Однокомпонентные и двухкомпонентные калоприемники. Рекомендации по использованию.
Перенести операцию по выведению стомы и привыкнуть к жизни со стомой непросто. Но современные продукты позволяют вести нормальный образ жизни людям, столкнувшимся с такой проблемой. Такими незаменимыми продуктами становятся кало- и уроприемники, разнообразные средства по уходу за стомой.
Калоприемник представляет собой прозрачный или непрозрачный пакет с пластиной, которая крепится на животе стомированного человека. Различают несколько видов таких систем. Подбор подходящего изделия зависит от вида стомы, места ее расположения, особенности кожи.
Виды калоприемников
Общая классификация делит калоприемники на 2 группы.
Представляют собой единую конструкцию (пластина + стомный мешок). У них достаточно простой алгоритм смены калоприемника, который предполагает удаление стомного мешка вместе с пластиной. Имеют более низкую стоимость. Такой тип калоприемников требует более частой смены.
Однокомпонентные системы могут быть дренируемыми или недренируемыми.
Представляют собой систему, состоящую из пластины (фланца) с замком, к которой пристегивается дренируемый или недренируемый стомный мешок. Такая конструкция упрощает удаление калоприемника, обеспечивает более бережный уход и гигиену (можно отстегнуть использованный мешок и закрепить новый).
Двухкомпонентные системы могут быть дренируемыми или недренируемыми.
Рекомендации по применению
О том, как пользоваться калоприемником в первый раз, подробно рассказывают в консультационном кабинете на этапе реабилитации пациента после проведения операции. Но многие, будучи в растерянном состоянии (к этому добавляются еще и сложные ощущения восстановительного периода), переживают, что даже после обучения они что-то сделают неправильно. Бояться не стоит. Современные системы калоприемников хорошо продуманы – ими легко пользоваться дома, соблюдая рекомендации доктора.
Однокомпонентные системы калоприемников
Для ухода при использовании калоприемника с однокомпонентной системой потребуется трафарет (для измерения размера стомы) и набор косметических средств для ухода. Комплект паст, герметиков, спреев и других препаратов для обеих систем одинаков, о нем мы расскажем чуть ниже.
Как использовать однокомпонентный мешок:
Однокомпонентные недренируемые системы следует менять 2 раза в день. В случае использования однокомпонентных дренируемых систем достаточно менять каждые 3 дня.
Перед тем как установить новую пластину, обязательно дождитесь высыхания кожи. Если стома еще слегка кровоточит, область вокруг нее надо обработать пудрой (чем более сухим будет основание, тем лучше приклеится пластина).
Далее зона обрабатывается герметиком, и на нее приклеивается пластина однокомпонентного калоприемника с заранее подготовленным отверстием. Если клеевую зону перед использованием разогреть (просто подержать между ладоней), адгезия будет лучше.
Двухкомпонентные калоприемники
Правила использования калоприемника двухкомпонентного вида не сложнее, чем однокомпонентного. Но с ним удобнее работать тем, кто сильно переживает, что неправильно подготовит отверстие под стому или как-то неровно приспособит пластину.
Здесь пластина с клеевой основой надевается на стому отдельно – можно проверить, насколько точно подобран диаметр, нигде ли нет прямого соприкосновения краев отверстия с мягкими тканями кишечника.
Как правильно приклеить пластину двухкомпонентного калоприемника:
Как часто надо менять калоприемник двухкомпонентной системы, каждый определяет для себя по ощущениям. Обычно пластину носят 3 дня. Сами приемники меняют (одноразовые) 2 раза в сутки. Если мешок многоразовый, его с той же частотой нужно опорожнять. Специалисты рекомендуют (для комфорта стомированного человека) чистить калоприемник по факту заполнения на треть.
После установки не забудьте закрыть систему, если используете дренированный калоприемник. Заметив, что замок (липучка) ослаб, замените его новым.
Средства ухода
Набор средств для ухода за стомой может отличаться в зависимости от стадии реабилитации, состояния стомы, типа кожи человека. Рекомендуемый комплект (для смены) включает:
Дополнительно можно использовать спреи, поглощающие запахи (калоприемники на самом деле не пропускают запахов, но их фильтры не всегда хорошо справляются с удалением запаха отводимых газов). Для самих приемников могут потребоваться дополнительные фильтры (благодаря им пакет остается плоским за счет отведения газов) и замочки для дренажа.
Как правильно подобрать калоприемник или уроприемник
Для того чтобы cделать правильный выбор при подборе кало- и мочеприемников, нужно разобраться какие они бывают и для каких целей предназначены.
