кровь у мужчин после пол акта что это значит
Кровь в сперме (гемоспермия)
Что такое кровь в сперме
Исторические сведения
Появление симптома крови в сперме описано много веков назад. Гиппократ, Гален, Морганьи, Паре и Фурнье описывали его в своих трудах. Детальное описание гематоспермии было дано в 1894 году Лидстоном. Считалось, что появление крови в сперме связано с бурной половой жизнью, длительным воздержанием и прерванным половым актом. Появление новых диагностических возможностей в наше время привело к детальному изучению патофизиологических механизмов, лежащих в основе данного симптома.
Как проявляется гематоспермия
Как устроены семявыносящие пути у мужчины
Для того, чтобы понимать причину появления крови в сперме необходимо иметь представление об анатомии семявыносящих путей.
Семенные пузырьки – парный полый орган, в котором вырабатывается и сохраняется семенная жидкость. Функционирование семенных пузырьков зависит от мужских половых гормонов – андрогенов. Строение семенных пузырьков хорошо видно при проведении трансректального узи (ТРУЗИ). Расположены семенные пузырьки за мочевым пузырем и примыкают к основанию предстательной железы. Размеры семенных пузырьков зависят от возраста, но не от количества семяизвержений. При помощи ТРУЗИ были установлены средние размеры пузырьков : длина около 30 мм, ширина около 15 мм и объем около 14 мл. В области основания предстательной железы с внутренней стороны к обоим семенным пузырькам подходят ампулы семявыносящих протоков, которые несут сперматозоиды из яичка. Ампула семявыбрасывающего протока и семенной пузырек соединяются и формируют эякуляторный проток (семяизвергающий проток), который проходит внутри предстательной железы и открывается на задней стенке простатической части уретры вблизи семенного холмика. Именно в этом месте и происходит поступление спермы в мочеиспускательный канал. Детально вышеперечисленные образования хорошо видны при проведении трансректального узи предстательной железы.
Когда следует беспокоиться при появлении крови в сперме
Во многих случаях у мужчин до 40 лет появление крови в сперме носит транзиторный характер и не связано с каким-либо патологическим состоянием. Если возраст мужчины до 40 лет, то беспокоиться стоит в том случае, если эпизоды появления крови в сперме проявляются не менее, чем в 10 случаях эякуляции. Если возраст мужчины старше 40 лет, наличие крови в сперме во всех случаях требует внимательного исследования, так как может быть симптомом развития злокачественного новообразования.
Причины появления крови в сперме
Гематоспермия может быть ассоциировна с нарушениями в предстательной железе, семенных пузырьках, семявыбрасывающих протоках, яичках, придатках яичек и семявыносящих протоках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Наиболее частые патологические изменения включают:
Заболевания, при которых появляется кровь в сперме
Обследование при крови в сперме
В настоящее время в связи с развитием технологий медицинской визуализации методом выбора при диагностике гематоспермии согласно рекомендациям ACR (American College of Radiology) Appropriateness Criteria является трансректальное узи (ТРУЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Их диагностическая ценность сравнима, в то время как ультразвуковое исследование значительно дешевле. Компьтерная томография (КТ) обладает меньшими возможностями в диагностике причин появления крови в сперме. Метод трансректального ультразвукового исследования в нашей клинике применяется совместно с допплерографией (дуплексным сканированием) и эластографией, что позволяет диагностировать участки, подозрительные на онкологические процессы. В подходе к диагностике гематоспермии присутствует возрастной фактор. Считается, что у мужчин до 40 лет с единичными эпизодами крови в сперме после врачебного осмотра нет необходимости проводить ТРУЗИ и МРТ. Как правило у них симптомы проходят самостоятельно. У мужчин же старше 40 лет из-за онкологической настороженности применение ТРУЗИ или МРТ обязательно.
Лечение при обнаружении крови в сперме
Основная цель лечения при наличии гематоспермии у мужчин моложе 40 лет – успокоить пациента и снизить уровень тревоги. Редко в молодом возрасте наличие крови в сперме свидетельствует о серьезной патологии.
Нехирургические методы лечения при гематоспермии
В соответствии с выявленными наршениями при обследовании пациента лечится основная причина кровотечения: при простатите назначают антибактериальную терапию, при аденоме предстательной железы могут быть назначены лекарства, снижающие степень обструкции мочевыводящих путей. Если симптом связан с нарушением функции светрывания крови – назначают соответствующее лечение. В общем можно сказать, что лечение симптома связывают с лечением основного заболевания.
Хирургические методы лечения при обнаружении крови в сперме
В случаях, когда наличие крови в сперме связано с обнаружением варикозно расширенных вен предстательной железы, их подвергают коагуляции. Хирургическое лечение кист, камней предстательной железы не имеет смысла. В последнее время появились новые эндоскопические методики для выполнения хирургических операций на семявыбрасывающих протоках, ампулах семявыбрасывающих протоков и семенных пузырьках. Эти методы применяют при стойких кровотечениях. В случае же обнаружения рака предстательной железы или мочевого пузыря лечение проводят согласно принципам хурургии в онкологии.
Прогноз при гематоспермии
Как правило симптом крови в сперме проходит самостоятельно и лечения не требует. В случае же выявления предрасполагающего заболевания прогноз зависит от характера и стадии этого заболевания.
В урологии мы работаем по таким направлениям как:
Кровь после полового акта
Кровь после полового акта
С появлением крови после полового акта сталкиваются многие женщины. Этот симптом может быть связан как с нормальными физиологическими процессами в организме, так и с тяжелыми патологиями.
Определить, что означает кровь после полового акта, может только квалифицированный врач. Если кровянистые выделения связаны с заболеванием, важно вовремя пройти лечение, чтобы избежать опасных последствий.
На вопрос «Почему после полового акта наблюдаются выделения крови», ответят специалисты медицинского центра «Диана». Благодаря современному оборудованию, высокой квалификации врачей и качественному сервису пациенты клиники получают эффективную медицинскую помощь уже в день обращения.
Кровь после первого полового акта
Почти всегда кровянистые выделения появляются у девушки после первой близости. Это связано с разрывом девственной плевы, которая закрывает просвет влагалища молодых девушек. Обильность выделений и характер ощущений в этот момент могут отличаться. Это зависит от особенностей физиологии, возраста и психологического состояния девушки.
Обычно кровянистые выделения умеренные и прекращаются через несколько минут после близости. Если после первого полового акта кровь идет на протяжении нескольких часов, девушке следует обратиться к гинекологу. Это может указывать на травму половых путей или патологический процесс. Также следует поступить, если кровь появилась после второго полового акта.
Если после первого полового акта кровь не пошла, это не означает, что девушка уже не была девственницей. У некоторых женщин девственная плева эластична. Она может не рваться, а растягиваться во время ведения сексуальной жизни. Кроме того, около 3% девочек рождаются вовсе без девственной плевы. В будущем это не влияет на репродуктивное здоровье пациенток.
Причины появления крови после полового акта
Женщину, ведущую активную сексуальную жизнь, такой симптом должен насторожить. Гинекологи называют следующие причины выделений с кровью после полового акта.
Травмы влагалища и шейки матки
Незначительные кровянистые выделения у женщин могут быть связаны с сексуальными предпочтениями пациентов. Травмировать слизистые оболочки влагалища и шейки матки могут такие воздействия:
Если причиной неприятного симптома становятся травмы влагалища, выделения обычно необильны и прекращаются без врачебного вмешательства. Сильное кровотечение может развиться при разрывах стенок влагалища. Такие травмы требуют ушивания. В большинстве же случаев врач назначит местное ранозаживляющее и противовоспалительное лечение.
Инфекционно-воспалительный процесс
Еще одна причина выделения небольшого количества крови после полового акта – развитие инфекционно-воспалительного процесса. Воспаление слизистых оболочек влагалища, шейки матки и матки могут вызывать условно-патогенные микроорганизмы или инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Инфекции повреждают клетки, что приводит к воспалению отдельных участков ткани. В результате развивается вагинит, цервицит или эндометрит. Воспаленные ткани более чувствительны к механическому воздействию и легче травмируются во время секса.
Вызвать воспалительный процесс могут разные микроорганизмы:
Чтобы выявить инфекции необходимо сдать мазок из влагалища и уретры на флору. Лабораторное исследование методом ПЦР поможет точно идентифицировать возбудителя заболевания. Дополнительное проведение бактериологического посева материала на питательную среду поможет оценить чувствительность инфекции к антибиотикам.
Заболевание пары ИППП
Заболевание пары ИППП
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/09/Заболевание-пары-ИППП-1.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/09/Заболевание-пары-ИППП-1.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/09/%D0%97%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D0%B0%D1%80%D1%8B-%D0%98%D0%9F%D0%9F%D0%9F-1.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Заболевание пары ИППП» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/09/Заболевание-пары-ИППП-1.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/09/Заболевание-пары-ИППП-1.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/09/Заболевание-пары-ИППП-1.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/09/Заболевание-пары-ИППП-1.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Заболевание пары ИППП
Лечение ИППП проводится при помощи антибактериальных, противовирусных и антимикозных препаратов. Дополнительно назначают противовоспалительное лечение и стимулируют иммунитет. Это помогает избавиться от возбудителя и устранить неприятные симптомы, в том числе и следы крови после полового акта.
Эндометриоз
Эндометриоз – это заболевание, при котором эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, разрастается за пределы нормальной зоны роста. Иногда очаги эндометриоза появляются на поверхности других органов малого таза, и даже на внутренних стенках брюшной полости.
Заболевание может длительное время никак не проявляться. Однако некоторые пациентки отмечают появление коричневой крови после полового акта. Скудные мажущие выделения при этом могут сохраняться на протяжении всего менструального цикла. Связано это с повреждением здоровых тканей органов репродуктивной системы.
Лечение эндометриоза заключается в удалении патологических очагов. Еще несколько лет назад с этой целью применяли травматичную хирургическую операцию. Современная медицина предлагает пациенткам щадящие физические методики удаления очагов эндометриоза. Среди них электрокоагуляция, лазерная вапоризация, радиоволновое удаление патологических тканей.
Прием лекарственных препаратов
Прием некоторых лекарственных средств может вызывать нарушения свертываемости крови и повышать чувствительность тканей к механическим воздействиям. Кровь после полового акта в середине менструального цикла могут вызвать такие группы препаратов:
Кровь из уретры у мужчин
Сильное переохлаждение, травмы или неудобное нижнее белье — все это может вызвать такую неприятную болезнь, как уретрит. Это воспаление в стенках мочеиспускательного канала, которое встречается у мужчин разного возраста достаточно часто. Первым признаком болезни считается появление крови из уретры у мужчины. При возникновении таких симптомов необходимо сразу обращаться к врачу. Своевременная медицинская помощь позволит избежать распространения воспалительного процесса на другие органы. Заболевание может стать причиной развития таких серьезных осложнений как простатит, цистит, пиелонефрит или орхит.
Симптомы
Уретрит считается одним из самых распространенных заболеваний мужской половой системы. Почти 50 % больных, которые приходят на консультацию к урологу, имеют симптомы этого недуга. Про заболевание можно говорить, когда у мужчин идет кровь из уретры, а также: наблюдается сильное покраснение; появляется дискомфорт или боль при мочеиспускании; возникает сильный зуд в области половых органов; наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию.
Любой из перечисленных симптомов должен стать основанием, чтобы срочно показаться врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем легче оно пройдет. Иногда заболевание протекает бессимптомно, поэтому мужчинам рекомендуется раз в год обследоваться у уролога.
Причины кровотечения из уретры
Спровоцировать развитие заболевания может множество факторов. Врачи выделяют следующие причины крови из уретры у мужчин, встречающиеся наиболее часто:
Причины крови в сперме: в каких случаях это опасно
Выделение спермы с кровью называется гемоспермией (или гематоспермией). Это не самостоятельное заболевание, а симптом, возникающий при других болезнях мочеполовой системы. Кровь может появляться разово или систематически, окрашивать сперму полностью или присутствовать в виде прожилок. В любом случае такой симптом указывает на воспалительный процесс или травматические повреждения, а в самых серьезных случаях — на онкологическое заболевание. Поэтому появление крови, даже разовое, требует обращения к врачу.
Из-за чего в сперме появляется кровь: когда нужно беспокоиться
Сразу необходимо сказать, что бывают единичные случаи гемоспермии, при которых не нужно беспокоиться. Иногда из-за тяжелой физической нагрузки, перегревания в бане или сауне, слишком бурного или продолжительного полового акта может лопнуть небольшой сосуд. Из-за этого в сперме и появляется кровь. Лечение здесь не требуется — повреждение быстро заживет и не доставит проблем.
Появление крови в сперме может быть следствием того, что повреждена уздечка или крайняя плоть полового члена. К травматическим причинам также относятся медицинские манипуляции вроде биопсии (взятия образцов тканей), катетеризации и инстилляции (промывания) мочевого пузыря. В подобных ситуациях не требуется никакого вмешательства. Беспокоиться необходимо, если кроме гемоспермии есть другие симптомы:
Патологические причины гемоспермии
Гематоспермия имеет 2 типа:
Если в качестве источника крови в сперме выступает простата, то причинами могут выступать следующие заболевания:
Другой причиной выступает варикоцеле — варикозное изменение вен семенного канатика, которое сопровождается нарушением оттока крови из вен и застое эякулята в простате. Венозные стенки могут истончаться и разрываться, вызывая попадание крови в семявыносящие пути.
Новообразования
Развитие гемоспермии могут провоцировать различные наросты на слизистой уретры. Их повреждение сопровождается кровоточивостью, из-за чего в сперме появляется кровь, причем гемоспермия имеет продолжительный и безболезненный характер. Причинами здесь могут выступать:
Самую опасную группу причин гематоспермии составляют злокачественные опухоли мочеполового тракта, включая простату, яички, семенные пузырьки (с этим чаще сталкиваются мужчина старше 40 лет), и онкологические заболевания крови (лейкоз может возникать в любом возрасте).
Нарушения в работе мочевыделительной системы
Ложную гематоспремию вызывают воспалительные и инфекционные заболевания мочевыделительной системы:
Другие причины
К более редким причинам крови в сперме относят сосудистые заболевания, нарушения кроветворения, авитаминозы. Это может быть болезнь Виллебранда — врожденное заболевание, при котором нарушена нормальная свертываемость крови. Проблемы с этим могут быть вызваны и приемом некоторых препаратов — антикоагулянтов, используемых при разных формах тромбоза. Их действие заключается в разжижении крови. К самым распространенным антикоагулянтам относятся Варфарин, Гепарин, Ривароксабан.
Нередко в поиске ответа на вопрос, почему сперма с кровью, врач обнаруживает туберкулезное поражение. Оно может иметь внелегочную форму. В случае с гемоспермией речь идет о туберкулезе мочеполовой системы.
Что делать, если в сперме появилась кровь
При гемоспермии необходимо обратиться к урологу. По жалобам врач оценивает состояние мужчины и предполагает возможную причину. Здесь важно рассказать о характере гемоспермии: цвете спермы и в каком виде присутствует в ней кровь, а также о дополнительных симптомах. Для поиска причины и назначения лечения гемоспермии назначаются анализы:
Клиника Dr. AkNer приглашает вас на прием к опытному урологу. Вы сможете получить полноценную консультацию специалиста и пройти все назначенные им анализы, которые помогут поставить диагноз. На протяжении всего времени от первого приема и до полного выздоровления вас будет сопровождать ваш лечащий врач. Для записи на прием воспользуйтесь формой на сайте, напишите в онлайн-чате или позвоните по контактному номеру. Специалист подберет для вас удобное время, придя к которому, вы сразу попадаете на прием без длительного ожидания в очереди.
О каких проблемах свидетельствует выделение крови из члена?
Даже однократное выделение крови из члена — симптом, который должен насторожить каждого мужчину и побудить его обратиться к врачу. Кровотечение никогда не возникает без причины, поэтому очень важно установить, что его спровоцировало. Сделать это помогут осмотр у уролога-андролога, лабораторная и инструментальная диагностика.
Причины кровотечения
Выделение крови из полового члена могут спровоцировать:
Важную роль играет время возникновения кровотечений. Если они появляются во время или сразу после полового акта, высока вероятность травмы. Кровь в моче или сперме — признак половых инфекций и воспалительных заболеваний.
Сопутствующие симптомы
Чаще всего выделение крови из полового члена сопровождается другими симптомами:
При возникновении хотя бы одного их этих симптомов важно как можно скорее записаться на прием к урологу. Раннее обращение к специалисту поможет вовремя выявить болезнь и провести лечение в короткие сроки.
Диагностика и лечение
В рамках диагностики причин выделения крови из члена мужчине назначают:
По результатам комплексного обследования уролог-андролог выбирает тактику лечения. При ИППП и воспалительных заболеваниях справиться с кровянистыми выделениями помогают антибиотики, противовоспалительные средства, физиотерапия. При травмах с повреждениями пениса и органов мошонки может потребоваться хирургическое вмешательство.
Заметили кровянистые выделения из уретры? Не откладывайте визит к врачу. Специалисты нашей клиники андрологии проводят терапию ИППП, простатита, оперативное лечение варикоцеле и других заболеваний. Запись на прием — по телефону.