линейный ускоритель трубим что это
Линейный ускоритель трубим что это
Новости
Статьи
Технология TrueBeam является заново спроектированной системой контроля за проведением лучевой диагностики. Эта система позволяет синхронизировать, учитывать и регулировать положение пациента и область визуализации, что позволяет наиболее полно и точно провести сеанс радиотерапии, проконтролировать процесс лечения в динамике.
Эта технология применяется в период, начиная с момента получения пациентом диагноза рак, который, в свою очередь, имеет три основных варианта лечения: хирургия, лекарственная терапия и лучевая терапия. Использование одного из данных методов лечения определяется индивидуально.
Преимущества TrueBeam
Технология TrueBeam является заново спроектированной системой контроля за проведением лучевой диагностики, которая позволяет синхронизировать, учитывать и регулировать положение пациента и область визуализации, что позволяет наиболее полно и точно провести сеанс радиотерапии, проконтролировать процесс лечения в динамике. Эта технология применяется в период, начиная с момента получения пациентом диагноза рака, который имеет три основных варианта лечения: хирургия, лекарственная терапия и лучевая терапия. Использование одного из вышеуказанных методов лечения определяется индивидуально. Специалист профессор радиационной онкологии медицинского центра «Анадолу» Кайыхан Энгин отметил, что около 60% больных раком принимают лучевую терапию, и следующим образом объяснил о влиянии излучения на рак: «Радиация является эффективным способом разрушения ДНК раковых клеток и хромосом, она разрушает раковые клетки на участке возникновения заболевания. Быстро делящиеся клетки опухоли, чем нормальные клетки, после разрушения ДНК, в связи с недостаточностью механизма образования, умирают во время разделения». При радиационной терапии в связи с увеличением дозы луча увеличивается уровень воздействия на раковые клетки, в тоже время сохранение окружающих здоровых тканей имеет большое значение. Профессор Кайыхан Энгин продолжил: «Передавая фракциями (частями) луч в тело, мы предоставляем время на восстановление здоровых клеток данного участка, благодаря новым устройствам и технологиям, после хорошего сосредоточения на цели, удается защитить здоровые ткани».
Все о TrueBeam
Как работает устройство?
Данное устройство-это радикально новое решение, которое является более быстрым и мощным инструментом в руках специалистов. Операции проводимые на аппарате дают врачам возможность высокоточного и избирательного воздействия на раковую ткань, в том числе в трудно доступных местах, например головном мозге, позвоночнике, легких, печени, простаты. Эта система использует сложную и точную синхронизацию изображения и дыхания, инструменты визуализации мягких тканей во время лечения и дает возможность подстраиваться под поведение опухоли с помощью соответствующих изменений в процессе работы.
Что требуется от пациента во время применения TrueBeam?
Пациент не должен спать иметь неподвижное положение по требованиям лечащего врача. С учетом участков лечения, с помощью фиксирующих инструментов, обеспечивается неподвижность пациента.
Из каких стадий состоит лечение?
Когда пациент может вернуться к повседневной жизни?
Лучевая терапия TrueBeam не влияет на повседневную жизнь пациента. После этого лечения, которое является методом амбулаторного лечения, пациент после указанной даты и времени сеанса, может продолжить обычный образ жизни.
Множество технических параметров обеспечены в одном устройстве
В целом лучевая терапия может быть разделена на две категории. В первой категории применяется облучение фракциями на участок поражения до пяти дней в неделю и в выходные дни предоставляется время для восстановления нормальных тканей. Эта категория применяется, примерно в течении 25-30 сеансов. При второй категории, которая составляет границу радиохирургии, в частности распространяется на район опухоли, с одновременным применением очень высоких доз излучения.
Устройство TrueBeam STX может применяться при объемной терапии (VMAT), адаптивной радиации, частичном облучении (ЧМТ), стереотаксической радиохирургии (SRS) и стереотаксической лучевой терапии тела (SBRT) и т.п методов. Профессор Кайыхан Энгин, указывает, что SRS и SBRT методы являются основными областями радиационной онкологии, основной целью для обоих методов с помощью лучей высокой энергии сосредоточиться на опухоли и на фракции, что указывает на более высокие дозы излучения для лечения поврежденных клеток и добавляет: «Таким образом, все лучи направленны на опухоль и к крайним клеткам доза облучения резко падает, тем самым, обеспечивается защита от радиации критически важных участков».
