коффердам в стоматологии что это такое фото
Группа стоматологических
центров «ТИП-ТОП»
Профессионализм. Гарантия. Качество.
30 лет на страже красивых улыбок!
Применение коффердама в стоматологии
На сегодняшний день врачи-стоматологи достаточно часто в своей работе применяют систему коффердама (раббердама), однако несмотря на регулярное использование, этот инструмент все еще вызывает множество вопросов у пациентов.
Давайте разберемся что это такое, и в каких случаях применяется.
Система коффердама включает в себя следующие элементы:
Элементы системы коффердама: латексный платок, рамка для фиксации платка, фиксирующий кламмер и зубные нити для дополнительной фиксации платка.
Теперь поподробнее о каждом элементе.
Система коффердама используется при работе как в передней, так и в боковой группе зубов.
Изоляция рабочего поля при работе в области передней группы зубов.
Изоляция рабочего поля при работе в области бокового зуба.
В каких же случаях применяется коффердам?
Главной функцией коффердама является изоляция рабочей области от остальной полости рта.
Поэтому врачи стоматологи применяют эту систему в следующих ситуациях:
По всем оставшимся вопросам, ждем Вас на консультацию в сеть медицинских центров «Тип-Топ».
Что такое коффердам?
Пациентом стоматолога становится рано или поздно каждый человек. В том числе и сами стоматологи. Очень многие боятся лечить зубы, и практически все не хотят испытывать зубную боль.
За последнее десятилетие стоматология шагнула далеко вперед. Лечение с применением местного обезболивания, эстетические реставрации зубов, металлокерамика и другие достижения стоматологии для наших пациентов уже не в диковинку. Но что такое коффердам, зачем он нужен, знают очень немногие.
На зуб крепится специальный металлический зажим (кламмер). Зажимы бывают разные для разных зубов. Этот зажим необходим для того, чтобы удержать на зубе латексный платок (завесу), который и является, в сущности, той защитой, изоляцией, которая необходима при лечении.
Вы спросите: «Зачем нужна эта изоляция? Мы столько лет лечили зубы без нее, и все было замечательно».
А еще больше недоумевают, вернее сказать, остаются крайне недовольными наши пациенты. Они столько вытерпели, затратили время, заплатили деньги за лечение, а тут снова зуб необходимо лечить.
Так, одним из средств, которое позволяет стоматологу осуществить качественное, долговечное лечение, является коффердам. Применение коффердама в настоящее время является требованием международных стандартов лечения, поэтому коффердам используется при лечении в стоматологической клинике «Леонардо».
Что дает применение коффердама?
Коффердам облегчает работу врача. Он обеспечивает хороший доступ и обзор, защищает зуб от попадания жидкостей (слюны, крови), а, следовательно, от загрязнения «рабочего поля» микроорганизмами, которые могут вызвать осложнения в дальнейшем в виде рецидива кариеса или болей в зубах, где лечили корневые каналы. Также при попадании биологических жидкостей может снизиться адгезия (приклеивание) пломбы к зубу. Даже влага, выделяющаяся при дыхании, может быть причиной недолгого срока службы реставрации.
А для пациента коффердам дает следующие преимущества:
Таким образом, применение коффердама при лечении зубов значительно улучшает и облегчает этот процесс, как для доктора, так и для пациента.
Трудности выбора: какую систему коффердам выбрать?
В 1864 году американец Сэнфорд Кристи Барнум впервые предложил использовать резиновую завесу, которая крепилась специальными прищепками, гирями-противовесами, серебряной проволокой и т.п. Так мир впервые узнал о системе раббердам/коффердам.
В чем же его прелесть? Во-первых, он заметно облегчает жизнь пациенту, защищая от повреждений ротационным инструментом, препятствуя попаданию растворов на десну и проглатыванию мелкого инструмента, фрагментов пломб и т.п. Но при этом, нисколько не мешает свободно проглатывать слюну, что очень способствует комфортному состоянию в стоматологическом кресле (а для многих пациентов достаточно пересечь порог клиники, чтобы поддаться панике). К тому же, раббердам создает барьер между пациентом и врачом, благодаря чему, создается субъективное ощущение, будто бы лечение происходит где-то извне. Все эти факторы заметно снижают уровень стресса у пациента, благодаря чему он гораздо охотнее посещает стоматологический кабинет.
Во-вторых, коффердам позволяет врачу работать качественнее и с большим комфортом. Рабочее поле постоянно сухое, в препарированные полости не попадает влага, что в свою очередь предупреждает контаминацию корневого канала при эндодонтическом вмешательстве. Сам процесс протекает гораздо быстрее, поскольку не приходится тратить время на замену ватных валиков и полоскание ротовой полости пациентом.
Опытный специалист может заметить, что у системы тоже есть свои недостатки, однако они кажутся совершенно незначительными, по сравнению с преимуществами. По сути, единственная альтернатива – положить за щеку ваты, сколько не жалко. А это совершенно неудобно ни для врача, ни для пациента, и совершенно не спасает от попадания влаги на поверхность зуба.
Теперь, когда не осталось сомнений в пользе системы коффердам, есть только один вопрос – какой отдать предпочтение? Рынок, как водится, предлагает все больше и больше вариантов, и выбрать становится все сложнее. Тщательно изучив рынок, редакция Dental Magazine, пришла к выводу — инструменты компании Dentech Corporation являются одним из лучших вариантов.
В этом году компании исполнилось 112 лет. И на протяжении всей своей истории, несмотря на трудности, войны, Dentech Corporation всегда были первыми. В 1907-м году они стали первой японской компанией по производству стоматологических боров. В 1940-м году Dentech первыми в мире запустили серийное производство инструментов системы раббердам/коффердам, поверив в систему, на которую другие производители стоматологических инструментов не делали ставку. В 1976 компания становится пионером в области изготовления сверел для имплантологии в Японии. А в наши дни, они стоят в первых рядах по качеству и технологичности продукции на мировом рынке, экспортируя свою продукцию в 40 стран мира.
Преимущества инструментов системы коффердам Dentech Corporation очевидны. Это японское качество, которое ни у кого не вызывает сомнений, а также репутация самой компании. Dentech не стоит на месте, сочетая многолетние традиции с новейшими технологиями. На сегодняшний день, компания обладает передовой системой проверки качества в сочетании с современным оборудованием для разработки и производства инструментов высочайшего уровня. Dentech сотрудничает с национальными и международными университетами, клиниками и образовательными центрами, что позволяют компании постоянно совершенствовать свою продукцию.
А теперь, когда вопросов к качеству продукции не осталось, более детально рассмотрим ассортимент компании.
Наборы
Коффердам не ограничивается латексными листами – это целая система инструментов и дополнительных материалов. Для полноценной работы нужно достаточное количество клампов, подставка для их хранения и обработки, а также рамка, перфоратор, и щипцы и дополнительные приспособления.
Конечно, все это можно приобрести по отдельности, но если у вас нет ничего из перечисленного, то лучше приобрести готовый набор. Это поможет сэкономить время и деньги. Самый популярный и одновременно идеальный с точки зрения комплектации – стартовый набор инструментов Dentech Technic Set. В него входят 12 клампов и все необходимые инструменты для коффердама. Плюс, в подарок идет упаковка латексных листов DuraDam, 36 штук. По сути, этот набор предлагает абсолютно все, чтобы сразу приступить к работе.
Клампы
Если же у вас есть все инструменты, то рано или поздно возникнет потребность в клампах, которые обладают известной способностью бесследно исчезать время от времени. И здесь Dentech постарались, предоставив, пожалуй, самый широкий ассортимент. В линейке представлены клампы для моляров, премоляров, фронтальной группы зубов, для молочных детских зубов, все виды клампов Бринкера, а также сепараторы. Есть даже клампы с черным покрытием, для комфортной работы с микроскопами и фото-видео аппаратурой для личного портфолио врача или проведения мастер-класса. Это позволит минимизировать блики яркого операционного света, увеличить контрастность при работе с микроскопом. Объединяет их высокое качество Dentech Corporation и удобство в эксплуатации. Все они изготавливаются из специальной закаленной нержавеющей стали, что придает им превосходный пружинящий эффект и максимальную устойчивость к коррозии. Для лучшей фиксации на зубе щечки клампов затачиваются на специальном оборудовании. Чтобы гарантировать высокую упругость и долгий срок службы, каждая партия продукции проходит проверку на прочность.
Так же, можно приобрести наборы из 12 ходовых клампов раббердам. Есть набор из 8 клампов для молочных зубов, есть специальный набор, в котором клампы покрыты запатентованным оксидным слоем.
Инструменты
Подавляющее большинство стоматологов обращают свое внимание на качество исполнения и эргономичность инструментов раббердам Dentech Corporation. Все продумано до мелочей. Например, пользователи выделяют такую удобную особенность щипцов как отсутствие шариков на кончиках для максимально легкой и удобной постановки/снятия клампов, а так же наличие специальных винтов для фиксации флосса на рамке раббердам.
