коитальная реакция что это

Что такое аноргазмия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Соловьевой Т. С., гинеколога со стажем в 8 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Аноргазмия ( оргазмическая дисфункция ) — это состояние, характеризующееся постоянными трудностями в достижении оргазма при достаточной продолжительности полового акта и сексуальной стимуляции.

Следует отличать аноргазмию от фригидности:

Причинами аноргазмии могут быть:

I. Некоторые патологии неврологической, психиатрической или гормональной сфер. К ним относятся заболевания щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет, биполярное, тревожное расстройство, шизофрения и прочее.

II. Различные гинекологические патологии:

III. Приём некоторых лекарственных средств :

V. Возраст — с годами происходят естественные изменения в гормональном фоне, анатомии, неврологии и кровообращении, что влияет на сексуальность. Например, понижение эстрогена в менопаузе приводит к аноргазмии у женщин. В условиях дефицита эстрогена слизистая влагалища становится сухой, истончается, из-за чего возникает болезненность при половом акте. Кроме того, эстроген напрямую влияет на либидо.

VI. Психологические проблемы:

Симптомы аноргазмии

Основным симптомом данного состояния является неспособность к получению оргазма во время секса или продолжительные задержки в его достижении (40 мин и более).

Другие проявления аноргазмии, как правило, зависят от длительности и степени выраженности расстройства, а также сохранности или выпадения других компонентов полового акта, таких как влечение и возбудимость. Иногда аноргазмия сопровождается отсутствием влечения только к половому акту, при этом платоническое или эротическое влечение сохраняется. Также она может сопровождаться нарушением направленности влечения:

Патогенез аноргазмии

Для понимания патогенеза аноргазмии необходимо разобрать физиологию нормального течения сексуальных реакций.

Сексуальная реакция человека — это сочетание сложных эмоциональных и физиологических изменений, которые сменяются в строгой последовательности, ведут к наступлению оргазма. Выделяют три фазы сексуальной реакции : возбуждение, фазу плато и фазу оргазма — ощущение сильного физического удовольствия, которое сопровождается сокращениями мышц тазового дна. Некоторые врачи-сексологи отмечают ещё четвертую фазу — завершение сексуальных реакций.

В целом сексуальные реакции у мужчин и у женщин одинаковы: усиливается приток крови к половым органам и нарастает нервно-мышечное напряжение. Но продолжительность каждой фазы у них различна, а интенсивность реак ций — индивидуальна.

Фаза возбуждения может длиться от нескольких минут до нескольких часов. В этой фазе нарастает мышечное напряжение, учащается пульс, повышается артериальное давление, в половых органах и молочных железах усиливается приток крови. Отмечается набухание клитора, половых губ и стенок влагалища, усиливается лубрикация (выделение смазки). Матка также набухает и занимает более вертикальное положение за счёт кровенаполнения. Мышцы, окружающие отверстие влагалища, приходят в тонус. Тело готовится к совершению полового акта. В это время важны субъективные психологические факторы (психоэмоциональный настрой).

При нарастающей половой стимуляции наступает фаза плато. Она представляет собой период, предшествующий наступлению оргазма. В эту фазу ещё больше усиливается кровенаполнение и уже начавшиеся изменения. Дыхание и пульс становятся ещё чаще, артериальное давление, напряжение мышц и половое возбуждение нарастают. Если данная фаза слишком затягивается, то это может привести к сексуальной неудовлетворённости.

Что может вызвать оргазм

Механизм развития аноргазмии

Патогенез аноргазмии различен и зависит от вызвавшей её причины.

1. Психологические факторы

По данным исследования, проведённого в Московском НИИ психиатрии, была установлена взаимосвязь между оргазмической дисфункцией и психическими расстройствами [12] :

2. Соматические факторы

Клинические симптомы гиперпролактинемии могут включать снижение либидо, аноргазмию, фригидность, утрату смазки влагалища и атрофические изменения его слизистой, диспареунию. Все эти явления происходят за счёт прямого действия пролактина (подавление либидо), а также за счёт снижения уровня эстрогена.

Сахарный диабет может способствовать возникновению проблем вследствие нескольких факторов:

При ожирении, особенно абдоминального типа (при расположении жира на животе), снижается уровень тестостерона — гормона, ответственного за половое влечение. Также сказывается нарушение обмена веществ, которое ведёт к развитию сахарного диабета: негативно влияет на сосуды и нервы, ухудшает нервную проводимость, ведёт к аноргазмии. Кроме того, добавляются психические факторы, такие как недовольство своим телом, низкая самооценка и прочее.

