как узнать что у тебя засоренные сосуды
Атеросклероз: симптомы, диагностика, лечение
Атеросклероз – системное заболевание, при котором в первую очередь поражаются артерии. В стенке сосудов происходит отложение холестерина, вследствие чего образуются бляшки, препятствующие нормальному току крови.
Внутренние органы испытывают недостаток кислорода и питательных веществ, при медленном прогрессировании патологии их работа нарушается постепенно. В случае острого тромбоза с полным перекрытием кровотока возможно развитие тяжелых осложнений – инфаркта миокарда, инсульта, гангрены нижних конечностей и других опасных патологий.
Причины появления
Появление атеросклероза связано с нарушением обмена веществ в организме, дисбалансом липидов и избытком холестерина в крови. Важную роль играет и механическое повреждение стенки сосуда, способствующее атеросклеротическим отложениям и формированию бляшки в месте травмы.
Риск развития атеросклероза выше у мужчин в возрасте старше 45 лет, женщин после 55 лет или с ранним климаксом, а также среди лиц с семейной гиперхолестеринемией и отягощенной наследственностью, чьи родственники уже страдают данным заболеванием.
Классификация заболевания
Симптомы атеросклероза
Годами и даже десятилетиями заболевание может протекать без клинических проявлений. В дальнейшем наблюдаются признаки плохого кровоснабжения различных органов.
При атеросклерозе сердца пациента беспокоит «сжимающая» боль за грудиной при физической нагрузке – стенокардия напряжения, аритмия, ощущение сердцебиения, сопровождаемое одышкой, возможно развитие инфаркта миокарда.
В случае поражения брюшных сосудов могут присутствовать приступы боли в верхней и средней частях живота, которые сопровождаются повышенным газообразованием и запорами.
Атеросклероз артерий головного мозга проявляется в головокружении и кратковременных эпизодах потери сознания, шуме в ушах. При прогрессировании заболевания возможно развитие инсульта с его неврологической симптоматикой – головокружением, головной болью, нарушением координации и дезориентацией, онемением или слабостью мышц лица, руки или ноги одной стороны тела, внезапными нарушениями речи, зрительными расстройствами, продолжительным бессознательным состоянием.
Тромбоз сосудов нижних конечностей может приводить к онемению и изменению цвета кожи ног, ощущению ползания мурашек, болям в мышцах при ходьбе – «перемежающейся хромоте». В дальнейшем кожа становится тонкой и сухой, шелушится, ногти утолщаются, образуются трудно заживающие трофические язвы, появляются частые судороги.
Главный симптом поражения почечных артерий – неконтролируемое повышение кровяного давления, ведущее к устойчивой в отношении медикаментозных препаратов гипертензии.
Диагностика атеросклероза
Постановка диагноза основана преимущественно на результатах лабораторных анализов и данных инструментальных методов исследования. Беседа с пациентом лишь позволяет выявить факторы риска развития заболеваний и в совокупности с осмотром, а также консультацией других специалистов предположить, какие органы уже пострадали от заболевания.
Для визуализации атеросклеротических бляшек по показаниям применяется ангиография – рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества. В случае подготовки к операции на сосудах сердца выполняется коронароангиография.
«Золотым стандартом» диагностики патологических изменений в артериях головного мозга и паренхиматозных органов считается спиральная компьютерная томография с контрастированием.
Часто таким больным рекомендована консультация офтальмолога. При офтальмоскопии глазного дна определяются признаки атеросклеротического поражения мелких ретинальных сосудов.
Лечение
Лечение атеросклероза начинается с коррекции рациона питания и изменения образа жизни. Всем пациентам рекомендованы снижение массы тела, умеренные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя.
Часто причиной атеросклероза служит алиментарный фактор, поэтому соблюдение диеты играет очень важную роль. Для снижения концентрации холестерина в крови важно избегать мясных бульонов, жирной, соленой, копченой пищи, полуфабрикатов, пряных, острых, жареных блюд, ограничить потребление поваренной соли.
Осложнения
Атеросклероз нижних конечностей опасен развитием гангрены, атрофии мышц, тромбоэмболией сосудов жизненно-важных органов в случае отрыва бляшки.
Кардиальные осложнения при поражении коронарных сосудов включают инфаркт миокарда, очаговую дистрофию сердечной мышцы, миокардиосклероз, коронаросклероз.
При обтурации мезентериальных артерий возможны явления ишемического колита и гангрены кишечника, а почечных – вторичной артериальной гипертензии. Церебральные последствия включают геморрагический и ишемический инсульт, транзиторные ишемические атаки, атеросклеротическое слабоумие.
