кантопексия что такое в пластике
Кантопексия в клинике «Абриелль»
Как начинается Ваше обычное утро? Вы просыпаетесь, быстро завтракаете или просто выпиваете чашку кофе, садитесь за руль, и вот – Вы уже в офисе и начинается обычный суетливый рабочий день. После напряженного рабочего дня многие женщины пытаются успеть в салон красоты или фитнес-клуб, потому что каждой хочется быть обворожительной или красивой в глазах окружающих и любимого мужчины. Современный ритм жизни – это жесткое явление, порой не позволяющее взять тайм-аут, ту желанную передышку, которую можно посвятить себе любимой.
Обыкновенное и нормальное явление, которое наблюдается среди современных женщин – это желание продлить свою молодость с помощью пластической хирургии.
Что такое контопексия
Каждой женщине хочется, чтобы ее глаза были манящими и пленили любого мужчину. В юности просто поддерживать красоту глаз: грамотно увлажнять эту деликатную зону, которая склонна к наиболее раннему появлению признаков старения. Но сама по себе кожа вокруг глаз тонкая и содержит малое количество коллагена. Тоник, крем, маска – с помощью этого комплекса область вокруг глаз будет находиться в нормальном балансе до определенного момента. С возрастом происходят необратимые изменения кожи и мягких тканей верхних и нижних век, в результате которых единственным кардинальным способом омоложения области вокруг глаз становится операция блефаропластика. На сегодняшний день, существует множество разновидностей пластики век, и сейчас мы остановимся на одной из них. Речь пойдет о кантопексии.
Кантопексия фото
Фото до и после кантопексии Вы можете посмотреть на сайте клиники пластической хирургии «Абриелль» в разделе Фотогалерея.
Кантопексия для коррекции формы века
Слабость нижнего века является распространенным состоянием у людей пожилого возраста. Помимо эстетического дефекта нижнее веко отходит от глазного яблока, выворачивается, что в конечном итоге приводит к нарушению защитной функции век и развитию патологии роговицы. Это проявляется сухостью роговицы и конъюнктивы глаз, покраснением и ощущением песка в глазах или наоборот усиленным слезотечением вследствие смещения слезной точки, присоединению инфекции, развитию хронического блефарита и конъюнктивита, образованию эрозий или язв роговицы и т.д.
Отзывы о кантопексии
«Огромное спасибо хочу сказать пластическому хирургу Лайтнеру А.И. Делаю операцию уже не первый раз. Первая операция – блефаропластика была 4 года назад. Осталась очень довольна. Вторая операция прошла 3 ноября 2020 года – подтяжка лица и шеи и фракционное омоложение. Все прошло прекрасно. Отношение персонала – замечательное. Я очень всем довольна. Больше спасибо!» Валентина, 50 лет.
Другие отзывы о подтяжке век в клинике эстетической хирургии «Абриелль».
Показания к кантопексии
Рисунок 1. На схеме видно, что латеральная кантальная связка состоит из верхней и нижней части. Чуть ниже проходит тонкая связка, которая называется нижний удерживатель (retinaculum inferior).
Помимо внешних признаков слабости нижнего века можно провести щипковый тест для определения его дряблости. Необходимо взять складочку кожу нижнего века в центральной его части, оттянуть книзу и отпустить. В норме веко сразу же возвращается в исходное положение. Если же нижнее веко можно оттянуть более чем на 6 мм и оно медленно, «нехотя» принимает в исходное положение – это свидетельствует о слабости нижнего века.
«Нейтральный» и «положительный векторы» свидетельствуют о хорошем развитии скелета и мягких тканей лица, обеспечивающих хорошую опору и поддержку нижнему веку.
При измерении линейкой дистанции от наружного орбитального края до наиболее выступающей точки роговицы получится 15-17 мм. Такое положение глазного яблока офтальмологи называют нормофтальмом. При значении менее 15 мм глаз находится внутри по отношению к нижнему орбитальному краю, т.е. в положении энофтальма.
«Вектор» является «отрицательным», если орбитальный край плоский, сглаженный и глаз, относительно него выступает вперед, в таком случае нижнее веко не имеет опоры и в свою очередь не обеспечивает достаточную поддержку глазному яблоку.
«Отрицательный вектор», как правило, обусловлен недоразвитием лицевого скелета и дефицитом мягких тканей в средней зоне лица. У таких людей довольно быстро под действием гравитации появляется «слабость» нижних век, птоз (опущение, провисание) нижних век и щек, по сравнению с пациентами, у которых более развиты кости лицевого черепа.
