у человека вызывает реакцию. Лекарственный это препарат или еда, пыль и так далее. Если заболевание находится под контролем, мы прививаем всех на фоне базисной терапии. С крапивницей, с аллергическими ринитами, бронхиальной астмой. Самое главное, чтобы не было обострений», – рассказала Наталья Нагорная.
Можно ли человеку с аллергией прививаться в мобильных пунктах?
Аллергикам нельзя прививаться в автобусах и в мобильных пунктах вакцинации в торговых центрах – только в медучреждении, говорит врач.
«Делать вакцину можно только в лечебном учреждении, где есть все необходимое для того, чтобы в случае чего справиться с анафилаксией. Минимум 30 минут после прививки человеку необходимо провести в поликлинике», – резюмировала эксперт.
Может ли вакцина спровоцировать аллергию?
В состав вакцин от ковида не входят компоненты, которые могут спровоцировать аллергию или ее обострение, объясняет Нагорная.
«Так что если пациент не болел ковидом, то ему все же лучше привиться то коронавируса. Если переболел, то надо ревакцинироваться «Спутником Лайт». Но еще раз: на момент вакцинации должен быть контроль над заболеванием и стойкая ремиссия в течение минимум одного месяца», – рассказала врач.
Стоит ли посетить врача перед прививкой?
Если у человека случаются аллергические реакции на медицинские препараты, то лучше заранее посетить аллерголога, выяснить причины, подготовиться к вакцинации и определиться с выбором препарата.
Если аллергия на тополиный пух, надо идти перед вакцинацией к врачу?
Если у человека аллергия, например, на тополиный пух или апельсины и стойкая ремиссия, то идти к аллергологу нет необходимости.
«Если аллергия на цитрусовые, то их просто не надо есть, пока вы делаете прививку. Если аллерген выявлен, то вы его просто не употребляете, и вы совершенно здоровый человек. В состав вакцины не входит ни тополиный пух, ни цитрусовые, поэтому вакцина не сможет спровоцировать осложнение основного заболевания», – объяснила Наталья Нагорная.
Если есть сомнения, к какому врачу идти?
Решение о вакцинации принимает терапевт. Можно обратиться перед вакцинацией к своему лечащему врачу.
«Если врач-терапевт не справляется с поставленными вопросами, значит, потребуется консультация узкого специалиста иммунолога-аллерголога», – рассказала эксперт.
Как заранее проверить, есть ли аллергия на вакцину от ковида?
Способа узнать реакцию заранее нет, говорит Наталья Нагорная, как и нет в этом необходимости: вакцины максимально гипоаллергенные и не могут дать обострения аллергического заболевания.
«Ответ организма на предложенные антигены не предполагает обострения аллергических заболеваний. Потому что истинные аллергические реакции они всегда имеют определенный компонент к какой-то определенной молекуле. Либо белки пыльцы, либо это формула химического вещества», – объяснила врач.
Нужно ли предупреждать специалистов перед вакцинацией об аллергии?
По словам Нагорной, каждый человек, который пришел на вакцинацию, заполняет анкету, где в специальной графе указывает, есть ли у него аллергия и на какие конкретно вещества.
Очередь в моргах и умирающий бизнес. На Алтае поспорили о введении QR-кодов
Выручка некоторых арендаторов в ТЦ края после введения QR-кодов упала до 600 рублей в день, но без ограничительных мер пандемию победить вряд ли получится, считают эксперты
Доктор Комаровский рассказал, у кого чаще бывает аллергия на прививку
Когда мы делаем прививку (и не только от коронавируса), то боимся последствий. Доктор Комаровский рассказал, действительно ли так страшны аллергические реакции и какие противопоказания актуальны для всех.
Некоторые считают, что вакцинация сама по себе увеличивает количество аллергических заболеваний. Но на самом деле это не так: уже давно доказано, что чем активнее используется вакцинопрофилактика на конкретной территории, тем реже там встречаются аллергические заболевания, говорит известный педиатр Евгений Комаровский.
