карта медицинского обслуживания минская фармация для чего нужна
Электронные рецепты и карты. Что надо знать пациенту о новшествах Минздрава
На вопросы читателей «АиФ» ответили заместитель главврача по медицинской части 13-й городской детской клинической поликлиники Минска Наталья ПИВОВАРОВА и главный врач 39-й городской клинической поликлиники Минска Ольга ЕСМАНЧИК.
Информация под защитой
Николай, Минск
— На сегодняшний день все врачи имеют компьютеры, установлены специальные программы, которые позволяют оформлять электронную амбулаторную карту. В нее вносится различная информация: ФИО и адрес, паспортные данные пациента, информация о льготах (статус почетного донора, инвалида), результаты осмотра пациента, диагнозы, назначенные обследования, схемы лечения, сведения о выполненных прививках и другие данные. Каждое учреждение ведет свою электронную карту в зависимости от уровня информатизации. Но так как нормативных документов, отменяющих бумажный вариант медкарты, нет, врачу приходится распечатывать данные и вклеивать их в бумажную амбулаторную карту — она необходима как документ статистической отчетности.
Н. Олешевич, Гродно
— Да, пациент может отказаться от пластиковой карточки медицинского обслуживания. Человеку предлагают подписать информированное согласие, согласно которому пациент не возражает против передачи его ограниченной персональной информации, необходимой для реализации технологии обращения электронных рецептов, по каналам связи. Надо четко понимать, что никакой личной информации пациента на такой карте нет. Это своего рода ключ доступа провизора к информации о выписанных рецептах. На вид пластиковые карты медицинского обслуживания напоминают банковские платежные или дисконтные карточки. На них указаны ФИО держателя и специальный штрих-код, после считывания которого на компьютер фармацевта или провизора выводится информация, какие препараты назначены.
Кому льготы
Можно ли по льготному рецепту получать импортное лекарство инвалиду II группы? Нам сказали, что есть белорусский аналог, поэтому импортный препарат не выписывают.
О. Соколовская, Минский район
— Под категорию бесплатных лекарств попадают как белорусские, так и импортные лекарства. При выписке рецепта доктор указывает международное непатентованное наименование лекарства, а в аптеках оно может иметь десятки названий. Поэтому, если в прошлый раз вам помогло одно лекарство, а теперь врач выписывает другое, то паниковать не нужно, так как действующее лекарственное вещество оcтается тем же. Поэтому говорить о том, что это запрещено, неверно. Лечащий врач сам определяет, какой препарат выписывать.
Сыну 50 лет. Он болен эпилепсией с 13 лет. В РНПЦ неврологии и нейрохирургии один раз бесплатно выписали импортный препарат, который нам помогал. Другие врачи почему-то не могут выписать такой же препарат бесплатно. А белорусского аналога нет. Как нам быть?
Тадеуш, Минск
— Пациенты с эпилепсией имеют право на получение бесплатных лекарств (Постановление Минздрава №25).Сегодня в рецептурных бланках указывается как международное непатентованное название лекарства, так и препарат, название которого зарегистрировано в Республике Беларусь.
На консультации вашему сыну подобрали лечение. На основании консультативного заключения лечащий врач в поликлинике выписал препарат.
Врач выписывает международное непатентованное название, указывает дозировку. Аптека смотрит наличие в первую очередь белорусского препарата. Потом проверяется имеющийся импортный аналог, и только после этого отпускается то или иное лекарство.
Вам необходимо обратиться за разъяснениями к заведующему отделением либо к заместителю главного врача по медицинской части вашей поликлиники, чтобы понимать, в каком направлении двигаться для оформления документов и выписки нужных лекарств.
Где я могу прочитать список льготных лекарств, которые полагаются инвалиду II группы?
О. Глинская, Могилев
— Перечень льготных лекарственных препаратов есть в свободном доступе в Интернете. Также по первому требованию его представят пациенту в каждой поликлинике.
Лекарства для детей
Какие бесплатные лекарства положены детям до 3 лет? Сколько таких препаратов могут выдать на ребенка?
