кюретаж в стоматологии что это такое простыми словами
Заказать звонок
Оставьте отзыв
Кюретаж десен
Содержание:
Вокруг каждого зуба имеется небольшая десневая складка, плотно прилегающая к его пришеечной части, которая называется физиологическим пародонтальным (десневым) карманом.
При плохом уходе за зубами или в силу наследственных факторов на зубах скапливается мягкий налет, который под воздействием микрофлоры превращается в твердые зубные отложения – камни.
Зубной камень, скапливаясь на стенке зуба, отодвигает десневую складку, образуя патологический десневой карман, что вызывает воспаление десны и кровотечение. В результате воспаления разрушается костная ткань, десны отекают, появляется неприятный запах изо рта, связки вокруг зубов разрушаются, зубы лишаются опоры, начинают расшатываться и в конце концов выпадают.
Кюретаж пародонтального кармана
Кюретажем называется амбулаторная стоматологическая операция – чистка десен, которая заключается в избавлении патологических десневых карманов от зубного камня и мягких кровоточащих тканей, разрастающихся при хроническом воспалении десны вокруг шейки зуба.
При первых признаках воспаления десны надо обращаться к стоматологу, который в зависимости от тяжести положения предложит либо профессиональную чистку зубов, либо хирургическое вмешательство:
— закрытый кюретаж десен;
— открытый кюретаж пародонтальных карманов;
— лоскутную операцию.
Если пациент обратился вовремя, пока в десневых карманах еще не произошли глубокие изменения и целостность лунок не нарушена, для оздоровления десен достаточно профессиональной чистки зубов от зубного камня. Врач удалит твердые и мягкие зубные отложения при помощи ручного инструментария либо с использованием ультразвукового или лазерного аппарата.
Когда глубина патологических карманов достигает 2 мм, поверхностная очистка оказывается неэффективной, потому что без кюретажа невозможно качественно очистить их от патологически измененных тканей, так как кюретаж позволяет очистить не только патологические карманы, но и зубные корни, а значит, остановить развитие воспалительных процессов.
Показания и противопоказания к кюретажу
Кюретаж пародонтальных карманов необходим, если:
— десневые щели глубиной более 2 мм;
— десны воспалены и кровоточат;
— обильный зубной камень заполняет десневые карманы;
— происходит разрушение костной ткани вокруг корней зубов и замена ее на грануляционную ткань.
Противопоказаниями для кюретажа являются:
— острые инфекционные заболевания;
— инфекционные процессы в ротовой полости и глотке, такие как стоматит и ангина;
— гноетечение из-под десны;
— фиброматозные разрастания десны;
— истончение слизистой оболочки десны;
— аномалии положения зубов в зубном ряду;
— недоразвитие челюсти;
— подвижность зубов III-IV степени;
— нарушение свертываемости крови.
Закрытый кюретаж десен
Процедура называется закрытой, потому что проводится вслепую при минимальном доступе к проблемной зоне. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов проводят, когда десневой карман имеет глубину от 2 до 5 мм и при этом воспаление не затронуло костную ткань.
При проведении закрытого кюретажа врач под местной анестезией специальным инструментарием очищает стенки зубов от твердого налета, проводит тщательное выскабливание мягких тканей от грануляций.
Затем пародонтальные карманы при помощи шприца промываются теплым антисептическим раствором, при этом из них вымываются мелкие крупинки камня и грануляции.
На десны наносится защитная повязка, содержащая окись цинка, масло и другие заживляющие компоненты. Для того чтобы повязка подольше выполняла свою защитную функцию, пациенту запрещено принимать пищу на протяжении трех часов.
В дальнейшем в течение нескольких дней человек, перенесший кюретаж, проводит регулярные антисептические полоскания рта. При необходимости назначаются обезболивающие препараты.
Открытый кюретаж десен
Открытый кюретаж выполняют в том случае, если имеются патологические десневые карманы глубже 5 мм, а также при возникновении пародонтита – заболевания, при котором развивается глубокое поражение костной ткани с расшатыванием зубов. Это полноценная хирургическая операция.
Открытый кюретаж предваряют обязательные противовоспалительные мероприятия, устраняется гноетечение.
Иногда перед хирургическим вмешательством проводится предварительное шинирование подвижных зубов.
Открытый кюретаж пародонтальных карманов врач проводит за 2-3 посещения, в области не более 4-6 зубов одновременно. Сперва специальными градуированными стоматологическими зондами врач замеряет глубину каждого патологического кармана и делает ее отметку на десне. Далее под местным обезболиванием делает горизонтальный разрез десны скальпелем, убирает срезанный лоскут слизистой оболочки и получает свободный доступ к грануляциям, выскабливает кюретками обнаженные стенки лунки и зуба и затем шлифует их фрезами.
После антисептической обработки на раневую поверхность наносятся препараты, стимулирующие остеосинтез. На слизистую оболочку накладываются швы в каждом межзубном пространстве. Сверху швы закрывают защитной повязкой.
При этом врач назначает прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств, а также полоскания или другие вспомогательные процедуры, проводимые в домашних условиях.
Через десять дней при нормальной степени заживления снимают швы.
Хороший послеоперационный уход под контролем стоматолога предотвратит развитие осложнений в виде воспаления десны, загноения послеоперационной раны, расшатывания зубов.
Полное восстановление костной ткани происходит спустя 2-3 месяца после кюретажа.
Кюретаж десен в Краснодаре
В Краснодаре процедуру «кюретаж десен» Вы можете пройти в нашей стоматологической клинике «Симметрия». Наши специалисты имеют большой опыт и высокую квалификацию, подтвержденную множеством профильных дипломов и положительными отзывами наших пациентов. У нас есть все необходимое современное, высококачественное стоматологическое оборудование.
Кюретаж
Кюретаж является одной из наиболее действенных стоматологических процедур по лечению заболеваний пародонта. Цель этого хирургического метода – восстановление разрушенного зубодесневого соединения.
Закрытый кюретаж – методика лечения, выполняемая в случае легкой или средней степени тяжести патологии. Ее особенность состоит в том, что очистка карманов производится без разрезов и отслойки десны. После диагностики, в ходе которой обязательно изучаются дентальные рентгенологические снимки и при помощи пародонтологического инструментария измеряется глубина каждого патологического кармана, производится местная анестезия. Пациент прополаскивает ротовую полость раствором антисептика, и после проявления полного обезболивания десен соответствующей области врач последовательно с каждой стороны зуба производит очистку. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов производится при помощи набора специальных ручных инструментов – скейлеров, кюреток. Специалист вводит инструмент на глубину кармана и рычагообразными выскабливающими движениями очищает поверхность корня и десны, а также дно образования. Таким образом из патологического кармана удаляются:
Методика открытого кюретажа более сложна и требует произведения разрезов десны. Благодаря отслойке десны обеспечивается более глубокий доступ, а манипуляции в пародонтальном кармане врач производит при широком обзоре всего патологического очага. Это позволяет использовать открытый метод при лечении средней тяжести пародонтита, когда глубина патологического кармана может достигать 5 мм.
Очистка зубодесневых карманов может производиться с использованием лазерного аппарата. Вместо кюрет и скейлеров манипуляции в пародонтальном кармане проводятся при помощи диодного или эрбиевого лазерного луча. Процедура назначается при легкой степени пародонтита. Врач при помощи стоматологической лазерной насадки вводит луч в пространство между десной и поверхностью корня зуба. При действии лазера на патологические разрастания (грануляционная ткань) происходит их коагуляция – разрушение под действием высокой температуры и испарение. Важная особенность методики – это отсутствие кровотечения при кюретаже пародонтальных карманов лазером, что обусловлено моментальным прижигающим действием луча.
