коронка реагирует на холодное и горячее что делать
Дискомфорт после протезирования. Как ускорить привыкание к искусственным зубам?
Многие пациенты стоматологов–ортопедов после протезирования рассказывают о том, как нелегко им было привыкнуть к зубным протезам. Качественно изготовленные постоянные искусственные зубки и коронки отличаются компактными размерами и никакого дискомфорта не вызывают. А вот со съемными возникают проблемы: от неприятных ощущений в области неба и раздражающего давления на десны до постоянной тошноты и даже рвотного рефлекса. Каждый пациент по–своему переживает процесс адаптации, поэтому продолжаться он может и всего пару дней, и одну–две недели, и несколько месяцев.
Почему возникает дискомфорт?
Человек с отсутствующими зубами привыкает обходиться без них. Его зубочелюстная система начинает по–другому распределять жевательную нагрузку, и вовлеченные в процесс мышцы, щеки, нервы, язык и челюстные кости постепенно свыкаются с произошедшей перестройкой.
Если недостающие зубы удается восстановить постоянными протезами, параметры которых практически совпадают с природными зубами, нагрузка при пережевывании пищи оказывается естественной. А отсутствие чужеродных элементов — фиксирующих крючков и скоб — гарантирует отсутствие раздражения слизистых щек и языка.
В съемных конструкциях жевательная нагрузка распределяется иначе. Например, популярные бюгельные зубные протезы распределяют ее на небо и сохранившиеся соседние зубки. Понятно, что ощущения при пережевывании пищи поначалу будут оказаться необычными и почти наверняка вызовут раздражение.
С какими неудобствами можно столкнуться после протезирования?
Стоматологи, устанавливающие зубные протезы в Москве, заранее предупреждают о возможном дискомфорте, который может проявляться:
Неужели придется смириться с этим?
Изготовление зубных протезов — достаточно сложная работа, в чем–то даже сравнимая с искусством. Работающие в тандеме ортопед и зубной техник прилагают много усилий, чтобы изготовить точный и максимально комфортный протез. Но в большинстве случаев после надевания и ношения оказывается, что он нуждается в определенной подгонке под десны пациента.
Чтобы вернуть утраченный комфорт, с установленной конструкцией необходимо походить 3–4 недели. За это время можно привыкнуть к поначалу мешающему протезу и избавиться от неприятных ощущений. Если просто снять его при появлении дискомфорта, то описывать все испытанные неудобства придется на словах, и врач не сможет понять, чем именно они были вызваны. Хотите, чтобы коррекция оказалась эффективной? Обязательно приходите на прием в протезе, доставляющем неудобство.
Коррекция зубных протезов проводится в течение 15–20 минут. Как правило, вернуть пациенту комфорт удается за одно–два посещения стоматологической клиники.
Когда следует немедленно обратиться к дантисту?
О том, что вставные зубы для верхней или нижней челюсти изготовлены или установлены некорректно, могут свидетельствовать:
Как ускорить процесс привыкания к вставным зубам?
Научитесь есть медленно, не торопясь пережевывая пищу. Эта привычка не только помогает привыкнуть к вставным зубам, но и сохраняет здоровье желудочно–кишечного тракта.
Протезирование – многоэтапная процедура, если все работы завершены, протез установлен, но беспокоит боль или дискомфорт под коронкой – самое время разобраться в источнике неприятных ощущений. Чтобы снять боль под коронкой, сначала нужно точно установить причину ее возникновения. Болезненность может быть вызвана рецидивом кариеса, поражением пародонта или связана с погрешностями при изготовлении ортопедической конструкции. Точную причину врач назовет после комплексной диагностики.
Почему болит зуб под протезом
Коронка – протезная конструкция в виде колпачка, которым покрывают предварительно подготовленный зуб. Причина боли зуба под коронкой во многих случаях связана с плохим качеством подготовки единицы к протезированию. Чаще всего – это ошибка при пломбировании дентальных каналов после депульпирования. Источником боли может послужить:
Если под коронкой болит зуб без нерва, это признак патологий пародонта или некачественной установки протеза. Когда коронку ставят на живой зуб, не подвергшийся депульпации, болезненный синдром, как правило, говорит о пульпите.
