кашкадаре 70 что это такое
Узбекистан Кашкадарья
На карте Узбекистана Кашкадарьинская область, располагается на юге. Это уникальный регион, представляющий из себя привлекательные перспективы для внешнего туризма из России. Карта мира показывает, что она находится на тех же параллелях с такими европейскими странами, как Италия, Португалия, Турция, Испания и Греция. Уникальные природные условия, теплый климат, нетронутая природа, хорошая инфраструктура и большое количество исторических достопримечательностей делает этот регион Узбекистана интересным для российских туристических компаний и российских путешественников.
Где находится
Кашкадарьинская область расположена в долине реки Кашкадарьи, на западном склоне предгорий Памира. Она граничит с Туркменистаном и Таджикистаном на западе и северо-востоке. На севере внутри страны с нею граничит с севера Самаркандская область, а на востоке Сурхандарьинская. Среди других регионов Республики Узбекистан она играет важное стратегическое значение.
Основную часть региона, как показывает физическая карта, здесь занимает Каширская степь, которую с трех сторон окружают горные хребты:
Этот южный район узбекской республики имеет площадь 30 тыс. км2. С такой большой площадью может быть сравнима с размерами Бельгии, Албании и Черногории Кашкадарьинская область была образована в 1964 году. Она включает в себя пять крупных городов и 4 поселка городского типа. Административным центром в Кашкадаре является древний город Карши, ведущий свое основание с VII до н.э. Всего в области 13 районов.
Климат
Регион, который занимает Кашкардарья, относится по своим климатическим особенностям к степному. Здесь резко континентальный климат с очень жарким летом и морозной зимой, в течение которой выпадает мало снега.
Самым жарким месяцем в Кашкадаре считают июль. Столбик термометра в это время в Кашкадарье поднимается до +40 градусов. Дождей в это время практически нет. Часто с востока в этот южный район Узбекистана приходит сухой ветер гармсиль.
Из-за засушливого кашкадарьинского климата люди всегда бережно относились к воде, для чего создали большое количество кашкадарьинских водохранилищ и систему арыков, которые обеспечивают водой оазисы региона.
Население
В кашкадарьинском регионе проживает 3 млн. 088800 тыс. человек. Большую часть кашкадарьинского населения составляют узбеки. Их количество достигает 85%. Кроме них живут и другие национальности:
Городское население проживает в нескольких крупных городах:
Население Карши составляет 240 тыс. В других кашкадарьинских городах живет меньше людей. В 13 районах кроме горожан много сельского населения.
Экономика
Кашкадарьинская область – это промышленный регион узбекской республики. Здесь представлены главные промышленные отрасли и производства:
Республика Узбекистан активно развивает здесь добывающую отрасль с помощью привлечения иностранных инвесторов. Это один из самых перспективных регионов Узбекистана по добыче нефти, газа и конденсата.
В кашкадарьинской сельскохозяйственной отрасли представлены:
В кашкадарьинском сельском хозяйстве работают небольшие фермерские хозяйства.
Транспорт
Транспортная кашкадарьинская инфраструктура представлена здесь железной дорогой, построенной еще в советское время, а также развитой сетью автомобильных дорог. Аэропорт есть в Яккабаге и в административном центре области Карши.
Хокимы
После того, как в 1991 году распался СССР Республика Узбекистан учредила на местах власть хакимов, которые выполняют функции губернаторов. С 1991 года Кашкадарьинская область управляется хакимами. За это время поменялось 6 региональных руководителей. Сегодня хакимом Кашкадарьи является Зафар Шаропович Рузиев, который вступил в должность в 2013 году.
Достопримечательности
Кашкадарья с древних времен была центром развития разных Среднеазиатских цивилизаций и культур, которые селились по берегам реки Кашкардаорьи, являющейся второй по величине в Согдианской долине Узбекистана. Впервые о кашкадарьинских поселениях упоминают во II–I вв. до н.э. древние летописи. В долине реки постоянно ведутся археологические раскопки стоянок древних людей эпохи неандертальцев и кроманьонцев.
Через эту область Средней Азии проходили войска Александра Македонского, завоевательные походы монгольских завоевателей. В древнем городе Шахрисабзе родился великий узбекский правитель и полководец Тимур.
Древний город Шахрисабз является одним из достопримечательностей Узбекистана. Он помнит Александра Македонского, Кушанское царство, завоевание арабов. Расцвет его в Средние века приходится на эпоху правления Великого завоевателя Тимура.
Здесь можно увидеть развалины дворца Ак-Сарая. Во времена правления Тимура Шахрисабз занял второе место по значению в его империи после Самарканда.
Здесь расположена знаменитая мечеть Кок-Гумбаз, возведенная великим ученым астрономом Улугбеком в начале XV в. Важные достопримечательности находятся в городе Карши: действующая мечеть Кок-Гумбаз, датируемая в XVI веком. Она была построена на фундаменте более древней мечети Намазгох.
В пригороде города Карши было открыто древнее городище Еркурган, датируемое VIII–VII веками до н.э. Большой интерес представляют знаменитые древние резервуары для хранения питьевой воды – сардобы, дошедшие до наших дней. Это монументальные сооружения, имеющие крышу в форме купола, сделанную из кирпича. Такие хранилища воды строили на караванных путях во всех регионах Средней Азии.
Касби
Небольшой городок Касби в древности был важным административным центром Каршинского оазиса. Со времен средневековья до наших дней дошли развалины крепостной стены и городских построек, которые располагаются в пригороде города Касби. Историки относят древнее поселение к эпохе Сасанидов. Раскопки показали, что поселение появилось еще в эпоху античности.
Здесь сохранились образцы мусульманского зодчества XI-XII вв. В 1219-1220 году древний Касби был разрушен полчищами Чингисхана и восстановился в полном объеме только в эпоху Чвгвтвидов и Тимуридов. Город лежал на важном торговом пути, ведущем из Бухары на запад, поэтому он постоянно восстанавливался. Караванные пути, которые пролегали через Касби, функционировали до середины 20 века, используя построенные здесь в древности резервуары для питьевой воды.
Яккабаг
Яккабаг и Яккабагский район располагаются на западе области в долине реки Кызылдарьи. Название Яккабаг в переводе на русский язык означает «Одинокий сад». Здесь есть железнодорожный вокзал и аэропорт. Через Яккабагский район проходит трасса Гузар –Китаб.
Яккабаг – административный центр района. Это город легкой промышленности по обработке хлопка. Это довольно молодой город, который получил свой статус в советское время в 1978 году. В городе имеется стадион, центральный парк, музыкальная школа.
Чиракчинский район
Чиракчинский район расположен на севере области. Его районный центр Чиракчи расположен на берегу реки Кашкадарьи. От Яккабага он находится в 12 км. От столицы Республики Узбекистан – Ташкента, его отделяет всего 5 км. В административном центре проживает всего 20 тыс. человек. В городе есть текстильное производство по переработке хлопка. Район, расположенный на севере области, специализируется на сельском хозяйстве:
Чиракичинский район – один из самых крупных в области.
Китабский район
Китабский район расположен на северо-востоке области. До вхождения Средней Азии в состав Российской империи здесь располагалось небольшое Каришнское государство, подчиненное Бухарскому эмирату.
Сегодня район специализируется на производстве вин из местного винограда, шелковых тканях из своего сырья и переработке фруктов. Кашкадарьинская отрасль виноделия здесь стала развиваться в Советское время с 1944 года, когда в Узбекистан переселили крымских татар.
Неподалеку от Китаба – районного центра, имеется научная станция международного значения, которая занимается изучением полюсов Земли.
Здесь расположен уникальный Китабский заповедник, в котором растут реликтовые деревья и растения. Именно в этом заповеднике водится 80 видов бабочек, а также животные и птицы из Красной книги.
Заключение
Разнообразие регионов южной области Узбекистана с уникальными природными условиями, богатой культурной и исторической традицией делает этот район Узбекистана привлекательным для въездного туризма. Путешественников из России порадуют красота кашкадарьинской природы, низкие цены на туристические услуги и кашкадарьинские продукты, выращенные в экологических условиях.
Машина с секретом: как устроен российский «думающий» беспилотник С-70 «Охотник»
В Новосибирске первый летный экземпляр беспилотника С-70 «Охотник» с плоским соплом выкатили на взлетную полосу Чкаловского авиазавода. Теперь ему нужно научиться летать.
Спектр целей и задач, которые поставлены перед тяжелым ударным «Охотником», очень широк. Здесь и доразведка целей, и барражирование в скрытном режиме, работа в паре с истребителями и истребителями-бомбардировщиками, и выстраивание цепочки обмена данными, а также полет и поражение цели в полностью автоматическом режиме и работа под управлением оператора на значительном удалении в режиме реального времени.
Сейчас предсерийный «Охотник» будут учить летать. Сначала оператор научит его запускать двигатель, потом рулить, потом разбегаться по полосе и делать первые подскоки. Потом начнутся короткие подлеты и посадки. Все это будет откладываться в памяти машины. Потом полеты. А потом вся эта машинная память будет просто перекладываться в очередной серийный самолет. Когда их станет много, они сами будут обмениваться новой или только что полученной информацией, заполняя пустые кластеры машинной памяти новыми фактами.
