кружится голова у беременной во втором триместре что делать
Головокружение у беременной: норма или срочно к врачу? (2021-04-13 16:50:53)
Головокружение у беременной: норма или срочно к врачу?
Кружится голова во время беременности — обычное дело. Но бывает, что подобные неприятные ощущения сигнализируют о проблемах со здоровьем у будущей мамы. В любом случае женщина должна обратиться к врачу.
Если головокружения случались и до беременности, это, скорее всего, связано с заболеваниями, нарушающими кровоснабжение головного мозга: остеохондрозом шейного отдела позвоночника, вегетососудистой дистонией, заболеваниями сердца и сосудов, анемией и т.д. Во время вынашивания малыша неприятные симптомы могут усилиться, так как на течение основного заболевания влияет гормональная перестройка организма. В таком случае будущей маме надо обратиться к неврологу или терапевту. Они порекомендуют физиотерапевтические процедуры или лекарственную терапию.
Если же вне беременности ничего подобного не происходило, то головокружения связаны непосредственно с вынашиванием малыша. В этом случае о них в первую очередь необходимо поставить в известность своего гинеколога. Он назначит необходимые исследования, поставит диагноз и даст рекомендации по рациону и режиму дня, назначит лекарственные препараты при необходимости.
Усиленная работа
Головокружением сопровождается обычно ранний токсикоз. Чтобы избежать приступов, нужно принимать меры, которые помогают облегчить состояние при токсикозе. Например, можно пососать дольку лимона или выпить воду с выжатым лимонным соком. После 12-й недели самочувствие обычно улучшается и головокружения исчезают.
В I триместре одной из причин головокружений также могут быть изменения, происходящие в системе кровоснабжения будущей мамы. За счет дополнительного синтеза клеток крови увеличивается общий ее объем. Чтобы обеспечить его циркуляцию, сердце начинает работать в усиленном режиме. На начальном этапе беременности приспособительные механизмы еще несовершенны и не всегда могут обеспечить возросшие потребности организма. Из-за этого иногда ухудшается кровоснабжение, что может вызвать гипоксию (недостаточное снабжение кислородом) мозга. Проявляется она головокружениями. Если не предпринять никаких мер, за ними может последовать обморок — кратковременная потеря сознания. Чтобы этого не случилось, при первых же признаках недомогания женщине рекомендуется присесть и расслабиться.
Головокружение может возникнуть и из-за застоя крови в нижних отделах тела. Такое бывает, если будущая мама долго стоит на ногах, особенно в душном и тесном помещении, где много людей. Яркий пример — общественный транспорт. Если вы им пользуетесь, не стесняйтесь просить уступить вам место. Поможет решить проблему также ношение компрессионного белья (компрессионных гольфов или чулок).
Иногда головокружения связаны с вегетососудистой дистонией — нарушением тонуса сосудов. Если при этом артериальное давление падает, нормализовать его помогут растительные стимуляторы — например, настои лимонника, толокнянки, левзеи. Если оно резко повышается, применяются седативные (успокаивающие) растительные препараты, такие как валериана, мята, настойка пустырника. Схемы лечения фитопрепаратами назначает лечащий врач. Он может также порекомендовать препараты, стабилизирующие кровообращение, например витамины группы В, препараты калия, кальция.
Еще одна причина неприятных ощущений — падение уровня глюкозы в крови. Это может быть вызвано тем, что беременная женщина долго не ела. При этом уровень сахара в крови резко падает, что вызывает головную боль. После еды содержание сахара в крови быстро повышается, в ответ поджелудочная железа начинает вырабатывать большое количество инсулина. После того как этот гормон, поддерживающий нормальный уровень глюкозы в организме, поступит в кровь, содержание сахара в ней стремительно снижается. Подобные резкие изменения вызывают приступы головокружения.
Выход из затруднения прост: питаться часто, но есть понемногу. Основу рациона должны составлять сложные углеводы — крупы, хлеб, овощи и фрукты, которые обеспечивают постоянное поступление в организм умеренного количества глюкозы. Чтобы облегчить состояние непосредственно во время приступа, можно съесть конфету или пососать кусочек сахара.
