контроль бак что это значит
Биохимический анализ крови: показания и расшифровка
Биохимический анализ крови назначается пациентам при наличии симптомов заболеваний и при прохождении медицинских осмотров. Получив на руки готовый результат, расшифровать его бывает не просто. С этой целью лучше обратиться к лечащему доктору, чтобы получить быструю и объективную оценку.
Однако особо любопытные пациенты могут ознакомиться с этой статьей еще до приема врача и несколько развеять свои сомнения.
Что такое биохимический анализ крови и для чего он нужен
БАК (биохимический анализ крови) – высокоинформативное диагностическое исследование, позволяющее выявить отклонения в состоянии многих внутренних органов и систем организма человека.
Его назначают вместе с общим анализом крови на первом этапе выявления любой соматической патологии.
Биохимия может рассказать не только о уже возникших заболеваниях, но и о предрасположенности к ним. На основании результатов можно выявить повышенный риск развития эндокринной, сердечно-сосудистой, почечной и печеночной патологии. В ряде случаев биохимический анализ помогает выявить и онкологические процессы.
Биохимия крови: показания к проведению
Диагностическое исследование обязательно назначается в следующих случаях:
Наличие у пациентов устойчивого болевого синдрома в голове, спине, мышцах, суставах и так далее.
Частые сбои в функционировании пищеварительного тракта: диспепсический синдром, тяжесть и вздутие в животе, отрыжка, нарушение глотания.
Нарушения дыхательной системы: одышка, хронический кашлевой синдром, бронхоспазм.
Патологические симптомы со стороны ССС: гипо- или гипертония, загрудинные боли, бради- или тахикардия, похолодание конечностей, нарушения сердечного ритма.
Проблемы с мочевыделительной системой: поли-, олиго- или анурия, никтурия, боли, рези и другие дискомфортные ощущения в процессе мочеиспускания.
Ослабление иммунной системы и частые ОРВИ.
Расстройства репродуктивных функций: снижение либидо, нарушения менструального цикла, бесплодие.
Гормональные сбои: постоянное ощущение жажды, голода, холода или жары, резкое похудание или спонтанный набор массы тела, сонливость днем и бессонница ночью, сухость кожных покровов, повышенная потливость, раздражительность, необоснованные приступы паники или страха.
Беременность. Будущие мамы обязаны сдать кровь дважды до рождения малыша, в первом и третьем триместре.
Подготовка к исследованию
Для проведения биохимического анализа крови берут 5 миллилитров диагностического материала из локтевой вены. Для получения точных результатов, к исследованию следует подготовиться:
Диета. За 2-3 суток следует исключить из рациона острые, жирные, соленые и сладкие блюда. Рекомендуется также отказаться от копченых продуктов, алкогольных и кофеиносодержащих напитков.
Отказ от приема некоторых лекарственных препаратов. Об этом, как правило, заранее предупреждает доктор при назначении анализа.
Нормализация режима дня. Следует по возможности избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок, посещения саун, бань и соляриев.
Утром, в день исследования, нельзя завтракать. С момента последнего приема пищи должно пройти как минимум 10 часов. За час до проведения анализа не следует курить. При необходимости можно выпить несколько глотков чистой воды.
Расшифровка биохимического анализа крови
Самостоятельная попытка расшифровать результаты БАК может привести к неправильной оценке, ведь различные показатели могут отклоняться от средних значений не только из-за развития патологии в организме, но в связи с физиологическими процессами, из-за возрастных изменений и индивидуальных особенностей.
Исследование позволяет оценить следующие параметры:
Общий белок. В норме концентрация его в крови варьирует от 64 до 85 граммов на литр. Его уровень может снижаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, истощении организма и патологии почек. Повышенные значения общего белка свидетельствуют о обезвоживании, воспалительных, аутоиммунных или онкологических процессах.