Опасность для жизни пациента представляет аневризма аорты, разрыв которой в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.
Профилактика атеросклероза
Пациентам, имеющим отягощенную наследственность и возрастную предрасположенность, рекомендуется скрининговое обследование для определения риска развития сердечно-сосудистой патологии. Оно нацелено на обнаружение лабораторных и генетических маркеров заболевания.
Профилактика атеросклероза включает контроль веса, правильное питание, достаточную физическую активность, отказ от вредных привычек, своевременное лечение хронических болезней.
Чистка сосудов: что это, и можно ли убрать холестериновые бляшки?
Вокруг так называемой «чистки сосудов» сложилось целая индустрия и немало мифов. Однако наши сосуды — не трубы, даже теоретически прочистить их, чтобы избавиться от холестериновых бляшек или отложений кальция совсем не так просто. А существует ли вообще «чистка сосудов», или это заблуждение и маркетинговый ход? Мы поговорили с нашим экспертом — кардиологом, врачом функциональной диагностики, кандидатом медицинских наук Котельниковой Анной Николаевной, чтобы узнать больше о профилактике и лечении атеросклероза. В преддверии Нового года и праздничного застолья будьте внимательны к своему питанию и берегите себя!
Чистка сосудов — что это?
В официальной медицинской терминологии не существует такого понятия, как «чистка сосудов» — это бытовой сленг, который вводит в заблуждение и создает путанницу. Убрать холестериновые бляшки, которые уже сформировались, и прочистить закупоренный сосуд как водопроводную трубу с помощью волшебного чистящего средства или «нанонитей», к сожалению, невозможно. Вокруг чистки сосудов уже сформировалась целая индустрия, однако препараты и процедуры, которые предлагают для решения проблемы не обладают доказанной клинической эффективностью, то же самое касается и народных методов. Восстановление функционального состояния эндотелия сосудов гораздо серьезнее чем детокс, уместный только для первичной профилактики закупорки сосудов. При атеросклерозе, когда сосуды сужены менее чем на 50%, существует риск тромбообразования, инфаркта или инсульта, врач назначает медикаментозную терапию (статины, антагонисты кальция и другие препараты). Однако и они не убирают бляшки, а уплотняют их, увеличивая таким образом просвет сосуда. Поэтому крайне важно придерживаться простых рекомендаций по профилактике атеросклероза.
В разговорном языке «чисткой» также называют кардиологические операции по расширению опасно суженного сосуда — ангиопластику, шунтирование, стентирование. Их методы различаются, но суть примерно одна и та же: в сосуд вводится катетер, а поврежденный, патологически суженный участок расправляется и укрепляется изнутри с помощью имплантов — специальных колец, пружинок или трубок. Необходимость в таких операциях возникает, если атеросклеротическая бляшка более чем на 50% закрывает просвет сосуда (артерии). Когда кровоснабжение настолько нарушено, к клеткам и органам не поступают кислород и питательные элементы, а жизнь человека может висеть на волоске. Бывает, что сосуд или артерия закупорены тромбом — человек неожиданно чувствует сильную усталость вплоть до потери сознания, учащенное сердцебиение, подозрительные боли (головные, в области сердца), задыхается, а кожа бледнеет. Такие состояния считаются острыми, и в качестве «чистки» применяется процедура тромболизиса специальными препаратами в амбулаторных условиях. После стентирования, шунтирования или ангиопластики кровоснабжение восстанавливается, однако необходимо принимать специальные препараты и наблюдаться у кардиолога.
Почему закупориваются сосуды?
Сосуды закупориваются по разным причинам, но чаще всего это происходит из-за холестериновых бляшек и отложения солей кальция (кальциноз). Механизм формирования таких закупорок сложнее, чем кажется, и он стоит за нашими бытовыми привычками — даже самыми безобидными на первый взгляд. Например, когда мы едим сильно соленую пищу, происходит сгущение крови и задержка жидкости — артериальное давление увеличивается. Когда мы испытываем стресс, вырабатываются гормоны адреналин и норадреналин — происходит сужение ключевых сосудов, а давление увеличивается, поскольку количество крови, которое необходимо протолкнуть сердцу, остается неизменным. В В обычном здоровом состоянии сосуды справляются с такими нагрузками, но со временем могут начаться серьезные проблемы, и это не только гипертоническая болезнь.
