лечение увт что это
Ударно-волновая терапия в лечении заболеваний и последствий травм
«Ударим по боли» – ударно-волновая терапия в лечении заболеваний и последствий травм
В течение нашей жизни мы постоянно сталкиваемся с множеством стрессовых факторов, которые приводят к преждевременному износу нашего опорно-двигательного аппарата. К ним относятся:
Хронический болевой синдром в опорно-двигательном аппарате снижает качество жизни, не позволяет заниматься любимым спортом, вынуждает длительно принимать обезболивающие препараты, способствует развитию депрессии.
Как возникает боль?
Все эти патологические процессы способствуют развитию длительного болевого синдрома. В большинстве случаев пациент может сам точно указать на область боли, так называемые «триггерные точки». В зависимости от локализации патологического процесса выделяют различные группы заболеваний:
Как работает ударно-волновая терапия?
Механизм действия ударно-волновой терапии основан на феномене безопасного прохождения звуковой ударной волны через здоровые клетки организма и разрушения воспаленных клеток.
Ударные волны фокусируются в ткани-мишени, это области возникновения боли. Преобразуя механическое воздействие волны в биохимические и биомолекулярные сигналы, дробят на мелкие части (на отдельные молекулы) «отложения солей», кальцификаты, оссификаты, фрагментированные сгустки крови и другие плотные образования. Кроме того, ударно-волновое воздействие усиливает местный обмен веществ и повышает кровоток, что ускоряет выведение разбитых на молекулы сгустков, оссификатов и других уплотнений, а также ускоряет процессы восстановления и обновления клеток.
Получаемый эффект при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Противопоказания:
УВТ- эффективная терапия болей в спине
Самая частая причина возникновения болей в спине это остеохондроз. Повреждения межпозвоночных дисков, лежащие в основе развития болезни, встречаются у каждого второго человека, достигшего 40 лет, а к 50 годам поражают уже 70% населения. В то же время сегодня остеохондроз все чаще встречается у молодых людей и даже подростков.
Почему болит спина?
Как предотвратить осложнения?
Первоначально боль в спине может возникнуть из-за перенапряжения мышц спины, которые пытаются центрировать излишне подвижные позвонки. Впоследствии причиной боли уже может быть само смещение позвонков, грыжевое выпячивание даже при небольшом размере. Возникают частичные, а затем и полные ограничения движений в пораженном отделе позвоночника.
Принцип метода ударно-волновой терапии
Принцип метода основан на воздействии акустических волн. Под воздействием ударных волн происходит разрыхление и последующее рассасывание осцификатов и кальциевых отложения, при этом проходя через здоровые ткани волны их не повреждают. На фоне терапии улучшается кровообращение тканей, стимуляция выработки коллагена, что способствует восстановлению хрящей, костей и связок. В случае воздействия ударными волнами на мышечные триггерные точки и зоны (узелковые утолщения мышц, образованные сокращенными мышечными волокнами) восстанавливается эластичность и упругость мышц, ткани становятся мягче, устраняются мышечные спазмы, блокирующие приток крови к позвоночнику, что позволяет избежать вынужденных поз и таким образом устранить боль в спине.
Ударно-волновая терапия в нашей клинике проводится при помощи аппарата BTL-6000 SWT Topline (Великобритания). Аппарат работает на основе баллистической системы генерации радиальных волн. Кинетическая энергия снаряда передаётся с помощью упругого удара в наконечник аппликатора, а через него в тело пациента. Радиальные волны, в отличие от фокусированных предпочтительнее использовать при воздействии на мышечные триггеры и околопозвоночные зоны, их можно сравнивать с механическим воздействием похожим на точечные поколачивания при массаже, но гораздо большей частоты и интенсивности.
Как проходит сеанс ударно-волновой терапии
Лечебный сеанс проводится в кабинете УВТ. Специалист, ознакомившись с заключением лечащего врача и данными обследования, выберет оптимальный режим лечения. На выбранный участок будет нанесен специальный гель, улучшающий проходимость акустических волн.
Боли в зоне патологии уменьшаются сразу после процедуры. У некоторых пациентов боли могут появиться вновь, но после завершения курса лечения в большинстве случаев полностью купируются или значительно ослабевают. Количество сеансов зависит от тяжести патологии, остроты процесса и длительности заболевания. Оптимальное число процедур 5-7 на курс (что занимает от 3 до 5 недель), процедуры проводятся в среднем 1 раз в 4-7 дней. Курс УВТ может проводиться как самостоятельная терапия или в комбинации с лекарственными препаратами или другими методами физиотерапии.