При наличии «отрицательного вектора» глазное яблоко выдвинуто кпереди по отношению к скуле более чем на 17 мм, это называется экзофтальмом. Последний может быть врожденным (при так называемой «мелкой орбите», свойственной в основном негроидной расе), а так же появившимся в результате возрастных изменений, эндокринных нарушений или объемных процессов в мозговом черепе (в таких случаях, чаще всего он бывает односторонним).
Делать классическую нижнюю блефаропластику при выявлении слабости нижнего века, особенно в сочетании с наличием «отрицательного вектора» опасно, так как даже незначительное удаление кожи века может привести к вывороту – эктропиону. В таких случаях пластика век дополняется кантопексией или эндоскопичесой подтяжкой средней зоны лица.
Техника кантопексии
Рис. 3. Пунктирной линией нанесена предоперационная разметка.
Разметка кантопексии выполняется в операционной, и сходна с таковой при нижней блефаропластике. Линия проводится, отступив на 1-2 мм от ресничного края нижнего века. Главное отличие в небольшом 0,7-10 мм разрезе, который будет располагаться в подбровной области.
Рис. 4. Выполнение разреза скальпелем по линиям предоперационной разметки.
Рис. 5. Фиксация рассасывающейся нитью круговой мышцы нижнего века к надкостнице верхнего орбитального края (подбровной области).
Рис. 6. Наложение внутрикожных швов.
Даже если коррекция век выполняется под общей анестезией, вначале выполняется инфильтрация (наводнение) тканей нижнего века физиологическим раствором с добавлением анестетика и сосудосуживающих препаратов. Затем скальпелем производится рассечение кожи по линиям предоперационной разметки. В большинстве случаев пластический хирург начинает со стандартной нижней блефаропластики: отслаивает кожу, выделяет и удаляет грыжевые пакеты.
После этого через дополнительный разрез в подбровной области рассасывающейся нитью прошивается надкостница, которая проводится под кантальной связкой, захватывается круговая мышца глаза в области наружного уголка, а затем нить ведется в обратном направлении под кантальной связкой и фиксируется окончательно к надкостнице П-образным швом. Наложенный подобным образом внутренний шов (кантопексия) будет прочно удерживать нижнее веко в нужном положении.
Заканчивается коррекция века иссечением избытков кожи и наложением внутреннего шва нерассасывающейся нитью так, что на кожу будет выведено всего два узелка: в начале и в конце разреза. Швы снимаются на 5 день. Послеоперационные рубцы быстро побледнеют и станут незаметными.
Рис. 7. На рисунке схематично изображена поддерживающая кантопексии.
Поддерживающая кантопексия отличается тем, что при этом выполняется укрепляющая пластика только кантальных связок, которые сшивают вместе и фиксируют к надкостнице глазницы выше латеральной связки век.
Глаза – та область нашего лица, на которую обращают внимание больше всего. При первом знакомстве наступает первый визуальный контакт с помощью глаз. В глазах быстрее всего отображается возраст или намек на него. Глазами можно передать много чувств и эмоций: разочарование, радость, надежду, сожаление.
Пример расчета стоимости всей операции «под ключ». Расчет ориентировочный
Консультация пластического хирурга по фото: 600 рублей
Консультация анестезиолога: 3300. Специалист определяется с типом наркоза
Блефаропластика верхних век: 62 600 рублей
Палата: 16 000 рублей
Наркоз: 16 100 рублей
Итого: 98 600 рублей
СТОИМОСТЬ КАНТОПЕКСИИ
Узнать цену на кантопексию в клинике пластической хирургии «Абриелль» Вы можете на нашем сайте в разделе Прейскурант, где Вы найдете цены и на другие виды кантопластики, а также сможете подсчитать общую стоимость операции.
Если у Вас еще остались вопросы после прочтения статьи о коррекции век с помощью кантопексии, звоните и записывайтесь на консультацию по телефонам клиники: 8 (812) 677-69-30 и 8 (921) 99-22-335
Кантопексия
Записаться на прием
Задать вопрос онлайн
Заказать обратный звонок
Сегодня кантопексия стала собирательным названием для многих операций, проводимых на веках, очень часто это название совсем не соответствует тому, что проводится пациенту в итоге. Итак, что же такое кантопексия? Какие показания к ее проведению и как она проводится? За комментариями мы обратились к д.м.н., пластическому хирургу Анвару Салиджанову.
— Анвар Шухратович, расскажите нашим читателям, что же такое кантопексия?
А.Ш.: Кантопексия – это подтяжка наружного угла глаза. Проводится она только по показаниям. Необходимость проведения кантопексии может быть вызвана как генетической предрасположенностью, когда у человека за счет того, что внешний угол глаза смотрит вниз, появляется немного «скорбное» выражение лица, так и ослаблением связки наружного угла глаза в следствии возрастных изменений. Наружные уголки глаз у таких пациентов несколько «опущены» относительно внешнего угла глаза.
И даже при такой внешней картине, нельзя утверждать, что всем им нужно делать операцию и проводить кантопексию. Обычно это совместное решение пациента и врача. Пациент приходит к хирургу, обозначая ряд вопросов, обговаривая, что бы он хотел улучшить. И хирург должен принять решение, насколько необходимо проведение кантопексии, а возможно, предложить альтернативный подход.
— Проблему опущенных уголков глаз можно решить только применяя методику кантопексии?
Однако, как рубежом так и у нас в стране, есть ряд хирургов, которые в своей практике широко используют метод кантопексии, и проводят эту операцию практически всем, кому они делают блефаропластику. Я не считаю такой подход правильным. Потому что в своей практике я встречал очень много осложнений, когда вследствие травмы, ранения или еще по каким-либо причинам, нарушается целостность наружной связки и угол глаза «убегает» так, что его позже обратно не вернуть. Стоит ли ради этого рисковать? – решение должно быть взвешенным и принято опытным врачом. Методика кантопексии отработана, но вряд ли ее стоит проводить всем пациентам без особых на то показаний.
— Расскажите, пожалуйста, как проводится кантопексия.
Операция непростая, необходимо дополнительное оборудование, помимо традиционных инструментов, необходимых для блефаропластики. Как правило при проведении кантопексии, как и во многих других операциях, которые сопряжены с вмешательством на уровне кости, используется общий наркоз. Учитывая травматичность операции, необходимо четко понимать, когда ее нужно делать, а когда можно обойтись менее травматичным вмешательством. Также требуется большое мастерство, опыт и осторожность хирурга.
Записаться на бесплатную консультацию:
А.Ш.: В ходе операции достигается более высокое положение наружного угла глаза и более подтянутый вид тканей нижнего века. Реабилитация такая же, как и при пластике век. В течение двух недель проходят синяки и отеки. Чувство неестественного натяжения проходит через 2 месяца. К этому же времени можно будет полностью оценить результат.
— После Вашего описания создается противоречивое впечатление, ведь многие клиники пластической хирургии предлагают такую коррекцию как простую и эффективную…
Анвар Шухратович, спасибо за подробное объяснение, уверена, что теперь наши читатели разберутся в нюансах кантопексии век.
д.м.н. Анвар Шухратович Салиджанов ведет прием в клинике пластической хирургии GMTClinic, тел. для записи на консультацию: +7 (499) 29-000-29.
В чем отличие кантопексии от кантопластики?
Состояние век и кожи вокруг глаз определяет внешний вид человека и выдает его возраст. Морщины, опущенные уголки глаз, обвисшие веки — все эти недостатки отрицательно влияют на внешность. В целях эстетической или медицинской коррекции данной зоны проводятся кантопластика и кантопексия. В чем их отличие, расскажем в статье.
Кантопексия и кантопластика представляют собой пластические операции в области уголков глаз. Они могут проводиться как с целью эстетической коррекции внешности (изменения разреза глаз, подтяжки кожи), так и в медицинских целях.
Существует несколько показаний к выполнению кантопластики и кантопексии:
Как и любое оперативное вмешательство, кантопластика и кантопексия имеют ряд противопоказаний. К ним относятся онкологические болезни, сахарный диабет, инфекционно-воспалительный процесс, проблемы со свертываемостью крови, некоторые офтальмопатологии, острая форма хронических болезней и ряд других. Принимать решение о целесообразности и допустимости проведения операции на уголках глаз и нижних веках должен врач после тщательного сбора анамнеза и диагностического обследования.
Чем отличаются кантопластика и кантопексия?
Цель обеих операций заключается в корректировке положения внешних уголков глаз. А основное отличие состоит прежде всего в технике выполнения операции.
Кантопексия представляет собой подтяжку кантальной связки и ее фиксацию в более высоком положении. При этой манипуляции хирург не отделяет связки от кости и не рассекает их, а лишь приподнимает и крепит к надкостнице.
При кантопластике выполняется рассечение кантальной связки, удаляется часть сухожилия, отвечающего за положение уголка глаза. Затем связка приподнимается и закрепляется в нужном положении при помощи саморассасывающихся швов.
По травматизации тканей кантопексия является более щадящей и безопасной операцией, но некоторые виды коррекции, в том числе по медицинским показаниям, невозможно провести без разрезания и перемещения кантальных связок.
Какой вид хирургического вмешательства будет целесообразен в каждом конкретном случае, решает врач.
Обе операции чаще всего проводятся одновременно с блефаропластикой — хирургической коррекцией век, при которой удаляются излишки жировой ткани и растянутой кожи.