Причины атеросклероза
Дело в том, что из-за систематических дополнительных нагрузок на стенках артерий могут образоваться микроповреждения. Поврежденные ткани опухают. Клетки, отвечающие на воспаление (например, лейкоциты), скапливаются вокруг повреждения, а жир и холестерин, которые плавают в крови, тоже к ним цепляются — формируется холестериновая бляшка. Избавиться от нее совсем неинвазивными способами уже невозможно. Стенки сосудов при этом грубеют и истончаются — это патологическое состояние называют атеросклерозом, который в свою очередь может привести к ишемической болезни и вызывает необходимость в «чистке сосудов».
Таким образом, важно не просто правильно питаться, но и поддерживать функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.
Хороший и плохой холестерин
Существует несколько видов липопротеидов (холестеринов). Плохими считаются липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), но есть еще и хороший — липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Последний работает почти как антагонист плохого холестерина, позволяет контролировать липидный обмен — помогает в транспортировке веществ и детоксикации организма от плохого холестерина. Ниже мы расскажем, как поддерживать правильный баланс ЛПНП — ЛПВП и на что еще необходимо обратить внимание.
Профилактика атеросклероза сосудов
Избегайте продуктов с высоким уровнем холестерина
Ограничьте в рационе продукты животного происхождения с высоким содержанием холестерина: сало, жирное мясо, субпродукты, жирные молочные продукты и цельное молоко, яичный желток. Это не значит, что нужно совсем отказаться от белков и жиров животного происхождения. В меню должны преобладать овощи и фрукты, сложные углеводы и злаковые волокна, особенно клетчатка. Важно контролировать уровень сахара и не злоупотреблять сладким и мучным — шоколадные батончики и снеки лучше заменить на сладости из сухофруктов и орехи, и организм скажет вам спасибо.
Способ приготовления блюд тоже играет важную роль — прежде чем положить мясо или яичницу в масло на раскаленную шипящую сковородку, подумайте, возможно его лучше приготовить на пару? Нельзя? Хорошо, но для жарки лучше используйте растительные масла, например, оливковое.
Мы получаем холестерин из 2 основных источников. Большую часть холестерина (около 1 г в день) производит наша печень — и этого достаточно. Другую часть мы получаем непосредственно из пищи.
Занимайтесь спортом — тренируйте сердце и сосуды
ВОЗ рекомендует уделять физической активности не менее 150 минут в неделю. Во время тренировок происходит детоксикация организма, а сосуды укрепляются — это тоже своеобразная «чистка сосудов».
Даже после перенесенного стентирования / шунтирования можно заниматься спортом и даже бегать марафон. Однако таким пациентам сначала довольно продолжительное время нужно принимать препараты и наблюдаться у врача. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо рассчитать допустимый уровень физической нагрузки и подобрать ее оптимальный вариант. Для этого существует велоэргометрия, которая позволяет снять нагрузочные пробы на аппарате, похожем на велосипед со специальными датчиками.
Проверьте свой уровень холестерина
Раз в год рекомендовано сдавать специальный анализ крови — липидограмму, чтобы посмотреть, есть ли повышение уровня общего холестерина или его фракций. Таким образом возможно своевременно понять, все ли хорошо с липидным обменом или необходима его медикаментозная коррекция.
Первичная профилактика атеросклероза закупорки сосудов также предполагает посещение кабинета терапевта или кардиолога 1 раз в год, даже если нет жалоб.
Вылечите пародонтоз, контролируйте уровень сахара и массу тела
В нашем организме все взаимосвязано. Доказано, что пациенты с пародонтозом, как пациенты с сахарным диабетом и избыточным весом, более предрасположены к атеросклерозу.
В 2019 году было опубликовано исследование «Metabolic syndrome and periodontal disease: An overview for physicians» (Srivastava M.C, Verma P.K.) с важными и очень интересными выводами. У пациентов с плохими зубами и предрасположенностью к атеросклерозу интенсивная пародонтальная терапия уже через 2 месяца показала значительное снижение уровня c-реактивного белка, интерлейкина-6 и холестерина липопротеинов низкой плотности.
Измеряйте артериальное давление
Абсолютной нормой артериального давления взрослого человека считается показатель 120/80 мм ртутного столба, но в зависимости от индивидуальных особенностей организма возможны отклонения.
Контролируйте уровень кальция и баланс питательных веществ в организме
Ежедневно рекомендовано дополнительно принимать Омега-3 — в организме эти полезные жирные кислоты самостоятельно не синтезируется — и нужно есть очень много морепродуктов и салаты заправлять только льняным маслом, чтобы этот дефицит восполнить. Полиненасыщенные жирные кислоты Омега 3 — основа не только для крепких и чистых сосудов, но даже строительный материал для мозга. Среднестатистическому взрослому человеку в сутки рекомендовано 250 мг Омега 3 в течение всей жизни.
