кровь на стерильность для чего берут у детей
Что показывает анализ крови на стерильность
Далеко не каждый пациент знает, для чего врачи в клиниках выписывают направления на разные обследования, в том числе это касается анализа крови на стерильность. Медики уверяют, что данное тестирование назначается для выявления у пациента бактериемии, которая свидетельствует о наличие патогенных процессов в организме. Чтобы получить достоверный результат и возможность начать грамотное лечение, пациенту необходимо знать правила забора крови и строго соблюдать некоторые рекомендации в течение нескольких дней.
Посев крови на стерильность – что это такое и почему так называется? Данное обследование является одним из важнейших, поскольку дает медикам возможность выявить присутствие микроорганизмов в крови, которые свидетельствуют о развитии различных патологий, внутреннего воспалительного процесса. У здорового человека кровь и другие биологические жидкости должны быть стерильными, и если тестирование показывает обратный результат, это свидетельствует о наличии какого-то заболевания. Чтобы определить нарушение стерильности, чаще всего назначается гематологический посев на различные питательные среды.
Показания к проведению
Основная цель анализа – выявить наличие вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс.Диагност может назначить пациенту сдать кровь на микробиологическое исследование в следующих случаях
Абсолютным показанием к поведению тестирования является наличие искусственных клапанов миокарда. Чтобы получить достоверный результат анализа, придется выждать не менее 10 суток, поскольку для прорастания патогенных микроорганизмов потребуется несколько дней.
Специалисты предупреждают, что скорость этого процесса зависит от типа возбудителя. Стоит отметить, что после забора биоматериала многим пациентам назначают прием антибиотиков (исходя из присутствующей симптоматики), но подобрать более грамотную и оптимальную схему лечения возможно только после получения данных гемотеста.
Что позволяет выявить тестирование В большинстве случаев бакпосев на стерильность назначается для обнаружения в крови вредоносных бактерий и микробов, таких как:
Данное исследование является необходимым для пациентов, у которых снижены защитные силы организма, а также для людей, страдающих от опасных патологий, таких как ВИЧ, туберкулез, острые инфекционные заболевания. Кроме того, тестирование зачастую назначается, если медики не могут определиться с оптимальной схемой лечения.
Какие заболевания помогает выявить посев. Тестирование на присутствие патогенных микроорганизмов позволяет определить наличие следующих патологий:
Чтобы обнаружить тип гемокультуры, требуется провести тщательный анализ предполагаемого возбудителя. Если исследование покажет присутствие его в организме, медикам потребуется выяснить, насколько серьезную опасность обнаруженные микробы представляют для различных систем и внутренних органов.
Где можно провести тестирование Если человеку необходимо провести подобное исследование, лучше записаться на прием в частный диагностический центр. Главное условие – наличие там лаборатории для микробиологических исследований.Как показывает практика, в подобных учреждениях расшифровка результатов проводится в кратчайший срок. Стоимость процедуры может отличаться в зависимости от типа клиники, но обычно цена тестирования варьируется в пределах 400-700 рублей.
Особенности подготовки Поскольку бакпосев – микробиологическое исследование, на достоверность результата могут повлиять внутренние и внешние факторы.Чтобы предотвратить получение ложного результата, пациенту требуется выполнить определенную подготовку:
за трое суток до сдачи биологического материала категорически запрещено употреблять алкогольную продукцию и медикаменты (вне зависимости от фармкатегории);
Если пациент будет игнорировать правила, вероятность получения неправильного результата анализа увеличивается в несколько раз, что может стать причиной необходимости вторичного тестирования. Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.Запись на ПЭТ-КТ диагностику!
Осуществление процедуры у взрослых Алгоритм действий очень простой, но важнейшим моментом является соблюдение техники забора. Биоматериал требуется забирать строго из вены локтевого сгиба. Медик должен следить, чтобы в кровь не попали внешние загрязнители.
Чтобы предотвратить порчу биоматериала, забор крови осуществляется одноразовой стерильной иглой.Прежде чем приступить к нему, участок эпидермиса необходимо обработать антисептическим раствором. В большинстве случаев у пациента забирают около 10 мл биоматериала, после чегопомещают во флакон с питательной средой, которая предотвращает изменение структуры крови.
Чтобы снизить риск заражения, кровь из шприца переливают во флакон, находящийся над пламенем горелки. После этих действий пузырек закупоривают плотной крышкой и помещают в специальный контейнер до осуществления дальнейших исследований. В редчайших случаях пациенту перед забором крови вводят адреналин, поскольку вещество увеличивает точность анализа и помогает проявить максимальное количество возбудителей.
Анализ у детей У ребенка манипуляции с кровью осуществляются иначе. Изъятие биоматериала проводится только из пальца либо пятки. У детей для бакпосева на стерильность забирают не более 5 мл крови.
Как долго ждать результата?
Сколько времени готовится анализ, интересует всех пациентов. Если процедура осуществлялась в современном диагностическом центре, первые данные можно получить уже через пару суток, но бланк с окончательными результатами пациенту отдадут на руки не ранее чем через 10 дней. Это обусловлено тем, что кровь будет подвергаться различным исследованиям, в биоматериал будут добавлять различные реагенты и вещества.
Врачи уверяют, что данное тестирование дает гарантированно правильный результат и возможность оценить общее состояние пациента, выявить наличие определенных патологий. Недостоверные данные могут появиться только в том случае, если пациент игнорировал врачебные рекомендации и правила подготовки перед сдачей биоматериала. При соблюдении всех требований вероятность того, что человек получит достоверные сведения о своем состоянии, достигает 95%.
Какие выводы можно сделать после анализа
На сегодняшний день тестирование на стерильность является незаменимым, поскольку дает возможность оценить гемокультуру крови и провести исследование с применением различных патогенных организмов. Кроме того, в ходе исследования можно узнать, как организм отреагирует на потребление тех или иных препаратов, благодаря чему врачи смогут подобрать наилучшую схему лечения. Если у человека периодически повышается температура тела без видимых причин, необходимо не раздумывая записаться на прием к специалисту, который после проведения физиологического осмотра и сбора анамнеза выпишет направление на дальнейшую диагностику. Нельзя исключать вероятность, что одним из первых в списке будет значиться исследование крови на стерильность, поскольку на основании этого тестирования можно сделать выводы об общем состоянии пациента и назначить грамотную схему терапии.
Кровь на стерильность для чего берут у детей
В ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова» прошло очередное занятие в «Школе практического мастерства». Вели занятие, посвященное вопросам посева крови на стерильность и посева мочи для ее количественного экспресс-исследования, старший лаборант бактериологической лаборатории О. В. Бирюкова и Е. Н. Герасименко.
Для чего нужно проверять кровь на стерильность? Ответ на этот простой, казалось бы, вопроси обусловливает важность темы данного занятия не только для специалистов бактериологической службы больницы, но и для всего ее среднего медперсонала. А в преддверии сезонных респираторных заболеваний она особенно актуальна.
Дело в том, что в современной диагностической практике анализ крови на стерильность проводят для того, чтобы узнать о наличии бактериемии. Сдавать кровь на стерильность врачи рекомендуют непосредственно перед процессом терапии, остерегаясь получить неправильный результат.Показанием к проведению такого анализа может служить определение в крови патогенных микроорганизмов.
Такие виды исследований очень важны для больных людей с низким иммунитетом. К примеру, зараженные ВИЧ-инфекцией пациенты могут быть обладателями микобактерий туберкулеза.
В большинстве случаях анализ делают в тех случаях, когда у пациента уже длительное время держится и не спадает высокая температура, причем происходит это без особых на то причин. Помимо всего, анализ назначают при подозрении на сепсис или менингит.
Проведение этого анализа помогает определить бактерии, содержащиеся в составе крови. Это могут быть как опасные, так и условно-патогенные бактерии, которые также могут оказаться причиной болезни. Помимо того, что проведением анализа можно установить наличие определенной бактерии, можно определить и стадию, на которой находится заболевание.
Если посев крови проводится с целью определения чувствительности организма к разнообразию антибиотиков, то анализ поможет установить тип возбудителя и назначить подходящие антибиотики для проведения лечения. В данном случае анализ поможет определить неэффективное использование предыдущих антибиотических препаратов; наличие менингита или сепсиса, а также гнойничковое поражение кожи.
Перед проведением анализа необходимо придерживаться самых стандартных правил – пару дней не пить алкоголь, не употреблять жирную пищу, постараться отказаться от курения, хотя бы за пару часов до проведения анализа. Прием лекарственных препаратов назначается после проведения анализа.
Во время проведения анализа отдельное внимание стоит обратить на тот факт, что в 3% случаях эпидермальный стафилококк (загрязненная микрофлора кожи) может выступить в качестве гемокультуры. Именно поэтому его клиническое значение определяется только после многократных исследований.
