колоноскопия диагностическая что это
Колоноскопия в Клинике МИБС (Санкт-Петербург)
Медицинский координатор
Отделение эндоскопии МИБС предлагает высокоточную видеоколоноскопию, максимально соответствующую диагностическим требованиям направляющего врача (различные режимы визуализации, возможность биопсии и удаления новообразований во время одной процедуры, остановки кровотечений) и самым высоким требованиям к комфорту и безопасности со стороны пациента (колоноскопия во сне, выполнение нескольких эндоскопических исследований во время одного визита).
Что такое колоноскопия?
Эндоскоп снабжен цифровой камерой высокого разрешения с подсветкой (цифровая видеоколоноскопия) и внутренним каналом, через который можно выполнить диагностические манипуляции (например, биопсию подозрительных участков кишечника) и лечебные манипуляции (например, удаление полипов). Для улучшения качества диагностики, современные эндоскопы, применяемые в МИБС, снабжены оптическими фильтрами и системами увеличения. Изображение в различных режимах выводится на большой цветной экран, ведется запись видео для последующего наблюдения в динамике или получения “второго мнения” на консилиуме специалистов.
Для чего выполняется колоноскопия?
Тем, у кого ближайшему родственнику был поставлен диагноз “рак толстой кишки” в возрасте моложе 60 лет, рекомендуется регулярно проходить колоноскопию за 15 лет до достижения этого возраста (при выявлении у родственника колоректального рака в возрасте 55 лет необходимо начинать регулярные обследования кишечника в 55-15=40 лет)
Что выявляет?
Так выглядит полип кишечника, выявленный во время колоноскопии в рамках онкоскрининга у пациента без каких-либо симптомов
Какие манипуляции?
С помощью этого метода врач может без открытого хирургического вмешательства удалить полипы и довольно большие плоские образования (предраки, доброкачественные аденомы, опухоли кишечника на ранней стадии), провести биопсию патологических образований (в т.ч. выявленных в процессе колоноскопии, без необходимости повторения процедуры), остановить кровотечение, устранить непроходимость кишечника.
Колоноскопия во сне
Преимущества колоноскопии под наркозом (во сне)
Недостатки колоноскопии во сне
Показания к колоноскопии
Наиболее правильным является выполнение квалифицированной колоноскопии по назначению профильного врача (гастроэнтеролог, проктолог, хирург) Клиники МИБС в Санкт-Петербурге или любого другого медицинского учреждения.
К сожалению, некоторые врачи игнорируют современные возможности комплексной диагностики кишечника и желудочно-кишечного тракта в целом, довольствуясь вместо данных видеоколоноскопии менее полными и менее точными данными ирригоскопии (бариевая клизма, рентген кишечника), сигмоскопии или ректороманоскопии (осмотр небольшого участка кишечника), либо не проводят полной диагностики с сочетанием различных методов (например, колоноскопии и МРТ).
Кто назначает колоноскопию?
Какие части кишечника можно увидеть при колоноскопии?
Как проводится колоноскопия
На втором этапе (в отделении эндоскопической диагностики), пациенту, предварительно погруженному в медикаментозный сон, вводится очень гибкий, управляемый тонкий зонд и осторожно проводится в правые отделы толстой кишки.
На третьем этапе, пациент просыпается в удобной кровати, в специальной палате. После короткого периода восстановления и беседы с доктором по результатам исследования, можно следовать домой.
Подготовка к колоноскопии
Для достижения высокого качества подготовки к колоноскопии рекомендуются препараты Мовипреп и Симетикон. Действие препаратов индивидуально, продолжается в среднем в течение 2 часов после каждого принятого литра. Необходимо пройти исследование не позже, чем через 4 часа после окончания приема препаратов.
Рассчитывая временные рамки подготовки к колоноскопии, учитывайте время, необходимое на дорогу до клиники и сон
Если время Вашего исследования до 12:00 (двухэтапная схема)
День накануне исследования:
В день исследования:
Время Вашего исследования после 12:00 (одноэтапная утренняя схема)
День накануне исследования:
* Приготовление раствора препарата Мовипреп (стандартная упаковка содержит два пакета А и два пакета Б):
Преимущества колоноскопии в Клинике МИБС
Если во время исследования в поликлинике будут выявлены образования, которые затруднительно удалить в амбулаторных условиях или которые требуют большего объема терапии, мы можем вам предложить современное комплексное лечение в условиях хирургического стационара Клиники МИБС.