То, что машина может и умеет думать, было доказано испытаниями первой версии С-70. В Главном летно-испытательном центре, где первый самолет-демонстратор отработал почти год, его научили читать карты и наносить удары по четко определенной цели, прятаться под брюхо самолета сопровождения, соблюдая минимальный вертикальный интервал, превращаясь на экранах радаров в одну, практически незаметную точку, становиться ведущим и уходить вперед группы для доразведки, поиска и корректировки месторасположения цели, передавая сопровождающим его истребителям-бомбардировщикам ее новые или изменившиеся координаты на местности.
Материал подготовили: Алексей Самолетов, Анна Касаткина, Николай Баранов.
Кашкадарьинская область
Джураев Туробжон Икромович
2 722 900 (3-е место)
95,88 чел./км² (10-е место)
18 (с 01.10.2008 г введён новый стандарт автомобильных номеров с кодами от 70 до 74)
Кашкадарьи́нская о́бласть (вилоя́т, узб. Qashqadaryo viloyati ) — административная единица территориального деления Узбекистана.
Содержание
География
Кашкадарьинская область находится на южной части Узбекистана в бассейне реки Кашкадарьи на западном склоне Памир-Алайских гор.
Площадь территории области 28 400 км². Климат континентальный, сухой, местами субтропический. Имеются существенные запасы топливных и газоконденсатных ресурсов [1] : Памук, Таваккал, Худжум и др.
Население области составляет — 2 722 900 человек (2011).
Кашкадарьинская область разделена на 13 административных районов. Крупные населенные пункты: Карши, Шахрисабз, Китаб, Касан, Мубарек, Яккабаг, Гузар, Чиракчи, Дехканабад, Касби, Нишан, Миришкор и Камаши.
История
Кашкадарьинская область была основана 20 января 1943 года указом Президиума Верховного Совета СССР. 25 января 1960 года область была упразднена и на её месте находился Каршинский район. Восстановлена 7 марта 1964 года.
Власть
Хоким области — Джураев Туробжон Икромович (с конца ноября 2011 года).
Административное деление
Область разделена на 13 административных районов (туманов):
Административный центр области — город Карши.
Экономика
Основные отрасли промышленности: топливная, стройматериалов, легкая, пищевая, мукомольно-крупяная. Область занимает первое место в стране по переработке нефти и природного газа. Действуют 14 совместных предприятий с участием иностранных инвесторов. Основные отрасли сельского хозяйства: хлопководство, звероводство, садоводство и виноградарство, мясомолочное животноводство, овцеводство, шелководство. Крупнейшие промышленные предприятия — УДП «Мубарекнефтегаз», УДП «Шуртаннефтегаз», Мубарекский газоперерабатывающий завод, Гиссаракская ГЭС.
Транспорт
Достопримечательности
Город Шахрисабз, точнее кишлак Ходжа-Илгар, место рождения Амира Темура (Тамерлана)
Примечания
Ссылки
Город с правами области | Ташкент | |
---|---|---|
Республика | Каракалпакстан | |
Области | Андижанская • Бухарская • Джизакская • Кашкадарьинская • Навоийская • Наманганская • Самаркандская • Сурхандарьинская • Сырдарьинская • Ташкентская • Ферганская • Хорезмская |
Полезное
Смотреть что такое «Кашкадарьинская область» в других словарях:
КАШКАДАРЬИНСКАЯ ОБЛАСТЬ — в Узбекистане. 28,4 тыс. км². Население 1756 тыс. человек (1992). Адм. ц. Карши … Большой Энциклопедический словарь
КАШКАДАРЬИНСКАЯ ОБЛАСТЬ — КАШКАДАРЬИНСКАЯ ОБЛАСТЬ, в Узбекистане. Площадь 28,4 тыс км2. Население 2324 тыс человек (2004). Административный центр Карши (см. КАРШИ) … Энциклопедический словарь
Кашкадарьинская область — в составе Узбекской ССР. Образована 7 февраля 1964. Расположена в южной части Узбекистана. Площадь 28,4 тыс. км2. Население 857 тыс. чел. (1972). Разделена на 10 районов, имеет 3 города и 4 посёлка городского типа. Центр г. Карши. К. о.… … Большая советская энциклопедия
Кашкадарьинская область — на Ю. Узбекистана, в бассейне р. Кашкадарья. Пл. 28,4 тыс. км²; население 2360 тыс. чел. (2003); плотность 83 чел. на 1 км²; сельского – 73,9 %. Адм. центр – г. Карши; др. крупные города: Шахрисабз и Китаб. Б. ч. на равнинной Карши … Географическая энциклопедия
Область (местность) — Область (от старослав. облада ‒ владение), местность, земля, край; часть какой либо территории (страны, государства, материка, земной суши и т.п.), выделяемая при районировании по определённому существенному признаку (природным условиям,… … Большая советская энциклопедия
Область (Узбекистан) — По состоянию на 2006 г. Узбекистан делится на 12 областей (вилоятов, узб. ед. viloyat, мн. viloyatlar)), 1 автономную республику (Каракалпакия) и 1 город (Ташкент). Русское название Узбекское название Население (2008 среднегодовая[1]), тыс. жит.… … Википедия
Область — I Область (от старослав. облада владение) местность, земля, Край; часть какой либо территории (страны, государства, материка, земной суши и т.п.), выделяемая при районировании по определённому существенному признаку (природным условиям,… … Большая советская энциклопедия
Ташкентская область — в составе Узбекской ССР. Образована 15 января 1938. Расположена на С. В. республики. Площадь 15,6 тысяч км2. Население 3254 тыс. чел. (на 1 января 1975), включая г. Ташкент. Делится на 13 районов, имеет 13 городов, 20 посёлков городского… … Большая советская энциклопедия
Самаркандская область (Узбекистан) — У этого термина существуют и другие значения, см. Самаркандская область. Самаркандская область Самарқанд вилояти, Samarqand viloyati Статус Область Включает 14 районов (туманов) и 4 города областного подчинения Административный центр … Википедия
Бухарская область — Buxoro viloyati Статус Область Включает 11 районов (туманов) Административный центр Бухара Крупнейший город Бухара … Википедия
Кашкадарьинская область
Полезное
Смотреть что такое «Кашкадарьинская область» в других словарях:
Кашкадарьинская область — Qashqadaryo viloyati Статус Область Включает 13 районов Административный центр Карши Крупнейшие города … Википедия
КАШКАДАРЬИНСКАЯ ОБЛАСТЬ — в Узбекистане. 28,4 тыс. км². Население 1756 тыс. человек (1992). Адм. ц. Карши … Большой Энциклопедический словарь
КАШКАДАРЬИНСКАЯ ОБЛАСТЬ — КАШКАДАРЬИНСКАЯ ОБЛАСТЬ, в Узбекистане. Площадь 28,4 тыс км2. Население 2324 тыс человек (2004). Административный центр Карши (см. КАРШИ) … Энциклопедический словарь
Кашкадарьинская область — на Ю. Узбекистана, в бассейне р. Кашкадарья. Пл. 28,4 тыс. км²; население 2360 тыс. чел. (2003); плотность 83 чел. на 1 км²; сельского – 73,9 %. Адм. центр – г. Карши; др. крупные города: Шахрисабз и Китаб. Б. ч. на равнинной Карши … Географическая энциклопедия
Область (местность) — Область (от старослав. облада ‒ владение), местность, земля, край; часть какой либо территории (страны, государства, материка, земной суши и т.п.), выделяемая при районировании по определённому существенному признаку (природным условиям,… … Большая советская энциклопедия
Область (Узбекистан) — По состоянию на 2006 г. Узбекистан делится на 12 областей (вилоятов, узб. ед. viloyat, мн. viloyatlar)), 1 автономную республику (Каракалпакия) и 1 город (Ташкент). Русское название Узбекское название Население (2008 среднегодовая[1]), тыс. жит.… … Википедия
Область — I Область (от старослав. облада владение) местность, земля, Край; часть какой либо территории (страны, государства, материка, земной суши и т.п.), выделяемая при районировании по определённому существенному признаку (природным условиям,… … Большая советская энциклопедия
Ташкентская область — в составе Узбекской ССР. Образована 15 января 1938. Расположена на С. В. республики. Площадь 15,6 тысяч км2. Население 3254 тыс. чел. (на 1 января 1975), включая г. Ташкент. Делится на 13 районов, имеет 13 городов, 20 посёлков городского… … Большая советская энциклопедия
Самаркандская область (Узбекистан) — У этого термина существуют и другие значения, см. Самаркандская область. Самаркандская область Самарқанд вилояти, Samarqand viloyati Статус Область Включает 14 районов (туманов) и 4 города областного подчинения Административный центр … Википедия
Бухарская область — Buxoro viloyati Статус Область Включает 11 районов (туманов) Административный центр Бухара Крупнейший город Бухара … Википедия
Что такое катаракта: признаки, причины, разновидности, диагностика и лечение
Среди офтальмологических заболеваний одним из самых опасных для зрения считается катаракта. Она встречается у каждого шестого жителя планеты старше 40 лет и является самой распространенной причиной слепоты. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 47% ослепших людей потеряли зрение именно вследствие развития катаракты.
В этой статье
Что такое катаракта?
Хотя большинство людей слышали понятие катаракта, что это такое, знают далеко не все. Данная патология представляет собой помутнение хрусталика, которое постепенно снижает качество зрения и при отсутствии правильного лечения заканчивается полной утратой зрительной функции.
Глазной хрусталик представляет собой орган, ответственный за фокусировку световых лучей на глазной сетчатке. По сути это линза, размещенная между радужной оболочкой глаза и стекловидным телом, которая пропускает и преломляет лучи света. В молодом организме хрусталик, как правило, имеет эластичную и прозрачную структуру, он легко меняет свою форму под управлением глазных мышц, свободно «настраивает» нужную резкость, благодаря чему глаза хорошо видят на любых расстояниях. С возрастом хрусталик становится более плотным, менее эластичным и теряет прозрачность. Такое состояние помутнения и называют катарактой. Она может быть частичной или полной, в зависимости от того, какая площадь глазного хрусталика является непрозрачной.
Помутневший орган хуже пропускает световые лучи внутрь глаза, мешает их правильному преломлению и фокусировке. В результате у пациента снижается зрительная резкость, контуры рассматриваемых объектов кажутся размытыми, нечеткими, возникает ощущение «пелены» перед глазами. Постепенно катаракта развивается и может привести к полной утрате зрения.
Само название патологии происходит от греческого слова, которое в переводе означает «водопад» или «брызги водопада». Такое название хорошо объясняет главный симптом заболевания — затуманенное зрение, когда человек видит окружающие предметы нечетко, словно через поток воды.
Врожденная катаракта
Катаракта глаза бывает врожденной и приобретенной.
Врожденное помутнение хрусталика, по данным врачей, составляет свыше 50% всех врожденных глазных дефектов и считается одной из главных причин плохого зрения и слепоты у детей раннего возраста. В зависимости от того, сколько глаз затрагивает данная патология, она может являться двусторонней или односторонней.
По локализации помутнения она делится на несколько видов:
Детям, появившимся на свет с врожденным помутнением хрусталика, врачи рекомендуют как можно раньше провести оперативное лечение. Если этого не сделать своевременно, ребенок может получить пожизненную слепоту.
Поскольку на первом году жизни зрительная функция малыша только формируется, глаз с мутным хрусталиком становится невосприимчив к изображению, и световые лучи перестают стимулировать сетчатку. Вот почему при запущенной форме врожденной катаракты зрение может не восстановиться даже после операции. Чтобы сохранить зрительную функцию, офтальмологи рекомендуют удалять помутневший хрусталик в течение двух месяцев после рождения.
Главным отличием врожденной катаракты от приобретенной является непрогрессирующая форма.
Приобретенная катаракта
Если помутнение хрусталика происходит в процессе жизни человека, такую форму заболевания называют приобретенной. Ее отличительной особенностью является постоянное прогрессирование.
Разновидности катаракты в этом случае определяются причинами ее возникновения. Выделяют старческую, травматическую, токсическую и другие формы патологии.
По локации помутнения приобретенную катаракту делят на следующие типы:
Главным фактором успешного лечения приобретенной катаракты является своевременное обнаружение симптомов и ранняя диагностика.
Причины катаракты
Врожденное помутнение хрусталика может иметь несколько причин:
Приобретенная катаракта глаза имеет причины, не связанные с беременностью женщины и внутриутробным развитием плода. Все эти причины условно делятся на внешние и внутренние. К внутренним относят те, которые обусловлены возрастными изменениями, наличием заболеваний или нарушением обменных процессов. К внешним — те, которые связаны с травматическим, радиационным и другим внешним воздействием.
Главной причиной появления катаракты считается естественное старение организма. Этот процесс является неизбежным, и повлиять на него невозможно. С возрастом глазной хрусталик утрачивает эластичность и прозрачность, что и способствует развитию заболевания.
Среди других причин катаракты можно выделить следующие:
Вне зависимости от причины, по которой возникла катаракта, симптомы заболевания зачастую идентичны.
Симптомы катаракты
Основным симптомом катаракты является «замутненное», нечеткое зрение. Но сложность в том, что помутнение хрусталика может иметь разные размеры и разную зону локализации, поэтому обнаружить у себя признаки заболевания можно не сразу.
Если катаракта затрагивает центральную часть глаза, то симптомы заболевания проявляются наиболее ярко: окружающие объекты имеют размытые контуры, выглядят нечеткими, мутными. Кроме того, в темноте, когда зрачок расширен, пациент видит лучше, чем при ярком освещении и суженном зрачке.
При локализации катаракты на периферической зоне хрусталика человек может долго не замечать ухудшений в качестве зрения, что затрудняет раннюю диагностику и не позволяет вовремя начать лечение.
Помимо размытого изображения, на развитие катаракты могут указывать следующие симптомы:
Заподозрить врожденную катаракту у новорожденного помогут следующие признаки:
Любое подозрение на катаракту у ребенка или взрослого человека должно стать поводом для обращения к врачу за точной диагностикой.
Как быстро развивается катаракта?
Чаще всего катаракта развивается постепенно, а ее симптомы проявляют себя не одновременно. Специалисты выделяют несколько стадий развития данного заболевания.