Евгений Комаровский
Медицина
Врач-педиатр высшей категории, кандидат медицинских наук, писатель и телеведущий
«Хорошие люди должны размножаться».
«После любой прививки возможны аллергические реакции, — говорит врач. — Но! Они также возможны и после любой таблетки, жаропонижающего, сиропа от кашля, травки для иммунитета. Здесь невозможно что-то предугадать».
Аллергические реакции бывают двух типов:
те, которые не угрожают жизни человека (отек на лице, появилась сыпь, чешется место укола), но при этом давление нормальное, дыхание в порядке;
те, которые могут быть опасны для жизни, например, появляется спазм бронхов. В этом случае без медицинской помощи уже не обойтись.
«Не бывает такого, что вам в 10 утра сделали прививку, а в 10 вечера стало плохо! Аллергическая реакция может быть вечером в виде сыпи или зуда, но она не будет угрожать вашей жизни!»
Угрожающая вашей жизни аллергическая реакция может появиться в течение получаса после укола. Поэтому первые 30 минут важно быть рядом с врачом. Вы должны быть уверены в том, что доктор сможет оказать первую помощь в первые полчаса, а также в том, что за 20-30 минут вас смогут доставить в стационар в случае необходимости, говорит Комаровский.
Про вероятность риска
Читайте также
Можно ли спрогнозировать аллергию
Большинство лабораторий, которые обещают вам сделать кучу анализов, после которых вы будете знать, есть ли у вас аллергия на прививку, вас обманывают. Таких анализов не существует!
«Если у человека не было раньше никаких подозрительных реакций, то он и не ходит сдавать анализы. А вот когда возникла реакция на какую-то вакцину, то важно уточнить: с каким компонентом этой вакцины эта реакция связана? Там есть белки, антибиотики», — говорит Евгений Комаровский.
И вот после того, как реакция была обнаружена с помощью определенных исследований, только тогда можно выявить специфический иммуноглобулин Е (IgE) и сказать, что это реакция на вакцину КПК и связана она не с куриным белком, который в нее входит, а с таким-то дезинфицирующим препаратом, который тоже есть в вакцине.
Противопоказания к вакцинации (при наличии смертельно опасных реакций) на следующие компоненты:
Если у вас была когда-то была тяжелая реакция на антибиотик, то вы четко должны знать, в какой вакцине этот антибиотик присутствует, напоминает эксперт.
«Нормальная страна стремится привить большинство, чтобы защитить тех, кто может страдать от тяжелых осложнений».
Читайте также
Нужно ли пить таблетки от аллергии перед прививкой
В медицине считается, что прием антигистаминных средств перед прививкой «на всякий случай» не целесообразен. Хотя протоколы некоторых стран допускают это для детей с аллергией. Важно знать, что если ребенок в данный момент лечится от бронхиальной астмы, принимает назначенные ему препараты от аллергии, то отменять их не надо. А вот если никаких показаний к приему таблеток нет, то глотать их просто так, конечно же, не нужно, заключил эксперт.
Отвечаем на вопросы о вакцинации против COVID-19 у пациентов с аллергией
Аллергические заболевания никогда не являлись абсолютным противопоказанием для вакцинации, эта же концепция актуальна и для COVID-19: мнение врачей аллергологов-иммунологов выразила Дарья Фомина, главный внештатный специалист аллерголог-иммунолог ДЗМ, руководитель центра аллергологии-иммунологии ГБУЗ «ГКБ №52 ДЗМ»
Главное заблуждение, связанное с вакцинацией против COVID-19: аллергикам вакцинация противопоказана
Основное противопоказание для любой вакцинации, будь то аллергия или гипертоническая болезнь, или заболевание почек – неконтролируемое течение заболевания. Что касается пациентов с аллергическими заболеваниями, главное: если удается достигнуть контроля респираторного или кожного аллергического заболевания на фоне фармакотерапии, никаких противопоказаний для вакцинации, в том числе против COVID-19, нет. Успех корректно проведенной вакцинации основывается на индивидуальном подходе к каждому пациенту.
Позиция специалистов Центра аллергологии и иммунологии совпадает с международными данными, в том числе опубликованными в согласительном документе Европейской Академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI), и заключается в следующем.
Аллергические реакции, в том числе тяжелые, не связанные с вакцинами или инъекционными лекарственными препаратами, такие как респираторная, пищевая, эпидермальная, инсектная аллергия, аллергия на латекс — не являются противопоказанием к проведению вакцинации против COVID-19. Также могут вакцинироваться пациенты с семейным анамнезом аллергических реакций.
Обострение аллергического заболевания является временным противопоказанием к проведению вакцинации. Нужно купировать острые проявления заболевания и вакцинироваться вне обострения. Если вам не удается достичь хорошего контроля заболевания, обратитесь к своему врачу. Эта рекомендация относится не только ко времени, когда надо принять решение о вакцинации против коронавируса, а к любой ситуации, когда лечение не помогает. В таких случаях визит к врачу крайне необходим.
Есть ли такие состояния, при которых вакцинация противопоказана?
Абсолютные противопоказания к вакцинации — аллергическая реакция или другое осложнение, связанное с предыдущим введением аналогичного препарата (другой вакцины), непереносимость компонентов, входящих в состав вакцины, выражающаяся в тяжелых системных и анафилактических реакциях.
НО: у многих «на слуху» аллергическая реакция на белок куриного яйца — если у вас есть такая аллергия, она не является противопоказанием к вакцинации от Covid-19, так как для производства этой вакцины куриные эмбрионы не используют.
Многие пациенты, в том числе и аллергики, боятся острых реакций на вакцину – например, анафилактического шока
Анафилаксия* может случиться с кем угодно, в любом месте и в любое время. Как и в случае с любыми лекарствами, анафилаксия может возникнуть после вакцинации у пациента, у которого раньше никогда не было аллергических реакций. У этого осложнения нет корреляции с возрастом, полом, наличием бронхиальной астмы, атопии, предшествующими нетяжелыми аллергическими реакциями. Поэтому все пациенты после введения вакцины должны находиться под наблюдением врача кабинета вакцинации около 30 минут. Кабинеты вакцинации оборудованы всем необходимым, чтобы помочь пациенту в случае развития у него анафилактической реакции.
Пациенты с отягощенным аллергоанамнезом, особенно если ранее отмечались тяжелые аллергические реакции в виде анафилаксии на вакцину или инъекционную терапию, вакцинируются по рекомендации своего лечащего врача. За такими пациентами необходимо наблюдать в течение не менее 2-х часов после вакцинации — это максимально возможное время развития жизнеугрожающих реакций по типу анафилаксии. Важно проводить вакцинацию таких пациентов в специализированных центрах, персонал которых владеет навыками распознавания и лечения возможных немедленных аллергических реакций, а также оснащенными необходимыми средствами для оказания медицинской помощи.
Вакцинация и АСИТ
Поскольку метод АСИТ абсолютно исключает самолечение, то все решения относительно возможности и сроков вакцинации рекомендуется принимать совместно с лечащим врачом. В целом, хотелось бы избежать вакцинации на фоне лечения методом АСИТ. Особенно нежелательно вакцинироваться в период набора дозы аллергена. Также многое зависит от метода введения аллергена – сублингвальный (под язык) или инъекционный. Если метод инъекционный, то вакцинацию и введение аллергена желательно проводить в разные дни с рекомендованными интервалами элиминации.
Вакцинация и астма
Условное противопоказание для астматиков с сезонными проявлениями заболевания и пациентов с поллинозом — сезон палинации (пыления растений). В Москве он начинается с марта, если весна ожидается теплой. Если симптомы поллиноза находятся под контролем, прививку лучше сделать именно сейчас, до начала сезона — в феврале. В любом случае, еще раз напомним: перед тем, как принять решение о вакцинации, нужно обратиться к своему врачу.
