кровотечение при визанне что делать
Центр ЭКО в Курске
Мы диагностируем и лечим все формы бесплодия как у женщин, так и у мужчин. Мы используем самые современные медицинские технологии, чтобы осуществить ваше желание стать родителями. Для нас нет ничего невозможного! В клинике «Центр ЭКО» вы получите не только грамотно подобранное лечение, но и психологическую поддержку, и комфортные условия.
Почему пациенты выбирают «Центр ЭКО»?
В клинике «Центр ЭКО» в распоряжении врачей находится самое современное оборудование для проведения наиболее точной диагностики и лечения пациентов. За счет этого клиника обеспечивает высокую эффективность протоколов ЭКО. Специалисты клиники «Центр ЭКО» проведут грамотную консультацию, назначат все необходимые анализы и обследования, чтобы подобрать каждой паре самый оптимальный курс лечения. Клиника «Центр ЭКО» проводит лечение пациентов в рамках программ ЭКО по ОМС.
В нашей клинике ведут прием высококвалифицированные специалисты, постоянно повышающие свою квалификацию и желающие помочь каждому пациенту. Любая семья, обратившаяся к нам в клинику, получает шанс стать счастливыми родителями. Записаться на консультацию в клинику можно, заполнив форму на сайте или позвонив нам по телефону.
Популярные программы ЭКО:
Наша клиника является одной из первых частных клиник России, участвующих в программе государственного финансирования
ЭКО в естественном цикле считается наиболее щадящим способом лечения бесплодия из всех методов вспомогательных репродуктивных технологий.
Визанна : инструкция по применению
Состав
Каждая таблетка содержит:
Диеногест микронизированный 2,000 мг
Лактозы моногидрат – 62,800 мг, крахмал картофельный – 36,000 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 18,000 мг, повидон-К25 – 8,100 мг, тальк – 4,050 мг, кросповидон – 2,700 мг, магния стеарат – 1,350 мг.
Описание
Круглые белые или почти белые таблетки с плоской поверхностью и скошенными краями, гравировкой «В» на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Диеногест является производным нортестостерона и характеризуется антиандрогенной активностью, составляющей примерно одну треть от активности ципротерона ацетата. Диеногест связывается с рецепторами прогестерона в матке человека, обладая лишь 10% относительного сродства прогестерона. Несмотря на низкое сродство к рецепторам прогестерона, диеногест характеризуется мощным прогестагенным эффектом in vivo. Диеногест не обладает существенной андрогенной, минералокортикоидной или глюкокортикоидной активностью in vivo.
Диеногест воздействует на эндометриоз, снижая эндогенную продукцию эстрадиола и тем самым, подавляя его трофические эффекты как на эутопический, так и на эктопический эндометрий. При непрерывном применении диеногест создает гипоэстрогенную, гипергестагенную эндокринную среду, вызывая начальную децидуализацию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов.
Данные по эффективности:
В процессе З-месячного исследования с участием 198 пациенток с эндометриозом, было продемонстрировано преимущество Визанны над плацебо. Тазовую боль, ассоциированную с эндометриозом, оценивали по визуальной аналоговой шкале (0-100 мм). Через 3 месяца лечения препаратом Визанна была показана статистически достоверная разница в сравнении с плацебо (Δ = 12,3 мм; 95% ДИ: 6,4-18,1; р
Показания к применению
Противопоказания
Активные венозные тромбоэмболические состояния;
Заболевания сердца и артерий (например, инфаркт миокарда, инсульт, ишемическая болезнь сердца) в настоящее время или в анамнезе;
Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
Тяжелые заболевания печени в настоящее время или в анамнезе (при отсутствии нормализации функциональных проб печени);
Опухоли печени (доброкачественные и злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;
Выявленные или подозреваемые гормонозависимые злокачественные опухоли;
Кровотечения из влагалища неясного генеза;
Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ.
Способ применения и дозировка
Принимают по одной таблетке в сутки без перерыва, предпочтительно в одно и то же время каждый день, при необходимости запивая водой или другой жидкостью. Связь приема препарата с приемом пищи отсутствует.
Таблетки необходимо принимать непрерывно вне зависимости от кровотечений из влагалища. После завершения приема таблеток из одной упаковки начинают прием таблеток из следующей упаковки, не делая перерыва в приеме препарата.
Опыт применения препарата Визанна у пациенток с эндометриозом в течение более 15 месяцев отсутствует. Прием таблеток можно начинать в любой день менструального цикла.
До начала приема препарата Визанна необходимо прекратить применение гормональной контрацепции. В случае необходимости контрацепции должны быть использованы негормональные методы (например, барьерный метод).
Прием пропущенных таблеток
При пропуске таблеток и в случае рвоты и/или диареи (если это происходит в пределах 3-4 часов после приема таблетки) эффективность препарата Визанна может снижаться. В случае пропуска одной или нескольких таблеток женщине следует принять одну таблетку, как только она об этом вспомнит, а затем на следующий день продолжить прием таблеток в обычное время. Вместо таблетки, которая не абсорбировалась вследствие рвоты или диареи, также следует выпить одну таблетку.
Дополнительная информация для особых групп пациенток
Пациентки детского возраста
Препарат Визанна не показан к применению у детей до наступления менархе. Эффективность и безопасность препарата Визанна была продемонстрирована в клиническом исследовании продолжительностью 12 месяцев, в котором приняли участие 111 пациенток подросткового возраста (12 до
Побочное действие
Описание побочных эффектов основано на MedDRA.
Для обозначения конкретной побочной реакции, ее синонимов и связанных состояний приводится наиболее подходящий термин из MedDRA.
Побочные эффекты возникают чаще в первые месяцы приема препарата Визанна, и со временем их число уменьшается. Могут отмечаться изменения в характере кровотечений, как например, мажущие выделения, нерегулярные кровотечения или аменорея. Следующие побочные эффекты наблюдались у женщин на фоне приема препарата Визанна. К наиболее частым побочным эффектам при лечении препаратом Визанна относятся: головная боль (9%), дискомфорт в груди (5,4%), депрессивное настроение (5,1%) и акне (5,1%).
Кроме того, у большинства пациенток, получавших лечение препаратом Визанна, наблюдались изменения в характере менструальных кровотечений.
Менструальные кровотечения систематически оценивались на основе дневников пациенток, и анализировались с помощью 90-дневного отчетного периода по методу ВОЗ. В течение первых 90 дней лечения препаратом Визанна наблюдался следующий характер кровотечений (n=290; 100%): аменорея (1,7%), нечастые кровотечения (27,2%), частые кровотечения (13,4%), нерегулярные кровотечения (35,2%), продолжительные кровотечения (38,3%), нормальные кровотечения, ни одно из вышеперечисленных (19,7%). Во время четвертого отчетного периода наблюдался следующий характер кровотечений (n=149; 100%): аменорея (28,2%), нечастые кровотечения (24,2%), частые кровотечения (2,7), нерегулярные кровотечения (21,5%), продолжительные кровотечения (4,0%), нормальные кровотечения, ни одно из вышеперечисленных (22,8%). Изменения характера менструальных кровотечений редко сообщались пациентками в качестве побочного действия.
В таблице 1 приводятся побочные реакции, наблюдавшиеся при приеме препарата Визанна, распределенные по классам системы органов в соответствии с MedDRA. Побочные эффекты в каждой частотной группе представлены в порядке убывания частоты. Частота определяется как «часто» (от >1/100 до 1/1000 до
Передозировка
Результаты проведенных исследований острой токсичности не указывают на существование риска острых побочных эффектов при случайном приеме дозы, в несколько раз превышающей суточную терапевтическую дозу диеногеста. Специфического антидота нет. Доза диеногеста в 20-30 мг в сутки (в 10-15 раз превышающая дозу, содержащуюся в препарате Визанна) очень хорошо переносилась в течение 24 недель.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Примечание: следует ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению одновременно применяемых лекарственных средств для выявления потенциальных взаимодействий.
Влияние других лекарственных средств на препарат Визанна
Гестагены, в том числе диеногест, метаболизируются преимущественно с участием системы цитохрома Р450 ЗА4 (CYP3A4), расположенной как в слизистой кишечника, так и в печени. Следовательно, индукторы или ингибиторы CYP3A4 могут влиять на метаболизм гестагенных препаратов.
Повышенный клиренс половых гормонов, обусловленный индукцией ферментов, может приводить к снижению терапевтического эффекта препарата Визанна, а также вызывать побочные эффекты, например, изменение характера маточных кровотечений.
Снижение клиренса половых гормонов в связи с ингибированием ферментов может увеличивать экспозицию диеногеста и вызывать побочные эффекты.
Вещества, повышающие клиренс половых гормонов (снижение эффективности путем индукции ферментов) например:
фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, а также, возможно, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и препараты, содержащие Зверобой продырявленный.
Индукция ферментов, как правило, отмечается через несколько дней после начала терапии, максимальная индукция отмечается в течение нескольких недель и затем может сохраняться в течение 4 недель после прекращения терапии.
Эффект индуктора CYP3А4 рифампицина изучался у здоровых женщин в постменопаузе. При одновременном приеме рифампицина с таблетками эстрадиола валерата/диеногеста отмечалось существенное снижение равновесной концентрации и системной экспозиции диеногеста и эстрадиола. Системная экспозиция диеногеста и эстрадиола при равновесной концентрации, определяемая по величине AUC(0-24 ч), была снижена на 83% и 44% соответственно.
Вещества с вариабельным влиянием на клиренс половых гормонов:
При совместном применении с половыми гормонами многие препараты для лечения ВИЧ и гепатита С и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы могут увеличить или снизить концентрации прогестинов в плазме крови. В некоторых случаях такие изменения могут быть клинически значимыми.
Вещества, снижающие клиренс половых гормонов (ингибиторы ферментов)
Диеногест является субстратом цитохрома Р450 (CYP) 3А4.
Клиническая значимость возможного взаимодействия с ингибиторами ферментов не известна. Сопутствующее применение с сильными ингибиторами ферментов (CYP) ЗА4 может увеличивать концентрацию диеногеста в плазме крови.
При совместном применении сильного ингибитора кетоконазола увеличение AUC диеногеста (0-24 ч) в равновесном состоянии составило 2.9. При одновременном приеме умеренного ингибитора эритромицина AUC диеногеста (0-24 ч) в равновесном состоянии увеличилась на 1.6.
Влияние препарата Визанна на другие лекарственные средства
Исходя из данных исследований ингибирования in vitro, клинически значимое взаимодействие препарата Визанна с опосредуемым ферментами системы цитохрома Р450 метаболизмом других лекарственных веществ маловероятно.
Взаимодействие с пищевыми продуктами
Прием пищи с высоким содержанием жиров не влияет на биодоступность препарата Визанна.
Прием гестагенов может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований, включая биохимические параметры функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, плазменные концентрации белков(-носителей), например, глобулинов, связывающих кортикостероиды и фракций липидов/липопротеидов, параметры углеводного обмена и параметры свертывания. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.
Поскольку Визанна представляет собой препарат только с гестагенным компонентом, можно предположить, что особые предостережения и меры предосторожности при использовании других препаратов такого типа действительны и в отношении препарата Визанна, хотя не все из них подтверждены в процессе клинических исследований препарата Визанна.
При наличии или усугублении любого из перечисленных ниже состояний или факторов риска, перед началом или продолжением приема препарата Визанна следует провести индивидуальную оценку соотношения пользы и риска.
Сильные маточные кровотечения
На фоне применения препарата Визанна могут усиливаться маточные кровотечения, например, у женщин с аденомиозом или лейомиомой матки. Обильные и продолжительные по времени кровотечения могут приводить к анемии (в некоторых случаях тяжелой). В таких случаях следует рассмотреть вопрос об отмене применения препарата Визанна.
Изменение характера кровотечений
У большинства женщин применение препарата Визанна влияет на характер менструальных кровотечений (см. «Побочное действие»).
В процессе эпидемиологических исследований было получено недостаточно фактов, подтверждающих наличие связи между использованием препаратов только с гестагенным компонентом и повышенным риском инфаркта миокарда или тромбоэмболии сосудов головного мозга. Риск сердечно-сосудистых эпизодов и нарушений мозгового кровообращения связан, скорее, с увеличением возраста, артериальной гипертонией и курением. Риск развития инсульта у женщин с артериальной гипертонией может немного повышаться на фоне приема препаратов только с гестагенным компонентом.
Эпидемиологические исследования указывают на возможность статистически не значимого повышения риска венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен, эмболии легочной артерии) в связи с применением препаратов только с гестагенным компонентом. К общепризнанным факторам риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) относятся соответствующий семейный анамнез (ВТЭ у брата, сестры или у одного из родителей в относительно раннем возрасте), возраст, ожирение, продолжительная иммобилизация, обширное хирургическое вмешательство или массивная травма. В случае продолжительной иммобилизации рекомендуется прекратить прием препарата Визанна (при плановой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и возобновить применение препарата только через две недели после полного восстановления двигательной способности.
Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.
При развитии или подозрении на развитие артериального или венозного тромбоза прием препарата следует немедленно прекратить.
Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований выявил небольшое увеличение относительного риска (OP = 1,24) развития рака молочной железы у женщин, использовавших на момент исследования оральные контрацептивы (ОК), преимущественно эстроген-гестагенные препараты. Этот повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения использования комбинированых оральных контрацептивов (КОК). Поскольку рак молочной железы редко встречается у женщин моложе 40 лет, некоторое увеличение количества подобных диагнозов у женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы в настоящий момент или использовавших их ранее, невелико по отношению к общему показателю риска возникновения рака молочной железы. Риск выявления рака молочной железы у женщин, использующих гормональные контрацептивы только с гестагенным компонентом, возможно, сходен по величине с соответствующим риском в связи с применением КОК. Однако факты, относящиеся к препаратам только с гестагенным компонентом, основаны на гораздо меньших по численности популяциях использующих их женщин и поэтому менее убедительны, чем данные по КОК. Установить причинно-следственную связь на основе этих исследований не представляется возможным. Выявленная картина увеличения риска может обуславливаться более ранней диагностикой рака молочной железы у женщин, принимающих ОК, биологическим действием ОК или сочетанием обоих факторов. Злокачественные опухоли молочной железы, которые диагностируются у женщин, когда-либо применявших ОК, как правило, клинически менее выражены, чем у женщин, которые никогда не использовали гормональную контрацепцию.
Изменения в минеральной плотности костной ткани (МПК)
Применение препарата Визанна у подростков (12
Почему может быть кровотечение при приеме Визанны
Месячные после Визанны: особенности восстановления менструального цикла
Визанна – гормональное средство последнего поколения, которое предназначено для лечения эндометриоза. Во время гормональной терапии замедляется процесс созревания фолликула в яичнике, но полностью не тормозится. Именно благодаря этому проявляется лечебное действие контрацептива. Чтобы разобраться как будет восстанавливаться менструальный цикл после проведенной терапии, стоит сперва понять как реагирует организм на гормоны и есть ли месячные при приеме Визанны.
Могут ли быть выделения при гормонотерапии
Прием Визанны и месячные – два несовместимых понятия, так как при приеме данного гормонального препарата наблюдается частичное подавление овуляции, в результате чего менструация не наступает, но не исключается наличие мажущих выделений. Почему так происходит? Лечебная терапия направлена на то, чтобы дать яичникам «отдохнуть» и тем самым приостановить процесс разрастания эндометрия.
Под влиянием прогестиновой составляющей таблеток (диеногеста) не наблюдается рост эндометриального слоя матки, он остается тонким и достаточно плотным, риск возникновения кровотечения при этом минимален.
Если прием препарата сопровождается «мазней» (на протяжении вероятных критических дней мазало не кровью, а коричневым) – это нормально. Такие выделения без крови – наиболее распространенная реакция на Визану.
В некоторых случаях возможно открытие маточного кровотечения при Визанне, в таком случае стоит обратиться к врачу. Специалист может назначить пить двойную дозировку (по 2 таб. ежедневно). Такую дозу потребуется принимать до того момента, пока кровотечение не остановилось. Далее можно продолжить прием таблеток по стандартной схеме. Стоит помнить, что останавливать Визанной (Визаном) кровотечение необходимо только под контролем гинеколога.
Несмотря на то, что при лечении Визанной происходит подавление овуляторной функции, этот препарат не применяется в качестве контрацептивного средства. Во время приёма должны использовать негормональные методы контрацепции, так как не исключается вероятность наступления овуляции и в последующем беременности.
Если женщина принимала Визанну несколько месяцев и в этот период были интимные отношения без предохранения, но нет месячных, возможна беременность, особенно на протяжении 1-2 месяца приема гормональных таблеток. Врачи-гинекологи рекомендуют делать тест перед каждым последующим циклом.
Как избежать развития побочной симптоматики
Возникновение кровотечений – самый распространенный побочный симптом. Чтобы предупредить это, стоит оказаться от употребления алкогольных напитков. При диарее или рвоте, которые возникли через 3-4 часа после приема гормональной таблетки, стоит выпить дополнительную дозу препарата.
Что происходит после завершения курса лечения
Для восстановления менструальной функции после лечения потребуется достаточно много времени. Через сколько месяцев начинаются месячные после Визанны? Обычно наступления менструации ждут 2-3 месяца. Но у каждой женщины репродуктивная система может работать по «собственному режиму», поэтому допускаются и исключения при диагнозе эндометриоз.
Если сразу же приходят месячные после отмены Визанны, нельзя говорит о полной нормализации менструального цикла и излечении от эндометриоза. Это может быть проявление рецидива болезни, в таком случае идут месячные не так интенсивно как ранее, возможны болезненные ощущения внизу живота. Чтобы остановить кровотечение, необходимо принять препарат Транексам.
После приема Визанны важно следить за реакциями собственного организма. Если пришли месячные во время первого месяца отмены, необходимо контролировать характер выделений и наличие сопутствующих признаков. Не исключается овуляция после Визанны в течение первого цикла после завершения лечения, даже если не пошла менструация.
Женщины, которые прошли лечение, должны понимать, что восстановление организма, к примеру, после лапароскопии, может затянуться на более длительный срок. Возможно, потребуется повторная лапароскопия (что не редкость при эндометриозе). Ведь после гормональной терапии высок риск образования кист на поверхности яичников, а также развитие доброкачественных новообразований. Они могут остановить процесс восстановления менструальной функции более чем на 3 мес.
Если же спустя 2-3 месяца не наступает менструация, такая реакция организма может быть связана со стрессом, вызванным продолжительным лечением. К таким последствиям необходимо быть готовым. Чтобы отследить процессы, протекающие в организме, потребуется регулярно проводить УЗД, благодаря чему удастся исключить развитие патологий, связанных с прогрессированием эндометриоза.
Отсутствие менструации: что делать
Если же месячные не наступили после отмены, 3 цикла можно спокойно подождать. Они могут пойти на 4 месяц отмены. Нет необходимости начинать прием каких-либо лекарств и гомеопатических препаратов. В норме менструальная функция может восстановиться даже когда пошел 3-4 мес. отмены препарата. Месячные могут начаться с мазни.
При более длительной задержке после Визаны, потребуется провести детальное обследование: сдать кровь на гормоны, пройти УЗД. Насколько все серьезно, сделает выводы врач. Полученные результаты помогут определиться с выбором лечебной терапии. После лапароскопии может быть сделана повторная операция, чтобы убедиться в эффективности проведенного лечения.
В некоторых случаях назначается прием оральных контрацептивов, они помогут восстановить процесс роста эндометриального слоя матки (на Визанне он становится очень плотным, что позволяет устранить имеющиеся очаги эндометриоза). Прием КОК может назначаться на 3-6 мес. после этого ждут возобновления естественного менструального цикла.
Для восстановления менструальной функции врач-гинеколог может также назначить прием иных гормональных ЛС, к примеру, Прогестерона, Дюфастона, Утрожестана или же Норколута. Прием данных препаратов направлен на то, чтобы месячные пошли регулярно.
Применение указанных выше лекарств требует строго врачебного контроля. Возможно, после нескольких месяцев такого лечения удастся полностью восстановить овуляцию, что будет способствовать скорейшему наступлению беременности.
Необходимо помнить, правильно выбранная схема лечения и регулярный врачебный контроль за состоянием пациентки помогут восстановить менструальную функцию и избавиться от проявлений эндометриоза. Возможно, наступившая беременность, позитивно отобразиться на гормональном фоне женщины и после родов заболевание полностью исчезнет.
Главное, не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу. Своевременно проведенная терапия поможет избежать возникновения осложнений. Эндометриоз – не приговор, на сегодняшний день это заболевание успешно лечится. Заботьтесь о собственном здоровье!
Кровотечения после отмены препарата Визанна и другие побочные эффекты
Здравствуйте! У меня такая проблема. В феврале 2014 г. мне была проведена операция по удалению полипа эндометрия (гистерорезектоскопия). Но миому оставили, сказали, маленькая. Выписан курс Визанны. Визанну начала пить ещё в декабре. 14.06 приняла последнюю таблетку. 4.07 пришли месячные, через 21 день, в срок. Месячные очень обильные, приходилось вставать ночью, похоже на кровотечение. Я выпила несколько таблеток Транексама. Кровотечение остановилось. Но сейчас мажет алой кровью и температура 37, 2, «разламывает» спину.
Активное действующее вещество Визанны — диеногест. Он является производным нортестестерона и проявляет андрогенное воздействие на организм. Вещество присоединяется к рецепторам прогестерона в матке, его сродство относительно прогестерона лишь 10%. Но, несмотря на это, диеногест оказывает мощный прогестагенный эффект. Не замечено минералокортикоидной и глюкокортикоидной активности у этого препарата.
На фото – таблетки “Визанна “
Воздействие Визанны на слизистую оболочку матки — эндометрий — происходит посредством подавления трофических эффектов эстрогенов на измененную структуру эпителия. При этом производство эстрогенов в организме женщины понижается, и их концентрация в плазме крови падает. Длительный прием препарата приводит к атрофии эндометриоидных очагов и лечебному эффекту. Кроме того, Визанна обладает антиангеогенным и иммунологическим эффектами, что приводит к подавлению пролиферации клеток. Лекарственное средство не оказывает пагубного влияния на костную ткань, не меняет ее плотность, а также не изменяет лабораторные параметры крови. Понижение синтеза эстрогенов в яичниках при приеме Визанны умеренное.
Какие побочные эффекты следует ожидать?
Как и любые препараты, содержащие в себе производные гормонов, Визанна может привести к множеству побочных эффектов, но они встречаются не часто и не у всех пациенток. Основные побочные действия препарата:
Также нередко наблюдается ухудшение состояния кожных покровов:
Однако большинство побочных эффектов затрагивают органы половой системы и молочные железы:
В каких ситуациях Вазанна противопоказана к применению?
Поскольку препарат может вызывать множество побочных эффектов, к ее назначению следует относиться очень осторожно. Перед этим нужно соотнести все риски, учесть противопоказания. Нельзя принимать препарат в таких случаях:
О лечении миомы матки подробно рассказано в видео:
Как Визанна влияет на характер менструаций?
Действительно, препарат изменяет характер менструации, а также является причиной появления мажущих ациклических выделений. Такие жалобы поступают от многих пациенток, которым бала назначена Визанна для длительного приема. Маточные кровотечения усиливаются, особенно у тех женщин, которые имеют гинекологические заболевания, патологии матки и опухоли. Кровотечения опасны потому, что могут привести к анемии. Если наблюдается дискомфорт при употреблении препарата, его желательно отменить и подобрать альтернативу.
Вам нужно обратиться к врачу, и чем раньше – тем лучше. Несмотря на отмену препарата, у вас сохранились кровотечения, к тому же повысилась температура тела, что позволяет предположить присоединение какого-то заболевания или инфекционного воспалительного процесса. В таких случаях требуется тщательное обследование и проведение лабораторных анализов. По результатам обследования специалист расскажет о дальнейшей лечебной тактике и назначит соответствующие препараты.
Смотрите так же на видео – 3 тихие убийцы женщин, бессимптомные болезни:
Препарат Визанна — отзывы
Препарат Визанна — отзывы
Отрицательные отзывы
Визанна при эндометриозе: особенности препарата
Лечение эндометриоза предполагает комплекс терапевтических и хирургических мероприятий, направленных на устранение патологических очагов, восстановление менструальной и репродуктивной функции, а также предупреждение рецидивов. Хорошие результаты дает сочетание оперативного вмешательства и медикаментов. Достаточно часто гинекологи назначают препарат Визанна при эндометриозе. Согласно статистике, положительный эффект наблюдается в 95% случаев.
Описание препарата Визанна
Визанна – это гормональное средство, которое обладает комплексным воздействием на организм. Оно относится к группе прогестагенных и антиандрогенных медикаментов. Все это обуславливает популярность препарата Визанна при эндометриозе. Основное действующее вещество – диеногест, в 1 таблетке содержится 2 мг активного компонента, все остальное – дополнительные элементы: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, тальк, стеарат магния, повидон к25, кросповидон. Визанна выпускается в виде таблеток округлой формы белого или желтоватого цвета.
Визанна и воздействие на организм
Диеногест – это химическое производное нортестостерона, он имеет некоторое сродство с молекулами прогестерона (примерно 10%), именно это обуславливает его терапевтический эффект. Попав в организм, диеногест связывается с прогестероновыми рецепторами в области матки. Это вызывает снижение секреции эстрогенов в яичниках, подавляет рост эндометрия, приводит к атрофии эндометриоидных очагов. При этом таблетки не меняют концентрацию других гормонов, поэтому реализуется только прогестагенный и антиандрогенный эффекты.
Стоит отметить, что после приема препарата внутрь пик его концентрации в крови наблюдается через 1,5 часа. Визанна равномерно распределяется по всем тканям организма и перерабатывается клетками печени, метаболиты полностью выводятся вместе с мочой через 18-20 часов.
Показания и противопоказания препарата Визанна
Специалисты назначают таблетки Визанна при эндометриозе. Этот препарат был разработан для борьбы с этой патологией. Но у него есть ряд противопоказаний, при которых исключено его применение:
- Тромбофлебит и риск его появления;
Месячные и Визанна: характер выделений и когда пойдут после отмены препарата
Большинство женщин не желают по любому поводу посещать больницу и обращаться за консультацией к врачу. Поэтому находятся в поисках информации в интернете по поводу того, какими должны быть месячные после Визанны и во время ее приема. Об успешном ходе лечения говорит характер менструальных выделений, описание которого можно найти в данной статье.
Когда необходим прием Визанны
Согласно отзывам на форумах, большинству женщин назначили Визанну в следующих случаях:
Поводом для приема лекарственного препарата выступают проблемы со слизистым слоем матки, точнее, появление патологического разрастания клеток эндометрия за пределами этого слоя.
А также девушки рассказывают в отзывах о связи Визанны и месячных, потому что именно нетипичные кровотечения заставляют обратиться к специалисту. Лечение подобными таблетками назначается при следующих негативных особенностях менструаций и сопутствующих симптомах:
Основное действие лекарства
Активным веществом Visanne выступает микронизированный диеногест, относящийся к гестагенам. Компонент обладает антиандрогенным и прогестагенным действием на женский организм:
Во время лечения затрагиваются органы и системы, которые имеют важное влияние на ежемесячный цикл. Но Визанна отличается постепенным воздействием, поэтому выделения месячных могут отмечаться в первые два месяца приема, несмотря на подавление работы яичников и низкий уровень эстрогенов, которого не хватает для полноценного созревания слизистой оболочки матки.
Чаще всего употребляют Визанну 3 месяца, но курс может длиться до 6 месяцев без перерыва. Нет разницы, в какой день цикла женщина начала пить гормон, куда важнее, делать это в одно и то же время, чтобы добиться необходимой концентрации в организме. Отменить прием препарата необходимо только после консультации с врачом. Прямое показание – сильные кровотечения, на фоне которых специалист нередко советует повысить дозу препарата или подобрать аналог.
Визанна и месячные
Месячные при Визанне должны исчезнуть из-за действия основного компонента препарата. Но по причине индивидуальных особенностей каждого организма менструальные выделения могут наблюдаться в начале приема, но не переходить в кровотечения.
В нормальной ситуации на прокладке будет заметна лишь коричневая мазня. Именно такие незначительные выделения свидетельствуют о том, что яичники полноценно отдыхают, а эндометрий больше не разрастается. Поэтому врачи предупреждают пациенток, что на фоне приема пилюль отсутствие месячных – это хороший сигнал.
Но нельзя исключать побочные эффекты:
Они возникают по следующим причинам:
При всех этих обстоятельствах препарат не действует в должной мере, поэтому нужно пересмотреть лечение после прохождения диагностики и сдачи анализов.
Обильные кровотечения при приеме медикамента
Месячные могут идти и во время приема Визанны. Не опасны такие выделения только в начале курса, особенно если первые таблетки были выпиты незадолго до начала менструационного цикла. Дальше должны присутствовать только мажущие следы на прокладке. Обильные выделения могут быть вызваны следующим:
А также побочные проявления от таблеток усиливается из-за:
Очень важно сразу по наличию нарушения проконсультироваться с гинекологом, чтобы прекратить лечение и пройти дополнительную диагностику.
Менструация после отмены Визанны
Когда месячные должны прийти после Визанны, зависит от следующих факторов:
После приема Визанны восстанавливать нормальный цикл тяжелее всего женщинам, которые прошли лапароскопию (удаление кист, очагов эндометриоза). На начальных стадиях патологического разрастания слизистого слоя матки менструации после лапароскопии приходят через 2 месяца. Но иногда организму нужно чуть больше времени, чтобы восстановить репродуктивную систему.
В первом месяце
Месячные после отмены Визанны в редких случаях начинаются сразу или через неделю после принятия последней таблетки. Это не говорит о быстром выздоровлении организма, а указывает на возможный рецидив эндометриоза и другие проблемы с гормональным фоном.
Но не стоит волноваться, а лучше обратить внимание на характер крови и ощущения. Сильные боли внизу живота, обильные выделения сразу после прекращения курса – это повод обратиться в больницу за дополнительной информацией от лечащего врача.
Задержка месячных
Если после третьего или четвертого менструального цикла менструации не начинаются, важно исключить стресс и переживания. Из-за этих двух факторов даже у абсолютно здоровой женщины не наступают ежемесячные кровотечения. Далее, можно подозревать, что изменения гормонального баланса были слишком серьезными.
Для точной постановки диагноза и определения причины, почему менструации не наступили, доктор назначает анализы на гормоны (изучите в какой день цикла сдавать анализы на гормоны). По большинству отзывов наступление месячных после Визанны стало возможным после назначения оральных контрацептивов, которые восстановили нормальный рост слизистой матки. Препарат не только борется с очагами патологии, но и делает эндометрий очень плотным, а такая структура мешает заболеванию прогрессировать.
Если присутствует задержка, нужно исключить беременность с помощью теста или анализа крови. Визанну не используют как противозачаточное средство, хотя оно и подавляет созревание фолликула. Поэтому есть вероятность, что менструации не идут из-за оплодотворения яйцеклетки. Забеременеть можно как во время терапии, так и в месяцы, когда еще нет менструальных выделений.
Характер кровотечений
По тому, какие начнутся месячные, можно лишь приблизительно оценить состояние организма. Во многих ситуациях отмечаются следующие выделения:
Все вопросы о приеме Визанны нужно задавать врачу. Только специалист способен дать объяснение всем происходящим процессам в организме. Сделать самостоятельную диагностику женщина не в состоянии. Месячные во время и после приема препарата поверхностно демонстрируют успешность лечения, и точно отследить изменения можно только после УЗИ яичников и эндометрия.