кефир с лактулозой что это
Календарь мероприятий
Самый полезный кефир
Лактулоза – это пребиотик, один из видов пищевых волокон, т.е. вещество, которое в неизменной форме, достигая толстой кишки, избирательно там стимулирует рост и жизнедеятельность полезной миклофлоры. Другими словами, это вещество является основной пищей и материалом для наших собственных бифидо- и лактобактерий, своего рода фактором экологической реабилитации человека. Самое интересное, что лактулоза производится из молока, являясь продуктом его глубокой переработки. Из молока в процессе производства сыра и творога получается сыворотка, из которой извлекается лактоза (молочный сахар), а из лактозы производится лактулоза – изомер молочного сахара. Таким образом, мы видим, что в кефир не добавляется ничего чужеродного, ничего с ним не совместимого. Обогащение лактулозой молочных продуктов не изменяет их природы, а только усиливает их лечебно-профилактические свойства, т.е. лактулоза – своего рода «усилитель пользы» молочных продуктов, и уже сам по себе очень полезный кефир приобретает дополнительные потребительские свойства:
— стимулирует рост полезных бифидо- и лактобактерий в толстой кишке человека,
— подавляет деятельность вредных бактерий и ферментов, отравляющих организм токсичными метаболитами,
— нормализует пищеварение, стимулирует перистальтику кишечника и предохраняет от запоров,
— улучшает усвоение организмом витаминов и кальция, и, как следствие, благотворно влияет на состояние кровеносной, иммунной и опорно-двигательной системы, сокращает содержание холестерина в крови,
— предупреждает послеоперационные осложнения, обеспечивает защиту от кишечных инфекций, активизирует локальный иммунитет.
Кефир, обогащенный лактулозой необходим в первую очередь:
— детям, так как именно в этом возрасте организм наиболее подвержен внешнему воздействию бактерий и уязвим для дисбактериоза.
— людям «вредных профессий», работающих на экологически небезопасном производстве, т.к. именно такая обстановка негативно влияет на микрофлору толстого кишечника, когда происходит «вымирание» полезных бактерий и общее снижение иммунитета, что так же приводит к дисбактериозу.
— людям, прошедшим лечение антибиотиками, т.к. данные медикаменты отрицательно влияют на миклофлору толстого кишечника, «убивая» и полезные бактерии.
— пожилым людям, так как стареющий организм теряет способность к сопротивлению неблагоприятным воздействиям среды и приводит к снижению иммунитета.
Можно смело рекомендовать употреблять кефир, обогащенный лактулозой всем жителям крупных мегаполисов, заботящихся о своем здоровье и здоровье своих близких.
Зачем кефиру лактулоза. “Добрать” свою норму полезных продуктов проще простого.
Если провести опрос потребителей относительно того, едят ли они функциональные продукты питания, то наверняка большинство ответят, что ничего о них слыхом не слыхивали. Зато не раз покупали кефир и молоко с лактулозой, йогурт или сметану с приставкой “био”. И даже не подозревали, что это и есть то самое питание, которое называют функциональным. Это обычные продукты, которые дополнительно обогащены полезными микро- и макроэлементами, витаминами, бифидобактериями и т.п.
Молочные продукты полезны уже сами по себе, ведь они содержат кальций, фосфор, витамины Е, А и много еще чего ценного. Но проблема в том, что мы их не съедаем в таких количествах, чтобы обеспечить организм необходимой суточной дозой. Это касается не только “молочки”, но и других продуктов. Выходит, что мы изо дня в день не добираем свою норму полезностей. Ученые Института питания РАМН бьют тревогу, что большая часть детей и взрослых потребляют недостаточное количество витаминов и минеральных веществ.
Первыми до этого додумались японцы. Еще в 1989 году в Японии был принят закон об улучшении питания. Новая система была создана для того, чтобы помочь продвигать производство продуктов питания, нацеленных на решение серьезных проблем со здоровьем. Японское правительство очень серьезно к этому относится и даже считает функциональное питание альтернативой лечению болезней медикаментами. Плюсы функциональных продуктов в том, что они удобны в использовании, предназначены для каждодневного систематического употребления, прошли длительные клинические испытания и имеют подтверждающую медицинскую документацию.
