корнеосклеральные линзы что это
Корнеосклеральные линзы в офтальмологии
Обычные контактные линзы нередко получают плохие отзывы из-за дискомфорта при ношении. Это связано с тем, что их устанавливают на легко раздражаемую область глаза – роговицу.
Новое слово в офтальмологии сказали склеральные линзы, которые созданы при существенно ином подходе.
Корнеосклеральные контактные линзы
Преимущества их ношения:
Как видно, склеральные линзы стоят на уровень выше по комфорту применения, чем обычные контактные аналоги.
Область применения
Благодаря особенностям крепления, разрешены в следующих случаях:
Помогают бороться с синдромом сухого глаза и жжением. Не наносят механического повреждения органам зрения.
Стоимость
Особенности
В первую очередь, подбор линз сильно отличается от привычного процесса замера остроты зрения и других параметров. Здесь процедура проходит в течение нескольких часов, ведь линзы рассчитаны на продолжительный срок эксплуатации.
Отзывы потребителей
Валентина: У ребенка астигматизм, с очками возиться не хотелось – сын подвижный, быстро бы разбил. Выбрали корнеосклеральные линзы и не пожалели – зрение комфортно, ношение не вызывает раздражения.
Елена: Прекрасно! Ужасно надоели обычные линзы, из-за которых тратила уйму денег на капли, снимающие зуд и сухость. Теперь все в порядке: потратила один день на подбор и довольна результатом уже почти полгода.
Николай: Корнеосклеральные линзы мне посоветовал офтальмолог – слишком чувствительная роговица. С этими линзами мне гораздо удобнее, особенно радует длительность ношения.
Полезное видео
Заключение
Разработка склеральных линз стала настоящим прорывом, позволив тысячам людей с чувствительными глазами четко смотреть на мир. Их особое строение позволяет носить их даже при наличии сложных заболеваний, не травмируя глаза.
Склеральные линзы
Склеральные линзы – это индивидуальные газопроницаемые контактные линзы диаметром от 14 до 20 мм. Они называются склеральными, потому что целиком перекрывают роговицу (прозрачная оболочка, главная оптическая линза глаза) и опираются только на склеру (белая часть глаза).
В конце 19 века склеральные контактные линзы были первыми контактными линзами, описанными в медицинской литературе. Они были сделаны из стекла и использовались для лечебных целей у пациентов при кератоконусе и тяжелых заболеваниях роговицы. Линзы пропускали мало кислорода, и в результате их вытеснили роговичные линзы меньшего диаметра. К сожалению, роговичные и мягкие контактные линзы не могут решить всех проблем, связанных с нерегулярными роговицами и различными заболеваниями глаз.
В конце 1980-х благодаря технологическому прогрессу и появлению новых поколений материала для контактных линз, склеральные линзы стали вновь набирать популярность после появления современных высоко-газопроницаемых материалов, что позволило решить существовавшие ранее технологические проблемы.
Появление в последние годы склеральных газопроницаемых контактных линз, резко сократило назначение мягких и роговичных линз при нерегулярных роговицах. Это обусловлено особой конструкцией склеральной линзы, зоной контакта которой является прозрачная нежная оболочка глаза — конъюнктива.
Склеральные газопроницаемые жесткие линзы являются наиболее эффективным методом коррекции зрения при кератоконусе. Они плотно прилегают к наружной части глаза, физически сглаживают за счет подлинзового водного слоя, все имеющиеся дефекты и неровности на поверхности роговицы, и образуют более правильный вариант оптической поверхности, и в результате значительно повышают остроту зрения пациента. Кроме того, склеральная линза демонстрирует превосходное ощущение комфорта с первых минут и на протяжении всего периода ношения, из-за отсутствия контакта с роговицей, большого диаметра и малой подвижности.
Склеральные газопроницаемые жесткие линзы делают из материала с высоким пропусканием кислорода, что способствует беспрепятственному
проникновению кислород к поверхности глаза, что необходимый для адекватной жизнедеятельности тканей.
