колесо вартенберга для чего нужно
Что такое Колесо Вартенберга?
Большинство из нас проходили осмотр у невролога. Мед. комиссия, осмотр в школе, профилактическое посещение. Водят молоточком, стучат им, проверяя сухожильные рефлексы, колют иголкой для проверки болевой, тактильной чувствительности. В технике неврологического осмотра мало что изменилось. Но есть приспособление, которое так и не вошло в список необходимых инструментов для проведения исследования раздражения нервных окончаний.
Это так называемое “Колесо Вартенберга”. Прибор предложен доктором Робертом Вартенбергом в начале XX века и представляет собой ручку, на которой закреплено колёсико небольшого диаметра с равномерно расходящимися острыми шипами. Колесо Вартенберга изготавливается из нержавеющей стали, длина инструмента в среднем 18 см (7 дюймов), а шаг шипов небольшой – 2,5-3. Оно специально разработано для проведения процедуры тестирования раздражения нервов, тактильной и болевой чувствительности.
Но история внедрения этого инструмента печальна. Колесо Вартенберга широкого распространения в медицине не получило. И все из-за сложности конструкции. Но какая сложность в ручке с колесиком, спросите вы? Малый ход шипов на колесике позволяет довольно быстро определить границу нарушений чувствительности, однако частые уколы игл мешают пациенту сосредоточиться на своих ощущениях, они смазываются, границы чувствительности расплываются. А простая проверка одиночной иголкой в этом плане оказывается показательнее и позволяет точнее локализовать зону поражения. Да, дольше, но в обычном неврологическом осмотре главное не скорость.
Плюс использования колеса Вартенберга в том, что пациент достаточно точно может отметить уровень снижения или исчезновения болевых ощущений при тестировании. Так, инструмент используется при определении уровня поражения спинного мозга, при котором дерматомы ниже границы поражения не имеют болевой чувствительности. Но по большей части колесо Вартенберга это скорее скрининговый прибор для проведения общего неврологического осмотра, когда нарушения чувствительности не подразумеваются.
Вот так простота тестирования иголкой побеждает удобство. Хотя колесо Вартенберга нашло свою публику – оно популярно в БДСМ-сообществах.
Игольчатое колесо Вартенберга
Ещё с давних времен в методике неврологического осмотра мало что изменилось. Все также используется неврологический молоточек для исследования сухожильных рефлексов, иголочка для проверки болевой, тактильной чувствительности и некоторых патологических рефлексов (например, рефлекса Бабинского). Относительно новой разработкой, хотя и не вошедшей в массовое использование всеми врачами-неврологами, является игольчатое колеса Вартенберга.
Игольчатое колесо было предложено доктором Робертом Вартенбергом в начале двадцатого века. Оно представляет собой инструмент для исследования тактильной и болевой чувствительности. На металлическую рукоятку насажено колесико с расходящимися равномерно иголками.
Использовать инструмент просто, ведь «шаг» иголок небольшой (около 3 мм), а времени на повторные уколы практически не тратится, ведь колесо плавно сдвигается по коже. Пациент субъективно оценивает уровень болевого ощущения и достаточно точно может отметить уровень снижения или пропадания боли. Таким образом, можно быстро и относительно точно отметить уровень поражения, границы снижения (или патологического повышения) болевой и тактильной чувствительности. Игольчатое колесо очень удобно использовать при определении уровня поражения спинного мозга, при котором дерматомы ниже границы поражения не имеют болевой чувствительности.
Минусы данного приспособления являются его плюсами. Слишком частые уколы иголками мешают пациенту сконцентрироваться. Исходя из личного опыта, скажу, что при уколах обычной иголкой от неврологического молоточка, или зубочисткой, или обычной разогнутой скрепкой можно точнее определить границу нарушений ощущения боли. Тогда как колесико является, скорее, скрининговым инструментом в том случае, когда нарушения чувствительности не подразумеваются, однако проверка чувствительности обязательна в неврологическом осмотре.
Цена на колесо Вартенберга не очень большая и в среднем составляет около 300-400 рублей. Также данный инструмент для осмотра стандартно входит в неврологический набор.