Калоприемники подразделяются на две категории – те, которые используются сразу после операции и те, которые предназначены для применения в повседневной жизни после выписки из стационара.
Послеоперационные калоприемники обеспечивают беспрепятственное поступление каловых масс в мешок калосборника и предоставляют доступ к швам стомы без снятия калоприемника. Эти мешки выполнены из прозрачного материала, чтобы можно было следить за состоянием кишки и содержимым калоприемника. Также для удобства использования имеется специальное окно с герметичной крышкой.
Вторая категория калоприемников, та, которая предназначена для использования после выписки из стационара, должна обеспечить максимальный комфорт при его применении. Эти калоприемники непрозрачны, имеют телесный цвет. С наружной стороны мешки калосборников покрываются тканью для того, чтобы избежать дискомфорта при соприкосновении с кожей.
По конструкции калоприемники бывают одно- и двухкомпонентные. У однокомпонентных калоприемников клеящаяся пластина неразрывно связана с мешком калосборника. При этом сама пластина пластична, легко изгибается при необходимости. По мере наполнения калоприемник заменяется полностью, вместе с пластиной.
В двухкомпонентных системах клеящаяся пластина снабжена специальным фиксирующим устройством для мешка калосборника, поэтому при его смене нет необходимости удалять пластину. Старый мешок удаляется и на его место фиксируется новый. В таких системах платина не обладает достаточной гибкостью, т.к. фиксирующее устройство для мешка представляет собой жесткое кольцо. Смена фиксирующей пластины выполняется 1 раз в 2-3 дня.
Двухкомпонентный калоприемник используется при стоме, расположенной на ровной поверхности кожи, так, что бы жесткое кольцо не вызывало дискомфорт у пациента. В противном случае, например, если стома расположена в складке живота, предпочтение отдают однокомпонентным калоприемникам.
Клеящиеся пластины всех видов калоприемников выпускаются с различным диаметром. Максимальный размер указывается на упаковке. Сама пластина имеет разметку в виде кружочков с шагом в 5 мм.
Также все ведущие фирмы производят конвексные пластины, которые имеют выпуклую форму и используются для наклеивания на выпадающие или втянутые стомы.
Мешки калосборников классифицируют на мешки закрытого и открытого типа.
Мешки открытого типа оснащены дренажным отверстием, которое имеет специальный зажим, обеспечивающий герметичность конструкции. Эти мешки используют для ухода за илеостомой и колостомой в тех случаях, когда кишечное отделяемое имеет жидкую консистенцию и большой объем. С помощью дренажного отверстия можно опорожнять мешок для сбора каловых масс, не меняя его.
Такие же принципы строения и функционирования имеют и мочеприемники. Однако уростомные мешки выпускаются только открытого типа, причем его дренажное отверстие имеет клапанную систему, которая предотвращает обратный затек мочи в уростому.
Калоприемник – это специальная емкость в форме мешка, которая предназначена для сбора каловых масс у людей с нарушенными выделительными функциями при наличии стомы.
Существует широкий перечень болезней и патологических состояний, когда выделительная система начинает работать неправильно. В результате травм, развития новообразований, других болезней кишечник или мочевой пузырь перестают выполнять свои функции и возникает потребность в удалении фрагмента органа. Чтобы организм и дальше мог выводить отходы жизнедеятельности, хирург делает отверстие в брюшной полости и подводит к нему край кишки или мочевого пузыря. Через это отверстие, которое называют стомой, в дальнейшем и выходят испражнения.
Чтобы стомированные люди после операции на кишечнике приемлемым образом решали проблему выведения каловых масс, используют калоприемники. Мешок состоит из специального кольца, которое крепится к стоме, и емкости с фильтром для устранения запаха.
Такая система не пропускает запах, комфортна в использовании и носке. Она соответствует не только медицинским, но и эстетическим требованиям: надежно защищает кожу от агрессивного влияния ее содержимого, обеспечивает полную герметичность и незаметна под одеждой.
Виды калоприемников и методика их использования
Калоприемники делят на две большие группы: однокомпонентные и двухкомпонентные.
Однокомпонентные мешки представляют собой единую конструкцию, которая состоит из клеевой пластины с прикрепленной к нему емкости. Такой вариант позволяет ухаживать за стомой каждый раз, когда меняется приспособление. Однако не подходит для частой смены, так как крепление фланца к коже занимает много времени.
Двухкомпонентные мешки – это комплект, в который входит клеевая кольцевая пластина, фланец для крепления мешка и емкость для сбора испражнений. В любой момент можно снять мешок и заменить его на новый, не меняя при этом пластину. Главный минус заключается в том, что длительная носка кольца снижает уровень гигиены стомы.
