кардиошунтирование что это такое при инфаркте миокарда
Шунтирование: опасности и возможности операции
Шунтирование: опасности и возможности операции
Аортокоронарное шунтирование – операция, при которой восстанавливается нормальное кровоснабжение миокарда путем создания обходного пути для кровотока через присоединенные сосуды. Коронарные артерии идут от аорты к сердцу и наполняют орган кровью. Если кровоток в них нарушается, проводят стентирование или шунтирование артерий. Шунтирование позволяет пролить жизнь пациентам с инфарктом миокарда, повысить выносливость организма.
Необходимость операции
Решение о проведении вмешательства принимается на основании данных коронароангиографии и клинических проявлений патологии. Показаниями на основе результатов коронароангиографии являются:
К клиническим проявлениям, являющимся показаниями к операции, относятся:
Проведение операции
Шунтирование может проводиться планово или экстренно. В случае экстренной госпитализации пациента, например, с острым инфарктом миокарда, проводится предоперационная подготовка и коронарография, которая может завершиться проведением стентирования или шунтирования.
В таких случаях диагностические процедуры минимальны – берутся самые важные анализы (определяется группа крови и показатели свертываемости крови), а также делается электрокардиограмма.
Если шунтирование проводится в плановом порядке, то перечень диагностических мероприятий существенно расширяется. В него входят:
Предоперационный этап подразумевает внутривенное введение препаратов для наркоза. Шунтирование – вмешательство, при котором дается общий наркоз. Его длительность составляет 4-6 часов. Традиционно вмешательство проводилось при помощи стернотомии, что подразумевало рассечение грудной клетки. Благодаря современным технологиям, появилась возможность проводить малоинвазивные манипуляции. В ходе такой щадящей процедуры доступ к сердцу проводят через небольшой межреберный разрез. Малоинвазивные операции длятся меньше – около 2 часов, требуют меньше времени на восстановление.
Зачастую операция шунтирование проводится с подключением искусственного кровообращения, однако возможно ее проведение на работающем сердце. Коронарное шунтирование, проводимое на открытом сердце без подключения искусственного кровообращения, в значительной степени снижает вероятность осложнений.
В ходе операции хирург пережимает аорту, выделяет сосуд, который будет использоваться в качестве шунта, и присоединяет его с одной стороны к пораженной венечной артерии, с другой – к аорте. В результате создается обходной путь, по которому кровоток будет проходить, не затрагивая поврежденный сосуд. При шунтировании может быть установлено несколько шунтов, их число может доходить от 2 до 5, и обусловлено числом поврежденных артерий.
После окончания этих манипуляций края грудинной кости соединяются скобами, хирург осуществляет ушивание мягких тканей и накладывает антисептическую повязку. Обязательно делается дренаж, при помощи которого выводится геморрагическая жидкость из области перикарда. Швы и повязка снимаются по прошествии 1-1,5 недель, в течение которых проводят ежедневные перевязки.
Противопоказания
К числу противопоказаний относятся:
Возможные осложнения
Шунтирование сосудов сердца редко приводит к негативным последствиям. В то же время существует вероятность развития осложнений, которые будут затрагивать и сердце, и другие органы.
Ранний период восстановления может быть опасен развитием острого некроза миокарда, перетекающего в острый инфаркт. Риски в данном случае напрямую связаны со временем, на которое подключался аппарат искусственного кровообращения – чем дольше сердце не работает, тем выше вероятность осложнения. Распространенность постоперационного инфаркта составляет 2-5%.
Небольшая вероятность того, что венозные шунты могут закупориться по причине свертываемости крови в первые недели после шунтирования сердца, все же присутствует. Причиной этого становится медленная проводимость крови мелкими артериями за границами места соединения имплантата. Препятствовать этому процессу можно путем принятия аспирина.
Нарушения в функционировании других органов и систем возникают крайне редко. Как правило, они обусловлены хроническими заболеваниями и возрастом больных. К возможным последствиям относятся острая сердечная недостаточность, инсульт, обострение бронхиальной астмы и т.д. С этим связана важность прохождения полного диагностического обследования перед проведением операции и осуществление комплексной подготовки пациента с учетом всех имеющихся патологий.
Восстановительный период после операции
Сама рана заживает достаточно быстро, однако на заживление грудной клетки может уйти 5-6 месяцев.
Реабилитация начинается уже в раннем постоперационном периоде. Они включает в себя:
Дыхательная гимнастика является обязательной частью восстановительных процедур. Больному предлагается специальное приспособление наподобие воздушного шара. Процесс надувания приводит к расправлению легких, что является профилактикой венозного застоя.
Гимнастика на начальном этапе выполняется в положении лежа. На 3-4 день разрешается вставать с кровати, перемещаться в пределах палаты. Затем разрешается ходить по коридору. Желательно начать активность как можно раньше, если отсутствуют противопоказания к нагрузкам – это будет препятствовать развитию тромбоэмболии.
У четверти пациентов нормализация сердечного ритма происходит в течение 3-4 суток после вмешательства. Как правило сбои в ритме – это мерцательная аритмия, являющаяся временным явлением и прямым следствием проведенной операции.
Обязательно соблюдение диеты – отказ от жирного, жареного, соленого, острого. Основу питания должны составлять овощи и фрукты, кисломолочная продукция, нежирные сорта мяса и рыбы.
Необходимо контролировать уровень давления, принимая при необходимости медикаменты для его понижения.
После выписки интенсивность физических нагрузок определяет врач ЛФК. Упражнения направлены на укрепление и тренировку сердечной мышцы и сосудов. В режим дня должны быть включены ходьба и легкая утренняя зарядка. Специалисты рекомендуют несколько недель после вмешательства провести в специализированном санатории. В среднем продолжительность реабилитационного периода составляет 1,5-3 месяца.
Прогноз
Прогноз после операции зависит от множества факторов.
В первую очередь, это длительность функционирования шунта. Наиболее продолжительным сроком службы характеризуется внутренняя грудная артерия. Практически у 90% пациентов она продолжает служить спустя 5 лет. Высокой результативностью характеризуется лучевая артерия.
Шунтирование снижает вероятность внезапной сердечной смерти в течение следующих 10 лет до 3%. После проведения вмешательства повышается выносливость, снижается частота приступов стенокардии. Больше, чем у половины пациентов стенокардия не наблюдается. Вероятность развития инфаркта миокарда в течение первых 5 лет невысока и составляет около 5%.
Оформление инвалидности
Из-за длительного восстановления, которое требуется после того как проведено шунтирования, оформляется временная нетрудоспособность – до 4 месяцев. По истечение этого периода времени пациент проходит медико-социальную экспертизу, на которой решается вопрос о присвоении инвалидности.
III группа присваивается людям, у которых наблюдается неосложненное течение послеоперационного периода с 1 и 2 ФК стенокардии (без или на фоне сердечной недостаточности). Разрешается деятельность в сферах, которые не несут опасности для сердечной деятельности человека. II группа инвалидности устанавливается в случае осложненного течения послеоперационного периода.
I группа ставится людям с тяжелой формой сердечной недостаточности, нуждающимся в уходе третьих лиц.
Сколько стоит шунтирование сердца – один из ключевых вопросов, волнующих пациентов. Цена шунтирования зависит непосредственно от методики проведения операции и расходных материалы. Общая стоимость шунтирования так же может отличатся в зависимости от уровня комфорта клиники. Не стоит терять драгоценное время-запишитесь на консультацию к кардиологу уже сегодня!