Надо заметить, что молочные продукты среди них занимают важное место. Особенно кисломолочные, содержащие бифидобактерии. Лечебно-профилактические свойства им придают пробиотические компоненты. В основном это лактобациллы и бифидобактерии, приносящие организму огромную пользу. Применение пробиотиков оказывает положительное влияние при таких заболеваниях, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатиты, гельминтозы, гипертоническая болезнь, дисбактериоз кишечника и др.
Покупая тот же йогурт, обратите внимание на минимальное содержание живых культур в продукте. При потреблении концентрация биокультуры в продукте должна составлять 106—107 КОЕ/г (КОЕ — колонии образующие единицы), а при производстве эта норма должна быть на порядок выше. Однако на практике данные нормы соблюдаются не всегда.
В последнее время практически каждый молокоперерабатывающий завод выпускает обогащенные молочные продукты. К примеру, у “Савушкина продукта” кроме разных биойогуртов есть и кефирный продукт, обогащенный пробиотиком и лактулозой, и сметана с болгарской палочкой. Минский гормолзавод № 1 выпускает кисломолочный напиток с лактулозой “Свежесть”, биокефир “Божья коровка” с лактулозой. “Малочны гасцінец” обогащает кефиры витаминами, лактулозой и йодированными белками, а также производит бионапиток “ИммунАктив”. У “Бабушкиной крынки” есть детское молоко с лактулозой, витаминами, железом, кисломолочный продукт “Бифиленд”, сметана с бифидофлорой и даже бифидопростокваша. Чтобы выбрать из этих продуктов самый лучший и полезный, в ближайшее время специалисты проведут первый республиканский конкурс обогащенных молочных продуктов “Молочный эксперт-2010”.
Одни полагают, что функциональные продукты — это действительно некая панацея, другие же считают, что выпуск данных продуктов — всего лишь хороший маркетинговый ход со стороны производителей. В любом случае следует понимать, что функциональные продукты (в том числе и молочные) лишь частично удовлетворяют суточную потребность человека в витаминах и минералах. Поэтому для более эффективного их воздействия следует пересматривать свой рацион в комплексе.
Картофельное пюре с йогуртом
Вам понадобится: 1 кг картофеля, 2 головки репчатого лука, 200 г биойогурта без сахара, 2 ч. ложки не очень острой горчицы, 50 г сливочного масла, пучок петрушки, соль и мускатный орех по вкусу.
Как готовить: картошку почистить, нарезать кубиками и поставить вариться. Варить на среднем огне в течение 15—20 минут. Зелень и лук вымыть, высушить и мелко порубить. Йогурт смешать с мягким маслом и горчицей, добавить порубленный лук. Соус готов. Картофель размять в пюре и влить в него разогретый йогуртовый соус. Добавить зелень, соль, мускат и еще раз перемешать. Приятного аппетита!
Лактулоза: почему этот пребиотик полезен для кишечника?
Знаете ли вы, что такое лактулоза и почему ее «любит» микрофлора? Разбираемся, зачем лактулоза содержится в Prebiosweet и как она поможет вам быть стройнее и активнее.
В 30-е гг. прошлого века в процессе поиска средства для лечения болезней пищеварения ученые открыли вещество, которое за свои бифидогенные свойства получило имя «бифидус-фактор». Так назвали лактулозу — пребиотик, стимулирующий рост и развитие бифидо- и лактобактерий.
Микрофлора толстого кишечника разнообразна, но именно бифидо- и лактобактериями вырабатываются ферменты, активизирующие защитные функции организма. Ферментативная активность микрофлоры сравнима с работой печени, поэтому деятельность кишечных бактерий не менее важна для организма, чем функции других жизненно важных органов.
Лактулоза обладает самым высоким уровнем пребиотичности среди бифидогенных веществ и оказывает выраженное положительное влияние на состояние микрофлоры.
Лактулозу получают из молока. Но, в отличие от молочного сахара лактозы, который расщепляется в желудке и перерабатывается организмом в энергию, лактулоза ферментируется не в желудке, а в кишечнике. Проще говоря, лактулоза — это пища для полезных бактерий толстого кишечника. Благодаря полноценному питанию качество и количество лакто- и бифидобактерий повышается, что очень важно для нашего организма.
Здоровая микрофлора – это:
Как лактулоза действует на организм?
Свойства лактулозы обусловлены ее способностью оздоравливать микрофлору кишечника. Для борьбы с разрушающим воздействием негативных факторов, таких как неправильное питание, стрессы и неблагоприятная экология, важно, чтобы кишечник правильно выполнял свои функции и помогал организму выводить отработанные и вредные вещества. Именно с этой задачей помогает справляться лактулоза.
Большие дозировки сиропа лактулозы используются как мягкое слабительное средство. Во время диеты она помогает бороться с запорами, которые могут возникать из-за сокращения количества потребляемой пищи и пищевых волокон. Лактулозу могут применять люди любого возраста, в том числе беременные женщины и младенцы.
В малых дозировках лактулоза добавляется в продукты для придания им пребиотических свойств. Выпускаются детские молочные продукты, диетические каши, отруби, мюсли с лактулозой.
Лактулоза в профилактической дозировке содержится в заменителях сахара Prebiosweet. Они помогают контролировать количество сахара и простых углеводов в рационе и способствуют правильному пищеварению.
Источники:
Additions/deletions for prescription drug product list. (2016, August). Retrieved from http://www.fda.gov/downloads/Drugs/InformationOnDrugs/UCM521144.pdf
Lactulose: production and use in functional food, medical and pharmaceutical applications. Practical and critical review http://onlinelibrary.wiley.com/wol1/doi/10.1111/ijfs.12465/full
ООО «Фелицата Холдинг»,
115280, Россия, г. Москва,
улица Велозаводская, д.4, офис 110.
ОГРН 1027739320201
Рузский кефир — что, как и зачем
Анна Бойко-Великая, Заместитель генерального директора, Рузское молоко
Рузский Кефир
Рузский Кефир по праву считается одним из лучших образцов кефира, представленных на рынке, и уже давно завоевал любовь и признание не только среди москвичей, но и жителей других регионов России, где в продаже можно найти Рузские молочные продукты.[[sub-cut]]
Кефир обладает высокой диетической и лечебной ценностью. Это — продукт, способный регулировать микрофлору нашего кишечника, по своему бактериологическому составу к ней очень близкий и помогающий при многих болезнях, возникающих как у детей, так и у взрослых, особенно у городских жителей из-за неизбежного питания некачественными продуктами промышленного производства. Полезными добавками к кефиру являются бифидобактерии, но и лактулоза, а также йодированный белок, так необходимый в современной городской жизни.
Для приготовления «Рузского кефира» используется только лучшее молоко от коров, питающихся натуральными экологически чистыми кормами в Рузском районе Московской области. Оно чистое, натуральное и высокого качества, что напрямую отражается на вкусе самого кефира. Главными составляющими кефира, вырабатываемого молочным заводом «Рузское молоко» являются кефирные грибки. Кефирный грибок представляет собой сложный симбиоз (совместное существование) нескольких микроорганизмов (уксуснокислые бактерии, лактобактерии, молочные дрожжи). Роль этих микроорганизмов очень важна, так как именно они обеспечивают физиологическую ценность и вкусовые достоинства этого продукта. Никакие сухие закваски их не заменят. Грибки живут и постоянно размножаются. На протяжении многих лет за кефирными грибками идет постоянный внимательный уход: в помещении сохраняется определенная температура, и подкармливает их ответственный за это сотрудник молокозавода.
Родиной кефирных грибков считается Кавказский хребет, вернее его северный склон. Местные жители дали им название — «Пшено Пророка», а в некоторых селениях их называли — «зерна Магомета». Согласно легенде, Магомет сам принес эти горошины в дар горцам. Он и научил их применять эти горошины для приготовления особого продукта. Вот только горцам было запрещено дарить «зерна Магомета» иноверцам. Жители Кавказа стали часто готовить напиток, считавшийся божественным. В разных регионах он назывался по-своему. Где-то — кэп, кому-то больше нравилось – кхагу, а кому-то — чыппэ. Проходили столетия, а рецепт приготовления продукта не изменялся. Как и прежде, молоко наливали в бурдюк (в дальнейшем стали применять глиняный сосуд), туда же добавляли и грибки. Однозначных сведений о происхождении кефира в России нет. Согласно одной версии, в Москву кефир попал в 1908 году из окрестностей Кисловодска. И доставила его Ирина Сахарова – помощница молокозаводчика Бландова. Девушка примечательная своей красотой и бесстрашием была отправлена Бландовым к князю Бек-Мирзе Байчарову (поставщику местной сыроварни), чтобы уговорить его о продаже грибков. Одурманенный красотой Ирины, князь готов был уступить ей, но затягивал с решением, боясь нарушить запрет пророка. Сын Бек-Мирзы, влюбившись в Ирину, похищает ее. В момент предложения ей руки и сердца появляется полиция. Молодому князю грозит суд. И вот тогда князь Бек-Мерза Байчаров предлагает пострадавшей компенсацию в виде грибков (10 фунтов). Так фирма Бландова благодаря этим событиям через некоторое время смогла начать выпуск кефира. За что сегодняшние россияне должны быть им искренне благодарны – ведь именно кефир стал в 20 веке одним из основных и любимых молочных продуктов на территории нашей страны.
По содержанию основных веществ, кефир мало отличается от молока и сливок, однако содержит больше биологически ценных веществ – водорастворимых витаминов. Кефир, воздействуя на секреторную деятельность желудка, обладая приятным, слегка освежающим и острым вкусом, возбуждает аппетит и способствуют быстрому выделению ферментов, которые ускоряют процесс переваривания пищи, нормализуют деятельность кишечника и благоприятно действуют на нервную систему. Молочная кислота, спирт и углекислый газ оказывают возбуждающее действие на дыхательные центры и нервную систему, способствуют быстрому протеканию окислительно-восстановительных реакций в организме, улучшают работу желудочно-кишечного тракта.
Диетические свойства кефира объясняются его легкой усвояемостью, что происходит в результате частичного распада белковых веществ молока, накопления витаминов, синтезирующих молочнокислыми бактериями, и антибиотических веществ.
Особенность всех кисломолочных продуктов, в том числе и кефира, в том, что в нем содержится минимальное количество лактозы (молочного сахара), негативная реакция на которую наблюдается сейчас у всё большего числа жителей Европы и, с недавних пор, России. В том числе и поэтому многие врачи настоятельно рекомендуют давать детям, у которых наблюдается дефицит лактазы (фермента, ответственного за переваривание лактозы), именно кисломолочные продукты, в том числе, Рузский кефир. Содержание лактозы в кисломолочных продуктах существенно понижено, так как молочнокислые бактерии, а кефирный грибок среди них самый активный — расщепляют этот углевод.
Если заглянуть в огромный список диет, предназначенных для избавления от лишнего веса, то можно найти кефир чуть ли не в каждой из них. Это продиктовано следующими свойствами: низкой калорийностью в сочетании с питательностью, способностью создавать в желудке здоровую микрофлору, в которой процессы пищеварения протекают без затруднений, а пища легко усваивается.
Кроме того, на основе кефира можно приготовить множество блюд: блины, оладьи, холодные супы и окрошки, заправки для овощных, мясных и рыбных блюд и т.д. Также, на основе кефира делается большое количество масок и кремов, которые придают коже свежесть, красоту и упругость.
Биокефир:
Рузский Биокефир производится из натурального молока, кефирных грибков с добавлением бифидобактерий. Они полезны для желудочно-кишечного тракта и повышают иммунитет организма. Это идеальный по полезности и питательности перекус – никак не сравнится с булочками, орехами или, тем более, сладостями. В Биокефире достаточно энергии и белков, чтобы продолжать работу в течение дня. В то же время, он никак не повредит фигуре, а даже поможет оставаться всегда в хорошей форме и чувствовать себя прекрасно.
Кефир «Рузский», обогащённый лактулозой
В линейке Рузский кефиров есть уникальный продукт – кефир, обогащенный лактулозой. Что же это за добавка?
Лактулоза была открыта австрийским педиатром Петуэли. В 1948 году, выясняя причину дисбактериоза у детей, вскармливаемых искусственным питанием, он выделил из состава женского молока вещество, активизирующее рост защитной микрофлоры кишечника (бифидо- и лактобактерий) и назвал его лактулозой.
Исследования его последователей показали, что при вскармливании младенца обычными детскими смесями или молоком содержание бифидобактерий в фекальной микрофлоре составляло 20%. Однако при добавлении 2% лактулозы в детские продукты питания показатель бифидобактерий возрастал до 90%.
Лактулоза относится к классу веществ пребиотиков, то есть она:
— не расщепляется пищеварительными ферментами в верхних разделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ),
— в неизмененном виде достигает нижних разделов ЖКТ (толстой кишки),
— избирательно стимулирует рост и развитие защитной (полезной) микрофлоры кишечника – бифидобактерий, лактобактерий и прочих.
Многочисленные исследования лактулозы доказали ее лечебные и профилактические свойства, что стимулировало внедрение лактулозы как в фармацевтическую, так и в пищевую промышленность.
В медицине лактулоза за более чем 40-летнюю историю использования хорошо изучена и широко применяется при лечении дисбактериоза кишечника, печеночной энцефалопатии, хронических запоров, сальмонеллёза и других заболеваниях.
Лечебные и профилактические свойства лактулозы объясняются ее способностью достигать в неизмененном виде толстой кишки, где она избирательно стимулирует рост и жизнедеятельность собственной сахаролитической микрофлоры (бифидо- и лактобактерий). Именно нормальная микрофлора кишечника, развиваясь под воздействием лактулозы, и оказывает на организм человека благотворное воздействие. Поэтому можно с уверенностью сказать: «Пейте молоко с лактулозой – оздоровляйте свой организм».
Кефир «Рузский», обогащенный йодированным белком
В данном продукте йод содержится в виде йодказеина, который имеет стабильный процент йода и устойчив к температурной обработке, что позволяет использовать его в пищевой промышленности, гарантируя заданное содержание в конечном продукте питания. Йодказеин вносится в кефир в роли наполнителя, перед фасованием готового продукта. Преимуществом йодказеина является то, что находящийся в нем йод связан с белком ковалентными связями, что обусловлено его хорошей усвояемостью.
Основной особенностью «Кефира обогащенного йодированным белком» является совмещение в нём полезных свойств кефира и необходимого для организма человека йода.
Этот продукт питания предназначен для профилактики йодной недостаточности организма человека. 100 г кефира обогащенного йодказеином (йодированным белком), обеспечивает 13% от суточной нормы потребления йода для детей старше 12 лет, 17% для детей от 7 до 12 лет, 22% для детей от 3 до 7 лет.
Лактулоза
Лактулоза (лат. lactulose) — слабительное лекарственное средство, пребиотик.
Химическое соединение: 4-O-бета-D-Галактопиранозил-D-фруктоза. Эмпирическая формула C12H22O11.
Лактулоза — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю лактулоза относится к группе «Слабительные средства». По АТХ — к группе «Осмотические слабительные» и имеет код A06AD11.
Лактулоза представляет собой не имеющее запаха белое кристаллическое вещество, хорошо растворимое в воде. Является продуктом глубокой переработки молока и производится из молочного сахара лактозы. Лактулоза относится к классу олигосахаридов, подклассу дисахаридов: ее молекула состоит из остатков галактозы и фруктозы.
Лактулоза является единственным из слабительных средств эффективным и безопасным во всех возрастных групп препаратом, допущенным к применению в педиатрической практике. Важнейшей особенностью лактулозы является ее пребиотическое действие. Пребиотики представляют собой частично или полностью неперевариваемые компоненты пищи, которые избирательно стимулируют рост и/или метаболизм одной или нескольких групп микроорганизмов, обитающих в толстой кишке, обеспечивая нормальный состав кишечного микробиоценоза. С биохимической точки зрения в эту группу нутриентов входят полисахариды и некоторые олиго- и дисахариды. Для микроорганизмов они являются жизненно необходимыми компонентами их питания, источниками энергетического и пластического материала. В качестве пребиотиков наиболее хорошо изучены пищевые волокна, олигосахариды, лактоза и лактулоза. В результате микробного метаболизма пребиотиков в толстой кишке образуются молочная кислота, короткоцепочечные жирные кислоты, углекислый газ, водород, вода. Углекислый газ в большой степени преобразуется в ацетат, водород всасывается и выводится через лёгкие, а органические кислоты утилизируются макроорганизмом, причем значение их для человека трудно переоценить. Лактулоза, стимулируя рост нормальной микрофлоры кишечника, способствует поддержанию антиинфекционной защиты, в частности, в отношении шигелл, сальмонелл, иерсиний и ротавирусов. При искусственном вскармливании детей молочной смесью, содержащей 1,2 г/100 ккал лактулозы при соотношении лактозы к белку 2,5:1, в кишечнике формируется практически чистая культура бифидобактерий, а кислотность кишечного содержимого снижается (Бельмер С.В. и др.).
Доза лактулозы подбирается индивидуально, начиная с 5 мл 1 раз в день. При отсутствии эффекта дозу постепенно (на 5 мл каждые 3–4 дня) увеличивают до получении желаемого эффекта. Условно максимальной дозой у детей до 5 лет является 30 мл в сутки, у детей 6–12 лет — 40–50 мл в сутки, у детей старше 12 лет и взрослых — 60 мл в сутки. Кратность приема может составлять 1–2 (реже 3) раза в день. Курс лактулозы назначают на 1–2 месяца, а при необходимости — и на более длительный срок. Отменяют препарат постепенно под контролем частоты и консистенции стула (Бельмер С.В. и др.).
Лактулоза, благодаря своим уникальным свойствам, по праву считается золотым стандартом слабительных средств. Она, как и другие осмотические препараты, способна задерживать воду в просвете кишки, пропорционально числу ее молекул. Лактулоза не метаболизируется и не абсорбируется в тонкой кишке, так как ферменты щеточной каймы не могут гидролизовать связь между молекулами галактозы и фруктозы, и она достигает толстой кишки практически в неизмененном виде. Здесь под влиянием бактериальных ферментов происходит распад лактулозы с образованием жирных короткоцепочечных кислот (молочная, уксусная, пропионовая и масляная). Эти органические кислоты могут абсорбироваться или оставаться в просвете кишки. В последнем случае происходит снижение рН (повышение кислотности кала). Обладая выраженной осмотической активностью, органические кислоты стимулируют облигатную экскрецию воды на всем протяжении толстой кишки, что не позволяет слизистой оболочке абсорбировать продукты ферментативного разложения лактулозы. В результате роста внутрипросветного давления, вызванного задержкой воды и увеличением объема химуса, инициируется перистальтический рефлекс и стимулируется координированная моторная деятельность, что приводит к ускорению кишечного транзита. Дополнительный механизм стимуляции перистальтики — увеличение объема внутрикишечного содержимого за счет возрастания биомассы бифидо- и лактобактерий, рост которых стимулируется продуктами ферментативного гидролиза лактулозы. Этот феномен развивается значительно позднее основных эффектов, но вносит существенный вклад в развитие общего слабительного эффекта. Ферментативные процессы приводят к образованию газа (10 г лактулозы — 1 л водорода и углекислого газа), большая часть которого абсорбируется в кровоток и выделяется с выдыхаемым воздухом. У отдельных пациентов остаток этого газа может вызвать вздутие живота. Метеоризм является практически единственным побочным эффектом лактулозы. У части больных он может развиваться на 3–4 день от начала приема лактулозы и, как правило, проходит самостоятельно. В упорных случаях для устранения метеоризма следует снизить дозу лактулозы. В целях недопущения развития метеоризма можно рекомендовать постепенное повышение дозы лактулозы от минимальной до максимально эффективной. Следует также помнить, что превышение суточной дозы лактулозы (более 100 г) может привести к выраженной диарее. Стандартные дозы лактулозы оказывают мягкий слабительный эффект за счет более низкой, в сравнении с другими слабительными этого класса, осмотической активности и подавления реабсорбции воды в толстой кишке (Пасечников В.Д.).
В отличие от большинства слабительных препаратов при приёме слабительных с осмотическим действием (лактулозы и макрогола) не происходит раздражения хеморецепторов слизистой оболочки и её повреждения даже при длительном применении препаратов. Высокая эффективность лактулозы и макрогола и отсутствие серьёзных побочных реакций делают эти препараты наиболее предпочтительными слабительными средствами, применяемыми при лечении хронических запоров (Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Система органов пищеварения. М.:МЕДпресс-информ, 2007).
Осмотические слабительные на основе лактулозы и макрогола часто рассматривают как препараты второй линии для лечения запора любого типа, которые рекомендуют при неэффективности нелекарственных методов и пищевых волокон (Шульпекова Ю.О.).
Благодаря способности связывать воду синтетический дисахарид лактулоза, как и другие осмотические слабительные, увеличивает массу стула, размягчает консистенцию и ускоряет продвижение химуса по толстой кишке. Однако лактулоза индуцирует газообразование и вздутие кишечника. Более того, кишечная микрофлора адаптируется к ежедневному приёму неадсорбируемых сахаров. Это обстоятельство снижает эффективность лактулозы при длительном лечении и также вынуждает постоянно увеличивать её дозу для достижения эффекта (Махов В.М., Береснева Л.А.).
Лактулоза способствует появлению дисбаланса короткоцепочечных жирных кислот в толстой кишке: она стимулирует продукцию ускусной кислоты в ущерб масляной и пропионовой (Ардатская М.Д.).
Препаратом выбора для лечения запоров у пожилых больных является лактулоза 30–100 мл/сут. Её преимущество заключается в том, что он не требует дополнительного приема жидкости, не приводит к привыканию, не абсорбируется (его можно назначать при сахарном диабете), не вызывает электролитных нарушений, эффективен при заболеваниях печени (Звенигородская Л.А., Самсонова Н.Г.).
Применение лактулозы при беременности. Категория риска для плода при приеме беременной лактулозы по FDA: B (исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия лактулозы на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было).
При передозировке возможны диарея, боль в области живота. В этом случае приём препарата следует прекратить.
Торговые наименования лекарственных средств, в которых лактулоза является действующим веществом: Дюфалак, Лактулоза Поли, Лизалак, Нормазе, Портлак, Ромфалак.
В качестве пребиотика лактулоза включена в состав следующих пребиотических продуктов: «Bio-Max» (молоко, кисломолочные продукты), молоко детское с лактулозой «Агуша», «Божья коровка» (кисломолочные продукты), «Для здоровья» (молоко, кисломолочные продукты), «Обнинский» (кисломолочные продукты), «Таллинский» (кефир).
Кроме того, лактулоза является основой целого ряда БАДов и используется в некоторых лекарственных препаратах в качестве вспомогательного вещества (Бифиформ и другие).
В США зарегистрированы следующие лекарственные препараты, содержащие лактулозу: Constulose, Kristalose, Chronulac, Cephulac, Constilac, Cholac, Duphalac, Evalose, Heptalac, Enulose, Generlac.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. № 2135-р лактулоза (сироп) включена в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.