Без резких движений
На более поздних сроках беременности (после 10−12 недель) головокружение может быть спровоцировано быстрым изменением положения тела. Например, будущая мама лежала на спине и резко встает. В этой ситуации увеличенная матка может сдавливать крупные венозные сосуды, из-за чего уменьшается приток крови к сердцу, а значит, ухудшается и кровоснабжение других внутренних органов, в первую очередь головного мозга. Положение тела надо изменять постепенно: сначала медленно перевернуться на бок, потом осторожно свесить ноги и только после этого постепенно поднимать туловище.
Но чаще всего во второй половине беременности головокружения становятся одним из симптомов железодефицитной анемии. Выявляется это осложнение с помощью обычного анализа крови, который регулярно сдает будущая мама. Если уровень гемоглобина на нижней границе нормы, врач для профилактики назначит препараты железа. Кроме того, он порекомендует включить в рацион богатые железом продукты: говядину, гречку, яблоки, фасоль, зеленые овощи, курагу и т.д.
После 6 месяцев беременности в организме женщины быстро увеличивается объем крови. Чтобы снизить возросшую нагрузку, сердечная мышца периодически расслабляется, а кровеносные сосуды − расширяются. Это приводит к понижению артериального давления, что также может стать причиной головокружений на поздних сроках. О гипотонии говорят, если давление снижается до отметки 100 х 60 мм ртутного столба и меньше. Такое явление может сопровождаться обмороками. Обратите внимание: при гипотонии будущая мама редко теряет сознание резко и внезапно. Обычно этому предшествует ощущение слабости, усиленное потоотделение, головокружение и сильная головная боль. При первых же подобных симптомах рекомендуется присесть или прилечь, можно закрыть глаза.
Важно знать
Некоторым женщинам становится дурно, когда они напрягаются при кашле, мочеиспускании или дефекации. Эти действия могут спровоцировать «вазовагальный обморок» (названный так по имени вагуса − основного нерва, идущего от головы к нижней части живота через сердечно-сосудистую систему). Ему предшествует резкое падение кровяного давления, учащение сердцебиения, головокружение, тошнота, зевота, учащенное дыхание. Такую реакцию могут вызвать также боль, тревога или обезвоживание организма.
Но даже если обмороков нет или они случились всего 1−2 раза, о головокружениях необходимо поставить в известность лечащего врача-гинеколога. Он проведет обследование и по результатам анализов крови, мочи, УЗИ сердца, ЭКГ сможет установить причину недомогания. Если головокружениям сопутствуют обмороки, женщину обычно госпитализируют. Если сохраняется хорошее самочувствие, возможно амбулаторное лечение. При этом совсем не обязательно повышать давление до нормальных цифр. Достаточно просто добиться хорошего самочувствия. Отличное тонизирующее действие могут оказать настои зверобоя и тысячелистника, листьев земляники, плодов шиповника, цветков цикория. Помогает повысить тонус сосудов также умеренное потребление чая и физиотерапевтические процедуры. Все дозы должен назначить только врач!
После 28-й недели головокружение может стать «прелюдией» такого серьезного осложнения, как преэклампсия. В этом случае оно обусловлено изменением вязкости крови, нарушением водно-солевого обмена и выведением белков из организма. У женщины повышается кровяное давление, и перед глазами появляются мушки. Дискомфорт ощущает и малыш. В такой ситуации надо срочно обратиться к врачу. Он назначит анализы мочи − как общий, так и на белковые фракции, а также биохимический анализ крови. По их результатам принимается решение о госпитализации. Как правило, стабилизировать состояние удается только в условиях стационара.
Дайте воздух
Независимо от срока беременности уменьшить угрозу головокружений помогает соблюдение простых рекомендаций. Будущей маме желательно избегать мест больших скоплений людей, чаще проветривать помещение. Рекомендуется больше гулять, 1−2 часа отдыхать днем, ночью спать не менее 10 часов. Очень полезна умеренная физическая нагрузка, особенно специальные занятия для беременных. При этом тренируется сердечно-сосудистая система, сосуды быстрее приспосабливаются к новым условиям и поддерживают нормальный кровоток в любой ситуации.
Нельзя долго сохранять неподвижность или находиться в одном положении. Нужно время от времени вставать, потягиваться, можно пройтись, сделать несложные дыхательные упражнения.
Для укрепления сосудов полезны также водные процедуры: прохладный душ (температура воды 20−22 °С воды) или контрастные ванночки для рук и ног. Температура воды при этом изменяется от 18−20 °С до 37−38 °С. Поочередное воздействие тепла и холода тренирует стенки сосудов, делает их эластичными. Рекомендуется также плавать в бассейне. Но при этом нужно быть уверенным, что все санитарные нормы в нем соблюдаются.
Подробнее
Медицинский лекторий
Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.
Вирус папилломы человека: профилактика, вакцинация, лечение.
Как правильно измерить температуру тела?
О каких проблемах со здоровьем можно узнать по внешним признакам?
Диетолог назвала безопасную для организма дозу сладкого в день
«Самое интересное в жизни – это человек. А я везучая на людей». Интервью с директором благотворительного фонда «КИСЛОРОД» Майей Сониной
Положительный и отрицательный баланс калорий
Названа неожиданная польза горьких огурцов
Лечение перекисью водорода по методике Неумывакина
Цирроз печени: кому он грозит и действительно ли его нельзя вылечить?
Как научить ребенка правильно полоскать горло
Гормоны и избыточный вес
Фазы сна и что важно о них знать
Диетолог назвал способствующие похудению продукты для завтрака
5 главных мифов о витамине С
Что такое Диета планетарного здоровья
Сладость с изюминкой: что нужно знать о пользе горького шоколада
Токсиколог объяснил, как действовать при отравлении грибами
5 причин есть тыквенные семечки каждый день. Спортсменам точно стоит добавить их в рацион
Головокружение при беременности
Головокружение во время беременности вызывает неприятные ощущения, проявляется ощущением вращения предметов, шаткости пола, стен, чувством потери равновесия, слабости.
В первом триместре головокружение может проявляться из-за изменений в организме в связи с беременностью – гормональной перестройкой. Может проявляться из-за нехватки кислорода в общественном транспорте, плохо проветриваемых душных помещениях, при изменении артериального давления, смене положения тела, токсикоза. Женщина должна наблюдаться во время беременности у гинеколога и обо всех симптомах информировать врача.
Во втором триместре причиной может быть гиподинамия. При сидячем образе жизни кровообращение ухудшается. При отсутствии двигательной активности головокружение и потемнение в глазах может быть при резких движениях, утром после пробуждения, при наклонах. Из-за увеличения кровотока в матке поступление кислорода к мозгу уменьшается и это является одной из возможных причин головокружения. Анемия и гестационный диабет – еще две причины, которые могут способствовать ухудшению самочувствия.
В третьем триместре головокружения могут быть из-за недостатка поступления кислорода в головной мозг или возникающее головокружение после длительного нахождения в горизонтальном или стоячем положении, при снижении уровня глюкозы в крови. При снижении уровня гемоглобина может развиваться анемия, при этом женщина быстро утомляется, появляются головокружение, одышка, слабость, шум в ушах.
Лечение должно проводиться после выяснения причины и обязательно под контролем врача.
Причины
Основные причины головокружения:
Если болит и кружится голова перед родами
Что делать на ранних сроках
Как устранить головокружение на поздних сроках
На поздних сроках беременности приток крови к органам малого таза увеличивается и это может быть причиной головокружения.
На поздних сроках при первых симптомах необходимо обеспечить женщине положение сидя, спину прислонить к стене, спинке стула. На лоб положить мешок со льдом, обеспечить поступление воздуха, выполнить массаж головы, шейного отдела позвоночника.
Головокружение при беременности: нормально ли это?
Во время беременности, многим женщинам знакомы такие симптомы как головокружение и обмороки. Чаще всего такое состояние — следствие изменений в организме, отвечающих за кровоснабжение мозга будущей мамы.
Головокружение встречается как в первом триместре, так и на протяжении всей беременности. Причинами его возникновения могут служить целый ряд факторов.
Причины головокружения во время беременности
Основная причина головокружения связана с повышением уровня гормонов, которые заставляют кровеносные сосуды расслабляться и расширяться. Это помогает увеличить приток крови к ребенку, но замедляет возврат крови в вены будущей мамы. У женщины кровяное давление становится ниже обычного, что уменьшает приток крови к мозгу, временно вызывая головокружение.
Головокружение также вызвано низким уровнем сахара в крови, который возникает, когда организм приспосабливается к изменениям метаболизма (обмена веществ). Женщины с анемией или с варикозным расширением вен более подвержены головокружению, чем другие.
Во втором триместре головокружение возникает, потому что растущая матка оказывает давление на кровеносные сосуды.
Недомогание также может быть на поздних сроках беременности, когда будущая мама лежит на спине, что позволяет весу ребенка давить на полую вену, которая переносит кровь из нижней части тела в сердце.
Несколько полезных советов по уменьшению головокружения
Если почувствовали слабость, попробуйте следующее:
При беременности обязательно вводите в рацион продукты, богатые железом.
Когда головокружение — проблема для беременной
Следует немедленно обратиться к врачу, если головокружение сопровождается вагинальным кровотечением или болью в животе. Это может быть признаком внематочной беременности, низким расположением матки или отслойкой плаценты.
Постоянное головокружение, сопровождающееся затуманенным зрением, головной болью или учащенным сердцебиением — симптомы тяжелой анемии или другого заболевания, которое оказывает негативное влияние на беременность. Это заболевание также необходимо срочно лечить.
При частых головокружениях в период беременности, для выяснения причины необходимо обратиться к гинекологу, ведущему беременность и предпринять необходимое лечение. Если оставить такое состояние без медицинской помощи и лечения, повышается риск преждевременных родов или прерывания беременности.
Опасность низкого давления при беременности
Нормальное артериальное давление для каждого человека своё, но общепризнанной нормой считаются показатели 120/80 мм рт. ст. Допускаются отклонения.
Если человек чувствует себя хорошо, то патологии нет. Если же самочувствие ухудшается, то необходимы мероприятия по коррекции состояния.
Пониженное давление при беременности в некоторых случаях является состоянием нормы. Но состояние женщины при этом требует наблюдения.
Также нередко необходимы мероприятия по повышению давления. В противном случае могут возникнуть нежелательные осложнения.
Причины снижения давления
Регулярное измерение давления позволит диагностировать гипотонию или гипертонию, если они развились у пациента. Гипотония или пониженное давление
бывает нескольких видов. Это может быть нейроциркуляторная гипотония (вегето-сосудистая), которая приобретает хроническую форму. Это серьёзное заболевание,
которое возникает у женщины до беременности и длится годами. Пациентке следует постоянно регулировать своё состояние.
Также может развиваться вторичная гипотония. Она является состоянием, спровоцированным каким-либо другим заболеванием или состоянием.
Чрезмерные физические нагрузки, нервные перенапряжения, работа без отдыха также способны вызывать патологию. Потому женщине очень важно при
беременности ограждать себя от чрезмерного напряжения.
Низкое давление при беременности нередко возникает на ранних сроках. В таком случае это состояние спровоцировано самой беременностью, токсикозом.
На данном сроке понижение давления является физиологической нормой, если давление не падает слишком сильно.
Осложнения при гипотонии
Какое давление должно быть у беременной женщины? Показатели индивидуальны, но лучше, чтобы они были приближены к показателям нормы. По этому
вопросу следует проконсультироваться с врачом. В учёт принимаются показатели женщины до беременности. Если женщина страдала гипотонией до беременности,
то при показателях ниже нормы она может чувствовать себя хорошо.
Но в этом случае существует реальная угроза для состояния плода. Слишком низкие показатели артериального давления провоцируют недостаточное кровоснабжение
плода. Такое состояние вызывает гипоксию или кислородное голодание. Это опасное осложнение вызывает различные нарушения развития плода, замедление его роста,
патологии центральной нервной системы и др.
Если развились осложнения во время беременности в виде маточного кровотечения, то возникает реальная угроза выкидыша. Об этом также свидетельствует состояние
низкого давления. Потому беременной женщине необходимо знать, какое давление должно быть у беременных и, в частности, у неё.
Симптомы
Гипотония проявляется общей слабостью, быстрой утомляемостью женщины, потемнением в глазах, особенно, при резком вставании. При этом возникает
головокружение, могут появляться головные боли в области затылка.
Нередки предобморочные состояния у женщины и обмороки. Тошнота, рвота, одышка, недостаточность кислорода, учащение пульса, повышенная потливость
также сопровождают сниженное давление при беременности.
Лечение
Самостоятельное устранение патологии должно проводиться постоянно. Весь образ должен быть направлен на задачу, как повысить давление беременной женщины.
Необходим полноценный сон и достаточный отдых. Это непременные условия восстановления нормального состояния. Гипотоникам рекомендован сон не менее 9-10 часов.
Полезен также дневной сон.
Питание женщины должно быть сбалансированным и калорийным. Это важная составляющая здоровья женщины при беременности и её будущего ребёнка.
Диета назначается доктором.
Также важны регулярные физические нагрузки. Специальная гимнастика для беременных, аквааэробика, одобренная врачом, регулярные прогулки на свежем
воздухе в значительной степени улучшат состояние пациентки.
Существуют медикаментозные средства, которые применяются для повышения давления (цитрамон, пантокрин, кофеин-бензоат натрия, настойки элеутерококка
и женьшеня, лимонник), но не все они могут применяться беременной. Лучше выяснить у врача, как повысить давление при беременности медикаментозными средствами.
Коронавирусная инфекция у беременных
28 декабря 2020
По мнению экспертов ВОЗ, беременные женщины являются подверженными коронавирусной инфекции из-за изменений в организме (прежде всего, в органах дыхательной и иммунной системы), в связи с чем должны соблюдать меры социального дистанцирования. В то же время имеющиеся данные не свидетельствуют о более тяжелом течении COVID-19 у беременных женщин по сравнению с общей популяцией взрослых людей
Группу наиболее высокого риска развития тяжелых форм COVID-19 составляют беременные, имеющие соматические заболевания: хронические заболевания легких, в том числе бронхиальная астма средней и тяжелой степени тяжести; заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия; сахарный диабет; иммуносупрессия, в т.ч. на фоне лечения онкологических заболеваний; ожирение; хроническая болезнь почек, заболевания печени, системные заболевания.
Течение заболевания:
Госпитализация беременных для лечения COVID-19
Показаниями к госпитализации беременных с COVID-19 во всех случаях являются среднетяжелые и тяжелые формы заболевания, они должны быть госпитализированы в карантинные стационары в соответствии с установленным порядком маршрутизации.
При легкой форме заболевания беременные могут получать лечение в домашних условиях под контролем участкового терапевта и врача акушера-гинеколога.
Терапия подбирается с учетом степени тяжести заболевания и может включать в себя «антибактериальные и противовирусные препараты, иммуномодуляторы, антикоагулянты и оксигенотерапию».
Стоит ли откладывать беременность?
При легком течении COVID-19 до 12 недель гестации, в связи с недоказанным отрицательным влиянием на плод, возможно пролонгирование беременности до доношенного срока.
Коронавирусная инфекция ни в коем случае не является показанием к прерыванию беременности. Если возникает угроза — она может возникать и по абсолютно другим причинам, не потому что женщина больна коронавирусом. Она получает лечение и от коронавирусной инфекции, и от причин, которые вызывают угрозу беременности. И донашивает свою беременность.
Часто задаваемые вопросы:
Тест на Ковид беременным проводят при выявлении признаков острого респираторного вирусного заболевания, гриппа.
При наличии медицинских показаний КТ беременным женщинам проводят. Чтобы снизить лучевую нагрузку на плод, КТ исследование проводят с использованием специального рентгеноотражающего фартука, свинцового одеяла.
Обследование на коронавирусную инфекцию проводят не ранее 7 дней до плановой госпитализацией на родоразрешение всем беременным. При внеплановой госпитализации в родильный дом тест на коронавирусную инфекцию проведут при поступлении.
Партнерские роды в настоящее время запрещены, в соответствии
с пунктом 3.8 Постановления главного государственного санитарного врача РФ от 13.07.2020 № 20 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе коронавирусной инфекции в эпидемическом сезоне 2020-2021 годов».
В сложившейся эпидемической ситуации врачам акушерам-гинекологам рекомендовано пересмотреть индивидуальные планы обследования и наблюдения беременных женщин, уменьшив количество очных консультаций до минимального, позволяющих оценить состояние беременной женщины и состояние плода.
Больничный лист беременной женщине может быть выписан при наличии заболевания. Но переход на дистанционную работу беременной женщины является одним из методов профилактики заболевания. Данный вопрос решается по согласованию с работодателем.
Как обезопасить себя во время беременности в период Ковид?
Идеальным методом защиты беременной женщины от заражения коронавирусной инфекцией является её пребывание дома, особенно после 30 недель беременности (в период пребывания в отпуске по беременности и родам).