кто такой гепатолог врач что он лечит
Хронические заболевания печени – «вторая эпидемия нашего века»
Болезни печени выходят на одно из первых мест по распространенности и в настоящее время являются пятой по частоте причиной смертности населения во многих развитых странах. Рост заболеваемости хроническими заболеваниями печени называют «второй эпидемией нашего века» после «эпидемии» сердечно-сосудистой патологии.
Хронические заболевания печени имеют прогрессирующее течение. Независимо от причины заболевания печени, выделяют две основные стадии в его развитии: стадия хронического гепатита и стадия цирроза печени. На стадии цирроза печени развиваются такие опасные для жизни осложнения, как печеночная недостаточность, внутреннее кровотечение. Наличие цирроза печени предрасполагает к развитию первичного рака печени.
В связи с бесконтрольным применением различных медикаментов участилось развитие лекарственных форм хронических заболеваний печени. Другие поражения печени (аутоиммунные, генетически обусловленные) встречаются значительно более редко.
Почему растет частота хронических заболеваний печени?
Нарастание частоты хронических заболеваний печени связано с ростом инфицированности населения вирусами гепатита «В» и «С» (особенно в последние десятилетия XX века), увеличением употребления алкоголя, а также «эпидемией» ожирения, наблюдающейся во всем мире.
Если заболеваемость острыми вирусными гепатитами снижается, то невероятно быстро растет число больных хроническим вирусным гепатитом и циррозом печени. Это связано с пиком распространения наркомании в 90-ые годы, отсутствием тестирования донорской крови на вирус гепатита «С» до 1990 года, поскольку этот вирус только в 1989 году был впервые идентифицирован. Так как цирроз печени развивается в среднем через 20-30 лет после инфицирования вирусами гепатита, сейчас наблюдается пик выявления инфекции на стадии цирроза печени.
Течение хронического вирусного гепатита, как, впрочем, всех хронических заболеваний печени, характеризуется длительным отсутствием симптомов болезни. Многие годы пациент может чувствовать себя абсолютно здоровым, или отмечать только повышенную утомляемость. «Молчание» печени связано, с тем, что ее ткань не имеет нервных окончаний. Боль в правом подреберье, где располагается печень, при хронических гепатитах и циррозе печени наблюдается редко и может быть обусловлена сопутствующим поражением желчного пузыря, либо располагающихся близко 12-перстной кишки, толстой кишки. Второй причиной «молчания» печени является значительные компенсаторные возможности этого уникального органа. Печеночные проявления болезни, такие как желтуха, кожный зуд, увеличение печени и селезенки, как правило, появляются только на стадии тяжелого цирроза печени. Длительное отсутствие печеночных симптомов является основной причиной позднего выявления заболевания печени.
В подавляющем большинстве случаев хронический гепатит или цирроз печени выявляются при «случайных» обследованиях (перед операцией, при диспансеризации и др.) у пациентов, которые даже не подозревали о наличии у себя болезни печени. Регистрируемая в настоящее время частота хронических заболеваний представляет собой лишь верхушку огромного айсберга, то есть она существенно ниже истинной распространенности патологии печени.
Кому необходимо обратиться к гепатологу?
— Всем, у кого выявлено носительство вирусов гепатита «В» или «С»
— Всем, у кого выявлено увеличение печени
— Всем, у кого выявлены отклонения печеночных показателей в биохимическом анализе крови
— Всем лицам, регулярно употребляющим алкоголь
— Всем пациентам, которые длительно страдают ожирением, сахарным диабетом
— Всем пациентам, у которых выявляется немотивированные слабость, недомогание, боли в суставах, мышцах, высыпания на коже по типу васкулита, отклонения в анализах крови и диагноз заболевания у которых остается не ясным.
Все более частое в медицинской практике случайное выявление вирусных заболеваний печени, в том числе на стадии цирроза печени, свидетельствует о недостаточности законодательно утвержденного обязательного обследования на носительство вирусов гепатита только у определенных групп лиц. К таким группам относят пациентов, госпитализирующихся в стационар, пациентов перед оперативным вмешательством и эндоскопическими исследованиями, а также беременных и лиц, относящихся к группам риска инфицирования.
Обследование на наличие носительства вирусов гепатита «В» и «С» всех лиц, обращающихся в лечебные учреждения, позволит диагностировать заболевание на более ранней стадии, пока вирусная инфекция не привела к необратимым изменениям – развитию цирроза печени и его осложнений, к раку печени.