Для чего производится операция коронарного шунтирования? Целью операции шунтирования является улучшение кровотока, направленного к сердечной мышце. Основной стратегической задачей решаемой хирургами является создание нового русла, обеспечивающего полноценное получение артериальной крови сердечной мышцей в зоне пораженного коронарного сосуда. Основой стратегии данной операции является значительное снижение риска возникновения инфаркта миокарда в последующем. Решение данной задачи обеспечивает меньшее количество или полное отсутствие приступов загрудинных болей(стенокардии). Кроме того, снижается потребность в медикаментах, улучшается физическая выносливость.
Нормально ли испытывать страх и волнение перед операцией? Это совершенно нормальное состояние. Ваше волнение уменьшится, если Вы осознаете необходимость и своевременность данной операции. Поговорите с врачами, задайте все интересующие Вас вопросы. В случае необходимости они дадут Вам не сильное успокаивающее средство.
Сколько продолжается операция? Операция шунтирования коронарных артерии обычно продолжается от 3 до 6 часов. Продолжительность операции зависит от её сложности и индивидуальных особенностей пациента. Поэтому невозможно заранее точно сказать, сколько времени продлится та или иная операция. Закономерно, чем больше артерий необходимо шунтировать, тем дольше будет длиться операция.
Что происходит сразу после операции? Когда операция закончится, Вас перевезут в реанимационное отделение или в отделение интенсивной терапии. Там Вы проснётесь. Вполне вероятно, что, проснувшись, Вы не сразу сможете двигать руками и ногами. Не исключено, что незначительная длительность операции и хорошее состояние сразу после нее позволят врачам разбудить вас уже в операционной. Первое время после пробуждения вы не будете чувствовать своих конечностей и вряд ли будете властны над их движениями. В этом нет ничего необычного, это нормальное следствие анестезии. Через небольшой промежуток времени чувствительность и координация движений восстановится.
Где будут сделаны разрезы? Разрез, обеспечивающий доступ к сердцу, будет выполнен по середине грудной клетки, он пройдёт по средней линии грудины. Второй разрез или разрезы, обычно выполняют на ногах. Именно там хирурги возьмут отрезок вены, которая будет использована для шунтирования. Если потребуется сделать несколько шунтов, на Вашей ноге (или ногах) будет несколько разрезов. Иногда делают разрез в паху. При заборе артерии, разрез будет выполнен на предплечье. В последнее время довольно часто используется методика использования для шунтов вместо вены артерии. Это обеспечивает более полноценное функционирование шунта (его функциональность и долговечность). Одной из таких артерий является радиальная артерия руки, она располагается на внутренней поверхности предплечья ближе к большому пальцу. В случае если Вам предложат использовать данную артерию, Ваш доктор проведет дополнительные исследования исключающие возникновение каких либо осложнений связанных с забором данной артерии. Поэтому один из разрезов может располагаться на руке обычно, на левой.
Почему врачи берут вены с ног? Вены с ног берутся не во всех случаях, но очень часто. Дело в том, что вены ног обычно бывают относительно «чистыми», не пораженными атеросклерозом. Кроме того, эти вены длиннее и крупнее чем иные доступные для взятия вены организма. Наконец, после взятия отрезка вены с ноги, обычно не возникает каких либо проблем в дальнейшем. Кровообращение не нарушается. В первые недели после операции у больного может немного побаливать нога особенно при ходьбе или длительном стоянии. Со временем это неудобство проходит, и больной чувствует себя совершенно нормально.
Какой вид активности обычно предписывается больным? В каждом конкретном случае уровень рекомендуемой активности будет индивидуальным. Прежде всего Вам разрешат только сидеть на стуле или ходить по комнате. Позже Вам позволят ненадолго выходить из палаты. По мере приближения дня выписки Вам порекомендуют ходить по лестнице или долго гулять по коридору. Сразу же после операции у Вас не будет сил умыться самому, но уже через неделю полторы больным разрешают принять душ и вымыть голову.
В каком положении предпочтительней находиться в постели? Лучше всего лежать на боку хотя бы часть времени и каждые несколько часов поворачиваться. Если Вы будете долгое время неподвижно лежать на спине у Вас в легких, может скапливаться секрет.