Глюкоза. Нормальная концентрация от 3,3 до 5,5 ммоль на литр. Повышенный уровень говорит о наличии сахарного диабета, хроническом панкреатите или о сниженной толерантности к углеводам. Снижение концентрации глюкозы является признаком нарушения работы печени.
Общий холестерин содержится в крови в количестве от 3,5 до 6,5 ммоль на литр. Увеличение концентрации свидетельствует о развитие атеросклеротических процессов и риске ишемической болезни сердца. Снижение холестерина может сказать о нарушении усвоения питательных веществ в кишечнике и гормональных расстройствах.
Общий билирубин – 5-20 мкмоль на литр. Снижается в крови при истощении и анемии. Повышается при патологии печени и желчного пузыря: ЖКБ, гепатиты, цирроз, гепатоцеллюлярный рак.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – до 31 ед/л – норма для женщин, до 44 ед/л – норма для мужчин. Повышение активности фермента наблюдается при ИМ и инфекционных поражениях печени.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – норма от 10 до 40 ед/л. Как и предыдущий показатель, демонстрирует развитие ИМ и заболеваний печени. Также может быть признаком нарушения работы поджелудочной железы.
Креатинин. Для женщин и мужчин нормы этого показателя различны и составляют 53-95 и 60-115 мкмоль/л соответственно. Концентрация снижается в период беременности и при истощении организма, повышается при поражении мышц и почек.
Мочевина в норме содержится в крови в количестве от 2,5 до 8 ммоль на литр. Увеличение концентрации свидетельствует о поражении почек, ССС, ЖКТ.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови (БАК) — это один из особенно информативных тестов, который даёт представление о работе почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, других органов, о липидном, белковом и углеводном обмене, балансе микроэлементов.
БАК может назначить любой врач, потому что при каждом заболевании важно видеть картину в целом. В профилактических целях биохимию крови делают 1 раз в год, при беременности — в 1 и 3 триместрах при нормальном течении и чаще — при недомоганиях и жалобах женщины на самочувствие.
Показания к проведению анализа:
жалобы на недомогание;
оценка состояния после терапии;
Исследования при проведении биохимического анализа крови
Во время биохимического анализа определяют содержание в крови сахара, мочевины, общих липидов, холестерина низкой и высокой плотности, триглицеридов, общего билирубина, общего белка, ферментов АсАт, АлАт, липазы, амилазы, гамма-ГТП и другие показатели.
Каждый из показателей может свидетельствовать о нормальной работе органа, системы или отклонении от нормы.
Следует помнить, что биохимия крови — это первичная диагностика, оценка общего здоровья человека. Её результаты может интерпретировать только опытный специалист. По показателям БАК врач назначает специальные анализы, если возникают подозрения в заболевании или патологии органов.
Биохимический анализ крови большое число тестируемых позиций. Далее мы расскажем об основных.
Далее в тексте представлены нормы исследований, КОТОРЫЕ НЕСУТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР.
Во всех лабораториях нормы, единицы измерения могут отличаться, а так же ОНИ ЗАВИСЯТ от пола и возраста пациента.
Специфические белки и маркеры воспаления
Специфическими белками и маркерами воспаления называют более 20 плазменных протеинов, концентрация которых свидетельствует о развитии острого воспаления или повреждении тканей.
С-реактивный белок
СРБ относится к наиболее чувствительным маркерам острого воспаления и повреждения тканей. Он появляется в сыворотке крови и быстро увеличивается в объёме при:
паразитарных, вирусных, бактериальных инфекциях;
системных ревматических заболеваниях;
метастазах раковых опухолей;
повреждении тканей, в том числе — остром инфаркте миокарда;
приёме оральных контрацептивов, эстрогенов.
По приведённому перечню понятно, что показатель обладает низкой специфичностью, потому при его высоких показателях немедленно назначают более узкие исследования, если причина повышения неизвестна.
Показатель СРБ используют для определения успешности терапии: если лечение даёт результат, белок нормализуется через 6—10 суток
Эозинофильный катионный белок (ЕСР)
ЕСР повышается при:
атопической бронхиальной астме;
острых респираторных инфекциях;
злокачественных заболеваниях с активацией эозинофилов;
приёме некоторых медицинских препаратов.
Ревматоидный фактор
Ревматоидный фактор — белки, которые производит иммунная система человека. Повышение норма РФ может указывать на ревматоидный артрит, синдром Шегрена, хронические инфекции бактериального, вирусного, паразитарного характера, некоторые виды онкологии, заболевания почек, печени, лёгких.
Миоглобин
Концентрация миоглобина возрастает, если повреждён миокард или скелетные мышцы. В норме его концентрация не определяется в лаборатории — настолько мало миоглобина содержится в крови здорового человека, от 0 до 70 мкг/л.
Тропонин I
Тн I — это белок сердечной мышцы, попадающий в кровоток при инфаркте миокарда. Он относится к наиболее чувствительным и специфичным показателем при повреждениях сердечной мышцы. После инфаркта примерно через 3 часа уровень Тн I в крови значительно повышается и сохраняется таким до 14 дней.
Креатинкиназа МВ
КК-МВ — фермент клетки, который используют как специфичный и чувствительный индикатор повреждений миокарда.
КК-МВ почти в полном объёме находится в мышце сердца, потому в кровотоке её содержание пренебрежительно мало. Если оно увеличивается, то велика вероятность острого инфаркта, рецидивирующего инфаркта и других патологических процессов, связанных с сердцем.
NT-proBNP
NT-proBNP — белок левого желудочка сердца. Изменение его уровня может свидетельствовать о сердечной недостаточности, её тяжести. По уровню этого белка также оценивают эффективность терапии сердечной недостаточности.
Норма для людей до 75 лет — 0—125 пг/мл, старше 75 лет — до 450 пг/мл.
Антистрептолизин-О (АСЛО)
АСЛО является маркером стрептококковой инфекции. Его повышение вызывают ангина, скарлатина, хронический тонзиллит, острый гломерулонефрит, стрептококковая пиодермия.
Прокальцитонин
Прокальцитонин повышается в крови при бактериальных инфекциях, сепсисе, септическом шоке, полиорганной недостаточности и некоторых других тяжёлых состояниях.
Электролиты
К электролитам относятся хлор, натрий, калий. Они играют важнейшую роль в обменных процессах, поддерживают уровень кислотности, водный баланс. Уровень электролитов — важнейшая характеристика здоровья человека, показатель функциональности сердца и почек.
К отклонению от нормы приводят нарушение функции почек, сердечные заболевания, сахарный диабет, патологии и нарушения в работе мышц, нервной системы. Если дисбаланс электролитов не стабилизировать, устраняя его причины, человек будет испытывать головокружения, судороги, сбои в сердечном ритме. В особенно запущенных случаях нарушение электролитического баланса приводит к смерти.
Липидный обмен
БАК показывает уровень жиров и позволяет оценить риск возникновения, развития сердечных, сосудистых заболеваний. Во время тестирования проверяют уровень триглицеридов, холестерина — общего, ЛПНП, ЛПВП.
Уровень триглицеридов
Триглицериды растут при сахарном диабете, сердечных и сосудистых патологиях, беременности; понижаются при нарушениях в работе щитовидной железы, на терминальной стадии поражения печени, если человек скудно, однообразно питается.
Холестерин
ЛПВП («хороший холестерин»). Участвует в переработке и выведении жиров из организма. Если значения высокие, то уменьшается риск образования сосудистых бляшек. Норма — 1,03–1,55 ммоль/л.
ЛПНП («плохой холестерин»). В норме — 0–3,3 ммоль/л — он необходим организму. Превышение нормы грозит развитием атеросклероза.
Общий (складывается из ЛПВП и ЛПНП). Показатель нормы — 5,2 ммоль/л. Снижение против нормы приводит к психофизиологическим расстройствам, репродуктивной дисфункции. Повышенный уровень может стать причиной сахарного диабета, атеросклероза.
Углеводный обмен
Во время БАК исследуется уровень глюкозы и фруктозамина. Повышение их уровня может возникать при сахарном диабете, понижение — при опухолях поджелудочной железы, при приёме инсулина.
норма для глюкозы — 3,3–5,5 ммоль/л;
норма для фруктозамина — до 285 мкмоль/л.
Пигменты
Во время БАК устанавливают уровень билирубина — общего (жёлтый), прямого, непрямого.
Общий. В норме — 3,4—17,1 мкмоль/л, повышение происходит при патологиях, болезнях печени, нарушении её работы.
Прямой. В норме — до 7,9 мкмоль/л, повышение сигнализирует о патологиях печени, желчевыводящих путей.
Непрямой. Его показатели расчётные, зависят от прямого и общего билирубина. Повышение непрямого билирубина часто связано с анемиями, малярией.
Железо
Сывороточное железо — один из важнейших показателей здоровья. Оно транспортирует и депонирует кислород, участвует в кроветворении, входит в состав множества белков, ферментов. Особенно тщательно нужно следить за уровнем железа детей, подростков, беременных и кормящих женщин, пожилых людей, тех, кто испытывает высокие физические нагрузки, страдает от хронических кровотечений.
Понижение уровня железа возникает при неправильном питании, обильных кровопотерях, неусвоении железа, повышенной потребности в нём.
Ферменты
Печёночные пробы
В стандартный набор показателей БАК включают т.н. «печёночные пробы» — АсАТ, АлАТ.
Норма АсАТ — до 31 Ед/л у женщин, до 37 Ед/л у мужчин.
Норма АлАТ — до 34 Ед/л у женщин, до 45 Ед/л у мужчин.
Изменения в норме могут сигнализировать о болезнях, патологиях печени, сердца, воспалениях и инфекциях.
Амилаза
Амилаза — фермент пищеварительного сока. Повышение её уровня происходит при остром, хроническом панкреатите, других заболеваниях (в их числе опухолях), затрагивающих поджелудочную железу.
Норма амилазы — 28—100 Ед/л.
Панкреатическая амилаза
Панкреатическая амилаза — Р-тип амилазы. Повышение уровня Р-типа амилазы происходит при блокировке панкреатического протока опухолью, камнем, в некоторых других случаях.
Креатинкиназа
КК — фермент, который обеспечивает энергией сокращение мышц. В крови она присутствует в разных изомерах. По увеличению концентрации отдельных изомеров делают предположение о повреждении мышц, миокарда, онкологических заболеваниях.
Липаза
Липаза — фермент пищеварительного сока. Изменение нормы говорит о проблемах с поджелудочной железой.
Витамины
Стандартный БАК определяет концентрацию витамина В12. Он необходим, в первую очередь, для кроветворения. Повышение уровня В12 возникает при болезнях почек, печени, лейкозе, понижение — при вегетарианстве, воспалениях ЖКТ, паразитарных инфекциях. Норма витамина — от 208 до 963,5 пг/мл.
В БАК могут включать тест на содержание витаминов группы D. Дефицит этого витамина испытывают до 60 % людей во всём мире. Недостаток витамина выражается в рахите (дети), мышечной слабости, болями в костях таза, в пояснице, ногах. При интоксикации витамином (бесконтрольный приём витаминсодержащих комплексов) возникают головные боли, тошнота, рвота, металлический привкус во рту, острый панкреатит, нефро- и артериолокальциноз.
Норма для витамина D2 — 0,8—7 нг/мл, для витамина D3 — 2,2—42,6 нг/мл.
Правила подготовки к анализу и сдачи БАК
На показатели крови влияет множество факторов: еда (в том числе питьевая вода), привычки, физическое и психическое состояние, посещение бани, лекарственные препараты, алкоголь, курение и т. д. Потому для получения точных данных необходимо выполнить несколько требований:
сдавать кровь на голодный желудок, с 8 до 11 часов утра (на это время рассчитаны все лабораторные показатели, с течением дня они меняются). Даже воду рекомендуется не пить по возможности. Со времени последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов, идеально — 12 часов;
накануне, а лучше за несколько дней, следует отказаться от тяжёлой, жирной, жареной пищи, крепкого чая, алкоголя, газированных напитков, других продуктов, которые могут изменить работу печени, почек, поджелудочной железы;
за сутки до анализа избегать физических, психологических перегрузок, не посещать баню, солярий, не делать рентгенографию, флюорографию, физиопроцедуры, УЗИ;
за сутки до анализа воздержаться от приёма медицинских препаратов. Если такой возможности нет, нужно сообщить врачу и следовать его рекомендации;
за 2 часа до сдачи крови не курить;
непосредственно перед сдачей крови посидеть 15—20 минут, чтобы успокоиться, стабилизировать дыхание, давление.
Важно! Правила сдачи крови для БАК могут отличаться в разных лабораториях, потому перед тестированием необходимо уточнить их.
Как проводится исследование
Для исследования берут кровь из вены.
Стоимость биохимического анализа крови в АО «СЗДЦМ»
Для того, чтобы уточнить стоимость интересующих исследований надо позвонить в call-центр или ознакомиться с прайсом, представленным в разделе «Анализы и цены».
Где сдать биохимический анализ крови
А так же есть возможность заказать выезд медицинской сестры на дом или в офис, выезд осуществляется БЕСПЛАТНО, оплачиваются только забор и анализы в соответствии с представленным прайсом и с сохранением всех накопительных скидок, если таковые имеются.
Лаборатория АО «СЗЦДМ» предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента
Диагностика В медицинских центрах АО «СЗЦДМ» проводят качественные диагностические исследования всего организма
Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.
Биохимический анализ крови: расшифровка и нормы
Биохимический анализ крови («биохимия» или просто БАК) – это высокоинформативный лабораторный тест, который позволяет судить о состоянии и функциональном статусе большинства внутренних органов и систем человеческого организма. Наряду с общим или общеклиническим анализом, это исследование крови проводится на первой стадии диагностики любых соматических заболеваний, а также служит надежной мерой профилактики осложнений и доступным способом раннего обнаружения угроз здоровью. «Биохимия» вовремя расскажет о повышенном риске развития сердечнососудистых патологий, о проблемах с почками и печенью, о сбоях в работе эндокринных желез и даже о начинающихся онкологических процессах.
Как правило, такое исследование назначается лечащим врачом при наличии симптомов серьезного недомогания, но любой человек может самостоятельно обратиться в частную медицинскую лабораторию и сдать кровь на «биохимию», если плохо себя чувствует или просто интересуется благополучием своего организма. Когда у вас на руках готовый биохимический анализ крови, расшифровка результатов может вызвать большие трудности, поэтому лучше отнести бланк доктору. Тем более что объективная оценка показателей «биохимии» невозможна без учета клинической картины, анамнеза и дополнительных диагностических процедур.
Но любопытство пациентов понятно – очень хочется узнать самим, что означают эти цифры, и чем грозят отклонения от нормальных значений. Мы подготовили для вас всю необходимую информацию в краткой и доступной форме: нормы биохимического анализа крови у женщин, мужчин и детей в таблице, описание каждого показателя и его роли в жизнедеятельности человеческого тела, а также объяснение причин, по которым результаты «биохимии» могут быть далеки от идеальных. Однако обращаем ваше внимание на то, что цифры в разных источниках отличаются, нормативы постоянно меняются и лаборатории могут оперировать другими единицами измерения. Поэтому повторим еще раз: расшифровка итогов БАК – задача квалифицированного специалиста!
Показания к проведению биохимического анализа крови
Доктор обязательно направляет пациента на «биохимию», если тот предъявляет жалобы на следующие симптомы:
Устойчивые необъяснимые боли любой локализации – головные, спинные, суставные, мышечные, в области внутренних органов;
Регулярные сбои в работе пищеварения – тошнота, рвота, тяжесть в животе, вздутие, метеоризм, диарея или запор, изжога, отрыжка, неприятные ощущения в правом или левом подреберье;
Признаки неблагополучия со стороны сердечнососудистой системы – высокое или низкое артериальное давление, боли за грудиной, учащенное или редкое сердцебиение, слабость, потливость, серость кожи, холодные пальцы рук и ног;
Дыхательные нарушения – упорный непроходящий кашель, одышка, бронхоспазм;
Проблемы с почками – изменение запаха и цвета мочи, ее задержка или наоборот, частые позывы к мочеиспусканию, рези и жжение в процессе;
Тревожные сигналы от нервной системы – бессонница, хроническая усталость, перепады настроения, депрессия, головокружения и обмороки, тремор конечностей;
Неполадки в репродуктивной сфере у мужчин и женщин – сексуальные дисфункции, снижение полового влечения, сбои менструального цикла, признаки воспалительных или онкологических процессов, невозможность завести детей;
Эндокринные нарушения – постоянное ощущение жара или холода, упорная жажда или голод, резкие подвижки веса в ту или другую сторону, сонливость, раздражительность, сухость кожи, дрожь, приступы страха;
Слабость иммунитета, частые и долго не проходящие инфекции;
Наличие на теле видимых опухолей, патологические изменения кожных покровов.
В целом можно с уверенностью сказать, что расшифровка результатов биохимического анализа крови понадобится врачу любого профиля, чтобы поставить пациенту точный диагноз в случае неоднозначности симптомов болезни.
Обязательно сдают кровь на «биохимию» будущие мамы: один раз в первом триместре беременности, и второй раз – в последнем. Если показатели не в норме, исследование может проводиться чаще.
БАК делают и малышам сразу после рождения, это необходимо для подтверждения или исключения некоторых тяжелых врожденных патологий, например, фенилкетонурии или муковисцидоза. Детям постарше «биохимия» показана при любых серьезных проблемах со здоровьем, а также при отставании в физическом или умственном развитии.
Как подготовиться к сдаче крови на «биохимию»?
Такой анализ берут из локтевой вены, для исследования стандартного набора показателей достаточно пяти миллилитров крови. На результаты могут повлиять очень многие факторы, поэтому правильная подготовка к визиту в лабораторию очень важна.
Итак, для успешной сдачи биохимического анализа крови необходимо соблюсти следующие условия:
За двое суток перейти к щадящему рациону – исключить жирные, сладкие, острые, соленые, копченые, долго перевариваемые блюда, а также отказаться от алкоголя;
С середины предыдущего дня перестать употреблять тонизирующие напитки, крепкий чай и кофе;
Обсудить с доктором все принимаемые вами постоянно медикаменты и временно прервать курс, если это потребуется;
Накануне воздерживаться от любых стрессовых для организма процедур и мероприятий – бани и сауны, контрастного душа, спортивных состязаний, прыжков с парашютом, тяжелых физических нагрузок;
Последний прием пищи должен состояться не менее чем за 10 часов до сдачи крови на «биохимию». Утром, перед тем как отправиться в лабораторию, нельзя курить и даже чистить зубы зубной пастой. Можно только выпить немного простой воды;
Заходя в процедурный кабинет, несколько раз глубоко вздохните и успокойтесь, если нервничаете. Это в первую очередь касается детей, которые могут сильно переживать перед любой медицинской манипуляцией.
[Видео] Сдаем биохимический анализ крови без ошибок. 5 правил подготовки:
Если впоследствии понадобится провести биохимический анализ повторно или исследовать дополнительные показатели, нужно сдавать кровь в максимально приближенных к первому разу условиях, иначе диагностические данные могут быть значительно искажены.