Поскольку катаракта поражает глаза не сразу, многие пациенты пропускают начало болезни и обращаются к врачу уже на развитой стадии.
Точный ответ на вопрос, как быстро развивается катаракта, может дать статистика. Примерно у 12% людей заболевание прогрессирует с высокой скоростью, и полная потеря зрения наступает примерно через шесть лет; у 15% людей болезнь прогрессирует медленно, и полное помутнение хрусталика наступает в среднем через 15 лет. Большая часть пациентов (свыше 70%) полностью утрачивают зрение через 7-10 лет с момента появления первых признаков катаракты.
Исключением является так называемая «набухающая» катаракта. Для нее характерно практически мгновенное развитие, которое сопровождается быстрым увеличением хрусталика, который закупоривает пути оттока внутриглазной жидкости, способствует повышению глазного давления и появлению головных болей. Такой тип заболевания требует срочной госпитализации и хирургического лечения.
Диагностика катаракты
Чем раньше диагностировано помутнение хрусталика, тем более высокие шансы у пациента сохранить зрение. При первых признаках катаракты нужно немедленно обратиться к опытному врачу-офтальмологу.
Основным диагностическим методом при катаракте является биомикроскопия — врач исследует передний отрезок глаза при помощи световой лампы. Данный прибор действует по принципу микроскопа и помогает получить оптический срез хрусталика, подробно исследовать его структуру в увеличенном размере, установить протяженность и локализацию помутнений. Также диагностические исследования включают ряд других стандартных процедур:
Также при необходимости могут быть назначены специализированные методы диагностики.
Офтальмометрия представляет собой измерение радиуса кривизны и преломляющей силы хрусталика или роговой оболочки. Данная методика применяется, когда начались необратимые изменения в глазном хрусталике. Оценка степени искривления и силы преломления позволяет уточнить стадию офтальмологического заболевания. Также офтальмометрию назначают перед хирургическим лечением, чтобы создать глазной имплантат, который анатомически точно подойдет конкретному человеку.
Для расчета силы интраокулярной линзы, или искусственного хрусталика, помимо офтальмометрии, проводят определение переднезадней оси глаза (ПЗО) и электрофизиологические исследования (определяют лабильность зрительного нерва, порог электрической чувствительности).
По показаниям перед хирургическим лечением врач может назначить и другие методы диагностики. Например, ультразвуковое исследование в В-режиме назначают при выраженных помутнениях стекловидного тела и хрусталика, чтобы определить локализацию, распространенность и характер структурных изменений глаза. Это позволяет врачу выбрать подходящую технику операции.
При подготовке к хирургическому лечению пациент проходит лабораторные исследования, которые включают анализы крови, мочи, рентгенографию и заключения ряда узких специалистов (ЛОРа, эндокринолога). Тщательная предоперационная диагностика позволяет выявить возможные противопоказания к хирургическому лечению, вовремя обнаружить и санировать очаги хронической инфекции, декомпенсировать заболевания, которые могут вызвать осложнения в послеоперационном периоде.
Осложнения катаракты при поздней диагностике или отсутствии лечения
Как только вам диагностировали помутнение хрусталика, важно незамедлительно приступать к терапии. Лечение катаракты глаза необходимо проводить даже в том случае, если симптомы слабо выражены, и зрение пока не нарушено. Болезнь будет прогрессировать, и ухудшение зрительной функции лишь дело времени. Если игнорировать лечение катаракты глаза, рано или поздно это может привести к отмиранию глазного нерва, который прекращает передавать нервные импульсы в мозг, что заканчивается слепотой.
Существуют и другие осложнения катаракты при несвоевременной диагностике.
При данном осложнении хрусталик смещается и отрывается от связки, которая его удерживала. Зрение при катаракте в этом случае резко ухудшается, а пациенту требуется обязательная операция по удалению хрусталика.
Длительное отсутствие терапии способствует разрастанию помутнения, повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы — еще одного опасного офтальмологического заболевания. При таком осложнении показана операция и терапия, способствующая уменьшению глазного давления
Основные признаки данного осложнения — воспаление радужной оболочки и ресничного тела. Человек ощущает головную и глазную боль, сосудистая сетка в глазах приобретает красный или синий оттенок, ухудшается подвижность зрачка.
Зачастую такое осложнение наблюдается при врожденной катаракте. Основные признаки — атрофия прежде здоровой сетчатки, прекращение ее функционирования, отсутствие реакции на зрительные раздражители. Лечить амблиопию можно только хирургическим путем.
Чтобы избежать таких серьезных осложнений, необходимо вовремя диагностировать катаракту и при первых симптомах обратиться за профессиональной помощью.