И в заключение — еще раз напоминаем о взаимодействии с лечащим врачом
Симптомы аллергического заболевания, которые описывает пациент, крайне важны для врача, который призван установить правильный диагноз. Однако исключительно субъективной оценки своего состояния нужно избегать. Мы не можем оценить уровень контроля своего заболевания только на основании своих ощущений — заключительное слово всегда должно быть за врачом, который наблюдает вас в динамике. Принимая решение о любом виде терапевтического вмешательства, в том числе о вакцинации против COVID-19, посоветуйтесь со своим врачом. Встреча будет полезна для того, чтобы минимизировать все возможные, даже незначительные риски.
Анализы на аллергены – какие виды существуют и как их сдать?
Аллергия является распространенным недугом современного общества, который развивается вследствие реакции иммунитета человека на чужеродные объекты. Для того чтобы избавиться от дискомфорта проявления заболевания недостаточно только медикаментозной терапии. Необходимо выявить основные раздражающие факторы и исключить их влияние. Именно для этого и существуют анализы на аллергию.
В каких случаях сдавать анализы необходимо:
Важно: в крови человека содержится около 0,001% иммуноглобулина. В случае превышения нормы, это говорит о наличии аллергии. Степень проявления симптомов зависит от уровня ответа иммунной системы на раздражитель.
Разбираемся в видах анализов
Современная медицина предлагает следующие типы диагностики:
Какие анализы сдают на аллергию?
Осмотр и диагностика пациента с подозрением на аллергию всегда проходит в стандартном порядке. Первостепенным тестом является общий анализ крови. Он является основой для дальнейшего исследования и назначения последующих анализов.
Показателем наличия заболевания является уровень эозинофилов, который у пациентов с аллергией будет завышенным. Однако данный показатель может выходить за пределы нормы в случае наличия воспалительных процессов в организме или при паразитарной зараженности.
Поэтому проводится еще ряд дополнительных тестов:
При диагностике пациента многие врачи желают ограничиться только анализами in vitro, без использования кожной пробы. Такой подход имеет массу преимуществ. В первую очередь это связано с исключением контакта пациента и аллергена, чем обуславливается безопасность. Определить аллерген врачи могут в любой момент времени без присутствия пациента. Для диагностики заболевания необходима только одна сдача крови притом, что тесты проводятся на различные виды аллергенов. Анализ крови дает представление о силе реакции организма на раздражитель.
Подготовка к тесту
Перед тем, как сдавать необходимые тесты, пациент должен соблюдать следующие правила:
Где можно сдать анализы?
Подобные тесты, как правило, проходят в районных поликлиниках или частных медицинских центрах, которые располагают необходимым оборудованием. Делать тест рекомендуется по назначению лечащего врача. Он определит наиболее вероятные типы аллергенов, сократив расходы на проводимые анализы и время пациента.
Сдавать тест необходимо только в условиях стационара, это особенно актуально при кожной пробе. Требование обуславливается невозможностью предусмотреть реакцию человека на аллерген, поэтому пациент должен находиться под присмотром.
Сдать анализы на аллергию Вы можете в нашей лаборатории клиники «Заботливый доктор».
Сдача анализов осуществляется каждый будний день с 8.00 до 12.30, в субботу с 9.00 до 12.00, в воскресение с 10.00 до 12.00 часов.
Рекомендации вакцинации от коронавируса для аллергиков
На вопрос “Может ли возникнуть аллергическая реакция на прививку то COVID-19?” наши специалисты уже отвечали в другой статье. В этом материале мы бы хотели поговорить о людях-аллергиках, которые хотят вакцинироваться, но не знают: как подготовиться к этому, в какой период это лучше сделать, как себя вести после процедуры. На эти и другие вопросы отвечает наш врач – аллерголог-иммунолог, вакцинолог, педиатр Татьяна Борисовна Губинская.
