кашель при коронавирусе чем лечить в домашних сухой у взрослого
Кашель при коронавирусе
Пандемия вызвала информационную бурю вокруг термина COVID-19: любое упоминание заболевания вызывает пристальный интерес аудитории. В результате произошло перенасыщение информацией, что нередко становится причиной паники при малейшем поводе. Это касается, в частности, кашля. Любое покашливание – даже когда в горле запершило от хлебной крошки – может вызвать тревогу и непреодолимое желание мчаться в ближайший пункт тестирования.
Чтобы понять, нужно ли бить в набат, прежде всего надо разобраться в природе кашля. Кашлевой рефлекс – это естественная реакция респираторного тракта при попадании в него инородных тел и болезнетворных микроорганизмов. В слизистой оболочке, устилающей верхние и нижние дыхательные пути, находится огромное количество рецепторов, которые раздражаются при внедрении вируса, и посылают импульс в продолговатый мозг. А оттуда уже идёт обратный импульс, приводящий к сокращению определённой группы мышц и запускающий кашель.
Одна часть медиков утверждает, что только 2 из 10 больных коронавирусом не кашляют. Другие же считают, что кашель развивается не больше чем у половины заболевших, так как эта вирусная инфекция имеет склонность к атипичному или бессимптомному протеканию. При COVID-19 этот симптом появляется не позже, чем на 3 день после начала клинической картины болезни. Если прибавить среднюю длительность инкубационного периода, получится, что кашлять больной начинает через 7 дней после инфицирования. При атипичных вариантах, наблюдающихся в пожилом возрасте и при ослабленном здоровье, характерно изначальное формирование болезни без кашлевого рефлекса и ринита. Откашливание у таких пациентов начинается через 10 дней, когда развивается тяжёлая форма коронавируса и массированное повреждение лёгочной ткани и сосудов.
Виды кашля при COVID-19
При ковидной инфекции большинство больных страдают от сухого поверхностного кашля, но в зависимости от нескольких факторов откашливание может носить другой характер. Различают такие виды и формы кашля:
непродуктивный сухой кашель;
влажный (с отделением мокроты);
Умеренный кашлевой рефлекс выражается в лёгком откашливании, при постоянном ощущении першения и присутствия инородного тела в горле. Сопровождается сглатыванием слюны, но боли в горле отсутствуют. Такой кашель не влияет на качество жизни и не мешает повседневной активности. Сон при этом нормальный, приступы отсутствуют.
Непродуктивный сухой кашель свидетельствует о лёгкой или среднетяжёлой форме коронавируса. Он неприятен тем, что появляются болезненные ощущения вначале в горле, потом за грудиной. Развиваются кашлевые приступы, длящиеся по несколько минут. Такой вид кашля уже осложняет нормальное существование человека, мешает его сну.
Если сухой кашель сочетается с одышкой, это признак воспаления лёгких. Во время приступов больной дышит поверхностно и часто, но это не избавляет от чувства нехватки воздуха. При этой форме кашля люди испытывают головокружение и сильную слабость, это признак кислородного голодания (гипоксии).
При коронавирусе откашливание слизи не является самым распространённым симптомом. Характерная особенность – скудная, плохо отходящая мокрота.
Но наиболее истощает больного ночной кашель, который вызван лежачим положением, при котором слизь застаивается в дыхательных путях. При этом приступы кашля длительные, больной вынужденно просыпается и принимает сидячее положение, чтобы откашляться. Сон и покой человека значительно нарушаются и это вызывает нервное истощение.
Как отличить коронавирусный кашель от других видов
Только по наличию кашля невозможно определить, страдает ли человек COVID-19 или другим ОРВИ. Различные виды кашля могут сопровождать как вирусные, так и бактериальные патологии, а также аллергию.
Важно! Установить точную причину откашливания может только врач по результатам обследования и лабораторных анализов. Существуют десятки заболеваний, симптоматика которых включает и этот признак.
