кератопластическое действие что это значит
КЕРАТОЛИТИЧЕСКИЕ, КЕРАТОПЛАСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
КЕРАТОЛИТИЧЕСКИЕ, КЕРАТОПЛАСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (греч, keras, keratos рог, роговое вещество + lysis разрушение, растворение; греч, keras, keratos рог, роговое вещество + plasis формирование, образование) — лекарственные средства для наружной терапии кожных болезней, обладающие размягчающим, отшелушивающим действием на роговой слой эпидермиса (Кератолитические) или способствующие нормальному рогообразованию, обеспечивая восстановление эпидермиса (кератопластические).
К., к. с. могут быть применены в виде паст, мазей, спиртовых р-ров, пластырей, присыпок в зависимости от клин, показаний. При назначении препаратов учитывается локализация поражения, толщина рогового слоя, глубина воспалительного инфильтрата, индивидуальные особенности кожи.
Кератолитические средства
Кератолитические средства применяются при дерматозах, сопровождающихся избыточным ороговением кожи, напр. ихтиозе (см.), кератозах (см.), омозолелости (см.), для размягчения и отторжения избыточного рогового слоя; при сквамозных процессах, сопровождающихся избыточным образованием чешуек, напр, себорее (см.), псориазе (см.), и при лечении гиперпигментации, напр, веснушек (см.), как отшелушивающие средства. Кератолитические средства применяются также при лечении некоторых паразитарных и инфекционных заболеваний кожи (напр., дерматомикозов) в целях достижения антипаразитарного и антисептического эффекта путем удаления вместе с отторгаемыми клетками рогового слоя микроорганизмов. Кератолитические средства, мацерируя роговой слой, могут способствовать более глубокому проникновению других лекарственных средств, включаемых в состав мазей.
К кератолитическим средствам относятся: салициловая, молочная, бензойная к-ты, сера, щелочи, резорцин, ртутные соли, мыла, фенол и его производные и др. Салициловая к-та оказывает кератолитический эффект в концентрации 3—15%; более высокие концентрации некротизируют шиповидный слой эпидермиса; концентрации 0,5—2% вызывают кератопластический эффект. Салициловую к-ту применять детям, беременным и кормящим женщинам нужно с осторожностью, не назначать на большие поверхности. Молочная и бензойная к-ты в концентрации 5—10% широко используются в составе отслаивающих роговой слой мазей при лечении дерматомикозов. Так, по методу Ариевича, используется мазь, состоящая из 12 г салициловой к-ты, 6,0 г молочной к-ты и 82 г вазелина; мазь наносят на пораженную кожу на 24—48 час. под вощеную бумагу, в результате чего мацерированный роговой слой отделяется в виде пластин. Кератолитическим эффектом обладает также мазь Уайтфилда (салициловая к-та 2,0; бензойная к-та 4,0; вазелин 24,0).
Серу, резорцин (5—10% и выше) используют для получения отшелушивающего эффекта при лечении гиперпигментаций, псориаза и др. Сернистый барий, сернистый кальций, сернистый стронций входят в состав депилятория для удаления волос (см. Эпиляция), онихолизина для удаления ногтей. Кератолитическое действие пепсина, трипсина используется при лечении келоидов и других заболеваний. Резорцин в концентрации 5—15% высушивает роговой слой, вызывая отшелушивание.
Кератопластические средства
Кератопластические средства применяют при лечении многих дерматозов — псориаза, нейродермита, экземы и др. Эти средства уменьшают гиперемию, оказывают противовоспалительный эффект, способствуют рассасыванию воспалительного инфильтрата, оказывают восстанавливающий эффект на эпидермис, способствуют нормальному рогообразованию.
Побочное действие при применении К., к. с. может иногда выражаться в появлении аллергического дерматита; при передозировках резорцина, пирогалловой к-ты возможны отравления, дегтя — фотосенсибилизирующий эффект и т. д. Поэтому лечение нужно начинать со слабых концентраций, постепенно их повышая.