Лечение катаракты
Консервативное лечение катаракты с применением специальных глазных капель и других медикаментов способно затормозить развитие болезни. Однако никакие лекарства или гимнастика для глаз не смогут вернуть хрусталику прозрачность. Как только заболевание начинает негативно отражаться на качестве жизни и серьезно ухудшает зрение, врачи рекомендуют проводить хирургическое удаление помутневшего органа и заменять его на интраокулярную линзу (искусственный имплант).
Сегодня микрохирургическое лечение — единственная возможность избавиться от катаракты. По статистике, нормальное зрение после операции возвращается к 90% пациентов.
Еще несколько лет назад операция по удалению хрусталика проводилась только при так называемой «созревшей» катаракте. Современные технологии, использование новейших операционных методик, передового оборудования позволили расширить перечень показаний к хирургическому лечению катаракты.
Сегодня можно не ждать, когда зрение критично ухудшится, а проводить операцию при остроте 0,1-0,2. Эти показатели могут быть еще выше, если острое зрение является условием сохранения профессиональной деятельности.
В микрохирургии глаза существует несколько типов операций по удалению хрусталика.
При таком способе хирургического лечения врач удаляет ядро и массы хрусталика, оставляя заднюю капсулу органа в глазном яблоке. Такой метод хорош тем, что сохраняется барьер между передним отрезком глаза и стекловидным телом. Его недостатком является чрезмерная травматичность, поскольку врачу приходится выполнять разрез роговой оболочки и накладывать швы.
При данном методе хрусталик удаляют в капсуле через большой разрез. Для проведения манипуляции используют криоэкстрактор — прибор, который примораживает хрусталик к своему наконечнику и позволяет удалить его. Сегодня методика используется редко, поскольку является весьма травматичной.
Впервые данный метод был применен в 70-х годах 20 века, и до сих пор остается одним из самых востребованных и эффективных способов лечения катаракты. Во время операции офтальмохирург через небольшой разрез вводит в переднюю камеру глаза наконечник факоэмульсификатора — прибора, который издает ультразвуковые колебания и таким образом дробит поврежденный орган до состояния эмульсии. После этого хрусталиковые массы удаляют из глаза с помощью системы трубок.
Ультразвуковая факоэмульсификация менее травматична, нежели экстракционные методики, но у нее также есть недостатки. Ультразвук негативно влияет на задний эпителий роговой оболочки и внутриглазные структуры. Чем больше мощность и дольше период воздействия, тем сильнее повреждающий эффект.
С каждым годом техника операции совершенствуется, появляются новые методики факоэмульсификации, которые помогают сократить время воздействия ультразвука и тем самым уменьшить осложнения в послеоперационном периоде.
Лазер воздействует на глазные ткани с максимальной точностью, позволяя удалять даже минимальные частицы хрусталика, что исключает вероятность вторичной катаракты.
Недостатком метода можно считать его сложность, которая требует от офтальмохирурга высокого мастерства. Также лазерное лечение затрудняют высокие степени помутнения хрусталика, поскольку непрозрачная среда мешает выполнению нужных манипуляций. Специалисты говорят о том, что такой метод подходит только 70% пациентов.
Оптимальный способ удаления катаракты определяет врач-офтальмолог с учетом анамнеза, показаний и противопоказаний конкретного пациента. В том случае, если помутнение хрусталика диагностировано на обоих глазах, сначала специалист оперирует глаз с меньшей остротой зрения.
Противопоказания к удалению катаракты
Несмотря на то, что хирургическое удаление хрусталика является единственным способом лечения катаракты, проводить данную операцию можно не всем пациентам. Существует ряд противопоказаний к удалению хрусталика.
При конъюнктивите, склерите, увеите и других инфекционных заболеваниях глаз повышается риск осложнений в послеоперационном периоде, поэтому сначала офтальмолог назначает препараты для лечения инфекции и только после окончания терапии приступает к удалению катаракты.
Глаукома характеризуется повышенным внутриглазным давлением. Если не компенсировать данное состояние перед операцией, это может привести к опасному осложнению — экспульсивному кровотечениею, которое может закончиться гибелью глаза.
В большинстве случаев врачи рекомендуют отложить операцию по удалению хрусталика до завершения беременности и грудного вскармливания.
Более подробно о противопоказаниях к проведению операции расскажет врач-офтальмолог после тщательного обследования пациента.
Способы восстановления зрения после операции
Удаление хрусталика не означает, что Ваш глаз полностью перестанет видеть. Но качество зрения будет напоминать ощущение, когда Вы открываете глаза под водой. Сохраняется ориентация в пространстве и возможность выполнять простейшие действия, но качество жизни заметно ухудшается.
После операции заменой удаленному хрусталику могут служить очки, контактные линзы или интраокулярные линзы (ИОЛ). Для большинства пациентов предпочтительным является имплантация искусственного хрусталика, который устанавливается вместо удаленного сразу во время хирургического лечения.