Аллергикам вакцинироваться нельзя – правда ли это?
Наличие аллергических заболеваний не является абсолютным противопоказанием к вакцинации. Однако людям, страдающим аллергическими реакциями вне зависимости от их вида, рекомендуется перед постановкой прививки сходить на консультацию к врачу-аллергологу.
Запрещается вакцинироваться только в период обострения аллергического заболевания. Если аллергия есть, но находится не в стадии обострения – прививку поставить можно. Только желательно проводить процедуру под наблюдением врача в медучреждении, а не в мобильном пункте вакцинации.
Риск развития анафилактического шока у аллергиков, к сожалению, остается. Хотя это можно считать скорее исключением из правил. Тем не менее таким пациентам рекомендуется после проведения процедуры минимум полчаса оставаться в медицинском учреждении под присмотром врача, чтобы исключить развитие острой аллергической реакции.
После постановки российских вакцин случаев анафилаксии зарегистрировано не было. Однако, обращает внимание специалист, вакцина «Спутник V» содержит полисорбат 80, и в инструкции есть предупреждение о возможных аллергических реакциях.
Что говорят разработчики вакцин?
Директор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург порекомендовал перед людям с аллергией перед прививкой сдать анализ на С-реактивный белок и иммуноглобулины IgE – они которые показывают риск развития аллергических осложнений на текущий момент. Если эти показатели в норме, можно вакцинироваться даже при наличии аллергии в анамнезе.
Комментарий специалиста АллергоСити
В перечне противопоказаний к вакцине «КовиВак» (разработана федеральным научным центром исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова РАН) есть тяжелые аллергические реакции (анафилаксии, отек Квинке в анамнезе). В случае же других аллергических заболеваний вакцинироваться можно.
В составе вакцины «ЭпиВакКорона» (разработана государственным научным центром вирусологии и биотехнологии „Вектор“) есть гидроксид алюминия, потому ставить прививку этим препаратом нельзя людям с гиперчувствительностью к данному веществу, а также пациентам с тяжелыми аллергиями.
Можно ли совмещать вакцинацию с лечением биологическими препаратами и АСИТ?
По информации специалистов Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических Иммунологов (РААКИ), доказательства безопасности использования биологических препаратов для лечения тяжелой астмы и проведения вакцинации получены только в отношении дупилумаба, омализумаба и бенрализумаба. Данных о том, насколько эти препараты ослабляют действие вакцины, нет. Врачи рекомендуют сделать недельный перерыв между приемом биологических препаратов и прививкой от COVID-19.
Данных о влиянии аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) на выработку антител, происходящую после вакцинации, нет. Специалистами разработан ряд рекомендаций для пациентов, проходящих АСИТ инъекционным методом водно-солевыми аллергенами:
Вакцинация не разрешается на этапе наращивания дозы
Прививка не ставится в один день с инъекцией аллергена (через 7-10 дней после инъекции)
Очередную дозу аллергена можно вводить спустя 3 недели после прививки при отсутствии побочных реакций на вакцину
При проведении АСИТ сублингвальным методом рекомендуется прекратить прием аллергена в день процедуры вакцинации и 1-2 дней после нее. Если побочных реакций на прививку не возникло, введение аллергена можно продолжить.
Как пациенты-аллергики переносят прививку от COVID-19 и нужно ли к ней готовиться?
Дополнительно принимать антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды пациентам с аллергией в состоянии контроля или частичного контроля перед вакцинацией не нужно.
Люди с аллергическими заболеваниями переносят прививку также, как люди без аллергии.
Для оценки текущего состояния и возможности проведения вакцинации пациентам-аллергикам рекомендуется проконсультироваться у врача аллерголога-иммунолога для оценки текущего состояния. Так, в медицинском центре «АллергоСити» квалифицированные специалисты ведут прием ежедневно, даже в праздники выходные. Записаться к врачу можно по телефону или через форму обратной связи на сайте.