Библиография: Машковский М. Д. Лекарственные средства, т. 2, с. 342, М. 1977; Розентул М. А. Общая терапия кожных болезней, с. 319, М., 1970, библиогр.
Кератопластика
Кератопластика представляет собой операцию, относящуюся к категории микрохирургии глаза. Данное вмешательство может проводиться с целью полной либо частичной пересадки (трансплантации) повреждённых участков или зон роговицы – части структуры зрительного органа, которая находится перед радужкой и зрачком.
Такая методика применяется у многих пациентов и даёт положительные результаты при различных нарушениях и проблемах со зрением. Кератопластика роговой оболочки глаза имеет противопоказания, ограничения, возможные осложнения и довольно длительную реабилитацию.
Показания
В список показаний включаются патологии, которые не поддаются консервативной терапии. Кератопластика показана пациентам с:
Каждое показание к проведению операции у конкретного пациента определяет доктор.
Когда кератопластика противопоказана
В перечень противопоказаний включаются:
Важно! Все противопоказания и вероятные осложнения выявляются в ходе диагностики.
Разновидности
Существуют такие виды кератопластики:
Выделяют два вида послойной кератопластики:
В зависимости от целей проведения выделяют следующие разновидности кератопластики:
К сведению! Отдельно выделяют кератопротезирование. Это пересадка комбинированного материала, изготовленного из донорских тканей и пластикового ригидного материала в центральной части. Подобные операции обычно проводятся для максимального укрепления роговицы, например, после прошлых неудачных кератопластик.
Вмешательства проводятся двумя способами: традиционным хирургическим и более современным и лазерным. Первый вариант требует высокого профессионализма и опыта врача, работающего с инструментами. Лазерный метод отличается максимальной точностью, поэтому позволяет осуществлять манипуляции любой сложности, вырезать участки по заданным индивидуальным параметрам пациента.
Подготовительные мероприятия
Подготовка к рефракционной послойной или сквозной операции включает обследование пациента с целью оценки состояния его глаз и организма. Определяются показания и противопоказания, вид пересадки (сквозной или послойный). В целях диагностики врач назначает специализированные процедуры: биомикроскопию для проверки всех структур глаза, пахиметрию для измерения толщины, соскоб и биопсию оболочки для последующего микробиологического и бактериологического исследований. Также назначаются анализ крови (общий, на инфекции), осмотры терапевта и иных специалистов.
На этапе подготовки пациента также определяют поражённые области роговицы глаза, их диаметр, форму, объём и прочие параметры. Это необходимо для последующего формирования трансплантата нужных размеров. Если пациент рассчитывает на донорские ткани, его ставят в очередь. Срок ожидания зависит от нужных характеристик трансплантата. При выборе искусственного материала ожидание обычно менее длительное.
Подробные рекомендации по подготовке даст врач. Если пациент принимает препараты для разжижения крови, они могут быть временно отменены или заменены. В день операции нельзя принимать пищу. Предварительная госпитализация в стационар не потребуется.
Материалы для пересадки
Сквозная или послойная операция осуществляется с использованием либо донорских тканей, либо синтетических материалов (искусственных). Последний вариант начал применяться относительно недавно, только в 21-ом веке. Он имеет более высокий уровень приживаемости и минимальные риски отторжений.
Забор тканей производится у донора либо посмертно в течение 24-х часов, либо после констатации гибели мозга при сохранении сердечной деятельности. Для получения донорского трансплантата подходят здоровые пациенты без тяжёлых заболеваний. Не используются ткани младенцев и пожилых людей в возрасте старше 70-и лет.
Ход операции
Рефракционная пересадка (как сквозная, так и послойная) сложнее прочих направлений офтальмологической хирургии. Проведение операции, которое можно просмотреть на видео, включает такие этапы:
Длительность составляет от 40-60 минут до нескольких часов (в зависимости от сложности). Проведение операции может осуществляться в амбулаторных условиях без госпитализации. В таком случае после оценки результатов и состояния при отсутствии проблем (если всё прошло легко и без осложнений) пациент может отправляться домой. Если вмешательство было сложным, прооперированный какое-то время остаётся в стационаре.
