красная моча у мужчины что это может быть
Моча красного цвета у мужчин
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Чаще всего локализация процесса определяется в мочеточниках, уретре и простате. Реже в процентном соотношении в мочевом пузыре и почках.
Код по МКБ-10
Причины красной мочи у мужчины
Причины, по которым может появиться моча красного цвета у мужчин, таковы:
Уропатологии за последние 20 лет стремительно «молодеют», поэтому проходить диспансерное обследование нужно не только мужчинам преклонного возраста, но и молодым людям от 18 лет и старше. Ранняя диагностика и выявление заболеваний гарантирует снижение риска приобрести серьезные проблемы со здоровьем.
О других причинах появления красной мочи читайте в этой статье.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
К кому обратиться?
Что делать?
Подробно о том, что делать, к какому доктору обращаться, как лечить, если у Вас красная моча читайте в этой статье.
Кровь в моче у мужчин
Обнаружение крови в мочи (гематурия) всегда настораживает. В норме моча имеет разные оттенки жёлтого цвета. Красное окрашивание является симптомом, указывающим, как правило, на патологию мочевыводящих органов. Степень опасности для организма такого явления, как кровь в моче у мужчин, обуславливается видом первичного заболевания.
Причины появления мочи с кровью у мужчин
Гематурия ― следствие развития различных патологических процессов, возникающих в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре:
Надо иметь в виду, что употребление некоторых продуктов питания, содержащих натуральные и искусственные красители, могут придавать урине неестественную красноватую окраску. Приём лекарств также иногда повинен в том, что цвет становится красно-коричневым.
Симптомы
Тревожный диагноз «гематурия» ставится на основе визуальных и лабораторных данных. Различают:
Степень гематурии характеризуется как незначительная, умеренная и выраженная. Это зависит от того, насколько интенсивный красный цвет приобретает моча при наличии крови.
Для врачей имеет диагностическое значение момент возникновения гематурии, что позволяет выделять такие формы, как начальное, терминальное или тотальное кровотечение.
Симптомы, сопровождающие гематурию, служат признаками различных заболеваний:
Диагностика гематурии у мужчин
Если мужчина замечает, что выделяется моча с кровью, то ему необходимо обратиться к урологу или хирургу для выяснения причин.
Во время опроса врач уточняет время появления гематурии. Специалист детализирует подробности, связанные с:
Врача интересует характер болей ― их локализация, иррадиация, связь с мочеиспусканием. Внешний осмотр нужен для выявления гематом и ссадин в области поясницы или низа живота.
Ректальное (через прямую кишку) обследование позволяет обнаружить рак простаты, который выявляется в виде плотных узелков.
Лабораторные анализы позволяют установить скрытые кровотечения, повышенный уровень белка и лейкоцитов, возбудителя инфекции, присутствие атипичных клеток.
Более детальную характеристику положения дел дают инструментальные методы обследования:
Лечение
Моча с кровью у мужчин является безусловным показанием для лечения органов мочеполовой сферы. Если причина кроется в тяжёлом физическом труде или слишком интенсивных тренировках, то врач рекомендует ввести ограничения физической нагрузки. В остальных случаях требуется консервативное или оперативное лечение.
Медикаментозная терапия назначается в зависимости от той патологии, которая была выявлена при обследовании. Важно, чтобы пациент выполнял все предписания врача во избежание перехода болезни в хроническую форму и для предупреждения возможных осложнений.
Хирургическая помощь при гематурии разнообразна.
Операции на простате
Амбулаторные процедуры при гипертрофии простаты:
Операции на мочеточниках при уролитиазе:
Возможные осложнения
Игнорирование факта появления в моче крови приводит к усугублению заболевания, которое спровоцировало появление гематурии:
Качественная диагностика и своевременная терапия возвращают человека к привычному образу существования. Клиника «МедПросвет» предлагает полный пакет услуг по обследованию и подбору персонализированной тактики лечения.
Причины крови в моче | Когда стоит беспокоиться
Причины крови в моче могут быть физиологическими, т. е. нормальными и не требующими серьезного лечения, и патологическими, при которых необходимо обратиться к врачу. Женщины часто принимают за такой симптом выделения крови во время менструации. Еще к безобидным причинам относится окрашивание мочи в красноватый или бордово-розовый цвет после употребления большого количества свеклы или некоторых лекарственных препаратов.
Физиологические причины крови в моче
Само присутствие крови в моче в медицине носит название гематурии. Она считается нормой после катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии или оперативных вмешательств на органах брюшной полости. В первую очередь это касается операций по удалению аденомы простаты у мужчин, когда инструмент вводят через мочеиспускательный канал.