Будет ли мне больно после операции? Большинство больных жалуются на неприятные ощущения, но сильных болевых ощущений Вам помогут избежать с помощью современных обезболивающих препаратов. Неприятные ощущения вызываются разрезом и мышечными болями. Вам будет легче, если Вы подберёте себе удобное положение и будете настойчивы в активизации своего состояния. Если Вы почувствуете сильную боль, сообщите врачу или сестре. Вам будет сделано адекватное обезболивание.
Может ли выписка из больницы вызвать у меня тревогу? Довольно часто больные чувствуют при выписке страх и растерянность. Иногда это происходит потому, что они боятся покинуть больницу, где чувствовали себя в безопасности под присмотром опытных врачей. Они думают, что возвращение домой сопряжено для них с риском. Вы должны помнить, что врач не выпишет Вас из клиники до тех пор, пока не будет уверен в стабилизации Вашего состояния и в том, что дальнейшее выздоровление должно проходить в домашних условиях.
Что ждет меня в будущем? По мере того, как Вы будете поправляться после операции. Вы сможете в полной мере оценить ее благотворное влияние. Увеличение кровотока в Ваших коронарных артериях будет означать уменьшение боли, ослабление или полное исчезновение стенокардии. Вы увидите, что Вам нужно всё меньшее количество лекарств, может быть, сможете вообще отказаться от их приема, а физическая нагрузка будет все меньше утомлять Вас. Улучшится общее качество Вашей жизни.
Коронарное шунтирование
Аортокоронарное шунтирование — хирургическое вмешательство, к которому прибегают для лечения тяжелой ишемической болезни сердца. Во время операции хирург создает новый путь для притока крови к сердечной мышце, в обход заблокированной коронарной артерии. За счет улучшения кровоснабжения миокарда пациент избавляется от симптомов стенокардии, улучшается его общее состояние. Аортокоронарное шунтирование помогает предотвратить повторные инфаркты, продлить жизнь больного.
Операция на сердце — серьезное хирургическое вмешательство. В настоящее время существуют миниинвазивные технологии, которые помогают существенно снизить риски, сократить период восстановления. Некоторых пациентов в силу тех или иных причин все же приходится оперировать открытым способом, через большой разрез. Многие пациенты из России предпочитают лечиться в зарубежных клиниках, где работают ведущие кардиохирурги, применяются наиболее современные технологии.
Специалисты компании Меднави помогут вам подобрать подходящую клинику за границей, попасть на лечение к лучшим врачам. Свяжитесь с нами: +7 (495) 023-10-24
В каких случаях показано хирургическое вмешательство?
К аортокоронарному шунтированию прибегают в следующих случаях:
Решение о необходимости операции в каждом случае принимают индивидуально. Для того чтобы оценить состояние сердца и венечных артерий, проводят ЭКГ, ЭХО-кардиографию (УЗИ сердца), стресс-тесты (оценивают, как меняется работа сердца после физических нагрузок или введения медикаментозных препаратов), коронарографию (рентгенографию с введением в коронарные артерии контрастного раствора).
Разновидности аортокоронарного шунтирования
На данный момент существуют разные варианты хирургических операций:
Открытые операции (через разрез)
Такие вмешательства выполняют через большой разрез длиной около 25 см. Операция может продолжаться от 3 до 6 часов, в зависимости от количества заблокированных артерий. Открытое вмешательство выполняют одним из двух способов:
Несмотря на то, что современная хирургия ориентирована на минимально инвазивные вмешательства, при ишемической болезни сердца все же в некоторых случаях открытая операция становится единственным выходом. Например, к ней прибегают, если нарушен кровоток в одной из крупных артерий, или заблокировано несколько сосудов.
Во время открытого вмешательства пересекают кости грудной клетки, а затем, чтобы они успешно срослись, устанавливают металлические скобы.