Особенности реабилитационного периода
Обычно после коррекции уголков глаз пациент остается в стационаре на сутки или двое. В первые несколько дней может беспокоить повышенная сухость глаз, дискомфорт, на время может ухудшиться четкость зрительного восприятия.
В области круговой мышцы глаза наблюдаются отеки и гематомы, которые в норме проходят к концу второй недели.
Оценить эстетический результат операции в полном объеме можно будет по окончании реабилитационного периода — примерно через 20 суток.
Кантопластика и кантопексия
Кантопексия и кантопластика бывает
Показания к кантопластике и кантопексии
Противопоказания к кантопластике и кантопексии
Подготовка к операции
Поскольку хирургическое вмешательство затрагивает зону орбитальной клетчатки глаза, пациенту необходимо в обязательном порядке на начальном этапе проконсультироваться с офтальмологом.
Далее пациент проходит комплексное обследование, сдает все необходимые анализы.
На предоперационном этапе выявляются возможные противопоказания к операции. Исходя из результатов диагностики хирург выбирает тот или иной метод оперативного вмешательства.
В каждом из случаев методика определяется с учетом индивидуальных особенностей пациента. В зависимости от специфики задачи, кантопластика может быть выполнена в качестве отдельной самостоятельной операции, либо в сочетании с кантопексией или блефаропластикой.
Ход операции при кантопластике и кантопексии
Кантопластика — это операция по исправлению разреза глаз, в ходе которой под общим наркозом или местной анестезией
Схожая последовательность действий характерна и для кантопексии, однако в этом случае подтяжка кантуса осуществляется без его отделения и перемещения, благодаря чему данная операция считается менее инвазивной.
Реабилитационный период
После операции пациент остается в стационаре на 1 сут.
Возможно появление в окологлазничной области кровоподтеков, возможно испытывать дискомфорт в виде сухости глаз и раздражения слизистой, которое может сопровождать его первые несколько дней. На этом этапе глазам необходим полный покой: необходимо избегать яркого света и свести к минимуму просмотр телевизора и работу за компьютером.
Предварительные результаты операции можно будет оценить через 2 недели. Послеоперационные рубцы малозаметны, «созревают» в течение года.
Эффект от кантопластики сохраняется на протяжении длительного времени.
Фото до и после кантопексии и кантопластики
Зачем делать кантопексию и миопексию при стандартной нижней блефаропластике?
Услуги описанные в статье:
Что такое кантопексия и миопексия?
Кантопексия глаз – операция по коррекции формы глаз. Это дополнение к классической блефаропластике подразумевает локальную подтяжку уголков глаз, основанную на укреплении сухожилий нижнего века. Внешний уголок глаза подтягивается, а вместе с ним и все улучшается эстетическое состояние нижнего века, что позволяет уменьшить объем отсекаемых тканей и способствует образованию менее заметного рубца. В результате человек одновременно с новой привлекательной формой глаз, избавляется от мешков под ними и морщин вокруг.
Среди показаний по которым может проводится кантопексия выделяют:
Кроме этого важным фактором выступает желание пациента изменить форму и разрез глазной щели.
Проводится операция в условиях стационара, часто под местным наркозом и длится чуть более 2 часов. По желанию пациента, врач может применить и общий наркоз. Достаточно всего пару часов в больнице после операции, а далее при незначительных отеках и хорошем самочувствии хирург может отпустить вас домой. Через 5-7 дней придется приехать снять швы, которые надежно спрятаны от посторонних глаз.
Восстановление занимает до 10 дней. За это время синяки, отеки и другие послеоперационные симптомы проходят. Шов очень маленький и прячется в складке века. Со временем он вообще светлеет и становится в цвет кожи.
Миопексия предусматривает дополнительное иссечение чрезмерно растянутой мышцы нижнего века, которая создает эффект «глаз шарпея». Благодаря дополнительному укреплению мышцы века вы навсегда избавляетесь от «тяжелых» век, неправильные пропорции останутся в прошлом. Операция по укреплению нижнего века глаза позволит добиться желаемого результата по омоложению в комплексе с другими видами эстетических операций: подтяжки щеки, висков, лба.
Показания и противопоказания
Противопоказаний к применению описанных методов не много, однако они практически идентичны с теми, которые существуют при любом оперативном вмешательстве:
В результате проведенных манипуляций, которые в полной мере можно будет оценить спустя 2 месяца, пациент получает:
Кантопексия и миопексия при нижней блефаропластике
Проводить кантопексию и миопексию лучше в комплексе с блефаропластикой. Таким образом, ткани менее травмируются, а реабилитацию необходимо проходить всего один раз. Приобрести выразительный взгляд и красивую форму глаз поможет пластический хирург Павел Иванов. До встречи на консультации.