Профессор также отмечает, что Турция выступает в качестве страны, где самыми быстрыми темпами применяются новые медицинские технологии:» Как министерство здравоохранения, так и частные медицинские организации вкладывают крупные инвестиции в устройства лучевой терапии. Медицинский центр «Анадолу» с 2005 года применяет устройство «Кибер-нож». Сегодня для внешнего облучения применяется устройство TrueBeam, которое включает в себя все методы радиохирургии. Расположение пациента, контроль движения, отображение и управление лучом, все данные методы объединены в одном устройстве TrueBeam, которая применяется в лучевой терапии при всех типах рака. В прошлом, когда перед применением облучения рассматривалась структура костной ткани. Благодаря устройству TrueBeam, перед процедурой проводится томография и определяется точность применения, структура мягких и костных тканей, осуществляется расчет в миллиметрах. Без отрицательного воздействия на пациента проводится контроль дыхательных путей, который повышает успех лечения респираторных систем, уменьшает риск побочных эффектов.
Лечение рака на уникальном линейном ускорителе TrueBeam
Лучевое воздействие на злокачественные новообразования до сих пор остается одним из трех основных методов лечения в онкологии. Поэтому технологии радиотерапии непрерывно эволюционируют в направлении повышения их точности и эффективности. Уже широко применяются методики фракционного облучения, позволяющие максимально фокусировать излучение на патологических тканях, почти не вовлекая в процесс окружающие структуры. Разработаны и введены в практику методы радиохирургии, с помощью которых за один сеанс достигают необратимого повреждения опухоли, практически эквивалентного ее хирургическому удалению.
И все-таки, система TrueBeam уникальна, потому что она объединила в себе функциональные возможности всех самых современных и совершенных радиотерапевтических и радиохирургических технологий. Ее можно использовать для проведения:
Установка может работать в семи режимах фотонного излучения и десяти режимах электронного излучения разной мощности, которые используются для фракционной радиотерапии.
Система TrueBeam работает с высокой скоростью, почти бесшумно, обеспечивая полный комфорт пациента, избавляя его от необходимости долго находиться в зафиксированном положении и слышать громкий шум. Также в ней предусмотрена система синхронизации с дыхательными движениями и перистальтикой кишечника, влияющими на положение опухолей брюшной полости и грудной клетки.
Радиохирургия предполагает одномоментное, на протяжении единственного сеанса, кратковременное целенаправленное излучение высокой мощности. Система TrueBeam имеет для этого четыре высокодозных режима для пучков фотонов и электронов. Отклонение в точности их наведения при этом не превышает 3⁄4 миллиметра. Такая точность обеспечивается системой визуального контроля и устройством модулирования формы лучевого потока (коллиматором) со 120 подвижными лепестками, каждый из которых в любой момент времени может изменить положение в соответствии с данными визуализации опухоли. Пациент при этом находится на интегрированном в систему роботизированном столе, и его положение контролируется 3D-видеокамерой.
Все эти технологические преимущества позволяют:
Облучение в режиме радиохирургии, ограниченное единственным сеансом высокой мощности, позволяет облучать опухоли размером до 3,5 см. Чаще всего это опухоли головного мозга, расположенные в труднодоступных для традиционного хирургического лечения областях, например, основании, стволе мозга, ретробульбарном (за глазным яблоком) пространстве. Более крупные очаги в режиме радиохирургии обрабатывать невозможно, так как одномоментное увеличение площади воздействия при подобной мощности облучения создаст недопустимую нагрузку на окружающие ткани. В таких случаях переходят на режим радиотерапии – фракционное облучение в течение нескольких сеансов.
В ходе радиохирургического воздействия системой TrueBeam опухоль не коагулируется и не испаряется. Эффект основан на необратимом повреждении ДНК ее клеток, в результате чего они теряют способность к росту и размножению. Видимое уменьшение злокачественных опухолей происходит в течение нескольких месяцев после проведенного сеанса. Иногда опухоль не уменьшается в размерах, но прекращает увеличиваться. В некоторых случаях вскоре после проведенного сеанса опухоль кратковременно увеличивается за счет воспалительной реакции. Но этот эффект довольно быстро сменяется ее регрессом.