При заболеваниях щитовидной железы гормоны активно влияют на половую функцию. Они воздействуют либо прямо на половые железы, либо через гипофиз, который контролирует выработку половых гормонов. Кроме того, они способны связывать как мужские, так и женские половые гормоны в крови.

3. Неврологические факторы

При заболеваниях периферической нервной системы снижается чувствительность и/или проводящая способность нервного волокна. Это, в свою очередь, приводит к неспособности достижения оргазма за счёт того, что передача нервного импульса от стимулируемых эрогенных зон не проходит к головному мозгу в полном объёме или приходит с задержкой.

4. Гинекологические факторы

При гинекологической патологии, как правило, имеют место органические изменения. Они препятствуют протеканию полноценных сексуальных реакций.

5. Медикаментозные факторы

Классификация и стадии развития аноргазмии

Выделяют два вида аноргазмии:

Также выделяют несколько типов аноргазмии:

Различают три степени оргазмической дисфункции:

Осложнения аноргазмии

Диагностика аноргазмии

Постановка диагноза «аноргазмия», как правило, не вызывает затруднений. Он основывается на наличии характерных жалоб и данных анамнеза, а также на результатах гинекологического обследования. Однако установить причину аноргазмии сложнее. Её выявление необходимо для решения вопроса о тактике лечения.

С этой целью необходим гинекологический осмотр на кресле, выполнение УЗИ органов малого таза. Также может потребоваться обследование на инфекции, которые передаются половым путём, исследование гормонального профиля и проведение специальных тестов, касающихся сексопатологии (например, определение чувствительности с разных эрогенных зон).

Лечение аноргазмии

Лечебная тактика в каждом случае подбирается индивидуально. При выявлении патологии, ставшей причиной аноргазмии, проводят её лечение у профильного специалиста.

Например, при выявлении опухоли или врождённого порока половой системы выполняют оперативную коррекцию. Если причина аноргазмии кроется в приёме лекарственного препарата, то необходимо заменить его на аналогичное средство, которое на обладает данным побочным эффектом.

План лечения может включать:

По показаниям назначаются лекарственные препараты, обладающие седативным (успокаивающим) действием, при необходимости — антидепрессанты, транквилизаторы. Витамины, биогенные стимуляторы и общеукрепляющие препараты назначаются для общего воздействия на организм пациентки. По показаниям применяют гормонотерапию.

Психотерапия имеет важное значение в лечении аноргазмии. Оно проводится с целью коррекции невротических расстройств, улучшения взаимопонимания между партнёрами, проработки психотравмирующих ситуаций и разрешения конфликтов.

Прогноз. Профилактика

Прогноз различен и определяется причинами, вызвавшими оргазмическую дисфункцию. При отсутствии тяжёлых соматических и/или психических расстройств прогноз аноргазмии зависит от готовности партнёров прислушаться к потребностям друг друга и изменить сексуальное поведение.

Профилактика аноргазмии предполагает:

Источник

Первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью

Головная боль, провоцирующаяся сексуальной активностью, при отсутствии внутричерепного нарушения. Также называется коитальной головной болью.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Данные о продолжительности цефалгии, связанной с сексуальной активностью, неоднородны. Считают, что её продолжительность может варьировать от 1 минуты до 3 часов. Описано возникновение постуральной цефалгии после полового акта. В этом случае головная боль напоминает боль при низком давлении ликвора. Приблизительно в 50% случаев описано сочетание первичной цефалгии, связанной с сексуальной активностью,
первичной головной боли при физическом напряжении и мигрени. При первом появлении оргазмической боли необходимо исключить субарахноидальное кровоизлияние или расслоение артерии.

СИМПТОМЫ

Обычно начинается как тупая двусторонняя боль, нарастает вместе с сексуальным возбуждением и достигает максимума во время оргазма.
Различают две формы коитальной цефалгии:
• преоргазмическая — тупая боль в голове или шее, сочетающаяся с чувством напряжения шейных и/или жевательных мышц, возникает во время сексуальной активности и нарастает вместе с сексуальным возбуждением;
• оргазмическая — внезапная интенсивная («взрывоподобная») головная боль, возникающая во время оргазма.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение должно производиться исключительно врачом-неврологом. Самолечение недопустимо. В большинстве случаев из-за кратковременного характера лечение не проводят. Если головная боль, связанная с сексуальной активностью, продолжается более 3 часов, необходимо обследовать пациента для уточнения характера боли.

Источник

Причины аноргазмии и ее лечение

Среди сексуальных расстройств одним из наиболее распространенных является аноргазмия. Эта патология характеризуется полным отсутствием оргастических ощущений при половом акте.