Указывать на связь кашлевых приступов с коронавирусом может следующая симптоматика:
изменённое восприятие запахов и вкусов;
отёчность носовой слизистой, сочетающаяся с отсутствием выделения слизи;
выраженная слабость, разбитость;
боль за грудиной и в мышцах, цефалгия;
При коронавирусе возможно резкое повышение температуры до 39°С при тяжёлой или среднетяжёлой форме, но такие же симптомы присутствуют при гриппе. Поэтому необходима дифференциальная диагностика или тест на коронавирус.
Длительность кашля, самый опасный вид
При лёгкой форме заболевания больной кашляет до 14 дней, температура при этом незначительно повышается или держится в пределах нормы. Это значит, что вирус не опустился в нижние отделы респираторной системы и альвеолы не поражены. Клинические симптомы соответствуют обычному ОРВИ, который настигает большинство населения хотя бы раз в году.
Тяжёлая или средняя форма вынуждает больного кашлять до 2 месяцев. Это признак значительного поражения лёгочной паренхимы и указывает на возможное развитие осложнений в будущем.
Наиболее опасный кашель носит приступообразный характер, сочетается с выраженной одышкой, свидетельствующей о значительном снижении сатурации. Развивается тяжёлая гипоксия и больной нуждается в кислородной поддержке и реанимационных мероприятиях.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Особенности кашля при Covid-19. Советы врача по лечению и профилактике осложнений.
В условиях постоянного беспокойства по поводу риска заражения коронавирусом многие люди стали больше прислушиваться к своему самочувствию и уделять внимание состоянию здоровья, причем даже те, которые раньше не очень беспокоились о своем организме и не боялись заболеть. Теперь же даже обычный насморк и незначительное подкашливание заставляют человека насторожиться — и это правильно, ведь кашель может свидетельствовать о начале заболевания коронавирусной инфекцией.
Самыми распространенными симптомами коронавирусной инфекции, по данным Всемирной организации здравоохранения, являются повышение температуры тела и сухой кашель. Насморка обычно не бывает, но зато часто нарушается обоняние. Однако, во время «второй волны» коронавируса многие врачи отмечают, что кашлевой синдром присутствует только у 50-60% больных, поэтому его появление не всегда является однозначным свидетельством того, что произошло заражение ковидом, ведь существует немало других болезней, которые протекают с кашлем. Кроме того, в настоящее время многие пациенты переносят КВИ в легкой форме, а некоторые — вообще в бессимптомной. Однако, не стоит забывать, что даже при таком течении болезнь может быстро стать тяжелой, осложнившись пневмонией. Особой настороженности требует появление одышки — неважно, с кашлем или без кашля. Вот в таком случае медлить нельзя и обращаться к врачу нужно как можно быстрее!
Кашель при заболевании Covid-19 чаще всего появляется по завершению инкубационного периода, через 2-14 дней, с началом первых симптомов. Коронавирус не имеет однозначной клинической картины, и проявления болезни у разных пациентов могут быть разными, но в любом случае их характер зависит от состояния иммунной системы человека и наличия у него той или иной хронической патологии. Как правило, сразу развивается лихорадка, но иногда заболевание начинается не с повышения температуры тела, а с сухого кашля, особенно сильного по ночам, сопровождающегося болями в области груди и спины. Характерный сухой кашель раздражающе действует на слизистые оболочки гортани, из-за чего появляются першение, отек и впоследствии затруднение дыхания. Упорный сухой кашель на фоне дыхательной недостаточности – грозный признак, который может говорить о развитии пневмонии.
Характер кашля при КВИ может быть разнообразным — сначала он, как правило, сухой и слабый, но дня через два-три усиливается, и при откашливании может появиться небольшое количество мокроты. Сухой кашель с першением в горле является самым распространенным при коронавирусе и указывает на воспалительное поражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей, которое провоцирует развитие легочных спазмов, сильно затрудняющих дыхание. Последующий влажный кашель с выделением мокроты отмечается примерно у 25% пациентов, и его появление обычно говорит о том, что вирус поражает нижние отделы дыхательной системы. Если присутствует мокрота зелено-желтого цвета, то это свидетельствует о начале гнойного процесса с участием в воспалительном процессе бактериальной флоры. Кашель с кровью может отмечаться при сильном притоке крови к легким вследствие приступов сухого «надсадного» кашля, усиливающего давление на плевру и вызывающего болевые ощущения в грудной клетке. В этих случаях происходит разрыв капиллярных сосудов в альвеолах легких, и в мокроте появляются прожилки крови, что указывает на наличие активного и тяжелого воспалительного процесса.