Помимо этого все калоприемники также делят на пять типов:
Также все мешки можно поделить еще на два вида: непрозрачные и прозрачные. Второй тип используется в тех случаях, когда необходимо оценивать состояние кишечных выделений.
Инструкция по применению калоприемников
Пока пациент находится под присмотром врачей, установка системы проходит с помощью медицинского персонала и не вызывает проблем. Однако после выписки многие не знают, как научиться ставить мешок самому в домашних условиях. При этом процедура довольно проста и вызывает сложности только в самом начале.
Крепить устройство нужно только на чистую ухоженную кожу. Перед тем как прикрепить калоприемник, необходимо четко измерить величину стомы с помощью специального трафарета, чтобы размер отверстия строго соответствовал индивидуальным параметрам. Зазор между краями отверстия и фрагментом кишечника не должен превышать 1-2 миллиметра. Неправильно определенный размер – одна из самых частых причин протечек.
После этого пластина фиксируется к коже. В зависимости от разновидности конструкции, к нему может отдельно крепиться мешок. Если процедура проведена правильно, а кожа находится в здоровом состоянии и не имеет раздражения, стомный мешок не будет протекать и обеспечит комфортную носку.
Как правильно поставить калоприемник
Правильная установка изделия обеспечивает максимальный комфорт во время носки и защищает ткани от развития осложнений, раздражений. Процедура установки калоприемника отличается в зависимости от его вида. При этом первые этапы алгоритма идентичны, а последние различаются для однокомпонентных и двукомпонентных приемников:
Однокомпонентный
Двухкомпонентный
1. Удалить на коже следы выделений, просушить участок. 2. Определить диаметр стомы с помощью специального трафарета или других приспособлений. 3. На фиксирующей пластине сделать отверстие нужного диаметра с помощью маленьких ножниц. Проверить соответствие отверстия стоме. Важно, чтобы на пластине не было острых краев, которые могут повредить чувствительные ткани. 4. Нанести на кожу по краю пластины специальную пасту-герметик. Вещество заполнит зазоры, обеспечит максимальное сцепление кожи с пластиной и предотвратит протечки. 5. Слегка согреть пластину в руках. Благодаря теплу клейкое вещество станет более липким. 6. Снять бумажное покрытие с пластинки, поместить ее на кожу и сопоставить нижний край со стомой. 7. Медленно и аккуратно прижать пластину к кожному покрову, придерживая края отверстия рядом со стомой. Тщательно разгладить и подержать 2-3 минуты.
У однокомпонентных систем мешок с пластиной являются единым целым. Поэтому нет необходимости выполнять 8-10 шаги и дополнительно соединять эти части приемника.
8. К пластине присоединить специальный мешок для испражнений. Важно, чтобы у мешка и пластины фланцы были одного диаметра. Нужно убедиться, что кольцо-защелка на мешке открыта. После этого надеть фланец мешка на фланец пластины. Мешок фиксируется снизу-вверх, как при закрытии стеклянной бутылки крышкой.
9. Когда мешок будет плотно прилегать к пластине, нужно закрыть кольцо-защелку. Чтобы удостовериться в надежной фиксации, можно легко потянуть за мешок вниз.
10. Рукой мягко прижать пластину к телу и придержать в течение 2-3 минут для дополнительной фиксации.
11. Для более надежной фиксации кольца можно дополнительно закрепить его края пластырем.
Смена калоприемника
Регулярная и своевременная замена калоприемника на дому позволит сохранить кожу здоровой, избежать раздражения, запаха или другого дискомфорта, связанного с его ноской. Смена системы предусматривает три важных этапа: снятие емкости и фиксирующего кольца, чистку мешка и установку нового калоприемника.
Как часто нужно менять систему
Перед тем как менять калоприемник, нужно четко понимать, насколько часто согласно правильной процедуре проводят такую манипуляцию. Время смены системы зависит от ее типа.
Однокомпонентные калоприемники
Частота замены
Частота опорожнения
Закрытые (недренируемые)
1-2 раза в сутки
—
(не опорожняются, только полное обновление калоприемника)
Открытые (дренируемые)
Раз в 1-2 дня
Регулярное опорожнение по мере наполнения – 2-3 раза в сутки.
Двухкомпонентные калоприемники
Частота замены пластины
Частота обновления мешков
Закрытые (недренируемые)
1-2 раза в неделю
Замена мешков 1-2 раза в сутки.