Лечение аноргазмии является длительным процессом, в ходе которого большую роль играет психотерапия. Это связано с тем, что данное заболевание лишь в редких случаях обусловлено органической патологией или врожденной аномалией. Чаще всего отсутствие оргазма объясняется психологическими проблемами и стрессами.

Разновидности

Специалисты, занимающиеся диагностикой и лечением различных сексуальных расстройств, выделяют три основных вида аноргазмии:

Случаи выявления абсолютной, не поддающейся лечению, аноргазмии у представительниц слабой половины человечества довольно редки. В подавляющем большинстве при своевременном обращении к специалистам удается решить проблему. К тому же, иногда аноргазмия бывает ложной. Это состояние возникает у женщин, которые способны к оргазму, но не получают его из-за быстрого окончания полового акта.

Мнимая аноргазмия развивается в том случае, если женщине для достижения оргазма необходима дополнительная стимуляция клитора, но она отказывается от этого, считая такие действия чем-то постыдным.

Причины развития

Оргазм представляет собой логическое завершение всех этих реакций. Аноргазмия, как расстройство сексуального характера, может развиться как у мужчин, так и у женщин. Но представительницы прекрасного пола наиболее подвержены развитию этого заболевания. Связано это, прежде всего, с тем, что для женщин большое значение имеет психологическая составляющая полового акта.

Аноргазмия у женщин может развиваться под воздействием таких факторов психогенного характера:

Интимная сторона жизни очень важна для каждого человека, ее формирование является сложным и деликатным процессом. Негативный жизненный опыт быстро закрепляется в сознании, что приводит к развитию различных сексуальных расстройств, в том числе и аноргазмии.

Симптомы аноргазмии у женщин и мужчин

Выраженность симптоматики у женщин может отличаться в зависимости от степени расстройства:

Симптомы аноргазмии у мужчин:

На способность к эякуляции у мужчин оказывают влияние разные факторы. Неудачи в интимной жизни могут быть связаны с переутомлением или стрессовыми ситуациями. Говорить о наличии патологий можно тогда, когда вышеперечисленные симптомы наблюдаются в течение длительного времени.
Диагностика

Первым этапом к избавлению от аноргазмии является выявление причин этого расстройства и устранение их. Сделать это самостоятельно довольно сложно, поэтому следует обратиться за помощью к специалисту.

Перед постановкой диагноза, врач проводит беседу с пациентом. В ходе этого разговора обговариваются симптомы расстройства и сексуальный опыт. Женщины должны без смущения и излишней стыдливости откровенно рассказать о своей сексуальной жизни с самого начала, о наличии психотравмирующей ситуации и т.д. Кроме того, необходимо сообщить о перенесенных хирургических операциях или травмах, если таковые были.

Второй этап диагностики направлен на выявление причин аноргазмии. Пациенты подробно рассказывают о взаимоотношениях с партнером, а также проходят физическое обследование. Медицинское обследование включает в себя осмотр у гинеколога или уролога, проведение лабораторных и аппаратных исследований. Все это позволит выявить или исключить наличие физиологических причин, которые могли бы привести к развитию сексуальных расстройств.

Успех лечения зависит от точности постановки диагноза, выявления типа аноргазмии и причин, приведших к возникновению этого патологического состояния. Именно поэтому диагностике уделяется большое внимание, на сбор и обработку информации может уйти несколько недель.

Способы решения проблемы

Лечение аноргазмии у женщин часто требует поднятия самооценки, принятия себя и своего тела. Для этого врач может рекомендовать изменить свой образ жизни, привычки, а также попробовать новые способы сексуальной стимуляции:

Кроме терапевтических занятий и аутогенных тренировок сексопатолог будет рекомендовать занятия, направленные на укрепление мышечной системы органов малого таза. Хорошие результаты дают различные физиотерапевтические процедуры, для лечения и профилактики развития аноргазмии рекомендуется пройти курс гидротерапии, вибромассажа или электростимуляции.

Несмотря на то, что медикаментозные препараты способны помочь в процессе лечения сексуальных расстройств, их применение является достаточно спорным, особенно если речь идет о гормональной терапии с использованием тестостерона у женщин. Большее значение при лечении аноргазмии имеет психологическая коррекция расстройств, достижения взаимопонимания с партнером и изменение образа жизни.