Игольчатое колесо Вартенберга
Несколько десятков лет назад врачи-неврологи не имели возможности пользоваться инструментальными методами исследования, ставшими рутинными в настоящее время. Тогда как в целом методика осмотра неврологического пациента практически не претерпела изменений. Инструменты, которые используются при осмотре, также остались прежними: молоточек для использования сухожильных рефлексов, руки врача для оценки тонуса и силы мышц и некоторых других признаков (например, мышечный дефанс, болезненность точек) и инструменты для исследования чувствительности, в том числе и такой инструмент как игольчатое колесо Вартенберга.
Немного об игольчатом колесе Вартенберга
Игольчатое колесо было изобретено неврологом Робертом Вартенбергом в самом начале двадцатого века. Однако инструмент является относительно новой разработкой, но не вошедшей в массовую практику, так как чаще проще исследовать чувствительность обычной иголочкой, входящей в состав неврологического молоточка или вовсе зубочисткой (как делается в России). Колесико же представляет собой инструмент для определения страдания функций болевой и тактильной чувствительности. Технически инструмент представляет собой установленное колесико с расходящимися лучами-иголками на металлической рукоятке.
Используется колесико просто. Его «шаг» иголок малый (порядка 2,5 мм), времени же на повторные покалывания кожи не тратится, ведь колесо само плавно перемещается по коже. Исследуемый же самостоятельно оценивает интенсивность болевого воздействия и может отметить места снижения или исчезновения болевых ощущений. Тем самым, можно быстро и точно отметить границы снижения (или патологической гиперчувствителньости) болевого и тактильного воздействия. Игольчатое колесо целесообразно использовать при определении топографически поражения спинного мозга, ведь зоны иннервации кожи по корешкам ниже уровня поражения не имеют болевой чувствительности, либо она значимо снижена (гипестезия).
Минусами данного приспособления являются его плюсы. Частые уколы при ходе колесика мешают пациенту точно определиться со своими ощущениями. Могу сказать, что при уколах обычной зубочисткой, или иголочкой (разогнутой скрепкой, то есть чем угодно, но применяя собственные руки) можно точнее определить границу нарушений ощущения боли, хотя затраты времени будут значительно выше. Тогда как колесико является скрининговым инструментом, применимым особенно в случаях, когда изменения чувствительности не ожидаются теоретически (исходя из жалоб, анамнеза, характера заболевания), ведь проверка чувствительности является обязательной при неврологическом осмотре, в том числе и при наличии головокружения.
На удивление для меня, автора сайта, цены на колесо Вартенберга можно узнать преимущественно через сайты, продающие товары для интимной жизни. Именно для этих целей, к сожалению, сейчас и приобретается данный инструмент диагностики. Причем цена на него на таких сайтах достигает 1500-2000 рублей и даже выше, тогда как точно такие же инструменты в стандартных наборах невролога выходят значительно дешевле. Так, например, найденный мною набор для невролога (включающий несколько видов неврологических молоточков для разных целей) стоил всего 1700 рублей.
Колесо Вартенберга с электростимуляцией Pinwheel Shots Electroshock
Pinwheel Shots Electroshock – игольчатое колесико для точечного электрического воздействия на эрогенные зоны. Устройство эффективно стимулирует эрогенные зоны и усиливает кровообращение в местах воздействия иголок.
Применение
В комплекте с колесом идет специализированный рукав и блок питания, обеспечивающий разнообразную стимуляцию, что позволяет выбрать богатейший спектр ощущений и воздействий, от лёгкого шевеления мышц до судорог мощнейшей стимуляции. Просто поместите рукав на той зоне, где вы хотите оказывать стимуляцию и выберете соответствующую настройку на блоке. Для мио стимуляции необходимо, чтобы рукав и колесо одновременно касались тела.
Только при использовании электростимулятора возможно достигнуть ощущений, которые нереально получить при физическом стимулировании интимных зон.
Для усиления эффекта и наиболее ярких ощущений можно использовать специализированный токопроводящий гель.
Внимание! Использовать E-Stim нельзя:
— при пороке сердца и наличии кардиостимулятора без предварительной медицинской консультации,
— во время беременности,
— в сочетании со склонными к возгоранию предметами и горючими жидкостями.
В воде электростимуляцию использовать категорически воспрещается!