Преимущества: при большом разрезе у хирурга есть доступ к нужному участку сердца, и он может лучше контролировать процесс.
Недостатки: риск кровотечения, инфекции раны, высокая травматичность, длительный восстановительный период.
Миниинвазивная операция
Во время такого вмешательства хирург делает небольшие (7–8 см) разрезы в межреберных промежутках и через них выполняет шунтирование. В большинстве случаев такие операции не требуют применения аппаратов искусственного кровообращения. Обычно к эндоскопическим вмешательствам прибегают, когда заблокированы коронарные артерии в передней части сердца.
Преимущества: минимальная травматизация тканей и кровопотеря, небольшие разрезы, короткий период реабилитации — пациент восстанавливается примерно в 2 раза быстрее, чем после открытых вмешательств.
Недостатки: миниинвазивные операции более сложны, требуют более высокой квалификации хирурга, их можно выполнить не всегда.
Роботическая операция TECAB
Шунтирование с применением робота Да Винчи — это хирургия «через замочную скважину». В стенке грудной клетки пациента делают проколы размерами около 1 см, через них вводят видеокамеру и специальные инструменты. Хирурги управляет «руками» робота с помощью пульта и видит происходящее на экране.
При эндоскопических операциях вместо аппарата искусственного кровообращения применяют стабилизаторы — устройства, которые позволяют остановить работу только того участка сердца, на котором проводится вмешательство.
Преимущества: этот вид шунтирования наименее травматичный, после него пациенты быстро восстанавливаются (из стационара можно выписаться уже через три дня) и возвращаются к привычной жизни.
Недостатки: далеко не во всех клиниках есть оборудование для таких вмешательств и врачи, которые умеют с ним работать. Роботизированная хирургия подходит не для всех пациентов. Один из важнейших факторов, определяющих возможность применения TECAB — расположение заблокированной артерии.
Чего ожидать после аортокоронарного шунтирования?
Многое зависит от того, насколько успешно проведена операция, но очень сильно на результат лечения влияет и реабилитационный период. Его общая продолжительность составляет около месяца, и в течение этого времени пациент должен добросовестно соблюдать рекомендации врача.
В течение недели после операции пациент должен находиться в стационаре, под наблюдением врача.
Рана заживает в течение 2–3 недель. После открытой операции нужно носить специальный бандаж, он поможет предотвратить расхождение и инфицирование швов.
Через месяц пациент может вернуться к привычной жизни. Можно заниматься повседневными делами, водить машину, вести половую жизнь. Но по-прежнему противопоказаны интенсивные физические нагрузки. Рекомендуется пройти курс восстановительного лечения в санатории.
Через 4 месяца полностью срастаются кости грудной клетки. Врач назначает контрольный осмотр, ЭКГ, УЗИ сердца, чтобы оценить эффективность лечения.
Можно ли летать на самолете после аортокоронарного шунтирования?
Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями в целом не рекомендуются авиаперелеты из-за высоких перепадов давления. В каждом конкретном случае лечащий врач должен оценить состояние пациента и назначить медикаментозные препараты, которые помогут снизить риск проблем во время перелета.
Стоимость операции в разных странах
Полная стоимость лечения складывается из следующих пунктов:
Стоимость аортокоронарного шунтирования в Израиле и Германии
Чаще всего пациенты из России предпочитают именно эти страны, так как тут самый высокий показатель успешно проведенных операций — 90%.
Грузия
Грузинские клиники привлекательны тем, что стоимость операции здесь ощутимо ниже, чем в Германии и Израиле, в то же время, в Грузии есть высококвалифицированные врачи, современное оборудование, на высоте сервис в частных клиниках. Еще один плюс Грузии в том, что это соседнее по отношению к России государство, поэтому туда удобно добираться, особенно жителям приграничных регионов.
Турция
Турция привлекательна для российских пациентов высоким качеством и демократичной стоимостью медицинских услуг. Аортокоронарное шунтирование в турецких клиниках обойдется примерно на 30% дешевле, чем в Израиле или Германии. Тут выполняют как открытые, так и миниинвазивные вмешательства, на работающем сердце и с применением аппаратов искусственного кровообращения.
Стоимость операции в Турции: от 9 000 евро.
Южная Корея
Уровень системы здравоохранения в Южной Корее ничем не уступает таковому в западных странах. Здесь есть и опытные высококлассные кардиохирурги, и современное оборудование, которое позволяет на высоте выполнять сложные хирургические вмешательства. При этом стоимость ниже, чем в западных клиниках.
Цена операции в Южной Корее: от 12 000 евро.
Испания
Испания — относительно недорогая страна для медицинского туризма, при этом уровень медицины здесь, как и в других клиниках Европы, на высоте.
Стоимость операции в Испании: от 18 000 евро.
В США медицинское обслуживание на порядок выше, чем во многих европейских клиниках. Понятное дело, за лечение у ведущих врачей и сервис высочайшего уровня придется немало заплатить. Кроме того, пациентам, решившимся лечиться в Америке, предстоит перелет на большое расстояние.
Россия
В настоящее время в России есть клиники, где можно получить все те же виды лечения, что и за границей, на том же уровне. Плюсы в том, что медицинские услуги обойдутся существенно дешевле, и не придется решать вопросы, связанные с поездкой в другую страну.
Стоимость операции в России: от 150 000 рублей.
Планируете лечиться за границей?
Планирование поездки занимает от недели. Наша компания сопровождает пациента на каждом этапе. Последовательность действий выглядит следующим образом:
Наш опыт позволяет подбирать для каждого пациента оптимальный вариант, в зависимости от его бюджета. Мы поможем попасть на лечение в лучшие клиники мира, к ведущим кардиохирургам. Нас выбирают многие пациенты, потому что с нами — надежно. Доверьтесь опыту и профессионализму специалистов компании Меднави.
Если вам необходимо выбрать клинику для операции коронарного шунтирования в Москве или за рубежом – обращайтесь в «Меднави». Мы организуем ваш визит в выбранную вами клинику с учетом ваших пожеланий.
Просто позвоните нам +7 (495) 023-10-24 – мы в кратчайшие сроки подберем вам варианты лечения
Шунтирование и стентирование сосудов сердца
Иногда проблемы с сердечно-сосудистой системой становятся настолько серьезными, что консервативные методики лечения перестают оказывать должный эффект. Если пациенту диагностирован атеросклероз, серьезно поразивший один или несколько сосудов, показано оперативное вмешательство. В проблемной зоне проводятся определенные манипуляции, направленные на восстановление нормальной проходимости сосудов и корректной работы всей сердечно-сосудистой системы.
В случае закупорки сосудов атеросклеротическими отложениями ткани сердца испытывают кислородное голодание. Это приводит к возникновению ишемической болезни. Данное состояние крайне опасно для жизни пациента, особенно в случае полной закупорки сосуда, что влечет за собой инфаркт миокарда. Однако сегодня существуют эффективные методики лечения ишемической болезни сердца – стентирование и шунтирование.
Что такое шунтирование сосудов сердца
Шунтирование – операция по замене пораженного участка сосуда. В подавляющем большинстве случаев это коронарная артерия. Радикальное хирургическое вмешательство значительно увеличивает продолжительность жизни пациента, снижает риск развития острого коронарного синдрома, стенокардии, возникновения инфаркта.
Операция длится от 4 до 6 часов. Пациента вводят в медикаментозный сон. Доступ к сердцу осуществляется через разрез в области грудины или межреберного пространства. Суть операции заключается в создании обходного пути для тока крови. Для этого берется участок лучевой, внутренней грудной артерии или вены бедра (на усмотрение врача). Проводится замена сосуда, после чего грудная стенка ушивается.
