категория сложности 5 в онкологии что это значит
Биопсия молочной железы, предстательной железы, печени 5 категории сложности
Исследуемый биоматериал | Биоматериал другое (указать в примечании), Предстательная железа, Печень, Пункционная биопсия различных органов и тканей, Молочная железа |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 3 к.д. |
Описание
Гистологическое исследование является основным методом лабораторной диагностики новообразований, а также и других патологических состояний. Исследованию подлежит небольшой участок органа или тканей, полученный во время операции или путем биопсии.
Подготовка
Обращаем Ваше внимание, что биологический материал на данные исследования направляется лечащим врачом или медицинским работником, осуществившим взятие биологического материала, с обязательным приложением направительного бланка и дополнительной клинической информации (выписка из медицинской документации пациента, результаты лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описаниемедицинских вмешательств, диагноза заболевания с указанием кода заболевания в соответствии с МКБ).
Интерпретация результата
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Биопсия 5 категории сложности
Исследуемый биоматериал | Опухолеподобные поражения мягкотканные, Биоматериал другое (указать в примечании), Опухолеподобные поражения мезотелиальные, Опухоли и опухолеподобные поражения, Опухолеподобные поражения нейро-эктодермальные, Опухолеподобные поражения нейро-эндокринные, Опухолеподобные поражения кожи, Опухолеподобные поражения глаза, Опухолеподобные поражения менингососудистые, Опухолеподобные поражения костей, Опухолеподобные поражения эндокринные |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 3 к.д. |
Описание
Гистологическое исследование является основным методом лабораторной диагностики новообразований, а также и других патологических состояний. Исследованию подлежит небольшой участок органа или тканей, полученный во время операции или путем биопсии.
Подготовка
Обращаем Ваше внимание, что биологический материал на данные исследования направляется лечащим врачом или медицинским работником, осуществившим взятие биологического материала, с обязательным приложением направительного бланка и дополнительной клинической информации (выписка из медицинской документации пациента, результаты лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описаниемедицинских вмешательств, диагноза заболевания с указанием кода заболевания в соответствии с МКБ).
Интерпретация результата
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Категория сложности 5 в онкологии что это значит
КОДИРОВКА ОПЕРАЦИОННО-БИОПСИЙНОГО МАТЕРИАЛА СОГЛАСНО КАТЕГОРИИ СЛОЖНОСТИ
В ОТДЕЛЕНИЯХ КГБУЗ ККПАБ
Материал с неосложненными формами неспецифического острого или хронического воспаления или дистрофическими процессами
ложные дивертикулы желудочно-кишечного тракта (истинные дивертикулы – вторая категория сложности)
желудок при язвенной болезни без перфорации (операционный материал)
желчный пузырь, аппендикс – воспаление, кроме деструктивных форм (флегмонозный, гангренозный)
конечности, селезенка при травме
грыжи диска позвоночника (за исключением случаев, требующих декальцинации)
вены (варикоз), тромбы и эмболы,
оболочки яичка (гидроцеле)
крайняя плоть без патологии (обрезание)
кожа, подкожная клетчатка при косметической коррекции
маточная труба при гидросальпинксе (сактосальпинксе)
мочеточник при его стенозе (неопухолевом)
Материал с осложненными формами неспецифического острого или хронического воспаления, дистрофическими процессами и пороками развития, последов;
киста любой локализации (почки, придаточной пазухи, печени и пр.) в том числе паразитарная, неопухолевой природы
истинные дивертикулы кишечника
кишка при дивертикулезе с перфорацией, гангрене, кишечной непроходимости без опухоли
желчный пузырь, аппендикс при деструктивных формах воспаления
придатки матки при гнойном воспалении
маточные трубы при трубной беременности
эпителиальный копчиковый ход
кисты яичников (фолликулярные, желтого тела, эндометриоидные), не имеющие кода МКБ-О.
миндалины при тонзиллитах, гипертрофии, аденоиды
желудок при язвенной болезни желудка с перфорацией, кровотечением
конечности при гангрене
эндометриоз внутренний и наружный
молочная железа при мастите
Материал с инфекционными заболеваниями, в том числе сопровождающиеся гранулематозным воспалением, болезнями, связанными с нарушением обмена веществ, доброкачественными опухолями при наличии гистологической верификации, опухолеподобными процессами, неонкологическими заболеваниями глаза, соскобов эндометрия;
гранулематозное воспаление (туберкулез, саркоидоз и пр.) любой локализации
аллергические полипы придаточных пазух носа
соскобы эндометрия кроме гиперпластических процессов, опухолей
ткань шейки матки при воспалении, эктопии, эктропионе
фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) без дисплазии
узловая гиперплазия предстательной железы (без дисплазии),
Материал с диспластическими (неопластическими) процессами, пограничными, и злокачественными опухолями при наличии гистологической верификации, а также полученного при срочных интраоперационных или эндоскопических биопсиях
соскобы эндометрия при гиперпластических процессах
ткань простаты при аденозе
любой материал с дисплазией
любой материал при срочных интраоперационных биопсиях
любой материал при эндоскопических биопсиях (при отсутствии дополнительных окрасок)
Материал с иммунопатологическими процессами, опухолями и опухолеподобными процессами при отсутствии гистологической верификации, болезнями системы крови и кроветворных органов, полученного при пункционных биопсиях, или любого иного биопсийного (операционного) материала, требующего применения декальцинации и (или) дополнительных методов
все опухоли и опухолеподобные процессы (при отсутствии первичной верификации)
опухоли и опухолеподобные поражения кроветворной и лимфоидной ткани
любой случай, потребовавший декальцинации, применения гистохимического, бактериоскопического, иммуногистохимического, морфометрического, молекулярно-биологического, электронно-микроскопического методов при выполнении таковых,
иммунопатологические процессы (васкулиты, ревматические, аутоиммунные болезни),
цервикальная интраэпителиальная неоплазия: CIN-I, CIN-II, CIN-III,
простатическая интераэпителиальная неоплазия: PIN,
Анализ ткани и результаты биопсии простаты
Для исследования при трансректальной биопсии простаты мы забираем от 12 до 30 столбиков ткани из разных областей предстательной железы длиной 20 мм и толщиной около 1 мм каждый. При промежностной, количество подобных кусочков в среднем составляет 50.
После этого образцы помещаются в отдельные пробирки которые содержат жидкость – всем известный формалин.
В своей практике – мы никогда не кладем полученные столбики в один контейнер. этого мы используем специальные удобные пеналы в которые раскладывается ткань согласно ее локализации в простате.
Для чего это нужно? Сегодня просто поставить диагноз рак простаты – мало. Для нас вожно определить и область железы где локализуется рак и объем поражения. В последствии эти данные напрямую повлияют на метод лечения.
Контейнеры маркируются и отправляются для гистологического анализа в лабораторию, где врач клинической лабораторной диагностики проводит изучение материала. Каждый кусочек ткани помещается в отдельный контейнер.
Такие контейнеры вмещают по 12 биоптатов. Для одной биопсии используется от 1 до 5 контейнеров.
По сути, после забора биопсийного материала работа врача уролога заканчивается и все что дальше происходит с полученной тканью, происходит в лаборатории патоморфологии. В лаборатории гистологический материал подвергается нарезке, окраске и помещается на предметные стекла.
В таком виде он попадает под микроскоп врачу патоморфологу, который и ставит окончательный гистологический диагноз.
Результатом биопсии простаты является гистологическое заключение. Данное заключение нумеруется и хранится несколько десятилетий в архиве лаборатории.
Кроме этого, гитологический материал тоже хранится в лаборатории патоморфологии в двух видах:
Указанный материал может быть в любой момент доступен пациенту по запросу.
Сколько длиться анализ ткани после биопсии простаты?
После биопсии простаты образцы отправляются для гистологического анализа ткани. Подробно о проведении процедуры можно прочитать в статье «Как делают биопсию простаты». Время ожидания результата составляет 5-7 дней и зависит:
Что такое шкала Глисона?
Эта шкала была изобретена врачом Дональдом Глисоном еще в 1974 году и успешно применяется до настоящего времени при анализе ткани и выдаче результатов. Она разделена на 5 ступеней, означающих степень злокачественности онкологического новообразования (показано на рисунке ниже).
Результат при анализе одного образца ткани может варьировать от 1 до 5. Сумма Глисона складывается из двух цифр и может составлять от 2 до 10 баллов. При этом первая цифра при оценке будет означать степень злокачественности клеток, которые занимают больше половины объема гистологического образца. Вторая цифра будет показывать изменения клеток простаты, занимающие объем меньше половины материала. Стоит учитывать, что при анализе результата один и тот же суммарный результат по шкале Глисона у разных пациентов не означает одинаковую степень злокачественности при разной первой и второй цифре. Попросту говоря, сумма баллов по шкале Глисона 3+4 отражает меньшую злокачественность, чем 4+3.
Как происходит оценка результатов после биопсии простаты по шкале Глисона?
При анализе тканей, полученных в результате биопсии простаты, врач-гистолог изучает образцы под микроскопом, выбирает два наиболее злокачественных образца, анализирует их и дает окончательную оценку по шкале Глисона (от 1 до 5), складывая две цифры. Результат может варьировать от 2 до 10 баллов. Цифра 7 и выше указывает на наличие злокачественного образования с более агрессивным течением.
Оценка по сумме Глисона
Агрессивность тканей опухоли
Прогноз
медленный рост, низкий уровень риска распространения в другие ткани
Биопсия костного мозга, органов, лимфоузлов 5 категории сложности
Исследуемый биоматериал | Опухоли и поражения кроветворной и лимфатической тканей, Опухолеподобные поражения кроветворной ткани, Биоматериал другое (указать в примечании), Опухолеподобные поражения лимфатической ткани |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 3 к.д. |
Описание
Гистологическое исследование является основным методом лабораторной диагностики новообразований, а также и других патологических состояний. Исследованию подлежит небольшой участок органа или тканей, полученный во время операции или путем биопсии.
Подготовка
Обращаем Ваше внимание, что биологический материал на данные исследования направляется лечащим врачом или медицинским работником, осуществившим взятие биологического материала, с обязательным приложением направительного бланка и дополнительной клинической информации (выписка из медицинской документации пациента, результаты лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описаниемедицинских вмешательств, диагноза заболевания с указанием кода заболевания в соответствии с МКБ).
Интерпретация результата
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.