Реабилитация
Период реабилитации довольно сложный и длительный. Сроки и скорость восстановления зрительных функций пациента зависят от изначальной патологии органа, успешности приживления, опыта врача, общего состояния здоровья и других факторов. Полное заживление происходит в течение года. Швы снимают не ранее чем через полгода. В первые месяцы возможно ухудшение зрения, которое постепенно восстанавливается.
Во время реабилитации действуют некоторые ограничения:
Более подробные и чёткие указания даст хирург.
Возможно ли осложнение
Осложнение может возникнуть, и его развитие обычно обусловлено врачебными ошибками, несоблюдением данных хирургом рекомендаций, а также индивидуальными особенностями организма человека.
Может возникнуть одно осложнение или сразу несколько из следующего списка:
Если возникло какое-либо осложнение, требуется незамедлительно показать прооперированный глаз хирургу. Так, при отторжении следует по назначению врача каждый день по несколько раз местно применять глюкокортикостероиды. При инфицировании назначаются антибактериальные капли. Иногда требуется повторное вмешательство.
Стоимость
Кератопластика стоит от 70-80 тысяч рублей. В оплату могут включаться работа врача, трансплантат, применяемые препараты, госпитализация, консультации и прочие услуги клиники.
Где проводят кератопластику
Рефракционный метод коррекции посредством кератопластики проводят в специальных офтальмологических центрах, расположенных в Москве и других российских городах. И важно выбрать клинику с безупречной репутацией, многочисленными положительными отзывами, с лицензией на осуществление медицинской деятельности. Также центр должен быть оснащён современным новым оборудованием.
Уделяйте внимание и выбору хирурга: он должен иметь очень большой опыт, высокую квалификацию и необходимые навыки владения методикой кератопластики. Настолько сложные операции проводят не все врачи.
В нашей оборудованной современной клинике принимают больных с любыми заболеваниями глаз. У нас работают опытные и талантливые профессионалы. Центр оснащён всем необходимым оборудованием. Вы можете записаться на приём и получить консультацию, а также квалифицированную помощь.
Операция кератопластики позволяет восстановить структуру роговой оболочки глаза или даже вернуть зрение. Если у вас есть патологии роговицы, обращайтесь в клинику: возможно, вам необходима именно пересадка.
Салициловая кислота, применение в медицине и косметологии.
Салициловая кислота известна многим как лекарство для лечения кожных болезней. Кроме того, это же соединение – основа всем известного Аспирина. Салицилаты – соли салициловой кислоты, содержатся во многих лекарственных растениях, обладающих противовоспалительным и жаропонижающим эффектом (например, ими богата малина). Кроме того, это распространенный компонент многих средств по уходу за кожей.
Выделена из ивовой коры итальянским химиком Рафаэлем Пириа и затем синтезирована им же.
В природе встречается в растениях в виде производных, обычно в виде гликозида метилового эфира, в частности, салициловая кислота была впервые выделена из коры ивы, откуда и происходит название. Свободная салициловая кислота наряду с салициловым альдегидом в небольших количествах содержится в эфирном масле, выделяемых из цветов некоторых видов спиреи (Spiraea ulmaria, Spiraea digitata).
Салициловая кислота легко растворима в этаноле, диэтиловом эфире, мало растворима в сероуглероде. Растворимость в воде (г/л): 1,2 (0 °C), 1,8 (20 °C), 8,2 (60 °C), 20,5 (80 °C).
Способствует очищению раны от гнойного отделяемого и ее заживлению, ликвидирует перифокальное воспаление. Оказывает отвлекающее, кератолитическое (в высокой концентрации) и кератопластическое (в низкой концентрации) действие. Подавляет секрецию сальных и потовых желез.
Применяется в качестве монотерапии и в составе комбинированных препаратов при воспалительных, инфекционных и других поражениях кожи, в т.ч. ожоги, псориаз, экзема, дискератоз, ихтиоз, обыкновенные угри, бородавки, гиперкератоз, мозоли, омозоленость, жирная себорея, отрубевидный лишай; выпадение волос; потливость ног.
Благодаря антисептическому действию салициловую кислоту используют при консервировании пищевых продуктов;
Производство азокрасителей, душистых веществ (сложных эфиров салициловой кислоты);
Колориметрическое определение Fe и Cu, для отделения тория от других элементов.
Салициловая кислота – средство, применение которого заключается в наружном нанесении. Она достаточно дешевая, но при этом имеет несколько методов использования и действительно помогает от различных проблем.
Принципы воздействия на кожу:
Свойства: антимикробное и раздражающее.
Существует несколько способов применения, салициловая кислота выпускается в разных формах с различной концентрацией действующего вещества:
В медицине эффективно использование салициловой кислоты для лечения кожных заболеваний, различного происхождения:
В этих случаях лучше использовать мази с необходимой концентрацией активного вещества, а при лечении лишая, применение салициловой кислоты следует совместить с серной мазью. Они будут усиливать противомикробные свойства друг друга.
Также салициловую кислоту используют для уменьшения болей при:
Применение салициловой кислоты в косметологии.
Показания:
Для избавления данных проблем рекомендуется применение раствора салициловой кислоты.
Противопоказания к использованию:
Продукты, содержащие салициловую кислоту и BHA, как правило, безопасны для взрослых при использовании по назначению, но не всегда безопасны для детей. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американская академия педиатрии рекомендует детям младше 18 лет не использовать этот компонент.
У детей могут быть неожиданные реакции на местное применение салициловой кислоты, поскольку молодая кожа может быстрее усваивать это вещество и испытывать большее раздражение.
Всегда необходимо быть внимательным с дозировкой и применением салициловой кислоты во избежание последствий, например, ожогов.
Салициловая кислота в косметологии относится к классу BHA-кислот. Это жирорастворимая кислота, а значит, может проникать глубоко в клетки через поры, а еще обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Поэтому отлично подходит проблемной, склонной к высыпаниям и жирной коже, помогает бороться с открытыми и закрытыми комедонами.
BHA-кислоты могут подсушивать кожу из-за взаимодействия с кожным салом. Чтобы этого не произошло, используйте средства с концентрацией салициловой кислоты 0,5–2% и не забывайте про увлажняющий крем и санскрин.
Салициловую кислоту широко применяют в дерматологии и косметологии, в качестве слабого антисептика, плюс раздражающего и кератолитического агента. Также, она является прекрасным дополнительным агентом для синергизма с другими компонентами пилингов за счет фенольной группы, денатурирует белки и облегчает прохождение через роговой слой. При процедуре химических пилингов с помощью салициловой кислоты повреждается роговой слой и эпидермис, восстановление проходит в течение 1-2 дней, и за это время наблюдается выраженное шелушение. Клинические показания для их использования: гипермигментация, мелазма, средне выраженное фотостарение, акне и постакне. Минимальный эффект виден уже после первой процедуры, но значительное улучшение внешнего вида дермы происходит после нескольких процедур, назначение и проведение процедуры происходит специалистом.
Альтернативы салициловой кислоты.
Альфа-гидроксикислота (AHA): Как и BHA, AHA работают для отшелушивания кожи и удаления мертвых клеток кожи. AHA (такие, как гликолевая кислота) также эффективны против прыщей, и эти вещества могут способствовать более гладкому и ровному виду вашей кожи.
Перекись бензоила: это средство эффективно в качестве лечения угревой сыпи, но вместо отшелушивания перекись бензоила убивает бактерии, вызывающие воспаление, и высушивает пораженную кожу.
Скрабы: когда вы действительно хотите отшелушить кожу, применение осветляющего скраба может стать вашим лучшим другом. Ищите в составе такие ингредиенты, как витамин С, лимонная кислота.
Отличие салициловой кислоты от бензоилпероксида.
Какой процент лучше использовать?
Для применения на теле практически во всех случаях можно использовать более активную салициловую кислоту в концентрации около 3%. Важно учитывать: если вы не уверены, как ваша кожа отреагирует на применение средства с салициловой кислотой в составе, сначала проконсультируйтесь со специалистом, который даст вам все необходимые рекомендации по уходу.
Возможные побочные эффекты:
Если вы переусердствовали в применении салициловой кислоты или используете слишком много средства в течение длительного периода, возможны побочные эффекты. Чаще всего эти проблемы связаны с реакциями кожи.
Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов:
Салициловая кислота имеет природное происхождение, но это не означает, что это отшелушивающее и противовоспалительное вещество подходит всем. Независимо от того, использовали ли вы средство на основе салициловой кислоты в течение многих лет или рассматриваете возможность его введения в свой ежедневный уход, обязательно разберитесь с его использованием, применением и потенциальными побочными эффектами.
Телефоны Учебного центра «Олта»: 8-812-248-99-34, 8-812-248-99-38, 8-812-243-91-63, 8-929-105-68-44
Пилинги. За и против
Пилинг часто называют «королем» косметологии. И такой титул не случаен, ведь функционально – это один из немногих способов регуляции основной физиологической функции кожи – постоянное воспроизведение и последовательная смена своих слоев от базального до рогового, мертвого слоя, который в конечном итоге существенно определяет первую, самую важную линию защиты от внешней среды.
Магия и драма эволюции состоит в том, что природа нашла наилучший способ защиты от внешней среды – защита за счет миллиардов погибших клеток эпидермиса, ибо понятно, что защищать себя, выставляя в авангард живые клетки невозможно и неэффективно. Каждый единичный эпидермоцит, зарождаясь еще в базальном слое генетически запрограммирован на относительно быстрое развитие, цель которого – накопление одного из самых прочных белков живой природы – кератина. По мере накопления этого белка, клетки выталкиваются во все более поверхностные слои.
К моменту достижения ими рогового слоя, клетка погибает с единственным предназначением – защитить собою ниже расположенные живые клеточные структуры. В процессе созревания и гибели природа рачительно использует всё, что клетка накапливает в процессе своей непродолжительной жизни. Кератин становится основным веществом рогового вещества кожи, волос, ногтей, омозолелостей. Жидкая составляющая клетки к моменту гибели выдавливается накопленным кератином за пределы клеточной мембраны, что определяет дополнительную целостность всего рогового слоя и становится так называемым межклеточным цементом, который «склеивает» кератиноциты друг с другом. Этому же способствуют и десмосомы (шипики) – микроструктуры клетки, которые становятся все более выдающимися при старении клетки и механически, наподобие шестеренок в часах определяют механическую целостность и прочность рогового слоя. Так же, по мере созревания, продукты жизнедеятельности клетки, фактически отходы, становятся частью наиважнейшего Натурального Увлажняющего Фактора Кожи (НУФК).
Кератолитики и кератопластики
Буквально всё в этом мире имеет действие и противодействие. Так и в процессах, происходящих во всех трех слоях кожи – гиподерме, дерме и эпидермисе возможны как ускорение, так и замедление. К сегодняшнему дню косметология, фармацевтическая и косметическая химия накопили немалый опыт регулируемой и прогнозируемой коррекции этих процессов, несмотря на всё еще недостаточную изученность многих деталей механизма кератолитического и кератопластического действия многих веществ.
вещества, способные активизировать процесс образования кератина, ускорить его.
вещества, способные лизировать (растворять) или разрушать структуру кератина там, где это необходимо, например, при гиперкератозах или с целью активации физиологических процессов в дерме.
Интересно, что категорическое разделение веществ на две категории невозможно, поскольку одно и то же вещество часто выступает одновременно кератолитиком и кератопластиком и механизм воздействия будет определяться исключительно концентрацией ингредиента в препарате. Яркими примерами такого двухстороннего действия выступают сера, ихтиол, салициловая кислота, деготь, производные каротина, витамина А (не путать с кератином – роговым белком кожи, волос, ногтей).
Интерес подологов вызывают действующие вещества прежде всего кератолитической группы, потому что именно они применяются ежедневно в практике при решении почти всех задач современной процедуры педикюра.
Глубокое понимание и осознанное применение кератолитических препаратов – один из краеугольных моментов практики подолога, способный как творить чудеса, облегчая жизнь клиента/пациента, улучшая внешний вид кожи, так и оказаться весьма опасным для здоровья клиента и юридически, для подолога.
Механизм действия кератолитиков
В основе действия почти всех известных в практике кератолитиков выделяются вещества, способные так или иначе влиять на химическую структуру кератина. Основными группами здесь выступают щелочи и кислоты, а главным механизмом – способность и тех, и других создавать высокие или низкие показатели рН, при которых в кератине происходят структурные изменения, ведущие к его денатурации, изменению свойств, а соответственно к разрушению, полному или частичному. Кератин – один из наиболее прочных белков в природе. Для того, чтобы каким-то образом повлиять на его структуру, разрушить, необходимы специальные условия.
Механизм щелочного и кислотного воздействия на любые белки, в том числе и на кератин, различаются. Так, кислоты, которые используются в косметологии и дерматологии (АНА или ВНА кислоты) воздействуют не только на структуры кератина, но в основном на межклеточный цемент и десмосомы (те самые шестеренки), которые скрепляют кератиноциты в прочные пласты. Разрушая эти межклеточные связи, клетки теряют связь друг с другом и легко отшелушиваются с поверхности кожи. При этом кислоты обладают пролонгированным действием. После первичной аппликации, они продолжают свое действие даже после удаления препарата с поверхности кожи. Некоторые из кислот продолжают свою активность до 2-3 и даже более суток. Этот эффект находит свое применение в подологической практике, так как именно с ним связывают отсутствие новообразования кератозов после грамотного педикюра или резкое замедление формирования кератиновых масс на месте применения.
В свою очередь, щелочи действуют на все структуры кератина, разрушая все химические связи белка, а при высоких концентрациях и вовсе способны его растворить. В момент действия щелочного препарата, кератин превращается в щелочной альбуминат – химически денатурированный белок. Такой белок теряет структуру, прочность, утрачивает другие химические свойства.
Применение кислот и щелочей в косметологии и подологии — важная часть многих технологий и предмет повышенного интереса специалистов. В зависимости от концентрации активов, рН препарата, температуры применения, дополнительных активных и неактивных ингредиентов, пилинги на основе кератолитиков вызывают не только видимый моментально эффект легкости удаления кератоза, но и влечет ряд положительных изменений в самой дерме.
Впрочем, если процедура выполняется с недостаточным знанием протокола процедуры и самих препаратов, благо часто оборачивается бедой. Часто специалисты ориентируются исключительно на рН препарата или кератолитического лосьона, или наоборот, только на его концентрацию, что ошибочно по своей сути, поскольку необходимо учитывать эти два показателя одновременно, поскольку они дают огромную информацию, фактически инструкцию к действию и прогнозу, как подействует тот или иной препарат. Так, например, один и тот же раствор молочной кислоты может быть 10% концентрации и при этом иметь рН от 1.5 (недопустим для применения без врачебного диплома с квалификацией дерматолог/косметолог) до вполне приемлемого в обычном педикюре рН 3.5/3.8.