Во время исследования необходимо произвести забор крови из вены у локтевого сгиба. У детей младшего возраста забор крови производится из пальца, пятки, мочки уха в меньшем количестве. Кровь для проведения анализа берут только после тщательной обработки кожи, соблюдая все правила асептики, используя одноразовый стерильный шприц.
Посев на питательные среды стерильного материала (кровь или другие, содержащие микробов жидкости у здоровых лиц) также лучше делать у постели больного, либо помещать в стерильную посуду, содержащую вещества, препятствующие свертыванию крови 0,3% раствора цитрата натрия, 0,1% раствор оксалата натрия). Обычно берут 5-10мл крови и засевают во флакон, содержащий 50-100 мл среды. Для этого используют для флакона с питательной средой (один для аэробов, другой для анаэробов). Посев крови производится на жидкие питательные среды – 10% желчный бульон, 1% сахарный бульон, двухфазную среду, а также жидкие и полужидкие среды для культивирования анаэробов в разведении 1:10. Флаконы с питательной средой получают в лаборатории, переливание крови из шприца во флакон необходимо производить над пламенем спиртовки, предварительно сняв иглу. Флакон с посевом направляется в лабораторию, а в вечернее и ночное время помещают в термостат.
Важным моментом является тот факт, что чем раньше произвести посев от начала болезни, тем больше возможность получить положительный результат, и наоборот, чем позднее, тем меньше шансов. При нормальной температуре получения положительного результата бывает очень редко.
Техника посева позволяет увидеть, как растут колонии, а также провести с образцовыми цепочками микроорганизмов тесты, позволяющие окончательно определить их тип.
Кровь для бактериологического посева необходимо сдавать до начала лечения антибиотиками, поскольку употребление антибиотиков может отсрочить или предотвратить рост бактерий, что приведет к ложноотрицательному результату. У пациентов с периодическим повышением температуры тела кровь нужно брать в период, когда температура растет или сразу же после прохождения пика температуры. Именно в это время в крови находится максимальное количество бактерий. Во многих лабораториях специалисты рекомендуют сдать второй образец крови не позднее, чем через один час после первого, для того, чтобы увеличить шансы обнаружения бактерий.
При бактериологическом посеве нужно придерживаться асептической техники, чтобы исключить возможность бактериального загрязнения крови. Если образец взят согласно правилам, в бутылку с питательной средой попадут только те микроорганизмы, которые находится в крови больного.
Правила взятия крови для бактериологического посева:
Кровь следует брать из периферической вены, без использования катетера, чтобы исключить загрязнение.
Процедура выполняется в стерильных перчатках. Место венепункции смазывается антисептиком.
Также антисептиком дезинфицируется и крышка бутылки с питательной средой.
Кровь берется стерильным шприцем.
В бутылку кровь вносится через резиновую пробку. Снимать пробку с бутылки нельзя.
Культура крови снабжается этикеткой с данными о пациенте.
Результаты бактериологического посева крови делятся на следующие три группы:
– роста бактерий нет;
– чистый рост бактерий;
– смешанный рост бактерий.
Отсутствие роста бактерий: нормальный результат, означающий, что кровь пациента стерильна.
Чистый рост бактерий: результат, означающий, что имеется рост одного вида бактерий, который был выделен из культуры. Получения такого результата следует ожидать, когда у пациента сепсис.
Смешанный рост: результат указывает на то, что из культуры было выделено более одного вида бактерий. Такое инфицирование крови случается редко. Чаще всего, смешанный рост бактерий является подтверждением того, что питательная среда была загрязнена.
Слушателям школы практического мастерства был продемонстрирован и дипстрик – полуавтоматическое устройство, правильно пользоваться которым может даже неквалифицированный медицинский персонал или пациенты в амбулаториях, стационарах и даже домашних условиях. Применение Дипстрика позволяет повысить безопасность бактериологического анализа мочи, так как в лабораторию вместо них поступают посевы в закрытых контейнерах.
Основные правила отбора и посева биоматериалов на стерильность
Основные правила отбора и посева биоматериалов на стерильность
· Отбор крови следует осуществлять «на подъёме температуры».
· Пробы крови следует получать путём венепункции перефирических вен (чаще всего вены локтевого изгиба), как детям, так и взрослым.
· Объём крови необходимый для посева: у взрослых следует взять 10 мл крови, у детей 0,1-4,0 мл.
· С верха пробки необходимо снять пластиковую защитную пластину, обработать её салфеткой, смоченной 70% этанолом и дать высохнуть.
· Участок кожи над сосудом, выбранным для пункции, обработать салфеткой, смоченной 70% этанолом, или другим антисептиком, разрешенным к применению для этих целей в установленном порядке, круговыми движениями начиная от центра, на протяжении 30 секунд.
· Подождать, пока высохнет обработанный участок.
Процедура посева при заборе крови при помощи шприца
· Выполнить венепункцию и перенести кровь во флакон сменив иглу и спустив из нее воздух.
· При заполнении флакона необходимо ориентироваться на метку объёма на этикетке. При достижении необходимого объёма заполнения следует удалить шприц, поскольку через вакуум автоматически отберётся количество более рекомендуемого максимума. Для избежания нарушения вакуума необходимо прокалывать пробку флакона в вертикальном положении.
· Место прокола сосуда заклеить лейкопластырем, после этого пациенту слудет согнуть руку в локте.
Процедура посева при непосредственном отборе крови путём венепункции.
· Отберите кровь при помощи системы забора крови с иглой-бабочкой и адаптером для взятия крови во флакон для культивирования.
· Что бы избежать посева чрезмерного объёма, отслеживайте объём крови который набирается во флакон. Для наполнения флакона приблизительно на 10 мл ориентируйтесь по линии уровня заполнения на этикетке флакона, или же при помощи метки объёма с шагом 5 мл на этикетке флакона для оценки объёма внесённого образца.
· В ходе всей процедуры тщательно контролируйте процесс непосредственного отбора, обеспечивая надлежащий поток и не допуская попадания содержимого флакона в трубку адаптера. Поскольку во флаконе для культивирования содержатся химические добавки, важно следовать указанной выше пошаговой процедуре, что бы не допустить возможный обратный поток.
· Держите флакон для культвирования ниже руки пациента в вертикальном положении (пробкой вверх).
· Отпустите жгут, как только кровь начнёт поступать во флакон для культивирования, или на протяжении 1 минуты после его наложения.
· Проследите за тем, что бы содержимое флакона не касалось пробки или конца иглы во время забора крови
· Место прокола сосуда заклеить лейкопластырем, после, пациенту следует согнуть руку в локте.
Особенности посева крови у детей.
· Посев осуществляется по методикам описаными выше, во флаконы с зеленой крышкой.
· Рекомендованый объём крови 4,0 мл. Минимальный объём крови 0,1 мл.
· При заполнении флакона необходимо ориентироваться на метку объёма 4,0 мл на этикетке.
· Пальпирование сосуда после обработки кожи перед введением иглы.
· Вдавливания поршня шприца с усилием при выполнении посева, так как может произойти разбрызгивание образца.
· Осуществление посева во флакон с нарушенным вакуумом.
Спинномозговая (ликвор), синовиальная, плевральная и другие стерильные жидкости.
· Перед проведением пункции и чрескожной аспирации следует тщательно очистить выбранный участок кожи 70% этанолом; продезинфицировать 1-2% раствором йода или другим дезинфектантом, разрешенным к применению для данных целей, для предотвращения инфекции. Избыток йода удалить марлевой салфеткой, смоченной 70% этанолом, чтобы избежать ожога кожи пациента.
· Соблюдая правила асептики, выполняют чрескожная аспирация для получения проб плевральной, перикардиальной, перитонеальной или синовиальной жидкости. Полученную жидкость вносят во флакон.
· Кровь отбирают 2 раза в день в течение 2 дней.
· Отбор крови должен проводиться двумя медицинскими работниками в процедурном кабинете или у постели больного.
· Участок кожи над сосудом, выбранным для пункции, обработать салфеткой, смоченной 70% этанолом, или другим антисептиком, разрешенным к применению для этих целей в установленном порядке, круговыми движениями начиная от центра, в течение 30 секунд.
· Подождать, пока высохнет обработанный участок.
· Место прокола заклеить лейкопластырем, после чего пациенту следует согнуть руку в локте.
Пальпация сосудов после обработки кожи перед введением иглы.
Читайте также
Отделение медицинского сервиса Понедельник- Пятница Суббота Воскресенье Главное отделение, м. Житомирская, пр-т Победы, 119-121 корпус 5 с 7..
Лечение грибка ногтей у пациентов старшей возрастной группы имеет свои особенности.Это связано с тем, что с каждым годом скорость роста ногтей естественно снижается.К тому же ухудшается питание ногтев..
Бытует мнение, что диагностика онихомикоза не представляет особых проблем, а для постановки предварительного диагноза достаточно одного осмотра. Однако под маской грибка ногтей могут скрываться и друг..
3 мая, мы провели презентацию «Клиническая микробиология- современный взгляд и практическое применение в лечебном процессе» для педиатров, у наших партнеров, клинике ISIDA. Были пре..
Для получения точного результата диагностики грибка ногтей важно не только соблюдение алгоритм забора материала, но и правильная подготовка пациента. Тем не менее, многие люди не знают, что перед тем.
1. Ежедневно около миллиона людей в мире заражаются половыми инфекциями. 2. Ежегодно 357 миллионов человек заражаются одной из 4 инфекций, передающихся..
9 апреля 2019 в IMD прошел круглый стол для пульмонологов, реаниматологов и анестезиологов, в Парк отеле «Голосеево» состоялся круглый стол «Внегоспитальные и госпитальные пневмонии. Диагност..
В.В. Яновская Медицинская лаборатория «Институт микробиологических исследований», Киев, Украина «Лабораторная диагностика. Восточная Европа», 2016, том 5, No 1 (препринт) При проведении лабо..
ст.м. Житомирская
пр-т Победы, 119-121, корпус 5
ст.м. Оболонь
пр-т Оболонский, 14
Дарницкая площадь (Ленинградская)
пр-т Соборности, 8/2
Кровь на стерильность
Описание исследования
Для проверки стерильности крови выполняется бактериологический посев материала. Целью данной манипуляции является выявление в кровотоке возбудителей различных инфекций. Заражение крови микроорганизмами носит название сепсис. Его развитие происходит при попадании в систему кровообращения любых микроорганизмов, в т.ч. условно-патогенных (т.е. вызывающих заболевание при определенных условиях) и сапрофитных (не вызывающих заболеваний человека, обитающих, как правило, на мертвых питательных средах и превращающих органические вещества отмерших организмов в неорганические).
Нормальным состоянием крови является стерильность. Попадание в нее микроорганизмов происходит, как правило, при распространении по организму локального инфекционного заболевания. В качестве первичного очага сепсиса могут выступать любые инфекционные процессы в мягких тканях, суставах, костях или внутренних органах, возникшие:
Наиболее часто причинами развития сепсиса являются:
Симптомы сепсиса обусловлены общей интоксикацией (отравлением) организма и очагом первичного поражения. К ним относятся:
При сепсисе происходит поражение множества систем организма, возникает дыхательная, сердечная, почечная и надпочечная недостаточность.
Цель тестирования – выявление следующего ряда микроорганизмов:
При выявлении в крови представителей микрофлоры, проводится определение чувствительности обнаруженного агента инфекции к антибиотикам.
Подготовка к исследованию
Забор крови проводится до начала специфической антибактериальной химиотерапии или спустя сутки после введения лекарственного средства.
Кровь рекомендуется сдавать утром натощак. О намерении сдать анализ желательно заранее сообщить офисному работнику, ответственному за отбор материала (это можно сделать в телефонном режиме). Обследуемому нужно прийти ко времени открытия, чтобы сдать кровь первому.
Кровь не рекомендуется сдавать после ректального, инструментального, мануального, ультразвукового, рентгеновского исследований, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, флюорографии, физиопроцедур, прочих лечебных и диагностических манипуляций.
Показания к исследованию
Тестирование рекомендуется проводить:
Интерпретация исследования
Данное исследование является качественным. Ответ формулируется «роста нет» или «рост получен» с указанием в последнем случае выявленного инфекционного агента.
Референсное значение указывается в колонке «нормы интерпретации». В норме рост микрофлоры отсутствует. Наличие роста является показателем развития инфекционного процесса. В этом случае проводится определение чувствительности выявленного возбудителя к антибактериальным средствам.
Список антибиотиков, к которым определяется резистентность инфекционного агента:
Степень чувствительности маркируется следующим образом:
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
Ф.И.О.: Иванов Сидор Петрович Пол: м Дата рождения: хх.хх.хххх
Дата исследования: хх.хх.хххх
Исследование
Результат
Нормы интерпретации
Примечание
[409] Кровь на стерильность (идентификация агента и чувствительность к а/б)
рост патогенной микрофлоры не получен
Расшифровка S – чувствителен, I – умеренно устойчив, R – устойчив