Витамин К3 препятствует тому, чтобы кальций вымывался из костей и осаждался на стенке сосудов. Больше всего К₂ содержится в продуктах ферментации: сыре и кисломолочных продуктах.
Также для сосудов крайне важны Витамин D и С, коэнзим Q10.
Соблюдайте питьевой режим, откажитесь от вредных привычек и высыпайтесь
Пейте чистую отфильтрованную воду в течение дня — около 1,5 л.
Допустимая норма алкоголя в день, которая еще не вредит вашему сердцу и сосудам — 1 бокал красного вина хорошего качества, от курения лучше совсем отказаться.
Извлечь максимальную пользу от сна можно в том случае, если вы спите все 7-8 часов в комфортной обстановке, без света и гаджетов, а просыпаетесь только по будильнику или без него.
Женщинам и мужчинам старше 40 лет
Пациентам старшей возрастной группы следует быть особенно внимательными к состоянию сердечно-сосудистой системы и первичной профилактике атеросклероза. По статистике, мужчины более подвержены этому заболеванию, и важную роль в этом играют гормоны.
В репродуктивный период в яичниках женщины вырабатываются половые эстрогены, которые регулируют содержание жиров в крови и препятствуют отложению холестерина на стенках сосудов, то есть защищают организм женщины от атеросклероза.
Во время менопаузы происходит угасание функции яичников, они перестают продуцировать эстроген, его содержание в крови резко падает. Это приводит к тому, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин после менопаузы появляются в 5 раз чаще, чем до неё.
Поэтому в этом возрасте рекомендовано обратиться к гинекологу-эндокринологу, который может назначить менопаузальную гормональную терапию, если это необходимо. МГТ может не просто улучшить качество жизни и продлить ее, но и сохранить красоту изнутри.
Врачи центра кардиологии клиники Пирогова оказывают квалифицированную помощь пациентам, в вопросах лечения атеросклероза, профилактической диагностики, а также восстановления после стентирования, шунтирования, перенесенного инфаркта.
Записаться на прием к кардиологу или непосредственно к доктору Котельниковой Анне Николаевне можно через наш сайт.
Проблемы с сосудами
Проблемы с сосудами возникают у большей части населения в возрасте от 40 лет. Они приводят к нарушениям работы внутренних органов и систем и могут представлять опасность для жизни человека. По этой причине их важно выявить вовремя, чтобы начать лечение и остановить развитие патологии на ранних стадиях. Клинические признаки сосудистых нарушений отличаются в зависимости от локализации поврежденной вены либо артерии. Лечение подбирается индивидуально: в легких случаях достаточно коррекции рациона и образа жизни, в тяжелых – может потребоваться операция.
Особенности работы сердечно-сосудистой системы человека
Сердечно-сосудистая система – это разветвление вен и артерий, которые достигают самых отдаленных участков тела. В основе ее работы – сердце. Этот орган своими сокращениями создает давление для движения крови по сосудистому руслу и задает определенный темп. В организме человека выделяют два круга кровообращения: большой и малый. По большому жидкость движется следующим образом:
Малый круг кровообращения начинается из правого желудочка. По легочной артерии венозная кровь, обогащенная кислородом, течет к легким, где насыщается кислородом. Затем она возвращается в левое предсердие, чтобы отнести необходимые вещества ко всем органам и тканям.
Причины
Заболевания вен и артерий чаще проявляются у лиц старше 40 лет, но могут возникать в любом возрасте. Они взаимосвязаны с состоянием сердца, позвоночника, эндокринной и других систем. В большинстве случаев они прогрессируют постепенно, поэтому есть возможность остановить их развитие на ранних стадиях, при появлении первых признаков.
Причины болезней сосудов могут быть врожденными и приобретенными. К первой категории относятся аномалии их строения, но существуют и предрасполагающие факторы, которые вызывают проблемы с кровообращением у ранее здорового человека:
Кроме образа жизни, на состояние сосудов влияют также заболевания других органов и систем. Так, различные искривления позвоночника становятся причиной сдавливания сосудов. Сердечная недостаточность и пороки сердца – еще один фактор, из-за которого происходит нарушение кровообращения.
