конвергенция офтальмология что такое
Конвергенция глаз: её нарушения и упражнения для тренировки
Автор:
При бинокулярном зрении, а точнее, в ходе совмещения монокулярных зрительных изображений и создания условий для их слияния в бинокулярный образ огромное значение имеет конвергенция глаз.
В случае видимого или скрытого косоглазия у детей, она нередко нарушается. При этом зачастую отмечается ее ослабление, неустойчивость или полное ее отсутствие.
У детей с вылеченным косоглазием (интропией и инфорией) нарушения конвергенции могут вызвать декомпенсацию равновесия глазных мышц, нарушение симметричного положения глаз, а также развитие обратной девиации (отклонению глаза в обратном направлении).
При скрытом расходящемся косоглазии, нарушения конвергенции часто вызывают мышечную астенопию, появление и усиление функциональной близорукости, прогрессирование осевой миопии и переход скрытого косоглазия в явную форму.
Как проверить состояние конвергенции глаз?
Состояние конвергенции глаз ребенка можно проверить самостоятельно, достаточно простым способом. Этим же способом можно контролировать эффективность тренировок:
Лечение нарушений конвергенции
При отсутствии конвергенции, не менее четырех раз в день, ежедневно обязательно проводить следующее лечебное упражнение, длительностью 3-5 минут:
Для усиления уже имеющейся конвергенции применяют 3 упражнения, которые выполняют ежедневно по 3-4 раза в течение 3-5 мин. Их можно чередовать, применяя в разных сеансах то одно, то другое упражнение. Но в течение дня каждое из упражнений обязательно сделать 3-4 раза.
Для повышения устойчивости конвергенции обязательно выполнять следующее упражнение:
Для выполнения упражнения №3, пациента можно научить волевой конвергенции. Это делается следующим образом:
Затем нужно предложить ему сводить глаза не используя карандаш. Через какое-то время у него станет получаться и он сможет применять волевую конвергенцию при выполнении упражнений.
Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
КОНВЕРГЕНЦИЯ ГЛАЗ
Конвергенция глаз (лат. convergere сходиться, сближаться) — физиологический акт сведения зрительных осей обоих глаз на фиксируемом предмете.
Конвергенция глаз осуществляется за счет одновременного сокращения внутренних прямых и отчасти верхних и нижних прямых мышц обоих глаз; сопровождается сужением зрачков — миоз (см.) — и напряжением аккомодации глаз (см.). Эти три рефлекса являются слагаемыми одного сложного акта зрительной установки глаз на близкое расстояние (рис. 1). Различают следующие виды К. г.: 1) тоническую, обусловленную тонусом наружных мышц обоих глаз; 2) аккомодативную, связанную с напряжением аккомодации и обусловленную синхронным взаимодействием между аккомодацией и конвергенцией; 3) фузионную, вызываемую рефлексом бинокулярной фиксации объекта; 4) проксимальную, возникающую при приближении объекта к глазам. За единицу К. г. принят метроугол, т. е. угол, который зрительная линия (см.) образует с перпендикуляром, восстановленным из середины переносья, когда глаза фиксируют точку, находящуюся на расстоянии 1 м от них. Так, при двух метроуглах глаза конвергируют к точке, лежащей на расстоянии 0,5 м, и т. д. Состояние К. г. определяется по ближайшей точке конвергенции (в норме она равна 6 — 10 см) — расстоянию от приближающегося объекта до наружного угла глазницы в момент, когда один глаз перестает фиксировать объект и начинает отклоняться кнаружи. Усиленная Конвергенция глаз при значительной гиперметропии и ослабленная К. г. при миопии в ряде случаев могут приводить к косоглазию (соответственно сходящемуся или расходящемуся). Максимальная К. г., при к-рой еще возможно бинокулярное слияние, характеризует величину положительных фузионных резервов. Нормальная положительная величина фузии (см.) для дали и для близи составляет 24—28 призменных диоптрий. Объективная регистрация К. г. и изменений величины зрачка возможна методом фотосканирующей пупиллографии (рис. 2).
Нарушение К. г. при неврологических заболеваниях представляет сложный оптикомоторный акт, тесно сочетающийся с аккомодацией и зрачковым рефлексом (см.), и связать нарушение К. г. с определенной локализацией патологического очага в ц. н. с. не всегда возможно. Полагают, что корковые центры установки глаз на близкое расстояние локализуются вблизи зрительных корковых центров, а супрануклеарный центр — вблизи ядра глазодвигательного нерва.
Нарушения Конвергенции глаз проявляются в форме параличей (парезов) и спазмов. Параличи и парезы К. г. могут быть ранним симптомом эпидемического энцефалита, а также встречаются при паркинсонизме, черепно-мозговой травме и опухолях головного мозга, локализованных преимущественно в области крыши среднего мозга (четверохолмия) и водопровода мозга. Иногда при указанной локализации возникает спазм Конвергенции глаз.
При параличах Конвергенции глаз отмечаются невозможность повернуть глазные яблоки кнутри и перекрестная диплопия (см.). С приближением рассматриваемого предмета расстояние между двойными изображениями увеличивается. Зрачковая реакция и аккомодационный рефлекс на приближение предмета нередко отсутствуют. При парезах К. г. степень сведения зрительных осей уменьшена, двоение возникает только при определенном расстоянии рассматриваемого предмета от глаз. При работе на близком расстоянии появляются астенопические жалобы — боль в глазах и голове, тошнота, затуманивание и двоение букв при чтении (см. Астенопия). Ближайшая точка конвергенции расположена от глаз значительно дальше, чем в норме. Положительные фузионные резервы уменьшены. Время конвергентных движений удлинено.
При спазме Конвергенции глаз отмечается значительно большая, чем требуется для данного расстояния, степень схождения зрительных осей и одноименная диплопия. Это нередко сопровождается сужением: зрачка — миозом и спазмом аккомодации.
Расстояние между двойными изображениями увеличивается по мере удаления предмета от глаз.
Библиография: Быкова О. В. Состояние конвергенции при закрытой черепно-мозговой травме, Офтальм, журн., № 6, с. 444, 1971, библиогр.; Соколова О. Н. Офтальмоневрологи я поражений среднего мозга, М., 1971, библиогр.; Физиология сенсорных систем, под ред. Г. В. Гершуни, ч. 1, с. 64, Л., 1971; Шахнович А. Р. Мозг и регуляция движений глаз, М., 1974, библиогр.
Конвергенция офтальмология что такое
Так как глазные яблоки расположены в голове по горизонтали рядом, то вертикальные движения глаз в направлении, противоположном друг другу, должны неминуемо вызвать двоение; при физиологических условиях подобные движения не наблюдаются. В отличие от этого горизонтальные движения глаз в направлении, противоположном друг другу, являются необходимостью, вызванной тем, что бинокулярно фиксируемый объект может находиться на различном расстоянии.
Постоянно нарастающая конвергенция зрительных линий при фиксации приближающегося объекта, равно как и постепенное уменьшение конвергенции при наблюдении удаляющегося объекта, являются по существу не чем иным, как выражением фузии. При конъюгированных латеральных и вертикальных движениях фузионный тонус остается почти постоянным. В отличие от этого в связи с бесчисленными и чрезвычайно изменчивыми установками глаз для близи, происходящими в течение дня, необходимы столь же многочисленные изменения распределения тонуса со стороны фузии. Эти изменения относятся преимущественно к наружным и внутренним прямым мышцам.
Родство между конвергенцией, дивергенцией и фузионными движениями проявляется также и в том, что все они — в отличие от истинных молниеносно быстрых глазных движений — настолько медленно протекают, что акт зрения при них не нарушается. Исходя из этого, поиски каких-либо анатомических определенных центров конвергенции и дивергенции казались бы ненужными. Так, например, предполагается, что центр конвергенции расположен медиально между ядрами глазодвигательного нерва или, точнее говоря, между ядрами для обеих внутренних прямых мышц. В последнее время таковым считают даже медиальное ядро Перлиа, которое раньше рассматривалось как аккомодационный центр.
В отношении центра дивергенции предположительно считают, что он расположен медиально между обоими ядрами отводящего нерва. На самом деле иногда при поражениях срединного мозга наблюдаются спазмы и параличи конвергенции, в то время как параличи дивергенции как будто указывают на поражение чепчика моста. Вместе с тем, однако, эти клинические симптомы становятся понятными, если допустить, что имеется только нарушение функций супрануклеарных волокон, обеспечивающих иннервацию глазных движений кнутри и кнаружи.