Особенности кашля при КВИ у пожилых людей. Пациентов старшего возраста чаще всего беспокоит сухой кашель без других признаков заболевания дыхательных путей – даже без сильного повышения температуры тела. Конечно, это не всегда означает, что человек заболел коронавирусом, но если на фоне кашля появляются тошнота, рвота и диарея, потеря чувства вкуса и запаха, то лучше сразу же обратиться за медицинской помощью. И еще одна особенность – у пожилых людей мышцы грудной клетки и мышечный слой стенок трахеи и бронхов с возрастом ослабевают, что значительно затрудняет откашливание при вязкой мокроте. По этой причине особенно важно в лечении кашля у людей старшего возраста сочетать несколько разных муколитических и отхаркивающих средств, включая фитопрепараты и гомеопатические лекарства.
Лечение кашля при «ковиде». Необходимое медикаментозное лечение (Бромгексин, препараты с кодеином и пр.) назначит врач, но для облегчения приступов кашля нужны не только лекарства. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций: соблюдать щадящий режим дня и поддерживать оптимальную влажность воздуха в жилом помещении, сделать основой рациона больного легкую витаминизированную пищу в сочетании с теплым питьем до 2 л в день (включая чай с травами и ягодами, щелочную негазированную минеральную воду). Вылечить кашель помогут и домашние физиотерапевтические процедуры – полоскание горла настоями календулы, шалфея и ромашки, щелочные ингаляции с эвкалиптовым, облепиховым, анисовым маслами. А вот горчичники, перцовый пластырь и массаж грудной клетки можно делать только по назначению врача!
Народные средства для лечения кашля. По согласованию с лечащим врачом, в интегративной терапии кашлевого синдрома можно дополнительно использовать фитопрепараты, стимулирующие отхождение и продвижение мокроты — фиалку трехцветную, мать–и–мачеху, алтей, подорожник, душицу, тимьян, термопсис и чабрец. Но особенно эффективна в этом отношении солодка, которая своими выдающимися целебными свойствами обязана высокому содержанию биологически активных веществ. Солодковый корень как лечебное средство использовали Гиппократ и Гален, высоко оценивал его Абу Али ибн Сина (Авиценна). В древней китайской медицине экстракт и отвар корня солодки использовали для нейтрализации ядов (глицирризин, входящий в состав лакричного корня, нейтрализует действие токсинов) и добавляли его в разные лекарства для усиления их действия и улучшения вкуса. И действительно, сейчас научными исследованиями доказано, что препараты корня солодки обладают антитоксическими свойствами и повышают терапевтический эффект других лекарств. Солодка улучшает отделение мокроты и действует как противовоспалительное средство, поэтому применяется для лечения сухого упорного кашля и при лихорадке. Кроме того, солодка помогает регулировать водно-солевой обмен и способствует выработке гормонов коры надпочечников, недостаточность которых часто сопровождает тяжелые инфекционные заболевания. Благодаря таким чудесным свойствам солодки препараты на основе ее экстракта, такие, как, например, СОЛОДКА ЭДАС таблетки, незаменимы для лечения кашля и стимуляции иммунитета при бронхитах, пневмонии и других респираторных заболеваниях.
Гомеопатические средства для лечения кашля показаны в качестве дополнительных препаратов с целью усиления эффекта основного лечения, назначенного врачом. Комплексный гомеопатический лекарственный препарат БРОНХОНАЛ ЭДАС-104 капли (ЭДАС-904 гранулы) за счет противовоспалительного, отхаркивающего и муколитического действия помогает лечить респираторные заболевания с кашлем и обильной трудноотделяемой мокротой, а также способствует повышению иммунитета, особенно в детском и пожилом возрасте. БРОНХОЛАТ ЭДАС-118 капли (ЭДАС-918 гранулы) обладает противовоспалительным, противоотечным и антиспастическим действием, поэтому способствует ослаблению приступов удушья с явлениями сердечной слабости, снимает сухость и отек горла, помогает справиться с астенией, а также снижает чувство страха, повышенной раздражительности и внутреннего беспокойства — что очень важно при лечении covid-инфекции.
«Московский ветеран»
27 ноября 2020 г.
Как лечить сухой и влажный кашель при COVID-19
Опасность сухого кашля
Важно не упустить момент и начать лечение сухого кашля, как можно раньше, потому что с течением болезни он становится влажным, и болезнь затягивается.
Существует серия препаратов Коделак Нео, предназначенная специально для облегчения сухого кашля. Наличие в препарате молекулы бутамирата обеспечивает облегчение кашля, т.к. его прямое действие направлено на подавление кашлевого рефлекса. Он также оказывает неспецифическое антихолинергическое и бронхоспазмолитическое действие, способствуя улучшению функции дыхания. Это активное вещество внесено в рекомендации Министерства здравоохранения России по лечению больных новой коронавирусной инфекцией. Начало противокашлевого действия Коделака Нео начинается уже через тридцать минут после первого приема. Можно выбрать любую удобную форму лекарства: капли, сироп, таблетки.
Сухой кашель обычно превращается во влажный, если его правильно лечить. И это для многих открытие. Да, именно так, «сухой» кашель обязательно для полного выздоровления должен стать влажным. Этот кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса. Этот кашель сопровождается насморком и ощущением инородного тела в горле. Во время кашля в подавляющем большинстве случаев отходят сгустки слизи, которые и называются мокротой. Причиной влажного кашля является воспаление слизистой бронхов, вызванное активностью респираторных патогенов – вирусов и бактерий.
Воспалительный процесс стимулирует повышенную выработку бронхиального секрета. Однако его последующее выведение из бронхов затрудненно из-за повреждений слизистой микробами и воспалением. Это приводит к застою секрета, его сгущению и образованию мокроты, представляющей собой конгломерат слизи, отмерших клеток, бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Влажный кашель как раз направлен на очищение просвета бронхов от скопившейся в них мокроты. Поэтому влажный кашель никогда не следует подавлять. При простудных заболеваниях он обычно формируется к четвертому или пятому дню течения болезни, когда инфекция из горла и гортани опускается ниже в бронхи. Кашель становится раскатистым, клокочущим и даже булькающим, чаще утром после пробуждения, периодически в течение дня – при изменении положения тела. Поэтому для лечения необходимо уменьшить воспаление, разжижить и вывести мокроту. Эффективно использовать муколитики, отхаркивающие, противовоспалительные средства.
Коделак Бронхо: одно средство на все случаи
Но есть один препарат, который может заменить все три средства. Это Коделак Бронхо. Одним из компонентов Коделака для лечения влажного кашля является натуральное эффективное вещество – глицирризинат. Это аммониевая соль глицирризиновой кислоты, получаемой из корней солодки. Проявляет противовоспалительную и противовирусную активность, что важно в лечении влажного кашля. Вторым важным компонентом Коделака Бронхо является вещество «амброксол», который разжижает мокроту и способствует ее отхождению Коделак Бронхо подтверждает свою эффективность изо дня в день, при лечении Коронавирусных больных. Препарат активен уже через тридцать минут после приема; продолжительность действия от шести до восьми часов после однократного приема, что значительно улучшает качество жизни пациента во время болезни.
Не откладывайте лечение кашля на потом. Два простых совета: начинайте принимать безопасные и эффективные препараты, а также обязательно вызывайте врача, чтобы установить точный диагноз и не дать болезни затянуться.
ТОП лекарств от кашля
Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).
Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.
Какие виды кашля бывают
Сухой (раздражающий)
Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях (закупорка легочного кровеносного сосуда), плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел.
Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ (сердечно-сосудистых средств).
Продуктивный (кашель с мокротой)
Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию.
Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).
Кровохарканье
Причины возникновения кашля
Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию необратимых последствий для здоровья.
Простуда
Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких.
Грипп
Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.
Хронический синусит
Сопровождается в основном сухим кашлем, который усиливается в положении лежа. Воспалительный процесс часто распространяется и на слизистую оболочку носовой полости, поэтому сопровождается хроническим насморком.
Бронхит
Воспаление респираторного тракта, которое часто сопровождается мучительным кашлем. При остром бронхите сначала возникает сухой, позже продуктивный кашель. Кроме того, у больных отмечается насморк и боль в горле. Диагноз хронический бронхит ставится тем, у кого был ежедневный кашель и мокрота в течение как минимум 3 месяцев подряд по 2-3 эпизода в год. Часто курение является причиной хронического бронхита.
Пневмония
Плеврит
Острое воспаление легких. Возможные причины включают инфекции, рак и легочную эмболию. Сухая форма плеврита сопровождается раздражающим кашлем, сильной, односторонней и болью в груди при вдохе.
Воздействие раздражающих факторов
При попадании жидкости или пищи в трахею, а не в пищевод, возникает сухой раздражающий кашель – организм пытается снова транспортировать инородные тела вверх к полости рта. То же самое происходит при вдыхании или проглатывании инородных тел.
Аллергия
Кашель, связанный с аллергией, может возникать, например, при аллергии на плесень, пищевой аллергии и аллергии на пылевые клещи. Люди с аллергией на пыльцу (сенная лихорадка) позже часто дополнительно заболевают астмой, для чего кашель и одышка являются первыми признаками.
Бронхиальная астма
Астма является широко распространенным хроническим заболеванием с воспалением и сужением дыхательных путей. Пациенты страдают преимущественно сухим кашлем (даже ночью) и судорожной одышкой.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Дыхательные пути в легких хронически воспалены и сужены. Возникающий дискомфорт – это в первую очередь хронический кашель с мокротой, а также одышка при нагрузке. Основной причиной ХОБЛ является курение.
Коллапс легких (пневмоторакс)
Приводит к болезненному накоплению воздуха между внутренней и внешней легочной оболочкой. Причиной этого является, например, разрыв легочных пузырьков или травма легких. При коллапсе внезапно появляется боль в области груди, которая может иррадиировать в спину. Также усиливается нехватка воздуха.
Легочная эмболия
Рак легких
Подразумевает наличие различных злокачественных наростов. Упорный кашель является относительно ранним симптомом карцином, но также может указывать на многие другие заболевания. У некоторых пациентов также возникает кровохарканье. Основной причиной рака легких является курение.
Редкие причины
Некоторые лекарства могут вызвать хронический сухой кашель в качестве побочного эффекта, который часто возникает приступами. Речь идет о ингибиторах АПФ и бета-блокаторах. Обе группы лекарственных средств служат сердечно-сосудистыми препаратами и назначаются при сердечной недостаточности и гипертонии. Кроме того, прием противовоспалительного кортизона также может вызвать кашель.
У детей хронический кашель часто возникает из-за повышенной чувствительности дыхательных путей после вирусной инфекции и при рефлюксе кислотного содержимого желудка в пищевод. Причиной может стать отток слизи из носовых ходов в горло. Редкими причинами кашля у детей являются вдыхание инородных тел и кистозный фиброз.
Классификация препаратов от кашля
Лекарства дают при кашле только в том случае, если это абсолютно необходимо, или дискомфорт сильно влияет на состояние пациента. Поскольку кашель – это не болезнь, а симптом, перед его лечением обязательно следует диагностировать основное заболевание. Особенно длительный кашель может быть симптомом серьезного нарушения в организме. По этой причине перед составлением диагноза обязательно следует избегать препаратов, угнетающих кашель.
Таблица – Классификация препаратов от кашля
Лечение коронавируса
В связи с загруженностью стационаров пациентов с коронавирусной инфекцией, протекающей в легкой и средней по степени тяжести форме, оставляют лечиться на дому. Им дают четкие назначения, отслеживают состояние и корректируют терапию в зависимости от изменений. Но огромное число людей только дожидается результата тестов или лишь подозревает у себя Covid. В таких условиях лучше быть осведомленным о вариантах протекания и способах борьбы с недавно появившимся заболеванием. Подробнее расскажем про лечение коронавируса: действенные меры, используемые препараты, рекомендации терапевтов.
Существует ли лечение
По данным ВОЗ, специфических лекарственных препаратов, способных уничтожить вирус SARS-CoV-2 (возбудитель, вызывающий Covid-19), пока не зарегистрировано. Но это не значит, что к больным не применяется медикаментозная терапия. Врачи предлагают и используют разные схемы лечения, одни из которых признаются более эффективными, другие — менее. Собирается доказательная база, но вся информация носит рекомендательный характер. Огромное значение для выбора схемы имеют симптомы и соматический статус — степень тяжести, общее состояние организма больного.
Так как основные механизмы развития коронавирусной инфекции уже изучены, в основу терапии включают лекарственные препараты, способные затормозить или нейтрализовать эти механизмы. Но при этом приходится учитывать, что уничтожить вирус эти медикаменты не могут. Доказана эффективность дексаметазона, стероидного гормона, предотвращающего так называемый «цитокиновый шторм» — опасную для жизни реакцию иммунной системы на агрессивных инфекционных агентов.
В схему лечения коронавируса включают противовирусные препараты, интерфероны, антибиотики и разнообразные средства для симптоматической терапии.
Принципы лечения коронавируса
Вирус попадает в организм человека воздушно-капельным путем: через дыхательную систему и слизистые оболочки. С момента заражения до начальных симптомов проходит около недели. Начальными признаками заболевания являются общее недомогание, ломота в теле, головная боль. Дальше наступает острая фаза. Пациент испытывает озноб, появляются кашель и насморк, пропадает обоняние, повышается температура. В тяжелой форме в легких ощущается тяжесть и сдавливание, в отсутствие физических усилий возникает одышка. Некоторые пациенты жалуются на боли в животе.
Принцип лечения основан на комбинации противовирусных препаратов и антибиотических средств. Дополнительно ведется симптоматическое лечение: пациенту дают жаропонижающие, противовоспалительные средства, сорбенты. Антибиотики назначают только в случае осложнения, когда начинается активное размножение патогенной микрофлоры. При легкой форме коронавируса применять эту категорию лекарств бесполезно.
Профилактика коронавируса на рабочих местах
Распространение коронавирусной инфекции связывают с местами большого скопления людей. Для профилактики роста заболевших в рабочих коллективах предпринимают:
Осуществляется контроль изоляции заболевших сотрудников. Вместе с листком нетрудоспособности перенесший заболевание работник должен предоставить два лабораторных теста на коронавирус с отрицательным результатом.
Постельный режим
Одним из начальных симптомов коронавируса является потеря работоспособности, «разбитое» состояние, ломота в суставах и мышцах, общее недомогание. Чтобы у организма оставались ресурсы для борьбы с вирусом, необходимо соблюдать постельный режим. Это касается даже заболевания, переносимого в легкой форме.
Питание
Инфицированный вирусом организм следует беречь от нагрузок, в том числе связанных с рационом питания. На благоприятный исход лечения влияет отсутствие дефицита витаминов группы В, витаминов А, Е, D, а также жирных кислот, цинка, селена, магния, железа. То есть упор стоит делать на прием продуктов с высоким содержанием этих веществ, а не на калорийность рациона. Кроме того, питание должно быть легкоусвояемым. Важно пить много воды, чтобы компенсировать потерю жидкости организмом во время интенсивного потоотделения.
Как отслеживать температуру
Температура поднимается при переходе заболевания в острую фазу. Принимать жаропонижающие средства следует в случае, когда температура превышает отметку в 38°. Если температура поднялась до 39° и не снижается, необходимо сообщить об этом факте лечащему врачу или вызвать бригаду скорой помощи: возможно, воспалительный процесс охватил большую часть организма, требуется срочная врачебная поддержка. Температуру меряют не менее 2 раз в день, утром и вечером.