Наталья, Минск
Постановлением Минздрава №25 определен отдельный перечень лекарств, которые дети до трех лет могут получать бесплатно. Для того чтобы получать лекарства, семья с ребенком должна стоять на учете в поликлинике и регулярно проходить медицинский осмотр. При заболевании нужно обязательно показаться врачу, чтобы тот при необходимости выписал рецепт, по которому вы можете бесплатно получить лекарство в любой государственной аптеке. Если вам выписали таблетки, капли и витамины (всё, что есть в перечне), в аптеке обязаны выдать все, что выписал врач.
Мне 81 год. Я инвалид III группы, гипертоник, сердечник. У меня есть электронная карточка. Скажите, как мне в нее занести электронные рецепты, чтобы каждый месяц не бегать в поликлинику?
Валентина Николаевна, Гродно
Сами по себе электронные рецепты на карточке не появляются. Вам все равно необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Пациент может вызвать на дом терапевта или помощника врача. Если состояние пациента стабильное и заболевание не прогрессирует, схема лечения подобрана, в таком случае врач может выписать рецепт на полгода, но на 6 бланках. Если же врач не выписал рецепт на длительный срок, то можно предположить, что его что-то настораживает в течении болезни и требуется динамическое наблюдение за пациентом. Это касается пожилых и людей с хроническими заболеваниями.
Кстати, у провизора в аптеке на вашей электронной карте видны электронные рецепты, выписанные за последние 3 месяца.
Надо ли менять электронную карту, если меня перевели из одной поликлиники в другую?
Николай, Минск
Нет, пластиковую электронную карту менять не надо. Единственный момент, как и банковские пластиковые карточки, она может размагнититься. В таком случае вам надо обратиться в поликлинику, где вы ее получали, или по новому месту жительства, и вам выдадут другую бесплатно.
Система амбулаторной электронной карты, в том числе с регистрационными номерами, переносится из базы данных одной поликлиники в другую. Если будет необходимо, вам ее обновят либо поменяют.
Карта для медицинского обслуживания
Получите свою карту для медицинского обслуживания в поликлинике по месту жительства!
Эксплуатация системы «Электронной рецепт» проходит на базе городских поликлиник г. Минска и всех аптек государственной аптечной сети РУП «БЕЛФАРМАЦИЯ» в г.Минске.
Напоминаем, что предусмотрены скидки для обладателей «Карты для медицинского обслуживания» при выписке лекарств через систему «Электронный рецепт».
Информируем Вас о том, что в соответствии с программой деятельности правительства Республики Беларуси на 2015 год, утвержденной постановлением Совета министров РБ № 110 от 18.02.2015г., и в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 863 от 31.08.2015г. в городе Минске с 01 октября 2015 года организуется проведение опытной эксплуатации автоматизированной информационной системы, обеспечивающей технологию обращения электронных рецептов.
Важным элементом технологии обращения электронных рецептов является использование пластиковой карты для медицинского обслуживания, которая должна выдаваться каждому пациенту, обслуживаемому в поликлинике.
Электронный рецепт
Рецепт на бумаге
РЕПОРТАЖ: Как работает электронный рецепт?
Эта пластиковая карта для медобслуживания светло-зеленого цвета облегчает обслуживание пациентов и работу врача. Однако обо всем по порядку.
Далее направляемся на прием к врачу. Доктор осматривает пациента, выставляет диагноз, при необходимости назначает обследование и лечение, дает рекомендации. Вся необходимая информация о состоянии здоровья пациента, назначенных лекарственных препаратах вносится в специальную программу. Эта информация появляется в электронной амбулаторной карте пациента, а также автоматически дублируется на пластиковой карте.
Благодаря системе «Электронный рецепт» доктор выписывает лекарство как по международному непатентованному названию, так и по названию фирмы производителя, а пациент приобретает тот препарат, который сейчас есть в наличии. База препаратов обновляется ежемесячно. При появлении на рынке новых лекарств, они появляются и в электронной базе.
Электронные рецепты больше других должны оценить пациенты с хроническими заболеваниями. Выписанные ранее препараты одним нажатием кнопки врач продублирует на «новый рецепт», тем самым сократит время на прием пациента. Для врача карта удобна еще и тем, что он может контролировать назначенное лечение. Доктор на приеме видит, приобрел пациент лекарственный препарат в аптеке или нет, соответственно проходит лечение или его игнорирует. Более того, в базе отражается весь спектр препаратов, назначенных пациенту другими специалистами.
При наличии пластиковой карты для медицинского обслуживания пациент без труда может заказать талон на прием к врачу-специалисту, вызвать врача на дом.
За время, пока корреспонденты БЕЛТА находились в поликлинике и общались с персоналом и посетителями, очередей в регистратуру для получения пластиковых карт не было.
Иногородние пациенты, которые временно проживают в районе обслуживания учреждения здравоохранения, также могут обратиться с паспортом для получения пластиковой карты. Однако заранее им необходимо написать заявление на обслуживание в этой конкретной поликлинике у главврача или его заместителя.
Специалисты напоминают, что жителям Минска получить такие карты желательно до 1 января. Разумеется, такая возможность будет и после, однако почему бы уже сейчас не воспользоваться ею?
«Электронный рецепт»: Как это работает в поликлиниках
Современные информационные технологии становятся незаменимыми помощниками и в ежедневном труде специалистов разных сфер деятельности и в повседневной жизни обычных людей.
С 2016 года в Республике Беларусь начала внедряться автоматизированная информационная система ( далее – АИС) «Электронный рецепт», которая предназначена для реализации технологии обращения электронных рецептов в здравоохранении Республики Беларусь и представляет собой централизованную систему электронной выписки и отпуска лекарственных средств при лечении в амбулаторных и стационарных условиях, включая льготное лекарственное обеспечение.
Назначение АИС «Электронный рецепт» – формирование единой базы данных электронных рецептов и обеспечение доступа к информации о назначенных и отпущенных лекарственных средствах в оперативном режиме.
Внедрение АИС «Электронный рецепт» имеет следующие неоспоримые преимущества по сравнению с выпиской бумажного рецепта:
– создает предпосылки для более эффективного и безопасного медикаментозного лечения;
– исключает нечитабельность или неправильную интерпретацию рецептов, позволяет видеть все лекарственные средства, назначенные пациенту, следовательно, возможно избежать ошибочно указанных опасных дозировок, нежелательных взаимодействий между лекарственными средствами и др.;
– обеспечивает снижение стоимости лечения за счет уменьшения осложнений медикаментозного лечения (неверный выбор лекарственных средств, осложнения от их совместного использования, побочных эффектов);
– исключает дублирование отпуска лекарственных средств для одного пациента;
– исключает подделку льготных рецептов, а также рецептов для отпуска лекарственных средств, находящихся на предметно-количественном учете;
– экономит время врача на выписку рецептов, особенно с учетом возможности продления действия электронного рецепта;
– позволяет избежать лишних посещений поликлиники только с целью продления действия рецепта;
– является базой для внедрения автоматизации расчетов возмещения за льготные лекарственные средства;
– обеспечивает проведение различного рода анализа (всесторонний учет назначения льготных лекарственных средств в разрезе организаций здравоохранения, врачей, пациентов, анализ стоимости лекарственного лечения, планирование закупок и др.).
Важным элементом технологии обращения электронных рецептов является использование пластиковой карты «Для медицинского обслуживания», на которой для идентификации пациента нанесен линейный штрих-код. Пластиковая карта «Для медицинского обслуживания» изготовлена в соответствии с требованиями белорусских и международных стандартов.
Лечащий врач, назначив пациенту лекарственное средство, заполняет электронную форму рецепта, который по защищенным каналам связи передается в центр обработки данных, где он сохраняется в реестре электронных рецептов. На этапе опытной эксплуатации для отработки системы в реальных условиях эксплуатации и во избежание проблем в отпуске лекарств по рецептам из-за возможных сбоев системы предусмотрено обязательное оформление бумажного рецепта параллельно с автоматизированным формированием электронного рецепта.
Для получения лекарственных средств, выписанных в виде рецепта в электронной форме, гражданин в аптеке должен предъявить пластиковую карту «Для медицинского обслуживания» вместе с бумажным рецептом. Рецептар в аптеке сканирует пластиковую карту, идентифицирует гражданина, обращается в реестр электронных рецептов и производит отпуск назначенных лекарственных средств.
