коронавирус тяжело дышать температуры нет что делать
Чувство и ощущение нехватки воздуха при коронавирусе: симптомы, причины, отдышка. Что делать?
Симптомы COVID-19 очень схожи с ОРВИ, однако существуют специфические клинические проявления, по которым можно распознать коронавирусную инфекцию. Нехватка воздуха при коронавирусе является одним из таких признаков. При возникновении этого симптома необходимо срочно обращаться в больницу, поскольку он свидетельствует о тяжелом течении недуга.
Почему при COVID-19 появляется нехватка воздуха
Коронавирусная инфекция может протекать в разных формах – легкой, средней тяжести и тяжелой. При легком поражении легких незначительно повышается температура тела, возникает кашель и одышка. Если же появляется чувство нехватки воздуха, то речь идет о развитии тяжелого респираторного синдрома, причиной которого выступает COVID-19.
Почему трудно дышать при коронавирусе? Коронавирусная инфекция «съедает легкие». Она не просто приводит к воспалительным процессам, а вызывает гибель легочных клеток, из-за чего альвеолы склеиваются. В результате они не могут насыщаться кислородом, наступает кислородное голодание во всем организме.
Проблемы с дыханием приводят к окислению крови, нарушению функционирования почек, печени, головного мозга и других органов. Именно поэтому у пациентов, имеющих хронические заболевания, повышается риск летального исхода.
Важно своевременно понять, что не хватает воздуха, и как можно быстрее обратиться к врачам.
Как проявляется
Сначала, когда легкие еще не сильно поражены, COVID-19 проявляется легкой одышкой. Человеку приходится чаще дышать после физических нагрузок, подъема по лестнице. Но буквально через пару дней самочувствие резко ухудшается. Человеку может не хватать дыхания при вдохе даже в состоянии покоя. Возникает ощущение нехватки воздуха. Пациенты описывают это так: «Я понимаю, что несмотря на то, что дышу часто, все равно испытываю дефицит кислорода, не могут вдохнуть полной грудью, поскольку грудную клетку сдавливает».
Если же человек страдает паническими атаками, то он еще больше может накрутить себя и начать задыхаться, терять сознание.
Признаки дыхательной недостаточности проявляются даже без температуры. Больной не может вдохнуть полной грудью не только из-за поражения легких, но также из-за сильного кашля и резкой боли в груди.
Помимо затрудненного дыхания, появляются такие симптомы, свидетельствующие о нехватке кислорода:
Что делать
Для начала узнайте, действительно ли нехватка воздуха – это проявление коронавируса или пациент себя накручивает. Необходимо сделать глубокий вдох и задержать дыхание на 15 сек. Если это получится, переживать не стоит, все нормально. Кашель или нехватка кислорода – признаки дыхательной недостаточности, которая может развиться даже после коронавируса из-за поражения легких.
Еще один способ распознать нехватку воздуха – посчитать количество дыхательных движений в минуту (вдох+выдох). Если их более 20, у вас одышка.
Если тяжело дышать, повысилась температура тела выше 38 ºС, нужно вызывать скорую помощь. Так проявляется тяжелая форма пневмонии, при которой поражается более 50% объема легких.
Если ничего не делать, лечиться на дому, вероятен летальный исход. Пациентам с дыхательной недостаточностью показана кислородная терапия. Кислород подается через маску или носовые канюли. Если же такая терапия не помогает, больного помещают в реанимационное отделение, подключают к аппарату ИВЛ.
Кашель, симптомы дыхательной недостаточности после физических нагрузок, патологические легочные изменения сохраняются и после коронавирусной инфекции. На восстановление уходит не менее 2–3 месяцев. Может ли легочная ткань полностью восстановится после COVID-19, пока неизвестно.
Коронавирус без симптомов: в чем опасность?
Нередко коронавирусная инфекция может протекать бессимптомно. Почему так происходит и для кого это представляет опасность разберемся в этой статье.
По словам профессора Сергея Авдеева, заведующего кафедрой пульмонологии Сеченовского университета частота бессимптомных случаев может составлять 25%-50%.
Как протекает вирус
Входными воротами для инфекции становятся слизистые оболочки дыхательной системы, глаз. Вирус прикрепляется к ним, начинает размножаться и только потом начинает циркулировать в крови. Можно выделить 3 варианта развития событий.
Первый, самый благоприятный. У лиц молодого возраста, детей и остальных людей с сильной иммунной системой вирус может присутствовать в организме, но защитных сил будет хватать для его сдерживания и нейтрализации. Поэтому даже в период борьбы с болезнью может не быть никаких симптомов. Изменений на КТ в легких также не будет.
Второй вариант течения COVID-19 — бессимптомная пневмония. Человек также не имеет типичных симптомов, как кашель, повышение температуры, одышки, но на снимках компьютерной томографии (КТ) у таких людей можно выявить очаги уплотнения легочной ткани с эффектом “матового стекла”, характерные для пневмонии при коронавирусе. В этом случае могут беспокоить легкие симптомы недомогания, слабости и другие слабовыраженные изменения.
О частоте такой формы течения инфекции можно судить по ситуации случившейся на круизном лайнере “Diamond Princess”. Оказалось, что бессимптомно переболели 73% пассажиров. При этом у 54% из них были выявлены изменения в легких, характерные для COVID-19. Даже при таком бессимптомном варианте возможны изменения в легких, которые дадут о себе знать позже. Но такой статистики пока нет, так как времени прошло еще не так много.
Третий вариант — это отсутствие проявлений в инкубационный период. Он может длиться до 2 недель. В течение этого времени человек будет считать себя полностью здоровым, но затем появятся первые симптомы ОРВИ как температура, кашель, ломота в теле, слабость. Возможно снижение насыщения крови кислородом и одышка. Здесь развитие болезни может идти по классическому сценарию.
В инкубационный период проявлений симптомов коронавируса нет.
Как понять, что заболел
Для подтверждения диагноза используют методы, которые выявляют либо вирусную РНК в образцах (в слюне), либо иммуноглобулины (циркулируют в крови), которые вырабатываются в ответ на вирус. Но тесты не дают 100% точности, поэтому их могут делать несколько раз. Также дополнительные методы визуализации (КТ, рентген легких) помогают поставить точный диагноз.
Заподозрить бессимптомное течение можно у членов семьи, где есть хотя бы один заразившийся и все остальные имеют с ним плотный контакт. Но точно подтвердить это могут только анализы, если никаких симптомов не было.
Последствия
При бессимптомном типе болезни, когда иммунитет справляется сам и нет пневмонии или других скрытых повреждений никаких негативных последствий, скорее всего, не будет.
Если есть изменения в легких (фиброз), то они могут проявиться как сейчас, так и дать негативные последствия в будущем. Точно сказать это нельзя, так как статистики пока нет и времени прошло не так много.
Кто в опасности
Независимо от причины отсутствия симптомов у зараженного человека опасности подвергаются все окружающие его люди, особенно из групп риска. Разберем на примере.
Даже если у зараженного нет симптомов, то все равно опасности подвергаются все окружающие его люди.
Молодой мужчина “подцепил” вирус на работе и принес его домой. Его дети могут переболеть в легкой/бессимптомной форме, а вот пожилые родители, родственники с хроническими заболеваниями, особенно диабетом, ожирением, болезнями сердца и сосудов имеют все шансы получить развернутую картину болезни с серьезными последствиями.
Заражение может произойти, даже если старшее поколение живет отдельно. Им просто привезли внуков на выходные. С виду дети полностью здоровы, поэтому бабушка с дедушкой ничего не подозревают, что во время объятий, игры дети выделяют в воздух со слюной вирусные частицы.
Поэтому так важно помнить, что инкубационный период длится 2-3 недели. При бессимптомном течении выделение вируса из организма при разговоре, кашле, чихании также может продолжаться до нескольких недель.
Важно соблюдать правила ношения маски, мытью рук даже с виду здоровым людям. Так они заботятся в первую очередь не только о себе, но и об окружающих.
Группы риска
В группу риска по заражению попадают люди имеющие множество контактов без средств индивидуальной защиты (очки, экраны, маски). Также работа в стесненных, непроветриваемых помещениях, с несоблюдением норм расстояния между работниками. Посещение людных мест — магазинов, общественного транспорта, почты.
В группе риска сразу оказываются те, кто контактировал с зараженным человеком.
Что делать
Если вы подозреваете у себя наличие коронавируса, контактировали с заболевшим, необходимо самоизолироваться на 2 недели. При необходимости сдать тесты на COVID-19. Главное в этот период ограничить свои контакты с окружающими и не подвергать их ненужному риску. Если появятся симптомы — обратиться к врачу.
Если вы подозреваете у себя наличие коронавируса, контактировали с заболевшим, необходимо самоизолироваться на 2 недели.
Профилактика
Никаких “специальных” препаратов для профилактики заражения коронавирусом не существует. Нужно снизить риск встречи с вирусом, для этого достаточно соблюдать простые правила:
Необходимы сознательные усилия каждого человека для профилактики распространения COVID-19, в том числе и полностью здоровых людей. Потому что нельзя гарантировать, что завтра вы не станете бессимптомным носителем инфекции.
Нехватка воздуха при коронавирусе
Коронавирусная инфекция относится к классу вирусных заболеваний, возбудителем которых является патогенный микроорганизм из семейства коронавирусов. SARS-CoV-2 – не отдельный возбудитель, а лишь новый вид из класса коронавирусов, в котором насчитывается до 43 типов.
Первый раз мир увидел агрессивность возбудителей из этого семейства в 2002 году, когда была зарегистрирована эпидемия атипичной пневмонии. Вызывал заболевание «брат» нынешнего Covid-19 вирус SARS-CoV. У пациентов диагностировался ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром) с тяжелой интоксикацией и поражением легких. Тогда говорили, что у человека атипичная, вирусная пневмония с прогрессирующей дыхательной недостаточностью.
В 2015 году коронавирусы еще раз показали себя, но эпидемия была зарегистрирована лишь на Ближнем Востоке. Этот штамм был назван MERS. Заболевание протекало тяжело, при нем была зарегистрирована высокая смертность в результате развития молниеносной пневмонии и острой дыхательной недостаточности.
SARS-CoV-2, более известный нам, как Covid-19 уже год «косит» людей во всем мире, проявляясь все теми же симптомами – затруднением дыхания, поражением легких и осложнением в виде пневмонии.
Причины
Опасный симптом при коронавирусе – затруднение дыхания. Он есть и у тех, кто переносит заболевание в легкой форме, и у тех кому необходима госпитализация. Почему же именно при затрудненном дыхании подозревают Covid?
Первоначально коронавирус попадает на слизистые, где остается некоторое время и начинает размножаться. Местный иммунитет начинает борьбу и если его сил недостаточно, то вирус проникает через защитные барьеры в кровь.
Потом в борьбу включается общий иммунитет. Если и он не в состоянии полностью остановить коронавирус, то следующим его «пунктом» становятся легкие. Туда он попадает, как правило, с 7 по 14 день заболевания. Там он начинает свою разрушающую деятельность.
Почему же возникает чувство нехватки воздуха. Этот тип вируса не просто приводит к возникновению воспаления. Он разрушает клетки легких, они теряют способность нормально работать, становятся менее эластичными. Альвеолы теряют способность к растяжению, к наполнению воздухом. Они как бы склеиваются.
Из-за этого уменьшается полезный объем легких и возникает описанное выше чувство. Вместе с ним может наблюдаться тяжесть в груди, чувство, что на нечто-то давит сверху.
Проявления
Нехватка воздуха наблюдается у больных с разной степенью тяжести. При легкой форме она неявная, возникает только при физических нагрузках и проявляется одышкой. Часто больные не обращают на нее внимания, потому как одышка при физических нагрузках наблюдается у многих и без Covid-19.
Через несколько дней становится хуже, нехватка воздуха ощущается даже в покое. Человек дышит в нормальном ритме, но остается чувство, что легкие не полностью заполняются воздухом, грудь сдавливает. Приходится зевать, делать более глубокий вдох или дышать чаще.
Нехватка воздуха пагубно влияет на все органы и системы, на ее фоне развиваются и другие проявления:
Описанные симптомы могут наблюдаться на фоне отсутствия других характерных симптомов и при нормальной температуре тела.
Что видно на снимке
Если больной жалуется на затрудненное дыхание, то врач обязательно направит его на рентген легких или КТ легких (предпочтительно делать его, так как эта диагностическая методика более информативна).
При нормальном состоянии легких на снимке их ткань имеет черный цвет. В ней структурно выделяются бронхи, как более светлые участки.
При «коронавирусных» легких отмечается такое нарушение, как «матовое стекло». Ткань легких не чисто черного цвета, а словно окутана дымкой, видны участки, которые похожи на тонкий слой ваты. Такое же поражение видно у аллергиков, курильщиков, тех кто давно болен хроническими легочными заболеваниями или ранее перенес пневмонию.
Можно увидеть жидкостное содержимое, природа которого до настоящего времени не ясна. Понятно, что это ответ на воспаление, но вот механизм образования жидкости пока не изучен. Она приводит к сдавливанию и спаданию альвеол, из-за чего и становится трудно дышать.
При КТ-0, т.е. отсутствии матового стекла у человека ковид протекает бессимптомно или с признаками ОРЗ. Нехватки воздуха нет.
При КТ-1 поражено около четверти легочной ткани. При этом может присутствовать одышка при физических нагрузках, небольшая температура и легкий сухой кашель.
КТ-3 это уже признак поражения половины или больше легочной ткани и среднетяжелая степень Covid. При такой патологии говорят о начале пневмонии.
КТ-4 – тяжелое состояние, при котором три четверти легочной ткани на снимке выглядят, как матовое стекло.
Разные степени проявления на снимках кардинально противоположно проявляются симптоматически. При КТ-3 одним необходим кислород или даже ИВЛ, а у других незначительный кашель и затрудненность дыхания при нормальной температуре, сохранении работоспособности.
Как распознать?
Причинами затрудненного дыхания могут быть и психологические факторы, на фоне паники у человека возникает неудержимый страх, стресс, а это проявляется учащением и затруднением дыхания, вызваны они не коронавирусом, а механизмами нервного регулирования. Так как же понять от чего возникает затрудненное дыхание и нехватка воздуха?
Конечно, точный ответ на этот вопрос можно получить, только измерив сатурацию, а насыщение крови кислородом. Но сделать это можно лишь в больнице, а попасть туда в нынешних условиях не так-то просто. Косвенно обнаружить одышку можно дома, если посчитать число вдохов-выдохов в минуту. В норме этот показатель от 14 до 17.
Важно находиться при подсчете в состоянии покоя, не нервничать. Лучше, если посчитает кто-то другой, когда заболевший спит. Так он будет минимально контролировать процесс дыхания, а значит и погрешность подсчета будет меньше. Если при двух-трех подсчетах получается больше 20 вдохов-выдохов, то это тревожный симптом и лучше обратиться к врачу.
Еще один способ – это задержка дыхания. Наберите в легкие воздуха, насколько это возможно и прекратите дышать. Если удалось остаться в таком состоянии 15 сек, и больше, то это норма, если меньше, то стоит обратиться к врачу.
Как себе помочь?
Затруднение дыхания – тревожный симптом. Нужно обязательно получить консультацию доктора и измерить сатурацию. Только после этого врач решит, нужна ли терапия, госпитализация, кислород или достаточно омашнего лечения.
При нарушении дыхания стоит снять стесняющую одежду, обеспечить микроклимат в комнате (прохладный и влажный воздух), пребывать в состоянии покоя, ограничить физические нагрузки.
Если общее состояние позволяет, можно выйти подышать во двор или на балкон. Главное, не допускать паники, при этом дышать станет еще труднее. Можно выпить успокоительный теплый чай, например из ромашки.
Дыхательная недостаточность нарастает быстро, а сильное поражение легких иметь незначительные симптоматические проявления. Лучше пройти обследование.
Одышка (дыхание) при коронавирусе
Важное о коронавирусе
Одышка при коронавирусе проявляется не сразу. По мере того, как инфекция распространяется на легкие, больной человек начинает испытывать трудности во время дыхания. Чувство, будто не хватает воздуха, невозможность вдохнуть полной грудью должны насторожить и заставить сразу же обратиться к врачу.
Как понять, что появилась одышка
Одышка — самый первый и точный симптом того, что коронавирусная болезнь приобретает более тяжелое течение. Трудности с дыханием — повод сразу же позвонить врачу, иногда и вызвать скорую помощь. Особенно опасно игнорировать состояние, когда трудно сделать вдох или выдох, есть чувство сдавливания в груди.
Понять, что эти ощущения не воображаемые, можно по такому признаку — во время одышки увеличивается частота дыхательных движений из-за нехватки кислорода. Если в течение 1 минуты происходит более 22 вдохов-выдохов, коронавирус становится серьезной угрозой. При этой болезни любые проблемы с дыханием могут привести к самым тяжелым последствиям.
На какой день появляется
В первые дни КОВИД не вызывает одышки. На начальном этапе инфекционный процесс проявляется сухостью и заложенностью носа, першением в горле, слабостью, повышением или снижением температуры тела.
Одышка возникает на 6-8 день после появления первых симптомов. Еще раньше не 1-2 дня может возникнуть кашель — тяжелый, изнуряющий. Но нередко случается, что одышка внезапно начинается у людей, которые считали, что уже здоровы и не имели никаких симптомов коронавируса.
Одышка, спровоцированная новым вирусом, может маскироваться и под нехватку дыхания во время физической нагрузки. И, если до болезни подобного не наблюдалось, то игнорировать нехватку воздуха нельзя.
У больных коронавирусом симптомы начального этапа болезни схожи — на 5-6 сутки дыхание становится затрудненным, поднимается высокая температура, появляется кашель. Еще 2 дня одышка нарастает, кашель начинает приносить боль.
Дальше события развиваются по одному из трех сценариев:
Невозможно заранее предугадать, как поведет себя организм в ответ на инфекционный процесс. Поэтому врачи настаивают на том, что необходимо обращаться за помощью, как только появилась одышка.
Тяжесть в груди
Ощущение, будто тяжелый предмет давит на грудь, может появиться не только при коронавирусе. Он возникает из-за паники, стресса. Один этот симптом нельзя назвать проявлением одышки. Врачи советуют не концентрировать внимание только на тяжести в груди, а анализировать, есть ли другие проявления одышки.
Чувство нехватки воздуха
Одышка сопровождается чувством нехватки воздуха. Возникает оно из-за дефицита вдыхаемого объема кислорода, поэтому больному приходится делать вдохи чаще. Ощущение, будто не хватает воздуха, при коронавирусе особенно тяжело переносится в ночные часы и когда человек лежит.
Одышка, спровоцированная новым вирусом, может маскироваться и под нехватку дыхания во время физической нагрузки. И, если до болезни подобного не наблюдалось, то игнорировать нехватку воздуха нельзя.
Боль в грудной клетке
Боль в груди у больных коронавирусной пневмонией редко бывает постоянной. Дискомфорт возникает, когда человек пытается набрать воздух в легкие. Усиливается боль во время кашля. Поражение легких вирусом сопровождается воспалением бронхиол, альвеол. На фоне этого дыхание становится жестким, возникает боль.
Слабость
Слабость при коронавирусе — признак сильной интоксикации, а также того, что организм тратит много ресурсов на противостояние инфекции. При поражении легких слабость становится настолько сильной, что у больного человека нет сил даже встать с кровати.
Бледность кожных покровов
Это относительно редкий симптом коронавируса. Бледность — следствие дефицита кислорода в крови. Если нормализовать дыхание, то нормальный цвет лица возвращается.
Температура
У большинства зараженных коронавирусом поднимается температура тела. Если болезнь протекает легко, то показатели термометра не превышают 37,5 градусов, но при очень тяжелом патологическом процессе гипертермия достигает 40 и выше градусов. Высокая температура в комплексе с одышкой — очень опасное сочетание, при котором требуется немедленная госпитализация.
Кашель
При поражении патогеном бронхов и легких возникает кашель. Приступы часто длительные, а когда кашель затихает, возникает одышка и сдавленность в груди.
Причины затрудненного дыхания при COVID-19
Коронавирус попадает на слизистые оболочки носа, ротовой полости и внедряется в клетки через чувствительные к белкам АПФ 2 и АСЕ 2 рецепторы. Множество рецепторов есть в дыхательных органах. После попадания в них патоген стремительно размножается. В течение нескольких суток ранее полностью здоровый человек оказывается в тяжелейшем состоянии подключенным к аппарату искусственного дыхания.
Если вирусом поражено не более 50% ткани легких, то человек чувствует себя нормально, живет привычной жизнью, а затем внезапно умирает критической нехватки кислорода, тромбоза. Редко, но такое случается.
Патогенетические механизмы появления одышки
Причинами, из-за которых легкие теряют способность нормально дышать становится:
Основной структурной единицей легких являются альвеолы. Они густо оплетены сетью капилляров. Изнутри альвеолы защищены от слипания сурфактантом.
Коронавирус разрушает клетки, синтезирующие сурфактант, альвеолы слипаются, ухудшается газообмен. В крови появляются мелкие сгустки, постепенно они блокируют кровоток в капиллярах. Клетки легких испытывают нехватку кислорода. Из-за того, что макрофаги пытаются нейтрализовать воспалительные очаги и сам вирус, иммунная система слишком активно включается в работу, начинается цитокиновый шторм.
Воспалительный экссудат полностью заливает альвеолы. Они теряют способность к газообмену. На фоне недостаточного насыщения крови кислородом страдают все ткани организма, наступает полиорганная недостаточность, сепсис.
Большое количество патологических очагов в легких приводит к формированию участков уплотненной и отечной ткани. При тяжелом течении коронавирусная пневмония захватывает оба легких полностью. Сильное воспаление, аномальные реакции иммунной системы приводят к тому, что к вирусу присоединяется и бактериальная инфекция.
Опасен для больных коронавирусом тромбоз. Уже известно, что особенно страдают от сгустков мелкие сосуды. Но у людей, имеющих патологии сосудов и кроветворения, высок риск тромбоза магистральных сосудов.
Дыхание при коронавирусе
Врачи считают, что крайне важно не пропустить появление одышки. При типичном течении болезни трудности с дыханием возникают у каждого третьего пациента при температуре выше 38 градусов.
Обычно одышка появляется на 6-8 день после инфицирования. Она может наблюдаться параллельно с другими симптомами — головной и мышечной болью, быстрой утомляемостью, отсутствием вкуса и обоняния. Все они могут протекать без температуры.
Одышка без кашля при коронавирусе в легкой форме может сопровождаться повышением температуры до 38 градусов. Ощущение одышки в такой ситуации субъективно, подтвердить ее не удается. Одышка редко возникает у детей.
Частота дыхания
Частота дыхания менее 22 движений в минуту, которая возникает во время физической нагрузки, наблюдается при среднетяжелой форме коронавирусной пневмонии. Температура в таком состоянии не превышает 38 градусов.
Тяжелая форма
У тяжелых больных одышка при пневмонии коронавируса даже в состоянии покоя заставляет делать дыхательные движения чаще 30 раз в минуту. Дефицит кислорода в крови провоцирует состояние возбуждения, нарушенное сознание, скачки давления. Все эти симптомы сигнализируют о тяжелом течении болезни.
Критическая форма
Нехватка дыхания при коронавирусе развивается на фоне угнетения дыхательной функции, сепсиса. Состояние больного удается стабилизировать только, подключив его к аппарату искусственной вентиляции легких.
Сатурация
Отследить изменения в насыщении (сатурации) крови кислородом удается с помощью пульсоксиметра. Аппарат показывает:
Нормальной считается саурация на уровне:
У курильщиков со стажем более 40 лет сатурация часто не превышает 90%. Подробнее о сатурации при коронавирусе вы можете узнать в нашей статье.
Как проверить дыхание при коронавирусе
Проверить дыхание можно в домашних условиях с помощью простых тестов. Врачи во время посещения пациента определяют наличие или отсутствие одышки во время аускультации. Диагностика в больнице проводится с помощью специальных аппаратов.
Если частота дыхания превышает 20 движений в минуту, можно говорить об одышке даже, если в состоянии покоя ее нет. Физическая нагрузка, при которой возникает одышка — это простые дела по дому, неспешная ходьба, а не интенсивная тренировка.
Задержка дыхания — дыхательный тест
Самостоятельно проверить дыхание можно, положив ладонь на нижний край ребер. Необходимо посчитать, сколько раз рука поднимется в течение минуты.
Еще один тест предложили японские медики. Необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание на 10 секунд, затем спокойно выдохнуть. Если это удается, одышки нет.
Елена Малышева предлагает набрать как можно больше воздуха в легкие и одним выдохом надуть резиновый шарик. Если это удается, то с дыханием все в порядке.
Диагностика в больнице
В условиях стационара проверить, какое дыхание у пациента при коронавирусе помогают различные виды диагностики. Самый доступный и быстрый — прослушивание врачом дыхания при помощи фонендоскопа и подсчет дыхательных движений. Объективную картину состояния легких дает рентгенография и компьютерная томография легких, спирометрия.
Одышка без температуры при КОВИДе при отсутствии других симптомов
Коронавирусная инфекция и процессы, которые она провоцирует, пока еще недостаточно изучены медиками. Единой базы информации о типичных проявлениях болезни нет. Но на сегодня большинство врачей приходят к выводу, что без повышения температуры одышка не появляется. А если она есть, то вероятно, спровоцирована стрессом или панической атакой.
У медиков пока нет достаточно данных о типичных проявлениях коронавирусной инфекции. Не существует единой информационной базы характерных признаков заболевания, как и эффективных методов его лечения. В подавляющем большинстве случаев без температуры одышки не бывает, или ее возникновение обусловлено психоэмоциональной нестабильностью, панической атакой.
Заподозрить коронавирусную инфекцию можно по таким симптомам:
Сочетание нескольких из этих симптомов и одышки с большой вероятностью указывает на коронавирус. Но точно определить, было ли заражение, можно только по анализу.
Как долго сохраняется одышка
У больных коронавирусом часто развивается тяжелый респираторный синдром (ТОРС). Основной его признак — постоянно нарастающая одышка. Она возникает как из-за воспаления, так и из-за сильного кашля. Проблемы с дыханием сохраняются 2 недели и дольше.
Одышка во время ходьбы после выздоровления может сохраняться несколько недель. Зачастую она связана длительной нехваткой кислорода, снижением толерантности к физическим нагрузкам.
Когда требуется подключение ИВЛ?
Подключение к аппарату искусственного дыхания необходимо, если у человека наблюдается, как минимум, один из симптомов:
Подобные симптомы могут выявить только медики в стационарных условиях. Но дома крайне опасное состояние несложно заподозрить по выраженной бледности кожи, появлению синеватого оттенка. В такой ситуации нельзя медлить ни минуты. Нужно срочно вызывать скорую помощь.
Что делать с одышкой при коронавирусе
Всем зараженным необходимо знать, какое дыхание при коронавирусе. Это даст возможность вовремя распознать одышку и обратиться за помощью медиков.
Эффективнее всего помогает справиться с одышкой кислородное дыхание при коронавирусе. Ингаляции проводятся пациентам больниц под контролем медперсонала. Для процедуры используется кислородная маска или назальный катетер.
Лекарства
Если одышка связана с заложенностью носа, можно закапать сосудосуживающий препарат. В такой ситуации помогает увлажнение слизистой носа спреем на основе морской воды.
На фоне повышенной тревожности одышка может усиливаться. Чтобы снизить беспокойство, рекомендуется принять 15 капель Корвалола или настойки валерианы.
Людям, страдающим хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой необходимо не забывать об ингаляторах с бронхорасширяющими средствами, прописанными пульмонологом для лечения основной патологии (Сальбутамол, Беродуал).
Народные методы
Народные методы лечения при проблемах с дыханием на фоне коронавируса не применяются. При одышке необходимо вызвать скорую. Чтобы до приезда медиков облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха в помещение, где он находится. Дышать легче, если человек занимает сидячее положение.
Проблемы с дыханием после коронавируса
Пациентам с нехваткой дыхания при коронавирусе назначается компьютерная томография и прописывается лечение. Уже после выздоровления рекомендуется сделать повторное КТ.
Трудности с дыханием могут беспокоить еще некоторое время после выздоровления. Если степень поражения легочной ткани не превышает 25%, одышка обычно исчезает в течение 10-20 дней. Изменения в легких, затронувшие более 50% органа, требуют длительной реабилитации. При благоприятных условиях, нормальное дыхание восстановится через 4-6 месяцев.
Как восстановить дыхание после коронавируса
Всем пациентам, у которых коронавирус сопровождался одышкой, после выздоровления врачи рекомендуют пройти реабилитационную программу. Она включает:
Врачи рекомендуют постепенно увеличивать физические нагрузки. Обязательно нужно выполнять специальные комплексы упражнений, использовать дыхательные тренажеры:
Дыхание йогов тренирует мускулатуру диафрагмы, улучшает экскурсию грудной клетки, увеличивает объем легких. Для полного дыхания по йоговскому методу необходимо вдохнуть животом, одновременно выпятив переднюю брюшную стенку. Затем набрать полную грудную клетку воздуха, выдохнуть, сначала сжимая грудь, а потом подтянув живот. Вдох нужно сделать на счет 4, дыхание задержать и посчитать до 16, выдох сделать на счет 8. Когда такой цикл доведен до автоматизма, длительность фаз можно увеличить.
Тренажер Фролова представляет собой стакан с системой насадок и водой. К нему подсоединена дыхательная трубка. Ее плотно обхватывают губами, делают интенсивный вдох в течение 2 секунд, а затем очень медленно выдыхают. Упражнения при помощи тренажера увеличивают объем легких, повышают иммунитет и адаптационные способности организма.
Дыхание по Бутейко предполагает неглубокий поверхностный вдох (он слабее, чем обычный) на 3 секунды, последующую задержку дыхания на 4 счета и выдох. Паузу между вдохом и выдохом необходимо увеличивать постепенно, в зависимости от натренированности и индивидуальных ощущений.
Подручные средства тоже можно использовать для того, чтобы избавиться от одышки после коронавируса. Врачи рекомендуют ежедневно надувать шарики, детские игрушки. Дыхательную гимнастику можно делать с использованием трубки и бутылки с водой (или стакана). Через соломинку в воду необходимо делать очень длинные выдохи. Такие простые способы разработки легких очень действенны, но их нужно делать ежедневно по 20-30 минут.
Восстановление легких после коронавируса
Лечебная физкультура, ингаляции, дыхательная гимнастика — то, без чего не обойтись для полноценного восстановления дыхательной функции. Врачи рекомендуют приступать к занятиям как можно раньше, постепенно увеличивая их продолжительность.
Для заболевших коронавирусом занятия гимнастикой включают упражнения для плечевого пояса и верхней части туловища (“мельница”, “ножницы”, наклоны в стороны). Если дома есть тренажер — дорожка для ходьбы, степпер, их тоже можно использовать. Полезно каждый день совершать прогулки на свежем воздухе длительностью не менее 40 минут. К силовым нагрузкам и тренировкам в спортзале приступить можно только, когда разрешит врач. Через 1-1,5 месяца после коронавируса можно начинать плавать. В бассейне активно работает вся дыхательная мускулатура, что ускоряет реабилитацию.
Выполнять дыхательную гимнастику можно еще во время болезни. врачи рекомендуют комплекс Стрельниковой, который развивает дыхательную мускулатуру и ускоряет восстановление легких.
Подробнее о дыхательной гимнастике читайте в нашей статье.
Ингаляции с минеральной водой, изотоническим раствором натрия хлорида увлажняют слизистые дыхательных органов и помогают восстановить местный иммунитет. А вот использовать после коронавируса ингаляции с муколитиками (Лазолваном и другими) врачи не рекомендуют. Препараты для разрежения мокроты могут спровоцировать кашель.
Медикаментозная терапия при фиброзе легких
Посткоронавирусный пневмофиброз — состояние необратимое. Специального лечения, которое бы повернуло вспять процесс замещения ткани легких соединительной не существует. Но для людей с обширным поражением рекомендуется симптоматическая терапия. В зависимости от состояния пациента врачи назначают:
Рекомендуется постоянное наблюдение у пульмонолога.
Средства защиты органов дыхания — какие самые лучшие
Наиболее эффективными средствами защиты органов дыхания от коронавируса являются респираторы FFP 2, FFP 3. Их могут использовать медики и люди, которые часто контактируют с зараженными.
Хирургические маски не столь эффективны, но они подходят для использования в транспорте, магазинах, других местах, где собирается много людей.
Коронавирус без одышки
При бессимптомном или легком течении коронавируса одышки может не быть. Но, несмотря на отсутствие или слабое проявление симптомов болезни, важно соблюдать самоизоляцию и внимательно следить за состояние здоровья. Особенную осторожность стоит проявить на 6-10 день после заражения. Именно тогда часто возникают проблемы с легкими, и на фоне благополучия возможно внезапное ухудшение состояния.
Советы врачей при одышке из-за коронавируса
Врачи рекомендуют не игнорировать появившуюся одышку. Если частота дыхания достигла 20 в минуту, необходимо вызывать скорую помощь.
Чтобы замедлить нарастание одышки, медики советуют много пить, не допускать пересушивания воздуха в комнате, часто проветривать.
Отзывы переболевших КОВИДом с одышкой
У моей девушки во время коронавируса держалась 5 дней температура больше 38, а потом появилась одышка. Вызвал скорую, но моя девушка отказалась ехать в больницу. А через 2 часа мне пришлось везти ее уже на такси. Хорошо, что в приемном покое нам не отказали. Врачи и медсестры действовали очень слаженно и профессионально, сразу подключили ее к кислороду. Прописанное врачами лечение и кислород очень помогли. Она поправилась через 10 дней.
Никита, 32 года
В коронавирус не верил. Пока не заболел. И все шло нормально, только вкусов и запахов не чувствовал. А на 6-й день стало тяжело дышать. Но ситуация не была критичной, мое состояние контролировал врач по телефону. Через 5 дней одышка прошла.
Григорий, 48 лет
Для меня болезнь стала испытанием, которое не пожелаю пройти никому. Адская головная боль, слабость и кашель с одышкой просто выматывали. Врачу звонила дважды в день, докладывала о своем состоянии. У меня был пульсоксиметр, сатурация не падала ниже 96, поэтому лечилась дома.
Юлия, 43 года
Коронавирус у меня проходил с температурой 37,4 5 дней. Потом появилось покашливание. Я астматик, поэтому сразу связалась со своим аллергологом. Делала все, как велел врач. От приступов кашля спасалась Сальбутамолом, он же помогал убрать одышку. И еще гуляла по полчаса на улице. Могла себе это позволить, поскольку живу в частном доме. Во время прогулок было легче дышать.
Маргарита, 60 лет
Заключение
Одышка во время коронавируса — симптом того, что инфекция распространилась в нижние отделы дыхательной системы и поражает легкие. Чтобы не допустить критического ухудшения состояния необходимо внимательно следить за частотой дыхания и наполнением крови кислородом. Если количество дыхательных движений за минуту достигает 20 и более — нужно сразу вызвать скорую.