Очки и контактные линзы применяются в том случае, когда у пациента есть противопоказания к установке импланта.
Установка интраокулярной линзы
Искусственный хрусталик представляет собой прозрачную линзу с определенной силой рефракции, которую во время операции по удалению катаракты помещают в глаз, центрируют и закрепляют. Для изготовления протеза применяют современные безопасные материалы, чаще всего силикон или акрилат. Интраокулярные линзы могут быть жесткими или мягкими. В современной микрохирургии последние применяются чаще, поскольку для имплантации эластичной линзы нужно сделать минимальный разрез глазных тканей. По краевой кромке импланта обычно расположены специальные эластичные дужки. С их помощью происходит фиксация линзы в капсульной сумке глазного хрусталика.
Подбор искусственного хрусталика проводит врач-офтальмолог, учитывая особенности зрения и пожелания конкретного пациента.
Монофокальные ИОЛ обеспечивают хорошее зрение на одной дистанции — вблизи или вдаль; торические дополнительно корректируют астигматизм.
Также существуют мультифокальные ИОЛ, которые имеют специальную конструкцию с несколькими фокусами. Они обеспечивают хорошее зрение на дальнем, среднем и ближнем расстояниях, помогают уменьшить зависимость или полностью отказаться от очков. Похожим действием обладают аккомодирующие линзы, копирующие работу естественного хрусталика.
Асферические интраокулярные линзы дают качественное изображение в сумерках, при слабой освещенности. Они хорошо корректируют сферические искажения, помогают избавиться от засветов, ореолов.
Для определения подходящего типа интраокулярной линзы врач оценивает состояние зрительной системы, а также уточняет у пациента его пожелания относительно дальности зрения, его качества, коррекции сопутствующих нарушений.
Искусственные хрусталики из современных материалов переносимы большинством пациентов. Эти имплантаты не требуют замены и могут выполнять функцию естественного хрусталика на протяжении всей жизни человека.
Сравнительно недавно американские и китайские биологи открыли новый способ создания искусственного хрусталика при помощи стволовых клеток. По сути новая линза выращивается непосредственно в глазу пациента после удаления поврежденного органа. Авторы исследования уверены, что в будущем именно эта технология станет главной в лечении катаракты. Однако на сегодняшний день она является абсолютно новой, малоизученной и пока не нашла массового применения.
Осложнения после операции по удалению катаракты
Даже современные методики удаления катаракты, хотя и уменьшают, но не сводят к нулю риски возникновения осложнений.
Поскольку такое осложнение является распространенным после хирургического вмешательства, зачастую врачи дают пациенту антибиотики или противовоспалительные препараты в качестве профилактической меры.
Такое осложнение возникает чаще всего при неправильной фиксации протеза. Минимизировать данный риск поможет тщательный выбор профессионального хирурга с большим опытом проведения подобных операций.
Она проявляется помутнением задней капсулы хрусталика и снижением зрения в отдаленном постоперационном периоде. Такое осложнение возникает из-за того, что после операции по удалению хрусталика в задней капсуле остаются его эпителиальные клетки. При их разрастании или фиброзе капсульного мешка возникают симптомы, которые характерны для катаракты: размытое изображение, снижение яркости, ухудшение остроты зрения. Для лечения применяют особый метод лазерной капсулотомии.
Давление повышается, когда в глазах скапливается жидкость и происходит сдавление зрительного нерва. Для лечения данного осложнения назначают медикаменты, которые способствуют оттоку жидкости из глазной камеры.
Такое осложнение возникает редко и требует немедленного хирургического вмешательства.
Послеоперационный период
Хирургическое лечение катаракты, в зависимости от выбранного способа операции, может проводиться амбулаторно или стационарно. Во втором случае пациента выписывают из больницы через несколько дней.
Чтобы уменьшить риск развития постоперационных осложнений и ускорить заживление, нужно строго соблюдать рекомендации врачей:
Точные инструкции о том, как вести себя в послеоперационный период, даст врач-офтальмолог. Реабилитация обычно занимает от двух месяцев до полугода.
Профилактика катаракты
Зная, как развивается катаракта, можно принять профилактические меры, которые помогут избежать ее появления или диагностировать на ранней стадии, что очень важно для эффективного лечения.
Профилактика катаракты включает:
Особенно важна профилактика катаракты для тех людей, которые перешагнули возрастной рубеж в 60 лет. В этом возрасте риск развития заболевания повышается, поэтому посещать офтальмолога нужно не меньше четырех раз в год и при обнаружении первых признаков болезни сразу начинать ее лечение.
Умение прислушиваться к своему организму и замечать даже малейшие изменения в работе зрительной системы поможет сохранить зрение и высокое качество жизни даже при таком серьезном заболевании, как помутнение хрусталика.