Пластиковая карта «Для медицинского обслуживания» изготовлена в соответствии с требованиями белорусских и международных стандартов.
В перспективе пластиковая карта медицинского обслуживания станет полноценной заменой бумажной амбулаторной карте. У каждого пациента будет доступ в свой кабинет пользователя, где хранится информация о физическом состоянии человека, сведения о прививках, пройденных лабораторно-диагностических исследованиях и назначаемых лекарствах.
Электронный рецепт: как получить и как пользоваться?
С 2016 года в Республике Беларусь начала внедряться автоматизированная информационная система «Электронный рецепт». Возможность приобретать лекарственные средства по электронному рецепту жителям Брестской области представилась уже в 2017 году.
Электронный рецепт — это пластиковая карточка светло-зеленого цвета со штрих-кодом. Она содержит в себе идентификационные данные пациента: фамилию, имя, отчество и другие персональные данные, а также информацию о выписанных лекарствах.
Как работает данная система? Обо всем по порядку.
Для того, чтобы получить карту необходимо обратиться в регистратуру поликлиники по месту жительства. Вас направят к медицинскому регистратору, который, при предъявлении паспорта, внесет в электронную базу ваш идентификационный номер, закрепляющий за собой конкретную карту для медобслуживания.
На практике процесс выписки электронного рецепта происходит следующим образом. Пациент приходит на прием к врачу. Доктор осматривает пациента, изучает результаты диагностических исследований, выставляет диагноз, при необходимости назначает дополнительные обследования и лечение, дает рекомендации.
Все сведения о состоянии здоровья пациента вносятся в специальную программу, туда же записываются и назначенные лекарственные средства. Потом все это появляется в электронной амбулаторной карте пациента и автоматически дублируется на пластиковой карте – электронный рецепт готов.
Необходимо отметить, что пластиковую карту на прием врача приносить не обязательно. Она необходима тогда, когда человек идет за лекарством в аптеку.
В скором времени все аптеки, в том числе и коммерческие, подключатся к автоматизированной системе «Электронный рецепт», также появится возможность использования электронной подписи врача. Тогда вовсе не будет необходимости дублирования бумажной формы. Если же пациент попросит выписать ему бумажный рецепт, ему не откажут.
Использование пластиковой карты для медицинского обслуживания позволяет покупать отечественные лекарства с 5%-ой скидкой, изделия медицинского назначения и лекарственные средства импортного производства – с 2%-ой скидкой.
Покупка медицинского препарата по электронному рецепту достаточно проста: в аптеке сканируется штрих-код карты, после чего фармацевт или провизор видит весь перечень необходимых лекарств и дозировок.
Стоит отметить, что в электронном рецепте врач выписывает лекарственное средство как по международному непатентованному названию, так и по названию фирмы производителя, а значит, пациент может приобрести тот препарат, который сейчас есть в наличии.
Удобство пользования электронными рецептами вероятнее всего оценят пациенты с хроническими заболеваниями: для продления срока действия рецепта им не нужно приходить в поликлинику. Для этого достаточно позвонить врачу и он автоматически продублирует лекарства на новый рецепт.
Благодаря карте для медицинского обслуживания врач может контролировать назначенное лечение. Доктор на последующем приеме видит, приобрел ли пациент лекарственное средство в аптеке, а значит можно судить о том, что пациент проходит лечение или его игнорирует. Также, в базе отражается весь перечень препаратов, назначенных пациенту другими специалистами.
Окончательный переход на использование автоматизированной информационной системы «Электронный рецепт» планируется к 2022 году, когда все организации здравоохранения и аптеки Беларуси подключаться к данной системе.
В перспективе пластиковая карта медицинского обслуживания станет полноценной заменой бумажной амбулаторной карте. У каждого пациента будет доступ в свой кабинет пользователя, где хранится информация о физическом состоянии человека, сведения о прививках, пройденных лабораторно-диагностических исследованиях и назначаемых лекарствах.
Маргарита Сергеева, главный внештатный специалист по работе организаций здравоохранения со средствами массовой информации и общественностью главного управления по здравоохранению Брестского облисполкома