Основными плюсами УВТ при лечении патологии позвоночника и суставов являются:
Противопоказания к проведению данного метода:
Во многих случаях отмечается высокая эффективность процедуры в лечении патологии суставов и позвоночника, а отзывы пациентов подтверждают положительное действие терапии в устранении болей при остеохондрозе. Обострение после лечения остеохондроза или патологий, которые с ним связаны, с помощью ударно-волновой терапии — явление редкое, тем не менее, следует учитывать все возможные рекомендации лечащего врача во избежание побочных эффектов. Показания для проведения УВТ определяет только врач после диагностики и осмотра.
Лечение увт что это
Однако УВТ не только разрушает то, что не нужно, но и заставляет образовываться тому, что необходимо организму для восстановления. Например, эти волны стимулируют образование коллагена, без которого поврежденные ткани вообще не способны восстанавливаться. Воздействие УВТ вызывает образование новых мелких сосудов вокруг пораженного места, а значит, оно получает больший приток крови, больше питания.
В результате всего этого запускается процесс регенерации тканей, разрушения болезненных уплотнений. Пациенты отмечают уменьшение болей, а значит, сустав становится более подвижным и гибким. Приятным эффектом УВТ может быть разрушение жировых отложений и даже снижение веса за счет усиленного оттока лимфы и вывода лишней жидкости.
Как и у всякой терапевтической процедуры, у УВТ есть свои ограничения и противопоказания. Так, не рекомендуется проведение УВТ, если есть нарушение свертываемости крови, ослабленные стенки сосудов или склонность к образованию тромбов, а тем более уже имеющиеся и выявленные тромбы. Абсолютным противопоказанием является наличие онкологических заболеваний, беременность, наличие искусственного кардиостимулятора.
Не лечат при помощи УВТ свежие раны и травмы, а вот для реабилитации после заживления переломов и для их лучшего сращения этот способ годится. Если имеется какое-либо из этих ограничений, обязательно нужно сообщить об этом лечащему врачу.
Ударно-волновая терапия: применение, показания
В физиотерапии для лечения проблем опорно-двигательной системы с успехом применяется ударно-волновой метод. Такая терапия назначается в самых разных случаях, порой довольно тяжёлых, когда стоит вопрос об операции.
Суть ударно-волновой терапии: влияние различных ударно-акустических волн различной частоты, исходящих от прибора, на органы и ткани пациента. Волна – это импульс, возникающий от инфразвука, правильно направляемые волны способствуют нормализации кровоснабжения, регенерации тканей.
Механизм воздействия ударно-волновой терапии
Последовательность воздействия ударных волн на организм, следующая:
Помимо уничтожения вредных кальцинатов, ударные волны влияют на остеобласты, провоцируя их разделение. Это помогает костной ткани быстрее прийти в норму, также воздействие идёт и на фибропласты, отвечающие за соединительную ткань.
Порядок проведения процедуры ударно-волновой терапии и её последствия
Вначале та часть тела, которая должна будет подвергнуться ударно-волновому воздействию, мажется гелем. Затем врачом с помощью датчика обрабатывается определённая зона, задаются необходимые параметры – давление, частота. Они зависят от характера конкретной болезни.
Пациент почувствует ощутимый результат, пройдя процедуру несколько раз, и с каждым сеансом его недуг будет отступать всё дальше.
Среди значимых изменений к лучшему после процедуры выделяются:
Не сразу после процедуры можно отметить и другие положительные последствия:
Когда рекомендована ударно-волновая терапия
Наиболее сильное воздействие на организм оказывает сочетание ударно-волновых сеансов и других физиотерапевтических процедур, а также лечебной физкультуры и массажа.
Направление на лечение ударными волнами даёт врач, перед этим он должен проверить отсутствие у пациента противопоказаний:
Кроме того, не допускается ударно-волновая терапия:
Порядок проведения сеанса ударно-волновой терапии
Следует посетить врача для детальной консультации, желательно, чтобы этот специалист в дальнейшем и проводил сеансы. В ходе приёма врач расписывает порядок лечения и назначает определённое число сеансов ударно-волновой терапии с учётом недугов человека, в среднем требуется 4-10 сеансов.
Все процедуры проходят в амбулаторном режиме. После того как пациент ложится на кушетку в удобную позу, на нужную часть тела намазывается гель, а затем начинается сеанс. На аппарате врачом задаются необходимые параметры, а манипулятор помещается в зону болевых ощущений.
Нужно помнить о триггерных точках, которые для каждой болезни индивидуальны. Примерная длительность сеанса от 7 до 10 минут. По завершении сеанса можно сразу уходить и возвращаться к обычному ритму жизни.
УВТ: популярные вопросы
Часто задаваемые вопросы по лечению методом УВТ в нашей клинике
Какие имеются противопоказания к проведению процедур ударно-волновой терапии?
На первом приеме врач обязательно должен собрать необходимую информацию, чтобы назначить дальнейшее лечение. Однако, пациент может самостоятельно ознакомиться с перечнем противопоказаний, представленным ниже, чтобы заранее понять, может ли он проходить лечение методом УВТ (так или иначе назначение лечения может выполнить только врач, информация представленная ниже носит справочный характер).
Противопоказания к проведению процедуры ударно-волновой терапии можно разделить на две большие группы: условные и безусловные.
Условные (временные) противопоказания:
Безусловные противопоказания:
Какие имеются показания к проведению процедуры ударно-волновой терапии?
Ударно-волновая терапия (УВТ) бурно развивается последние 10-15 лет. Потенциал УВТ огромен и по эффекту и по реальным результатам и по взрывообразному использованию в лечении все расширяющегося круга патологий: при диабетической стопе, несрастающихся переломах, трофических язвах, сосудистой недостаточности, дегенеративных заболеваниях, позвоночных грыжах. Во многих случаях результат лечения очень хороший, часто более эффективный, чем при традиционных терапевтических подходах. Круг показаний для использования ударно-волновой терапии последние годы все более расширяется, появляются новые исследования и научные статьи. Это направления спортивной травмы и связанные с нею заболевания, травматология и ортопедия, вертебрология и неврология, хирургия, ревматология, ангиология, урология и андрология, эндокринология, заболевания стоматологического и челюстно-лицевого профиля, эстетическая медицина. Более подробная информация о заболеваниях, которые мы лечим методом ударно-волновой терапии, представлена здесь.
Какие имеются побочные эффекты при применении УВТ?
Механизмы воздействия ударно-волновой терапии на человеческий организм еще до конца не выяснены. История ударно-волновой терапии на данный момент не знает примеров причинения тяжелого вреда здоровью, и является безопасной процедурой. Однако, в любом случае, врач должен исходить из принципа «не навреди» и предупредить действия, даже гипотетические, угрожающие здоровью в той или иной степени.
В медицинской практике встречаются не опасные для здоровья побочные эффекты:
На какие анатомические области тела запрещается воздействовать УВТ?
В целом, принести серьезный вред ударно-волновая терапия не может, так как мощность воздействия ее в десятки раз меньше порога деформации тканей. Тем не менее, существуют определенные рекомендации, которые соблюдаются нашими врачами, выполняющими процедуру:
Особенности процесса лечения в нашей клинике
Часто так бывает, что какие-то методы лечения не подходят или вызывают побочные эффекты. Тогда назначается пробный курс, в процессе лечения подбирается необходимое сочетание методик, включающих в себя как процедуры УВТ, так и другие методы лечения.
Пациент закрепляется за лечащим врачом, который в ходе лечения контролирует процесс, обеспечивает обратную связь с пациентом. Исходя из нашей практики, базовые компетенции и опыт, наиболее подходящие потенциально для врача проводящего процедуру УВТ имеются у врачей по профилям хирургия и ортопедия/травматология, в меньшей степени – неврология и физиотерапия. Очень важен опыт оперирующего хирурга. Такой врач обладает очень важными прикладными знаниями. В нашей Клинике работают опытные врачи: ортопеды-травматологи, хирурги, невролог.
Мы всегда просим пациента описывать изменения состояния по ходу лечения и в процессе процедуры, просим совета у пациента в случае его видения некоторых нюансов процесса проведения процедур. Эта связь крайне важна для успешного излечения. Мы пытаемся помочь всеми возможными нам способами, не отсылая далее по порочному кругу. Более подробно о нас и наших аппаратах можно прочитать здесь
Сочетание УВТ с другими видами физиотерапии: возможно ли?
В процессе лечения у нас в Клинике, помимо метода ударно-волновой терапии, применяются и другие методы физиотерапии, которые хорошо сочетаются с УВТ, вызывая более сильный суммарный эффект.
УВТ мы в клинике сочетаем с:
Фокусированная или радиальная волна: какая лучше?
