красные точки на коже что это может быть

Маленькие красные точки на теле – что означают и как избавиться от пятнышек-ангиом

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

Любые новообразования на коже могут стать поводом для беспокойства. Безобидные родинки при определенных условиях способны перерождаться в злокачественные опухоли. В этом случае последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Однако на теле человека образуются не только родинки, но и папилломы, кератомы, бородавки, кондиломы и ангиомы. Последние – красные пятнышки, немного выступающие над кожным покровом. Они напоминают крупную гематому – скопление крови под кожей, которое образуется вследствие повреждения кровеносных сосудов. Однако время идет, а ангиомы никуда не исчезают, в отличие от обычных синяков. Стоит ли беспокоиться, если на теле вдруг появились подобные новообразования? Чем ни отличаются от обычных красных точек? Почему они вообще возникают и как безопасно от них избавиться? Будем искать ответы на эти вопросы вместе.

Что представляют собой ангиомы?

Ангиомы – это доброкачественные опухоли, которые могут полностью состоять из кровеносных сосудов (настоящие ангиомы или гемангиомы) или из лимфатических пространств (лимфангиомы). Они похожи на красные родинки. Специфический цвет им придает большая концентрация сосудов. Ангиомы могут быть внутренними и внешними (поверхностными и глубокими). Первые появляются на внутренних органах, а вторые – на эпидермисе. Особого дискомфорта человеку эти новообразования не приносят, но при расположении на открытых участках кожи они выглядят неэстетично. Ангиомы могут немного выступать над кожей, а их размеры и форма варьируются. Стоит различать ангиомы и обычные красные точки на коже. Первые больше похожи на родинки, которые имеют нетипичный окрас. Красные пятнышки, появляющиеся из-за нарушений в работе отдельных систем организма, напоминают скорее высыпания.

Почему возникают эти новообразования

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

Красные пятна могут появляться на теле по ряду причин:

Не все красные пятна на коже – это ангиомы. Причины возникновения доброкачественных опухолей до конца не изучены. Ученые строят разные теории. Например, такие новообразования часто возникают у младенцев, поэтому некоторые специалисты полагают, что они становятся следствием нарушений внутриутробного развития. Другие связывают их с эстрогеном, потому что опухоли у женщин возникают чаще, чем у мужчин. Мастер маникюра работает руками, поэтому у него могут появляться красные точки при получении микротравм. Чтобы исключить вероятность развития таких последствий, при работе необходимо использовать специальные валики. Мастера могут приобрести аксессуары в фирменном магазине производителя MAX. Защищая кожу, не стоит забывать и о своих легких. Опил ногтей, который появляется в процессе работы, можно быстро удалить и предотвратить его попадание в воздух с помощью пылесоса MAX. Гарантия качества, запатентованная конструкция, возможность регулирования мощности и минимальная шумность – только малая толика преимуществ этого оборудования.

Виды ангиом

Существует всего два типа ангиом:

Причиной возникновения таких красных точек становятся патологии сосудов.

Возникают из-за дефектов лимфатических сосудов.

Гемангиомы могут появляться в любых местах на теле человека: руках, ногах, спине, шее, животе, лице. Лимфангиомы обычно возникают в тех областях, где есть большие скопления лимфатических узлов. Это паховая зона, подмышки и шея (под челюстью).

Гемангиомы могут быть поверхностными и глубокими. Первые представляют собой плоские пятнышки, которые незначительно выступают над поверхностью кожи. Их цвет может варьироваться от ярко-красного до фиолетового, в зависимости от цвета крови, которая скапливается в капиллярах. Размеры и формы гемангиом могут быть самыми разными. Иногда они выглядят как папулы. Такие новообразования тоже не причиняют ни вреда, ни дискомфорта, но все зависит от места их расположения.

Нужно ли лечить красные точки? Поводы для обращения к врачу

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

Если гемангиома находится в паховой или подмышечной области, где кожа постоянно трется и обильно выделяется пот, то существует риск повреждения новообразования. Появившаяся ранка может превратиться в язву, покрытую желтой или черной корочкой, которая со временем начинает чесаться. Через нее в организм могут попасть инфекции.

Глубокие гемангиомы поражают внутренние органы. Их наличие можно обнаружить только при медицинском обследовании. Обычно внутренние гемангиомы не беспокоят человека, но их присутствие в организме может быть опасным! При повреждении опухоли начинается внутреннее кровотечение, которое сложно остановить. В некоторых случаях оно может привести даже к летальному исходу. Довольно часто появление поверхностных гемангиом напрямую связано с возникновением глубоких новообразований.

Ангиома – это доброкачественное образование, но организм человека непредсказуем. При определенных условиях то, что ранее не представляло опасности, может причинить вред. Доброкачественные опухоли способны перерождаться в злокачественные и вызывать развитие рака. Если ангиома не беспокоит и не доставляет никакого дискомфорта, то можно повременить с обращением к врачу. Когда образование увеличивается в размерах, меняет цвет и форму, начинает болеть или чесаться, превращается в язву, необходимо срочно посетить больницу! Эти симптомы могут стать первыми тревожными сигналами серьезных изменений в организме.

Способы лечения

Хотя народная медицина предлагает свои способы лечения красных точек на коже, мы обратимся к официальной науке. На сегодняшний день существует три основных способа удаления этих новообразований:

Чтобы врач мог назначить курс медикаментов, для начала ему необходимо установить точную причину появления красных точек на коже. Например, если они стали побочным эффектом гормонального сбоя, то доктор пропишет кортикостероиды. При сердечно-сосудистых заболеваниях обычно назначают курс неселективных бета-блокаторов. При аллергических реакциях больному прописывают антигистамины. Когда новообразование увеличивается в размерах, пациенту могут назначить противоопухолевые лекарственные средства. Каждый случай индивидуален, поэтому препараты должны подбираться только специалистом.

Хирургическое удаление красного пятна – это радикальный метод, который применяется только в нескольких случаях:

При больших размерах новообразований

При воспалительных процессах

При повреждении поверхности новообразования или риска такого повреждения из-за специфической области локализации

Когда новообразование стремительно растет и может нанести вред внутренним органам

Операцию проводит сосудистый хирург. Она может продлиться до нескольких часов. Лазерная терапия позволяет удалить новообразование в несколько этапов. Во время каждой из процедур врачи убирают один слой опухоли за другим. Это оптимальный вариант лечения в тех случаях, когда новообразование залегает глубоко в тканях. Нередко лазерная терапия становится только частью комплексного курса лечения, который также включает и прием медикаментов. У этого метода удаления новообразований есть свои недостатки – внушительный список противопоказаний, с которыми следует ознакомиться заранее. Не стоит бояться раньше времени, так как красные точки на теле могут оставаться на нем всю жизнь без каких-либо негативных последствий. Если они не беспокоят человека, то достаточно раз в несколько лет проходить стандартный осмотр.

Здравствуйте! Большое количество красных точек на груди. До этого у меня была экстрипация матки.

© 2011-2021 max4u.ru
Интернет-магазин пылесосов для маникюра и педикюра
Все права защищены | Карта сайта

ООО «Оборудование Макс»
ОГРН 1186820002380
ИНН/КПП 6829140787/682901001
Адрес: 392031, город Тамбов,
Ул.Советская, дом 194л, офис 203

Подписывайтесь на наши группы в социальных сетях:

Наш канал на youtube:

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

Договор публичной оферты о продаже товаров интернет-магазина max4u.ru

Источник

О чем говорят красные точки-родинки на теле, рассказала дерматолог Мошкова

Если вы заботитесь о своем здоровье, то обращаете внимание на любой тревожный симптом, особенно, если вдруг на теле появляются какие-то точки, пятна и другие образования. О чем они могут говорить?

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

Уже давно всех напугали меланомой, вредным ультрафиолетом и необходимостью быть внимательным к новообразованиям на теле.

Но даже дерматологи успокаивают — большинство новообразований абсолютно доброкачественные, хотя и могут выглядеть достаточно пугающе.

К таким «страшилкам» относятся, например, внезапно появляющиеся на коже по всему телу красные точки-родинки и светло-коричневые пятна на лице.

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

С эстетической точки зрения самыми некрасивыми могут показаться себорейные кератомы, которые имеют бородавчатую поверхность, цвет от светло-коричневого до черного, и достигать до нескольких сантиметров в диаметре, — говорит врач-дерматолог Елена Мошкова. — При этом локализация у них может быть самая разнообразная. Появляются они в том числе и на лице, и коже волосистой части головы.

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

Причины появления себорейных кератом — семейные случаи (склонность к образованию кератом может передаваться по наследству), а так же они нередко «украшают» любителей солнца и загара.

— К сожалению, самостоятельно определить доброкачественность образования затруднительно, это может сделать дерматолог. Но к счастью, удаление кератом для опытного дерматолога не представляет затруднений, — отмечает Мошкова.

Источник

Кровоизлияние под кожей: причины появления петехии, когда это опасно

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/04/krovoizliyaniya-na-kozhe1.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/04/krovoizliyaniya-na-kozhe1.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Кровоизлияние на коже, в виде сыпи, в медицине называют петехией. С этим явлением сталкиваются люди разных возрастов. В большинстве случаев, нет причин для беспокойств. Кожа в местах появления точек, не болит и не воспаляется. Однако иногда, все же лучше пройти обследование, чтобы понять истинную природу такой реакции организма.

Что представляют собой мелкие кровоизлияния на коже

Кровоизлияние под кожей образуется при разрыве капилляров. По причине малого количества крови в самых тонких сосудах, пятна будут иметь размер в пределах миллиметров. Обычно происходит единичная локализация таких точек. Человек не чувствует ухудшения самочувствия, и даже может не знать о наличии петехии на коже.

Чтобы понять, что сыпь на коже это повреждение капилляров, а не аллергия, достаточно надавить на то место – пятна не меняют цвет и не исчезают. Через какое-то время образования посветлеют, а затем исчезнут.

Самая распространенная причина появления

Самой частой причиной кровоизлияния является травма кожи и мягких тканей.

Петехии появляются вследствие:

При этом создается высокое давление, и стенки капилляров лопаются, высвобождая кровь, которая потом растекается под кожей. Такое состояние может быть вызвано и эмоциональным напряжением, во время плача или крика. С возрастом все ткани организма становятся менее прочными, поэтому случаи появления петехии учащаются.

Какие болезни провоцируют петехии

Болезни крови, такие как лейкоз и апластическая анемия, меняют ее состав, в частности, уменьшают образование тромбоцитов. При низкой свертываемости крови и слабости сосудов, происходит кровоизлияние, и раны заживают дольше. Петехии могут появиться на фоне и других болезней крови и органов, участвующих в кроветворении.

Еще одной причиной болезней сосудов могут быть аутоиммунные заболевания. Иммунная система, по неведомым причинам, начинает вести мнимую борьбу с клетками собственного организма. При длительной иммунной атаке начинается воспаление, которое разрушает сосуды.

Петехии могут возникнуть как следствие:

Также, временно, кровоизлияние может появиться, при:

Дефицит витаминов С и К приводит к петехиальной сыпи под кожей. Тогда кровоподтеки возникают в небольших количествах. Со временем, когда организм восстанавливается после болезни и повышается уровень содержания питательных веществ в потребляемых продуктах, появление петехии снижается.

Опасным состояние считается, когда больной заметил сыпь на теле, в совокупности с другими симптомами:

Кровоизлияние под кожей не должно пугать человека, если оно появляется не часто, в небольшом количестве, и отсутствуют другие признаки серьезных заболеваний. В противном случае рекомендуется пройти обследование в медицинском учреждении.

Источник

Красные родинки – гемангиомы: причины появления на теле и виды

Красные образования — плоские или выпуклые, округлой или неправильной формы есть на коже почти у каждого человека. В просторечье их называют красными родинками. Кто-то не обращает на них внимание, кто-то панически боится. Кто же они такие — красные родинки на теле?

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может бытькрасные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может бытькрасные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

Гемангиомы — образования из кровеносных сосудов. Исследования доказали, это нечто среднее между пороком развития и опухолью. Образования могут встречаться не только на коже, но и на любом органе или кости.

Виды кожных гемангиом

Они могут быть врожденными или появляться в течение жизни.

Врожденные

Существуют с момента рождения, бывают довольно крупных размеров – занимать до 10% площади кожи младенца, имеют неправильную форму. Они «растут» вместе с ребенком.

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может бытькрасные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

Некоторые виды врожденных гемангиом самостоятельно излечиваются, другие необходимо удалять.

Приобретенные – появляются в течение жизни

Это небольшие образования на коже различной формы.

Виды приобретенных красных родинок на теле

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

Причины появления красных родинок на теле

Они различны и не всегда могут быть точно установлены. Но определенные закономерности все-таки есть.

Опасны ли красные родинки?

Сами по себе эти образования неопасны, предраками не являются.

Проблемы могут возникнуть в случае травматизации гемангиом. Обильным кровотечением, которое непросто остановить, угрожают даже довольно мелкие образования.