Сколько дней держится температура при коронавирусе
Повышенная температура относится к распространенным симптомам коронавируса, наряду с воспалением в носоглотке, потерей обоняния и вкуса. Отличительная особенность — стойкое удержание температуры на протяжении 5-7 дней при легкой форме болезни, до 2 и более недель — при осложненной. Жаропонижающие препараты дают временный эффект, но потом температура вновь повышается, что свидетельствует о развитии воспаления, борьбе организма с вирусной инфекцией. У детей скачки температуры могут доходить до 40°, поэтому важно отслеживать показания, регулярно проводить измерения, чтобы не пропустить опасный предел.
Жаропонижающие препараты назначает врач. Он же корректирует дозировки в зависимости от возраста и состояния больного. Для самолечения любые медикаментозные средства принимать опасно.
Среди часто назначаемых лекарств против температуры:
Изоляция
Если наличие в организме больного вируса SARS-CoV-2 подтверждено, необходимо выделить ему отдельную комнату. Важно минимизировать контакт с другими членами семьи. Уходом должен заниматься один человек, соблюдая при этом правила индивидуальной защиты. Больному коронавирусом выделяют отдельные предметы обихода, полотенца, посуду. Особенно постараться изолировать следует членов семьи старше 65 лет.
В комнате, где находится больной, необходимо ежедневно проводить влажную уборку, обрабатывать все поверхности дезинфицирующим раствором, проветривать помещение для профилактики кислородного голодания.
Когда нужно обращаться к врачу
Обращаться за консультацией к медикам обязательно следует в случае, когда начальные симптомы коронавируса проявляются у взрослых старше 65 лет, а также людей более молодого возраста с хроническими заболеваниями.
Если лечение коронавируса на дому не эффективно, наблюдается ухудшение самочувствия, лихорадочное состояние и температура выше 38° держится несколько дней без изменений, это повод для вызова на дом врача поликлиники, а также скорой или неотложной помощи. Следует следить также за состоянием дыхательной системы. Одышка, затрудненное дыхание, усиление кашля при резком скачке температуры указывает на развитие пневмонии. Обо всех негативных изменениях в состоянии необходимо подробно рассказать службе, принимающей вызов.
Почему важно разжижать кровь
Коронавирусная инфекция дает осложнения на дыхательную и сердечно-сосудистую систему. При развитии заболевания и ухудшении состояния в программу лечения включают гепарин. Фармакологическое действие препарата:
Антикоагулянтное средство в условиях стационара вводят в область живота. Это предотвращает риск кровотечения, обеспечивает мягкий, постепенный эффект. Лекарство не назначают одновременно с пенициллином, тетрациклином, сердечными гликозидами. Показатель свертываемости крови меняется в течение 12 часов после введения лекарственного средства. При необходимости инъекцию повторяют.
Рекомендации ВОЗ и Минздрава
Всемирная Организация Здравоохранения и Минздрав России регулярно обновляют версии официальных рекомендаций по лечению больных коронавирусной инфекцией. Изменения касаются списков рекомендуемых препаратов и протоколов лечения на дому для пациентов с легкой и среднетяжелой формой заболевания, в стационаре — для тяжелых пациентов.
Обобщенные рекомендации сводятся:
Противовирусные препараты для лечения коронавируса
К противовирусным средствам относятся медикаменты, предназначенные для борьбы с вирусными инфекциями. При лечении Covid-19 используют 2 типа подобных средств: против респираторных вирусов и с широким спектром активности.
Фавипиравир
Препарат разработан в Японии. Лечит инфекцию в легкой стадии, когда симптомы больше напоминают традиционную ОРВИ. Фавипиравир быстро снимает лихорадочное состояние, помогает справиться с трудностью дыхания. Но список побочных эффектов довольно обширен. Беременным принимать препарат запрещено.