Открытые (дренируемые)
1-2 раза в неделю
Регулярное опорожнение по мере наполнения – 2-3 раза в сутки.
Замена мешка – ежедневно.
Частота снятия зависит также от типа стомы, состояния пациента, режима питания. Систему нужно заменить незамедлительно, если:
Алгоритм смены калоприемника
Схема смены калоприемника также имеет некоторые отличия в зависимости от его вида:
Для однокомпонентных моделей замена проходит по практически такой же процедуре, как и установка. Смена двукомпонентных систем проходит проще и быстрее благодаря тому, что можно не снимать пластину, если она не протекает и хорошо приклеена.
Предварительно нужно подготовить необходимые инструменты: новый приемник, зеркало, ножницы, трафарет для измерения, пакет для утилизации использованного мешка, мягкие салфетки, полотенце, уходовые средства.
Процедуру лучше проводить стоя или сидя перед зеркалом, чтобы область хорошо просматривалась. Не рекомендуется делать замену сразу после еды, наилучшее время – до завтрака и перед сном.
Как правильно опорожнять дренируемый мешок
Дренируемые мешки нужно своевременно опорожнять и чистить, так как в случае их переполнения существенно повышается возможность протечки. Не отклеивая от кожи, мешок нужно направить в унитаз дренажным отверстием. После этого открыть и вылить содержимое.
После опорожнения нужно тщательно протереть дренажный конец мешка, чтобы избежать протечки или просачивания запаха. Закончив манипуляции, следует закрыть отверстие и проверить герметичность.
Плюсы и минусы однокомпонентных и двухкомпонентных калоприемников
Чтобы правильно выбрать изделие, необходимо учесть индивидуальные особенности расположения стомы, образ жизни, комплекцию человека, возможность часто менять мешок и другие персональные особенности. Не менее важно учесть преимущества и недостатки, которыми обладают однокомпонентные и двухкомпонентные приемники:
Однокомпонентные
Двухкомпонентные
Плюсы
Минусы
Как жить с калоприемником: базовые советы
Безусловно, использование приемника сопряжено со многими неудобствами. Однако если знать, как правильно ухаживать за калоприемником и действовать в разных жизненных ситуациях, такая система приносит минимум дискомфорта. Рассмотрим самые частые вопросы, которые появляются у людей, чья жизнь связана с использованием такой системы.
Привыкая к жизни со стомой, человек сталкивается с рядом неудобств и сложностей. У стомированных пациентов возникает множество естественных вопросов и крайне важно не стесняться искать на них ответы и обращаться за консультацией к врачам. Стоит помнить, что со временем дискомфорт станет практически незаметным, а смена калоприемника будет занимать не больше времени, чем обычный поход в туалет.
Необходимость установки калоприемника возникает в результате различных заболеваний или травм, когда нарушена естественная проходимость кишечника. К счастью, в современных условиях, ношение подобного изделия накладывает не такие уж серьезные ограничения на пациента, что позволяет ему жить полной жизнью без особых проблем. Конечно, при условии правильного подбора устройства.
Выбор калоприемника – на что опираться?
В первую очередь, следует прислушаться к рекомендациям врача. Делают они их на базе следующих факторов:
Тип стомы (от прямой кишки или иного отдела кишечника).
Положение на теле. Не каждую модель можно легко зафиксировать на любом участке тела.
Общее состояние кожи в районе стомы. Использование однокомпонентных калоприемников предполагает частую замену фиксирующей пластины, прилегающей к телу. Это может негативно сказаться на состоянии проблемной кожи.
Показания и противопоказания, связанные с конкретным диагнозом и особенностями состояния пациента.
Длительность использования калоприемника.
Разновидности калоприемников
Существует несколько типов подобных изделий, что позволяет подобрать оптимальный вариант, обеспечивающий полную социализацию пациента. Кроме того, правильно подобранный калоприемник будет удобным в использовании, доставляя минимальный дискомфорт.
Рассмотрим основные группы изделий:
Однокомпонентные
В данных изделиях фиксирующая пластина (адгезивная) и мешок-емкость составляют единое устройство. Такие модели подлежат полной замене не реже 1 раза в сутки.
Существуют две модификации: дренируемые и не дренируемые. В первом случае, пациент имеет возможность опустошать мешок после каждого опорожнения кишечника (это не отменяет указанной выше периодичности полной замены изделия). Во втором случае, калоприемник заменяется после каждого опорожнения кишечника. Учитывая тот факт, что оно может происходить несколько раз в сутки, опорожняемые модели предпочтительнее за исключением тех случаев, когда в них нет необходимости. При некоторых состояниях опорожнение кишечника не происходит так часто, а потому необходимости в дренируемых мешках нет.