Особенно важно обследование на носительство молодых пациентов, которые являются наиболее активными источниками распространения инфекции при половых контактах. Женщин детородного возраста важно обследовать не столько во время беременности, сколько на стадии ее планирования. Это позволит провести лечение до беременности и снизить частоту инфицирования среди новорожденных. У лиц молодого возраста эффективность противовирусного лечения наиболее высока.
распространения вирусов гепатита!
Гепатолог в клинике АБИА
Перечень проблем, которыми занимается гепатология, весьма обширен. Наиболее распространенными заболеваниями, которые лечит врач-гепатолог, являются:
Симптоматика
Симптоматика каждого отдельно взятого заболевания своеобразна – следует обязательно обратиться к врачу-гепатологу, если Вы заметили у себя следующие признаки:
Совокупность хотя бы пары этих симптомов может говорить о проблемах с печенью – чем раньше Вы обратитесь к врачу-гепатологу, тем проще диагностировать болезнь и тем успешнее будет лечение.
Диагностика в гепатологии
Врач-гепатолог для постановки точного диагноза использует разные методы диагностики:
Например, для диагностики гепатита А и В требуется провести полный анализ крови, в некоторых случаях также проводится ультразвуковое исследование органа. При подозрении на гепатит С, помимо анализа крови, обязательна биопсия печени и УЗИ.
Методы лечения в гепатологии
Курс лечения пациентов с гепатологическими болезнями индивидуален в каждом отдельном случае. Данная отрасль использует два типа лечения – консервативное (медикаментозное) и хирургическое. В первом случае используются современные лекарственные препараты:
Во всех случаях сопутствующим методом для скорейшего выздоровления является соблюдение щадящей диеты.
Важную роль в восстановлении и избежании рецидива играет профилактика болезней печени – на первом месте в комплексе мер стоит соблюдение культуры питания и отказ от вредных привычек. Сберечь печень поможет простая гигиена, активный образ жизни и частое пребывание на свежем воздухе.
Что лечит врач гепатолог
Специалист, в сфере которого находится диагностика и терапия заболеваний печени, желчного пузыря и его протоков, вместе составляющих гепатобилиарную систему, называется гепатолог. Областью изучения этого врача является большой раздел гастроэнтерологии – гепатология. Органы, попадающие в эту категорию, имеют решающее значение не только для процесса пищеварения, но и для регуляции эндокринной системы, для системы кровообращения и пр.
Профессиональные задачи
Для того, чтобы работать врачом-гепатологом, нужно получить диплом о высшем медицинском образовании, после чего необходимо пройти курс интернатуры в отделении гастроэнтерологии под руководством квалифицированного опытного врача. За время обучения нужно в совершенстве овладеть такими разделами:
Одним из самых важных направлений остаётся профилактическая деятельность, которая необходима даже после успешного лечения и может избавить больного от повторных серьёзных дисфункций. Гепатолог может откорректировать режим дня и приёма пищи таким образом, что необходимость в терапии исчезнет или отодвинется на значительный срок.
Кроме этого, данный специалист, как правило, параллельно занимается научной и исследовательской деятельностью, направленной на поиски новейших и альтернативных методов распознавания патологий и новообразований, а также предотвращения их развития.
Ещё одна сфера деятельности гепатолога – поиск оптимальных и эффективных лекарственных препаратов, которые смогут быстро и без побочных эффектов помогать пациентам с поражением гепатобилиарной системы. Кроме того, данный врач может определять необходимость консультации у смежных специалистов, к которым направит пациента для консультации, если это необходимо.
Узкие направленности
Кроме общего направления есть ещё и узкие направленности гепатологов. Это обусловлено тем, что работа и анатомические особенности печени и желчного пузыря у разных возрастных категорий значительно отличаются. Кроме того, при различных видах патологий и врачебной помощи этот врач должен иметь определённые навыки, приобретённые во время последипломного образования.
Это способствовало выделению таких узких направлений:
Все эти специалисты занимаются болезнями, которые нуждаются в длительном периоде лечения и восстановления, поэтому от взаимопонимания врача и пациента зависит срок, когда терапия даст результат.
Какие болезни лечит
Гепатолог занимается лечением огромного количества заболеваний той или иной степени сложности. К ним относятся как приобретённые, так и врождённые болезни:
Полный перечень заболеваний, которые входят в сферу деятельности гепатолога, гораздо обширнее. Все эти болезни требуют быстрого начала терапии, но не всегда пациенты склонны вовремя обращаться за помощью, поскольку многие из признаков проявляются приступообразно с длительными промежутками, когда симптомы не ощущаются.