К физиологическим причинам также относятся:
Если ничего из перечисленного с вами не происходило, то причины следов крови в моче могут быть связаны с заболеваниями, которые требуют медицинской помощи. На патологическую природу признака указывает наличие других симптомов:
Почему появляется кровь в моче
Одной из частых причин гематурии как у женщин, так и у мужчин выступает мочекаменная болезнь в период обострения. Камень, проходя по мочеточникам, травмирует слизистую, вызывая ее повреждение. При этом ощущается сильнейшая боль. Ранки кровоточат, а кровь смывается вместе с мочой, которая и окрашивается в соответствующий цвет, причем кровянистые выделения имеют ярко-алый цвет.
В преклонном возрасте причиной крови в моче может быть возрастное сужение мочевыводящего канала. Самым опасным диагнозом при таком симптоме считается онкологическое заболевание простаты, мочевого пузыря или почек. Здесь стоит учесть, что злокачественные опухоли этих органов хорошо поддаются лечению. Главное – вовремя обратиться к врачу, т. е. при первых появившихся симптомах.
Другие возможные причины гематурии:
Если кровь появляется в конце мочеиспускания, то причину следует искать в мочевом пузыре, если вне процесса выделения мочи – в уретре (мочеиспускательном канале, чаще всего это повреждения его стенок). Если дополнительно наблюдаются суставные боли, то причиной может выступать системная красная волчанка.
Причины крови в моче у ребенка
В детском возрасте причиной появления крови в моче может выступать заболевание почек, в том числе врожденные аномалии развития. У новорожденных детей это может быть признаков повреждения уретры или неправильной гигиены половых органов после рождения.
Причины крови в моче у мужчин и женщин
К наиболее распространенным причинам крови в моче у мужчин относятся:
У женщин гематурию чаще всего вызывают:
В любом случае для выяснения причины необходима помощь специалиста. При таком симптоме нужно обратиться к урологу и пройти полное обследование с инструментальными и лабораторными исследованиями, которые помогут точно выявить причину гематурии и подобрать грамотное лечение.
Основные причины появления красной мочи у мужчин, как устранить
Изменение нормального цвета урины всегда вызывает беспокойство и панику, поскольку может свидетельствовать о серьезных патологиях. Красная моча у мужчин кажется особенно пугающей, поскольку ее окраска ассоциируется с кровью. Исключить или подтвердить гематурию, а также точно выявить ее причину может только специалист. Но паниковать заранее не стоит — симптом нередко бывает связан с употреблением определенных продуктов или лекарств. О примесях крови в сперме рассказывается здесь.
Почему у мужчины моча красного оттенка или цвета: причины и «решение»
Нормальная окраска урины варьируется от светло-соломенной до темно-желтой, в зависимости от количества потребляемой жидкости и анатомических особенностей организма мужчины.
При изменении цвета на алый или бурый, а также обнаружении красных нитей или частиц, возникает подозрение на наличие в моче крови. Причины гематурии бывают различными — от случайно лопнувшего кровеносного сосуда до повреждения внутренних органов в результате травмы, инфекции или другой патологии.
ВАЖНО: красный оттенок — не всегда признак кровотечения в организме. Такое явление может быть связано с употреблением в пищу продуктов, обладающих сильными красящими свойствами, или применением определенных медицинских препаратов.
В любом случае, задаваясь вопросом, почему моча изменила цвет, необходимо обратиться к урологу, даже если причина кажется очевидной и безобидной, поскольку серьезные патологии могут протекать почти бессимптомно, без боли.
Только специалист может поставить диагноз и назначить лечение, предварительно проведя необходимые анализы. Но зная причины мочи красного цвета у мужчины и способы их устранения легче сохранять спокойствие, дожидаясь результатов обследования.
Самый безобидный вариант, встречается нечасто, поскольку, чтобы продукт придал урине свой оттенок, его нужно съесть много.
Способностью окрашивать мочу в красноватый или розовый цвет отличаются:
Буроватый оттенок может появиться при избыточном употреблении черного чая. Яркие цвета обычно обусловлены наличием в пище стойких красителей.
В любом случае изменение окраски мочи происходит в течение суток после употребления красящего продукта, эффект может сохраняться и до 48 часов (при условии исключения «подозреваемого» из рациона). Важно, что после свеклы или другой «красящей» пищи цвет меняется не только у урины, но и у кала.
Опасности для здоровья подобное состояние не несет, при отсутствии симптомов отравления лечение не требуется.