Все инструменты надежны, сделаны из материалов высокого качества, и самое главное – прослужат долго. Dentech использует только самые современные технологии и оборудование для разработки и производства. У компании отличная система проверки качества.
Использование коффердама. Для чего нужно?
Сегодня очевидным фактом является то, что уровень качества стоматологического лечения значительно вырос. То, что влияет на качество и долгосрочность лечения иногда скрыто от глаз пациента или он не придаёт этому значения. Например, хотим поговорить в этой статье о применении такого вспомогательного элемента в лечении, как коффердам. Он имеет ещё и другие используемые названия: оптидам или раббердам.
Иногда пациенту может показаться, что стоматологическая клиника использует такие «дополнения» с целью сделать процедуру лечения дороже. Поверьте, это абсолютно не так. Ниже мы расскажем, почему применение коффердама в лечении незаменимо при желании получить качественное лечение с долгосрочным результатом.
Что по сути представляет из себя коффердам.
Это специальный латексный материал, который обладает определённой пластичностью. Этот материал качественно изолирует рабочую зону лечения одного или нескольких зубов, обеспечивая должный уровень стерильности и сухости.
Область применения коффердама.
Почему коффердам имеет положительные стороны для врача и для пациента.
Неоспоримым плюсом является то, что установленная пломба или реставрация будет служить гораздо дольше, чем при лечении без применения коффердама. Главной целью является повышение качества лечения. Затраты для пациента при лечении на применение коффердама незначительны, а в долгосрочной перспективе, однозначно, приводят к экономии средств.
Противопоказания и недостатки.
Разновидности коффердама.
Классический коффердам.
Это латексная салфетка, которая в свою очередь бывает разной по плотности и толщине. В зависимости от целей, используется определённый вид. Также есть свои различия в цветовой гамме, которые определяют область применения. Цвета бывают: светло-бежевый, голубой, розовый, зелёный, серый, синий.
Коффердам жидкий.
Изготовлен на основе геля, при использовании имеет свойство распределяться равномерно и фиксируется при специальном воздействии света. Применяют такой вид коффердама при отбеливании зубов, иногда комплексно при эндодонтии (лечении каналов).
Бесплатная консультация
Эксперты Startsmile — ведущие стоматологи Москвы
Врачи нашего центра эстетической стоматологии SDent – одни из ведущих специалистов в области стоматологии по всей Москве.
В НЕМЕЦКОМ ЦЕНТРЕ ЭСТЕТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ ЭС-ДЕНТ специалисты дают гарантию на лечение зубов и несут ответственность за долгосрочность качественного результата, обеспечивают максимально комфортное состояние пациента в процессе проводимых лечебных манипуляций. Именно поэтому применение коффердама имеет положительные стороны как для пациента, так и для врача.
Рекомендуем прочитать
Причины возникновения диастемы у взрослых Содержание: Диастема зубов у взрослых Почему стоит убрать диастему Причины возникновения диастемы Виды диастемы и диагностика Профилактика диастемы Совет врача Ответы на вопросы Диастема зубов — это распространенный стоматологический дефект, […]
Хотите получить максимально полную информацию о наших услугах и сервисе от пациентов?
Изучите мнение о нас на независимых авторитетных интернет-ресурсах
Подписывайтесь на наши аккаунты, следите за выгодными предложениями и задавайте вопросы.
Мы всегда рады новым знакомствам!
Эстетическая стоматология в SDent дарит уникальную возможность сделать вашу улыбку голливудской быстро и без особых усилий. Если вас беспокоят имеющиеся дефекты зубной эмали, то, обратившись в нашу компанию, вы сможете легко и навсегда от них избавиться. Современные технологии позволяют делать это быстро, безболезненно и с высокой эффективностью. В нашем центре эстетической стоматологии вы сможете получить подробную консультацию, профессиональную помощь и, конечно, советы по дальнейшему уходу за зубами.
Клиника эстетической стоматологии SDent – это суперсовременный стоматологический центр в Москве, предоставляющий профессиональные услуги по всем направлениям. Мы выполняем терапевтическое и хирургическое лечение, протезирование и имплантацию зубов под ключ, исправление прикуса, пародонтологическое лечение, профессиональную чистку и отбеливание. Наши услуги включают в себя консультации специалистов разного профиля и проведение диагностики на оборудовании последнего поколения. Мы используем самые передовые достижения современной стоматологии и новейшие западные разработки в разных областях. Помимо технического оснащения, уделяем особое внимание созданию комфортной и располагающей обстановке в нашей клинике.
Почему мы лечим зубы с коффердамом?
Латексная пластина коффердам (в английской интерпретации rubber dam) предназначена для изоляции рабочего поля от попадания слюны и других биологических жидкостей. В нашей стране считается чуть ли ноу-хау в стоматологии, но на самом деле этому нехитрому изобретению уже более 150 лет.
150 лет назад одним из самых востребованных материалов для лечения зубов была серебряная амальгама, однако, установка таких пломб требовала сухого рабочего поля. В противном случае амальгамные пломбы быстро покидали своих владельцев. В 1854 году в Нью-Йорке состоялся очередной съезд дантистов, на котором доктор Бэрним продемонстрировал коллегам использование латексной завесы для лечения зубов. После чего в 1864 году им же была опубликована статья с нескромным названием «Лечение зубов методом Бэрнима», но другой нью-йоркский дантист Ла-Роше обвинил доктора Бэрнима в плагиате, заявив, что на самом деле именно он с 1857 года повсеместно использует коффердам в своей работе, и, стало быть, метод лечения должен называться его именем. Доказать на чьей стороне правда так и не удалось, однако, в американской медицинской литературе тех лет использование коффердама всё же носит имя доктора Бэрнима.
Мир не стоял на месте, стоматология непрерывно развивалась и необходимость использования коффердама, как неотъемлемой части стоматологического лечения, впервые документально была зафиксирована ещё в 1998 году в Протоколе эндодонтического лечения Европейского общества эндодонтистов. Соответственно, назвать эту технологию «новинкой» можно едва ли.
Что из себя представляет система коффердам?
Во-первых, это сами резиновые платки. Они бывают разных размеров (самый популярный – 15х15), разной толщины и разного цвета. В этих платках с помощью специального шаблона и инструмента (по функции напоминающего дырокол) делаются отверстия (одно или несколько).
Во-вторых, для того, чтобы зафиксировать платок на зубе используются удерживающие устройства – клампы, для постановки которых используются специальные щипцы. Клампы, как и щипцы для них, бывают различных форм и размеров, в зависимости от необходимой зоны работы подбираются нужные клампы. На данный момент на стоматологическом рынке количество клампов насчитывает несколько сотен.
В-третьих, помимо собственно платка, клампов, пробойника, щипцов для клампов в системе используется металлическая рамка, которая натягивает и удерживает платок.
Для чего же это всё необходимо?
Самое основное – это защита. Коффердамом защищены все, в первую очередь пациент. Во время лечения, а там более во время лечения корневых каналов, стоматологи используют достаточно едкие растворы, которые при длительном контакте со слизистой оболочкой полости рта способны вызвать ожоги, некрозы и прочие неприятные осложнения. Так же защищенным становится сам зуб от попадания микроорганизмов свободно обитающих в полости рта. Почему это важно? Наличие стерильного рабочего поля уменьшает процент возникновения рецидивов, вызванных попаданием флоры из полости рта в полость зуба. Инфицирование зуба микроорганизмами из полости рта в большинстве случаев вызывает возникновение вторичного кариеса под пломбами, а попадание этих же микроорганизмов в корневые каналы провоцирует развитие периодонтита – воспаления за верхушкой зуба, самой частой причины удаления зубов.
Современные стоматологические материалы работают по принципу адгезии – прилипания. Для того, чтобы эта «склейка» произошла максимально прочно необходимо абсолютно сухое рабочее поле без слюны, крови и других биологических жидкостей. Именно от этого условия напрямую зависит долговечность выполненных реставраций. Здесь нам опять же помогает коффердам. Наверняка все слышали эти страшные истории про пациентов, которые что-то проглотили на приёме у стоматолога? Так вот, коффердам защищает ещё и от этого – латексная завеса способна предотвратить случайное проглатывание стоматологического инструментария.
Стоит упомянуть ещё и о комфорте – во время лечения в коффердаме никто не удерживает язык, не тянет в разные стороны щёки, не пытается напихать как можно больше ватных тампонов – это всё абсолютно бессмысленно, ведь коффердам сам по себе способен обеспечить достаточную рабочую зону, комфортную и для врача, и для пациента. С коффердамом можно лечить зубы сразу после хирургических манипуляций в полости рта, не опасаясь за заживление раны – рана будет надежна закрыта латексным платком и никак нет пострадает.
А ещё во время лечения можно абсолютно спокойно проглатывать слюну, прикрывать рот и даже разговаривать (но этой методикой владеют не все пациенты)). Резюмируя, хочется верить, что у меня получилось достаточно подробно объяснить почему мы выбираем лечение с коффердамом – это не только выполнение требований и стандартов лечения, но ещё и комфорт для всех участников процесса.