ломит спину при коронавирусе в пояснице что делать
Боль в пояснице при коронавирусе
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
Многие пациенты, перенесшие острую респираторную инфекцию, вызванную SARS-CoV-2, жалуются, что после коронавируса болит спина. С чем же связана спонтанная болезненность в мышцах и как бороться с этим неврологическим синдромом?
Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»
Дата публикации: 28 Октября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины посткоронавирусных осложнений
В ходе клинических исследований было установлено, что возбудитель COVID-19 очень агрессивен и обладает нейроинвазивными свойствами. Связываясь с клеточными структурами центральной и периферической нервной системы, он вызывает их гибель, повреждение или специфическую перестройку. Как следствие, развиваются осложнения с наличием характерной симптоматики. Кроме того, их связывают с системным воспалением, возможной персистенцией (вегетированием) вируса в организме хозяина, ухудшением течения сопутствующих патологий и остаточными явлениями острой фазы заболевания.
Почему возникает ломота в теле?
Возможным механизмом развития скованности и боли во всем теле является неадекватный иммунный ответ организма. В сыворотке крови повышается уровень провоспалительных цитокинов (мобилизаторов), что приводит к повреждению скелетной мышечной ткани.
Боль в спине как симптом постковидного периода
Инфекционное осложнение может проявляться комплексной скелетно-мышечной болезненностью (фибромиалгией). Она сопровождается депрессией, нарушениями сна, утренней скованностью, появлением в мышцах триггерных (болевых) точек. Если после ковида болит поясница, крестец или верхние отделы позвоночника более 3-х месяцев, речь идет о хронизации процесса.
Лечение спины и поясницы после COVID-19
Для установления истинной причины миалгии необходимо комплексное диагностическое обследование. Когда боли в спине, грудной клетке и конечностях имеют соматоформный характер, то есть, не связаны с органическими изменениями, рекомендуется лечение, включающее медикаментозную и немедикаментозную терапию:
Как справиться с болевым синдромом
Чтобы быстрее справиться с болевым синдромом, рекомендуется отказаться от вредных привычек, регулярно поддерживать оптимальную двигательную активность, правильно питаться, нормализовать сон и минимизировать негативное воздействие стрессов.
Физиотерапия после коронавируса
Пациентам, перенесшим коронавирусную болезнь, для устранения застойных явлений, снижения иммунных воспалительных ответов и активации в организме метаболических процессов показан физиотерапевтический комплекс:
Физические методы воздействия назначаются индивидуально, с учетом имеющихся показаний и противопоказаний.
3 причины, почему болит спина при коронавирусе, температуры нет. Что делать, и как лечить боль – подробная инструкция
Больные Covid-19 регулярно сталкиваются с необычными симптомами этой инфекции. Уже стали привычными потеря запахов и вкусов, изменение тембра голоса, проблемы со зрением и пищеварением. Но как быть, если болит спина при коронавирусе, температуры нет, хотя присутствует кашель, другие «ковидные» признаки? Чем объясняется мучительная боль в спине, и как от нее поскорее избавиться?
Содержание:
Что это может быть – 3 варианта
Дело в том, что после попадания вируса Sars-CoV-2 в крови начинают циркулировать токсины и ядовитые продукты жизнедеятельности вирусных частиц. Этим объясняется повышение температуры, ломота в теле и общая слабость. Болеть могут руки, ноги, голова и/или спина.
Треть случаев боли в спине связана с заболеваниями позвоночника, которые стартуют либо обостряются под влиянием инфекции. Наиболее частой причиной является остеохондроз, реже – межпозвоночные грыжи и артроз тазобедренных суставов.
Почему болит спина при коронавирусе: температуры нет, но опасность остается
Боль в спине способны вызывать любые ОРВИ, и в этом плане коронавирус не стал исключением. Однако с простудой и гриппом организм справляется в среднем за неделю, тогда как Sars-CoV-2 нередко затягивается и дает осложнения.
Болевые ощущения в спине, вне зависимости от их локализации, нельзя оставлять без внимания. Ведь так может проявляться вирусная пневмония и болезни опорно-двигательной системы.