Ремдесивир
Недавно созданное американское средство, которое, по утверждению производителя, позволяет сократить срок выздоровления от коронавируса до 4-5 дней с момента начала приема. Препарат пока отсутствует в рекомендациях ВОЗ, так как нет достаточной доказательной базы, подтверждающей эффективность.
Умифеновир
Давно известный препарат, ранее называвшийся «Арбидол». Он долгое время находился в перечне жизненно необходимых лекарственных средств как иммуностимулятор, но с 2011 года был переквалифицирован в противовирусный препарат. Средство включено в список возможных препаратов, используемых для лечения Covid-19 легкой формы.
Рибавирин
Подходит для лечения тяжелой инфекции. Быстро проникает в поврежденные клетки, блокирует размножение вируса. Применяется совместно с интерферонами. Выпускается в форме капсул, порошка, раствора для ингаляций.
Особенности лечения при разных формах болезни
Амбулаторная форма лечения коронавируса (на дому) применяется к тем пациентам, у которых болезнь протекает в легкой и среднетяжелой форме. При амбулаторной терапии используют 3 схемы/комбинации препаратов.
При среднетяжелом течении коронавируса добавляют коагулянт (ривароксабан) и глюкокортикостероид с иммунодепрессивным действием (дексаметазон).
Больных с тяжелой формой Covid-19 кладут в стационар.
Лечение коронавируса в стационаре
При тяжелой форме инфекции к основному противовирусному препарату фавипиравир добавляют тоцилизумаб — иммунодепрессор, моноклональное тело, предотвращающее развитие цитокинового шторма, летального ответа организма на повышенную активность вирусов. Обязательно вводят антикоагулянты для разжижения крови и улучшения кровотока, а также нестероидные противовоспалительные средства. Антибиотики применяют при устойчивом повышении температуры в течение 3 и более дней.
Лечение без антибиотиков
Применение антибиотиков для лечения коронавирусной инфекции, скорее, является исключением. Это вариант для осложненной формы. А тот же азитромицин хотя и входит в группу антибиотических средств, но применяется с другой целью. При обширном поражении легких пациента госпитализируют и лечат с кислородной поддержкой. Комплекс указанных ранее препаратов принимают от недели до 10 дней. Прекращают прием, когда нормализуется дыхательная функция, исчезают признаки воспаления.
Прием антибиотиков
В обновленных российских версиях рекомендаций по лечению коронавируса присутствует только один антибиотик — азитромицин. Препарат подавляет синтез белка микробной клетки. А в условиях борьбы организма с вирусом он способен противостоять развитию цитокинового шторма. При этом непосредственно противомикробный эффект для лечения роли не играет.
Антибиотики лечащий врач может выписать при пневмонии и развитии сопутствующих заболеваний. Присоединившаяся бактериальная инфекция становится поводом для назначения лекарственных средств группы антибиотиков. Наиболее действенно внутривенное введение препаратов.
Самые эффективные лекарства от коронавируса
Лекарственного средства, на 100 % избавляющего от коронавируса, пока не существует. Любую инфекцию лечат этиотропными препаратами — теми, что влияют на возбудитель, уничтожают его, нейтрализуют вредное воздействие вируса на организм. Этиотропное средство для борьбы с Covid-19 пока только разрабатывают.
Советы практикующих врачей
Так как коронавирусная инфекция совсем недавно пришла в нашу жизнь, достаточная доказательная база по лечению заболевания пока отсутствует. В этих условиях медики применяют разнообразные лечебные схемы без учета официальных протоколов. На выбор тактики большое влияние оказывают результаты анализов, возраст, общее состояние больного. Врачи рекомендуют не копировать назначенную знакомым и родственникам терапию. Ведь в зависимости от степени поражения организма, наличия сопутствующих заболеваний, списки лекарственных средств для двух пациентов могут сильно разниться. Не стоит поддаваться тревожным настроениям. Если следить за изменением своего состояния, вовремя обращаться к врачу, соблюдать все рекомендуемые предписания, коронавирус в большинстве случаев вполне поддается адекватному лечению.