Симптомы сосудистых нарушений
Проблемы с сосудами – это различные острые и хронические заболевания, которые сопровождаются нарушением кровообращения. Их симптомы могут отличаться, в зависимости от типа сосуда и его локализации. Для начала лечения важно разобраться в причине патологии. Среди основных явлений, которые могут повлиять на движение крови по артериям, можно выделить:
Частое заболевание вен – это варикоз, или их варикозное расширение. Он проявляется снижением тонуса и эластичности сосудов, вследствие чего они расширяются под давлением крови. В отдельных участках появляются карманы, наполненные кровью. Жидкость может становиться более густой, из-за чего в просвете сосудов формируются сгустки (тромбы). Эти процессы сопровождаются воспалением вен (флебитом). Чаще всего они взаимосвязаны, и варикоз развивается в комплексе с тромбофлебитом.
Сосуды головы и шеи
Симптомы проблем с сосудами головы и шеи развиваются поэтапно. На первой стадии пациент ощущает легкое снижение работоспособности, сонливость и ухудшение памяти. Далее клинические признаки становятся более выраженными:
Коронарные сосуды
Коронарные артерии – это сосуды, которые участвуют в кровоснабжении сердечной мышцы. При ухудшении поступления крови возникает характерная симптоматика стенокардии. Ее можно диагностировать по следующим признаками:
При постоянном дефиците кислорода и питательных веществ происходит отмирание клеток, из которых состоит мышечный слой сердца. В запущенных случаях это может становиться причиной инсультов либо инфарктов. Эти патологии при отсутствии экстренной медицинской помощи опасны для жизни.
Артерии и вены конечностей
Проблемы с венами и артериями конечностей — это распространенное явление. Поскольку кровь в эти отделы поступает в последнюю очередь, при замедлении кровообращения она практически не поступает к рукам и ногам. Клетки получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ, поэтому они не могут выполнять свои функции.
Пациенты поступают с жалобами на следующие симптомы:
Еще один характерный симптом недостаточности кровоснабжения конечностей – это периодическая хромота. Она возникает внезапно, проявляется острой болью в ногах после преодоления даже незначительного расстояния. В запущенных случаях болезни сосудов могут становиться основанием для экстренного хирургического вмешательства. При длительном дефиците кислорода развивается некроз тканей, что вызывает необратимые изменения – трофические (незаживающие) язвы либо гангрену.
Методы диагностики
Перед началом лечения важно определить, какие процессы происходят в сосудах и что послужило началом заболевания. Для этого проводят диагностику не только состояния артерий и вен, но и внутренних органов. Окончательный диагноз можно поставить только на основании результатов комплексного обследования, которое будет включать следующие анализы:
Также необходимо провести ряд инструментальный исследований. Существуют специфические методики, которые позволяют проследить скорость и интенсивность кровотока на протяжении всего сосуда: ангиографии и допплерографии. Также полезно получить электрокардиограмму для диагностики болезней сердца. Наиболее достоверными методами оценки состояния сосудов считаются КТ и МРТ. Они позволяют получить трехмерное изображение в нескольких проекциях, вне зависимости от локализации вены либо артерии.
Принципы лечения
Схема терапии подбирается индивидуально и зависит от конкретного диагноза. Большинство проблем с сосудами можно вылечить медикаментами, без необходимости оперативного вмешательства. Всем пациентам, вне зависимости от типа сосудистых нарушений, также дают рекомендации по поводу правильного питания и других аспектов жизни.
Питание и образ жизни
Жирная пища, вредные привычки, малоподвижный образ жизни и лишний вес – это основные факторы, которые запускают патологические процессы в сосудах. Лечение медикаментами не будет эффективным, если не соблюдать простые правила:
Диета и нормированные физические нагрузки позволят постепенно избавиться от избыточного веса без стресса для организма. Лишние килограммы также являются одной из основных причин заболеваний сердца и сосудов.
Медикаменты
Лекарственные средства назначаются индивидуально. Пациентам часто приходится принимать одновременно несколько препаратов, которые относятся к разным фармакологическим группам. Для нормализации артериального давления необходимы лекарства для его контроля, при варикозе – венотоники, при повышении уровня холестерина – гиполипидемические медикаменты. Для контроля их эффективности необходимо периодически проходить плановые обследования и следить за показателями крови.
Хирургическое вмешательство
Чаще всего хирургическое лечение необходимо при тромбозах. Операция назначается при наличии риска отрыва тромба либо в случае полной закупорки сосуда с образованием карманов. Она проводится путем резекции участка артерии либо вены, который содержит кровяной сгусток. Современная медицина также предлагает менее инвазивные методики. Они заключаются в установке шунта для обеспечения нормального кровоснабжения тканей.
Лечение проблем с сосудами проводится после полной диагностики их состояния. Следует понимать, что рекомендаций врача следует придерживаться в течение всей жизни. Несоблюдение простых правил может привести к обострению болезни в том числе после успешного медикаментозного либо хирургического лечения.