Однако, такие модели удобнее и при полной замене устройства. Их можно опустошить перед удалением, что снижает риск различных неприятных инцидентов. Чаще всего такие изделия применяются в медицинских учреждениях во время послеоперационного периода (в силу своей дешевизны).
Двухкомпонентные
Наиболее популярный вариант калоприемников для самостоятельного использования. Состоят из отдельной фиксирующей пластины и нескольких сменных мешков. Количество мешков в упаковке зависит от производителя (в нашем магазине оно всегда указывается в информации о товаре).
Мешки оснащаются специальным фильтром, который предотвращает распространение запахов. Как правило, мешки имеют кольцевой фиксатор, а пластина имеет фланец для установки. Пластина крепится к телу на срок от двух суток и вплоть до семи. Это значительно упрощает уход за пациентом, так как замена съемного мешка проще и безопаснее для стомы, нежели полная замена всего изделия.
Сменные емкости также могут быть дренируемыми и не дренируемыми. Второй вариант дешевле, но первый позволяет избежать протечек во время удаления мешка, так как его можно предварительно опорожнить. Единственная серьезная проблема двухкомпонентных моделей – плотность соединения мешка с фиксирующей пластиной. Если она не обеспечивает герметичности, то возможны протечки кишечных выделений, неприятные запахи, поражения кожи и прочие неприятности.
Неплотное соединение – это самый распространенный ответ на вопрос, почему калоприемник протекает.
Подбирайте такие изделия по рекомендациям врача, отдавая предпочтения моделям с дополнительными средствами герметизации.
Послеоперационные
Отличаются особым подходом к фиксирующей пластине. Она разрабатывается таким образом, что ее можно клеить на тело в тот период, когда кожа максимально чувствительна. Также подобный тип изделия имеет прозрачное окошко, позволяющее контролировать состояние стомы, не снимая пластину.
В большинстве случаев, послеоперационные модели имеют сливной клапан, который может быть соединен с дренажным оборудованием. Иными словами, это один из лучших вариантов для малоподвижного пациента, находящегося в условиях медицинского учреждения. Однако такие модели имеют относительно высокую цену, особенно по сравнению с однокомпонентными калоприемниками.
Мини-капы
Это один из современных видов изделий для колостомы, специально предназначенный для людей, планирующих различные типы физической активности. Они обладают минимальным объемом и не дренируются. Но при этом очень надежно фиксируются, имеют фильтр и впитывающую прокладку.
Устанавливают их на период непосредственной активности: для занятий спортом, купания или активного отдыха.
При использовании подобного типа изделий есть ограничения, например: регулярность и консистенция кала.
Тампоны
Альтернативный вариант для лиц, планирующих физическую активность. Изделие выпускается в виде полиуретанового тампона, упакованного в специальную растворимую пленку и встроенного в фиксирующую пластину (которая также имеет фильтр). Пластина крепится на теле обычным способом, а тампон при этом вводится в кишку. Под воздействием тепла и влаги пленка растворяется, освобождая тампон. Он заполняет отверстие стомы, надежно блокируя выход любых выделений, за исключением газов. Газы улавливаются специальным фильтром, что предотвращает появление запаха.
Из-за блокировки стомы, такие изделия могут использовать только непродолжительное время и только после одобрения врача.
Кроме указанных типов калоприемников можно выделить еще две категории:
Конвексные, они же – выпуклые. Отличаются выпуклой фиксирующей пластиной при стандартных мешках. Используются на втянутых стомах или в случаях, когда отверстие расположено в неудобных складках.
Детские модели характеризуются минимальными размерами мешков и отверстий на фиксирующих пластинах. Выпускаются только дренируемые модификации.
Наконец, калоприемники бывают прозрачными и непрозрачными. Первый вариант используется тогда, когда необходим регулярный визуальный контроль кишечных выделений (анализ цвета и прочих параметров).
Калоприемники – интернет магазин средств ухода за стомой
Поиск подходящего калоприемника (особенно в нестандартных ситуациях) может стать тем еще приключением. К счастью, любую модель любого типа вы можете заказать в нашем интернет магазине. Мы предлагаем функциональные емкости от различных производителей практически всех мыслимых форматов.
Здесь вы найдете и самые простые однокомпонентные калоприемники, и современные мини-капы для занятий спортом. Оформить заказ проще, чем поменять мешок. И не нужно ездить по всему городу, выискивая оптимальное предложение, так как мы устанавливаем минимальную наценку на свои товары.