Клинический случай

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

Пациетка Л, 26 лет обратилась с травмированным образованием подмышечной области. По ее словам, она содрала выпуклую гемнагиому краем жесткого корсета свадебного платья практически за несколько минут до начала торжественной церемонии бракосочетания. Гемангиома очень сильно закровила и на белом платье появилось большое пятно от крови. Ей пришлось поверх свадебного платья надеть пиджак свидетеля. Вот в таком странном наряде и проходила свадьба.

Лечение

Лечение заключается в их удалении, возможны различные варианты:

Когда необходимо удаление красной родинки?

При высокой вероятность ее травматизации, либо, если она — косметический дефект.

Читайте также:

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

красные точки на коже что это может быть. Смотреть фото красные точки на коже что это может быть. Смотреть картинку красные точки на коже что это может быть. Картинка про красные точки на коже что это может быть. Фото красные точки на коже что это может быть

Авторская публикация:
ТРЕФИЛОВА МАРИЯ ЛЕОНИДОВНА
врач-дерматовенеролог, врач-онколог

Что вам необходимо сделать

Публикации по теме:

Хорошая на мой взгляд статья, доходчиво объясняющая основные моменты связанные с красными родинками(Невусами/Гемангиомами).

Источник

Васкулиты кожи

Васкулиты кожи — группа заболеваний мультифакторной природы, при которых ведущим признаком является воспаление кровеносных сосудов дермы и подкожной клетчатки.

Васкулиты кожи — группа заболеваний мультифакторной природы, при которых ведущим признаком является воспаление кровеносных сосудов дермы и подкожной клетчатки.

Трудность в освещении этой темы заключается в том, что до настоящего времени нет общепринятой классификации и даже согласованной терминологии васкулитов. В настоящее время описано около 50 различных нозологических форм, и разобраться в этом многообразии непросто. Пестрота клинических проявлений и недостаточно изученные патогенетические механизмы привели к тому, что под разными названиями может скрываться лишь вариант основного типа поражения кожи. Также, помимо первичных васкулитов, в основе которых лежит воспалительное поражение сосудов кожи, выделяют и вторичные васкулиты (специфические и неспецифические), развивающиеся на фоне определенного инфекционного (сифилис, туберкулез и др.), токсического, паранеопластического или аутоиммунного (системная красная волчанка, дерматомиозит и др.) процесса. Возможна трансформация васкулита кожи в системный процесс с поражением внутренних органов и развитием тяжелых, иногда опасных для жизни осложнений.

Васкулиты кожи — это неоднородная группа заболеваний, и клинические проявления их чрезвычайно разнообразны. Однако существует целый ряд общих признаков, объединяющих эти дерматозы:

1) воспалительный характер изменений кожи;
2) симметричность высыпаний;
3) склонность к отеку, кровоизлияниям и некрозу;
4) первичная локализация на нижних конечностях;
5) эволюционный полиморфизм;
6) связь с предшествующими инфекционными заболеваниями, приемом лекарств, переохлаждением, аллергическими или аутоиммунными заболеваниями, с нарушением венозного оттока;
7) острое или обостряющееся течение.

Поражения кожи при васкулитах многообразны. Это могут быть пятна, пурпура, узелки, узлы, некрозы, корки, эрозии, язвы и др., но основным клиническим дифференциальным признаком является пальпируемая пурпура (геморрагическая сыпь, возвышающаяся над поверхностью кожи и ощущаемая при пальпации).

Общепринятой классификации васкулитов не существует. Систематизируют васкулиты по разным принципам: этиологии и патогенезу, гистологической картине, остроте процесса, особенностям клинических проявлений. Большинство клиницистов пользуются преимущественно морфологическими классификациями кожных васкулитов, в основу которых обычно положены клинические изменения кожи, а также глубина расположения (и соответственно калибр) пораженных сосудов. Выделяют поверхностные (поражение сосудов дермы) и глубокие (поражение сосудов на границе кожи и подкожной клетчатки) васкулиты. К поверхностным относят: геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна–Геноха), аллергический артериолит (полиморфный дермальный ангиит), лейкокластический геморрагический микробид Мишера–Шторка, а также хронические капилляриты (гемосидерозы): кольцевидная телеангиэктатическая пурпура Майокки и болезнь Шамберга. К глубоким: кожную форму узелкового периартериита, острые и хронические узловатые эритемы.