Источник

Руководство по репродукции и неонатологии собак и кошек | Страница 50 | Онлайн-библиотека

Искусственное осеменение собаки с помощью внутриматочного катетера. Поверх катетера надета пластиковая трубка, предотвращающая контаминацию влагалищной микрофлорой или травму слизистой влагалища металлическим катетером

Трансцервикалъное искусственное осеменение. Животное находится на столе. Седация обычно не требуется, процедура занимает менее 5 мин.

Рекомендуемая доза при внутриматочном осеменении замороженно-оттаявшей спермой составляет 100 х 10 6 сперматозоидов на одно осеменение, однако оплодотворение обеспечивается и меньшим количеством сперматозоидов — 35–40 х 10 6 на одно осеменение при условии корректного выбора даты проведения процедуры и соблюдения технологии размораживания спермы. Доза 100 х 10 6 /мл основана на результатах экспериментов автора со спермой лисиц, в ходе которых важным параметром являлась численность помета. При осеменении в ходе лапаротомии можно ограничиться еще меньшим количеством спермы, однако, насколько известно автору, подобные эксперименты не проводились.

Несмотря на возможность интравагинального осеменения при использовании замороженно-оттаявшей спермы наилучшие результаты обеспечивает внутриматочное осеменение, позволяющее к тому же снизить дозу спермы.

Если катетеризация невозможна или оператор незнаком с техникой ее проведения, рекомендуется искусственное осеменение в ходе лапароскопии или с применением эндоскопа. В США и Канаде хирургические методы искусственного осеменения являются наиболее распространенными. Однако в большинстве европейских стран интравагинальное осеменение, а также техники с применением катетера и эндоскопа считают более этичными.

Andersen К. (1975) Insemination with frozen dog semen based on a new insemination technique. Zuchthygiene 10, 1.

Evans H. E. and deLahunta A. (1971) Miller’s Guide to the Dissection of the Dog. Revised reprint. W. B. Saunders Company, Philadelphia.

Farstad W. (1984a) Bitch fertility after natural mating and after artificialinsemination with fresh or frozen semen. Journal of Small Animal Practice 25, 561–565.

Farstad W. (1984b) The correlation between a cyclus coefficient basedon cytological indices in the vaginal smear and circulating progesterone in oestrous bitches. Zuchthygiene 19, 211–217.

Farstad W. (1992) The optimum time for artificial insemination of blue fox vixens (Alopex lagopus) with frozenthawed semen from silver foxes (Vulpes vulpes). Theriogenology 38, 853–865.

Farstad W. (1996) Semen cryopreservation in dogs and foxes. Proceedings, XIII International Congress on Animal Reproduction and Artificial Insemination, Sydney. Animal Reproductive Science 42, 1–4, 251–260.

Farstad W. and Andersen Berg К. (1989) Factors influencing the success rate of artificial insemination in the dog. Journal of Reproduction and Fertility 39, 289–292.

Hofrno P. O. (1988) Studies on Cr/opreservation of Fox Spermatozoa and Evaluation of the Fertilizing Capacity of Frozen-tha/ved Silver Fox Spermatozoa. PhD thesis, Norwegian College of Veterinary Medicine, Oslo.

Kieffer J. P. (1992) Accouplement dans Tespece canine (mating in thecanine species) In: Les Indispensables l’Animal de Compagnie. Reproduction, ed. С. Dumon and A. Fontbonne, pp. 67–73. P. M. C. A. C, Paris.

Kumi-Diaka J. and Badtram G. (1994) Effect of storage on sperm membrane integrity and other functional characteristics of canine spermatozoa: In vitro bioassay for canine semen. Theriogeno/ogv 366. 41, 1355–1

Laing J. A., Brinley Morgan W. J. and Wagner W. C. (1988) Fertility and Infertility in Veterinary Practice, 4th edn, pp. 10–12. Balliere-Tindall, London.

Linde-Forsberg С. (1995) Artificial insemination with fresh, chilled extended and frozen-thawed semen in the dog. Seminars in Veterinary Medicine and Surgery (Small Animal) 1, 48–58.

Nothling J. O. and Valkman D. H. (1993) Effect of addition of autologous prostatic fluid on the fertility of frozen-thawed dog semen after intravaginal insemination. Journal of Reproduction and Fertility 47, 325–327.

Oettle E. (1986) Using a new acrosome stain to evaluate sperm morphology. Veterinary Medicine 3, 263–266.

Roberts S. J. (197 i)Veteri nary Obstetrics and Genital Diseases (Theriogenology), pp. 609, 620. Edwards Brothers Inc., Ann Arbor Michigan, and Ithaca, New York.