По диаметру различают традиционные склеральные линзы, их диаметр 16 мм и более, и минисклеральные линзы, их диаметр менее 16 мм, последние более удобны в использовании пациентами. Подбор СГКЛ осуществляется по алгоритму, представленному производителем, и не вызывает трудностей у офтальмолога.
Преимущества склеральных линз.
Склеральные линзы с большим диаметром имеют ряд преимуществ:
Кому рекомендованы склеральные линзы?
Пациентам с нерегулярными (нестандартными) роговицами, с синдромом «сухого глаза» и другими воспалительными заболеваниями глаз, а также пациентам с рефракционными нарушениями (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, пресбиопия), которым не подходят другие виды коррекции.
Показания к назначению склеральных линз:
Применение склеральных линз.
Для использования склеральных линз необходимо:
Склеральные контактные линзы
Склеральными называются жесткие газопроницаемые контактные линзы увеличенного диаметра с опорой не на роговицу (прозрачную часть глаза), а на склеру – белую часть глазного яблока (отсюда и название). Ещё одной их особенностью является наличие слезной прослойки, между поверхностью роговицы и внутренней частью линзы – это позволяет сглаживать неровности на поверхности (в том числе из-за выпячивания при кератоконусе или рубцов) и достигать высокой остроты зрения.
Линзы изготавливаются из высококачественного полимерного инертного материала с высокой кислородной проницаемостью, что обеспечивает комфорт и безопасность ношения.
Показания к применению
Видео о контактных линзах при кератоконусе
Виды линз
В зависимости от диаметра склеральные линзы делятся на:
Рис.2 Виды жестких склеральных контактных линз при кератоконусе
Применение жестких склеральных линз является единственной альтернативой хирургическому лечению в тех случаях, когда использование очков или мягких/жестких «стандартных» (роговичных) линз не даёт высокой остроты зрения.
Рекомендуемое время ношения линз – 12-14 часов в день, что позволяет полностью перекрыть активное время. Перед сном линзы необходимо снимать. Средний срок службы каждой линзы составляет порядка полутора лет.
Все склеральные линзы в отделении контактной коррекции нашего центра изготавливаются под конкретного человека, исходя из индивидуальных особенностей его глаза и дают более высокую остроту зрения по сравнению со стандартными. Однако, они дороже по стоимости и на изготовление требуется некоторое время (от одного до нескольких дней, в зависимости от загруженности производственной лаборатории).
В нашей офтальмологической клинике доступно приобретение как имеющихся в наличии стандартных склеральных линз, так и их индивидуальное изготовление в кратчайшие сроки на оборудовании американской компании Bausch+Lomb.
Подбор склеральных линз
Процедура подбора состоит из стандартного осмотра врача-офтальмолога (определение остроты зрения, внутриглазного давления, осмотра глазного дна и т.п.), дополненного специализированными диагностическими методиками:
Рис.3 Роговица и склеральная линза на оптической когерентной томографии (ОКТ)
После этого на глаз пациента одевается пробная линза из специального набора, которую необходимо носить в течение 2-х часов. При этом, ка визуально, так и с помощью компьютерного томографа контролируется положение линзы на поверхности глаза. Производится инструктаж по пользованию средствами коррекции. Весь процесс занимает до 4-х часов.
Только после такого высокотехнологичного исследования можно выписывать рецепт для изготовления линз.
Линзы могут быть подобраны после таких состояний как коллагеновый кросс-линкинг роговицы, имплантация интрастромальных роговичных сегментов (ИРС), всех видов кератопластики (в т.ч. сквозной), радиальной кератотомии («насечек»). Ниже на видео показан разбор ситуации с линзой для пациента с роговичными кольцами и пингвекулой.
Где купить склеральные линзы в Москве
В отделении контактной коррекции зрения «Московского центра диагностики и лечения кератоконуса» Вы можете подобрать и приобрести жесткие склеральные линзы, в том числе, индивидуально изготовленные.
Стоимость подбора и самих линз
Склеральные линзы
Склеральные линзы
Склеральные линзы позволяют вернуть высокую остроту зрения в тех случаях, когда другие методы коррекции бессильны, например, при высокой степени близорукости (миопии), дальнозоркости, астигматизма и выраженных изменениях роговицы, например, при кератоконусе и после травм глаза.
Склеральные контактные линзы специально предназначены для пациентов, которым невозможно подобрать очки, мягкие контактные линзы или традиционные роговичные жесткие контактные линзы (стандартные или индивидуальные).
Применение склеральных линз гарантирует:
Склеральные линзы позволяют корректировать близорукость, дальнозоркость и астигматизм самых высоких степеней при нестандартных формах роговицы и достичь 100% зрения в большинстве случаев.
Zenlens производят на высокотехнологичном прецизионном оборудовании исключительно из материалов с высокой кислородо¬проницаемостью (Dk 100 и более):
Высокая кислородопроницаемость необходима для того, чтобы глаз «дышал» и не нарушалось его питание.
Линзы очень удобны в ношении, поскольку надеваются на поверхность глаза и опираются исключительно на малочувствительную склеру (белая часть глаза), выходя на 2-3 мм за край радужки (цветная часть глаза) и не касаясь чувствительной и порой поврежденной роговой оболочки. В пространстве между задней поверхностью линзы и передней поверхностью глаза находится слезный слой, который сглаживает все неровности и дает дополнительный комфорт.
Невероятный комфорт и безопасность в сочетании с неоспоримым эффектом и высоким качеством обеспечили Zenlens лидерство на мировом рынке склеральных линз.
Cклеральные линзы рекомендованы к применению при следующих состояниях:
1. Аметропия высокой степени: миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость), астигматизм.
2. Иррегулярность роговицы:
• первичные эктазии (кератоконус, кератоглобус, пеллюцидная дегенерация роговицы),
• состояния после хирургических вмешательств на роговице: эксимерлазерная коррекция зрения, имплантация роговичных имплантов, кератопластика (сквозная, послойная), кератотомия.
3. Рубцовые изменения роговицы в результате химических или физических воздействий (посттравматические), в результате перенесенных заболеваний.
4. Синдромы сухого глаза, Шегрена, Стивенса – Джонсона.
5. Рубцовый пемфигоид.
6. Нейротрофические кератиты.
7. Неполное смыкание век (колобома века, экзофтальм, эктропион, парез века).
8. Случаи непереносимости мягких контактных линз (МКЛ) и роговичных газопроницаемых контактных линз (ГПЛ) при наличии выраженного корнеального синдрома
Склеральные линзы можно носить пациентам старше 10 лет. Верхние возрастные ограничения для применения линз отсутствуют.
Срок ношения Zenlens – 18 месяцев, после чего их нужно заменить на новые.
Подбор склеральной линзы может осуществлять только врач-офтальмолог с учетом индивидуальных параметров пациента.
Перед назначением подбора склеральных линз нужно пройти диагностику зрения. Подбор проводят врачи-офтальмологи Тураева Екатерина Станиславовна и Гунбина Ирина Юрьевна.
Более подробную информацию уточняйте по телефону 8(862)266-55-20
Лечение в Центре лазерной коррекции зрения Сочи — качество, проверенное временем.
Преимущества лечения у нас:
Операция по лазерной коррекции зрения подразумевает изменение профиля роговицы с помощью эксимерного лазера.
Для лазерной коррекции зрения в нашем Центре применяется эксимерный лазер последнего поколения- ALLEGRETTO WAVE EYE-Q.
Он позволяет полностью исправить все имеющиеся дефекты зрения, и в течение нескольких часов полностью восстановить работоспособность глаз. Операция занимает всего 7 минут на каждый глаз, она абсолютно безболезненна и проводится под местной капельной анестезией.