Стоит отметить, что коронавирусная инфекция обладает нейротропным воздействием, то есть поражает нервные окончания. Именно это свойство является спусковым механизмом, который запускает обострение остеохондроза и межпозвоночных грыж.
№1 – вирусная пневмония
Боль в спине нехарактерна для воспаления легких любого происхождения. Она возникает редко и обычно усиливается при дыхании, смене положения тела. Такой симптом иногда отмечается при осложненных формах пневмонии.
Обычно температура при пневмонии держится несколько дней, но на форумах пишут, что ее может не быть вовсе
Однако полностью исключать пневмонию нельзя, поскольку инфекция часто затрагивает плевральную оболочку легких. Внешняя часть плевры прилегает к грудной клетке изнутри, внутренняя – непосредственно к легким. Другими словами, орган защищает двойная оболочка.
В плевральных листах располагается большое количество нервных рецепторов, поэтому боль в груди зачастую отдается в спине. Даже если кашля нет, болезненность может ощущаться как в грудной клетке, так и в разных частях спины.
Первые очаги воспаления появляются в легких не сразу, а спустя несколько дней после заражения. О начале данного процесса свидетельствует выраженная одышка и трудности с дыханием. Ночью состояние больного ухудшается, долгие приступы кашля сопровождаются сильной болью в груди.
С каждым вдохом боль нарастает и слабеет лишь в положении сидя с опорой на вытянутые впереди руки.
Клиника поражения легких может также включать:
№2 – интоксикация
Интоксикация – это основная причина ломоты в мышцах и суставах при любой вирусной инфекции. В организме происходит быстрое накопление отживших клеток, вирусных частиц, продуктов метаболизма патогенов.
Именно токсичные соединения являются виновниками слабости и недомогания, без которых не обходится ни одно ОРВИ.
Коронавирус Sars-CoV-2 – это не токсин, он не обладает биологической активностью и не содержит ядов. Токсическое воздействие оказывают:
Все перечисленное провоцирует воспалительный процесс в мышечных волокнах, что проявляется болью, ломотой, слабостью и дискомфортом во всем теле.
Атипичное течение свойственно Covid-19 – у многих пациентов температура поднимается незначительно или остается нормальной
Есть данные, что у погибших от коронавируса обнаруживались атрофированные и некротизированные (отмершие) участки мышц. Все эти пациенты испытывали сильные мышечные боли на фоне тяжелого протекания Covid-19.
Причина и механизм подобных явлений пока неясен, но сам факт их существования доказывает способность Sars-CoV-2 поражать мышечную ткань.
Подробнее о симптомах коронавируса и его отличиях от гриппа читайте здесь.
№3 – болезни позвоночника и суставов
Сначала врачи и ученые не признавали влияния коронавируса на состояние опорно-двигательного аппарата. Однако позже оказалось, что число пациентов неврологических отделений резко возросло, а также увеличилось их количество у нейрохирургов.
Чаще всего обследование показывало межпозвоночные грыжи, стеноз (сужение) спинномозгового канала и артроз тазобедренных суставов (коксартроз).
Специалисты выделяют 3 причины, которые приводят к таким последствиям:
Если болезнь уже есть, и пациент страдает остеохондрозом или грыжей, то боль в спине может появиться из-за обострения. Нередко человек даже не догадывается о проблемах с позвоночником, пока не случился первый приступ.
При остеохондрозе мышцы спазмируются, их тонус нарушается. Sars-CoV-2 усугубляет проблему, вызывая еще и воспаление. В итоге мышцы отекают и начинают довольно сильно болеть. Локализация болевого синдрома зависит от того, какой отдел позвоночника поражен – шейный, грудной или поясничный.
Резкая нестихающая болезненность – типичный симптом межпозвоночных грыж и корешковых синдромов на фоне компрессии нервов. Спусковым механизмом в данном случае является отечность и воспаление мышц, сдавливающих нервные корешки.
Острая радикулопатия, как еще называют корешковый синдром, характеризуется сильной болью. Причиной радикулопатии может быть не только ущемление нерва, но и его воспаление под действием вируса.
Как именно развиваются неврологические осложнения при коронавирусе, пока не совсем ясно. Данный вопрос находится в стадии изучения. Однако уже точно установлена способность Covid-19 поражать ЦНС, поскольку следы патогенного РНК посмертно обнаруживались в головном мозге больных.