Как записаться на колоноскопию в Санкт-Петербурге
Нужна предварительная консультация проктолога или гастроэнтеролога?
Запишитесь на прием, обратившись по любому из телефонов на сайте или заполните форму обратного звонка.
Как проходит колоноскопия под наркозом и без?
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
В переводе с греческого термин колоноскопия означает «осмотр толстой кишки». С помощью диагностической процедуры врач проводит полное исследование состояния кишечника, выявляя патологии и новообразования. Для осмотра используется гибкий тонкий эндоскоп с цифровой камерой, с помощью которой увеличенное изображение передается на монитор. В ходе исследования возможно проведение биопсии и некоторых лечебных манипуляций: удаление полипов, купирование кровотечения, в некоторых случаях — введение лекарственных средств.
Кому и зачем назначается процедура
В диагностических целях колоноскопию под наркозом специалисты рекомендуют регулярно проходить в возрасте 50+ даже при отсутствии симптомов, для исключения возможного наличия новообразований. Показанием к проведению процедуры выступают также такие проявления, как:
Подготовка
Для корректного результата обследования важное значение имеет правильная подготовка к колоноскопии кишечника под наркозом. Необходимо максимально освободить его, для чего применяются очистительные клизмы или специальные слабительные препараты. За 3-4 дня до процедуры следует исключить из рациона жирную пищу, вызывающие повышенное газообразование продукты, мучные изделия и молоко. Последний раз плотно пообедать можно накануне, до 12 часов дня. В меню допускается нежирная отварная рыба, бульон, манная каша, яичница. Затем разрешается только вода без газа. На ночь нужно сделать клизму.
Учитывая ощутимую болезненность исследования, колоноскопию лучше проводить под наркозом. Используются разные виды обезболивания и наркоза:
Порой процедуру делают без анестезии. Многие хотят знать, что они будут испытывать во время обследования. Однако ответить однозначно невозможно, ведь у каждого человека собственный, индивидуальный порог чувствительности. Для одних дискомфорт окажется терпимым, а для других болезненность не даст завершить процедуру без применения анестезирующих средств. Этот вопрос оговаривается с лечащим врачом, как и то, как подготовиться к колоноскопии под наркозом.
Проведение диагностической процедуры под наркозом и без него
Эндоскоп для колоноскопии представляет собой тонкий гибкий зонд из гипоаллергенного материала, оснащенный камерой с подсветкой, которая позволяет получить качественное изображение и вывести его на монитор. Перед процедурой пациент располагается на кушетке на левом боку с поджатыми коленями и с помощью безопасных препаратов погружается в приятно расслабляющий сон. Лишь затем управляемый эндоскоп аккуратно вводится внутрь и врач приступает к исследованию кишечника.
Постепенно высокоточный прибор продвигается по толстой кишке, а ее складки расправляются воздушной струей для лучшего обзора. При необходимости врач бережно производит забор кусочка ткани для гистологического исследования. Вся процедура длится примерно 15-30 минут. После нее пациент просыпается, не испытывая при этом ни боли, ни дискомфорта. После оценки его состояния врач разрешает покинуть клинику.
Проводимую без наркоза колоноскопию нельзя назвать такой же комфортной. Хотя наконечник эндоскопа смазывается специальным веществом, избежать болезненности не удается. К тому же на протяжении всей процедуры ощущается дискомфорт от введения воздуха для распрямления складок толстой кишки. Еще один нюанс — в минуту болезненного ощущения или от беспокойства и страха пациент может дернуться, а это нежелательно. После окончания исследования можно покинуть больницу. Однако, судя по отзывам, для следующего обследования многие предпочтут сделать выбор в пользу наркоза.
Реабилитация
После колоноскопии пребывание в стационаре не предполагается, пациент покидает больницу. Вводимые для наркоза препараты выводятся из организма в течение нескольких часов. Первые полчаса-час следует избегать резких движений, а чувство переполненности кишечника — нормальная возможная реакция, она быстро проходит.
Почему лучше делать процедуру в ЦКБ РАН
Выбирая клинику для информативного, но не слишком приятного (без наркоза) обследования, в первую очередь следует ориентироваться не на стоимость процедуры, а на такие факторы, как опыт и квалификация врачей, оснащенность больницы, отзывы пациентов. ЦКБ РАН предлагает немало преимуществ:
Приоритетом в отношениях с пациентом сотрудники клиники считают деликатность, внимание, готовность и умение помочь. Уже при первой встрече, на консультационном приеме, врач просто и доступно доносит важную информацию о колоноскопии — как следует готовиться к ней, сколько продлится обследование, что можно и чего нельзя делать накануне и в день проведения процедуры. Это создает определенный настрой и вызывает доверие. А значит, и результат продуманной методики лечения после информативной, максимально щадящей диагностики будет замечательным.
Как проводится колоноскопия: порядок, показания
«Золотым стандартом» диагностики злокачественных новообразований и других заболеваний толстого кишечника является колоноскопия (фиброколоноскопия или ФКС).
Колоноскопия – это эндоскопическое исследование толстой кишки, которое выполняется при помощи специального гибкого оптического прибора (колоноскопа). Оно позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника и выявить патологические образования даже самых небольших размеров.
Колоноскопия в Эндоскопическом центре Боткинской больницы – это:
Бесплатный приём врача-терапевта перед процедурой
Возможность пройти исследования в день обращения
Врачи-эндоскописты и врачи-анестезиологи Боткинской больницы с опытом большим работы
Исследования без боли и неприятных ощущений
Готовность результатов исследования по окончанию процедуры
Порядок проведения колоноскопии
Для гарантии диагностической точности колоноскопии кишечника крайне важно соблюдать рекомендации врачей на всех этапах, начиная с подготовки и заканчивая непосредственно обследованием.
Подготовка к процедуре
Подготовка к колоноскопии начинается ЗА 3-5 ДНЕЙ до обследования. В это время необходимо:
Соблюдать бесшлаковую диету на основе продуктов с низким содержанием клетчатки. Разрешается употреблять в пищу нежирное мясо, птицу, рыбу в отварном или тушеном виде, творог, йогурты без вкусовых добавок, яйца, белый хлеб, нежирный сыр, макаронные изделия (из муки высшего сорта), сахар или жидкий мед.
Исключить продукты с добавлением неперевариваемых компонентов – косточек, семян, зерен, отрубей и т.д.
Соблюдать питьевой режим. За 3 дня до проведения колоноскопии разрешены соки без мякоти, чай, негазированные неокрашенные напитки, вода, процеженные прозрачные бульоны. Рекомендуемый объем – 2-2,5 литра в день.
Скорректировать прием медикаментов
Важно! При хронических запорах подготовку к исследованию толстой кишки следует начинать за 5-7 дней до колоноскопии. В этом случае бесшлаковую диету рекомендуется дополнить ежедневным приемом слабительных препаратов, назначенных врачом.
Фотогалерея отделения
ЗА 1 ДЕНЬ до диагностической и/или лечебной колоноскопии необходимо:
В ДЕНЬ ПРОЦЕДУРЫ:
Проведение колоноскопии
Колоноскопия кишечника проводится современным гибким видеоколоноскопом, который позволяет получить четкое изображение слизистой толстой кишки, провести биопсию, удалить инородное тело, полип и другие небольшие новообразования. Как правило, колоноскопия делается по следующей схеме:
Через анальное отверстие видеоколоноскоп вводится в прямую кишку. Затем, постепенно продвигая прибор, специалист осматривает толстый и конечную часть тонкого кишечника.
Если необходимо установить природу новообразования, проводится колоноскопия с биопсией, после чего взятый образец тканей отправляется на гистологическое исследование..
Время подготовки заключения
Результаты проведения процедуры
Колоноскопия с седацией
Внутривенная анестезия при ФКС выполняется качественными современными препаратами. Такая процедура имеет ряд преимуществ:
Колоноскопию кишечника с седацией делают при наличии данных электрокардиограммы сроком не позднее 1 месяца. При необходимости это обследование можно пройти в клинике непосредственно перед ФКС.
Важно! В целях предосторожности после ФКС под седацией до конца дня не рекомендовано садиться за руль и выполнять работы, требующие высокой концентрации внимания.
Результат процедуры
По результатам лечебно-диагностической ректосигмоколоноскопии пациент получает:
Наша команда специалистов
Какие отделы кишечника проверяют при колоноскопии
Во время колоноскопии проверяют все отделы толстого кишечника:
Независимо от локализации предполагаемого патологического очага на колоноскопии смотрят состояние толстого кишечника на всей его протяженности.
Показания для проведения колоноскопии
Проверка кишечника с помощью колоноскопии может быть рекомендована лечащим врачом при следующих симптомах:
ФКС также назначается для уточнения диагноза при несоответствии клинической картины данным других проведенных обследований (например, ирригоскопии).
Противопоказания к колоноскопии
Противопоказания к проведению колоноскопии могут быть абсолютными и относительными. К абсолютным относятся все нарушения, при которых возможные риски превышают диагностическую ценность обследования:
Абсолютным противопоказанием является отказ пациента от проведения процедуры даже при наличии рекомендации лечащего врача.
При наличии относительных противопоказаний ФКС рекомендуют временно отложить до улучшения состояния пациента. К ним относятся:
ФКС также может быть перенесена на более поздний срок при некачественной подготовке кишечника – в этом случае получить диагностически точные результаты процедуры невозможно.
Колоноскопия диагностическая что это
Эндоскопическое обследование кишечника является «золотым стандартом» диагностирования рака прямой кишки и других заболеваний. Её назначают в диагностических, лечебных и профилактических целях. Эта статья поможет узнать следующие нюансы этой манипуляции:
Полный текст статьи:
Что это?
Эта процедура подразумевает под собой использование эндоскопического оборудования, оснащенного камерой. Устройство вводится через анальное отверстие, постепенно продвигаясь по всей длине толстой кишки. Изображение транслируется на экране в режиме реального времени, благодаря чему врач может оценить состояние стенок и полости, выявить любые новообразования, непроходимость, инородное тело, очаги эрозии или воспаления и многое другое. Сегодня обследование кишечника без колоноскопии практически не проводится. Только эта методика обладает высокой информативностью и безопасностью.
Несмотря на отсутствие какого-либо вреда для здоровья пациента, колоноскопия без наркоза проводится нечасто. Это связано с сильным дискомфортом и небольшой болезненностью, возникающей во время осмотра или выполнения лечебных манипуляций. В современной медицинской практике используется 3 основных вида анестезии перед этой процедурой:
Делают ли колоноскопию без наркоза?
Несмотря на наличие болевых ощущений и дискомфорта на всём протяжении этого обследования, допускается его выполнение без предварительного обезболивания. Для этого потребуется поговорить с лечащим врачом, который сможет оценить целесообразность этого решения. У него же можно узнать, как пройти колоноскопию без наркоза и что для этого потребуется.
Больно ли?
Многие пациенты не знают, как проводится колоноскопия без наркоза и что они будут испытывать на момент обследования. Ответить однозначно на этот вопрос практически невозможно. Это связано с тем, что каждый человек обладает индивидуальным порогом чувствительности. Для некоторых лиц эта манипуляция сопряжена с терпимым дискомфортом, а кто-то испытывает сильную болезненность, из-за которой дальнейшее исследование без применения обезболивающих средств невозможно. Как правило, вопрос об анестезии обговаривается с лечащим врачом и анестезиологом.
Как делают колоноскопию без наркоза?
Отказ от использования медикаментозного сна не влияет на последовательность выполнения этой медицинской манипуляции. Предварительно исследуемому потребуется очистить кишечник при помощи клизмы или слабительных препаратов. За несколько дней до обследования рекомендуется придерживаться диеты, ограничить потребление красящих продуктов питания и некоторых лекарств (например, активированный уголь). В день исследования не нужно завтракать. Также стоит снять контактные линзы и зубные протезы (при их наличии).
Так как проводится колоноскопия без наркоза в стандартной последовательности, то её основными этапами являются:
Вывод:
Зная порядок проведения обследования, пациент может заранее морально настроиться. Это поможет максимально расслабиться, успокоиться, избежать стрессовых состояний и каких-либо осложнений после завершения процедуры.
Чем отличается виртуальная колоноскопия от классического исследования и что лучше? Узнайте больше и запишитесь на прием к гастроэнтерологу в Клинике МЕДСИ
Оглавление
Виртуальная колоноскопия является популярным неинвазивным методом диагностики, направленным на изучение состояния кишечника, выявление патологий и опухолей. Новейший способ обследования отличается безопасностью и высокой информативностью. Он имеет большое количество показаний и минимальное число противопоказаний. При диагностике в брюшную полость не вводится колоноскоп. Это становится основным доводом в пользу такого обследования со стороны пациентов, которые не готовы к неприятной процедуре.
Что такое виртуальная колоноскопия?
Виртуальная колоноскопия (МСКТ кишечника) – современный метод изучения слизистых оболочек на всем протяжении отделов кишечника. Данный способ обследования основан на использовании многослойной компьютерной томографии, в ходе которой на монитор передается 3D-изображение разных сегментов кишечника. Проводится диагностика под руководством медицинского персонала в специализированных учреждениях.
От других методов виртуальная колоноскопия отличается:
На основании данных диагностики врач может получить информацию о:
Чем отличается от классического исследования?
Виртуальное исследование отличается от традиционной колоноскопии не только отсутствием необходимости во введении колоноскопа.
К другим достоинствам метода относят:
К сожалению, такая диагностика не всегда позволяет получить все необходимые сведения о состоянии кишечника. По этой причине назначают ее для подтверждения уже поставленного диагноза, после операций и в ходе терапии.
При таком виде диагностики нельзя определить небольшие (до 4 мм) полипы, нет возможностей для выявления плоского рака кишечника. Врач ограничен и в проведении одновременной терапии. При классической колоноскопии, например, можно выполнять некоторые хирургические манипуляции, брать биопсию для гистологического обследования.
Что показывает виртуальная колоноскопия?
Виртуальная колоноскопия кишечника направлена на обнаружение источника кровоточивости, вероятной патологии, язв и полипов.
Методика дает возможности для диагностики:
Для исследования кровеносных сосудов, несущественных изменений в слизистом эпителии и полипозных образований используется контрастное вещество.
Что лучше – виртуальная или обычная колоноскопия?
Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Это связано с тем, что виртуальный метод не всегда позволяет оценить состояние пищеварительной трубки, но он является более безопасным и комфортным для пациентов.
Стандартная методика более актуальна при необходимости в:
Виртуальная колоноскопия максимально эффективна и информативна, если врачу требуются:
Основные показания к назначению
Виртуальная колоноскопия кишечника назначается при:
Направить на исследование может как проктолог, так и гастроэнтеролог.
Как проводится?
Виртуальная колоноскопия проводится в 4 этапа:
Во время процедуры исследования пациент может испытывать небольшой дискомфорт (в основном на подготовительном этапе).
Как правило, непосредственно сканирование занимает всего 5 минут. Еще 10-15 минут уходит на подачу газовой смеси. Если дополнительно вводится контрастное вещество, исследование может длиться 15 минут.
Важно! После виртуальной колоноскопии с введением контрастного вещества пациенту рекомендуют остаться в клинике на час. Это позволяет проконтролировать отсутствие аллергической реакции и при необходимости быстро оказать пациенту необходимую медицинскую помощь.
На расшифровку результатов исследования может уйти до 3 рабочих дней.
Где сделать?
Виртуальная колоноскопия проводится в профильных государственных клиниках практически во всех городах России. К сожалению, не все медицинские учреждения располагают возможностями для осуществления диагностики. Это связано в первую очередь с тем, что оборудование для обследования является достаточно дорогим.
Также пройти виртуальную колоноскопию можно в частных клиниках.
Стоимость диагностики в подобных медицинских учреждениях зависит от:
Как правило, в стоимость виртуальной колоноскопии включают консультацию врача, подготовку к процедуре, проведение непосредственно сканирования. Если это необходимо, к работе привлекаются смежные специалисты. При наличии у пациента кардиостимулятора, например, требуется консультация кардиолога, при сахарном диабете – эндокринолога.
Основные противопоказания
Виртуальная колоноскопия не имеет большого количества противопоказаний, выполняется при беременности, кормлении грудью, даже при незначительном повышении температуры.
Методика не применяется только при:
Важно! Если пациентка беременна или кормит грудью, предварительно в обязательном порядке назначается консультация гинеколога.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Если вы хотите пройти обследование, позвоните по номеру телефона