крахмал внеклеточный в кале много у взрослого о чем говорит
Амилорея
Амилорея — это появление в кале большого количества крахмальных зерен, что указывает на нарушение переваривания углеводов. Симптом возникает при ферментной недостаточности — хроническом панкреатите, энтерите, панкреатических опухолях. Амилорея наблюдается при усилении перистальтики, что бывает при СРК, кишечных инфекциях, гиперацидном гастрите. Диагностический план предполагает проведение функциональных зондовых и беззондовых методов, копрограммы, инструментальной визуализации поджелудочной железы. Лечение включает диетотерапию, препараты панкреатических ферментов, антациды и пробиотики.
Причины амилореи
Синдром раздраженного кишечника
Появление симптома возможно при СРК с преобладанием диареи. Амилорея обусловлена усиленной перистальтикой кишечника, в результате чего пищеварительные ферменты не успевают подействовать на углеводы. Она проявляется жидким стулом желтого или светло-коричневого цвета с неприятным резким запахом. Перед дефекацией усиливается спастическая боль в животе, после опорожнения кишечника она уменьшаются либо полностью исчезает.
Кишечные инфекции
Амилорея при отравлениях обусловлена не только активацией перистальтики, но и прямым токсическим действием патогенных микроорганизмов на стенку тонкого кишечника. Симптом более характерен для начала заболевания, когда в желудке и кишечнике есть достаточное количество частично переваренной пищи. Возникает диарея, кратность которой зависит от тяжести кишечной инфекции. Каловые массы жидкие, имеют ярко-желтый, оранжевый или зеленоватый оттенок.
Гиперацидный гастрит
Появление амилореи обусловлено двумя механизмами: инактивацией амилазы слюны в кислой среде желудка и ускоренным продвижением химуса вследствие раздражающего влияния кислоты на тонкий кишечник. Расстройства стула связаны с погрешностями в диете — употреблением больших объемов сложных углеводов. Наблюдается одно- или двукратная диарея с выделением жидкого зловонного кала. Амилорея сопровождается спазмами в животе, болями в эпигастрии.
Хронический панкреатит
При воспалении поджелудочной железы признаки амилореи сравнительно редки, что объясняется высокой ферментативной активностью кишечной амилазы. Состояние чаще отмечается при запущенных формах заболевания. Амилорея встречается, когда рацион питания в основном состоит из углеводной пищи. Человека беспокоит сильный метеоризм и боли в эпигастральной области. Затем появляется неоформленный зловонный стул, в котором могут быть частицы непереваренной еды.
При соблюдении диеты амилорея исчезает. Для хронического панкреатита характерна последовательность изменений состава каловых масс. Сначала возникает стеаторея, о чем свидетельствует сероватый мягкий кал с сальным блеском. Позже присоединяется креаторея, на поздних стадиях болезни развивается амилорея. Симптом также типичен для осложнения панкреатита — фиброза поджелудочной железы.
Ферментная недостаточность поджелудочной железы
Нарушение экзокринной функции органа сопровождается снижением выработки и выделения в тонкую кишку панкреатической амилазы. На начальных стадиях состояние компенсируется за счет кишечных ферментов, но на запущенных этапах болезни может начаться амилорея. Она имеет типичные клинические проявления, специфичные для хронической формы панкреатита. Основные причины внешнесекреторной недостаточности ПЖ:
Хронический энтерит
При воспалительном поражении стенки тонкого кишечника нарушается выделение ферментов, угнетаются процессы полостного и пристеночного пищеварения. Непереваренные углеводы в виде крахмала продвигаются в толстый кишечник, усиливают перистальтику и повышают водянистость каловых масс. Поэтому при амилорее возникает многократная диарея. Стул имеет жидкую консистенцию либо выделяется отдельными мягкими комками.
Осложнения фармакотерапии
Амилорея провоцируется передозировкой слабительных препаратов, которые влияют на моторику кишечника. Как следствие, у человека развивается диарея. Пища быстро проходит по ЖКТ и не успевает полностью расщепиться. Каловые массы обильные, жидкие, обладают резким неприятным запахом. Амилорея сочетается со спазмами и дискомфортом в животе, метеоризмом. Спустя 12-24 часа действие лекарств заканчивается, состояние нормализуется.
Диагностика
При внешнем осмотре врач-гастроэнтеролог обращает внимание на дефицит массы тела пациента с амилореей. Зачастую выявляется сухость и шелушение кожных покровов, ломкость ногтей, заеды, что свидетельствует о витаминной недостаточности. Выясняется частота и характер стула, особенности питания, на фоне которых появилась симптоматика. Для определения причин амилореи используются лабораторно-инструментальные методы:
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Независимо от причины амилореи первый шаг в устранении симптоматики — диетотерапия. Рекомендуется сбалансированное по белково-энергетическому содержанию питание с повышенным содержанием витаминов. Предпочтение отдают легкоусвояемой пище, которая не вызывает функциональной перегрузки органов пищеварения, уменьшает или полностью устраняет амилорею. Обязательное условие — отказ от курения, поскольку никотин уменьшает синтез бикарбонатов и способствует закислению среды тонкой кишки.
Консервативная терапия
Для борьбы с амилореей эффективны ферментные препараты. Их дозируют по количеству липазы, поскольку ее секреция нарушается в первую очередь. Подбирают эффективные лекарства в микрогранулярной форме, которые устойчивы к действию желудочного сока и обеспечивают быстрое высвобождение ферментов. При амилорее помимо заместительной терапии после подтверждения диагноза назначают ряд препаратов:
Хирургическое лечение
При выраженной атрофии органа оперативные вмешательства проводятся в специализированных центрах. Пациентам трансплантируют островки Лангерганса с последующим удалением железы. Такое лечение требует пожизненной заместительной терапии ферментами. При злокачественных новообразованиях выполняется радикальная операция — панкреатодуоденальная резекция либо резекция ПЖ с сохранением привратниковой зоны и 12-перстной кишки.
Крахмал внеклеточный в кале много у взрослого о чем говорит
Единичные в полях зрения или отсутствуют
Консистенция стула определяется процентным содержанием в нем воды. Нормальным принято считать содержание воды в кале 75 %. В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. е. кал оформленный. Употребление повышенного объема растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным. Более жидкая консистенция, водянистая, связана с повышением содержания воды до 85 % и более.
Жидкий кашицеобразный кал называется диареей. Во многих случаях разжижение кала сопровождается увеличением его количества и частоты дефекаций в течение суток. По механизму развития диарею делят на вызываемую веществами, нарушающими всасывание воды из кишечника (осмотическую), возникающую в результате повышенной секреции жидкости из стенки кишечника (секреторную), являющуюся результатом усиления перистальтики кишечника (моторную) и смешанную.
Осмотическая диарея часто возникает в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи (жиров, белков, углеводов). Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ (сульфата магния, соленой воды). Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения. Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы. Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной.
Твердый стул возникает при замедлении продвижения каловых масс по толстому кишечнику, что сопровождается их избыточным обезвоживанием (содержание воды в кале менее 50-60 %).
Обычный нерезкий запах кала связан с образованием летучих веществ, которые синтезируются в результате бактериальной ферментации белковых элементов пищи (индола, скатола, фенола, крезолов и др). Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи.
Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами.
Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина – основного функционального вещества красных клеток крови (гемоглобина). Таким образом, присутствие стеркобилина в кале – результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой – постоянного процесса обновления клеточного состава крови. Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более темный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула.
Обесцвеченый кал (ахоличный) – признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени.
Очень темный кал иногда является признаком повышения концентрации стеркобилина в стуле. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов, что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина.
Красный цвет кала может быть обусловлен кровотечением из нижних отделов кишечника.
Черный цвет – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае черная окраска стула – следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.
Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Щелочные свойства усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию.
Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике (брожения).
Кровь в кале появляется при кровотечении в желудочно-кишечном тракте.
Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника (кишечного эпителия). Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале.
Детрит – это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.
Остатки непереваренной пищи
Остатки пищи в стуле могут появляться при недостаточной продукции желудочного сока и/или пищеварительных ферментов, а также при ускорении перистальтики кишечника.
Мышечные волокна измененные
Измененные мышечные волокна – продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизмененных мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов.
Мышечные волокна неизмененные
Неизмененные мышечные волокна – это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.
Растительная клетчатка переваримая
Переваримая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике.
Нейтральный жир – это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор (эмульсию) и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов – липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника.
У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них еще недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи.
Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики.
Мыла – это видоизмененные остатки неусвоенных жиров. В норме в процессе пищеварения усваивается 90-98 % жиров, оставшаяся часть может связываться с солями кальция и магния, которые содержатся в питьевой воде, и образовывать нерастворимые частицы. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи.
Внутриклеточный крахмал – это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.
Внеклеточный крахмал – непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление (амилаза) или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику.
Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.
Эритроциты – красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки.
Кристаллы образуются из различных химических веществ, которые появляются в кале в результате нарушения пищеварения или различных заболеваний. К ним относятся:
Йодофильной флорой называется совокупность различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике. При лабораторном исследовании они могут окрашиваться раствором йода. Появление йодофильной флоры в стуле является признаком бродильной диспепсии.
Клостридии – разновидность бактерий, которые могут вызывать в кишечнике гниение. Увеличение числа клостридий в стуле указывает на усиление гниения в кишечнике белковых веществ вследствие недостаточной ферментации пищи в желудке или кишечнике.
Эпителий – это клетки внутренней оболочки кишечной стенки. Появление большого числа эпителиальных клеток в стуле является признаком воспалительного процесса кишечной стенки.
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург, педиатр, неонатолог, инфекционист.
Копрограмма: бессмысленная и беспощадная
Поделиться:
Копрограмма (общий анализ кала) — один из наиболее частых анализов в отечественной детской поликлинике или больнице. Если открыть историю болезни пациента с ОРВИ, ангиной или даже с черепно-мозговой травмой, там наряду с клиническим анализом крови и мочи вы обязательно найдете копрограмму. Большинство врачей с советских времен к этому настолько привыкли, что им даже не приходит в голову вопрос: а зачем, собственно, микроскопия кала при лечении отита или пневмонии?
Ту же картину иногда наблюдаем и в амбулаторных условиях. Допустим, ребенок здоров, хорошо прибавляет в весе, у него нормальный стул — кажется, чтó еще нужно для счастья? Конечно, копрограмма, которую педиатры обязательно должны назначить всем здоровым детям грудного возраста минимум дважды, без всяких на то показаний.
Согласно «протоколу», копрограмма является важнейшим диагностически значимым анализом и используется для диагностики различных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Читайте также:
Обследуй меня полностью
Читайте также: Но я, например, в своей практической работе почти никогда ее не использую, так как считаю на 90 % бесполезной. Почему? Давайте разберем по порядку.
Итак, возможно, нам нужен этот анализ для того, чтобы…
Таким образом, с моей точки зрения, копрограмма в большинстве случаев — бесполезный анализ, на который ежегодно переводится куча средств из системы ОМС. Копрограмма, назначенная здоровому ребенку без показаний, приводит к большому числу ложных заключений, назначению ненужных лекарств, а назначенная ребенку больному — ничего толком не проясняет в диагнозе.
Конечно, если ваш врач будет настаивать на этом анализе — ну сдайте его, что ж поделать. Но можете и обратить внимание своего доктора, что сегодня существуют куда более точные исследования. И уж точно не стоит «назначать» себе копрограмму самостоятельно, вы лишь совершенно напрасно потратите свои деньги.
Крахмал в кале у взрослого причины
Непереваренный крахмал в кале у взрослого: причины и принципы лечения
Амилорея – это появление в кале непереваренных зерен крахмала. В норме у взрослых встречается при переходе на вегетарианскую диету.
В остальных ситуациях развитие амилореи указывает на нарушение работы тонкого кишечника и неполное усвоение питательных веществ.
Подобное явление встречается при патологии поджелудочной железы, энтерите, функциональной недостаточности желудка и некоторых других состояниях.
Внеклеточный и внутриклеточный крахмал – в чем разница?
Зерна крахмала в копрограмме могут быть в двух вариантах:
Причины появления крахмала в кале
Крахмал поступает в человеческий организм вместе с растительной пищей. Переваривание крахмала начинается еще в ротовой полости. Здесь он расщепляется ферментом амилазой и поступает в тонкий кишечник в виде зерен. В процессе прохождения пищеварительного тракта на крахмал также воздействует амилаза поджелудочной железы.
В норме крахмала в кале быть не должно. У здорового взрослого человека он расщепляется полностью при прохождении тонкого кишечника. Допускается появление крахмала в кале у детей до года.
Обнаружение зерен крахмала в копрограмме указывает на недостаточность тонкого кишечника. Это говорит о том, что орган не справляется со своей работой, и переваривание пищи идет не в полном объеме.
Непатологические причины
У условно здорового человека может наблюдаться транзиторная амилорея. Крахмал в кале обнаруживается при таких состояниях:
Патологические причины
Стойкая амилорея говорит о развитии патологии:
Во всех этих ситуациях наблюдается недостаточная обработка пищевого комка амилазой, что и ведет к появлению зерен крахмала в кале.
Сопутствующая симптоматика
Появление крахмала в кале у взрослого человека сопровождается такими симптомами:
При амилорее каловые массы обильные, зачастую с резким запахом. В кале могут просматриваться остатки непереваренной пищи.
Диагностика
Копрограмма – единственный метод выявления зерен крахмала в кале. Анализ может быть назначен при появлении любых жалоб, связанных с нарушением работы пищеварительного тракта. При обнаружении отклонений в копрограмме назначается дополнительное обследование:
Посев на дисбактериоз кишечника: подробно об анализе
Полученные данные дают возможность выставить диагноз и определиться с тактикой лечения.
Лечение
Лечение будет зависеть от выявленной патологии, ее тяжести и темпов развития. Если органических нарушений не выявлено, амилорея признается функциональной. В этой ситуации показано только соблюдение диеты и регулярное наблюдение у гастроэнтеролога. При патологической амилорее к терапии добавляются лекарственные средства.
Диета
В основе питания при патологии поджелудочной железы и тонкого кишечника лежит отказ от острой, жареной и слишком жирной пищи. Рекомендуется все блюда готовить на пару, отваривать или запекать в духовом шкафу. На пользу пойдет уменьшение привычного объема порций, частое и дробное питание. Зачастую соблюдение диеты позволяет избавиться от проблемы и избежать медикаментозной терапии.
Диета должна быть не разовой акцией, а привычкой на всю жизнь. Только так можно избежать обострения хронической патологии и предупредить прогрессирование болезни.
Медикаментозные средства
После стихания обострения назначаются:
Схема терапии определяется гастроэнтерологом с учетом выявленной патологии.
Возможные последствия и прогноз для жизни
Появление крахмала в кале – это не болезнь, а лишь ее симптом. Важно не просто убрать негативные явления, но и устранить их причину. Без лечения нарушения в работе желудка, кишечника и поджелудочной железы грозят такими состояниями:
Все эти состояния связаны с недостаточным перевариванием пищи и ведут к нарушению работы внутренних органов.
Амилорея, вызванная патологией поджелудочной железы, требует особого внимания. Этот орган весьма чувствителен к негативным воздействиям и легко выходит из строя. Самым опасным осложнением считается панкреонекроз. Полное прекращение работы поджелудочной железы грозит летальным исходом.
Прогноз при амилорее зависит от ее причины и степени тяжести патологии. Чем раньше будет найден источник проблемы и проведено лечение, тем выше шансы на благоприятный исход.
Причины повышенного крахмала
Повышенное содержание зерен крахмала в кале называется амилореей. Для возникновения этого заболевания, существует несколько причин:
Неправильное усвоение организмом крахмала, в большинстве случаев, связано с проблемами в поджелудочной железе или с заболеваниями тонкого кишечника.
Так, крахмал, который может быть обнаружен в кале у ребенка, просто не успеет перевариваться.
Крахмал внеклеточный и внутриклеточный в кале: что это значит, причины у ребенка и взрослого
Зачастую при проведении копрограммы в кале у пациентов обнаруживается крахмал внутриклеточного типа. Крахмал – сложный углевод, который в организм человека поставляется вместе с растительной пищей и полностью разлагается. В норме в каловых массах его присутствовать не должно.
Причины появления в анализе кала крахмала
Для выявления разнообразных патологий системы пищеварения пациентам любого возраста назначается копрограмма, предполагающая проведение исследований каловых масс.
Иногда в ходе исследования в каловых массах выявляются крахмальные зерна. Подобное состояние медики называют амилореей. Данный термин обозначает не самостоятельную патологию, а является последствием пищеварительных поражений.
В незначительных количествах крахмальные зерна могут обнаружиться в каловых массах пациентов, если накануне был принят крахмалосодержащий препарат.
Также незначительное содержание крахмала выявляется при злоупотреблении растительной пищей, а также на фоне нарушений в ЖКТ деятельности, к примеру, при диарее вследствие отравления.
У ребенка
У детей выявление в каловых массах крахмальных зерен может трактоваться по-разному. В первый год жизни у малышей крахмал в каловых массах может иметь вполне непатологический характер.
Амилорея для таких маленьких пациентов считается нормой, потому как пищеварительные структуры у крохи пока еще формируются. Просто секреторные железы физиологически еще не созрели, что вызывает недостаточность ЖКТ ферментов у ребенка.
Выявление крахмала у деток постарше имеет причины, аналогичные взрослым пациентам:
Для урегулирования состояния педиатры рекомендуют изменить рацион, заменив прикорм в виде бананового, картофельного или грушевого пюре на блюда из яблок, персиков и прочих фруктов.
У взрослого
Процесс переваривания крахмала у взрослых начинается уже в полости рта. В слюне содержится амилаза – поджелудочножелезистый фермент, который обрабатывает крахмал еще до попадания в желудок.
Затем крахмал продвигается по ЖКТ, переваривается в тонкой кишке, расщепляясь на глюкозу. Если на одном из этапов имеются нарушения, то в каловых массах выявляется крахмал.
У взрослых причиной присутствия в кале крахмала может стать:
Существую различные формы крахмала – внутриклеточный и внеклеточный. Определив форму, можно точно сказать, где располагается источник проблемы.
Крахмал внутриклеточного типа присутствует в фруктово-овощных культурах. При его обнаружении в кале причины чаще всего кроются в недостаточном переваривании пищи или слишком быстром ее прохождении по структурам ЖКТ.
Внеклеточная форма крахмала в каловых массах говорит о наличии неполадок в желудочной области, связанных со снижением количества и качества вырабатываемого солянокислого секрета. Также наличие внеклеточного крахмала в кале зачастую сопровождается недостатком амилазы в слюнном секрете.
Диагностика амилореи
Амилорея не является самостоятельной патологией, обычно она выступает осложнением уже имеющейся патологической проблемы.
В целом отклонение указывает на нарушение в деятельности ЖКТ, поэтому является специфическим симптомом, имеющим диагностически важное значение. Если в анализах копрограммы выявляется амилорея, то на основании дополняющих ее симптомов можно определить диагноз.
Для диагностики патологии проводится копрограмма – это разновидность анализов, которая позволяет получить полную информацию о функциональности ЖКТ. Копрологические исследования позволяют обнаружить в каловых массах не только присутствие крахмальной составляющей, но и кровянистых примесей, инфекционных признаков, паразитарных следов и пр.
Также во время копрологических анализов лаборанты проверяют кал на реакцию рН, белки и билирубин, кровь и лейкоциты, слизь и непереваренную пищу. В случае с крахмалом определяется еще и его форма (внутри- или внеклеточный).
Осторожно! показывает наличие крахмала в анализе кала (нажмите чтобы открыть)
Лечение
Если врач установит, что в кале обнаружен крахмал из-за неправильного питания и чрезмерного употребления продуктов, в составе которых очень много этого вещества, то, скорее всего, он просто посоветует пациенту сократить их употребление. Сделать это довольно просто. Любители бананов легко смогут найти для себя другие фрукты по вкусу.
В целом, почему имеется крахмал в кале, причины выяснить сможет только опытный специалист, внимательно изучив результаты анализов и проведя при необходимости дополнительные обследования. Установив это, врач также расскажет пациенту, что означает крахмал в кале, а далее назначит соответствующую терапию.
Копрограмма: крахмал внеклеточный в кале
Беременность, дети > Беременность > Обследования > Анализы > Крахмал внеклеточный в кале: основные причины патологии
Часто при проведении копрограммы (анализа кала) специалист обнаруживает содержание крахмала. При нормальных показателях данное вещество должно отсутствовать в материале.
О чем свидетельствует его появление и какие причины провоцируют патологию?
Какие методы используются для лечения?
Анализ кала: основные показатели
Исследование кала и определение его химического состава, физических свойств называется копрограммой.
Такой анализ назначают для диагностики патологических состояний органов пищеварительной системы.
К основным показателям, которые входят в исследование, относятся:
Также смотрят на отсутствие или наличие в биологическом материале внеклеточного и внутриклеточного крахмала, лейкоцитов, белков, билирубина, дрожжеподобных грибов, кристаллов, жирных кислот, детрита, клостридий, йодофильной флоры, нейтрального жира.
Относительно крахмала в кале, в биологическом материале может обнаруживаться два вида сложного углевода:
Причины появления в кале внеклеточного крахмала
Данное вещество является непереваренными зернами крахмала из клеток, которые разрушились.
Нормальным показателем считается, если внеклеточный крахмал в биоматериале отсутствует. Это объясняется тем, что происходит правильное расщепление вещества ферментами желудочно-кишечного тракта.
Анализ кала позволяет выявить патологии органов пищеварения
Повышение крахмала в кале в медицинской терминологии имеет название амилорея. Она возникает вследствие нарушений функций желудочно-кишечного тракта.
Основными причинами развития такого состояния являются:
К возможным причинам появления в кале крахмала относятся следующие патологии:
Читайте: ТОРЧ инфекции при беременности. Чем они опасны?
Среди частых причин амилореи – повышение перистальтики тонкого кишечника, а также его заболевания.
У грудничков обычно в кале также обнаруживают крахмал, однако такое явление не считается патологическим состоянием и связано с незрелым функционированием секреторных желез.
Факторами, которые влияют на данное состояние, считаются:
Обнаружить основную причину появления в кале внеклеточного крахмала может только опытный специалист. В зависимости от нее установит правильную тактику лечения.
Основные методы лечения патологического состояния
Терапия патологического состояния в первую очередь направлена на устранение основной причины появления внеклеточного крахмала в каловых массах.
Наличие крахмала в кале новорожденных не является патологией
К важному методу, способствующему эффективному лечению, относится соблюдение диеты, а также ограничение употребления овощей и фруктов, содержащих это вещество.
Для лечения патологий, при которых в кале наблюдается крахмал, обычно назначаются следующие медикаментозные препараты для комплексного лечения:
Эти медикаменты назначает специалист в зависимости от диагноза.
У детей до одного года наличие в кале крахмала не требует лечения, поскольку объясняется физиологическими особенностями малыша.
Следует подчеркнуть, что особо важно при лечении придерживаться правил полноценного и рационального питания.
Анализ кала входит в плановый медицинский осмотр. Он позволяет обнаружить множество патологий, протекающих в человеческом организме, поэтому важно не игнорировать данную диагностику.
Читайте: О норме гормона ЛГ
Об анализе больше расскажет специалист на видео:
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
17 Сен 2020 Юки 575
Диагностика амилореи
Наличие непереваренных зерен крахмала в кале выявляется в ходе проведения общего анализа кала. В нормальной копрограмме крахмал, так же, как лейкоциты, эритроциты, белки, билирубин и слизь, должен отсутствовать.
Амилорея не является самостоятельным заболеванием. Ее появление может быть обусловлено многими факторами. Например, наличие непереваренного крахмала у детей первых лет жизни (1-2 года) объясняется физиологической незрелостью их пищеварительной системы, поэтому в данном случае амилорея не является патологией.
Медикаментозное лечение назначается только в том случае, когда амилорея развивается на фоне патологии пищеварительной системы.
Если дети старшего возраста и взрослые употребляют в пищу слишком много овощей и фруктов, а также другую пищу, богатую крахмалом (кисели, выпечка, каши), у них тоже часто обнаруживаются в кале непереваренные зерна крахмала. И в этом случае это не рассматривается сразу как однозначный признак патологии. Однако учитывая, что амилорея может быть и лабораторным симптомом некоторых заболеваний органов пищеварительной системы, ее выявление требует дальнейшего обследования, которое обычно включает:
При сборе кала для исследования на содержание крахмала (в рамках копрограммы), важно соблюдать правила подготовки, забора и хранения материала. Их нарушение может стать причиной получения ложных результатов, в результате чего затрудняется правильная диагностика заболеваний пищеварительной системы, задерживается назначение соответствующего лечения.
Крахмал в кале у взрослого и ребенка: виды, причины, лечение
Амилореей называется отклонение, для которого характерно появление непереваренных крахмальных зерен в экскрементах. Такое нарушение может носить безобидный характер, но часто оно является следствием определенных заболеваний ЖКТ.
Крахмал в кале бывает внеклеточным и внутриклеточным. В чем разница, и почему появляется такое расстройство? Об этом важно знать, поскольку данное отклонение может наблюдаться не только у взрослого человека, но и у маленького ребенка.
Виды крахмала в испражнениях
Амилорея – это появление крахмальных включений в твердых экскрементах. У здорового человека таких примесей быть не должно, если речь не идет о вегетарианстве или употреблении большого количества растительной пищи. Такие же причины данного нарушения могут быть характерными и для детей.
Крахмальные зерна, появившиеся в испражнениях, бывают 2 видов:
Внеклеточный и внутриклеточный крахмал в кале по умолчанию считается абнормальным явлением. Однако важно понять, каковы причины появления таких элементов. Без их выяснения сделать с отклонением ничего не получится, а все предпринятые меры дадут лишь краткосрочный результат.
Причины и факторы амилореи
Каковы причины появления крахмала в копрограме у взрослого? Факторы могут быть безопасными и патологическими. Но все они должны быть установлены и как можно скорее устранены.
Причины амилореи у взрослых
Причины появления внеклеточного крахмала в кале у взрослого могут крыться в:
Появление внеклеточного крахмала в кале у взрослого часто отмечается при длительной или интенсивной диарее. Из-за поноса кишечник не может нормально переварить пищу, следовательно, крахмал не успевает расщепиться.
Однако у взрослых пациентов может наблюдаться большое количество крахмальных зерен в кале. Такое отклонение может быть следствием:
Это еще далеко не все причины присутствия крахмала в кале у взрослого. Список факторов довольно обширен, поэтому разобраться в них самостоятельно не получится. Помимо вышеперечисленных причин, вызвать амилорею могут:
На заметку. Внеклеточный крахмал в анализе кала наблюдается у заядлых курильщиков и лиц, страдающих от хронического алкоголизма.
Проживание в неблагоприятных экологических условиях тоже может привести к такому результату анализа кала.
Это происходит по той причине, что загрязнение окружающей среды приводит к развитию многих нарушений в организме, и патологический процесс не обходит стороной желудочно-кишечный тракт.
Причины амилореи у детей
О том, стоит ли переживать из-за присутствия крахмала в кале у ребенка, нужно судить по возрасту маленького пациента. Например, у грудничков до года амилорея не является признаком патологии.
Это сугубо физиологическое явление, связанное с незрелостью пищеварительной системы. Так, не досконально развитая поджелудочная железа не вырабатывает нужное количество амилазы, а неадаптированный кишечник не перетравливает крахмал.
Таким образом, он выводится из организма малыша почти в неизмененном виде.
Много крахмала у ребенка старшего возраста тоже не всегда говорит о патологии. Причины такого явления могут быть связаны с:
Таким образом, причины появления внеклеточного и внутриклеточного крахмала в кале у ребенка практически полностью идентичны таковым у взрослых. Это касается не только безобидных, но также патологических факторов.
Каковы симптомы амилореи, и нужно ли лечение?
Если появился внутриклеточный крахмал в кале у ребенка или взрослого, то такое отклонение не может протекать латентно. Обязательно имеются какие-то симптомы, указывающие на нарушения в деятельности ЖКТ. Взрослый человек может самостоятельно их заметить, а вот что касается детей, то здесь важна бдительность родителей.
Амилорея у детей и взрослых сопровождается одинаковыми клиническими признаками, а именно:
Также при амилорее наблюдается выделение кала в больших объемах. При этом он имеет неприятный запах, а в нем содержатся частички непереваренной пищи.
Особенности диагностики
Единственным способом, помогающим выявить амилорею, является копрограмма – исследование кала. Он назначается при любых недомоганиях, связанных с нарушениями работы ЖКТ. Но, чтобы понять, что означает и о чем говорит внеклеточный крахмал в копрограмме, необходимо расширенное обследование. Оно подразумевает проведение:
Благодаря комплексному обследованию врач может поставить точный диагноз. Амилорея не является самостоятельным заболеванием – это лишь симптом. Поэтому лечить ее изолированно нельзя.
Именно с этой целью назначается подробное обследование пациента с амилореей. Чем раньше будет выяснена причина отклонения, тем более низким будет риск развития осложнений имеющихся патологий.
Как лечить?
В лечении амилореи важную роль играет соблюдение диеты, которая полностью исключает из рациона крахмальные продукты, а также любую вредную и тяжелую для желудка пищу. Из медикаментов пациентам прописывают:
Все препараты назначаются исключительно гастроэнтерологом. При необходимости схема терапии может быть изменена – все зависит от достигнутого лечебного эффекта. Самолечение при амилорее, связанной с наличием заболеваний ЖКТ, не только недопустимо, но и крайне опасно. А применение народных средств не имеет под собой никаких резонных оснований.
Крахмал в анализе кала
Крахмал является сложным видом углеводов, поступающих в организм в виде растительной пищи. Полностью разлагается. Для диагностики потребуется проведение анализа кала.
Особенности проведения анализов
Крахмалом называется сложный углевод, получаемый из пищи, имеющей растительное происхождение. В здоровом организме он легко расщепляется, но если обнаружили крахмал в анализе кала, то это означает, что появилась проблема, которую нужно решать.
Это связано с тем, что крахмал расщепляется в глюкозу под воздействием ферментов, желудочного сока и слюны, а так же сока поджелудочной железы. И в здоровом организме будет полностью усваиваться. Заболевание, при котором обнаруживается большое количество, крахмальных зерен в кале носит название амилорея.
Для ее выявления необходимо провести копрологию кала.
Проведение анализа кала позволяет во время лабораторного исследования, быстро получить информацию о качестве работы всех органов ЖКТ. Чаще всего, такая процедура назначается, как стандартный способ провести быстрое обследование или как способ уточнить поставленный ранее диагноз.
Только качественно проведенное исследование позволяет определить наличие крахмала в кале, а так же есть ли следы крови или при открытом или скрытом кровотечении, есть ли в организме паразиты или инфекционное заболевание.
Для того чтобы сказать точно, какие процессы идут в организме может только врач, после изучения анализов и всестороннего обследования.
Стоит сказать, что уже сейчас медицина выделяет несколько основных причин, способных привести к развитию амилореи.
Причиной при которой появляется крахмал в кале у взрослого, могут стать различные виды нарушений, напрямую связанные с работой органов желудочно-кишечного тракта.
К ним относятся:
Для того чтобы выяснить причину заболевания, поставив точный диагноз можно только проводя обследования со сдачей анализа кала. Именно по этой причине, копрология и подробное исследование кала является самым быстрым и надежным способом. Сдать кал на исследование можно в любой поликлинике или больнице, как государственной, так и частной.
Так же как и взрослым, обследование может проводиться по отношению детей. Тем более что перед тем как поставить диагноз, педиатр должен будет осуществить исследования сданного кала.
Только в таком случае он получит оптимальную информацию относительно наличия заболеваний таких органов пищеварительной системы, как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и желудок.
При этом проведение анализа кала у детей позволит врачу-педиатру выяснить, как идет процесс развития ЖКТ ребенка и какие процессы происходят в нем. Особенно важен анализ кала при диагностике наличия в организме гельминтозов, скрытых кишечных кровотечений.
Проведение анализа кала на хеликобактер и пцр
Если ребенку не исполнился 1 год, то в кале у него могут обнаруживаться части крахмальных зерен. Причем это не обязательно буде означать о наличие заболевания.
Все дело в том, что крахмал в кале у ребенка появляется в результате неготовности к таким нагрузкам их секреторных желез, которые и будут вырабатывать все необходимые ферменты.
Причем такие анализы являются относительной нормой, а потому не обязательно обращаться за лечением.
Для того чтобы уменьшить крахмал в кале, тем самым помогая организму лучше развиваться, стоит несколько подкорректировать их питательный рацион.
В данном случае стоит уменьшить количество супов из картофеля, а так же пюре. Лучше всего использовать для этих целей кабачок.
Из фруктов, стоит отказаться или уменьшить потребление ребенком бананов, заменяя их яблоками или иными овощами и фруктами, не имеющими в своем составе крахмал.
Если даже коррекция не помогла и крахмал в кале ребенка присутствует, особенно при частой диарее и когда в кале будут выявлены зернышки, следует обращаться за помощью врача-гастроэнтеролога.
Как проходит диагностика на наличие крахмала
Проведение диагностики возникновения проблемы в ЖКТ ребенка, может осуществляться только через анализ кала. Здесь будет использоваться метод копрограммы, дающий максимально полную информацию относительно того как проходит расщепление крахмала в организме ребенка. Анализ кала всегда проводится в лаборатории и является собой комплексное обследование его физических и химических свойств.
В качестве результата этих исследований будет составлена расшифровка копрограммы, в которой будет указано содержание двух видов крахмала.
Что сделать, чтобы вернуть все к норме
Сама процедура лечения может потребовать точного знания причины появления крахмала в кале. А значит без обследования не обойтись.
Прежде всего необходимо:
Чаще всего, будет достаточно уменьшить или отказаться на время от определенных видов продуктов, а так же соблюдая все рекомендации лечащего врача.
О чем говорит повышенный крахмал у ребенка 3 лет?
В возрасте трёх лет, амилорея у ребенка проявляется по нескольким причинам.
Это могут быть как заболевания ЖКТ, так и неправильное питание. Под особенную группу риска попадают дети из семей, где родители не придерживаются здорового питания.
Если в дополнение к наличию зерен крахмала в кале, ребенка регулярно беспокоят боли в животе, желудке, присутствует жидкий стул, то необходимо тщательное обследование всех органов пищеварения.
Причиной недомогания могут быть такие серьёзные заболевания, как гастрит и панкреатит. В запущенном случае эти заболевания могут привести к серьёзным последствиям.