корь и ковид что общего
Заразность штамма коронавируса «Омикрон» сравнили с ветрянкой и корью
Биологи опасаются, что маски перестанут защищать людей так, как раньше
Еще ни один новый вариант коронавируса не вызывал столько паники, сколько «Омикрон». Штамм уже пошел по миру: его выявили в Гонконге, Ботсване, ЮАР, Бельгии, Израиле, Британии, Австралии, Дании и ряде других стран. В России он еще не обнаружен, но это — лишь вопрос времени и качества диагностики, которая у нас отстает. Какие перспективы нас ждут, рассказали биологи.
Напомним, что «Омикрон» отличается рекордным по сравнению с предыдущими вариантами количеством мутаций, которые предположительно делают его не только значительно более заразным (некоторые эксперты даже считают, что заразность «Омикрона» сравнима с заразностью ветрянки), но и устойчивым к иммунной защите переболевших и привитых.
«Если подтвердится столько же высокая степень заразности «Омикрона», как у ветрянки или кори, мы больше не сможем рассчитывать на такие меры, как ношение масок или респираторов. Особенно с учетом того, что многие люди так и не научились их правильно использовать. Они могут замедлить его распространение, но не спасти от него», – говорит молекулярный биолог Мария Абрамова.
По словам доктора биологических наук, профессора Сколтеха Константина Северинова, анализ новых мутаций показывает, что «Омикрон» – независимо появившийся вирус, а не «надстройка» над «Дельтой»: «Скорее всего, линия «Омикрон» – результат эволюции длиною в несколько месяцев в одном пациенте, который был длительно инфицирован, и вирус набирал мутации за счет действия иммунитета».
Есть некоторые данные, позволяющие говорить, что «Омикрон», похоже, поменял «возрастные предпочтения» пациентов: его главная цель – молодые и здоровые. Как сообщила СМИ заведующая отделением интенсивной терапии больницы Барагванат Рудо Матива, молодые люди 20-39 лет поступают с умеренно тяжелым и тяжелым течением, некоторым требуется интенсивная терапия. Около 65% не вакцинированы, большинство остальных вакцинированы только одной дозой.
По данным южноафриканских медиков, соотношение невакцинированных пациентов к вакцинированным составляет 4:1.
И все же Константин Северинов рассказал «МК», что на сегодня нет никаких данных, позволяющих утверждать, что «Омикрон» вызывает более тяжелое течение заболевания или менее эффективно инактивируется антителами: «Мы пока этого не знаем. Ответ на этот вопрос будет получен в течение нескольких недель, а в течение нескольких месяцев станет ясно, вызывает ли он более тяжелое течение. Единственная причина, почему стоит готовиться к худшему, – то, что «Омикрон» в очень короткий промежуток времени вытеснил на больших территориях ЮАР «Дельту». «Дельте» понадобилось несколько месяцев, чтобы вытеснить предшествующие варианты коронавируса, а «Омикрону» хватило нескольких недель, чтобы занять лидирующие позиции в ряде провинций ЮАР. В связи с этим есть основания полагать, что этот вариант более инфекционен, поэтому если подтвердится, что он вызывает более тяжелое течение и устойчивее к вакцинам, он может стать источником новой вспышки».
Как рассказал «МК» аналитик открытых данных Александр Драган, впервые за пандемию складывается уникальная ситуация: «Омикрон» выскочил как черт из табакерки.
«В последние месяцы «Дельту» считали венцом творения коронавируса и чего-то кардинально нового не ждали. Многие считали, что на смену «Дельте» придет лайт-вариант, поэтому сегодня многие вирусологи по всему миру очень встревожены.
Набор такого большого количества мутаций впервые собран в одном варианте, и похоже, что «Омикрон» обладает очень высокой заразностью, которую уже сравнивают с заразностью кори; также есть предположение, что он может ускользать от антител. Прежде появлялись иммуноускользающие варианты, однако они особо не распространялись и плохо закреплялись в популяции.
С этими свойствами «Омикрона» связаны нехорошие ожидания. Данные о его высокой заразности пока очень предварительные, но уже сейчас мы видим, что он очень быстро распространяется и проник в Европу, при этом известны истории, когда один инфицированный заражает десятки других.
В Португалии сразу 13 членов футбольного клуба заразились от одного человека из ЮАР. В Гонконге два человека заразились в одной гостинице: они друг с другом не контактировали, просто у них были номера на одном этаже. Это называется бесконтактным аэрозольным заражением. Оба были привиты.