Движения конвергенции и дивергенции отличаются от фузионных движений еще и тем, что они сопровождаются изменениями тонуса внутриглазных мышц. Связанные с установкой вдаль и вблизь сопутствующие движения цилиарной мышцы и сфинктера зрачка (а именно сокращение при конвергенции и расслабление при дивергенции или ослаблении конвергенции) протекают у млекопитающих также симметрично на обоих глазах (асимметричное сокращение является патологией).
О путях иннервации, обеспечивающих вышеуказанные сопутствующие движения при установке вблизь, было высказано много гипотез. Здесь мы упомянем лишь следующее. Предполагается, что от волокон, которые связывают наружные и внутренние прямые мышцы в целях симметричной (реципрокной) деятельности, отходят коллатерали к медиальному ядру Перлиа (аккомодация) и парным ядрам Эдингер-Вестфаля (ядро сфинктера зрачка).
Аккомодация и сопутствующие движения зрачка при установке вблизь были бы таким образом функциями, входящими в фузию. С того момента, как возникла фузия, такое сочетание является понятной необходимостью. Вызвано это тем, что без симметричной установки на резкость изображений на обоих сетчатках соответственно расстоянию вообще невозможно осуществить слияние их в одно единое изображение.
У многих, но отнюдь не у всех людей, и лобная доля оказывает влияние на симметричные движения глаз: произвольное сходящееся косоглазие, произвольное торможение конвергенции (напр., при стереоскопии невооруженным глазом), произвольное расслабление связи между конвергенцией и аккомодацией, возможное в большей или меньшей степени. Но и здесь симметричные движения глаз и симметричные положения глаз сохраняют свой тонический характер, который им свойствен, так же как и фузии.
Произвольные движения зрачков, в собственном смысле, неизвестны.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Что такое косоглазие? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Иванова Н. В., детского офтальмолога со стажем в 22 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Косоглазие (страби́зм, от др.-греч. στρᾰβής — кривой, или гетеротропи́я, от др.-греч. ἕτερος — другой + др.-греч. τροπή, τροπά — поворот) — отклонение зрительных осей от направления на рассматриваемый объект, при котором нарушается скоординированная работа глаз и затрудняется фиксация обоих глаз на объекте зрения.
Физиологический механизм бинокулярного зрения при рождении отсутствует. Несмотря на то, что глаза новорожденного рефлекторно обращены в сторону яркого раздражителя, движения их еще полностью разобщены. В возрасте 5–6 недель устанавливается первая бинокулярная кортикальная связь. До 2 месяцев развиваются общие движения глазных яблок, укрепляются условно-рефлекторные связи между сетчаткой и движениями глаз, параллельные движения взора появляются к 3 месяцам. В акт аккомодации подключается конвергенция. В возрасте 4–5 месяцев отмечается продолжительная фиксация предмета. Со второго полугодия жизни формируется фузия. [7] Формирование бинокулярного зрения происходит в период от 2 месяцев до 6–10 лет и закрепляется до 15 лет. Первые 3 года жизни ребенка идет активное формирование зрительных функций. Сбой в этой программе может спровоцировать косоглазие.
Причины косоглазия у детей
У новорожденных (врождённые причины):
У детей дошкольного возраста (приобретённые причины) — нарушения рефракции.
Причины косоглазия у взрослых
У детей школьного возраста причины развития косоглазия такие же, как и у взрослых.
Симптомы косоглазия
Ключевой симптом косоглазия — нарушение механизма бификсации. Глазодвигательная система глаз не может фиксировать и удерживать зрительные оси обоих глаз на конкретном объекте, отсутствует движение глаза в какую-то сторону. Возникает косметический дефект, который замечают родители ребенка.
Как видят люди с косоглазием
Симптомы косоглазия у взрослых
Патогенез косоглазия
Вопрос о происхождении косоглазия остается на сегодняшний день недостаточно ясным. Надо учитывать тесную связь этого расстройства с состоянием нервно-психического и соматического здоровья. Большую роль в его происхождении играют факторы внешней среды, оказывающие влияние на центральную нервную систему организма через органы чувств. Доказательством такой взаимосвязи являются общеизвестные факты появления отклонения глаза после испуга. Увеличение угла косоглазия при отрицательных эмоциях и уменьшение его в спокойном состоянии, в привычной обстановке. Рецидивы косоглазия после детских инфекционных заболеваний, которые нередко сводят на нет результаты лечения. [4]
Теории, объясняющие происхождение косоглазия: [4]
Такое многообразие теорий не позволяет практикующим врачам подходить шаблонно к данному заболеванию. Развитию косоглазия предшествует утрата бинокулярного зрения. С глаза, который хуже видит, в кору головного мозга поступает нечеткое изображение рассматриваемого предмета. Нарушается одно из условий бинокулярного зрения, так как нечеткое изображение будет подавляться корой. Если разница в остроте зрения существует длительное время, то плохо видящий глаз не участвует в акте зрения и положение его в орбите предоставлено тонусу мышечного аппарата. Развивается несоответствие между аккомодацией и конвергенцией. Усиленная аккомодация в сравнении с конвергенцией при гиперметропии приводит к отклонению глаза в сторону носа. Необходимость конвергенции без аккомодации при миопии способствует слабости импульсов к конвергенции, глаз отклоняется к виску. Возникновение паралича (травма, инфекция, интоксикация) одной или нескольких глазодвигательных мышц вызывает ограничение или отсутствие движения глаза в сторону парализованной мышцы. При клонических судорогах глазодвигательных мышц возникают быстрые и частые непроизвольные движения глаз (нистагм). Он не причиняет беспокойства пациенту. Жалобы связаны со слабостью зрения, не поддающейся исправлению. [5]
Классификация и стадии развития косоглазия
Виды косоглазия по степени проявления [2] [8]
По времени возникновения:
По вовлечённости глаз:
Виды косоглазия по степени выраженности:
По виду отклонения:
По происхождению:
Содружественное косоглазие
Содружественное косоглазие — это преимущественно патология раннего детского возраста. Поэтому именно этой группе в офтальмологии отведено большое практическое место.
Клиническая классификация содружественного косоглазия (СК) [1] [4]
2. СК по стороне девиации глазного яблока:
3. СК по стабильности отклонения:
4. СК по сохранности зрительных функций:
5. СК по степени влияния аметропии на угол косоглазия:
Паралитическое косоглазие
Паралитическое косоглазие вызвано параличом или повреждением одной или нескольких глазодвигательных мышц. Оно может возникнуть в результате патологических процессов, поражающих сами мышцы, нервы или головной мозг.
Осложнения косоглазия
Диагностика косоглазия
Когда необходимо обратиться к врачу
К врачу следует обратиться при появлении первых симптомов косоглазия: отсутствия движения глаза в какую-то сторону, косметическом дефекте, жалобах ребёнка на двоение в глазах.
Осмотр
На практике наиболее удобен метод Гиршберга: при средней ширине зрачка D=3,5 мм
При сходящемся косоглазии световой рефлекс смещен кнаружи от центра роговицы (глаз смещен к носу), при расходящемся косоглазии рефлекс смещен кнутри от центра роговицы (глаз смещен к виску). Возможен дополнительный вертикальный компонент, свидетельствующий о наличии пареза мышц.
При поочередной фиксации какого-либо объекта сначала одним, а затем другим глазом. Заключение делаем по закрывающемуся глазу при его открытии.
Первичным называют угол отклонения чаще косящего, а вторичным — девиацию реже косящего или некосящего глаза при фиксации косящим глазом.
Синдромы нарушения подвижности глаз [1]
Лечение косоглазия
Медикаментозная терапия в разной степени сопутствует каждому комплексу лечения косоглазия. Рекомендуется установление правильного режима быта и занятий, общеукрепляющее лечение и оздоравливающие мероприятия (санация носоглотки и полости рта, дегельминтизация, снижение аллергического состояния и др.). При неаккомодационном косоглазии строго выполнять назначения невролога.
1. Очки (оптическая коррекция). Подбор стёкол максимально корригирующих аметропию в условиях циклоплегии, для постоянного ношения. На практике нередко у детей раннего возраста ношение корригирующих стекол восстанавливает бинокулярное зрение и устраняет косоглазие. [5]
В своей практике применяю следующие назначения с хорошим положительным результатом:
При сходящемся косоглазии:
При расходящемся косоглазии:
2. Плеоптическое лечение. Состоит из методов лечения амблиопии. Повышение остроты зрения косящего глаза. Для этого назначаем окклюзию лучшего глаза. В своей практике применяю прямую заклейку глаза, от очковых окклюдоров отказалась из-за медленного и нестойкого положительного результата. Особенно у детей 2–4 лет. Окклюзию проводим длительно (2–6 мес.) с периодическим, один раз в 2 недели, контролем зрения обоих глаз. У детей 3–4 лет применяется методика пенализации. Создаем искусственную анизометропию, назначая гиперкоррекцию на лучший глаз и полную коррекцию на амблиопичный глаз. У детей 4–5 лет добиваемся максимального уравнивания остроты зрения обоих глаз. [1] [3]
3. Ортоптическое лечение, или зрительная терапия. Начинается после создания относительного равновесия зрения обоих глаз не менее 0.4 D у детей с 4–5 лет. Восстановление рефлекса бинокулярного зрения. [2] [3]
Предоперационные ортоптические упражнения условно разделяются на сенсорные (цель: устранение функциональной скотомы, аномалии корреспонденции сетчаток и восстановление слияния под углом косоглазия) и на моторные (цель: развитие мышц — глазодвигателей, функции которых в случае давно возникшего содружественного косоглазия нередко оказываются нарушенными вследствие изменения окологлазных тканей). [4]
4. Диплоптическое лечение. Восстановление бинокулярного и стереоскопического зрения в естественных условиях. [1]
5. Хирургическое лечение. Проводят для расслабления действия мышц (рецессия) или усиления этого действия (резекция). В ходе операции хирург принимает окончательное решение по исправлению положения глаз. [4] Хирургия экстраокулярной мышцы — это наиболее эффективный метод лечения косоглазия у детей и взрослых с обязательным условием предварительного терапевтического курса лечения.
6. Послеоперационное плеоптоортоптическое лечение. Проводится для устранения возможного после- операционного частично аккомодационного косоглазия. При необходимости усиливают ранее назначенную коррекцию. [4]
7. Стереоскопическое лечение. Восстановление сложного психического акта осознания предметов и их частей в их взаимном расположении. [2]
8. Лекарства. Медикаментозное лечение даёт слабый положительный эффект, но совместно с очковой коррекцией и аппаратным лечением эффективность при лечении косоглазия у детей более 80 %. Достичь длительного положительного лечебного результата позволяют глазные капли группы фенилэфрина. Когда косоглазие развивается на фоне миопии, рекомендованы феникамид и мидримакс.
9. Хемоденервация — метод хирургического лечения с использованием токсина ботулизма в нашей стране для лечения косоглазия у детей не применяется. У взрослых эффективность такого лечения высокая, если данное хемоденервация рекомендована врачом после детального обследования. Метод лечения применяют в основном при паралитических видах косоглазия.
10. Гимнастика для глаз. У детей косоглазие устанавливают в 2-3 года. В этом возрасте им сложно объяснить правила глазной гимнастики, выполнять упражнения дети смогут с 5 лет. Гимнастика может дополнять основное лечение.
11. Аппаратное лечение — обязательный метод лечения косоглазия у детей. Исключение допускается только по медицинским показаниям. У взрослых аппаратное лечение позволяет сократить сроки реабилитации.
12. Питание и витамины. Приветствуется разнообразное питание. В дополнении к основному лечению можно применять витаминные комплексы: «Витрум Беби», «Черника Форте», «Черника Витал», «Вивасан-сироп», «Визуалон».
13. Методы народной медицины не имеют достаточных доказательств эффективности и безопасности.
Прогноз. Профилактика
Показателем хорошей постановки профилактической работы является малое количество косящих детей и большое количество детей с корригированной аномалией рефракции. [2]
Аккомодационное косоглазие является наиболее благоприятным в исходе лечения. Стойкое устранение косоглазия происходит в 90% случаев с оптической коррекцией без хирургического лечения.
Неаккомодационное косоглазие имеет благоприятный исход при долгом аппаратном и хирургическом лечении с последующим аппаратным лечением. Выздоровление в 80% случаев. Возможен и более высокий процент устранения косоглазия, но не все семьи выдерживают длительный период лечения. Они перестают выполнять назначения врача, смирившись с диагнозом ребенка.
Определение конвергенции глаз
Определение конвергенции глаз – неинвазивное исследование, направленное на оценку сведения зрительных осей при взгляде на близко расположенном предмете. Если патологий нет, происходит рефлекторное смещение глаз во внутренние уголки века, причем синхронно, под равным углом, и зрачок при этом сужается. Если же конвергенция недостаточная, то выявляется косоглазие.
Это исследование крайне важно в ранней диагностике не только косоглазия, но и близорукости. Нарушение конвергенции является довольно частой причиной развития осевой миопии, а также оно может вызывать головные и глазные боли, усталость и быструю утомляемость глаз. При своевременном выявлении патологии можно принять меры по восстановлению конвергенции глаз. Существуют методики, позволяющие восстановить равновесие глазных мышц и их функциональность.
Что показывает исследование
В рамках определения конвергенции глаз оценивается содружественное движение глаз, глазодвигательная функция, работа зрачка при фокусировании взгляда на близко расположенных объектах.
В рамках диагностики может быть выявлен спазм внутренних или внешних, нижних прямых или верхних мышц, а также другие расстройства и нарушения, которые могут приводить к потере бинокулярного зрения.
Показания и противопоказания
Оценка конвергенции глаз проводится при следующих жалобах:
Оценку конвергенции глаз стоит проводить регулярно тем, чья профессиональная деятельность требует остроты зрения: спасателям, пилотам, водителям, диспетчерам, спортсменам, инженерам и др. Даже если в настоящее время нет никакого беспокойства, симптомы не проявляются.
Абсолютных противопоказаний к обсследованию нет. Врач-офтальмолог назначает его в индивидуальном порядке, опираясь на анамнез, жалобы, результаты осмотра.
Как проводится диагностика
Оценка конвергенции глаза проводится в кабинете офтальмолога тест-пробами по специальным алгоритмам.
Проба купольных глаз
Диагностика, направленная на проверку вестибулоокулярных рефлексов. Пациенту необходимо быстро поворачивать голову в разные стороны, рефлекторно двигая глазами. От результата этого движения оценивается импульсация от проприорецепторов шеи и вестибулярного аппарата.
Электромиография
Аппаратная диагностика, позволяющая дать оценку состояния и функциональности глазных мышц.
Измерение угла девиации по Гиршбергу
Диагностика, проводимая при помощи офтальмоскопа, и позволяющая определить степень отклонения тени при отражении пучка направленного света. В норме он должен отражаться в центре зрачка. Если имеет место смещение, то измеряется угол этого отклонения и устанавливается диагноз «косоглазие».
Оценка бинокулярного зрения
Диагностика, позволяющая выявить не только явное, но и скрытое косоглазие, а также получить сведения о мышечном равновесии.
Наиболее приоритетным в определении конвергенции глаз является комплексный подход к вопросу диагностики. Любое нарушение не является единичным явлением, и крайне важно разобраться с причиной развития патологии. В некоторых случаях нарушение конвергенции глаз говорит о патологии в работе центральной нервной системы, ввиду чего при выявлении отклонений от нормальных показателей рекомендовано дополнительное обследование под контролем врачом-неврологом.
Определение конвергенции глаз в ОН КЛИНИК
В Центре Офтальмологии ОН КЛИНИК оценку конвергенции проводят опытные врачи, известные в своей области специалисты. Высокая квалификация офтальмологов позволяет им не только ставить диагнозы, но и проводить высокотехнологичное лечение, в том числе, с ориентиром на последние достижения современной офтальмологии. Великолепное оснащение кабинетов позволяет проводить диагностику в рамках первичных приемов. Если вам будет рекомендовано дообследование, пройти его можно будет сразу, не покидая стены клиники.
В Центре Офтальмологии созданы комфортные условия для консультаций, обследований и лечения. Стоимость оценки конвергенции глаз представлена в прайс-листе.