Что такое стентирование сосудов сердца
Стентирование – более современная, малотравматичная операция по восстановлению пораженного участка сосуда. Основное направление вмешательства – восстановление просвета сосуда.
Суть стентирования заключается во введении в пораженный сосуд специального баллона, который под высоким давлением раскрывается, разрушает атеросклеротическую бляшку и обеспечивает проходимость сосудистого русла. Баллон находится в стенте – специальной поддерживающей конструкцией, выполненной из специального сплава. При раскрытии баллона стент раскрывается и остается в сосуде навсегда, фиксируя его стенки и предотвращая повторное образование атеросклеротических отложений. Баллон же выводится из артерии.
Чем отличаются стентирование и шунтирование
Принципы проведения шунтирования:
Немаловажный момент – реабилитационный период. В случае проведения операции шунтирования пациента ждет долгое восстановление. Также после вмешательства необходимо в течение жизни соблюдать ряд строгих ограничений, чтобы не допустить повторного возникновения атеросклеротических бляшек.
Отличие стентирования от шунтирования:
никаких обходных путей для кровотока не формируется – закупоренная артерия расширяется при помощи стента, и кровообращение восстанавливается естественным путем.
После операции пациент находится в стационаре 1-3 дня. Реабилитационный период минимален – уже через несколько часов после вмешательства человек может садиться, вставать и даже аккуратно передвигаться. Вероятность развития осложнений после стентирования минимальна. Наиболее распространенные послеоперационные проблемы – повреждение стенки сосуда, развитие кровотечения, образование гематомы. Однако все они быстро решаются в условиях стационара под контролем лечащего врача.
Когда проводится шунтирование
Шунтирование производится в следующих случаях:
У операции есть ряд противопоказаний. Шунтирование нельзя делать пациентам в преклонном возрасте, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Иногда врачи вынуждены экстренно проводить операцию даже при наличии противопоказаний, но тогда значительно возрастает риск летального исхода, о чем должны быть уведомлены родственники пациента.
Когда проводится стентирование
Стентирование делают, когда просвет артерий сужен более, чем на половину. Это эффективная операция, которую выполняют даже при наличии сопутствующих хронических заболеваний, инфекционных процессов в организме. Изначально при решении вопроса об оперативном вмешательстве практически всегда стоит вопрос о стентировании. Если его провести нельзя, тогда уже делают шунтирование.
Общие рекомендации после операции
Пациентам после шунтирования и стентирования показано правильное, разнообразное питание. Необходимо отказаться от употребления жирного, жареного, соленого. Категорически запрещены продукты с повышенным содержанием холестерина. По желанию пациента можно получить направление к диетологу, который распишет оптимальный индивидуальный рацион.
Реабилитационный период после операции подразумевает прием лекарственных препаратов. Помимо стандартного комплекса медикаментов обязательно нужно принимать назначенные врачом антикоагулянты. Многие отказываются от них из-за высокой стоимости. Однако игнорирование предписаний кардиолога чревато формированием тромба в установленном стенте\замененном участке сосуда.
Заключение
Стентирование и шунтирование сосудов сердца – хирургические методики лечения ишемической болезни. К ним прибегают, когда консервативная терапия не дает желаемого результата. Они направлены на улучшение кровообращения в миокарде, однако реализуется цель разными способами. Стентирование применяют, если область поражения сравнительно небольшая. Шунтирование необходимо в случае, когда это единственный способ восстановить нормальное кровообращение в организме.
Подходящую тактику лечения подбирает кардиохирург индивидуально для каждого пациента. Перед операцией обязательно проводится комплексное обследование, позволяющее оценить степень поражения сосудов. Основные факторы, влияющие на выбор способа оперирования – массивность атеросклеротических отложений и общее состояние пациента.
Остались вопросы по шунтированию и стентированию?
Бесплатная консультация специалистов AngioClinic