ЛАЗИК позволяет скорректировать наиболее распространенные заболевания глаз гиперметропию (дальнозоркость) (до +6 диоптрий), миопию (близорукость) (до −12 диоптрий) и астигматизм (до ±6 диоптрий).
Зрение восстанавливается уже через 2-3 часа после операции. Никаких специальных ограничений в физической и зрительной нагрузке после этой операции нет. Уже на следующий день можно управлять автомобилем, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере, заниматься спортом и т.д.
Применение современного эксимерного лазера ALLEGRETTO WAVE позволяет получить после операции
Благодаря наличию в нашем Центре самого современного прибора для определения топографии роговицы- ОКУЛАЙЗЕРА- операция может проводиться по методике персонализированной абляции для получения после операции максимальной остроты зрения.
Офтальмологический центр Коновалова Сочи
Подбор линз Zenlens
Газопроницаемые контактные склеральные линзы — это коррекционные офтальмологические изделия, которые устанавливаются не на роговицу, а на склеры (белки глаз).
Их диаметр намного больше, чем у классических линз, поскольку они совсем не прикасаются к роговой оболочке, а как бы накрывают ее сферой. Пространство между глазом и склеральной линзой находится прослойка из слезы, поэтому пациент не только хорошо видит, но и комфортно себя чувствует.
Изобретены склеральные линзы были довольно давно, но активно ими пользоваться стали в 70-х годах прошлого столетия. Изготавливались они из стекла, а потом из полиметилметакрилата. Эти материалы вызывали кислородное голодание роговицы, но потом были изобретены газопроницаемые составы. В 2008 году склеральные офтальмологические изделия стали изготавливать для каждого пациента по индивидуальным параметрам.
Коррекционная оптика бывает разных диаметров:
Полусклеральные и корнеосклеральные линзы не намного больше, чем обычные контактные, устанавливаемые на роговицу. Они опираются не на область между склерой и роговой оболочкой. Минисклеральные устанавливаются на переднюю часть склеры. Полные покрывают практически полностью всю видимую часть глазного яблока.
Склеральные линзы бывают коррекционные и декоративные (цветные). Последние используются для театральных представлений, вечеринок, создания различных образов.
Из чего изготавливают линзы?
Материалом для изготовления линз Zenlens служит инновационный полимерный материал полимакон. В нем находятся микропоры, сквозь которые проходит кислород, необходимый для роговицы. Сам по себе материал достаточно плотный и жесткий, поэтому он устойчив к деформациям и повреждениям.
Сначала офтальмологические изделия вытачивают, а затем полируют, чтобы они стали максимально гладкими. Тогда на них не задерживаются белковые отложения, и они практически не ощущаются на глазах.
Декоративные ЖСЛ имеют меньше микропор, чем коррекционные, поэтому не стоит их использовать более 4 часов в день, чтобы исключить кислородное голодание роговицы.
Как работают склеральные линзы?
Изобретены жесткие склеральные линзы для людей, которые не могут носить контактную оптику из-за аллергии, либо противопоказаний. Их конструкция позволяет избежать травмирования роговицы, если она повреждена или имеются определенные заболевания. Оптика накладывается на склеру, которая практически не чувствительная, поэтому ощущение инородного тела в глазу отсутствует.
Между роговой оболочкой и поверхностью материала располагается слезная линза, которая сглаживает все неровности. Вместе с этим осуществляется оптическая коррекция, острота зрения становится 100%, если нет заболеваний, нарушающих прозрачность глазных оболочек.
По внешнему виду склеральные напоминают обычные ЖКЛ, но выглядят они в 2-3 раза больше.
Показания к назначению
Склеральные газопроницаемые линзы Zenlens назначаются при таких заболеваниях:
Склеральные линзы при кератоконусе препятствуют стремительному развитию патологии. Они полностью прикрывают конусовидное выпячивание роговицы, которое образовалось вследствие повышенного внутриглазного давления и истончения роговицы. К тому же ЖКЛ небольшого диаметра, которые обычно назначают при кератоконусе, имеют свойство смещаться при активном движении глазных яблок, моргании. При ношении склеральных офтальмологических линз эта проблема исключена.
Носить офтальмологические изделия можно с 10 лет. Верхний возрастной предел не ограничен. Но с 10 до 15 лет надевать и снимать коррекционную оптику можно только под присмотром родителей (опекунов).
Противопоказания к применению
Большая часть пациентов отмечает, что в склеральных линзах удобно и комфортно, они хорошо переносятся при любых дефектах роговицы, поэтому противопоказаний к ношению немного. К ним относятся:
Склеральную коррекционную оптику не рекомендуется применять при постоянном нахождении в запыленных помещениях, в условиях сильной сухости и ветра.
Преимущества линз Zenlens
Склеральные линзы с диоптриями Zenlens имеют много плюсов:
Главная особенность офтальмологических изделий в том, что они не прикасаются к роговице, поэтому они не травмируют ее и хорошо переносятся людьми, у которых аллергия на другие виды (ЖКЛ, МКЛ) или противопоказания к лазерной коррекции.
Возможные побочные эффекты
При ношении контактных склеральных линз Zenlens могут возникнуть следующие побочные реакции:
Если возникли любые из этих ощущений, следует немедленно снять линзы и посетить офтальмолога. При игнорировании неприятных симптомов возможно помутнение роговицы, возникновение рубцов на глазном яблоке, полная утрата зрения.
Важные рекомендации при ношении
Следует с осторожностью применять данную коррекционную оптику при приеме медикаментов, которые способны снижать продуцирование слез или изменить их состав. Это могут быть антибиотики, противовоспалительные средства и др.
При вождении автомобиля нужно определить, не вызывают ли линзы “эффект тоннеля” из-за которого уменьшается боковой обзор. При управлении транспортом это очень опасно.
При обнаружении трещин, сколов, царапин на коррекционной оптике, надевать ее категорически запрещено.
Нельзя долго оставаться в помещениях, где много пыли, дыма, присутствуют вредные пары.
При простудных заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры, слезотечением, заложенностью носа, болями в горле, резью в глазах, использовать офтальмологические изделия не рекомендуется.
Следует избегать попадания на оптику моющих средств, косметики, лаков для волос и других спреев.
Жесткие склеральные линзы (ЖСЛ) нельзя оставлять на глазах на ночь, либо использовать во время дневного сна. Это может вызвать воспаление и тяжелые отеки.
Во время ношения рекомендуется отказаться от курения, поскольку повышается риск возникновения побочных эффектов.
Правила ношения
Как правильно носить и ухаживать за коррекционной оптикой, подскажет офтальмолог. Для каждого пациента подбирается свой график ношения. Но в основном нужно соблюдать следующий режим использования склеральных линз:
При продаже оптика нестерильна, поэтому предварительно ее надо продезинфицировать, обработать увлажняющими каплями.
Надевают и снимают ЖСЛ в помещениях, где есть все условия для этого. В нем должно быть светло и чисто, иметься возможность помыть руки чистой проточной водой.
Как производится подбор оптики в центре Элит Плюс
Перед подбором офтальмологических линз проводится полная диагностика органов зрения. Выполняется оптическая когерентная томография, корнеотопография. Далее выполняются замеры и по их результатам подбирается сначала временная, а потом постоянная линза.
Обследование и подбор занимают приблизительно 3-4 часа.
Без комплексного обследования склеральные офтальмологические изделия приобрести нельзя! Категорически не рекомендуется примерять чужие, либо покупать у сомнительных продавцов в обычных и интернет-магазинах. Для профессионального подбора коррекционной оптики обращайтесь в клинику Элит Плюс.
Стоимость подбора и покупки в клинике Элит плюс
Доставка склеральных линз Zenlens осуществляется напрямую от производителя, поэтому в нашей клинике цена на них одна из самых низких в Москве. Сколько стоит подбор+коррекционная оптика можно узнать из таблицы.