Кстати, большинство выявленных пациентов с «Омикроном» в Европе вакцинированы. Что еще более неприятно, сами привитые способны очень активно заражать окружающих. Например, полностью привитый в Италии заразил пять членов семьи. Оптимизм внушает то, что все заразившиеся привитые болеют или легко, или бессимптомно, хотя по анализам у них выявляют высокую вирусную нагрузку.
С вакцинами связано много опасений: не исключено, что «Омикрон» во многом обнулит наши усилия по вакцинации, и защита после инфекции сильно просядет. Пока сложно давать оценки, но есть основания полагать, что, скорее всего, нынешние вакцины продолжат защищать от тяжелого течения и от смерти».
Что касается прихода «Омикрона» в Россию, эксперты полагают, что его визит в нашу страну, скорее всего, уже состоялся. «Думаю, он к нам уже пришел, – говорит Константин Северинов. – Наши способности к детекции новых вариантов вируса незначительны, и мы фиксируем новые варианты, когда петух уже клюнул».
«Если «Омикрон» не обнаружили в России, это не значит, что его нет, – говорит Александр Драган. – У нас нет прямого сообщения с ЮАР, но люди летают туда активно. И у нас есть активное сообщение с Египтом, откуда «Омикрон» завезли в Бельгию еще 11 ноября. А у нас как раз 9 ноября возобновили чартерные рейсы, и в среднем на египетские курорты летает 90-100 рейсов из регионов и еще столько же из Москвы, то есть 15-20 тысяч человек еженедельно возвращаются. При этом в РФ привитые освобождены от теста по прилету. Так что «Омикрон» у нас, скорее всего, уже есть».
Новости Здоровье
23.06.2021
Новости , Кратко , Популярное
Индийские ученые: вакцина против кори может защитить детей от Covid-19
Ученые из Индии провели исследование, которое показало, что вакцина от кори может обеспечить долгосрочную защиту от новой коронавирусной инфекции у детей. Согласно выводам исследователей, противокоревая вакцина имела эффективность 87,5% против Covid-19. Об этом пишет издание India Today.
Исследование провели специалисты Медицинского колледжа Би Джей в Пуне на фоне опасений по поводу третьей волны коронавируса, потенциально более опасной для детей. Ученые выяснили, что дети, привитые против кори, имели более легкие симптомы после заражения Covid-19, чем те, кто не был вакцинирован. Более того, использование вакцины против кори снизило частоту лабораторно подтвержденной коронавирусной инфекции у детей.
«Это первое в мире такое исследование. Мы сосредоточили свое внимание на вакцинах MMR (комбинированная вакцина против кори, паротита и краснухи) для исследования, поскольку аминокислотная последовательность SARS-CoV-2 почти на 30 процентов аналогична последовательности вируса краснухи. Спайковый (S) белок SARS-CoV-2 также похож на белок гемагглютинин вируса кори. Вот почему мы провели исследование, и результаты многообещающие», – сообщил педиатр доктор Нилеш Гуджар.
Медик сообщил также, что вакцина MMR может помочь предотвратить цитокиновый шторм у детей, зараженных Covid-19. Цитокиновый шторм – состояние, при котором организм начинает атаковать собственные клетки и ткани, а не просто бороться с вирусом.
«Вакцина MMR будет обеспечивать защиту детей до тех пор, пока вакцина от Covid-19 не станет доступной. Те, кто не были полностью вакцинированы или получили однократную дозу, должны быть привиты, что позволит защитить их как от кори, так и получить некоторую защиту от Covid-19», – подчеркнул доктор Нилеш Гуджар.
Исследование подтверждает гипотезу ряда ученых о том, что дети могут быть защищены от вируса SARS-CoV-2 с помощью «неспецифического иммунитета», обеспечиваемого живыми ослабленными вакцинами, такими как БЦЖ и MMR.
До сих пор влияние пандемии Covid-19 на детей было слабее, чем на взрослых, пишет издание. Однако исследователи отметили, что дети могут быть важными переносчиками вируса.
Надо отметить, что в настоящее время только вакцина от Covid-19 производства Pfizer/BioNTech одобрена для использования у детей.
Нью-Дели, Наталья Петрова
Нью-Дели. Другие новости 23.06.21
Собянин: Москва находится на пике заболеваемости. / Премьер Италии поставил вакцину Pfizer после дозы AstraZeneca. / В минздраве рассказали, куда повезут новорожденных без ковида от зараженных матерей. Читать дальше
Ученые рассказали о взаимосвязи между вакциной от кори и тяжестью COVID-19
20 ноября 2020 16:39
Ростовская область, 20 ноября 2020. DON24.RU. Люди, которые в детстве делали прививку MMR против кори, паротита и краснухи, легче переносят коронавирус. Об этом заявили американские ученые.
В исследовании они обнаружили статистически значимую обратную корреляцию между уровнями титра эпидемического паротита и тяжестью COVID-19 у людей, которым была сделана прививка MMR. Это также может объяснить, почему у детей гораздо более низкая заболеваемость COVID-19, чем у взрослых. Дело в том, что большинство детей получают вакцинацию MMR в первые шесть лет жизни.
«Это первое иммунологическое исследование, в котором оценивается взаимосвязь между вакциной MMR II и COVID-19. Статистически значимая обратная корреляция между титрами эпидемического паротита и COVID-19 указывает на наличие взаимосвязи, которая требует дальнейшего исследования», – приводят РИА Новости слова молекулярного микробиолога из Университета Джорджии профессора Дэвида Херли.
MMR – комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи, она представляет собой смесь ослабленных вирусов трех заболеваний. Первая доза обычно назначается детям в возрасте от 9 до 15 месяцев, а вторая – от 15 месяцев до 6 лет.
Ранее известный врач и телеведущий Александр Мясников объяснил, зачем на самом деле нужен карантин. Он считает, что все, кому суждено заболеть, так или иначе заболеют, а карантин служит тому, чтобы не заболели все разом.
Сдерживание кори — пример в борьбе с ковидом. Массовая вакцинация доказала эффективность
Эпидемиолог Руженцова: вакцинация от кори смогла снизить число заражений и смертельные случаи болезни
За свою историю человечество не раз сталкивалось с эпидемиями страшных заболеваний, которые уносили миллионы жизней. Остановить их них помог коллективный иммунитет. Одним из ярких примеров этого стала победа над корью.
Это опасное инфекционное заболевание вызывает вирус кори. У заболевших поднимается очень высокая температура — до 40,5 градуса, происходит воспаление слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, появляется конъюнктивит и пятнисто-папулезная сыпь. Самым тяжелым осложнением при кори является энцефаломиелит — в 10% случаев он становится причиной смерти.
Если у человека нет иммунитета к кори, то вероятность заразиться при контакте с больным равна 100%. Единственным эффективным средством профилактики кори среди детей и взрослых является вакцинация.
Как побеждали корь
Активная иммунизация против кори в США была введена в 1963 году, в СССР — в 1967 году, после этого корь потеряла статус самого распространенного заболевания. Охват вакцинации от кори за 1980-е и 1990-е годы вырос с 40 до 80%. После этого число зарегистрированных случаев кори в мире упало в несколько раз. Так, в 1983 году оно составляло четыре миллиона. А в 1994 году этот показатель стал равен 800 тысячам.
В нулевых на снижение заражений и смертности от кори повлияли меры по иммунизации от кори, принятые Всемирной организацией здравоохранения. К 2017 году охват вырос до 86%. Глобальная смертность от этой болезни снизилась на 80%.
По словам заместителя директора по клинической работе Московского НИИ эпидемиологии, микробиологии имени Г. Н. Габричевского Татьяны Руженцовой, в начале прошлого столетия корью переболевало к восьми годам практически все население, при этом смертность была очень высокая.
«Примерно 40% заболевших детей до года погибали. С введением вакцинации мы увидели снижение и числа заболевших, и летальных случаев», — уточнила эксперт в эфире Первого канала.
Она обратила внимание, что в России уровень вакцинации против кори остается высоким. В год ей болеют около одной-двух тысяч человек, число смертельных исходов при этом составляет только один-два.
Опасность возвращения
В 2019 году в США и Европе заболеваемость корью снова пошла вверх из-за распространения противников вакцинации. После этого ВОЗ предупредила, что из-за сбоев в плановой иммунизации появилась угроза появления новых вспышек заболевания.
Доктор медицинских наук, вирусолог Владислав Жемчугов в беседе с radiokp.ru указал на то, что прекращение вакцинации в ощутимом количестве снова приведет к росту заболевших и летальных случаев.
«Корь никуда не делась, она действительно есть. И если прекратить вакцинацию в ощутимом количестве, то она воспрянет и будет такая же заболеваемость, как несколько лет назад. Вся Европа тогда страдала, было много погибших», — подчеркнул он.
Пандемия коронавируса
Сейчас новым вызовом для всего мира стал коронавирус нового типа. В России с начала пандемии было выявлено уже более девяти миллионов случаев заражения, 254 167 человек с ковидом скончались, 7 754 764 пациента выздоровели.
Инфекционисты, вирусологи и иммунологи указывают на то, что единственным способом остановить коронавирус является вакцинация и достижение уровня коллективного иммунитета не менее 80%. В настоящее время он составляет 49%.
Он складывается из переболевших, из числа людей, которые перенесли заболевание бессимптомно, и, конечно, из количества вакцинированных.
В России прививки от коронавируса можно сделать четырьмя разными препаратами. Самый распространенный — «Спутник V», созданный Центром имени Гамалеи.
Эпидемиолог рассказал об анализах на антитела к COVID и клеточном иммунитете
После старта в январе текущего года массовой вакцинации населения в Тверской области у людей, сделавших обе прививки, спустя несколько недель выработался иммунитет. И народ отправился по платным лабораториям делать анализы на антитела, чтобы узнать – есть у них защита от коварного и опасного вируса или нет. Результаты разные, а как их понимать? И действительно ли иммуноглобулины так важны? И что делать с отрицательными значениями? А как быть с масками – носить или нет? С этими вопросами ТИА помог разобраться главный внештатный эпидемиолог Министерства здравоохранения Тверской области, главный врач Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Александр Раздорский.
***
Иммуноглобулины класса G начинают обычно появляться к концу второй недели заболевания и, в отличие от М, сохраняются достаточно продолжительное время. Наличие этих антител говорит о сформировавшемся постинфекционном иммунитете (либо же после вакцинации).
Если нет антител, вакцина не сработала?
Александр Раздорский уверят, что это не так, а байку выдумали антипрививочники. Количество антител зависит от особенностей организма каждого человека. Их вообще может и не быть в крови спустя, скажем, 1.5 месяца после заболевания или вакцинации. Но это не значит, что иммунитета нет. Потому что помимо антительного иммунитета, есть гораздо более эффективный – клеточный.
— Вопреки всеобщему заблуждению, иммунитет – это не только выработка антител класса G. Не стоит придавать этому такого большого значения. Потому что появление антител происходит очень индивидуально: у кого-то раньше, у кого-то позже, у одних людей они будут сохранятся продолжительный период времени или даже всю жизнь, у других – через 3-4 месяца пропадут, а у некоторых анализ и вовсе не покажет наличие антител. Но это не означает отсутствие иммунитета. Наша иммунная система очень сложная и включает не только антитела (на самом деле, это всего лишь малая часть того, как наш организм реагирует на инфекцию). Основным звеном как раз является клеточный иммунитет или «клетки памяти», это наша главная защита. Есть различные виды лейкоцитов, макрофагов, которые также защищают нас.
«Клетки памяти» содержат информацию о вирусе, бактерии – любом инфекционном агенте, потому при повторном попадании, скажем, коронавируса в организм, иммунная система отреагирует существенно быстрее.
— Организм человека без иммунитета должен потратить около двух недель на то, чтобы иммунная система выработала ответную реакцию и начала действовать защита. Человеку с клеточным иммунитетом на этот же процесс нужно два дня. Уже к концу первых суток после инфицирования начнут вырабатываться вируснейтрализующие антитела, которые не позволят вирусу проникать внутрь человеческих клеток, тем самым заражая и убивая их. Более того, «клетки памяти», которые распознают этот вирус, обладают цитотоксическим действием, то есть они будут уничтожать заражённые вирусом клетки.
Если говорить о сроках сохранения эффективности иммунитета, то у каждого человека всё-таки этот процесс индивидуален. Разработчики вакцины от ковида говорят о 1.5 – 2 годах. По крайней мере есть исследования, доказывающие, что у первых привившихся осенью 2020 года даже спустя 5-6 месяцев концентрация иммуноглобулинов всё ещё высока.
Показательный пример – ситуация с корью
Корь – это тоже вирусное заразное инфекционное заболевание, как и ковид. До изобретения вакцины детская смертность от кори была очень высока. Сейчас прививка от кори внесена в национальный календарь профилактических прививок (в 1 год и 6 лет). Если посмотреть, у кого из людей остались антитела к кори, то у около 30% их может не быть. Но иммунитет к заболеванию у них есть.
— Я это испытал на личном примере. Я сдал анализ на антитела к кори, он был отрицательным. Хотя я прививался дважды в детстве, прививка даёт пожизненный иммунитет. Я был в очагах кори и не заболел. О чём это говорит? Что вакцина стимулирует выработку иммунитета, но антитела со временем пропадают. Кори у нас сейчас практически нет, заболеваемость низкая. Не имея постоянного контакта с возбудителем, иммунная система теряет антитела, но остаются «клетки памяти». Я в третий раз сделал прививку. Через неделю сдал анализ, уровень иммуноглобулинов значительно превышал норму. То есть клеточный иммунитет прекрасно работает.
Почему же человек заражается повторно, если у него вырабатывается клеточный иммунитет? А дело в мутациях и различных штаммах. И не обязательно, что к нам придёт какой-то британский или южноафриканский ковид. Повторное заражение может произойти и местным мутировавшим вирусом. Кстати, по словам Александра Сергеевича, в Тверской области повторных заболеваний коронавирусной инфекцией не так много и болезнь протекает не в тяжёлой форме.
Какой должен быть титр антител и как понять результаты анализов?
По мнению Александра Раздорского, сдавать анализы на наличие антител перед и после прививки – бесполезная трата времени и денег. Эпидемиолог считает, что обследование на антитела не несёт по сути никакой диагностической функции, не целесообразно ни при планировании вакцинации, ни после неё. То есть нет никакого смысла бежать в лабораторию и сдавать кровь на эти анализы, если только ради «спортивного» интереса. А всё потому, что вряд ли вы верно поймёте результат, сможете его правильно интерпретировать.
Какой же должен быть уровень антител, чтобы считать иммунитет эффективным? На этот счёт есть авторитетное мнение самих производителей российских вакцин – уровень иммуноглобулинов в крови человека должен в 5 и более раз превышать пороговый уровень самого диагностического препарата. А вот пороговый уровень может быть разным – 1 или 10, скажем. Тогда и иммунитет считается напряжённым (эффективным), если уровень антител будет от 5 в первом случае и от 50 во втором.
Исследование же клеточного иммунитета на доступном уровне, то есть на уровне коммерческих лабораторий общего пользования, на сегодня невозможно. Подобные научные исследования сегодня осуществляются в лабораториях Центральных научно-исследовательских организаций.
Зачем носить маски тем, кто переболел или вакцинировался – у них ведь иммунитет?!
Маски носить нужно и руки обрабатывать антисептиками тоже. По словам эпидемиолога, эти меры позволяют нам контактировать с вирусом минимально. И привитой, и переболевший человек не освобождается от масочного режима, поскольку они могут быть носителями инфекции – на слизистой носо- и ротоглотки переносить вирус непродолжительное время. Сами не заболеют, а других заразят. Отказываться от профилактических мер ещё рано. И, конечно, главная защита – это прививка.
— Если человек не болел, конечно, ему нужно как можно быстрее привиться, чтобы снизить риск инфицирования. Если человек переболел, он тоже может сделать прививку. И у нас такие случаи есть, когда люди приходят и сами просят их вакцинировать, потому что не хотят больше так тяжело болеть. И мы их прививаем, поскольку вакцина переболевшим не принесёт никакого вреда, она безопасна. Но так как иммунитет у таких граждан как правило имеется, то мы просто ещё раз его простимулируем.
Александр Раздорский уточнил, что ни одна из вакцин в мире, не только от ковида, не дает абсолютной стопроцентной защиты. Если говорить о вакцине от коронавируса «Спутник V», то ее эффективность составляет 91,6%. Мы говорим о другом: да, вероятность заболеть остаётся, но привитой человек переносит инфекцию в лёгкой форме, без госпитализации, без «ковидной» пневмонии.
— Вакцинация поможет нам снизить число госпитализаций, число тяжёлых случаев заболевания, защитить бОльшую часть населения от заражения, сохранить человеческие жизни. Я сам не болел ковидом, благодаря мерам профилактики, в октябре привился. В дальнейшем, если вакцинация от коронавируса станет ежегодной и сезонной, как от гриппа, я обязательно буду прививаться той вакциной, которую порекомендует Минздрав РФ. Я убежден, что наши вакцины безопасные и эффективные.
Сейчас вакцинируют граждан, начиная с 18-летнего возраста, поскольку не было клинических испытаний применения вакцины у подростков и детей. Но институт имени Гамалеи уже анонсировал эти исследования и планирует подавать соответствующую заявку в Минздрав России.