лизобакт или фарингосепт что лучше при боли в горле
Лечение детей с острым фарингитом местными противовоспалительными препаратами
Каковы симптомы острого фарингита? Что включают в себе лечебные мероприятия? Каковы особенности лечения грудных детей? Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболев
Каковы симптомы острого фарингита?
Что включают в себе лечебные мероприятия?
Каковы особенности лечения грудных детей?
Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболеваний. Обычно вирусное по происхождению, оно может быть также связано с β-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae или другими возбудителями.
Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.
Диагноз фарингита ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки. Отличить вирусный фарингит от бактериального, опираясь только на данные физикального исследования, трудно. В обоих случаях при фарингоскопии слизистая оболочка глотки может быть слабо гиперемирована или сильно воспалена и покрыта пленкой или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются и при вирусном, и при бактериальном фарингите, но, возможно при последнем они более выражены.
Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.
Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.
Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности комплекса местных консервативных мероприятий, проводимых детям при остром фарингите.
Исследование охватывало период с октября по декабрь 2002 года. Под нашим наблюдением находились 32 ребенка (15 мальчиков и 17 девочек) в возрасте от 5 до 15 лет (средний возраст — 9 лет) с диагнозом: острый фарингит. В большинстве случаев фарингит являлся проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Дети с ОРВИ, осложненной другой патологией ЛОР-органов или верхних дыхательных путей (синусит, острый катаральный средний отит, трахеобронхит), а также больные ангиной не включались в исследование.
 |
| Таблица 1. Распространенность жалоб при остром фарингите у детей |
Основные жалобы, предъявляемые детьми, отражены в табл. 1.
Как видно из таблицы, основными жалобами, предъявляемыми детьми, были боли, першение и/или зуд в горле. Примерно у половины детей отмечались другие признаки острой респираторной инфекции (насморк, покашливание). У 10 детей (31,3%) наблюдался подъем температуры тела (максимально до 37,8°С), у 8 (25%) — общее недомогание. Нарушение сна и ухудшение аппетита отмечались в единичных случаях.
При фарингоскопии у всех детей выявлялась более или менее выраженная гиперемия слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки. Отек и гиперемия боковых валиков глотки наблюдались у 7 (21,9%) пациентов. У 5 (15,6%) больных отмечались ярко выраженные воспалительные явления.
Всем детям был проведен следующий курс консервативного лечения местными противовоспалительными препаратами.
Продолжительность курса лечения составила 7 дней.
Оценка эффективности лечения проводилась на 4-е и 7-е сутки после начала терапии. Критериями эффективности лечения послужили следующие показатели:
Результаты проведенного лечения представлены в табл. 2.
 |
| Таблица 2. Результаты лечения |
Из представленных данных видно, что на 4-е сутки после начала курса лечения жалобы прекратились более чем у половины пациентов (56,3%), фарингоскопическая картина нормализовалась у 12 больных (37,5%). К концу лечения (на 7-е сутки) никто из детей жалоб не предъявлял; у всех детей воспалительные проявления в глотке купировались. Побочных реакций при лечении данными препаратами не отмечалось ни у одного из исследуемых лиц.
Таким образом, проведение комплекса консервативных мероприятий с использованием местных противовоспалительных препаратов является эффективным при лечении неосложненного острого фарингита у детей и позволяет избежать применения системных антибактериальных средств.
Р. Х. Нурмухаметов, кандидат медицинских наук, Москва
ТОП противовирусных препаратов
Вирусные инфекции не только доставляют массу неудобств, но и увеличивают риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии, негативно отражающихся на здоровье и еще хуже, приводящих к летальному исходу. Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций. Их прием возможен только при присоединении бактериальной флоры при ОРВИ или гриппе.
При сезонных эпидемиях назначаются лекарства, которые также эффективны против герпеса, гепатита и ВИЧ. Мы предлагаем рейтинг, который поможет разобраться, какое противовирусное средство лучше купить. Обратите внимание, что он носит исключительно рекомендательный характер и не может быть рассмотрен в качестве основы для приобретения медикаментов. Предварительная консультация с врачом является обязательной.