Алкоголь
Спиртные напитки негативно влияют на все системы организма, не обходя стороной и мочевыделительную. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, после запоя (реже — просто после большого объема выпитого) может развиваться воспалительное и/или некротическое поражение почек, одним из симптомов которого является темная моча с красным оттенком. Помимо изменения цвета, наблюдается мутность из-за наличия белка.
При обнаружении симптома следует сразу же прекратить прием спиртного, соблюдать водный режим — пить не менее 2 литров чистой воды в сутки, небольшими (до 500 мл за раз) порциями. Параллельно рекомендуется принимать адсорбенты — активированный уголь или «Энтеросгель» — для ускорения вывода токсичных продуктов распада этилового спирта.
Тяжелые тренировки
Так называемая маршевая гематурия — кратковременное появление крови в моче после длительных физических нагрузок (например, бегового или лыжного марафона) у людей, не имеющих патологий мочевыделительных органов.
Явление довольно редкое, точные причины не выявлены. Одно из предположений — из-за ускоренного сердцебиения и повышения давления происходят разрывы небольших сосудов. Среди них могут оказаться и те, кровь из которых способна попасть в мочу.
Но чаще гематурия после тренировки связана с тем, что под нагрузкой увеличивается вероятность проявления скрытых и хронических болезней почек или мочевого пузыря. Поэтому визит к врачу обязателен, а лечение будет зависеть от диагноза.
Травма
Изменение цвета мочи до алого или бурого, а также наличие в ней красных хлопьев, нередко отмечается после падения, удара в живот, промежность, бок или спину. Кровотечение связано с физическим повреждением тканей внутренних органов и мочевыводящих путей. Сюда же можно отнести гематурию после операции или введения катетера в уретру.
Связанное с травмами изменение цвета мочи чаще сопровождается болью, неприятными ощущениями при мочеиспускании, но может быть и единственным симптомом повреждения.
В общем случае больному показан покой и прием кровоостанавливающих препаратов (как Дицинон). Если в течение двух дней не произошло улучшение, следует обратиться к врачу повторно. Немедленное обследование необходимо и при интенсивном темно-красном цвете мочи, поскольку это признак сильного кровотечения.
Медикаменты
Некоторые лекарства, особенно при длительном приеме, способны придавать урине алый, розоватый или красно-коричневый оттенок.
Особенно часто подобный эффект наблюдается от следующих препаратов:
Часть из них изменяет цвет мочи из-за содержащихся в них компонентов, а часть (например, антикоагулянты) становятся причиной попадания в урину крови.
В любом случае такой побочный эффект не является опасным для здоровья и не требует лечения. Моча вернется к своему нормальному состоянию спустя некоторое время после прекращения применения медикамента.
Патологии предстательной железы
Мочевыделительная и репродуктивная системы тесно связаны, а потому болезни одной из них могут повлиять на вторую. Моча красного цвета у мужчин бывает связана с патологическими процессами в предстательной железе.
При поражении простаты гематурия является сопутствующим симптомом, а это значит, что лечить нужно первопричину. Как правило, назначаются антибиотики, противовоспалительные и противоотечные препараты. Такая же терапия показана и при переходе воспаления на органы мочевыделительной системы.
Инфекция
Поражение почек, мочевого пузыря и уретры вирусами, бактериями или грибками приводит к острому или хроническому воспалительному процессу, при котором может отмечаться изменение цвета урины из-за наличия в ней крови.
Боль или дискомфорт обычно присутствуют, но бывают слабовыраженными. Нередко в моче появляются примеси гноя, у больного мужчины поднимается температура.
Поскольку самостоятельно определить возбудителя инфекции не получится, назначать лекарство должен врач и только после проведения обследования. В остальном рекомендован постельный режим и употребление достаточного количества воды.
Новообразование
Красная моча без боли и каких-либо других сопутствующих симптомов нередко сигнализирует о росте опухоли.
Возможно поражение следующих органов:
Одним из дополнительных признаков, говорящих «в пользу» новообразования, является наличие кровяных сгустков, форма которых может говорить о локализации патологии:
Определить доброкачественность или злокачественность образования может только врач (посредством биопсии или другим способом), что делать в конкретном случае определяется после проведения исследований. В операбельных случаях нередко показано хирургическое удаление пораженных тканей.
Патологии кровеносных сосудов
Поражение и аномальные изменения артериальных и венозных сосудов могут способствовать попаданию крови в полость почек, мочевого пузыря или мочевыделительных путей, что ведет к изменению цвета урины и возникновению в ней красных или бурых сгустков.
Среди сосудистых патологий, в некоторых случаях проявляющихся гематурией, выделены следующие:
Выявить патологию можно только во время обследования, лечение назначается врачом. Возможно хирургическое вмешательство.
Нарушение свертываемости крови
Гемофилия — наследственная болезнь, симптоматика в большинстве случаев проявляется у мужчин.
Характеризуется нехваткой в крови факторов свертывания, нередко больные подвержены спонтанным кровотечениям. Может наблюдаться гематурия.
Патология не лечится, но поддается контролю с помощью инъекций, содержащих необходимый (в каждом отдельном случае) фактор свертывания. Как правило, гемофилия выявляется еще в младенчестве. Самолечение ЗАПРЕЩЕНО.
Кровь в моче у мужчины
Мужчины часто обращаются к врачу с жалобой на наличие крови в моче. В Юсуповской больнице врачи выясняют причину появления крови в моче у мужчин с помощью современных инструментальных и лабораторных методов исследования. Для лечения основного заболевания, которое вызвало появление крови в моче, используют новейшие лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Они обладают высокой эффективностью и оказывают минимальное побочное действие.
При наличии показаний выполняют малоинвазивные и полостные оперативные вмешательства. Вопрос необходимости и вида хирургического лечения обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, доцентов и врачей высшей категории. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.
Что означает кровь в моче у мужчин? Различают 2 вида гематурии (крови в моче) – макрогематурия и микрогематурия. В первом случае мужчина замечает изменение цвета мочи, во втором эритроциты в моче находят во время лабораторного исследования. Кровь в моче у мужчины может появляться без боли или с болью. При наличии болевого синдрома врачи сначала устраняют боль, затем проводят лечение гематурии.
Причины появления крови в моче у мужчины
Почему появляется в моче кровь у мужчин? Моча здорового человека имеет соломенно-жёлтый цвет. Появление крови в моче у мужчины свидетельствует о наличии патологического процесса в органах мочевыделительной системы. Кровь в моче у мужчины появляется при наличии следующих факторов:
Кровь в моче у мужчин появляется при наличии заболеваний, передающихся половым путём, злокачественных опухолей, при приёме некоторых лекарственных препаратов (ацетилсалициловой кислоты, гепарина, рифампицина).
Некоторые факторы и заболевания (инородное тело, увеличенная простата, рак), вызывают появление крови в моче с болью кровь в начале мочеиспускания, а другие в конце (анемия, лейкоз, нарушение свёртывания крови, злокачественные новообразования почек).
Диагностика заболеваний, вызывающих кровь в моче
Для того чтобы провести эффективную терапию заболевания, которое вызвало появление крови в моче у мужчины, урологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей и лабораторных исследований. Если появилась кровь в моче у мужчины без боли, врачи используют те методы диагностики, которые необходимы при наличии той или иной причины гематурии.
Бессимптомная микрогематурия может развиться при хронической болезни почек, инфекционных или вирусных заболеваниях, начавшейся или недавно закончившейся менструации, после недавно проведённых урологических манипуляциях (установки катетера). В этом случае проводят гемостатическую терапию и повторный анализ мочи.
При обследовании пациента с наличием крови в моче, видимой невооружённым глазом, выполняют общий анализ мочи. В моче могут формироваться сгустки червеобразной формы, что указывает на их формирование в верхних мочевых путях. В мочевом пузыре формируются большие бесформенные сгустки.
Кровь в начальной порции мочи появляется после травмы, в результате воспаления или роста опухоли мочеиспускательного канала. При тотальной гематурии кровью равномерно окрашиваются все порции мочи. Этот симптом характерен для болезней почек, мочеточника, простаты и мочевого пузыря. У мужчин кровь выделяется в конце акта мочеиспускания при наличии опухоли шейки мочевого пузыря, простатита, воспаления или опухоли семенного бугорка.
Боль в сочетании с выделением мочи с кровью у мужчин может указывать на возможную причину кровотечения. При наличии камней в мочеточнике появляется боль в поясничной области на стороне поражения до начала гематурии. Если происходит закупорка мочеточника кровяными сгустками, у мужчин боль появляется после выделения крови с мочой. При тампонаде мочевого пузыря боль возникает после появления примеси крови в моче у мужчины.
При первичном осмотре пациента врачи обращают внимание на следующие симптомы:
Мужчинам при появлении крови в моче урологи выполняют пальцевое ректальное обследование, осмотр наружного отверстия уретры.
Доступным и чувствительным методом диагностики является исследование мочи на наличие гемоглобина. Ложноположительные результаты возможны при миоглобинурии и гемоглобинурии, ложноотрицательные – при приёме пациентами витамина С и препаратов ацетилсалициловой кислоты. Положительный результат, полученный при проведении этого метода диагностики, врачи Юсуповской больницы подтверждают данными общего анализа мочи и микроскопии осадка. В отдельных случаях появления крови в моче у мужчин дополнительную диагностическую ценность могут иметь исследования по Нечипоренко.
Микроскопия осадка с использованием современного фазового контрастного микроскопа позволяет провести топическую диагностику гематурии. Если лаборанты выявляют в моче неизменённые эритроциты, высока вероятность урологического заболевания с расположением источника гематурии в чашечно-лоханочной системе, мочеточнике или в нижних мочевых путях. Наличие в осадке изменённых эритроцитов и цилиндров указывает на заболевание почек.
Для того чтобы определить источник крови в моче у мужчин проводят трехстаканную пробу. Если источник кровотечения расположен в мужском мочеиспускательном канале, кровь будет в первой порции мочи. В случае при изолированной гематурии в третьей порции мочи патологический очаг расположен в шейке мочевого пузыря.
Для микроскопического исследования мужчины собирают среднюю порцию свежевыпущенной во время мочеиспускания мочи, которую сразу же в течение 10 минут лаборанты центрифугируют в 15-миллиметровой колбе с числом оборотов, равным 2000 в одну минуту. В ходе микроскопического исследования оценивают не менее 10-20 полей под четырёхсоткратным увеличением. Наличие трёх и более эритроцитов в микроскопическом поле является свидетельством о микрогематурии.
При наличии макрогематурии нефрологи Юсуповской больницы назначают в следующие инструментальные исследования:
Для оценки кровотока в почечных сосудах выполняют допплерографию. Морфологический диагноз уточняют с помощью биопсии почки, лоханки, мочевого пузыря, мочеточника, уретры, простаты. С помощью компьютерной и магнитно-резонансной урографии детально визуализируют анатомические особенности мочевых путей. Ретроградную уретеропиелографию и уретеропиелокаликоскопию применяют, если источником появления крови в моче предполагается наличие папиллярных опухолевых заболеваний верхних мочевых путей.
При появлении крови в моче у мужчин, страдающих системными заболеваниями, выявлении выраженной протеинурии, повышенного содержания креатинина и мочевины у больных гематурией пациентов консультирует нефролог. Консультацию гематолога назначают, если у мужчин с наличием крови в моче увеличена печень и селезёнка, имеют место подкожные кровоизлияния. При сочетании гематурии с диареей пациентов консультирует инфекционист. Если у мужчин появляется кровь в моче в сочетании со стойкой пиурией, устойчивой к действию антибиотиков, назначают консультацию фтизиатра.
Лечение мужчин, у которых в моче кровь
При наличии крови в моче у мужчин назначают гемостатическую терапию викасолом, хлористым кальцием, дициноном, этамзилатом. Пациентам внутривенно капельно вводят аминокапроновую кислоту. Если у мужчины появилась кровь в моче с болью, назначают спазмолитики и анальгетики. Затем урологи, нефрологи проводят лечение заболевания, которое является причиной появления крови в моче у мужчин.
Если кровь в моче появилась у мужчины, страдающего гематологическими заболеваниями, проводят лечение компонентами крови или переливание свежезамороженной плазмы в зависимости от выявленного дефекта системы гемостаза. При инфекционных и воспалительных заболеваниях мочевой системы назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, проводят инфузионно-дезинтоксикационную терапию. Пациентам, страдающим заболеваниями почек, проводят патогенетическую терапию основного заболевания глюкокортикоидами и цитостатиками.
Целью оперативного лечения при гематурии является окончательная остановка кровотечения. Операции выполняют при наличии следующих показаний: рецидивирующая гематурия, обусловленная урологическими заболеваниями, которые требуют оперативного вмешательства (новообразования, камни, сужения), макрогематурия, которая приводит к развитию анемии и тампонады мочевого пузыря. Если после гемостатической терапии кровь в моче не появляется, хирургическое лечение основного заболевания проводят в плановом порядке. При продолжающемся кровотечении операцию экстренную выполняют по жизненным показаниям. Если кровь в моче у мужчины вызвала тампонаду, проводят отмывание мочевого пузыря от сгустков. Если излечить пациента от основного заболевания нельзя, при продолжающемся кровотечении отдают малоинвазивным хирургическим методам.
При появлении крови в моче у мужчины звоните по телефону контакт центра. При наличии кровотечения в Юсуповскую больницу пациентов принимают круглосуточно. Врачи проведут гемостатическую терапию, установят причину появления крови в моче, назначат лечение основного заболевания, вызвавшего гематурию.