Хранение
Хранить в сухом месте.
Коллекция: Electroshock
Цвет: черный
Резмеры изделия: 18,3 x 2,4 x 1,7 см.
Вес: 106 гр.
Размер: One Size
Материал: металл, АБС-пластик
Батарейки: 2 AAA (входят в комплект)
Функциональность: электростимуляция
Водонепроницаемость: нет
Размер упаковки: 21,7 x 10 x 5 см.
Вес: 175 гр.
Производитель: Shots Media, Нидерланды
Для покупки товара в нашем интернет-магазине выберите понравившийся товар и добавьте его в корзину. Далее перейдите в Корзину и нажмите на «Оформить заказ» или «Быстрый заказ».
Когда оформляете быстрый заказ, напишите ФИО, телефон и e-mail. Вам перезвонит менеджер и уточнит условия заказа. По результатам разговора вам придет подтверждение оформления товара на почту или через СМС. Теперь останется только ждать доставки и радоваться новой покупке.
Оформление заказа в стандартном режиме выглядит следующим образом. Заполняете полностью форму по последовательным этапам: адрес, способ доставки, оплаты, данные о себе. Советуем в комментарии к заказу написать информацию, которая поможет курьеру вас найти. Нажмите кнопку «Оформить заказ».
Оплачивайте покупки удобным способом. В интернет-магазине доступно 3 варианта оплаты:
Экономьте время на получении заказа. В интернет-магазине доступно 6 варианта доставки:
Он родился в тогдашней Российской империи, учился в университете и сделал карьеру в Германии. Как еврей, он был уволен с должности клинического отделения неврологии Фрайбургского университета во время нацистского режима. Он иммигрировал в США, поселился в Сан-Франциско и преподавал в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.
Он является автором более 150 статей и четырех книг и сделал много значительных открытий в области клинических признаков неврологических состояний. Он по-прежнему отмечен ежегодной лекцией Роберта Вартенберга Американской академии неврологии и многими эпонимами в области неврологии.
СОДЕРЖАНИЕ
ранняя жизнь и образование
Вартенберг стал стипендиатом Фонда Рокфеллера с 1925 по 1926 год, посетив США, Великобританию и Францию. В это время он работал на Харви Кушинга в Бостоне.
Карьера
Он поселился в Сан-Франциско и начал работать в Калифорнийском университете в 1936 году. Он стал клиническим профессором неврологии в 1952 году и в конце концов стал главой отделения неврологии.
За свою карьеру Вартенберг написал более 150 статей и четыре книги. Его первая книга «Исследование рефлексов» была переведена как минимум на шесть языков. Он представил свою последнюю книгу своему издателю за два часа до своей смерти.
Вартенберг помог основать Американскую академию неврологии и входил в редакционные коллегии Confina Neurologica и The Journal of Nervous and Mental Disease.
Среди своих коллег он считался резким и внимательным к деталям рецензентом сочинений своих сверстников. Один из его коллег заявил о нем, что «стремление к перфекционизму иногда приводило его к неприятностям, поскольку он прославился как резкий и сверхкритичный рецензент, чьи критические замечания часто вызывали серьезные оскорбления. в отличие от его теплого и щедрого характера «. Тот же коллега охарактеризовал его как отличного учителя, и это мнение разделяли ученики Вартенберга.
Журнал нервных и психических расстройств опубликовал праздничную брошюру в честь его 65-летия под названием «Неврологические проблемы в мире 1953 года», а Американская академия неврологии (AAN) присуждает ежегодную лекцию Роберта Вартенберга в честь Вартенберга. Согласно веб-сайту AAN, «Премия Роберта Вартенберга за лекцию присуждается неврологу за выдающиеся достижения в клинически значимых исследованиях».
Открытия
Эпонимы
Личная жизнь
Вартенберг родился 19 июня 1887 года.
В конце концов он вышел на пенсию в 1954 году и получил статус почетного профессора неврологии.
После периода плохого здоровья в последние годы жизни Вартенберг умер от «сердечной болезни» в больнице Герберта К. Моффитта 16 ноября 1956 года в возрасте 69 лет. У него остались жена и тесть, барон. Карл фон Зазенхофен, с которым жил.