Классификация противовирусных препаратов
Какое лекарство лучше принимать, зависит от особенностей заболевания. Для начал следует изучить классификацию по принципу действия:
Причины развития вирусных заболеваний
Существуют следующие группы вирусных заболеваний, которые разделены в зависимости от органа и системы, пораженного патогенными микроорганизмами:
Рейтинг противовирусных препаратов
В ТОПе представлен список лучших средств для взрослых и детей. Для каждого медикамент даны основные характеристики, преимущества и недостатки (при наличии).
№1 – «Арбидол Максимум» (капсулы)
Возглавляет рейтинг. Разработан на основе умифеновира гидрохлорида, который специфически подавляет in vitro вирусы, а также возбудители острых респираторных инфекций.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№2 – «Арбидол» (капсулы)
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№3 – «Тамифлю» (капсулы)
Активное вещество – осельтамивира фосфат (пролекарство). Активный метаболит эффективен против вируса гриппа А и В. Предотвращает проникновение патогена в эпителиальные клетки дыхательных путей, исключая дальнейшее распространение в организме.
«Тамифлю» сокращает время выделения вируса из организма и способствует смягчению симптомов. Принимать можно детям в возрасте от 1 года для профилактики и лечения.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Франция
№4 – «Амиксин» (таблетки)
Незаменим против широкого спектра болезней вирусной этиологии (туберкулез, гепатит, хламидийные инфекции, герпес, пневмония и пр.). Представляет сбой низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона.
Основан на ингибировании трансляции вирус-специфических белков. В результате наблюдается подавление репродукции патогена в инфицированных клетках. Биодоступность «Амиксина» составляет 60%.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№5 – «Ингавирин» (капсулы)
Производитель: Valenta [Валента Фарм], Россия
№6 – «Кагоцел» (таблетки)
Активное вещество представлено натриевой солью сополимера, которая способствует образованию поздних интерферонов, принимающих участие в ответе организма. Преимуществом является отсутствие токсичности, мутагенности и тератогенности.
«Кагоцел» является лучшим лекарством от гриппа для взрослых и детей от 3-х лет. В случае передозировки достаточно обеспечить обильное питье и вызвать рвоту. В сочетании с антибиотиками дает аддитивный эффект (взаимное усиление).
Производитель: Ниармедик ФАРМА ООО, Россия
№7 – «Лавомакс» (таблетки в оболочке)
Содержит тилорон, который является активным индуктором синтеза интерферона. Обладает иммуномодулирующим действием и подавляет репродукцию патогенных клеток.
Назначается при цитомегаловирусе, остром гепатите, ветряной оспе, опоясывающем лишае. Также эффективен при гриппе, острых инфекций верхних дыхательных путей и пр. Ингибирует трансляцию вирус-специфических белков в инфицированных клеточных структурах, подавляя репродукцию вирусов.
Производитель: Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель], Россия
№8 – «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)
Активное вещество – энисамия йодид, является индуктором синтеза интерферонов. Эффективно подавляет возбудителей различных инфекций за счет того, что оказывает непосредственное влияние на проникновение вирусов через мембраны клеточных структур.
Производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод, Россия
№9 – «Триазавирин» (капсулы)
Разработан на основе синтетического аналога пуриновых нуклеозидов. Эффективен против РНК-содержащих вирусов. Выступает в роли ингибитора синтеза вирусных РНК и репликатора геномных ферментов.
В случае необходимости назначается вместе с симптоматическими средствами. Принимать следует с осторожностью, т. к. существует вероятность передозировки. При беременности не назначается.