Когда обращаться
Поводом для обращения к гепатологу могут стать следующие симптомы:
Все эти симптомы могут появляться одновременно или в разных сочетаниях. Какой-нибудь из них может быть выражен сильнее. Боли тоже могут быть разными по интенсивности, иногда доходя до болевого шока. Все подобные проявления должны стать поводом для обращения к гепатологу.
Как проходит приём
Во время первичного приёма гепатолог проводит устный опрос с выявлением жалоб пациента. Уделяется внимание наследственным факторам и наличию нарушений работы печени, желчного пузыря и желчных протоков у близких родственников. Последуют вопросы об образе жизни и характере питания, поскольку эти факторы часто провоцируют возникновение гепатологических болезней.
Для того, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз, гепатолог может направить пациента на такие анализы:
Кроме обязательных исследований могут быть назначены дополнительные:
После того, как гепатолог получит на руки все данные обследования, он сможет дать заключительный диагноз и разработать индивидуальную схему лечения. В ряде случаев болезнь можно сдерживать применением специальной лечебной диеты и санаторным курсом. Иногда требуется длительный приём препаратов, комплекс которых приписывает врач. В самых тяжёлых случаях необходимо хирургическое лечение.
Гепатолог
Ведущие специалисты
Услуги врача-гепатолога в Москве
В «СМ-Клиника» доступен широкий спектр услуг по диагностике, лечению и профилактике заболеваний печени и желчных путей.
Врач-гепатолог на основе комплекса лабораторных и инструментальных методов диагностики установит диагноз, назначит адекватное лечение с применением максимально эффективных методик.
Почему «СМ-Клиника»?
Что мы лечим
Врачи-гепатологи «СМ-Клиника» лечат такие заболевания печени и желчных путей, как вирусные и аутоиммунные гепатиты, желчнокаменную и жировую болезнь печени, холециститы и постхолецистэктомический синдром (после удаления желчного пузыря), а также алкогольные поражения печени и цирроз и многое другое.
Своевременная диагностика заболеваний печени и оперативное начало лечения позволяют свести к минимуму врачебное вмешательство и последствия болезни. В «СМ-Клиника» работают кандидаты и доктора наук, врачи высшей квалификации, авторы уникальных методик и обладатели наград за вклад в развитие медицины.
Цены на основные услуги гепатолога «СМ-Клиника» (Москва)
Консультация хорошего врача-гепатолога в Москве
Различным агрессивным воздействиям печень человека подвергается постоянно: плохая экология, стрессы, неправильное питание, вредные привычки и др. Предотвратить развитие соответствующих заболеваний, их переход в хроническую форму способна лишь своевременная диагностика и лечение. В «СМ-Клиника» вы можете посетить врача в удобное для вас время, без справок и очередей.
Обратиться к гепатологу в «СМ-Клиника» без промедления стоит при появлении любого из доставляющих дискомфорт симптомов.
Поводы обращения к врачу-гепатологу
Консультация гепатолога
Обращение к гепатологам Москвы в «СМ-Клиника» гарантирует вам качественное оказание услуг, связанных с диагностикой и лечением заболеваний печени, с применением новейших медицинских разработок и оборудования.
Диагностика заболеваний печени
Постановка точного диагноза и составление действительно эффективной программы лечения невозможны без всесторонней диагностики.
В «СМ-Клиника» для каждого конкретного случая нарушений в работе печени и желчных путей специалист назначит наиболее эффективные методы диагностики.
– проведение необходимых лабораторных анализов для выявления функциональных изменений в работе печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
(полимеразная цепная реакция) – определение типа инфекции и ее концентрации в организме на основе исследования образцов ткани (крови, выделений и т. п.). Данное исследование позволяет выявлять вирусные гепатиты.
В «СМ-Клиника» проводится и основанное на реакциях иммунитета серологическое исследование крови. Его суть заключается в выявлении антител к вирусу гепатита С (anti-HCV), гепатита В (HBsAg), гепатита D (anti-HDV IgG, anti-HDV IgМ), которые подтверждают наличие заболевания.
— современное ультразвуковое исследование, в ходе которого оценивают эластичность и жесткость тканей органа. Метод информативный, высокоточный, позволяет определить степень фиброзной патологии печени, а также отследить изменения в динамике.
Для комплексной оценки состояния печеночной ткани применяется:
— взятие образцов тканей печени путем чрескожной пункции для последующего гистологического исследования.
Все эти методы диагностики необходимы для определения степени фиброза (замещения нормальных тканей печени на соединительнотканные структуры) при хронических заболеваниях печени: жировом гепатозе, вирусных гепатитах, циррозах печени и т. д.