Геморрагический васкулит — системное заболевание, поражающее мелкие сосуды дермы и проявляющееся пальпируемой пурпурой, артралгиями, поражением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и гломерулонефритом. Встречается в любом возрасте, но наибольшему риску подвергаются мальчики в возрасте от 4 до 8 лет. Развивается после инфекционного заболевания, через 10–20 дней. Острое начало заболевания, с повышением температуры и симптомами интоксикации чаще всего наблюдается в детском возрасте. Выделяют следующие формы геморрагического васкулита: кожная, кожно-суставная, кожно-почечная, абдоминально-кожная и смешанная. Течение может быть молниеносным, острым и затяжным. Длительность заболевания различна — от нескольких недель до нескольких лет.

Процесс начинается симметрично на нижних конечностях и ягодицах. Высыпания имеют папулезно-геморрагический характер, нередко с уртикарными элементами, при надавливании не исчезают. Окраска их меняется в зависимости от времени появления. Высыпания возникают волнообразно (1 раз в 6–8 дней), наиболее бурными бывают первые волны сыпи. Суставной синдром появляется либо одновременно с поражением кожи, либо через несколько часов. Чаще всего поражаются крупные суставы (коленные и голеностопные).

Одним из вариантов заболевания является так называемая некротическая пурпура, наблюдаемая при быстром течении процесса, при котором появляются некротические поражения кожи, изъязвления, геморрагические корки.

Наибольшие трудности вызывает диагностика абдоминальной формы геморрагического васкулита, так как высыпания на коже не всегда предшествуют желудочно-кишечным явлениям (рвоте, схваткообразным болям в животе, напряжению и болезненности его при пальпации, кровью в стуле).

Почечная форма проявляется нарушением деятельности почек различной степени выраженности, от кратковременной нестойкой гематурии и альбуминурии до выраженной картины острого гломерулонефрита. Это поздний симптом, он никогда не встречается до поражения кожи.

Молниеносная форма геморрагического васкулита характеризуется крайне тяжелым течением, высокой лихорадкой, распространенными высыпаниями на коже и слизистых, висцерапатиями, может закончиться смертью больного.

Диагностика заболевания базируется на типичных клинических проявлениях, в атипичных случаях проводится биопсия. При абдоминальной форме необходимо наблюдение хирурга. Рекомендуется наблюдение нефролога в течение трех месяцев после разрешения пурпуры.

Термином «аллергический артерио­лит» Ruiter (1948) предложил называть несколько родственных форм васкулитов, отличающихся клиническими проявлениями, но имеющих ряд общих этиологических, патогенетических и морфологических признаков.

Патогенетическими факторами болезни считают простуду, фокальные инфекции. Высыпания располагаются обычно симметрично и имеют полиморфный характер (пятна, папулы, пузырьки, пустулы, некрозы, изъязвления, телеангиэктазии, волдыри). В зависимости от преобладающих элементов выделяют три формы заболевания: геморрагический тип, полиморфно-узелковый (соответствует трехсимптомной болезни Гужеро–Дюперра) и узелково?некротический (соответствует узелково?некротическому дерматиту Вертера–Дюмлинга). При регрессе сыпи могут оставаться рубцовые атрофии и рубчики. Заболевание склонно к рецидивам. Нередко перед высыпаниями больные жалуются на недомогание, усталость, головную боль, в разгар заболевания — на боли в суставах (которые иногда припухают) и в животе. Диагностика всех типов заболевания сложна из-за отсутствия типичных, характерных симптомов. При гистологическом исследовании выявляется фибриноидное поражение сосудов мелкого калибра с образованием инфильтративных скоплений из нейтрофилов, эозинофилов, лимфоцитов, плазматических клеток и гистиоцитов.

Геморрагический лейкокластический микробид Мишера–Шторка по клиническому течению сходен с другими формами полиморфных дермальных васкулитов. Признаком, позволяющим выделить это заболевание как самостоятельное, является наличие феномена — лейкоклазии (распад ядер зернистых лейкоцитов, приводящий к образованию ядерной пыли) при гистологическом исследовании. Таким образом, геморрагический лейкокластический микробид может трактоваться как дерматоз, обусловленный хронической фокальной инфекцией (внутрикожные тесты со стрептококковым антигеном положительные), протекающий с выраженной лейкоклазией.

Хронические капилляриты (гемосидерозы), в отличие от остро протекающих пурпур, характеризуются доброкачественным течением и являются исключительно кожными заболеваниями.

Болезнь Шамберга — представляет собой лимфоцитарный капиллярит, который характеризуется наличием петехий и коричневых пурпурных пятен, возникающих чаще всего на нижних конечностях. Пациентов беспокоит исключительно как косметический дефект.

Пурпура Майокки характеризуется появлением на нижних конечностях розовых и ливидно-красных пятен (без предшествующей гиперемии, инфильтрации), медленно растущих с образование кольцевидных фигур. В центральной части пятна развивается небольшая атрофия и ахромия, выпадают пушковые волосы. Субъективные ощущения отсутствуют.

Узелковый периартериит характеризуется некротизирующим воспалением мелких и средних артерий мышечного типа с последующим образованием аневризм сосудов и поражением органов и систем. Наиболее часто встречается у мужчин среднего возраста. Из этиологических факторов важнейшими являются непереносимость лекарств (антибиотиков, сульфаниламидов), вакцинация и персистирование HbsAg в сыворотке крови. Заболевание начинается остро или постепенно с симптомов общего характера — повышения температуры тела, быстро нарастающего похудания, боли в суставах, мышцах, животе, кожных высыпаний, признаков поражения ЖКТ, сердца, периферической нервной системы. Со временем развивается полевисцеральная симптоматика. Особенно характерно для узелкового периартериита поражение почек с развитием гипертонии, которая иногда приобретает злокачественный характер с возникновением почечной недостаточности. Выделяют классическую и кожную форму заболевания. Высыпания на коже представлены узелками — одиночными или группами, плотными, подвижными, болезненными. Характерно образование узлов по ходу артерий, иногда образуют тяжи. Локализация на разгибательных поверхностях голеней и предплечий, на кистях, лице (брови, лоб, углы челюсти) и шеи. Нередко не видны на глаз, могут определяться только пальпаторно. В центре может развиваться некроз с образованием длительно незаживающих язв. Периодически язвы могут кровоточить в течение нескольких часов (симптом «кровоточащего подкожного узла»).

Иногда единственным проявлением заболевания может быть сетчатое или ветвистое ливедо (стойкие фиолетово?красные пятна), локализующиеся на дистальных отделах конечностей, преимущественно на разгибательных поверхностях или пояснице. Характерно обнаружение по ходу ливедо узелков.

Диагностика заболевания основывается на сочетании поражения ряда органов и систем с признаками значительного воспаления, с лихорадкой, изменениями прежде всего в почках, в сердце, наличии полиневрита. Специфических для этой болезни лабораторных показателей не существует. Решающее значение для диагноза имеет динамическое клиническое наблюдение за больным.

Хроническая узловая эритема — это группа различных видов узловатых дермогиподермитов. Чаще болеют женщины 30–40 лет. На голенях возникают узлы различной величины с покрасневшей над ними кожей, без наклонности к некрозу и изъязвлению. Воспалительные явления в области высыпаний и субъективные ощущения (артралгии, миалгии) мало выражены. Клинические варианты хронической узловатой эритемы имеют свои особенности, например наклонность узлов к миграции (мигрирующая эритема Беферштедта) или асимметрия процесса (гиподермит Вилановы–Пиноля).

Тактика ведения больного васкулитом кожи

Лечение геморрагического васкулита

Лечение васкулитов кожи

1) НПВС (напроксен, диклофенак, Реопирин, индометацин и др.);
2) салицилаты;
3) препараты Са;
4) витамины Р, С, антиоксидантный комплекс;
5) сосудорасширяющие средства (ксантинола никотинат, пенто­ксифиллин);
6) 2% раствор йодида калия по 1 ст. л. 3 раза в день (узловатая эритема);
7) антикоагулянты и антиагреганты;
8) методы детоксикации в/в капельно;
9) глюкокортикостероиды (ГКС) по 30–35 мг/сутки в течение 8–10 дней;
10) цитостатики;
11) ультравысокочастотная терапия, диатермия, индуктотермия, ультразвук с гидрокортизоном, ультрафиолетовое облучение.

Наружное лечение. При эрозивно-язвенных высыпаниях

1) 1–2% растворы анилиновых красителей;
2) эпителизирующие мази (солкосерил);
3) мази, содержащие глюкокортикоиды, и др.;
4) примочки или мази протеолитическими ферментами (Химопсин, Ируксол);
5) апликации Димексида;

При узлах — сухое тепло.

Лечение не должно заканчиваться с исчезновением клинических проявлений заболевания. Оно продолжается до полной нормализации лабораторных показателей, а в последующие полгода-год больным проводится поддерживающее лечение

Литература

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *