латикорт крем для чего применяется
Инструкция по применению ЛАТИКОРТ (LATICORT) крем
Форма выпуска, состав и упаковка
Вспомогательные вещества: цетостеариловый спирт, цетомакрогол, парафин жидкий, вазелин белый, метилпарагидроксибензоат, лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрат, вода очищенная.
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
После наружного применения, гидрокортизона бутират легко проникает в роговой слой кожи. В небольшой степени он может проникать через кожу и оказывать системное действие. После всасывания организмом, метаболизируется главным образом в печени. В виде соединений с глюкуроновой кислотой и в небольшом количестве в неизмененном виде выводится с мочой. Всасывание гидрокортизона бутирата кожей увеличивается после применения препарата на нежную кожу в районе кожных складок, на кожу лица, на кожу с поврежденным эпителием или на кожу, поврежденную воспалительным процессом. Всасывание также увеличивается при применении окклюзионной повязки, при частом применении препарата или при использовании на обширных участках кожи.
Всасывание гидрокортизона бутирата через кожу у детей происходит лучше, чем у взрослых.
Показания к применению
Латикорт в виде крема назначается для наружного применения при лечении подострых и хронических неинфицированных, мокнущих воспалительных состояниях кожи различного происхождения, прежде всего, имеющих аллергическую природу средней или тяжелой формы, которые реагируют на кортикостероиды, с симптомами сильного зуда или гиперкератоза:
Обычно Латикорт в виде крема применяется в первой фазе лечения, перед назначением мази, используемой при сухих и шелушащихся изменениях кожи.
Режим дозирования
Наносить небольшое количество мази на пораженные участки кожи, не чаще, чем 1-2 раза в день. Лечение не следует продолжать без перерыва дольше 2 недель. На коже лица препарат не применяется дольше 1 недели.
За неделю нельзя использовать более одной тубы крема.
При чрезмерном развитии лихенизации или ороговении пораженных участков кожи, возможно применение мази под окклюзионной повязкой (с применением вощеной бумаги), которую необходимо менять каждые 24 ч.
Для детей старше 2 лет препарат применять с осторожностью, только по необходимости, 1 раз в день и на небольшом участке кожи. Не применять на коже лица детей.
Лечение препаратом не следует проводить без перерыва дольше 2 недель.
Под влиянием наружного применения гидрокортизона бутирата, по причине угнетения гипофизарно-адреналовой системы может наблюдаться снижение выработки гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ), а также снижение уровня кортизола в крови и развитие ятрогенного синдрома Иценко-Кушинга, который регрессирует после прекращения лечения. Показан периодический контроль работы коры надпочечников, при помощи определения содержания уровня кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников гормоном АКТГ.
Если в районе применения обнаруживаются симптомы инфекции, необходимо провести соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы инфекции не уменьшаются, необходимо прекратить применение Латикорта до того, как инфекция не будет вылечена.
Следует избегать применения медицинского препарата на веках или на коже вокруг век у пациентов с глаукомой с узким или широким углом передней камеры глазного яблока и у людей с катарактой из-за возможности усиления симптомов болезни. Избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.
Наносить крем на кожу лица, паха и подмышечных ямок только в очень необходимых случаях, из-за повышенного всасывания и высокого риска побочного действия препарата (телеангиэктазии, периорального дерматита), даже после кратковременного использования.
Не применять под окклюзионной повязкой (за исключением случаев выраженного гиперкератоза и по рекомендации врача), так как такая повязка усиливает всасывание кортикостероида в организм, более того, может возникнуть атрофия или растяжения кожи, суперинфекция. С осторожностью применяв этот лекарственный препарат при уже существующей атрофии кожных тканей, особенно у пожилых пациентов.
Особенно осторожно использовать препарат для пациентов, страдающих псориазом, так как наружное применение глюкокортикостероидов при псориазе может быть опасно и вызвать рецидив болезни по причине развития привыкания, риска генерализованного пустулёзного псориаза и системной токсичности, вызванной дисфункцией кожи.
Относиться с особой осторожностью и избегать долгосрочного лечения детей в возрасте старше двух лет.
Для детей, у которых более высокий, чем у взрослых, коэффициент поверхности тела к весу тела, существует повышенный риск возникновения нежелательного системного действия глюкокортикостероидов, включая дисфункцию гипоталамуса, гипофиза, надпочечников и синдрома Иценко-Кушинга. Лечение кортикостероидами может отрицательно влиять на рост и развитие детей.
Содержит цетостеариловый спирт, который может вызвать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).
Содержит метилгидроксибензоат, который может вызывать аллергические реакции (возможно, замедленные).
Побочные действия
После наружного применения на коже век, иногда могут появляться глаукома или катаракта. По причине всасывания гидрокортизона бутирата через кожу, могут появляться нежелательное системное действие, особенно при продолжительном применении, применении на обширных участках кожи, под окклюзионными повязками и у детей.
Противопоказания к применению
Латикорт крем не следует применять:
Применение при беременности и кормлении грудью
Латикорт крем можно применять наружно у беременных женщин только кратковременно, на небольшом участке кожи, если польза от лечения превышает возможные риски. Нельзя использовать препарат в течение первого триместра беременности.
Исследования, проведенные на животных, констатировали, что глюкокортикостероиды обладают тератогенным действием даже после приема внутрь небольших доз. Тератогенное действие также было обнаружено у животных после применения на кожу сильных глюкокортикостероидов. Испытания касательно тератогенного действия гидрокортизона бутирата в форме 1% и 10% крема проводились на беременных крысах Уистара и на новозеландских кроликах; тератогенного действия обнаружено не было. Контролируемые испытания в области возможности тератогенного действия после применения на кожу гидрокортизона бутирата у беременных женщин не проводились.
Неизвестно, в какой степени гидрокортизона бутират может проникать в молоко кормящих женщин после местного применения.
Тем не менее, рекомендуется соблюдать особенные меры предосторожности в случае использования гидрокортизона бутирата у кормящих женщин. При необходимости, может назначаться кратковременное применение на небольших участках кожи.
Применение у детей
Нельзя использовать у детей в возрасте до двух лет.
Для детей старше 2 лет препарат применять с осторожностью, только по необходимости, 1 раз в день и на небольшом участке кожи. Не применять на коже лица детей.
Относиться с особой осторожностью и избегать долгосрочного лечения детей в возрасте старше двух лет.
Для детей, у которых более высокий, чем у взрослых, коэффициент поверхности тела к весу тела, существует повышенный риск возникновения нежелательного системного действия глюкокортикостероидов, включая дисфункцию гипоталамуса, гипофиза, надпочечников и синдрома Иценко-Кушинга. Лечение кортикостероидами может отрицательно влиять на рост и развитие детей.
Особые указания
Влияние на способность управлять транспортным средством и работать с движущимися механизмами
Препарат не ограничивает психомоторную активность, способность к управлению транспортными средствами и работе с движущимися механизмами.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Не известны случаи взаимодействия с другими лекарственными препаратами после местного применения глюкокортикостероидов.
Следует избегать вакцинации во время лечения кожных изменений глюкокортикостероидами, особенно в случаях местного применения на обширных участках кожи.
Пациентам следует избегать вакцинации любого типа в период лечения, так как имеется риск отсутствия иммунологического ответа (не вырабатываются антитела).
Латикорт может как усиливать действие иммуносупрессивных препаратов, так и снижать действие иммуностимуляторов.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата
Препарат хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Не замораживать,
Перед применением крема проверить срок действия препарата, который указан на упаковке.
Латикорт
Аналоги Латикорт
Astellas Pharma Inc. [Астеллас Фарма]
Теммлер Италиа С.р.Л.
Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель]
Astellas Pharma Inc. [Астеллас Фарма]
Astellas Pharma Inc. [Астеллас Фарма]
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Инструкция по применению
Немного фактов
Глюкокортикостероидная мазь применяется в дерматологии при лечении заболеваний аллергического и воспалительного генеза. Она уменьшает проницаемость стенок сосудов и замедляет миграцию лейкоцитов в очаги поражения, что препятствует возникновению гнойного воспаления.
Форма производства и лекарственный состав
Латикорт производится в виде гомогенной полупрозрачной мази, которая не имеет специфического запаха. В ее состав входят:
Выпускается мазь в алюминиевых тубах весом по 15.0 г. В красно-белой пачке содержится один тюбик вместе с инструкцией по применению гормонального средства.
Фармакотерапевтические свойства
Глюкокортикостероидная мазь для наружного применения обладает антиэкссудативными, противозудными, антифлогистическими и противоаллергическими свойствами. Терапевтическая активность лекарства основана на ингибировании ферментов, гидролизирующих фосфолипиды. Снижение их концентрации приводит к уменьшению продукции лейкотриенов и медиаторов воспаления.
Гормональный препарат подавляет протеолитическую активность кининов, а также препятствует образованию соединительнотканных спаек в очагах воспаления. В связи с этим уменьшается выраженность экссудативных и пролиферативных процессов в пораженных тканях.
Показания к применению
Глюкокортикостероидная мазь применяется при лечении кожных заболеваний неинфекционного происхождения. Основными показаниями к назначению Латикорта являются:
Наружный медпрепарат используют в политерапии дерматологических патологий, сопровождающихся гиперкератозом, образованием экссудативных пузырьков и сильным зудом. Также мазь может применяться для устранения гиперемии кожи при укусах неядовитых насекомых и членистоногих.
Дозировочный режим
Гормональное средство предназначено для обработки кожных покровов. Дозировка и частота использования Латикорта определяется выраженностью симптомов дерматопатологии. В периоды обострения мазь наносят на очаги воспаления 2-4 раза в день. При улучшении состояния кожи частоту использования медпрепарата сокращают до 1-2 раз в сутки.
При наличии гипертрофических и лихенизированных проявлений рекомендуется наносить мазь под окклюзионную повязку. Максимальная дневная доза гидрокортизона составляет 2.0 г. При этом продолжительность местной терапии не должна превышать 14 дней.
Беременность и лактация
Инструкция запрещает использовать гормональное средство в 1-м триместре беременности, т.к. гидрокортизон проявляет тератогенную активность. Во 2-м и 3-м триместрах мазь может использоваться, но в небольшой дозировке для обработки незначительных по площади очагов воспаления.
В связи с тем, что метаболиты гормонального средства могут выделяться с грудным молоком, его не используют в период лактации. В случае назначения Латикорта необходимо перевести ребенка на вскармливание молочными смесями.
Совместимость с алкоголем
Сведения о взаимодействии гидрокортизона с этиловым спиртом при наружном применении мази отсутствуют.
Взаимодействие с медикаментами
Значимое лекарственное взаимодействие наружного средства с другими медикаментами отсутствуют. Однако следует учитывать, что при использовании Латикорта нельзя делать прививки от ветряной оспы, а также проводить любые другие типы иммунизации. Гидрокортизон может усиливать терапевтическую активность иммуносупрессивных средств и подавлять действие иммуномодуляторов.
Передозировка
Злоупотребление гормональной мазью приводит к развитию гиперкортицизма, проявлениями которого являются:
Побочные эффекты
Во время проведения местной терапии гормональная мазь может вызывать нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:
При появлении аллергических эффектов желательно прекратить терапию и обратиться к врачу-дерматологу.
Противопоказания
Глюкокортикостероидное средство не используют при индивидуальной непереносимости кортизона. Противопоказаниями к проведению местной терапии являются:
Не рекомендуется использовать мазь при снижении резистентности организма, а также в периоды обострения бактериальных инфекций.
Аналоги
Заменить Латикорт можно медикаментами из группы топических кортикостероидов, обладающих противовоспалительными и антиэкссудативными свойствами:
Условия отпуска и хранения
Мазь отпускается в аптеках только по рецепту. Хранить ее следует при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Срок годности лекарства составляет 2 года.
Купить Латикорт мазь 0,1% 15г в аптеках
Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.
Инструкция по применению
Латикорт
Лекарственные формы
крем 0.1% 15г
мазь 0.1% 15г
раствор 0,1% 20 мл
Синонимы
Гидрокортизон
Гидрокортизоновая мазь
Кортеф
Локоид
Локоид крело
Локоид липокрем
Солу Кортеф
Солу-Кортеф
Группа
Средства с глюкокортикостероидной активностью
Международное непатентованное название
Гидрокортизон
Состав
Активное вещество: Гидрокортизона бутират.
Производители
Ельфа фармзавод А.О. (Польша)
Фармакологическое действие
Является активным синтетическим негалогенизированным глюкокортикостероидным препаратом для местного применения. Оказывает быстрое противоспалительное, противоотечное, противозудное и противоаллергическое действие. Применение мази в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы. После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое. Активное вещество, абсорбированное через кожу, метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем, в печени. Метаболиты и незначительная часть неизменного гидрокортизона бутирата выделяется почками и с желчью.
Показания к применению
Неинфицированные, чувствительные к местным глюкокортикостероидам, заболевания кожи, протекающие с чрезмерным ороговением: себорейный дерматит, атопический дерматит, эритродермия, контактная экзема, псориаз, красный плоский лишай, укусы насекомых.
Передозировка
Данных о передозировке препарата нет. При длительном применении препарата в больших дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма. Лечение: проводят симптоматическую терапию на фоне постепенной отмены препарата.
Взаимодействие
Нет данных.
Особые указания
Следует избегать попадания препарата в глаза. В случае развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо назначить наружное антибактериальное или противогрибковое средство. С особой осторожностью следует применять препарат на коже лица в связи с возможностью появления побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия, периоральный дерматит). Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, а также в случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены, применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом. Хотя применение препарата в высоких дозах в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это никогда не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола. У детей препарат применяют с 6-месячного возраста. В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиваться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В контрольных исследованиях у детей, которые еженедельно получали по 30-60 г препарата, не было выявлено нарушений функции коры надпочечников.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.
Латикорт мазь для наружного применения 0,1% 15г
Оплата при получении
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии
Состав
Фармакокинетика
После аппликации происходит накопление гидрокортизона бутирата в эпидермисе, в основном в зернистом слое, системная абсорбция незначительна. Небольшое количество гидрокортизона бутирата всасывается в системный кровоток в неизмененном виде. Всасывание гидрокортизона бутирата усиливается при применении на тонкой коже в области складок или на лице, а также на участках с поврежденным эпидермисом или на коже, пораженной воспалительным процессом. Всасывание гидрокортизона бутирата также усиливается при применении окклюзионной повязки, частом нанесении лекарственного препарата или применении его на большом участке кожи.
У детей всасывание гидрокортизона бутирата через кожу выражено в большей степени, чем у взрослых.
Большая часть гидрокортизона бутирата метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем в печени.
Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона бутирата выводится в основном почками и через кишечник с желчью.
Показания к применению
Подострые и хронические поверхностные, неинфицированные, чувствительные к местным ГКС заболевания кожи:
Противопоказания
Способ применения и дозы
Препарат применяют наружно.
Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи массирующими движениями для улучшения проникновения. В случаях резистентного течения заболеваний, например, при локализации плотных псориатических бляшек на локтях, коленях, препарат необходимо применять под окклюзионной повязкой, которую необходимо менять каждые 24 ч.
Латикорт ® противопоказан детям младше 2 лет.
У детей из-за более высокого, чем у взрослых, отношения площади поверхности тела к массе тела легче развиваются нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникают нежелательные реакции, характерные для ГКС, в т.ч. задержка роста и развития.
У детей старше 2 лет Латикорт ® следует применять с большой осторожностью, только 1 раз/сут на небольших участках кожи под контролем врача, короткими курсами (не более 7 дней); не следует применять на коже лица.
Если после терапии препаратом Латикорт ® улучшение не наступает или появляются новые симптомы, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.
Препарат следует применять только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости пациенту необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Особые указания
Следует избегать попадания мази Латикорт ® в глаза и на слизистые оболочки.
Если при наружном применении мази Латикорт ® отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, а также усиление побочных эффектов или эффектов, не указанных в инструкции, пациенту следует прекратить лечение и обратиться к врачу.
При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок и при терапии у детей возможна системная абсорбция ГКС; возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма.
Во время терапии препаратом необходим периодический контроль функции коры надпочечников с помощью определения уровня кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников адренокортикотропным гормоном (АКТГ).
В случае развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо назначить наружное применение антибактериального или противогрибкового препарата. Если симптомы инфекции сохраняются, следует прекратить применение препарата Латикорт ® до излечения инфекции.
Латикорт ® следует с осторожностью наносить на кожу вокруг глаз или веки с связи с риском развития глаукомы или катаракты, в т.ч. у пациентов с этими заболеваниями в анамнезе, т.к. может наступить обострение течения этих заболеваний.
Если у пациента возникают такие симптомы, как нечеткость зрения, либо другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для выяснения возможных причин нарушений, к которым может относиться катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия.
С особой осторожностью следует применять препарат Латикорт ® на коже лица и интертригинозной коже (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног) в связи с повышенным всасыванием ГКС через тонкую кожу и возможностью развития побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит) даже после кратковременного применения.
На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после длительного лечения ГКС местного действия могут проявляться атрофические изменения; курс лечения в этом случае не должен превышать 5 дней.
С осторожностью применяют Латикорт ® под окклюзионной повязкой вследствие усиления всасывания ГКС в кровь; возможно развитие атрофии эпидермиса, стрий и присоединение инфекции.
Следует с осторожностью применять препарат при атрофических изменениях подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.
При длительном применении ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением и ощущением жжения. Поэтому после длительной терапии отмену препарата Латикорт ® следует проводить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.
Использование в педиатрии
Мазь Латикорт ® следует применять с осторожностью, особенно в качестве длительной терапии, у детей старше 2 лет, поскольку у данной группы пациентов из-за более высокого, чем у взрослых, отношения площади поверхности тела к массе тела быстрее могут развиваться нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникать нежелательные эффекты, характерные для ГКС, в т.ч. задержка роста и развития.
Применение препарата у детей должно проводиться под контролем врача. Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта. У детей курс лечения не должен превышать 7 дней. Окклюзионные повязки не должны применяться.
Описание
Глюкокортикостероид для наружного применения.
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения в виде почти бесцветной, просвечивающей жирной массы.
Применение у детей
Фармакодинамика
Гидрокортизон является синтетическим негалогенизированным глюкокортикоидным препаратом для наружного применения.
Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов, в область воспаления.
Оказывает противовоспалительное, противоотечное или сосудосуживающее и противозудное действие.
Вследствие местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции.
Применение мази в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.
Побочные действия
Частота возникновения побочных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и ® противопоказано в I триместре беременности.
Возможно применение препарата Латикорт ® для терапии беременных женщин по назначению лечащего врача в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В этих случаях терапия должна быть непродолжительна и ограничиваться небольшими участками кожи.
Нет данных о количестве гидрокортизона, поступающего в грудное молоко при наружном применении. Препарат следует применять с осторожностью в период грудного вскармливания, краткими курсами и на небольших участках кожи.
В случае, когда предполагается применение ГКС в больших дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие
Передозировка
При длительном применении препарата или использовании окклюзионной повязки, а также в случае применения на больших участках пораженной кожи с повышенной способностью к резорбции возможна передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма.