коронки или импланты что лучше на передние зубы

Что лучше: импланты или коронки

При потере зуба встает вопрос о протезировании, и люди далекие от стоматологии доверяют это дело врачу-ортодонту, который рекомендует установить или имплант, или зубную коронку. Часто выбор того или иного элемента зависит от личных особенностей и предпочтений пациента. И в данной статье мы разберемся, в чем принципиальное отличие импланта от зубной коронки и какой элемент будет лучше.

Протезирование – важная, сложная и дорогостоящая процедура в стоматологии. При разрушении или утрате зуба возникает угроза повреждения других частей жевательного аппарата. Поэтому при утрате зуба протезирование является необходимым с точки зрения медицины. Так определяются следующие цели:

восстановление полноценной жевательной способности зубного ряда; нормализация работы жевательных мышц и височно-челюстного сустава; исключение нарушения прикуса; предупреждение дальнейшего распада жевательного аппарата.

Важно: во избежание возникновения осложнений рекомендуется проводить протезирование сразу после регенерации мягких тканей!

Зубной имплант – это искусственный корень зуба. Он создаётся из безопасных материалов, которые совместимы с человеческим организмом. Обычно это титан, реже используется цирконий или керамика. Врач устанавливает имплант в десну, что обеспечивает надёжное крепление. Сам имплант не виден. Если процедура прошла удачно, то следующим шагом является установка абатмента – связующего элемента, к которому крепится коронка. Все материалы, из которых изготавливаются данные составляющие импланта, являются безопасными для организма человека, не разрушаются при жевании и не выделяют токсических веществ. Абатмент и коронка изготавливаются из керамики или металлокерамики.

Таким образом, зубной имплант – это полноценный искусственно воссозданный зуб. Использование этого метода протезирования позволяет полностью восстановить утраченный зуб.

Коронка – это лишь видимая часть зуба, или «зубной протез». Она представляет собой искусственно созданную оболочку зуба, которая служит для восполнения разрушенной части зуба. Коронка не нуждается в корне зуба. Тем не менее для этого элемента обязательно наличие крепления, в роли которого могут выступить соседние зубы или сам разрушенный зуб, на который она и устанавливается. Коронки, также как и зубные импланты, изготавливаются из безопасных материалов. В данном случае это металлы: золото или серебро, – и опять керамика и металлокерамика.

Чем отличаются зубные импланты от коронок.

Принципиальное отличие заключается в способе установки, а именно:

Имплант вживляется в десну и состоит из непосредственно самого импланта, абатмента и коронки. Коронка – это оболочка, которая дополняет разрушенный зуб.

Также надо понимать, что имплант – это самостоятельный элемент, который в полной мере заменяет утраченный зуб, а коронка только покрытие, компенсирующее повреждённый зуб.

Зачастую пациенты не могут самостоятельно определиться, где необходима полная замена повреждённых зубов, а где достаточно будет установить коронку. Есть несколько способов стоматологической помощи в таких случаях.

Одним из таких является установка моста на свои зубы. Зубной мост представляет собой цельную конструкцию, состоящую из нескольких коронок. При установке моста проводится обточка соседних с утраченным зубов (они называются опорными и будут держать все устройство), удаление их нервных окончаний (депульпация), нанесение специального покрытия. С точки зрения вмешательства в организм, то при установке такой системы оно будет минимальным.

Важно: Обычно используются мосты из 2-х или 4-х зубов, поэтому чем больше зубов замещается таким образом, тем выше нагрузка на опорные зубы!

К сожалению, в некоторых стоматологиях зубные мосты устанавливаются и на 6, и на 8 зубов. Конечно, это является нарушением. Такая процедура объяснятся нехваткой средств у пациента и позволяет отсрочить имплантацию на 5-10 лет.

Вообще такие конструкции позволяют в 100% случаев восстановить жевательную функцию и ощущаются как родные зубы. К плюсам также можно отнести:

Относительно низкую стоимость. Высокую прочность. Простоту в изготовлении и установке.

Однако и без минусов не обошлось:

Требуют очень тщательный уход. Происходит постепенное рассасывание костной ткани (особенно быстро изнашиваются опорные зубы). Неестественное соприкосновение с десной. Увеличение тепловой чувствительности из-за металлического материала моста Риск развития гальванизма (особенно характерно для курильщиков) Эстетически уступают коронкам и тем более имплантам, так как металлические зубы видны невооруженным глазом. Возможны аллергические реакции на материалы, из которых изготавливают мостовую конструкцию. Короткий срок службы (5-7 лет).

Жевательные зубы: мост или имплант?

Жевательные зубы выполняют важную функцию тщательного измельчения пищи и, соответственно, на них падает большая нагрузка. Мы уже выяснили, что имплант – это полноценная замена зуба, а мост – конструкция из нескольких коронок. И импланты, и мосты могут использоваться.

Однако при отсутствии крайних зубов мост не устанавливается. Также следует учитывать, что мостовые конструкции противопоказаны при отсутствии 2-х и болеежевательных зубов.

Учитывая все эти особенности, все же установка импланта в данном случае будет более приемлемой.

Передние зубы: мост или имплант

Касательно передних зубов на первый план выходит их эстетическая составляющая, а вот нагрузка будет ниже по сравнению с жевательными зубами. Многие пациенты выбирают установление моста, как более быстрого, простого и дешёвого способа протезирования. Однако и здесь стоматологи выбирают сторону имплантации, потому что это более надёжно, а также имплант будет соответствовать и по цвету, и по функциям родным зубам.

Важно: мосты на жевательные зубы изготавливают из металлокерамики, а на передние зубы – из керамики!

Успешная установка имплантов несколько выше, нежели коронок. Однако и в том, и в другом случае есть шанс развития осложнений.

Таблица 1. Сравнительная характеристика возможных осложнений при установке импланта и зубной коронки.

Сравнительная характеристика таких стоматологических элементов, как зубная коронка и имплант.

Учитывая все освещённые вопросы, можно составить общую справку касательно плюсов и минусов того или иного стоматологического элемента, предназначенного для протезирования.

Таблица 2. Сравнительная характеристика имплантов и зубных коронок. Положительные и отрицательнее характеристики.

Только стоматолог скажет, что именно подойдет конкретному пациенту. Установка коронки рекомендуется при наличии денежных ограничений пациента, противопоказаний к имплантации, непереносимости импланта или возникших ранее осложнений, сильном истирании зуба (например, при склонности пациента к скрипу зубами) и полном разрушении оболочки зуба. Здесь важно помнить об адекватной гигиене полости рта и правильном уходе за коронкой.

Впрочем, предпочтение отдается установке импланта, как более эстетично и функционально правильного устройства. Его можно идеально подобрать к цвету зубов. Он отлично справляется с работой как переднего, так и жевательного зуба, потому что это полномерный искусственно воссозданный зуб. Зачастую имплант вживляют один раз на всю жизнь, в то время как коронки необходимо будет периодически заменять.

Не забывайте о том, что протезирование при потере зуба является обязательным. Не важно какую стоматологическую систему выберете вы, с этой процедурой лучше не затягивать, так как это может повлечь за собой различные нарушения жевательного аппарата.

Источник

Коронка или имплант — что лучше?

Классическое протезирование и имплантацию многие воспринимают как конкурирующие методики, поэтому вопрос «что лучше: коронка или имплант» — один из самых распространенных среди пациентов. В этой статье мы разберем преимущества и недостатки разных методик и расскажем, в каких случаях лучше ставить коронку или имплант.

Коронка и имплант зуба

В ортопедической стоматологии коронкой называют изделие, которое является заменой видимой части натурального зуба. Это конструкция может быть единичной (в случае восстановления одного зуба) или быть элементом мостовидного и даже съемного пластиночного протеза. То же самое касается и имплантатов: сам титановый штифт заменяет только корневую часть, а установленный на него протез — коронковую. Именно поэтому радикальная формулировка (зубной имплант или коронка) не имеет смысла изначально, поскольку имплантат является лишь элементом ортопедической конструкции, которая включает в себя еще и коронку с абатментом.

Установка коронок или имплантов?

Многие пациенты интересуются, что лучше поставить: коронку или имплант, когда есть возможность выбора? Имплантация подразумевает вживление титанового корня на место утраченного зуба, а классическое протезирование — установку коронки на натуральный зуб. Давайте рассмотрим преимущества и недостатки этих методик.

С точки зрения функциональности имплантаты считаются более надежными и долговечными. С другой стороны, любой врач-стоматолог скажет вам, что нужно использовать любую возможность для сохранения натурального зуба или хотя бы его части. Каждый элемент нашей зубочелюстной системы создан природой неслучайно, поэтому такое объемное вмешательство, как имплантация, — это вынужденная мера. Правильно установленная коронка из качественных материалов прослужит долгие годы и будет выглядеть не менее эстетично, чем аналогичное изделие на имплантате.

Имплантаты

Зубные коронки

Мост или имплант — что лучше выбрать?

Ответ на вопрос, что лучше: мост или имплант зубов, как и в случае с коронками, зависит от конкретной клинической ситуации. Для начала нужно разобраться с терминологией. Классический мостовидный протез — несъемная ортопедическая конструкция с опорой на натуральные зубы или телескопические коронки, с помощью которой можно заместить от одного до четырех зубов. Мостовидные протезы могут быть изготовлены по разным технологиям и из нескольких типов материалов. Самыми современными считаются «мосты» из керамики или диоксида циркония, изготовленные с помощью CAD/CAM моделирования. Дешевле обойдется мостовидный протез из металлокерамики, а самым бюджетным (и наименее эстетичным) считается цельнолитой металлический мост.

Практически все недостатки исчезают, если опорой для мостовидного протеза становятся имплантаты. В этом случае пациент получает лучшую функциональность и при этом соседние зубы остаются невредимыми. Главные минусы — это высокая стоимость и возможные противопоказания к имплантации. Если же вопрос денег для вас не важен в принципе, то отсутствующий зубной фрагмент можно заменить одиночными имплантатами — по одному титановому корню на каждый зуб.

Что лучше: имплант или мост на жевательные зубы?

При восстановлении зубов в боковом отделе челюсти зубной мост или имплант (конструкция с опорой на титановые корни) несет серьезную функциональную нагрузку. Если нет противопоказаний и стеснения в финансах, рекомендуется установка моста на имплантатах. После того как вы определились с методикой, самым важным моментом становится выбор коронки. Изделия из классической керамики не подходят для жевательного отдела из-за риска сколов и повреждений. Металлокерамика является более прочной, но менее эстетичной, поскольку со временем начинает проглядывать синюшная линия на стыке протеза и десны. Лучшим вариантом считаются коронки из прессованной керамики (например, E-max) и изделия из циркония.

Зубной мост или имплант на передние зубы

Если вы устанавливаете мост или имплант на передний зуб, то первостепенным становится вопрос эстетики. Здесь отлично подойдут любые керамические коронки. При восстановлении зубов в зоне улыбки на циркониевые коронки обычно наносится слой фарфора, поскольку протезы из цельного циркония могут выглядеть немного неестественно. Передние зубы меньше задействованы при пережевывании пищи, поэтому серьезные нагрузки обходят их стороной. С другой стороны, обычный мостовидный протез не избавит от атрофии костной ткани и десны — это под силу лишь имплантатам.

Источник

Коронки на импланты эффективнее зубного моста

Для установки любого зубного протеза требуется наличие определенной опоры. Съемные конструкции могут фиксироваться исключительно на деснах, но несъемным требуются живые зубы или импланты. При опоре на собственных зубах обязательно проводится их обточка, либо укрепление при помощи штифта или культевой вкладки, при опоре на имплантах достаточно вживления искусственных корней в костную ткань. Первый вариант дешевле, однако дентальная имплантация – более естественный и физиологически правильный вариант восстановления утраченных зубов.

Имплант или коронка: что лучше?

Зубная коронка – идеальное решение для восстановления одного зуба. В случае, когда его верхушка практически полностью разрушена. Одиночный протез может опираться на сохранившуюся коронку зуба, штифт или культевую вкладку. Но в случае, если зуб отсутствует вместе с корнем, то возможны два варианта:

Впрочем, в данной ситуации у пациента и врача не должно быть сомнений, что выбрать – ситуацию подскажет наличие или отсутствие корня зуба, а также его состояние. Если укрепить его невозможно и нагрузку от коронки он выдержит недолго, можно выбрать мост или имплант. Но лучшим решением станет именно имплантация, причем ее можно провести одномоментно с удалением живого зуба.

Имплант или мост: что эффективнее и безопаснее?

Зубной мост опирается на два живых зуба, которые предварительно обтачиваются и следом закрываются крайними коронками в составе мостовидного протеза. Средние коронки при этом скрывают дефект. Таким образом можно восстановить от одного до 3 подряд отсутствующих зубов.

Что касается имплантации, то такой метод протезирования никаким образом не задействует зубы, которые остаются в полости рта. Она подразумевает замещение только одного конкретного зуба (один зуб – один имплант, при множественных дефектах количество имплантов может быть уменьшено).

Профессиональные и компетентные ортопеды и имплантологи сегодня не станут предлагать пациентам разрушать живые зубы, обтачивая их под мост. Ведь задача любого врача – не только восстановить утраченные, но и сохранить собственные зубы пациента как можно дольше. Мостовидные протезы целесообразно устанавливать в случае, если они стояли у пациента ранее, опорные зубы при этом функциональны и сохранились в хорошем состоянии (т.е. смогут выдержать новую нагрузку от конструкции). А также если невозможно провести имплантацию зубов по состоянию здоровья, в том числе по причине наличия у пациента панического страха хирургических операций. В остальных случаях дешевле и надежнее использовать именно имплантацию для замещения любых дефектов.

«К сожалению, многие врачи сегодня забывают говорить своим пациентам о недостатках мостовидного и съемного протезирования, главным из которых является то, что под конструкциями продолжается атрофия костной ткани. За счет того, что при имплантации зубов восстанавливается также и корень зуба, челюстная кость получает привычную для нее нагрузку и процесс рецессии ткани останавливается. Она, напротив, регенерирует и восстанавливается».

В приведенной ниже таблице представлено сравнение двух технологий: обычного зубного моста с опорой на живые зубы и с опорой на импланты.

Естественно, имплантация зубов проводится не всегда – существуют общие противопоказания к хирургическому вмешательству. Кроме того, возможны определенные риски в виде осложнений и неприятных последствий. Имплантация, безусловно, проводится сложнее, чем установка обычного моста. Тем не менее, это более эффективный и физиологически правильный метод восстановления любого количества утраченных зубов. А в долгосрочной перспективе и более выгодный с финансовой точки зрения.

Специалисты центра «Smile-at-Once» провели сотни операций, имеют многолетний опыт работы в области дентальной имплантологии, благодаря чему риск осложнений сводится до минимума. Мы подбираем индивидуальные импланты проведенных брендов, которые при бережном отношении вместе с установленными протезами прослужат несколько десятилетий, что с лихвой оправдывает суммы, затраченные на лечение.

1 По данным американского Института стоматологической имплантологии.

Источник

Что лучше — коронка или импланты зубов

Что лучше поставить на мертвый зуб — коронку или имплант. Сравнение цен и противопоказаний.

Записаться на приём

При сильном разрушении зуба стоит выбор — восстановить проблемную единицу коронкой или же удалить и поставить имплантат. Оба варианта применяют для восполнения зубного ряда. Коронка восстанавливает только верхнюю часть, корень должен быть здоровым во избежание осложнений в будущем. У такого вида протезирования оптимальные цены и мало противопоказаний, но нет гарантии, что прослужит долго в случае некачественного лечения корневых каналов. Имплантат — полноценная копия утраченного зуба, титановый корень вживляется в челюсть, выполняет функции настоящего, сверху покрывается коронкой. Имплантация — дорогой способ лечения, но на нее распространяется пожизненная гарантия.

Чем отличается имплант зуба от коронки

Принципиальное отличие импланта от коронки — способ установки. Чтобы вживить имплантат, необходимо удаление проблемной единицы зубного ряда. Коронка устанавливается на собственный зуб, так как нуждается в опоре, и только частично его восстанавливает, является верхней внешней оболочкой. Кроме этого, методы различаются по сроку службы, цене и другим параметрам.

Плюсы и минусы методов

Имплантация

Установка коронок

Какие противопоказания

Оба метода не применяются при:

Но у каждого метода есть противопоказания, которые свойственны только ему.

Установка импланта:

Установка коронки:

Что поставить на мертвый зуб

Мертвый зуб — депульпированный, без нерва. Корень без пульпы становится хрупким и может не выдержать сильных нагрузок. Сломается корень — протез надо будет срочно менять. Сохранить прежнюю конструкцию не удастся, придется делать новую, а это непредвиденные расходы. В случае с имплантацией таких рисков нет.

Кроме этого, при сильных разрушениях зубную единицу нужно укреплять, устанавливать в корень штифт. Но даже при положительном прогнозе нет гарантии, что коронка со штифтом прослужит хотя бы 10 лет. При критических разрушениях устанавливают культевые вкладки, которые изготавливаются по слепкам под заказ. Процесс восстановления становится длиннее и дороже.

В сложных случаях нет гарантии, что конструкция будет держаться долго. Поэтому нужно оценить состояние зуба, спрогнозировать длительность его функционирования. Если прогнозы неблагоприятные — лучше не тратить деньги, удалить проблемный моляр или резец, поставить имплантат, который прослужит всю жизнь.

Если по цене восстановление коронкой с предварительным лечением сопоставимо с имплантацией, предпочтение отдают последней. На имплантат вы получите гарантию от производителя и от клиники, на лечение и протезирование — гарантия 1 год.

Что лучше ставить на жевательные и передние зубы

Если резцы или моляры хорошо пролечены, разрушилась только коронковая часть, а корень не затронут кариесом, нет трещин, воспалений, можно поставить коронки. Но следует правильно подобрать материалы.

Восстановление передних резцов должно отвечать высоким эстетическим требованиям. Лучший вариант — единичный протез из безметалловой керамики (обладает естественной полупрозрачностью, максимально схожа с природной эмалью, но не выдерживает сильных жевательных нагрузок).

Жевательные моляры испытывают сильные нагрузки, поэтому важно, чтобы способ восстановления был надежным. Следует выбирать прочные материалы, лучшим является диоксид циркония — по прочности не уступает металлокерамике, но более эстетичный и долговечный.

Если у стоматолога есть сомнения в качестве лечения, лучше провести удаление и установить имплантаты. Существуют методики одномоментной имплантации сразу после удаления в свежую лунку — это сократит время лечения, не нужно ждать заживления, восстановления костной ткани.

Для передних резцов можно сразу установить ортопедичекую конструкцию по протоколу немедленной нагрузки. Жевательные лучше сразу не нагружать, провести классическую имплантацию с отсроченной нагрузкой, т.к. имплантаты могут сместиться при жевании.

Сравнение цен на имплантацию и протезирование коронками

Ознакомиться с ценами на услуги в нашем Центре можно здесь.

Стоимость импланта дороже коронки, если смотреть на прайс и не учитывать детали.

Иногда разница между имплантацией и установкой коронки — всего пару тысяч рублей

Иногда разница составляет всего пару тысяч рублей из-за необходимости предварительного лечения перед установкой ортопедической конструкции. Если зуб сильно разрушен, потребуются дополнительные расходы — укрепление штифтом или вкладкой. Пациент платит за депульпацию, лечение каналов. К тому же под протезом часто развивается кариес. Даже при хорошем лечении корень с удаленным нервом уязвим к инфекциям и хрупок, он может сломаться даже при несильной нагрузке.

На импланты выдается пожизненная гарантия. Максимум, что надо будет заменить — протез. Как доказано исследованиями, срок службы ортопедических конструкций на искусственных, а не на живых корнях, увеличивается на 30–40 %. При ежедневной аккуратной гигиене, срок службы совпадает с имплантами.

Что выбрать — подводим итог

Имплантаты надежны и долговечны. Они имитируют строение резца или моляра. Можно гарантировать пожизненный срок службы титанового стержня. Но хирургическое вмешательство — это вынужденная мера, никакой имплант не сможет заменить натуральный корень. Задача стоматолога — сохранить даже часть элемента зубочелюстной системы. Хорошо пролеченный зуб и правильно установленная ортопедическая конструкция создают условия долгой эксплуатации и высокой эстетики.

С другой стороны — корень без пульпы уже нельзя назвать полноценным. Без питания ткань разрушается, что приводит к утрате органа. Затем, чтобы платить дважды, лучше сразу установить имплант.

Что лучше выбрать — подскажет врач после диагностики и обследования.

Источник