Всё дело в том, что одна и та же концентрация кислоты может иметь разную концентрацию ионов водорода, за счет чего активность в сторону кислотности или щелочности (нейтральности) будет меняться. Для этого, кислоты частично могут нейтрализовать щелочами для того, чтобы сохранить с одной стороны концентрацию кислоты, с другой обеспечить более «мягкий» для воздействия на кожу рН препарата. Иными словами, кислоту переводят в солевую форму. Большинство таких солей будут так же активны, как и сами кислоты до нейтрализации, но действовать они будут мягче, безопаснее, впрочем, и с меньшим или медленно развивающимся эффектом. Тот же самый баланс используется и при разработке щелочных кератолитиков, которые нашли применение в виде препаратов для удаления кутикул или эконом-варианты для удаления областей с гиперкератозом.
Щелочи, в отличии от кислот, не обладают пролонгированным действием, не обеспечивают разнообразие эффектов со стороны дермы и увлажняющего эффекта, столь ценного в косметологии и подологии. Они наоборот, вызывают некоторое подсушивание эпидермиса в области аппликации, а потому, такие препараты всегда содержат большое количество увлажняющих ингредиентов для компенсации потери воды. Сама природа действия щелочей основана на том, что помимо разрушения всех типов химических связей белка, молекулы щелочи буквально обезвоживают субстрат, на котором они действуют, «оттягивая» воду на себя. Этого эффекта можно избежать, если применить более дорогостоящие органические щелочи – этаноламины. Многие компании сейчас основывают свои щелочные препараты именно на них.
Помимо «главных» кератолитических агентов, кислот и щелочей, применяются и иные кератолитики, механизм которых связан с нарушением какого-то одного звена в структуре белка. Типичный пример – тиогликолевая кислота и её соли. Они нарушают серные связи в кератине, но не нарушают целостность его других структур. Применяется это качество в препаратах для химзавивки волос, когда тиогликолевая кислота на первом этапе разрушает серные мостики, а на втором этапе с помощью перекиси водорода (мягкая щелочь) их вновь восстанавливают, но уже успев придать волосу форму завитка.
неоспоримый и заслуженный лидер в кератолитиках именно в подологической практике.
Помимо кератолитического действия, мочевина яркий пример и легкого кератопластика, если применяется в малых концентрациях до 10%. Тем не менее, мочевину весьма трудно заставить проявить свои кератолитические свойства так, как к этому привыкли подологи, применяя современные с ней препараты. В большинстве случаев, технологи научились эффективно заставлять мочевину работать в составе комплексов, где кислоты играют ключевую роль – мочевина и кислоты потенцируют действие друг друга и составляют отличный физиологически выгодный союз.
В последнее время часто выплывает на сцену популяризация фенольных соединений и их применение подологами в своей практике в виде сильных кератолитиков. Действительно, фенол и большинство его производных – сильнейшие кератолитики, но помимо этого, они и одни из наиболее токсичных веществ. Применять соединения фенола могут исключительно врачи, причем специально обученные, исключительно в условиях операционной с наличием реанимационного оборудования и реанимационными наборами первой помощи, а также в присутствии реанитматолога/анестезиолога. Дело в том, что одним из наиболее часто встречающихся побочных явлений применения фенола является не только сильнейший болевой эффект при нанесении, но и внезапная остановка сердца – пары фенола мгновенно проникают через кожные покровы и попадают в кровоток, где внезапно могут достичь предельных концентраций. Единственным препаратом фенольного ряда, который может быть использован мастером по педикюру или подологом является водные растворы или гели на основе формалина, который не превышает 5% концентрации достаточной и безопасной для эффективной коррекции гипергидроза.
Многообразие пилингов
Пилинг – процедура, процесс отшелушивания, удаления части клеток того или иного слоя эпидермиса, чаще всего рогового, а во врачебной косметологической или дерматологической практике и живых слоев эпидермиса, включая, если потребуется и сосочковый слой дермы. Если для пилинга применяют механическое соскабливание, опиливание, говорят о механическом пилинге. Примером служит применение скраба, опиливание длины ногтей, полировка ногтей. Да, да, полировка ногтей – это обычный механический пилинг, с присущими ему плюсами и минусами, которые возникают при злоупотреблении методом или неграмотным его исполнением.