– получение без оперативного вмешательства изображения тонких срезов тканей внутренних органов посредством воздействия рентгеновскими лучами (КТ) или электромагнитными волнами (МРТ). Это одни из самых перспективных методов диагностики, которые позволяют врачу получить дополнительную, максимально полную информацию о состоянии печени и органов брюшной полости.
Такой комплексный подход к диагностике заболеваний печени и желчных путей позволяет специалистам «СМ-Клиника» гарантировать своим пациентам точную постановку диагноза и выявление патологий на ранних сроках.
Методы лечения заболеваний печени
Врачи-гепатологи «СМ-Клиника» имеют многолетний опыт лечения заболеваний печени и желчных путей различной степени тяжести.
После постановки диагноза и исключения неотложных состояний специалист составляет для каждого пациента индивидуальную диету и назначает оптимальный курс медикаментозной терапии.
При обращении в «СМ-Клиника» пациент с заболеванием печени незамедлительно получает необходимую помощь. В нашем медицинском центре без очередей проводятся такие процедуры, как:
При этом в «СМ-Клиника» возможно как амбулаторное, так и стационарное лечение. Проведение комплексной терапии в условиях стационара дает отличные результаты и обеспечивает комфорт.
При необходимости оперативного вмешательства подготовительные мероприятия и непосредственно операции проводятся в «СМ-Клиника» под постоянным контролем специалистов. Наш медицинский центр располагает полным комплексом новейшего современного оборудования для проведения лапароскопических операций (через проколы в брюшной полости).
Лечение вирусных гепатитов
Успешность лечения вирусных гепатитов во многом зависит от своевременной диагностики. «СМ-Клиника» располагает всем необходимым инструментарием для выявления такого рода заболеваний на ранних стадиях. Для каждого пациента нашего медицинского центра разрабатывается индивидуальная программа лечения. Врачи «СМ-Клиника» используют в своей работе новейшие научные достижения с учетом самых последних рекомендаций в мировой медицинской практике.
Для лечения хронического гепатита С наши врачи с успехом применяют тройную терапию ингибиторами протеазы. Разработка схемы лечения с применением препаратов прямого противовирусного действия стало настоящей революцией в гепатологии. Этот инновационный метод дает прекрасные результаты, эффективность тройной схемы существенно выше, чем при классической двойной терапии. Применение на практике этого инновационного метода требует от врачей специализированных знаний и опыта, чтобы грамотно построить схему лечения, контролировать и своевременно корректировать ход лечения.
Мы предлагаем диспансерное наблюдение на всем протяжении лечения и гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту.
Профилактика вирусных гепатитов
Единственным и наиболее эффективным на сегодняшний день методом профилактики вирусных гепатитов является своевременная вакцинация.
Специалисты «СМ-Клиника» помогут выяснить, в какой период вам желательно пройти вакцинацию, подберут оптимальную вакцину. В нашем медицинском центре используются исключительно высококачественные вакцины зарубежного производства. Все препараты имеют необходимые сертификаты, а также другие документы, подтверждающие их качество и безопасность.
Напомним, в первую очередь вакцинация против вирусных гепатитов показана:
Также в «СМ-Клиника» вакцинация против гепатита проводится по желанию пациента после предварительной консультации специалиста.
Вызов гепатолога на дом
Если у вас появились симптомы, вызывающие подозрение на патологию печени и желчевыводящих путей, следует без промедления показаться гепатологу, обследоваться и при необходимости как можно скорее начать лечение. Причин, по которым сделать это в клинике может оказаться затруднительным, много, но независимо от них вы всегда можете вызвать гепатолога на дом. Врач нашей клиники будет у вас уже сегодня, если вызов поступил не позже 19.00. Необходимость в вызове гепатолога может возникнуть при уже диагностированном заболевании или в послеоперационном периоде — в любой ситуации вы получите исчерпывающую индивидуальную консультацию и медпомощь с обязательной выдачей официального медицинского заключения.
Вызывая гепатолога на дом из «СМ-Клиники», вы гарантированно получаете полноценную индивидуальную консультацию грамотного, квалифицированного специалиста, прекрасно разбирающегося во всех тонкостях диагностики и лечения заболеваний данного направления. Мы также предоставляем услугу забора лабораторных анализов и выполнения предписаний врача, требующих помощи медперсонала, на дому.
Как выбрать врача гепатолога?
Как найти свою клинику и своего врача?
Вариант 1 — выбирать по отзывам. Современно и разумно. Многие так делают. Однако, кроме «мне все нравится, очень помогли, все очень хорошо» или «мне не помогли, все плохо, не ходите туда», есть ли в них что-то конкретное? Что на самом деле обследовали, как лечили, какими схемами, какой конкретно результат получили? Для того чтобы дать правильный отзыв, нужно разбираться в проблеме. Все понимают, что ситуации бывают разные, каждый пациент индивидуален, поэтому то, что для одного хорошо, для другого может быть неприемлемо.
Вариант 2 — послушать друга, родственника, знакомого. Действительно реальный вариант. Если он, ваш друг-родственник-знакомый имеет прямое отношение к медицине, тогда вам повезло, советуйтесь и делайте выводы. А если нет? Тогда совет больше похож на отзыв из предыдущего пункта.
Вариант 3 — поиск в интернете – на сайтах различных клиник, предлагающих услуги гепатолога. Но как выбрать, когда везде пишут, что у них самые замечательные врачи и новейшее оборудование?
Есть ли еще вариант — как принять взвешенное решение, основываясь не только на эмоциях, внешних признаках успешности и положительных отзывах? Давайте поговорим об этом.
Как понять, кто лечит печень?
Разве печень не относится к желудочно-кишечному тракту?
Разве при выявлении изменений в анализах крови печеночных показателей АЛТ, АСТ, билирубина надо обращаться не к гастроэнтерологу?
Обычно при повышении АсАТ и АлАТ у пациента начинается долгий путь: сначала к инфекционисту, затем гастроэнтерологу, терапевту и обратно, пока один из врачей (или интернет) не подскажет: «Вам бы найти хорошего гепатолога». И тут пациент узнает о том, что, оказывается, есть такая медицинская специальность.
Кто такой врач-гепатолог? Чем он занимается?
Врач гепатолог – это специалист, который решает все проблемы с печенью, а также междисциплинарную с печенью патологию: сочетание с метаболическим синдромом и ожирением, диетологическими, эндокринологическими, гематологическими, кардиологическими проблемами. Обладая специальными глубокими знаниями в вопросах лечения печени, именно такой врач поможет справиться с любыми заболеваниями гепатобилиарной зоны: вирусными, невирусными, редкими, трудными в диагностике.
Любой ли врач может быть гепатологом?
Для того, чтобы стать гепатологом, необходимо специальное образование и навыки, т.к. гепатология – это особый, выделенный раздел гастроэнтерологии и инфекционных болезней. Гепатология начинается с общеобразовательной терапии, с последующей специализацией по гастроэнтерологии и инфекционным болезням. Это специфическое направление, включающее в себя как вирусные, так и невирусные заболевания печени. Врач гепатолог в процессе образования изучает и новейшие методы диагностики, лечения, профилактики заболеваний печени и желчного пузыря.
Какие проблемы печени решает врач гепатолог?
Врач гепатолог решает вопросы диагностики и лечения всех заболеваний печени инфекционной и неинфекционной природы, таких как:
На что важно обращать внимание при выборе клиники и врача?
1. Какой основной профиль медицинского учреждения, в котором принимает врач гепатолог?
2. Есть ли у специалиста достаточный опыт ведения пациентов с заболеваниями печени?
Эффективное получение такого опыта возможно только в рамках специализированных центров, где врач не просто консультирует пациента, но лечит и долгосрочно наблюдает его здоровье и здоровье членов его семьи. Только в этом случае у гепатолога есть достаточный опыт ведения пациентов с вирусными, невирусными заболеваниями и их сочетаниями.
3. Сколько врачей гепатологов работает в центре, они имеют статус и ученое звание?
Ответ на этот вопрос позволит вам:
4. Есть ли медицинском центре профессиональная команда гепатологов?
Оцените уровень профессионализма и опыт специалистов центра:
Проясните, насколько специалисты клиники владеют самыми современными методами диагностики и лечения, и насколько их назначения соответствуют мировым стандартам:
5. Имеются ли врачи других специальностей в клинике?
Узнайте, насколько целостно представлено гепатологическое направление в медицинском центре, то есть, предоставлена возможность лечения сочетанной с печенью патологии внутренних органов. Так как при лечении заболеваний печени часто затрагиваются другие органы и системы, при комплексном подходе гепатолога к проблемам в организме пациента необходимо обязательно участие таких специалистов, как:
Мы желаем вам здоровья!
А если вам понадобится обследование и лечение печени – наши специалисты всегда готовы прийти на помощь. Мы гарантируем: