керамика диоксид циркония что это
Цирконий или металлокерамика: что лучше выбрать
По нашим наблюдениям, на консультации перед протезированием зубов 95% пациентов спрашивают, какую коронку лучше поставить: металлокерамическую или циркониевую 🤷♂️ Тем более, что цирконий стоит в 1,5-2 раза дороже.
Вместе с нашим врачом Владимиром Александровичем сравниваем эти материалы, помогаем выбрать лучшую ортопедическую конструкцию.
Металлокерамика
Хорошо сочетает прочность, эстетику и цену. Каркас ортопедической конструкции изготавливается по индивидуальным слепкам из металлического сплава, а потом покрывается слоями керамики. Металлокерамическая заготовка обжигается при температуре до 900 °C, чтобы керамика и метал прочно соединились.
Металлокерамические протезы функциональны и прочны, но уступают диоксиду циркония и безметалловой керамике в эстетике, сроке службы, количестве противопоказаний.
Виды металлокерамических коронок
Классическая металлокерамика — каркас из сплава металла (кобальт хром), покрытый слоями фарфора. Нижний край (уступ) металлического каркаса не покрывается слоем фарфора, металл просвечивает сквозь десневую ткань, может возникнуть эффект синюшности 😱 При оголении корней (рецессия десны) металлический контур будет виден на фоне десневого края.
Перед установкой обычной металлокерамики уточните, какой сплав использует зуботехническая лаборатория. Дешевые материалы (никель, бериллий) могут провоцировать местную аллергию на металл или вызвать воспаление десен.
Когда применяют: протезирование проводится на зубах, не попадающих в линию улыбки (моляры, премоляры).
Улучшенный вариант традиционной металлокерамики. Металлический край облицовывается дополнительным слоем фарфора, отсутствует контакт с мягкими тканями десны. Снижается риск появления аллергической реакции, посинения десен.
Когда применяют: для протезирования всех групп зубов. Минус — более высокая стоимость.
На каркасе из драгоценного металла
Цельнолитой каркас сделан из золота, серебра, платины, а сверху покрыт слоями фарфора. Драгоценный металл не окисляется под действием агрессивной среды рта, не вызывает аллергию, сохраняет высокую прочность.
Внешне такая штука идентична настоящим зубам. Золотой каркас просвечивает через полупрозрачный слой керамики, создавая желтоватый оттенок, как у эмали (серебро вызывает потемнение десны). Можно ставить такие коронки на жевательные и передние зубы, но за драгоценный металл придется заплатить.
Металлокерамика: за и против
Когда нельзя металлокерамические коронки 🚫
Противопоказаны, если есть аллергия на металл, или сильно разрушенная или слабая коронковая часть зуба.
Относительные: аномалии прикуса или бруксизм, серьезные заболевания полости рта (пародонтит, пародонтоз, киста и др.). Установка металлокерамики проводится после лечения.
В ситуациях, когда нужна реставрация передних зубов, лучше выбрать безметалловые протезы (цирконий или керамика E-max).
Диоксид циркония
Циркониевые коронки — это стоматологические протезы премиум класса из современного материала, который относится к безметалловой керамике.
Оксид циркония (ZrO2) состоит из биосовместимых бесцветных кристаллов высокой прочности. Рассчитаны на серьезные жевательные нагрузки, внешний вид приближен к натуральному зубу. После установки не возникают аллергические реакции, воспаления десен.
Виды циркониевых коронок
Цирконий с фарфоровым покрытием
Коронки с цельноциркониевым каркасом высокой прочности, керамическое покрытие создает достойный уровень эстетики. Протез устанавливается в области передней группы (резцы, клыки, премоляры) на верхней и нижней челюсти. Слабое место конструкции — граница между каркасом и фарфоровой облицовкой. В результате со временем связь между материалами слабеет, возможны сколы керамики.
Когда применяют: любые реставрации.
Изготавливаются на ЧПУ станке по индивидуальной 3D модели челюсти пациента (технология CAD/CAM). В чистом виде диоксид имеет повышенную прочность, неестественный белый цвет.
Последние несколько лет в современной стоматологии применяется инновационный монолитный цирконий Multi-layer с многоуровневой прозрачностью. Структура этого материала точно имитирует здоровый зуб (наименьшая прозрачность у шейки и корня, более светлый оттенок у края резца или моляра). Multi-layer не уступает по прочности и эстетике керамике E-max, но обойдутся дороже классического циркония.
Диоксид циркония: за и против
У циркониевых коронок почти нет противопоказаний 👍
Только в некоторых клинических случаях есть ограничения. Например, если восстановление проходит в «зоне улыбки», для идеальной эстетики лучше предпочесть керамику E-maх.
Аналог циркония — керамика E-max
Керамические коронки E-max относятся к безметалловым протезам, считается лучшим решением для эстетического протезирования. Материал идентично повторяет структуру и градиент цвета родной эмали, искусственный зуб полностью сливается на фоне зубного ряда. Например, E-max PRESS Multi настолько светопроницаемая, что без цифрового сканирования ее не отличить от остальных единиц.
В отличие от металлокерамики, Емакс гипоаллергенна, биосовместима, не влияет на десневые ткани, создает безупречную эстетику. Для установки не требуется депульпирование, а обточка опорной единицы проводится в меньшем объеме. При таких особенностях цена E-max не сильно отличается от стоимости ортопедической конструкции из диоксида циркония.
Когда стоит выбрать керамику E-max?
Е-макс будет идеальным решением, если у вас высокие требования к эстетике. Керамика E-max показывает лучший результат при единичных реставрациях. Если у пациента очень прозрачная эмаль, керамика E-max PRESS Multi будет идентична соседним единицам зубного ряда.
Сравнение ортопедических конструкций
| Тип конструкции | Металлокерамика | Диоксид циркония | Керамика E-max |
|---|---|---|---|
| Эстетика | Средняя (может просвечиваться металл) | Хорошая | Лучшая |
| Прочность | Высокая | Очень высокая (монолитные) | Высокая |
| Аллергенность | Вызывают аллергию (у «плечевой массы» и спецсплава риск ниже) | Гипоаллергенный | Гипоаллергенна |
| Срок службы | До 15 лет | До 20 лет | До 20 лет |
| Необходимость депульпации | Необходимо удалить нерв, запломбировать канал | Без депульпации | Без депульпации |
| Препарирование опорных зубов (со всех сторон) | Значительное (до 2 мм) | Минимально (до 0.5 мм) | Минимально (до 0.5 мм) |
| На какие зубы устанавливается | В основном на моляры. В фронтальной зоне лучше «плечевая масса» или каркас из драгоценного металла | Multi-layer или с керамической облицовкой на переднюю группу, монолитные на моляры | Идеальный вариант для любых единиц |
Почему чаще выбирают цирконий
Чаще всего после эксплуатации пациенты дают положительные отзывы на циркониевые коронки, по следующим причинам:
Что лучше: металлокерамика или диоксид циркония?
Для жевательной группы подходят оба варианта. Если у пациента ограничен бюджет, а единица не попадает в линию улыбки, можно установить металлокерамику. Если жевательная единица сильно разрушена, а провести обточку под металлокерамику не получается, лучше установить монолитную циркониевую коронку.
Для восстановления линии улыбки металлокерамика не подходит из-за недостаточной эстетики. На фронтальные единицы (резцы, клыки) лучше ставить цирконий или керамику E-max.
Коронки из диоксида циркония
Восстановление сильно разрушенных зубов отнимает много времени и сил, поэтому хочется решить проблему раз и навсегда. Сейчас стоматологи имеют возможность пользоваться новейшими методиками реставрационной техники с применением современных материалов, в том числе и диоксида циркония, из которого получаются красивые и прочные ортопедические конструкции. Подробнее об этом уникальном материале рассказывает Startsmile.
Содержание статьи
Что такое оксид, или диоксид, циркония?
Оксид или диоксид циркония используют для изготовления коронок, виниров и абатментов на имплантаты. И хотя формально цирконий — это металл, конструкции из ZrO2 принято относить к безметалловым: они лишены недостатков традиционной металлокерамики, в том числе визуальных — диоксид циркония белого цвета.
У этого материала есть несколько неоспоримых преимуществ.
Всегда ли нужно выбирать виниры и коронки из диоксида циркония?
Из диоксида циркония можно изготовить любой протез: коронку, в том числе и на зубной имплантат, вкладку или винир. И все они будут обладать определенными преимуществами перед аналогичными конструкциями из других материалов.
✔ Чаще всего диоксид циркония используют при восстановлении жевательных зубов. Благодаря своей прочной структуре он легко выдерживает нагрузку, которая приходится на моляры, не скалывается и не разрушается даже по прошествии длительного времени. В то же время циркониевые коронки на боковые зубы не будут выглядеть искусственно.
✔ Для протезирования передних зубов, как правило, применяют протезы из цельной керамики, поскольку диоксид циркония при всех своих плюсах хуже пропускает свет, а потому выглядит менее естественно. Однако если мы говорим о протезировании на имплантатах, для зоны улыбки идеально подойдет керамическая коронка на циркониевом каркасе и циркониевый абатмент.
✔ Виниры из диоксида циркония очень прочные и служат, как правило, дольше цельнокерамических и композитных. Если вы хотите поставить циркониевые виниры, не стоит гнаться за низкой ценой: для хорошего результата важно, чтобы заготовки были высокого качества и обладали определенной степенью прозрачности.
Какие бывают коронки из диоксида циркония и как они изготавливаются?
Есть два типа циркониевых протезов.
Какой бы вариант вы ни выбрали, для изготовления ортопедической конструкции из диоксида циркония нужно специальное оборудование. Каркас или сам протез, если мы говорим о монолитном решении, вытачивается на фрезеровальном станке с программным управлением. Станок напрямую управляется компьютером, поэтому результат будет точным, без влияния человеческого фактора.
Чтобы придать будущей коронке эстетичный вид, каркас покрывается несколькими слоями керамики. После нанесения каждого слоя он обжигается в печи для прочности. В конце зубной техник придает коронке нужный оттенок.
В случае с монолитной конструкцией этап нанесения керамической массы отсутствует.
Какие плюсы имеют абатменты и коронки из диоксида циркония с опорой на имплантаты?
Циркониевые коронки идеально подходят для протезирования зубов на имплантатах: они легче, чем конструкции на любом другом металле, и не выделяются на фоне естественных зубов. Что касается абатментов из диоксида циркония, то благодаря высокой эстетике они используются для протезирования в зоне улыбки. Подходят и для жевательных зубов с силу своей прочности.
Какова цена коронки из диоксида циркония в Москве?
Цена на коронки из диоксида циркония в Москве зависит от многих факторов. Поэтому точную стоимость лечения можно определить только после консультации с врачом. В целом же можно сказать, что цены начинаются от 30 000 рублей за обычную коронку и 37 000 рублей — за коронку на имплантат. Для сравнения: цена металлокерамического протеза на зуб начинается от 10 000 рублей. Однако качество и эстетика диоксида циркония превосходят металлокерамику во много раз.