мануальная диагностика что такое
Кому на самом деле нужен мануальный терапевт?
Ходить к остеопатам и мануальным терапевтам стало модно. При любом недуге найдется друг или знакомый, который посоветует вам «сходить к мануальщику». Но это не панацея. Мануальный терапевт — это не волшебник, который исправит любые проблемы со здоровьем, которые вы накапливали в течение жизни. Некоторым этот врач помочь не сможет, а некоторым он жизненно необходим. Давайте поговорим о том, в каких случаях обратиться к мануальному терапевту стоит.
Для начала разберемся с тем, что вообще такое мануальная терапия. Итак, это метод лечения болей и нарушений в работе аппарата с помощью воздействия рук. Пользоваться данным методом без специализированного образования не может даже врач с огромным опытом работы в медицине.
Стоит сразу сказать, массажист — это не мануальный терапевт. Это два разных специалиста, которые занимаются разными задачами оздоровления.
Мануальный терапевт использует 3 вида техник:
Помимо основных техник, врач может использовать дополнительные техники из своего арсенала, чтобы более тонко воздействовать на позвоночник и достигать нужного эффекта.
Чем хорошая мануальная терапия?
Если вы попали в руки грамотного специалиста, то мануальная терапия может дать очень хорошие результаты в борьбе с болевым синдромом и разными типами искривлениями позвоночника в любом возрасте — от детского до пожилого. Это внешний вид воздействия на суставы и позвоночник без проколов, оперативного вмешательства и неприятных процедур.
При соблюдении рекомендаций врача можно улучшить состояние здоровья в течение нескольких месяцев. Многим людям удается отказаться от постоянного приема обезболивающих или вернуть своему телу здоровую подвижность. Но это не происходит за один сеанс. Это путь, на который вы вступаете вместе с мануальным терапевтом.
Для профилактики посещать мануального терапевта стоит пару раз в год, даже если у вас не наблюдается серьезных нарушений. Так врач сможет вовремя заметить начинающиеся изменения в аппарате и поможет исправить ситуацию.
Показания для мануальной терапии
Противопоказания для мануальной терапии
Перед началом терапии проконсультируйтесь с врачом. Расскажите обо всех своих хронических заболеваниях и травмах. Не утаивайте важной информации!
К прямым противопоказаниям для мануальной терапии можно отнести:
Мануальный терапевт должен опросить вас, провести внимательный тщательный осмотр, проверить подвижность тканей и суставов. Если у вас есть противопоказания для применения мануальной терапии, необходимо выбрать другой подход, консультироваться со специалистами и ни в коем случае не принимать самостоятельных решений. Это может стоит вам здоровья.
Положительные последствия мануальной терапии
Негативные последствия мануальной терапии
Если пациент попадает в руки неквалифицированного врача, то, к сожалению, могут возникнут и негативные эффекты от мануальной терапии:
Обязательно проверяйте квалификацию врача, просите документы об образовании, сертификаты, читайте отзывы. С осторожностью относитесь к терапевтам, которые принимают на дому.
В московской МЦ «Здоровье» пациентов с различными жалобами принимает кандидат медицинских наук, и мануальный терапевт Владимир Галагуза. Один ведущих специалистов России готов принять вас и ваших близких и помочь справиться с болями и проблемами в работе аппарата. Запишитесь на первый прием, чтобы пройти осмотр и получить консультацию специалиста.
Мануальная терапия позвоночника
На сегодняшний день самым действенный способ победить боль и скованность в спине и шее, это проведение сеансов мануальной терапии. Преимуществом и отличительной чертой от других методов лечения является то, что мануальная терапия воздействует на первопричину заболевания, а не просто снимает симптомы на короткий срок.
До середины 90-х годов прошлого века мануальная терапия считалась одним из методов народной медицины, но на данный момент, это полноценный метод лечения, принятый всемирной организацией здравоохранения.
В мануальной терапии используют только руки, применяют мягкие практики и методы, направленные на достижение максимального эффективного результата.
Какие преимущества мануальной терапии?
Основной задачей мануальной терапии позвоночника является устранение боли и восстановление мышц. Благодаря этому виду лечения, повышается подвижность позвонков и суставов, укрепляется мышечный корсет, устраняется деформация позвоночника, формируется правильная осанка, устраняется сдавление нервов и сосудов, проходит головная боль.
При мануальной терапии восстанавливаются “нормальные” амплитуды движения во всех отделах позвоночника и суставах, что приводит к формированию правильной осанки и равномерному перераспределению мышечного тонуса, без участков перенапряжения.
Работа с межпозвонковыми суставами и комплексная/общая/глобальная/ оценка двигательного стереотипа пациента, перед началом лечения и после манипуляций, отличает мануальную терапию от массажа, при котором специалист работает исключительно с поверхностными мышцами.
К основным техникам относят:
Дополнительные методики используемые при мануальной терапии это:
Опытный врач-мануальный терапевт, после осмотра и сбора анамнеза, подберет именно ту технику, которая подходит пациенту для решения проблемы и возвращению к жизни без боли.
Какие показания к мануальной терапии?
и множество других заболеваний опорно-двигательного аппарата и не только.
При протрузии мануальный терапевт индивидуально подберет ту технику, которая необходима для конкретного пациента. Не сильными надавливаниями на ребра в определенных местах, врач увеличивает пространство между позвонками. Пациент может лежать на спине или на боку. При протрузии в шейном отделе позвоночника скручивание не применяется, больше используют технику вытягивания, движения мягкие и осторожные. Заметный эффект после мануальной терапии при протрузии проявляется в виде:
При грыже мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры, это способствует возвращению межпозвонковых дисков на положенные места. Высвобождаются защемленные нервы, уходит сильная боль, возвращается нормальный тонус мышц. При грыже в поясничном отделе позвоночника, после мануальной терапии нормализуется работа органов малого таза, снимается болевой синдром, возвращается возможность передвигаться. Положительный эффект после мануальный терапии при грыже проявляется в виде:
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника. После проведения первого сеанса мануальной терапии, пропадает головокружение и шум в ушах, уходит спазм и улучшается подвижность в плечах и шее. Основная задача мануальной терапии при остеохондрозе, это улучшить обменные процессы, придать правильную форму позвоночному столбу и восстановить все ткани, которые окружают позвоночник. Применяют комплекс методов мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника: восстанавливают суставы форсированными движениями, вводят расслабляющий массаж для снятия мышечного напряжения и боли, применяют вытягивание для улучшения кровоснабжения и обменных процессов. Мануальную терапию при остеохондрозе позвоночника выбирают потому, что:
При сколиозе и кифозе необходимо провести тщательную предварительную диагностику, это позволит определить причину сформировавшихся изменений, затем уменьшить искривление в позвоночнике и устранить боль (если она есть). Многолетний опыт доказывает, что при лечении мануальной терапией сколиоза I-II степени и кифоза легкой или средней тяжести, достигается стабильный положительный результат. Лечение направлено на то, чтобы вернуть позвоночнику гибкость, устранить мышечные перегрузки и восстановить ослабленные мышцы. Иногда, после проведенного сеанса, пациент испытывает боль в области воздействия, но это нормально и говорит о том, что мышцы и связки встают на свое положенное место. После проведенного курса мануальной терапии осанка становится ровной и красивой, боль проходит.
При защемлении седалищного нерва боль острая, невозможно передвигаться, сильные мышечные спазмы заставляют пациента находиться в полном покое, лишая его возможности активно жить. Методы мануальной терапии позволяют бережно и мягко устранить сдавление нерва и боль, вернуть нормальный тонус мышцам и связкам, снимет отечность, вернет утраченную подвижность. Иногда необходим сеанс массажа, который проводится вместе с мануальной терапией.
При головной боли мануальный терапевт сначала выясняет причину возникновения боли, в каком участке сформирован очаг проблемы, какие мышцы, связки, позвонки и суставы привели к болезненному результату, исключает иные причины головной боли кроме тех, что связаны с патологией позвоночника. Рекомендуют сделать МРТ или рентгенографию, ультразвуковое исследование, электронейромиографию, провести лабораторную диагностику. И только после подтверждения диагноза подбирается метод и техника проведения мануальной терапии.
Какие существуют противопоказания к мануальной терапии?
Польза и вред мануальной терапии.
При правильном и квалифицированном подходе мануальная терапия несет колоссальную пользу. Помимо вышеперечисленных эффектов, организм человека оздоравливается, нормализуются обменные процессы, улучшается качество жизни, увеличивается трудоспособность и, что немаловажно, отмечается эмоциональный подъем.
Вред от сеансов мануальной терапии может принести только непрофессионализм врача.
В нашей клинике вы получите полный комплекс услуг для проведения мануальной терапии. С вами будут работать специалисты высокого уровня, имеющие высшее медицинское образование, весомый опыт работы в мануальной терапии и любящих свое дело.
Сколько сеансов необходимо провести?
Сколько сеансов мануальной терапии необходимо провести решает только мануальный терапевт. Как правило, требуется от 4 до 6 сеансов. Каждый пациент индивидуален и после осмотра, диагностики и сбора анамнеза врач решит о возможном количестве сеансов и их периодичности. В большинстве случаев необходимо 2-3 встречи в неделю для достижения результата в минимальные сроки.
Какие осложнения могут возникнуть при проведении мануальной терапии?
Повышение температуры тела, после терапии, крайне редкое явление и, возможно, свидетельствует о хронических воспалительных процессах в организме и необходимо сообщить об изменениях своему лечащему врачу.
Головокружение встречается редко, чаще указывает на необходимость коррекции сопутствующих заболеваний (анемии, каналолитиаза и т.д.).
Возможные повреждения исключаются на этапе диагностики, когда врач оценивает данные обследования пациента и выбирает подходящий метод лечения. Все ошибки в мануальной терапии попадают в три категории:
Мануальная терапия отзывы пациентов клиники “Свобода движения”:
Доверьте свое здоровье профессионалам, записывайтесь на прием по телефону: +7(495) 212-08-81.
Мы ждем вас по адресу: СЗАО, Москва, Куркинское шоссе, д.30
Наша клиника работает с 9:00 до 21:00 без выходных.
Современные техники мануальной терапии
Modern manual therapy techniques and neurophysiologycal mechanisms their treatment effect
A.V. Borisenko
В статье описываются основные особенности и закономерности функционирования локомоторной системы, причины и паттерны мышечно-скелетной дисфункции. В материале статьи представлены современные методы и техники мануальной терапии, рассматриваются также нейрофизиологические механизмы, которые могут объяснить их лечебный эффект.Ключевые слова: мануальная терапия, нейрофизиологические механизмы.
Main pekuliarities and regularities of the lokomotor system fanktions, causes and patterns muskuloskeletal dysfanction are described. The matirial in this article describes both the modern manual therapy modalities as well as some of the neurophysiologycal mechanisms that may help to explain their treatment effect.Key words: manual therapy, neurophysiologycal mechnisms.
Современная мануальная терапия (МТ), объединяет в себе диагностические и лечебные техники и приемы. Конечной целью применения МТ является улучшение или восстановление морфофункциональных характеристик локомоторной системы (ЛС) в целом и отдельных частей, коррекция патобиомеханических нарушений (ПБМН), улучшение или нормализация барьерных функций различных структур и тканей, восстановление резерва движения. В последние годы, благодаря многочисленным исследованиям расширились представления о механизмах и закономерностях формирования и прогрессирования ПБМН в ЛС, приводящих к развитию боли в спине и другим клиническим проявлениям остеохондроза позвоночника [4,5,8,10,12,14,16,20,23,25,26].
Основными задачами ЛС являются выполнение движений и поддержание равновесия тела в вертикальной и других позах, при ходьбе и при выполнении различных движений. Необходимыми условиями для адекватного выполнения поставленных перед системой задач и поддержания равновесия в ней, являются анатомически корректная регулировка мышечно-скелетной системы, показателем чего является правильная поза, функционально корректные двигательные паттерны (ДП) и оптимальный контроль со стороны двигательных центров и систем, осуществляющих и координирующих движение. Работа механизмов поддержания позы и равновесия зависит в большей степени от адекватной проприоцептивной, а также от зрительной и вестибулярной афферентаций [1,2,8,15,18,28].
Определенная степень отклонения от оптимальной регулировки мышечно-скелетной системы и программ ДП могут присутствовать в системе как вариант нормы, однако внутри этой асимметрии должен присутствовать относительный функциональный баланс, объем движений, зависящий от генетических характеристик соединительной ткани, морфологического типа тела и возраста. В результате различных экзогенных и эндогенных причин степень асимметрии может выходить за рамки относительно нормального функционального баланса, что будет приводить к развитию компенсаторных дисфункциональных постуральных и ДП [8,30].
Выделены факторы, которые могут нарушать функциональный баланс внутри ЛС и выводить ее из равновесия:
Одним из первых проявлений функциональной адаптации, реакции ЛС на один или несколько описанных выше факторов, является локальное повышение мышечного тонуса. При этом запускается ряд последовательных патологических изменений в мышце: повышение мышечного тонуса, гипоксия, ишемия, отек, метаболические нарушения, образование ТТ. Длительно сохраняющиеся метаболические нарушения, ишемия, отек, ТТ сами по себе могут приводить к появлению дискомфорта и боли [8-10,19,30].
Скелетные мышцы представляют собой сложную трехмерную систему плотно заключенную в фасции. Внутри мышечного волокна располагается множество ноцицепторов, чувствительные волокна которых крестообразно переплетаются между собой, формируя сетевидное образование. Даже малые различия сокращающей силы и длины соседних волокон (до 100µm) сами по себе могут приводить к боли, вызванной раздражением ноцицепторов [27]. Дискомфорт и боль поддерживают повышение мышечного тонуса. Происходит хронификация процесса, что ведет к периферической и центральной сенситизации нервной системы. Результатом периферической сенситизации является уменьшение порога активации ноцицепторов, при этом даже минимальные по интенсивности стимулы могут вызывать болевые ощущения. Наряду с изменениями активности ноцицепторов, происходят изменения в нейронах рогов спинного мозга: уменьшается порог их активности, нейроны активируются раздражениями, наносимыми вне зоны их иннервации, возрастает амплитуда и продолжительность нейронального ответа, происходит редукция порога возбудимости, когда не болевые в норме импульсы активируют ноцицепторы [6,11,17].
В результате всех описанных выше патологических изменений может развиться локальное воспаление. В месте повреждения повышается активность фибробластов синтезирующих коллаген. Вновь формирующаяся соединительная ткань имеет высокие прочностные характеристики, но недостаточные эластические свойства. Такая ткань может легко повреждаться при растяжении. Воспаление и увеличение формирования плотной соединительной ткани приводят к укорочению фасции в одном месте, ее деформации в другом. Следствием этого являются патологические изменения в структурах, которые поддерживаются фасцией или прикрепляются к ней, включая нервы, мышцы, лимфатические и кровеносные сосуды [7,29,30,32].
Повышение тонуса скелетной мышцы приводит к ингибиции ее антагониста и нарушениям в работе синергистов. Нарастание структурных и функциональных нарушений в локомоторной системе приводит к тому, что некоторые постуральные мышцы укорачиваются, в то время как фазические удлиняются. Длительное сохранение патологических изменений в скелетных мышцах способствует развитию цепи последовательных патологических изменений приводящих к развитию воспаления, образованию ТТ в местах прикрепления сухожилий к кости и развитию периостальной боли. Для компенсации вышеописанных патологических изменений включается защитный механизм перепрограммирования врожденных оптимальных паттернов движения. При этом нарушается координация движений со стороны ЦНС, изменяется нормальная последовательность вовлечения скелетных мышц в определенное движение, одни мышцы заменяются другими. Как результат в локомоторной системе возникают дополнительные перегрузки. За счет накапливающихся изменений в мягких тканях и вызванных ими боли изменяется суставная биомеханика, биомеханика пзвоночно-двигательных сегментов (ПДС). ПБМН распространяются на другие ПДС, регионы позвоночника, увеличивается количество миофасциальных ТТ. Все это приводит к генерализации процесса, меняются стереотип дыхания, поза. В итоге развивается один из компенсаторных дисфункциональных паттернов: верхний перекрестный, нижний перекрестный или этажный синдромы [8,10,12,30].
Таким образом, при наличии дисфункции ЛС, в мышцах и фиброзных тканях имеют место следующие нарушения:
Выраженность и длительность сохранения вышеописанных изменений и проявлений дисфункции в ЛС играют определенную роль в восприятии боли и поддержании дисфункционального статуса.
Существуют факторы, влияющие в целом на организм человека и на интенсивность восприятия боли, а также общей реакции организма на боль. Они включают:
Все факторы, приводящие к дисфункции ЛС, а также патологические изменения в мягких тканях и ПДС могут быть объединены в следующие группы:
Терапевтический эффект лечебных техник и приемов МТ основан на рефлекторном или механическом воздействиях. Рефлекторное воздействие оказывается на уровне мягких тканей, сегментарного аппарата или ЦНС. Механическое, обусловлено улучшением морфофункциональных характеристик мышц, сухожилий, связок, капсул суставов, межпозвонковых и периферических суставов [7,8,29-31].
Среди многочисленных лечебных техник МТ выделяют следующие категории:
В настоящее время, большинство лечебных техник МТ, объединяют под общим названием нейромышечные техники (НМТ), так как воздействие, при их выполнении оказывается на мягкие ткани, включая мускулатуру, и все они объединяются по их методологическому влиянию на функции нервной системы.
При выполнении всего многообразия НМТ лечебный эффект достигается путем приложения к мягким тканям разнообразных нагрузок:
Остановимся на механизмах терапевтического действия отдельных техник МТ. Как отмечалось выше, лечебный эффект техник МТ может быть обусловлен рефлекторными механизмами и механическими воздействиями на мягкие ткани.
Известны следующие рефлекторные механизмы МТ:
Механические воздействия на мягкие ткани при проведении МТ могут приводить:
Каждая из лечебных техник МТ имеет свои специфические точки приложения и механизмы лечебного эффекта. Так, например лечебный эффект позиционной мобилизации, при которой мобилизующее усилие удерживается в течение 1 и более минут связано с растяжением соединительнотканных структур, мышц, улучшением кровообращения. Лечебный эффект ритмической мобилизации связан прежде всего с механическим повторяющимся раздражением инертных тканей сустава и проприоцепторов. Метод миофасциального расслабления, МЭТ, продольное и поперечное растягивание, определенные виды контрнапряжения, некоторые виды массажа соединительных тканей можно систематизировать по их эффекту на мышцы. Нейрофизиологическим базисом применения этих техник является гамма-система различных типов веретенных рецепторов [8,29,30,32].
Представления о механизмах действия различных лечебных техник МТ позволяют обосновывать возможность и целесообразность применения различных техник МТ при различных вертеброгенных заболеваниях нервной системы, при которых диагностическими мануальными приемами выявляются всевозможные ПБМН.
Мануальная терапия позвоночника
Мануальная терапия (или мануальная медицина) – это одно из направлений альтернативной медицины, занимающихся лечением и диагностикой заболеваний позвоночника.
Первые упоминания о мануальных практиках относятся еще к началу 18 века: в те времена мануальных терапевтов называла костоправами (в народе этот термин используется и в настоящее время). Сегодня мануальный терапевт – это специалист, имеющий высшее образование по специальности «Ортопедия» или «Неврология» и лицензию на право заниматься данным видом деятельности.
Лечение у мануального терапевта позволяет скорректировать патологии позвоночника на начальных стадиях, улучшить работу внутренних органов, повысить резистентность организма к воздействию патогенов и избавиться от хронических головных болей и мигрени. Несмотря на достаточно стабильные положительные результаты применения мануальных методов у больных с хроническими заболеваниями спины, использовать данный способ альтернативного лечения можно не всем из-за большого списка противопоказаний.
Что такое мануальная медицина?
Мануальная медицина представляет собой комплекс различных методик, в которых врач воздействует на пораженные сегменты позвоночника при помощи рук. Если визуально оценить работу мануального терапевта, можно сказать, что это обычный массаж спины, но это совершенно не так. Во время массажа специалист прорабатывает мягкие ткани (мышечно-связочный аппарат), а основной его задачей является восстановление нормальной микроциркуляции и мышечного тонуса. В отличие от массажиста, мануальный терапевт воздействует не только на паравертебральные (околопозвоночные) мышцы, но и на глубоко расположенные органы: кости, суставы, сухожилия, костно-хрящевые сочленения и внутренние органы.
В основе методы лежит не только прямой стимулирующее воздействие на мягкие ткани, окружающие позвоночник, но и на костные структуры, составляющие центральную часть осевого скелета человека. При правильном выполнении различных методик можно добиться нормализации анатомического расположения позвонков при их смещении и устранения мышечных спазмов, возникающих при травмировании мышечного волокна позвоночными остеофитами (костными наростами).
Если вы хотите более подробно узнать, что такое остеофиты на позвоночнике, а также рассмотреть причины, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Мануальная медицина и остеопатия – это одно и то же?
Остеопатия – это раздел альтернативной медицины, в основе которого лежит теория о неразрывной связи функционирования внутренних органов с костно-анатомическими структурами, основой которых является позвоночник человека. Несмотря на то, что в народе мануальных терапевтов часто называют остеопатами или костоправами, нельзя обозначать оба направления единым термином, так как остеопатия в ее классическом понимании является частью мануальной медицины.
Дипломированный остеопат может помочь решить следующие проблемы:
Под повышением физиологической подвижности в остеопатии понимается не только работа суставов, мышц и костей, но и частота и силы дыхательных движений, а также пульсация кровеносных сосудов.
Какие заболевания лечит мануальный терапевт?
Мануальные терапевты занимаются лечением патологий опорно-двигательной системы, центральным сегментом которой является позвоночник. Позвоночник состоит из позвонков, которые соединены между собой в вертикальной последовательности при помощи фиброзно-хрящевых образований. Эти образования называются межпозвоночными дисками. Они выполняют функцию амортизатора и «гасят» осевую и ударную нагрузку на позвоночник, препятствуя преждевременной деформации и стиранию поверхность соседних позвонков.
Когда функции межпозвоночных дисков нарушаются, происходит деформация позвоночника (в первую очередь, за счет снижения высоты тел позвонков и их смещения).
При помощи различных методов мануального воздействия врач может вправить смещенные позвонки, а также уменьшить выпирания студенистой пульпы при грыже межпозвоночных дисков. Желеобразное ядро полостью заполняет дисковое пространство, а при его смещении между позвонками образуются грыжи и протрузии, которые являются следствием и осложнением остеохондроза.
Помимо остеохондроза показаниями для обращения к специалисту по мануальной медицине могут быть:
Консультация мануального терапевта также может быть показана при заболеваниях внутренних органов, работы которых зависит от состояния позвоночника.
Какие патологии внутренних органов лечит мануальный терапевт?
Обратите внимание! В некоторых случаях прохождение курса мануальной медицины рекомендуют лицам с нарушениями обменных процессов и ожирением, а также пациентам, склонным к неврозам и депрессивным расстройствам.
Эффект от лечения
Методы мануальной медицины часто назначаются больным остеохондрозом, радикулитом, межпозвоночными грыжами и другими патологиями позвоночника в составе комплексной терапии на этапе восстановления (после купирования острых симптомов и воспалений). Мануальную терапию как эффективный метод восстановления и реабилитации больных с заболеваниями опорно-двигательной системы рекомендуют около 80% специалистов, основываясь на достаточно высокие показатели положительного исхода у больных данной группы.
После прохождения полного курса мануальной терапии у больных с болезнями позвоночника удается добиться следующего лечебного и клинически значимого результата:
Большинство пациентов отмечают, что после лечения у них исчезли боли в спине, нормализовался сон и аппетит, уменьшились головные боли, улучшилось настроение. Почти 40% больных с остеохондрозом и межпозвоночными грыжами отмечают значительное снижение интенсивности болей при ходьбе, а также уменьшение утреней скованности в мышцах и суставах, характерной также для остеоартроза.
Техники воздействия
Несмотря на то, что мануальный терапевт лечит только при помощи рук и собственного осязания, существуют различные методы воздействия на позвоночник человека, каждый из которых дает определенный терапевтический результат.
Если вы хотите более подробно узнать, технологию проведения мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Мануальные техники в лечении заболеваний позвоночника
Одной из разновидностей мобилизации позвоночника является тракционная терапия (вытяжение позвоночника). Она используется не только для лечения различных патологий, но и для восстановления в период постоперационной реабилитации больных, перенесших хирургическое вмешательство на позвоночнике.
Мобилизация и манипуляция позвоночника могут использоваться как одновременно (первым этапом всегда будет мобилизация позвоночника), так и изолированно друг от друга – в зависимости от имеющихся показаний и степени дегенерации деформации различных структур позвоночника.
Тракция грудного отдела позвоночного столба 
Мобилизация пояснично-крестцового сустава проводится в положении больного лежа на животе
Мобилизация поясничного отдела боковым сгибанием 
Мобилизация грудного отдела позвоночного столба, в сочетании с тракцией
Мобилизация шейного отдела позвоночного столба в сочетании с тракцией 
Мобилизация грудного отдела позвоночного столба
Мобилизация шейно-грудного перехода 
Мобилизация поясничного отдела
Как проходит прием?
Полноценное лечение у мануального терапевта начинается, как правило, со второго посещения. На первичном приеме врач соберет подробный анамнез, проведет ручной (физикальный) осмотр и пальпацию позвоночника для выявления болезненных и триггерных точек, возможного смещения позвонков и других деформаций костей и суставов.
Начиная со второго приема, проводится непосредственно лечебное воздействие, которое всегда начинается с релаксации и заканчивается мобилизацией или манипуляцией (либо их комбинированием). Длительность сеанса составляет обычно от 20 до 45-50 минут, а в неделю назначается не более 2 сеансов, так как мышцам требуется время для восстановления и адаптации к новому положению. Для оценки динамики от проводимой терапии необходимо пройти не менее 3 сеансов. Максимально возможный результат обычно достигается спустя 5-7 процедур.
Видео — Сеанс мануальной терапии
Важно! Больным, ведущим малоподвижный образ жизни, с выраженными гиподинамическими расстройствами и слабой мышечной силой врач может рекомендовать ношение специального корсета или бандажа в течение нескольких недель для уменьшения дискомфорта после терапии и быстрого восстановления мышечного волокна.
Зачем нужна предварительная диагностика?
Перед началом лечения специалист по мануальной медицине обязательно попросит у пациента результаты магнитно-резонансного сканирования, ультразвуковой диагностики или рентгенографии. Это необходимо для объективной оценки функционального состояния позвоночника и выявления возможных противопоказаний, о которых больной может не знать.
С этой же целью перед сеансами проводится исследование крови, чтобы своевременно выявить признаки инфекционно-воспалительных или опухолевых процессов, при которых мануальная терапия противопоказана.
Обратите внимание! Больным, входящим в группу риска по межпозвоночным грыжам и протрузиям (это преимущественно пациенты с хроническим остеохондрозом), следует делать МРТ перед походом к мануальному терапевту, так как рентгенологическое исследование при данной патологии неэффективно.
Эффективность при остеохондрозе
Больные с данным диагнозом должны понимать, что мануальная медицина эффективна только на ранних стадиях остеохондроза (до 3 степени).
Основные приемы, которые используют мануальные терапевты в лечении больных данной группы:
Лечебный эффект определяется устранением мышечного спазма, освобождением защемленных нервных окончаний и нормализацией кровообращения в сосудах позвоночника и околопозвоночных мышцах.
Противопоказания и ограничения
Мануальная терапия относится к методам активного воздействия на позвоночник, поэтому подобные процедуры имеют немало противопоказаний. К ним относятся:
Применение в детском возрасте не рекомендовано до достижения 7 лет.
Можно ли лечиться во время беременности?
Несмотря на то, что некоторые специалисты говорят о возможности лечения во время беременности, представители традиционной медицины рекомендуют отказаться от мануальной терапии во время вынашивания ребенка и кормления грудью. Женщины с хроническим остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника должны знать, что неверные манипуляции на данном опорно-двигательном сегменте во время беременности могут стать причиной выкидыша (независимо от срока гестации).
Мануальная терапия во время месячных
Менструации не являются прямым противопоказанием для сеансов мануальной терапии, но лучше отказаться от лечения до окончания месячных. Мануальное воздействие может привести не только к усилению менструальных болей, но и более обильным и длительным выделениям (меноррагиям).
Видео – Мануальная терапия шейного отдела
Мануальная терапия – достаточно эффективный метод лечения позвоночника и многих внутренних органов, например, репродуктивной системы или дыхательных путей. Выбирая мануального терапевта, необходимо интересоваться не только отзывами о конкретном специалисте, но и наличием у него диплома, сертификата и лицензии. Лечение у непрофессионала может стать причиной смещения и перелома позвонков, разрыва связок, травмирования мышц и других серьезных осложнений, поэтому подходить к этому вопросу нужно очень ответственно.
По статистике популярность лечебного массажа сегодня все больше растет, и он постепенно становится чуть ли не самым популярным средством альтернативной медицины. Любой массаж спины и шеи независимо от техники выполнения может приносить как пользу, так и вред. Поэтому перед тем как делать процедуру ознакомьтесь с противопоказаниями. Если есть какие-то сомнения, лучше проконсультируйтесь со специалистом. А подробную информацию о техниках массажа, противопоказаниях и пользе процедур можно получить на нашем сайте.
По статистике популярность лечебного массажа сегодня все больше растет, и он постепенно становится чуть ли не самым популярным средством альтернативной медицины. Любой массаж спины и шеи независимо от техники выполнения может приносить как пользу, так и вред. Поэтому перед тем как делать процедуру ознакомьтесь с противопоказаниями. Если есть какие-то сомнения, лучше проконсультируйтесь со специалистом. А подробную информацию о техниках массажа, противопоказаниях и пользе процедур можно получить на нашем сайте.