Rodriguez-Gil J. E., Montserrat A. and Rigau T. (1994) Effects of hypoosmotic incubation on acrosome and tail structure on caninespermatozoa. Theriogenology 42, 815–829

Silva L. D. M., Onclin K., Snaps F. and Verstegen J. (1995) Laparoscopic intrauterine insemination in the bitch. Theriogenology 43, 615–623.

Wilson M. (1993) Non-surgical artificial insemination in bitches using frozen semen. Journal of Reproduction and Fertility 47, 307–311.

Вязка и искусственное осеменение у кошек

Е. Акснер (Eva Axner)

Для племенного разведения отбирают животных, соответствующих породным стандартам, лишенных дефектов и отличающихся хорошим темпераментом. Кошки должны иметь в прошлом неосложненные роды и обладать выраженным материнским инстинктом. Целью племенного разведения является получение здоровых котят, а не нескольких выставочных экземпляров, выбранных из помета, имеющего врожденные дефекты или отклонения от породных стандартов. Инбридинг может в течение определенного периода времени способствовать рождению котят с превосходным экстерьером, однако в дальнейшем становится причиной врожденных дефектов, практиковать его не рекомендуется, особенно при разведении редких, малочисленных пород.

Для того, чтобы дифференцировать репродуктивные проблемы, обусловленные ошибками в содержании, от патологий репродуктивного тракта, необходимо понимать сущность физиологических процессов, обеспечивающих репродуктивное поведение и механизм овуляции. Инфекционные заболевания часто вызывают репродуктивные нарушения, поэтому от заводчика требуются серьезные усилия, направленные на предотвращение их распространения. Перед вязкой проводят обследование обоих партнеров, выявляя признаки заболеваний, а также вероятные дефекты, имеющие наследственный характер. Уничтожают внешних и внутренних паразитов. Рекомендуется проведение тестов на наличие вирусов лейкемии и иммунодефицита кошек. Племенные животные должны быть вакцинированы от герпесвирусной и калицивирусной инфекций и панлейкопении. Проведение андрологического и гинекологического обследования перед вязкой не практикуется, однако рекомендуется осматривать семенники и пенис самца. Если в анамнезе имеются указания на нарушения репродуктивной функции, обследование, включая анализ спермы, проводят с большей тщательностью.

Поведенческий эструс у кошек объясняется повышением концентрации эстрадиола, вырабатываемого развивающимися фолликулами. Проэструс непродолжителен (1–2 дня) и не всегда явно выражен. Кошка кричит, трется о различные предметы и хозяев, проявляет беспокойство, однако не подпускает к себе самца. После начала эструса крики становятся монотонными и настойчивыми, кошка трется головой, катается по полу, принимает характерную позу: поднимает круп и припадает грудью к земле. На данной стадии часто наблюдаются прозрачные вагинальные выделения. Характерное поведение самки (позу лордоза, переступание задними лапами и отведение хвоста в сторону) можно спровоцировать, поглаживая круп или взяв животное за холку (фиг. 10.1). Как правило, у кошки наблюдается снижение аппетита и учащенное мочеиспускание. Однако у некоторых кошек поведенческий эструс выражен незначительно или отсутствует, несмотря на повышенную концентрацию эстрадиола и активность фолликулов, подтвержденные анализом крови или вагинальных выделений. Интенсивность поведенческого эструса связана с породой (у ориентальных пород эструс более выражен по сравнению с персидскими).

Фиг. 10.1.

Позу лордоза и переступание задними лапами можно спровоцировать, взяв кошку за холку и поглаживая основание хвоста или перинеальную область

Пост-коитальная реакция кошки включает катание по полу и вылизывание гениталий

Поведение во время вязки

Кошка привлекает кота с помощью криков, запаха и характерного поведения. Перед садкой кот сжимает зубами холку кошки и переступает задними лапами, часто прикасаясь к перинеальной области кошки, побуждая ее принять характерную позу. Интромиссия продолжается всего несколько секунд (от 3 до 30), при этом сперма попадает во влагалище. По окончании вязки кошка издает характерный крик, повышающийся до пронзительного визга. Опытный кот поспешно ретируется на безопасное расстояние, поскольку кошка нападает на него, если он держится поблизости. Так называемый копуляционный крик и агрессия по отношению к коту являются частью пост-коитальной реакции кошки, к которой относятся катание по полу и вылизывание гениталий (фиг. 10.2). Часто кошка подпускает кота для следующей садки уже через 10 минут, хотя этот интервал может растянуться до часа. Отсутствие пост-коитальной реакции свидетельствует о том, что интромиссия не состоялась. Вероятно, такая реакция самки объясняется стимуляцией вагины остистыми выростами (шипиками) на пенисе кота.

Источник