Производитель: Медсинтез завод, Россия
№10 – «Эргоферон» (таблетки рассасываемые)
Хорошие противовирусные таблетки оказывают противовоспалительное, антигистаминное, иммуномодулирующее действие. Эффективность «Эргоферона» клинически и экспериментально доказана. Активные вещества обладают единым механизмом, повышая функциональную активность рецепторов, вызывая выраженный иммунотропный ответ.
Производитель: Materia Medica [Материа Медика Холдинг НПФ], Россия
№11 – «Виферон» (гель для наружного и местного применения)
В состав входит интерферон альфа-2b (рекомбинантный человеческий). Предназначен для наружного применения. Дополнительно обладает антипролиферативным и иммуномодулирующим свойством.
Благодаря гелевой основе обеспечивается пролонгированное действие. Используется преимущественно в составе комплексной терапии.
Производитель: Ферон, Россия
№12 – «Гриппферон» (назальный спрей)
Средство используется для местного применения. Назначается для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей. Не рекомендуется сочетать с каплями, обладающими сосудосуживающим действием.
Спрей «Гриппферон» допустимо использовать при беременности и в период грудного вскармливания. Среди побочных реакций – местные аллергические.
Производитель: Фирн М, Россия
№13 – «Арепливир» (таблетки)
Содержит фавипиравир, обладающий активностью против новой коронавирусной инфекции COVID-19. Механизм заключается в избирательном ингибировании РНК-зависимой РНК-полимеразы, которые участвуют в репликации вируса.
Назначается для лечения коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Лучший противовирусный препарат при ковиде показан к приему после лабораторного подтверждения диагноза при наличии характерной клинической картины. При беременности не используется, т. к. вызывает гибель эмбриона.
Производитель: Биохимик, Россия
№14 – «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)
Содержит интерферон гамма, который вызывает ярко выраженную иммунную активность. Используется интраназально. Назначается для лечения гепатита С и В, СПИД/ВИЧ, туберкулеза легких, и пр. Беременным женщинам принимать противопоказан. Назначается детям старше 7 лет.
Производитель: Фармаклон НПП, Россия
№15 – «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)
Производитель: Полисан, Россия
№16 – «Римантадин Актитаб» (таблетки)
Используется в целях профилактики и лечения гриппа А у детей и взрослых. Является производным адамантана. Следует принимать с осторожностью т. к. возможно развитие побочных реакций.
При терапии «Римантадином» возможно обострение хронических заболеваний. Профилактический прием рекомендован после контакта с заболевшими людьми для предотвращения распространения инфекции.
Производитель: Оболенское ФП, Россия
Выводы
Рейтинг противовирусных препаратов по эффективности 2021 года включает средства от таких фирм, как Оболенское ФП (Россия), Фармаклон НПП (Россия), Italfarmaco (Италия) и др. Производители рекомендуют соблюдать рекомендации по приему, указанные в инструкции по применению.
Самое лучшее лекарство поможет выбрать врач после проведения комплексного обследования. Самолечение при вирусных заболеваниях недопустимо. Рейтинг противовирусных препаратов предложен для получения общей информации, а не в рекомендательных целях.
Сравниваем Лизобакт и Фарингосепт | Определяем лучший
Когда врач диагностирует заболевания, вызванные вирусами или паравирусами, а также смешанной патогенной флорой, рекомендует быстродействующие лекарства. Особенно рекомендуются таблетки для рассасывания в ротовой полости. Такими средствами являются Фарингоспет и Лизобакт. Они эффективно устраняют симптомы заболевания, а также оказывают положительный эффект на состояние пациента в целом, помогая ему оперативно выздоравливать. Тщательно собранная журналистами издания «Expertologi» достоверная информация по актуальной теме: Лизобакт или Фарингосепт: чем они отличаются и что лучше, поможет правильному и эффективному лечению простудных заболеваний.
Лизобакт
Лекарственный препарат представлен, как рассасывающиеся белые или желто-белые таблетки. Одна таблетка состоит из 20мг лизоцима и 10мг пиридоксина – это два активных компонента в идеальной пропорции снимают, вернее, ингибируют активность инфекции дыхательного тракта любой этиологии. Дополнительными компонентами лекарственного средства являются:
155,4мг моногидрата лактозы;
10мг трагакантовой камеди;
4мг стеарат магния;
0,5мг сахаринат натрия;
Перечисленные компоненты придают лекарству приятный вкус, поэтому дети не отказываются от приема такого лекарства.
Механизм действия
В целом, Лизобакт является лекарственным средством, состоящим из комбинации активных компонентов, выполняющем роль антисептика в лечении патологий вирусной и микробной этиологии. Медикамент назначают при лечении в амбулаторных условиях. Являясь ферментом на базе белка, антисептик, уничтожает патогенные бактерии, грибки, вирусы. Применение Лизобакта, укрепляет иммунный барьер, активируя специальные элементы иммунитета (клетки киллеры и хелперы). Прием этих таблеток абсолютно безопасен для человеческого организма.
Важно! Активный компонент пиродоксин позволяет защитить слизистую оболочку ротовой полости и бронхов, оказывая антиафтозное воздействие, создавая защитную пленку для проникновения микробов и вирусов.
Показания
Препарат позволяет устранить инфекции и воспаления, что возникают во рту, на деснах или в области гортани.
Гингивит и стоматит.
Катаральные процессы верхних дыхательных путей.
Герпетические процессы в слизистой оболочке ротовой полости.
Эрозивные изменения слизистой рта и гортани.
Препарат начинает свое терапевтическое прямо в полости рта. Активные компоненты проникают через слои слизистой, достигая очага инфекции, снимая спазм, воспаление и ингибируя жизнедеятельность инфекционных агентов.
Режим дозирования
Детям до 7 лет можно принимать по одной таблетке 3 раза в день.
Пациентам младше 12 лет специалисты рекомендуют употреблять по одной таблетке 4 раза в сутки.
Детям старше 12 лет и взрослым назначают курс лечения по две таблетки 3-4 раза в день.
Один курс лечение составляет 8 дней. Лизобакт неспешно рассасывают. Таблетки не стоит разжевывать и, желательно, растворившуюся массу удерживать во рту, чтобы она полноценно растворилась.
Побочное действие
Существует риск возникновения аллергии.
Противопоказания
Людям, страдающим от недостатка лактозы в организме или непереносимости ее, этот препарат не подойдет. Также не стоит назначать лекарство лицам, которым диагностирован синдром мальасорбции глюкозы или галактозы.
Детям младше 36 месяцев нельзя употреблять лекарство.
В случае наличия чувствительности к элементам препарата его также не назначают.
Беременные и кормящие женщины
Лечиться можно без ограничений, но к рекомендациям специалистов все же нужно прислушиваться.
Применение у детей
Детям до трех лет принимать препарат запрещено. В остальных случаях дозировка устанавливается лечащим врачом в пределах режима.
Особые указания
Когда начинает проявляться аллергия, прием препарата прекращают. При наблюдении такого явления нужно выйти на связь с лечащим врачом.
Передозировка
Явление наблюдается, когда пациент достигает существенного превышения терапевтических доз употребления таблеток. Проявляется передозировка онемением, покалываниями, а также утратой чувствительности в конечностях.
Взаимодействие с другими препаратами
В случае комбинации Лизобакта с антибиотиками и диуретиками, эффект от последних препаратов усиливается. Стимуляторы иммунитета, эстроген, а также пероральные средства контрацепции усиливают необходимость употребления пиридоксина, являющегося компонентом Лизобакта.
Важная информация! Препарат хранят в местах, куда нет доступа у детей, при соблюдении температурного диапазона 10-30 градусов Цельсия в течение 5 лет. Лекарство продается в аптеках без рецепта. Детям лекарство не продается. Эта мера необходима в целях предотвращения побочных эффектов и передозировок.
Фарингосепт
Ключевым компонентом Фарингосепта, является амбазон. Вспомогательными элементами таблетки является аромат лимона или ванили, а также сахароза, поливидон, лактоза, магний, гуммиарабик и какао. Лекарство представлено в виде полос по 10 таблеток.
Фармакологическое действие
Активный компонент или амбазон, помогает устранить воспалительные процессы во рту (стафилококк, стрептококк, пневмококк). Относительно микроорганизмов препарат оказывает бактериостатическое воздействие, то есть не дает микробам размножаться. Фарингосепт оказывает локальное воздействие, предотвращая вырабатывание в патогенной флоре устойчивости к антибиотикам. В случае заболеваний ротовой полости и глотки легкой степени, медикамент назначают, как компонент монотерапии.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Рассасывание позволяет усилить саливацию, снижая остроту клинической картины, сглаживая симптоматику заболеваний – дискомфорт при глотании + першение в горле + удушие, кашель.
Показания к применению
Терапевтическая концентрация активного вещества в слюне наблюдается в течение 72-120 часов после начала приема препарата. Фарингосепт избавит от стоматита, тонзиллита, гингивита, фарингита, трахеита, а также ангины. Медикамент актуален в случае диагностирования болезней области ротоглотки. Кроме того врачи могут назначать препарат в качестве профилактического средства после экстракции зубов или удаления миндалин.
Противопоказания к назначению Фарингосепта
Людям, страдающим от гиперчувствительности к амбзону, препарат лучше не принимать. Иногда может наблюдаться аллергическая реакция на медикамент. Чрезмерное употребление Фарингосепта приводит к возникновению рвотных позывов и тошноты.
Дозирование
Таблетки рассасываются во рту до момента полного растворения. Взрослым назначают прием таблеток 3-5 раз в день, в дозировке – одна таблетка за прием. Употреблять лекарство можно через четверть часа после еды. Не стоит после приема таблетки в течение 120 минут что-либо кушать или пить. Терапевтический комплекс рассчитан на 72-120 часов.
Что схожего и чем отличаются Лизобакт или Фарингосепт?
ЛОР врачи не советуют применять местные антисептики в случае диагностирования заболеваний горла, так как не полное устранение инфекции может привести к возникновению хронического заболевания. Особое внимание следует уделить серьезным патологиям, требующим комплексного устранения, а также проведения терапии антибиотиками в обязательном порядке. Любой из указанных препаратов можно использовать при лечении инфекций и воспалений в области десен, рта и глотки. Когда воздействие препарата предусматривает усиление локального иммунитета за счет вырабатываемых организмом веществ, подобные решения оказываются очень полезными.
Специалисты рекомендуют употреблять эти лекарственные средства людям, у которых диагностирован: стоматит, гингивит, тонзиллит или фарингит. Лизобакт можно использовать при устранении эрозии во рту и комплексном устранении герпетических процессов. Эффективным компонентом Фарингоепта, является комбинация из нескольких веществ, устраняющих инфекции и оказывающих антисептическое воздействие. Амбазон уничтожает микробы и бактерии, а также обладает свойствами антисептика. Фарингосепт выпускают в виде таблеток в объеме 20 штук на одну пачку. Производителем медикамента является индийская фармацевтическая компания «Ranbaxy Laboratories».
Лизобакт – комбинированный препарат, содержащий лизоцим и пиридоксин. Первый компонент является ферментом и антисептиком, разрушая мембраны микроорганизмов, вирусных и грибковых инфекций. Кроме того средство позволяет стабилизировать локальную функцию иммунитета. Пиридоксин – одна из вариаций витамина В6. Вещество выполняет защиту слизистой системы рта, не мешая действовать лизоциму. Лизобакт доставляется в аптеки, как таблетки с полосой посредине. В упаковке содержится 30 таблеток. Изготовителем является компания «АО Босналиек», расположенная в Боснии и Герцеговине.
Сходства и различия
Основным активным компонентом Фарингосепта является амбазон, в момент, как Лизобакт эффективен благодаря лизоциму и пиридоксину. Поставляется Лизобакт в упаковках по 30 таблеток, а в пачке Фарингосерта находится 10 или 20 таблеток. Курс лечения для взрослого пациента предусматривает приобретение двух упаковок Лизобакта, который будет приниматься в течение 8 дней под 6-8 таблеток в сутки. В тоже время 40 таблеток Фарингосепта принимаются в количестве до пяти таблеток в сутки в течение 72-96 часов.
Сравнивая Лизобакт и Фарингосепт, относительно безопасности их применения в комбинации их с другими лекарствами, следует отметить абсолютную инертность Фарингосепта. В тоже время Лизобакт способен усилить эффективность действия антибиотиков и мочегонных препаратов, но действие от Леводопы медикамент ослабит. Лечащие врачи обязательно учитывают эти факторы при комбинации препаратов и, в случае необходимости, корректируют дозировки.
Фарингосепт или Лизобакт — что лучше при беременности и для детей?
Для женщин беременность является важной частью жизнь, когда дама несет ответственность за собственную жизнь и здоровье малыша, который скоро появится на свет. Важно не болеть во время ношения плода. Если заболевание возникло, то лечение должно быть безопасным, чтобы на формирование и развитие младенца воздействие не оказывалось.
Лизобакт и Фарингосепт можно принимать при беременности. Особых показаний, относительно Лизобакта нет, но Фарингосепт должен быть назначен врачом только в случае, когда полезность препарата для женщины существенно выше степени потенциальной опасности для ее ребенка. Обязательность строго соблюдения врачебных предписаний во время беременности аргументирована. Лекарственные препараты нужно начинать принимать только при возникновении необходимости в них. Естественно, превышать рекомендуемую дозировку категорически запрещено.
В случае назначения препаратов детям также возникает нюанс. Заболевания в области ротовой полости и горла в случае маленьких пациентов обладают массой ограничений при назначении лечения. Фарингосепт и Лизобакт можно выписывать детям, чей возраст превысил отметку в три года. При этом специалист должен убедиться, что не будет нанесен вред организму юного пациента. Рекомендуется Лизобакт принимать по таблетке три раза за сутки в возрасте 3-7 лет. Когда ребенок старше семи лет, но младше 12 лет, можно рассасывать по две таблетки 4 раза в сутки. Полный курс лечения занимает 196 часов.
Совет! Фарингосерт детям до семи лет назначают по одной таблетке с интенсивностью приема три раза в день. Более взрослым, можно принимать до 5 таблеток в сутки. Курс лечения составляет 72-96 часов, но он может быть продлен по назначению врача при необходимости.
Различия в противопоказаниях и стоимости
Фарингосепт и Лизобакт нельзя назначать детям, чей возраст менее трех лет. Также не рекомендуется назначать эти медикаменты людям, обладающих гиперчувствительностью к элементам указанных лекарственных средств. Фарингосепт можно принимать беременным женщинам только по назначению врачей, а Лизобакт нельзя назначать людям, страдающим от непереносимости лактозы. В целом, особых отличий в противопоказаниях препаратов нет. Сравнивая Фарингосепт и Лизобакт, а также выбирая лучшее из них средство для лечения, нужно определиться с природой болезни, а также акцентировать внимание на персональных нюансах организма пациента. Также имеет значение возраст больного.
Оптимальный вариант лечения зависит от конкретного случая. Стоимость упаковки Лизобакта, приблизительно в полтора раза превышает цену Фарингосепта, но учитывать стоит и факт, что взрослому человеку на курс лечения потребуется, как минимум, две пачки Лизобакта. Объем Фарингосепта варьирует в соответствии с физическим состоянием пациента и интенсивностью его излечения от болезни. В любом случае самостоятельно начинать лечение данными разработками фармацевтов не рекомендуется, поэтому в случае возникновения любого рода недомогания, следует отправиться за консультацией к врачу.