Плюсы радиальной волны давления:
Минусы радиальной волны давления:
Плюсы фокусированной волны:
Минусы фокусированной волны:
Резюме:
Оба вида волн и аппараты их генерирующие прочно вошли в повседневную практику врачей самых разных специальностей и завоевали свое законное место. Каждый имеет свои плюсы и минусы и сферу применения. При проведении процедур чаще всего применяются разные аппараты: процедура часто начинается с радиальной волны, а заканчивается применением фокусированной. Более подробно об ударной волне, ее характеристиках, плюсах и минусах, а также об особенностях аппаратов используемых в нашей Клинике, можно прочитать здесь.
Какой аппарат УВТ лучше?
Исходя из опыта нашей клиники, из фокусированных аппаратов мы бы все же выделили аппарат Dermagold 180 от MTS. По своей конструкции он близок к аппаратам литотрипсии, и имеет «хорошее» сочетание пиков положительного и отрицательного давления, и при этом есть возможность задавать как фокусное, так и планарное распределение ударной волны за счет смены насадок. Подробнее об аппаратах представленных в нашей Клинике можно узнать здесь.
Может ли «радиальный» пневматический аппарат (с пистолетной рукояткой) генерировать «настоящую» ударную волну и фокусировать ее? Действительно ли пневматические аппараты эффективны?
Пневматические аппараты не могут генерировать «классическую» ударную волну. Физика ударных волн и радиальных волн давления сильно различается, и в акустике это совершенно разные явления. Наличие фокусирующих насадок у пневматических аппаратов действительно несколько меняет форму потока энергии, но фокусировать кривизной металлической насадки пневматического аппарата ударные волны нельзя, как это понимается для классических фокусирующих аппаратов, дающих точную глубокую фокусировку и сильный контраст плотностей потока энергии внутри фокусного пятна и за его пределами. Но зато особенно успешным оказалось применение радиальной волны в лечении заболеваний с широко распространенными и неглубоко расположенными внутри тканей проблемами – при ожогах и язвах, диабетической стопе, целлюлите, сосудистой недостаточности, при пяточной шпоре и эпикондилите. Подробнее об аппаратах представленных в нашей Клинике можно узнать здесь.
Тактика выполнения процедуры: действительно ли так важна?
Тактика проведения процедуры очень важна наряду с опытом и профессионализмом врача. Довольно часто можно встретить советы по частоте и времени выполнения процедур УВТ.
Согласно нашей практике, в рекомендациях обозначены чаще всего сильно заниженные цифры, что влияет на эффективность лечения: процедура у нас обычно длится от 20-30 мин. до 1,5 часов (4000-12000 импульсов), с перерывом через 3-4 дня (до недели) и курсом лечения в 5-30 (и более) процедур. В определении количества процедур, количества импульсов и длительности процедур играет роль множество индивидуальных в каждом конкретном случае факторов.
Количество импульсов в нашей практике в среднем составляет 4000-12000 за процедуру и чаще всего используется несколько аппаратов и несколько видов аппликаторов (насадок). Частоты в целом варьируются в зависимости от потребности: на высоких энергиях импульса фокусированной ударной волны обычно применяются низкие частоты, на низких энергиях – частоту обычно увеличивают, так как риски нежелательных побочных эффектов, а также болевые ощущения минимальны.
Способы выполнения процедуры в целом слабо формализованы и не регламентируются строго какими-либо протоколами или методиками. Чаще всего, здесь играет роль опыт врача, его знания и здравый смысл. Врач, выполняющий процедуру, должен понимать какая форма фокусного пятна и глубина его залегания, должен хорошо знать топографическую анатомию и понимать физиологические зависимости и локализацию проблемы. Чаще всего выделяются следующие методики выполнения процедур:
Согласно нашему опыту, при проведении процедуры должно учитывается множество нюансов. Если речь идет о заболеваниях, где необходимо вызвать тканевые эффекты (неоангиогенез – усиленное прорастание капилляров, уменьшение воспаления, спастики, усиление коллагенообразования и т.д.), то чаще всего используется динамический режим – аппликатор непрерывно водится по зоне терапии. Как правило, в таких случаях используются аппараты, генерирующие радиальную ударную волну. При этом нет смысла учитывать тонкие анатомические нюансы, главное – обработать равномерно всю зону терапии, чтобы вызвать тканевые эффекты. Когда необходимо вызвать дезорганизационный эффект или смешанный, то здесь приходится учитывать топографическое положение места терапии как по расположению так и по глубине. Особенно это актуально для терапии триггерных точек, лечения энтезопатий и заболеваний где проблема локализована в каком-то небольшом регионе и имеет малые размеры. В таких случаях часто сначала проводится диагностическое сканирование участков ткани, которое выполняется с использованием фокусированных аппаратов, при небольшой энергии импульса и высокой частоте, увеличивающей шанс попадания по месту локализации болевых ощущений. Далее процедура проводится в статическом или полустатическом режиме, при этом по найденному месту боли делается от 30 до 200 импульсов. Боль при этом чаще всего постепенно затухает.
Также важна сила прижатия аппликатора к коже. Во-первых сила прижатия регулирует глубину нахождения фокусного пятна внутри тела человека, таким образом можно не меняя насадку на 1-2 см регулировать его глубину. Во-вторых у аппаратов с водной мембраной можно силой нажатия менять пятно контакта с кожей, что влияет на глубину и размеры фокусного пятна, отсекая внешнюю часть ударно-волнового пучка.
При проведении стандартной процедуры нами используется зачастую до 4-х различных насадок и аппаратов. Уместность использования того или иного аппарата или насадки/аппликатора зависит от очень многих факторов. Чаще всего в рамках процедуры применяется сочетание радиальных и фокусированных аппаратов, и иногда другой физиотерапии.
Квалификация врача и специальность: что должен знать и уметь врач выполняющий процедуру?
Сфера УВТ – междисциплинарная. Это требует от врача как ориентироваться в смежных специальностях – ревматологии, неврологии, ортопедии и травматологии, так и глубоко понимать физиологию, биохимические процессы связанные с ударной волной и ассоциированные с воздействием на те или иные патологические механизмы, понимать физику ударной волны. Очень важным навыком является свободное чтение снимков УЗИ, МРТ, КТ, свободное пользование аппаратной УЗИ-навигацией. Немаловажно владение техниками пальпаторной диагностики мест приложения терапии, часто очень важно на основе данных диагностики точно понять место локализации проблемы. Это требует от врача, выполняющего процедуру, глубоких знаний как функций органов и систем организма, так и топографической анатомии. Исходя из нашей практики, базовые компетенции и опыт, наиболее подходящие потенциально для врача проводящего процедуру УВТ имеются у врачей по профилям хирургия и ортопедия/травматология, в меньшей степени – неврология и физиотерапия. Очень важен опыт оперирующего хирурга. Такой врач обладает очень важными прикладными знаниями. В нашей Клинике работают опытные врачи: ортопеды-травматологи, хирурги, невролог.
Дозировка ударно-волнового воздействия: количество ударов и процедур для эффективного лечения
Согласно нашей практике, в рекомендациях обозначены чаще всего сильно заниженные цифры, что влияет на эффективность лечения: процедура у нас обычно длится от 20-30 мин. до 1,5 часов (4000-12000 импульсов), с перерывом через 3-4 дня (до недели) и курсом лечения в 5-30 (и более) процедур. В среднем случае, срок лечения начинается от 1 месяца. В определении количества процедур, количества импульсов и длительности процедур играет роль множество индивидуальных в каждом конкретном случае факторов.
Какие ощущения являются нормальными при проведении процедуры и после нее?
После процедуры бывают небольшая слабость и приятная «ватность» тела, ощущение расслабления и разлитого тепла. Часто чувство легкости или эйфории, увеличение диапазонов движений, уменьшение стянутости. При проведении процедуры возможны терпимые болевые ощущения. Сильной нетерпимой боли при процедуре быть не должно. После процедуры бывает умеренное понижение давления, связанное с раскрытием капилляров, в которых, как известно, постоянно находится большая часть объема крови. После процедуры часто имеет смысл выпить горячий чай или кофе.
Безопасность процедуры и негативные последствия неправильного применения. Можно ли навредить?
История ударно-волновой терапии на данный момент не знает примеров причинения тяжелого вреда здоровью.
При проведении процедуры возможны терпимые болевые ощущения. Сильной нетерпимой боли при процедуре допускать нельзя. Это касается, прежде всего, техники выполнения процедуры и используемых врачом параметров ударной волны, настраиваемых на аппарате. После процедуры бывает умеренное понижение давления, связанное с раскрытием капилляров, в которых, как известно, постоянно находится большая часть объема крови. Иногда бывают головокружение, небольшая слабость и приятная «ватность» тела, ощущение расслабления и разлитого тепла.
Опытный врач никогда не начинает процедуру на максимальных энергиях и частоте ударов. Используется принцип осторожного наращивания степени воздействия. В редких случаях происходит обострение хронической патологии, локализованной в месте проведения процедуры и поблизости от него. Этого не стоит бояться, так как обострение быстро проходит и не является опасным для здоровья явлением. Часто усиление болевых ощущений может наблюдаться в первые 2 – 3 дня после проведения процедуры. Иногда бывают гематомы в месте проведения процедуры. Это может быть связано с физиологическими особенностями пациента, например с повышенной хрупкостью кровеносных сосудов.
Как часто можно выполнять?
Процедура может выполняться с перерывом в 2-4 дня (до недели). Курс лечения состоит из 5-30 (и более) процедур. Срок лечения начинается от 1 месяца. Длительность процедуры от 20-30 мин. до 1,5 часов (4000-12000 импульсов).
УВТ: панацея или один из видов физиотерапии наряду с другими?
Для некоторых заболеваний процедура является крайне эффективной: диабетическая стопа, трофические проблемы, пяточная шпора, сращение переломов. В таких случаях можно использовать УВТ, как базовый метод лечения, с отличными результатами. В других случаях УВТ – одно из звеньев комплексной терапии: большинство заболеваний по профилям неврологии и травматологии. УВТ не панацея, но очень эффективный вид терапии. Это видно по взрывообразному использованию УВТ в лечении все расширяющегося круга патологий.
Сколько в среднем стоит 1 процедура УВТ, оправдана ли цена процедуры?
Цена на процедуры рассчитывается либо исходя из времени, либо из количества ударов. В среднем фокусированная ударно-волновая терапия стоит дороже в 1,5-2,5 раза, чем радиальная на пневматических аппаратах.
Некоторые клиники указывают цену в рублях за 1 минуту. Это делается для того чтобы усреднить и унифицировать цену, так как часто работа ведется комбинированно на нескольких аппаратах и существует сложность с расчетом стоимости процедуры. Средняя цена по Москве – 100-150 рублей за 1 минуту для комбинированного (как правило) использования радиальной и фокусированной ударно-волновой терапии.
Цена проведения процедуры с использованием радиальных пневматических аппаратов в нашей клинике – 1000-1200 руб. – за 2000 ударов, для фокусированных – 1500-2000 рублей за 2000 ударов.
Средний диапазон стоимости (очень приблизительно) 1 процедуры у нас в Клинике зависит от количества ударов и времени проведения процедуры. В среднем получается 3500 – 10500 рублей (длительностью примерно от 30 до 90 минут соответственно). Подробнее цены на лечение в нашей Клинике можно посмотреть здесь.
По нашей практике можно сказать, что аппараты УВТ довольно хрупки и постоянно требуют ремонта и замены комплектующих, каждодневного сервисного обслуживания. Например, при выходе из строя части пьезоэлементов аппликатор аппарата Piezovawe подлежит замене, перепаять элементы затруднительно, это не предусмотрено конструкцией. Цена нового аппликатора составляет порядка 750 000 руб. Одного аппликатора хватает примерно на год работы. У электрогидравлических аппаратов требуют постоянной замены электроды (примерно раз в 3 недели), система регуляции вылета электродов, конструкции держателей, элементы гидросистемы, часто приходится менять элементы на плате, заниматься поиском такой проблемы. У электромагнитных аппаратов часто выходят из строя элементы гидросистемы, электромагнитные катушки. У пневматических аппаратов требуется постоянно чистить пневмосистему от засоров, излишков ультразвукового геля, менять комплекты изнашивающихся трубок и сердечников, компрессоры и управляющие платы.
Все это требует постоянного штата инженеров, парка станков, наличия подменных аппаратов на случай непредвиденной поломки аппарата в момент процедуры. По сути, это самая большая расходная статья при работе с аппаратами ударно-волновой терапии, что приводит к довольно высокой общей стоимости процедуры.
Как долго ждать результат от процедур?
Если брать заболевания, при терапии которых важно дезорганизационное (разрыхляющее) воздействие на ткани – то улучшение часто бывает после первой процедуры. Чаще всего это локальные болевые синдромы.
Если важны «тканевые» эффекты – то процесс лечения не быстрый – первые результаты появляются к 3-й неделе, стойкий эффект развивается к 3-му месяцу и более.
Сколько в среднем нужно процедур для получения эффекта?
В среднем случае необходимо от 8 процедур и более. Чаще всего срок лечения начинается от 1 месяца и более.