Куда обращаться и что делать
По словам экспертов, боль в спине не может быть единственным симптомом коронавируса или его осложнением. У подавляющего большинства пациентов присутствует кашель, недомогание, слабость, иногда – потеря обоняния.
Причиной боли в спине может быть заболевание внутренних органов – сердца, желудка и др.
При отсутствии признаков Covid-19 необходимо сделать ПЦР-тест, а потом – компьютерную томограмму или рентген. Последний покажет наличие или отсутствие дегенеративных изменений в позвоночнике.
Если боль в спине не проходит, и коронавирус не подтвердился, жаловаться надо уже узкому специалисту. В зависимости от рентгенологических данных лечение могут проводить:
Обследование на коронавирусную инфекцию включает, как правило, общий анализ крови и коагулограмму (кровь на свертываемость).
Спина болит, кашля нет – что делать, отзывы врачей
Даже при масштабном поражении легких не всегда бывает кашель: форум в интернете, где люди делятся своими «ковидными» историями, это подтверждает. Врачи тоже говорят о возможности подобного течения пневмонии, опасного запоздалым лечением.
Эксперты подчеркивают, что нетипичное течение коронавирусного воспаления легких чаще встречается у маленьких детей и пожилых людей.
У грудничков кашлевый рефлекс формируется постепенно, поэтому они зачастую не кашляют, а издают звуки, похожие на хрюканье. Иногда кашель им заменяет рвота. Заподозрить неладное можно по нескольким признакам, среди которых:
Малыши при развитии пневмонии выглядят утомленными, но ведут они себя очень беспокойно.
Что касается пожилых, то у них отсутствие кашля обычно связано с ослаблением рефлексов. Симптомами пневмонии могут быть:
Похожая клиническая картина бывает при деменции. Поэтому указанные симптомы – это повод для обращения к врачу в любом случае.
9 признаков коронавирусной пневмонии, не считая кашля
Типичными признаками поражения легких при коронавирусе, кроме кашля, являются:
Как лечить коронавирус с болями в спине
Если спина разболелась на фоне вирусной нагрузки, достаточно стандартных мер – питья большого количества жидкости и приема препаратов, назначенных врачом. Поскольку основная причина боли в спине – это вирус, то, прежде всего, нужно бороться с ним. А вместе с жидкостью токсины выводятся быстрее.
От коронавируса врачи могут назначать средства нескольких групп:
НПВП подавляют реакцию иммунитета за счет блокирования фермента циклооксигеназы и выработки арахнидоновой кислоты. В результате инфекция беспрепятственно проникает в респираторный тракт, воздействует на пищеварительную систему и сердце.
Большинство анальгетиков, часто применяемых для купирования болей, относятся к классу НПВП
Однако при болезнях позвоночника именно НПВП часто являются препаратами первого выбора. Их назначают максимально коротким курсом при обострениях. Лечение дополняется миорелаксантами для снятия мышечных спазмов, витаминами группы В и другими лекарствами.
При обострении остеохондроза и других заболеваний спины на фоне коронавируса НПВП разрешается применять только местно, в виде мазей и гелей.
Для предотвращения проблем со спиной врачи рекомендуют использовать ортопедические изделия. Грамотно организованное место для сна – это отличная профилактика остеохондроза.
Видео: Почему болит спина после коронавируса
Отзывы
Насколько публикация полезна?
Нажмите на звезду, чтобы оценить!
Средняя оценка 5 / 5. Количество оценок: 4
Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.
Делитесь информацией в соцсетях!
Инфекционист
Стаж 25 лет
Почему болит спина при коронавирусе
SARS-CoV-2, вызвавший всемирную пандемию, перевернул с ног на голову многие наши представления об острых респираторных синдромах. Многоликий коронавирус вызывает у разных людей совершенно различные и зачастую нетипичные для вирусных инфекций симптомы. Одни жалуются на диарею, другие страдают от депрессии и ощущения безысходности, у третьих начинается конъюнктивит. А многие ощущают сильную боль между лопаток или в области поясницы. С чем она связана и насколько опасна? Нужно ли при болях в спине сделать МРТ позвоночника? Или стоит подождать и все само пройдет?
Почему болит спина при коронавирусе?
Мышечные боли в спине при коронавирусе
В острой стадии заболевания, вызванного коронавирусной инфекцией, могут возникать мышечные боли между лопатками и в пояснице. В большинстве случаев миалгия возникает вследствие интоксикации.
Сам по себе коронавирус SARS-CoV-2 не является токсином, не проявляет токсических свойств и биологической активности. Однако находящиеся вне клетки вирионы (это форма существования вируса, который еще не успел проникнуть в клетку-мишень), белковые остатки вирионов на поверхности клетки (то, что остается после подселения вирусом в клетку генома) и продукты распада зараженных клеток, уничтоженных иммунитетом, оказывают токсическое действие. Из-за них в мышцах возникает воспалительный процесс. Он проявляется болью в спине, ломотой во всем теле, слабостью.
В публикациях для неврологов есть информация, что у больных с миалгией при тяжелом течении коронавирусной инфекции после смерти на вскрытии обнаруживали участки атрофии и некроза скелетной мускулатуры. Причины и механизм таких явлений еще предстоит выяснить. Однако этот факт доказывает, что вирус может поражать мышечную ткань.
Чтобы избавиться от мышечных болей при коронавирусе рекомендуется больше пить жидкости. Вместе с ней из организма выходят токсичные вещества.
Воспаление позвоночника и суставов
Некоторое время врачи отрицали влияние коронавирусной инфекции на опорно-двигательный аппарат. Но потом оказалось, что количество пациентов отделений неврологии и нейрохирургии резко возросло. У поступивших в больницы с жалобами на боли в спине на МРТ позвоночника и тазобедренных суставов диагностировали грыжи мезпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала и коксартроз.
Самой вероятной причиной всплеска заболеваний опорно-двигательного аппарата называют снижение иммунитета на фоне коронавирусной инфекции, недостаток физической активности и лишний вес, который пациенты набирают за период длительной болезни.
Обострение хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение заболеваний позвоночника, которые длительное время не давали о себе знать. При заражении SARS-CoV-2 воспаляются мышечные ткани, возникает отек. И долгое время, не беспокоивший остеохондроз проявляется острой болью в области шеи, между лопаток, в пояснице. Причиной может быть защемление нервных корешков или грыжи позвоночника, которые «нашли себе место» и ранее не болели, пока не возник воспалительный процесс.
Острая вирусная радикулопатия
Симптоматические боли в спине
Боль в спине при коронавирусе
Важное о коронавирусе
При попадании вируса в системный кровоток начинают вырабатываться токсичные продукты метаболизма. На этом фоне повышается температура тела, в мышцах и суставах появляется ломота. В 20-30% случаях боль в спине при коронавирусе провоцируется обострением хронического заболевания позвоночника, невропатией, или поражением почек.
Болит ли спина при коронавирусе
Болит ли спина при COVID-19? Боли в области спины при коронавирусе не являются специфическим симптомом этого заболевания. По площади поясничного, грудного и шейного отдела позвоночника располагаются спинномозговые корешки. Они сообщаются с волокнами во внутренних органах. Когда поражаются легкие, боль иррадиирует в окружающие ткани. Иногда болезненные ощущения появляются в паху и в груди.
Как проявляется боль
Больше всего болезненные ощущения напоминают синдром, который возникает после интенсивной тренировки в тренажерном зале. При коронавирусе мышцы спины начинает тянуть, возникает дискомфорт даже при небольших движениях. В зависимости от местоположения пневмонии (она бывает 1-сторонней и 2-сторонней), боль может появляться:
Если воспалительный процесс развивается синхронно, под лопатками появляется характерная колющая боль. Она распространяется на мышцы вдоль позвоночного столба. Болезненные ощущения появляются и в груди. Особенно сильно болят легкие со спины при коронавирусе при попытке сделать глубокий вдох. Острый, резкий болевой синдром появляется под легкими.
Почему болит спина при коронавирусе
При проникновении в организм SARS-CoV-2 легочная плевра затрагивается инфекционно-воспалительным процессом. Ее париетальная часть прилегает к внутренней поверхности грудной клетки, а висцеральная часть – к легким. Большое количество нервных рецепторов находятся в плевральных листах. По причине их воспаления больной жалуется на то, что у него ломит спину при коронавирусе.
На заметку! Болезненные ощущения в спине могут носить психосоматический характер. Люди, поддавшиеся панике, ищут и находят у себя все признаки проникновения в организм вируса. В этом случае боль в спине может сочетаться с паническими атаками.
Между лопатками
При схождении коронавируса в легкие спина болит между лопатками. При тяжелом протекании заболевания дискомфорт распространяется на грудную клетку. При каждом вдохе боль усиливается. Только приняв сидячее положение, и опираясь на выставленные вперед руки, больной испытывает облегчение.
Дополнительные симптомы, сигналящие о поражении легких:
Поясница
Часто болит спина при коронавирусе без температуры у лежачих больных: они жалуются на ломоту в пояснице. Причина появления болевого синдрома заключается в сокращении мышечных волокон: без регулярной двигательной активности они начинают “ныть”.
Иногда появляется “отраженная боль”. Ее причина – развитие пневмонии. Болевой синдром сочетается с сухим кашлем и с одышкой.
При пневмонии
Первые очаги пневмонии возникают через несколько суток после проникновения КОВИД19 в легочную плевру. Первым признаком, сигналящим о развитии коронавирусной инфекции, является сильная одышка. Вдох и выдох затрудняются. Ночью пациент чувствует себя хуже, чем днем: изматывающий кашель сочетается с сильными болезненными ощущениями за грудиной.
Прочие причины
Дискомфорт в области спины и поясницы появляется на фоне поражения почек. При этом наблюдается повышение артериального давления. Моча становится мутной, ноги сильно отекают.
Ломота в теле при COVID-19 – причины возникновения
Есть ли ломота в теле при коронавирусе? Да, есть. Ломота в теле при коронавирусе без температуры – один из ранних симптомов coronavirus. Также пациент может жаловаться на усталость, слабость и на ощущение заложенности в груди. Неприятные ощущения появляются в плечах и в области легких. Большинство пациентов, жалующиеся на этот симптом, через несколько дней выходят на пневмонию.
Когда нужно немедленно вызвать врача
Насторожиться следует, если болевой синдром в спине иррадиирует в грудь. Если человек жалуется на внезапную слабость, головокружение или на ломоту в теле – это повод вызывать “скорую”. Дополнительные опасные симптомы:
Болит спина после коронавируса
Почему после коронавируса болит спина? Речь идет о постковидном синдроме. После перенесенной болезни у части пациентов обостряются хронические заболевания. Боль может быть связаны с патологией сердца или с поражением кровеносных сосудов.
Чем лечить боль в спине
Методы лечения зависят от причины, спровоцировавшей появление болезненных ощущений. Чтобы уточнить ее, рекомендуется пройти комплексное обследование. Больной направляется на осмотр к вирусологу, иммунологу, ортопеду и к пульмонологу.
Лекарства
Больному прописываются болеутоляющие (помогают купировать болезненные ощущения), противовирусные и противовоспалительные (снимают боль и воспаление) препараты и миорелаксанты (уменьшают мышечные спазмы). Лучшие препараты:
НПВС использовать запрещается. Применение препаратов этой группы способствует ускорению активности коронавирусной инфекции. На этом фоне часто возникают осложнения болезни.
Это объясняется тем, что использование таких медикаментов за счет синтеза арахидоновой кислоты и блокирования ЦОГ подавляет иммунную реакцию. В результате развитие КОВИД-19 оказывает негативное воздействие на сердечную, пищеварительную, респираторную и сосудистую системы. НПВС разрешаются к применению только при наличии заболевания опорно-двигательного аппарата, и только в виде местных средств. Мазь (гель) наносится на область спины (поясницы) на этапе выздоровления.
Народные методы
Прибегать к народным средствам можно только после выздоровления от коронавируса. Рекомендуется чередовать тепло и холод. Чтобы снять боль, нужно приложить к проблемному участку лед, завернутый в полотенце, или бутылку с холодной водой. Ставить такой компресс нужно 2 раза в день, на 20 мин. Повторять процедуру 3 дня подряд.
С 4 дня следует переходить к тепловым процедурам. В качестве компресса использовать грелку, или нагретую соль. Тепло способствует расслаблению мышц и усилению притока крови к больному месту.
Советы врачей при болях в спине из-за ковида
По мнению врачей, боль в спине не может быть единственным начальным или поздним признаком коронавирусной инфекции. У 90% людей, жалующихся на боль в поясничном или грудном отделе позвоночника, присутствует слабость, кашель, наблюдаются проблемы с обонянием. Если никаких признаков КОВИД-19 нет, рекомендуется пройти вирусологическое тестирование, а потом – КТ проблемного участка. Это позволит определить наличие участков с дегенеративным поражением тканей.
Отзывы переболевших с болью в спине
У меня “корона” началась с боли и ломоты в спине. Потом начали болеть руки и ноги. Боль в спине была похожа на боль, которая мучила меня при радикулите. Иногда были специфические “прострелы”, но обычно боль была как бы фоном, ноющая.
Была и специфическая респираторная симптоматика: нос заложило, было трудно дышать, температура подскочила до 38,4 градусов. В больнице лежала под капельницами 3 дня. Когда стало лучше, по всему телу пошла мелкая сыпь, как в детстве, когда я подцепила какую-то заразу в городском бассейне. Как я поняла, корона как бы вытаскивает все “болячки”, которыми человек когда-либо болел. Ушла сыпь, боль в спине прошла, началась традиционная моя аллергия. Как только удалось победить ее, снова разболелась спина в районе копчика (там у меня была травма – однажды зимой я со всего размаха приземлилась на пятую точку).
В общем, правы врачи, когда говорят, что последствия коронавируса ощущаются еще 2-3 месяца после выздоровления. Сейчас боль в спине отдает в левую ногу, которую я повредила относительно недавно, когда упала в походе. Респираторных признаков нет, поэтому лечусь дома.
Ольга, 39 лет
У меня боль в спине была одним из первых признаков КОВИДа. Сначала появился дискомфорт в плечах: подумала, что меня где-то продуло, и начала мазать Фастум-гелем. А утром не смогла встать: температура, сильная слабость, лихорадка. Первые 4 дня температура держалась в диапазоне 38,6-38,8 градусов. Спина болела невыносимо: боль опустилась чуть ниже, и я по-прежнему думала, что меня прихватил остеохондроз. Обезболивающие вообще не помогали. Кашля не было все время.
Вызвали врача, и очень молодая доктор сказала, что причина боли в спине – сильнейшая интоксикация. Сказала мужу, чтобы понаблюдал за мной. Вечером температура поднялась до 40 градусов, и меня увезли в полуобморочном состоянии в больницу. Там меня ждал сюрприз: двусторонняя пневмония. Легкие были поражены на 30%. Мне назначили антиагрегант, муколитик, антибиотик гидрохинолонового ряда, после приема которого меня сильно тошнило. Спина болела очень сильно, сатурация была 96%. Через 2 дня стало полегче. Еще через 3 дня меня выписали, и наказали выдержать 14-дневный карантин. Боль в спине была фоном, не сильная. В целом восстановление после короны заняло у меня 2 месяца.
Мария, 53 года
У меня было все, как описано в статье: респираторные симптомы, ломота в теле, и боль в спине. К врачу обратилась сразу. Сделали КТ, и выяснилось, что легкие у меня поражены на 30%. С этим меня отпустили домой. А через 5 дней поражение легких было уже более 70%. Часть легких просто не работала, боль в спине была ужасной: где-то читала, что при коронавирусе горит спина, но у меня было ощущение, что между лопатками вонзили огромный горячий гвоздь. Была сильная одышка, воздуха не хватало. Меня увезли в реанимацию, и буквально вытащили с того света.
Станислава, 47 лет
Заподозрить коронавирус на фоне боли в спине можно только при появлении специфических симптомов: сухой кашель, повышение температуры, слабость. В этом случае болевой синдром является реактивом в ответ на проникновение инфекции в легкие. Если в присутствии инфекционного агента в организме возникают сомнения, рекомендуется пройти ПЦР-тест.