Симптомы
Воспалительные процессы могут долго протекать бессимптомно, но в какое то время становится больно при нажиме на зуб, кусании или жевании на него. Острая боль говорит о серозном или гнойном очаге около зуба. Он оказывает давление на окружающие ткани, боль ощущается постоянно, то затихая, то обостряясь. Когда ноющая боль под коронкой зуба имеет кратковременный характер, возникает лишь при нагрузке протезной конструкции или при жевании, значит воспаление перешло в хроническую форму, но от этого не стало менее опасным.
К боли могут присоединиться другие симптомы:
Болит зуб под мостом: что делать?
При появлении боли под коронкой надо незамедлительно идти к доктору. Лечение врач назначит после стоматологического осмотра, рентгеновского обследования. В большинстве ситуаций протез придется снять, а далее провести лечение с перепротезированием. При распространении воспаления глубоко в ткани, наличии осложнений, для терапии потребуется несколько месяцев.
Как убрать боль под коронкой зуба самостоятельно?
На время снять болевой синдром поможет прием анальгетика, нестероидного препарата. В стоматологии обычно рекомендуется Ибупрофен, Дексалгин, Темпалгин, Ибупром, Имет, Кетанов, Налгезин, Нурофен, Ортофен и т.д. Принимать таблетки нужно соответственно инструкции. Унять воспаление помогут полоскания отварами трав (шалфея, ромашки, коры дуба, календулы), содовым раствором (1 ч. л соды на стакан теплой воды) каждые 2-3 часа.
Эти средства можно использовать лишь как «скорую помощь» при боли. Обезболивающий препарат просто маскирует болевой синдром, воспаление при этом распространяется дальше. Иногда бывает, что зуб доставляет дискомфорт лишь при нагрузке, а больше никаких неприятных ощущений нет. Но даже вялотекущий патологический процесс опасен и требует лечения. Почему болит зуб под коронкой при накусывании может точно сказать лишь стоматолог.
Когда нужна срочная помощь врача?
Что будет если игнорировать тревожные симптомы?
Если не устранить воспаление, со временем патологический процесс разрушит костную ткань, что приведет к потере зубной единицы. К тому же, скопившийся в мягких тканях гной может попасть в межмышечное пространство или подкожную область. Это может привести к расплавлению близлежащих тканей, потребуется вмешательство челюстно-лицевого хирурга.
Лечить протезированный зуб сложно, для этого потребуется распломбировать каналы, провести противовоспалительную терапию, вновь запломбировать каналы. Если воспаление затронуло верхушку корня, потребуется хирургическое вмешательство – резекция верхушки вместе с гранулемой, кистой.
Как убрать боль под коронкой врач решает индивидуально в каждой клинической ситуации, исходя из причины, стадии, распространенности воспаления. Иногда ситуация заходит так далеко, что единственным эффективным методом лечения является удаление зубной единицы с последующим протезированием.
Почему зубы реагируют на холодное? Что делать с повышенной чувствительностью?
Почему зубы могут реагировать на холодное?
Причин, по которым могут возникать неприятные ощущения и боль во время приема холодных и горячих напитков или еды, достаточно много. Большинство из них напрямую связаны с заболеваниями полости рта, но есть и те, которые не имеют прямого отношения к стоматологическим патологиям:
Если вы подозреваете у себя одну из вышеперечисленных причин, не стоит долго затягивать с посещением стоматолога – опытный специалист быстро выявит проблему и назначит ход лечения.
В числе причин, не связанных с заболеваниями полости рта, можно назвать следующие:
Если повышенные чувствительность зубов вызвана именно этими патологическими состояниями, то специального стоматологического лечения не требуется – основное лечение должно быть направлено на устранение первопричины.
Если после порции мороженного или стакана холодного сока вы вдруг почувствовали дискомфорт, который плавно перешел в острую боль, вполне допустимо принять таблетку подходящего именно для вас обезболивающего средства – это может быть Нимессил (порошок для растворения в теплой воде), Аэртал (таблетки), Кетонов, Дексалгин.
Реакция на холодное после стоматологических процедур
Часто причиной резкого появления реакции зубов на холодное или горячее являются недавно перенесенные стоматологические процедуры:
Кстати, частое применение высокоабразивных отбеливающих зубных паст может привести к появлению реакции зубов на холодное или горячее. Если вы предпочитаете пользоваться отбеливающими пастами, выбирайте бережные и мягкие препараты.
Избежать проявления повышенной чувствительности после стоматологических манипуляций удается редко, поэтому рекомендуется свести к минимуму употребление холодных или горячих напитков, мороженного, горячей пищи и т.д.
Почему мертвый зуб реагирует на холодное?
Повышенная чувствительность зубов – результат раздражения нервных окончаний. Соответственно, после удаления нерва зуб никак не должен реагировать на холодное или горячее. Однако, на практике встречается обратное – «мертвый» зуб ноет, болит и доставляет пациенту массу дискомфорта. Причин для этого может быть несколько:
Также не стоит упускать и тот факт, что причиной реакции депульпированного зуба на холодное или горячее может стать инфекционное вирусное заболевание или гормональный сбой.
Лечение в домашних условиях
К сожалению, попасть на прием к хорошему стоматологу бывает очень трудно. Но что же делать, если помощь в борьбе с повышенной чувствительностью зубов нужна именно сейчас? Для решения этой проблемы можно обратиться к эффективным народным и домашним средствам:
Однако самый верный способ избавиться от повышенная чувствительность зубов –использование специальных паст, гелей и ополаскивателей для полости рта с фтором. Если вы все-таки попадете на прием к стоматологу, то он скорее всего предложит вам пройти процедуру фторирования или реминерализации зубов.
Не стоит полностью полагаться на народные и домашние средства. Они могут служить, скорее, в качестве дополнения к основной терапии, но не выступать в качестве единственного лечения.
Выбираем зубную пасту
Стоит ли говорить, что к выбору зубной пасты нужно отнестись с особым вниманием? Первое, что нужно усвоить – при появлении повышенной чувствительности зубов от отбеливающих паст нужно отказаться (хотя бы на время, до окончательного решения данной проблемы). В последствии такими средствами пользоваться можно, но очень осторожно.
Итак, на что обратить внимание при выборе зубной пасты для чувствительных зубов:
Не забывайте и о выборе правильной зубно щетки – она должна быть средней жесткости, чтобы убирать остатки пищи с поверхности зубов, при этом не царапая эмаль.
Лечение в стоматологии
Справиться с проблемой повышенной чувствительности зубов в домашних условиях удается единицам. В основном за решением данной проблемы рано или поздно обращаются к профессионалам, которые, в свою очередь, предлагают кардинальные методы борьбы с гиперестезией:
Если вы вдруг почувствовали, что ваши зубы реагируют на холодное или горячее, незамедлительно обратитесь к опытному специалисту, который проведет все необходимые манипуляции для решения вашей проблемы:
После процедуры врач порекомендует использовать только специальные пасты, пересмотреть свой рацион, добавив туда побольше продуктов, богатых кальцием и фтором, и, конечно, посещать стоматолога не реже, чем раз в 6 месяцев.
Как появляется боль?
Люди с повышенной чувствительностью зубов точно знают – если проблему не начать решать вовремя, то со временем она станет доставлять массу неприятностей.
Основная причина гиперестезии – истончение или повреждение эмали. Соответственно, чем тоньше этот защитный слой, тем чаще и сильнее зубы реагируют на холодное или горячее. Постепенно легкий дискомфорт переходит в сильную боль – ведь после того, как разрушается зубная эмаль, подвергаются разложению мягкие такни зуба, в которых заключены нервные окончания. Раздражение нервов неизменно приводит к болезненности зубов, пациенту становится больно жевать, пить, даже при попадании в рот воздуха может возникнуть боль.
Формы и степени гиперестезии
Можно выделить 3 степени развития проблемы:
Кроме того, выделяют также и несколько форм гиперестезии:
Несмотря на то, что гиперестезия – явление достаточно частое и многие пациенты относятся к этому состоянию как к норме, на самом деле повышенная чувствительность зубов может послужить причиной для развития множества других стоматологических заболеваний. Поэтому затягивать с обращением к стоматологу не следует.
Какие могут возникнуть осложнения
Если не лечить болезнь, она непременно дает весьма обширные осложнения. Гиперестезия – не исключение. Если учитывать тот факт, что реакция зубов на холодное и горячее может стать результатом самых различных патологий, то решать эту проблему нужно максимально быстро, не дожидаясь, пока эти осложнения дадут о себе знать.
Вовремя не вылеченная гиперестезия на ранней стадии со временем приводит к сильным зубным болям – пациенты жалуются на невозможность принимать пищу, ощущают боль во время попадания воздуха в рот. На 3 стадии справиться с проблемой гораздо сложнее – ведь к этому времени эмаль уже достаточно сильно разрушена, из-за чего образуются многочисленные кариозные полости и т.д., и могут потребоваться кардинальные меры.
Эмаль – защитный слой зуба. При ее истирании, деформации или механическом повреждении мягкие ткани становятся уязвимыми для огромного числа бактерий. Поэтому не стоит откладывать в долгий ящик поход к стоматологу при первых проявлениях реакции на холодные или горячие продукты.
Профилактика чувствительности зубов
Еще несколько десятилетий назад спастись от повышенной чувствительности зубов можно было только народными средствами, но сегодня существует масса специальных препаратов, которые помогают в профилактике и лечении этого патологического состояния – это зубные пасты, щетки и ополаскиватели, которые при регулярном применении помогают справиться с повышенной чувствительностью. Исходя из того, что состав у всех препаратов разный, специалисты рекомендуют время от времени менять лечебную пасту или ополаскиватель. А вот от использования отбеливающих паст лучше отказаться.
Кроме того, существует ряд стандартных рекомендаций, выполнение которых убережет эмаль от повреждений:
Если же, несмотря на все профилактические меры, ваши зубы проявляют реакцию на холодное или горячее, обязательно обратитесь к врачу – возможно, проблема кроется глубже и выявить ее причину сможет только опытный специалист.
Автор: Елена Грунина
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 9 лет.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.
Почему болит зуб под коронкой и что с этим делать
Это могут быть болевые ощущения от температурных раздражителей, когда чувствительность возникает во время еды или питья холодного или горячего, болезненность при накусывании на зуб или пережевывании твердой пищи.
Кроме того, это могут быть самопроизвольные боли, возникающие сами по себе и также самостоятельно затихающие.
Основные причины
Чаще всего живые зубы под коронками или винирами реагируют на температурные раздражители. Причем это возможно как во время использования временной конструкции в силу ее не достаточной герметичности, так и в первое время после установки постоянных реставраций. По различным данным такая чувствительность может беспокоить до 3-4 месяцев.
Дело в том, что как бы бережно и аккуратно ни работал врач, все-таки минимальную травму зубу он наносит в любом случае. Во-первых, это сам процесс обтачивания зуба.
Если Вы столкнулись с болями под коронкой или виниром именно такого характера, это означает воспаление зубного нерва. Единственным спасением в такой ситуации будет депульпирование зуба и хорошо, е сли для этого не потребуется реставрацию снимать и переделыват ь, а удастся пройти сквозь нее.
Другой пример врачебной ошибки – это повреждение десны либо бором во время препарирования зуба, либо ретракционной нитью, укладываемой в зубо-десневую бороздку для получения четкой границы препарирования.
Поскольку подобные травмы довольно быстро заживают в полости рта, они доставляют неудобства довольно непродолжительное время, хотя иногда и требуют лечения.
Здесь имеется в виду либо слишком глубоко уходящий под десну край реставрации, либо край слишком толстый, нависающий над границей препарирования.
Еще одна проблема, вызывающая болезненные ощущения в зубе под коронкой или виниром – это подвижность зуба, появившаяся уже после фиксации конструкции.
Ну и давайте теперь поговорим о депульпированных зубах.
Помимо проблем, общих с зубами живыми, у них есть свои особенности.
Это означает, что реставрация может быть изготовлена на зуб, уже вовлеченный в патологический процесс, который просто себя еще не проявил в должной мере.
Вот почему мы уделяем такое серьезное внимание диагностике стоматологических заболеваний и всегда используем при первичном осмотре пациента самый современный вид стоматологической диагностики – компьютерную томографию.
Еще одна частая причина болей в депул ь пированном зубе под коронкой – это трещина корня зуба или откол какой либо из стенок коронковой части, то есть механическое повреждение зуба.
При трещине же корня болевые ощущения похожи с таковыми при период о нтите.
Лечение
Что касается лечения в описанных ситуациях, то наш совет один – сразу же обратиться к врачу-стоматологу. Самолечение может привести к довольно тяжелым последствиям вроде развития абсцесса или даже флегмоны, удаления зуба из-за не оказанной вовремя помощи, перехода кариеса в осложненные формы и т.д.
А прием антибиотиков или болеутоляющих препаратов может «смазать» клиническую картину, замаскировав заболевание и впоследствии оно обязательно даст о себе знать с удвоенной силой.
Что делать, если болит зуб под коронкой?
Одной из наиболее востребованных процедур в современной стоматологии является установка коронок. Метод позволяет сохранить поврежденный зуб, восстановить его функцию, вернуть привлекательность улыбке. Но иногда после ортопедического лечения под коронкой возникают неприятные ощущения, острая или тупая боль, чувствительность к температуре. При этом дискомфорт может появиться как в ближайшие дни после протезирования, так и спустя несколько лет. Что следует предпринять в таком случае?
Прежде всего, необходимо понять, в чем причина боли. Если после лечения прошло совсем немного времени, а дискомфорт не слишком велик, не стоит волноваться. Подобные боли носят остаточный характер. Как правило, вмешательство специалиста не требуется — через 3-5 дней после лечения неприятные ощущения проходят сами собой. Хуже, когда зуб начинает болеть спустя месяцы или даже годы после протезирования. В этом случае без визита в клинику не обойтись.
Хащенко Станислав Сергеевич — стоматолог-хирург с большим опытом работы.
Возможные причины болей
Чаще всего перед установкой коронки врач-стоматолог проводит депульпацию. Пульпа — это рыхлая ткань, которая находится внутри зуба и пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому в просторечии эту процедуру называют удалением нерва. Принято считать, что депульпированные зубы не болят и не доставляют проблем. На самом деле это не совсем верно, поскольку воспалительные процессы нередко распространяются на окружающие ткани.
Воспаление — одна из наиболее распространенных причин боли в депульпированном зубе под коронкой. При этом важно отметить, что факторами, провоцирующими развитие воспалительного процесса, являются:
Когда заболел зуб под коронкой…
Принято считать, что для лечения зуба, необходимо снять коронку. Но качественные зубные протезы недешевы, а к повторному использованию они не пригодны. Поэтому вдвойне неприятно, когда боль появляется через несколько месяцев после протезирования, и возникает необходимость снять коронку, не отслужившую свой срок.
В этом случае пациенты нередко всеми силами оттягивают визит к стоматологу. К примеру, принимают обезболивающие препараты и антибиотики или экспериментируют с весьма сомнительными «народными» методиками. Но занимаясь самолечением, вы не решите, а только усугубите проблему, так как запущенное воспаление лечится намного сложнее. При появлении дискомфорта или боли нужно незамедлительно посетить стоматолога. Тем более что вопреки распространенному мнению современные методики лечения, в некоторых случаях позволяют обойтись без снятия коронки.
В некоторых случаях лечение возможно без съема коронки.
Как лечат зубы под коронкой?
В качестве примера можно привести воспалительный процесс в апикальной (наиболее глубокой) части корневого канала. В случае некачественной подготовки, канал может быть запломбирован не на всю глубину, что ведет к развитию инфекции. Чтобы избежать снятия коронки, проводят резекцию верхушечной части корня. Процедура выполняется стоматологом-хирургом и занимает от 30 до 60 минут.
Врач высверливает маленькое отверстие в костной ткани. Сквозь него он отсекает от корня плохо запломбированную верхушку и удаляет гнойный мешочек. Нужно отметить, что этот метод отличается минимальной травматичностью. Кроме того, процедура проводится под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли или дискомфорта. После удаления участка корня, оставшаяся его часть тщательно «запечатывается» специальным материалом, для дальнейшей изоляции от микробов.
Важно понимать, что обойтись без снятия коронки не всегда возможно. Окончательное решение о способе лечения принимает врач, который для уточнения причины воспаления может назначить рентгенографическое исследование. Связано это с тем, что дополнительные корневые каналы или подозрения на трещину требуют обязательного снятия конструкции.
Этого делать нельзя!
Часто, стремясь унять боль, пациенты прибегают к довольно рискованным методам. Запомните, чего ни в коем случае нельзя делать, если началось воспаление:
И наконец, нельзя пускать ситуацию на самотек в надежде, что боль пройдет сама собой. Не пройдет! Для того чтобы избавиться от боли часто, необходимо вмешательство врача или его рекомендации.
В заключение
Если по каким-то причинам невозможно сразу посетить клинику, примите обезболивающее. Но помните, что в подавляющем большинстве случаев лекарства не снимают воспаления. А это значит, что через несколько часов боль вернется.
При первой возможности обратитесь к стоматологу. После осмотра и рентгенографии врач предложит оптимальный метод лечения.