Наиболее частые показания для радиохирургии TrueBeam – злокачественные новообразования:
Процесс радиохирургии TrueBeam можно представить следующим образом:
Таким образом, система TrueBeam позволяет эффективно оказывать помощь пациентам с малодоступными для удаления новообразованиями, практически не повреждая здоровые ткани, какую бы сложную конфигурацию ни имела опухоль.
Varian Edge (новое поколение Truebeam)
Основная цель технологий, используемых для радиационной онкологии — это контроль над опухолью, путем направления на нее излучения высокой интенсивности и защита окружающих опухоль тканей и органов.
Излучение высокой интенсивности убивает опухолевые клетки и предотвращает их рост и деление. Поскольку опухолевые клетки могут делиться быстрее многих других клеток, лучевой терапией можно лечить многие виды опухолей. Даже если часть окружающих здоровых клеток попадет под воздействие радиации, они могут легко оправиться от этого эффекта благодаря их специальным механизмам восстановления, которых не имеют патогенные клетки.
Комплекс TrueBeam сочетает в себе ряд медицинских инструментов на единой платформе.
Какие методы лечения применяются с Truebeam?
Многие методы комплексного лечения могут применяться на единой платформе с помощью устройств моделей Truebeam и Truebeam Stx, которые позволяют легко добраться до любого участка тела с помощью энергии фотона и энергии электронов на разных уровнях. В частности, отслеживание опухоли в режиме реального времени, становится возможным путем синхронизации дозы облучения и снятия изображений визуального контроля для лучевой терапии таких подвижных органов как поджелудочная железа, легкие, простата и молочная железа.
Основные техники лечения радиотерапией с применением комплексов Truebeam и Truebeam Stx:
Полное облучение организма электронами
Комплекс Truebeam посылает в целевую зону необходимую дозу облучения, вращаясь под определенными углами вокруг пациента. Уникальные технологии визуализации и отслеживания опухоли в режиме реального времени, являются частью комплекса, и облучение с высокой точностью и возможностью оперативной коррекции хода процедуры направляется исключительно на опухолевые ткани. Во время процедуры врач получает всю информацию о целевой зоне благодаря функциям отслеживания дыхания и системе визуального контроля.
Не можете сейчас прилететь в Турцию? Запишитесь на онлайн-консультацию со специалистом «Анадолу».
Характеристики системы Truebeam
Длительность курса терапии сокращается до 50%. Благодаря функции свободного компенсаторного фильтра (FFF) скорость дозы облучения увеличивается в 4 раза при высокой интенсивности (по сравнению с классическими подходами) и в 2 раза при низкой интенсивности, поэтому курс лечения пациента проходит быстрее. Длительность процедуры может быть сокращена в общей сложности до 2-4 минут.
Это полностью цифровое устройство с «умной» автоматизацией, функциями позиционирования, визуального контроля и лечения.
Благодаря своему функционалу, комплекс может проводить циклы облучения с учетом дыхания пациента.
Комплекс облучает опухоль с точностью до миллиметра, и, благодаря этому, с той же точностью защищаются прилегающие ткани.
Комплекс является одним из немногих, способных применять несколько методов лечения на единой технологической платформе.
Varian Edge — новый Truebeam
Установка предназначена для высокоточного радиовоздействия на опухоли различного размера в любой части тела. Varian Edge — это новейшая модификация системы TrueBeam, существенно превосходящая предыдущую модель по техническим характеристикам. Самая важная особенность системы Varian Edge заключается в том, что с ее помощью можно проводить как радиотерапевтическое, так и радиохирургическое лечение. То есть одинаково эффективно бороться с опухолями и большого, и совсем малого объема.
Излучатель установки проводит высокоточное облучение опухоли с миллимитровой точностью. Устройство так же, как и аппарат Кибернож, учитывает изменение положения пациента и его движения при помощи сразу нескольких следящих систем, что исключает возможность ошибки и поражения здоровых тканей.
Установка Varian Edge оснащена системой компьютерной 4D-томографии высокого разрешения, которая обеспечивает дополнительную точность. Прямо в ходе сеанса лечения осуществляется томографическая диагностика — с ее помощью расположение новообразования контролируется непрерывно. Итогом работы такой комплексной прецизионной системы становится то, что луч с высочайшей точностью поражает только злокачественно перерожденные клетки, не затрагивая окружающие здоровые ткани. Это существенно повышает результативность лечения, а также минимизирует риск развития побочных эффектов.
Система Varian Edge продемонстрировала высокие результаты в терапии новообразований любого размера и формы, находящихся в легких, простате, поджелудочной железе и печени, а также множественных метастазов.
Какие заболевания поддаются лечению Varian Edge (новым Truebeam)?
Внутричерепные или внечерепные зоны поддаются лечению этой технологией. Некоторые из этих зон заболеваний приведены ниже:
Каковы этапы лечения Varian Edge?
Маска или вакуумная кровать предоставляются пациенту в соответствии с расположением целевой зоны облучения. Пациента фиксируют в лежачем положении, в одной и той же позе, таким образом, до определенной степени блокируются возможные смещения из-за движений в ходе процедуры. Основываясь на данных ПЭТ, МР, ангиографии и других изображениях визуального контроля, сделанных ранее, происходит выявление целевых зон и окружающих тканей и органов. С помощью программного обеспечения системы планирования определяется оптимальный план лечения. Лечение согласно этому плану, который утверждается врачом и оператором комплекса, проводится при помощи аппаратного комплекса.
Что чувствует пациент во время процесса лечения Varian Edge?
Пациент бодрствует во время лечения, но его просят оставаться в определенном положении. Несколько фиксирующих устройств используется для обездвиживания целевых зон облучения.
Когда пациент может вернуться к своей обычной жизни?
Это лечение не влияет на повседневную жизнь пациента, это амбулаторный метод лечения. Пациент может вернуться к своей повседневной жизни сразу после очередной процедуры.
Каковы преимущества радиотерапии для пациента?
Это неинвазивный метод лечения. Это очень точный метод. Если пациент получает высокие дозы излучения на острой стадии заболевания, то, когда опухоль уменьшается, дозы резко снижаются. При этом, благодаря компьютерным и робототехнологиям, исключаются погрешности облучения из-за изменения местоположения опухоли в результате дыхания или движений пациента.
Это быстрый метод, по сравнению с другими методами, такими как СТХ (SRS) и СТХО (SBRT). Средняя длительность процедуры в отделении радиотерапии составляет 15-20 минут.
Применяется фракционированный подход к лечению. Доза облучения может быть получена за одну или несколько процедур, согласно предписаниям лечащего врача.
Методы лечения индивидуализированы. Это повышает возможность применения различных моделей лечения в соответствии с заболеванием каждого конкретного пациента.
Это альтернативный метод лечения некоторых заболеваний. Также это альтернативный вариант лечения глубоко расположенных опухолей или областей, где хирургическое вмешательство не представляется возможным, или где ранее проводилось облучение.
Материал подготовлен по согласованию с врачом клиники «Анадолу», профессором Хале Башак Чалар.
Лучевая терапия TrueBeam STxTM
Технология ТруБим (TrueBeam STxTM ) – это новейшая генерационно-революционная технология, используемая при лечении рака; одна из последних разработок лучевого лечения, доступных в мире в настоящее время.
Технология TrueBeam является заново спроектированной системой контроля за проведением лучевой диагностики, которая позволяет синхронизировать, учитывать и регулировать положение пациента, область визуализации, что позволяет наиболее полно и точно провести сеанс радиотерапии, проконтролировать процесс лечения в динамике. В этой системе, спроектированной компанией Varian, объединено множество новшеств, позволяющих применять все последние достижения в области лучевой терапии, включая радиотерапию с камерой наблюдения (IGRT и IGRS), радиотерапию с регуляцией плотности (IMRT).
При помощи устройства BrainLeba, встраиваемого в TrueBeam, возможно осуществлять внутричерепные и внечерпные процедуры, недоступные ранее. Тонкие вмешательств, на которые не могли решиться даже самые опытные хирурги, вмешательства, которые казались немыслимыми еще 10 лет назад, теперь возможно осуществлять с точностью до миллиметра.
Скорость дозирования на этом приборе в 8 раз превышает дозировку на обычных линейных ускорителях.
Таким образом, стало возможным доставлять в 8 раз более интенсивную дозу облучения за меньший срок, с минимальным ущербом для окружающих тканей. Изображения с высоким разрешением позволяют сфокусировать зону облучения еще более точно, таким образом достигается наибольший эффект при минимальном облучении непораженных окружающих тканей.
Механический рукав TrueBeam поворачивается на 360 градусов, подавая «дозу» лечения и действует как скальпель хирурга, используя радиацию высокой интенсивности с высокой точностью (до 2.5 мм). Впервые реализовано сопоставление визуального отображения и лечения.
— 3 диапазона энергии (другие линейные ускорители имеют от 1 до 2)
— Самая высокоточная лечебная радиация на настоящий момент
— Технологии RapidArc, IMRT, IGRT и IGRS
— В 4 раза быстрее: 10-15 минут по сравнению с обычной радиотерапией, которая длится 45-90 минут
— Радиация «принимает форму» опухоли, не попадая на соседнюю с опухолью ткань, соответственно уменьшается токсичность
Сначала для определения точных контуров опухоли и окружающей здоровой ткани составляется модель на основе данных компьютерной томографии. Затем используется сканирование пациента конусообразным лучом с помощью системы Trilogy. Компьютерная томография с 3D-реконструкцией — это процесс, в котором совмещаются данные этих двух томографий для создания «виртуальной модели» опухоли. Опухоль можно увидеть в трех направлениях: фронтальном, саггитальном и трансверсальном, что помогает врачу более точно адаптировать пучок к форме опухоли и избежать воздействия на здоровые ткани.
Моделированная по интенсивности лучевая терапия (IMRT) используется для регулировки потока излучения на разных уровнях интенсивности с помощью управляемого компьютером многолепесткового коллиматора. «Лепестки» этого устройства периодически колеблются в разные стороны, распределяя интенсивность облучения в объеме опухоли.
За один оборот вокруг тела пациента технология Trilogy RapidArc доставляет сформированный поток излучения к опухоли. Технология помогает защитить соседние здоровые ткани, за счет воздействия на них только небольших доз излучения, в то время как опухоль получает большую, потенциально более эффективную дозу.
Технология Trilogy для лучевой терапии с визуальным контролем для динамического определения цели дает врачу возможность направить облучение в движущуюся цель. Это позволяет проводить точное облучение опухолей, которые движутся, когда пациент дышит. Кроме того, скорость, с которой система Trilogy проводит облучение, значительно выше, чем у других систем лучевой терапии.
Поскольку система проводит каждую обработку очень быстро, время, проводимое пациентом в процедурной комнате, уменьшается до минимума. Стереотаксическая радиохирургия — неинвазивное лечение, используемое только для небольших повреждений, при котором однократная высокая доза облучения доставляется точно в место опухоли под разными углами, избегая здоровых тканей. Несмотря на название, не производится никаких разрезов, и это не является хирургической процедурой.
Стереотаксическое лечение может быть фракционировано. Это значит, что общая доза облучения делится на несколько небольших доз и подается в течение нескольких дней. Применение нескольких небольших доз снижает побочные эффекты. Система Trilogy подает большие, потенциально более эффективные дозы облучения в опухоль, сберегая здоровые ткани в такой степени, которую невозможно было представить несколько лет назад.
Система Varian TrueBeam — часто задаваемые вопросы
Что представляет собой система Varian TrueBeam?
Аппарат Varian TrueBeam — продвинутая система лучевой терапии от Varian Medical Systems. Она была спроектирована, чтобы сделать лечение раковых образований идеально точным и аккуратным.
Система уникально объединяет улучшенное качество картинки и контроль за движением тела, что позволяет проводить лечение быстрее, контролируя движение и открывая новые возможности лечения рака легких, груди, простаты, головы, шеи и других раковых образований.
Почему пациент хотел бы, чтобы его лечили с помощью системы Varian TrueBeam?
Доктор может назначить лечение аппаратом TrueBeam по многим причинам. Эта технология дает медицинским работникам возможность лечить множество различных типов раковых опухолей.
Кроме того, это очень быстрая система. Сеанс обычного лечения длится 10 — 30 минут, а с технологией TrueBeam он может быть завершен менее чем за две минуты.
Чем быстрее проходит лечение, тем меньшую дозу радиации пациент получает.
Помимо большего удобства для пациента, которому придется проводить меньшее количество времени на процедурном столе, аппарат также снижает дозу получаемой радиации во время лечения, что помогает защитить соседнюю здоровую ткань и важнейшие органы.
Точность системы от компании Varian невероятно высокая, что достигается с помощью сложной системы, которая синхронизирует изображение, расположение пациента, управление движением, форму луча, выполняя проверки точности каждые десять миллисекунд в течение всего сеанса лечения.
Технология изображений устройства предусматривает трехмерные изображения, используемые, чтобы максимально точно определять нахождение опухоли, затрачивая на это на 60% меньше времени, чем предыдущая технология Varian.
Дополнительная функциональность позволяет создавать изображения, используя дозу излучения на 25% меньше. Эти изображения используются, чтобы точно определить положение пациента до и во время процесса лечения.
При наличии опухоли в легких или других органах дыхания, аппарат предлагает закрытую лучевую терапию RapidArc ®, позволяющую контролировать дыхание и движение пациента, который получает необходимую дозу при непрерывном вращении лечащего аппарата.
В дополнение к впечатляющим техническим характеристикам, система TrueBeam была также разработана с учетом комфорта пациента. Она работает очень тихо и позволяет слушать музыку во время лечения.
Пациент находится в постоянной двусторонней связи с терапевтом, который управляет системой. Дополнительно, у врача есть возможность визуально контролировать и видеть пациента с помощью двух систем видеонаблюдения.
Человек несет в себе радиацию после лечения?
Внешняя лучевая терапия не делает радиоактивным тело человека. У пациента нет необходимости избегать контакта с другими людьми из-за лечения. Даже объятия, поцелуи или сексуальные отношения с другими не несут для них угрозы радиоактивного облучения.
Побочные эффекты лучевой терапии чаще всего связаны с областью, которая лечится. Пациент должен проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить диагноз, прогноз и возможные побочные эффекты ** от радиотерапии.
Действительно ли лечение данной системой дорогостоящее?
Точная стоимость лучевой терапии будет зависеть от типа и количества сеансов лечения, которые необходимы пациенту. Если вас интересует наименее дорогое лечение по этой технологии в Европе, но с гарантией хорошего проведения, то стоит обратиться во Францию.
Благодаря политике государства в области здравоохранения, включающей постоянные инновации и большие вложения, а также особенностям самой системы здравоохранения, безопасное, а главное качественное лечение аппаратами TrueBeam или Edge во Франции выходит значительно дешевле, чем в любой другой стране, где медицина находится на очень высоком уровне.
Что уникального в технологии лечения Varian?
Главные преимущества системы Varian TrueBeam – это комфорт, точность и скорость. Благодаря своей идеальной точности система может использоваться для лечения различных типов опухолей, включая такие чувствительные области, как брюшная полость, печень, легкие, грудь, голова и шея.
Лечение сосредотачивает сильное излучение на опухоли, минимизируя воздействие на окружающие здоровые ткани. Аппарат TrueBeam была спроектирован с нуля, чтобы эффективно совмещать улучшенное качество картинки и контроль за движением тела. Пациентам это приносит точность, скорость и комфорт. Медицинским работникам это дает возможность лечить различные типы сложных случаев рака.
** Система Varian TrueBeam может оказаться несовместимой с определенным раковым образованием. Возможны такие побочные эффекты, как раздражение кожи и усталость. Продолжительность лечения может разниться. Пациенты должны проконсультироваться у своего врача, чтобы выяснить, насколько TrueBeam применим в их ситуации.
Лучший центр радиотерапии в Ницце на аппаратах Edge, Halcyon, Versa HD. Стоимость лечения от 7 000 евро.