мед книжка и санитарная книжка в чем разница
Все о личных медицинских книжках работников
Для отдельных категорий работников законодательством установлена обязанность проходить медицинские осмотры. Причем в одних случаях результаты осмотра отражаются в медицинских заключениях или справках, а в других — вносятся в медицинские книжки. Для работников каких категорий оформляются медкнижки? Каков порядок их заполнения? За чей счет они приобретаются, как учитываются и где хранятся? На эти и другие вопросы ответим в статье.
Медосмотры и цели их проведения
Обязанность работников проходить медицинские осмотры установлена Трудовым кодексом и Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее — Закон №52-ФЗ).
Медосмотры осуществляются в следующих целях:
1. Установление пригодности сотрудника для выполнения работы по должности и предупреждение профессиональных заболеваний. Такие осмотры проходят лица, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или работах, связанных с движением транспорта, несовершеннолетние и др. Результаты медосмотров в первом случае оформляются в виде медицинского заключения, а во втором — в виде справки по форме 086/у. Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 №302н.
2. Охрана здоровья населения, предупреждение возникновения и распространения заболеваний. Эти медосмотры проводятся в отношении работающих в медицинских организациях, в сферах пищевой промышленности, торговли и т.д. Результаты медосмотров лиц, поступающих на работу и работающих в соответствующих организациях, вносятся в личные медицинские книжки. Причем одних медосмотров мало — после их прохождения на основании ст. 36 Закона №52ФЗ такие работники должны проходить гигиеническое обучение и аттестацию. Инструкция о порядке проведения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации утверждена Приказом Минздрава РФ от 29.06.2000 №229 (далее — Приказ №229).
Примерный перечень профессий должностных лиц и работников, обязанных при поступлении на работу и в дальнейшем проходить периодическую профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию, приведен в Письме Минздрава РФ от 07.08.2000 №1100/2196-0-117 (далее — Письмо №1100/21960117).
Порядок проведения обязательных медицинских осмотров, учета, ведения отчетности и выдачи работникам личных медицинских книжек определен Приказом Роспотребнадзора от 20.05.2005 №402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» (далее — Приказ №402).
У кого должна быть медицинская книжка
Медицинскую книжку исходя из ст. 213 ТК РФ, Приказа №402 и Письма №1100/21960117 должны иметь:
1. Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, работающие:
2. Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией питьевой воды, в том числе работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также лица, обслуживающие водопроводные сети.
3. Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей и непосредственно с питанием детей, работающие:
4. Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения, работающие:
5. Учащиеся общеобразовательных школ, средних специальных и высших учебных заведений, лицеев, колледжей и т.п. перед началом и в период прохождения практики на предприятиях, в учреждениях, организациях, работники которых подлежат профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.
6. Иностранцы в период работы в организациях и учреждениях, работники которых подлежат профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.
Поскольку нормативные документы не содержат указания на конкретные должности, медицинские книжки должны иметь все работники организаций, занимающихся названными видами деятельности.
В соответствии с ч. 2 ст. 34 Закона №52ФЗ в случае необходимости на основании предложений органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, решениями органов государственной власти субъектов РФ или органов местного самоуправления в отдельных организациях (цехах, лабораториях и иных структурных подразделениях) могут вводиться дополнительные показания к проведению медицинских осмотров работников, данные о которых вносятся в медкнижки.
Форма медицинской книжки
Личная медицинская книжка — это официальный документ строгой отчетности, защищенный от подделок и являющийся полиграфической продукцией уровня «В», не подлежащий свободной продаже. Ее форма утверждена Приказом №402.
Медицинская книжка прошита специальной защитной нитью, имеет водяные знаки на каждой странице, круглую печать (которая заверяет фотографию владельца) ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», выдавшего книжку, и голограмму (заверяет фотографию владельца).
Страница с данными владельца ламинирована и должна заполняться автоматизированно.
В медицинской книжке содержатся следующие сведения:
Заключения, информация о прививках и результаты обследований заверяются штампами и подписью ответственного лица.
Порядок получения книжки
Специального порядка получения медкнижек на законодательном уровне не установлено. Единственным документом является Приказ №402. Разъяснения о том, как получить медкнижку, дают центры гигиены и эпидемиологии.
При приеме в организацию, занимающуюся перечисленными выше видами деятельности, новичок должен предъявить личную медицинскую книжку. Если у будущего работника ее нет, ее нужно приобрести.
Как было отмечено, свободной продаже книжки не подлежат, выдаются только центрами гигиены и эпидемиологии или медицинскими учреждениями, имеющими разрешение (лицензию, договор) Роспотребнадзора на выдачу таких документов. Все книжки подлежат учету медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения и Роспотребнадзором и вносятся в реестр личных медицинских книжек.
Оформление и выдача личной медицинской книжки, гигиеническое обучение и аттестация являются платными услугами, оплачиваются в соответствии с прейскурантами центров гигиены и эпидемиологии или специализированных медицинских организаций.
Для оформления медкнижки нужно обратиться или в центр гигиены и эпидемиологии, или в медицинское учреждение, имеющее разрешение. Весь процесс проходит в несколько этапов:
1. Представление документов. Работник должен представить:
2. После оформления бланка личной медкнижки (без голограммы) работнику необходимо пройти обязательное медицинское обследование в медицинских организациях (поликлиники, диспансеры, медцентры и пр.), имеющих соответствующую лицензию. Результаты обследований должны быть внесены в медицинскую книжку, заверены печатью и штампом медицинского учреждения и подписью должностного лица, ответственного за проведение медосмотра.
Перечень медицинских обследований зависит от сферы деятельности организации-работодателя. Он более широкий, в частности, для медработников и работников пищевой промышленности.
3. Получение заключения о допуске к работе по результатам
медосмотра и соответствующей отметки в разд. V медкнижки.
4. Гигиеническое обучение. Состоит из очной и заочной частей. Очная представляет собой программу длительностью от 6 до 12 часов, заочная предполагает самоподготовку по рекомендованным источникам.
Гигиеническая подготовка проводится при приеме на работу и в дальнейшем с периодичностью один раз в два года, а для должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо-молочной и кремово-кондитерской продукции, детского питания, питания дошкольников, — ежегодно, так как данный контингент работников является наиболее вероятным источником риска для здоровья населения (Приказ №229).
5. Гигиеническая аттестация. Аттестация проводится в центре гигиены и эпидемиологии в форме собеседования или тестового контроля. Если работник не справился, он может пересдать аттестацию, но не ранее чем через неделю.
6. Внесение результатов аттестации в медкнижку и голографирование. В разделе XII на стр. 28 ставится отметка о прохождении аттестации в виде штампа и наносится квадратный голографический знак.
7. Выдача медицинской книжки.
Срок оформления медкнижки может быть разным. Если работник будет проходить медицинское обследование, например, в поликлинике, он может затратить на это от недели до двух. Если медкнижка оформляется в специализированных медцентрах, она может быть оформлена за несколько дней.
Относительно недавно Минздрав предложил утвердить новую унифицированную форму личной медицинской книжки 025/у-МК, которая имеет ряд отличий от действующей. Но на сегодняшний момент она пока не принята.
Есть ли срок действия у медицинской книжки и можно ли его продлить?
Срок действия медицинской книжки не ограничен и определяется датами обследований и анализов, которые работнику необходимо сдавать для получения разрешения на трудовую деятельность. Как правило, проходить медицинское обследование нужно раз в год. Исключение составляют отдельные пищевые и медицинские отрасли, в которых работник должен сдавать анализы, имеющие небольшой срок действия.
Если речь идет об окончании срока действия результатов обследований и анализов, то работодатель выдает работнику направление на очередной медицинский осмотр, результаты которого снова вносятся в медкнижку.
Когда поля для внесения записей заканчиваются в трудовой книжке, в нее вшивается вкладыш. А вот в случае с медкнижкой этого не происходит — просто придется оформить работнику новую медицинскую книжку. Новая медкнижка оформляется и при утере действующей.
За чей счет оформляется медкнижка?
Этот вопрос неоднозначный, прямо он не урегулирован, поэтому некоторые работодатели оплачивают только непосредственно медосмотры, поскольку в соответствии со ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры за свой счет.
Однако, поскольку оформление медкнижки — это неотъемлемая часть процедуры прохождения медосмотров, ее оформление также должно осуществляться за счет работодателя.
Кроме того, согласно ст. 11 и п. 2 ст. 36 Закона №52ФЗ работодатель обязан проводить гигиеническое обучение при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации работников организаций, чья деятельность связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Результаты аттестации также вносятся в медкнижку.
Таким образом, мы придерживаемся мнения, что работодатель должен оплачивать все расходы, связанные с оформлением медицинской книжки. Но ее бланк оплачивает работник, поскольку это его личный документ, как и трудовая книжка (стоимость которой может быть удержана с работника).
Должен ли работодатель проверить подлинность медкнижки?
По общему правилу работодатель не обязан проверять документы, предоставляемые работником при трудоустройстве. Однако Роспотребнадзор в Письме 10.11.2015 №01/137341532 отметил, что работодатель в целях проверки подлинности личных медицинских книжек должен обеспечить оценку сведений, содержащихся в них, на соответствие требованиям Приказа №402 (в том числе проверить наличие печати организации Роспотребнадзора, выдавшей медицинскую книжку). И в случае отсутствия медкнижек установленного образца с результатами медицинских обследований и лабораторных исследований, сведениями о перенесенных инфекционных заболеваниях, отметкой о прохождении гигиенической подготовки и аттестации работодатель может быть привлечен к ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ. Ею для работодателя предусмотрен штраф от 10000 до 20000руб. либо приостановление деятельности на срок до 90 суток.
Поэтому, принимая от работника медкнижку, в первую очередь можно проверить через Интернет по специальному реестру, выдавалась ли медкнижка с таким номером. Если реестра в вашем субъекте нет, действуйте другим образом: проверьте бланк книжки и записи, внесенные в нее. Подлинник от фальшивки можно отличить по следующим основным признакам:
Обязанности работодателя в отношении медицинских книжек
Как следует из стр. 30 медицинской книжки, она должна храниться у работодателя. При этом в тех местах, где у работника могут проверить ее наличие (например, при организации выездной торговли за пределами предприятия), медкнижка выдается работнику на руки. Она также выдается на руки при прохождении медосмотров в медицинском учреждении.
Для учета имеющихся медкнижек работников рекомендуем вести в организации журнал учета медицинских книжек, например:
Медицинская книжка работника: оформление, продление и учет
Что нужно для оформления медкнижки в первый раз:
Для чего нужна медкнижка
Трудовой кодекс в статье 298 утверждает, что для работающих вахтовым методом тоже необходимо обследование врачей. Приказом № 988н/1420н определено, что после завершения срока действия требуется продлить медицинскую книжку, если человек продолжает работать. Все расходы на прохождение работниками профилактических осмотров, если их профессия внесена в перечень Минздрава или в организации установлено требование оформления санкнижки, несет работодатель. Если работник самостоятельно оплатил процедуру, ему возмещают потраченные средства.
Как оформить медкнижку
В Приказе № 988н/1420н разъясняется, как оформить медицинскую книжку для работы. Обычно оформление занимает около 5 рабочих дней. Процедура такова:
В ходе прохождения медосмотра требуется пройти осмотр у узкопрофильных медицинских специалистов. Медорганизация самостоятельно устанавливает стоимость оформления медкнижки для определенных профессий, так как перечень нужных специалистов отличается.
Перед выдачей документа на руки медицинский регистратор внесет номер и серию медкнижки в реестр Роспотребнадзора.
Стоимость бланка, профосмотра и продления санкнижки
Если на медосмотр направил работодатель, работнику оплачивать прохождение специалистов не нужно: за это платит работодатель. Но если работник проявляет инициативу, то он за нее и заплатит. На итоговую цену влияет количество специалистов, которых надо посетить, и анализов, которые они назначат. Персонал пищевой отрасли и охраны здоровья должен пройти осмотр у наибольшего количества врачей.
В первую очередь потребуется купить чистый бланк книжки, примерная цена составляет 200 руб.
Средние значения, сколько стоит продление медкнижки в 2021 году:
Отрасль | Стоимость для граждан РФ, руб. | Стоимость для иностранцев, руб. |
---|---|---|
Торговля, пищевая отрасль (мерчендайзеры, продавцы, кассиры, пекари, операторы на линии) | 2700 | 3000 |
Учебные заведения (преподаватели) | 2700 | 3000 |
Дошкольные учреждения (все работники ДОУ) | 2100 | 2400 |
Досуговое и бытовое обслуживание (сотрудники парикмахерских, бассейна, бани, отелей, проводники) | 2700 | 3000 |
Горничные, администраторы, производство и продажа лекарств | 2100 | 2400 |
Медицинские работники (роддома, детские больницы) | 3700 | 3950 |
Работники поликлиники | 3500 | 3700 |
Некоторые организации предлагают оформление санитарной книжки за 1 день, но срочные услуги стоят дороже. И согласится ли работодатель возмещать деньги, истраченные за срочность, — необходимо договариваться заранее.
Как продлить срок действия книжки
Сам документ срока действия не имеет. Но необходимо регулярно проходить осмотр врачей, чтобы она оставалась действительной. Чаще всего посещать медорганизацию полагается ежегодно. Следить за тем, чтобы работник своевременно получал новую запись в книжке, обязан работодатель.
Законодательно определено, что делать, если закончилась медицинская книжка, — проходить всех специалистов повторно. Для этого понадобится только оформленная ранее санитарная книжка. В направлении работодателя указано, каких врачей требуется пройти.
Персонал пищевой отрасли, продовольственной торговли, общепита два раза в год сдает анализы на инфекции и ЗППП, стафилококк и другие бактериологические анализы. Один раз в год назначаются флюорография, прием терапевта и лабораторные анализы на гельминтов.
Работники образовательных и медицинских учреждений направляются на обследование на ЗППП, наличие инфекционных болезней; бактериологические исследования проводятся до 4 раз в год. Общая терапевтическая комиссия с прохождением флюорографии и лабораторных анализов ежегодно обязательна.
Сотрудники аптек и непродовольственной торговли ежегодно осматриваются дерматовенерологом, терапевтом, проходят флюорографию и сдают лабораторные анализы. Для них установлено, сколько действует медкнижка, — 1 год.
Персонал учреждений коммунально-бытового обслуживания населения и бассейнов 2 раза в год обследуется на наличие ЗППП и ежегодно проходит стандартный медицинский осмотр. Обязательна прививка против дифтерии.
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как оказывается психиатрическая помощь в принудительном порядке. Используйте эти инструкции бесплатно.
Кто является владельцем медкнижки: работодатель или работник
Несмотря на то, что организация платит за обследование своих сотрудников, медкнижка является собственностью работника. При увольнении работодатель обязан выдать ее работнику на руки вместе с трудовой книжкой и другими обязательными документами.
Если кандидат, направленный работодателем на медосмотр, передумал устраиваться на новое место или решил уволиться сразу после прохождения медосмотра, фирма не вправе потребовать возмещения затрат. Все действия по оформлению или продлению личной медицинской книжки оплачивает предприятие.
Учет расходов на покупку медкнижки на предприятии
О возмещении расходов на покупку медкнижек (для целей налога на прибыль) существуют два противоположных мнения:
Единого мнения по этому вопросу судебная практика не выработала. Сумма подтверждается договором и фискальными документами (чеком или квитанцией). Сумма зависит от того, сколько делается медкнижка, но работодатель возмещает ее полностью.
Где можно сделать медкнижку продуктовую и промышленную нового образца и чем отличается от санкнижки? Зачем нужен журнал учета медицинских книжек?
При устройстве на работу, которая предполагает взаимодействие с продуктами питания, питьевой водой на разных стадиях производства, тесный контакт с людьми (работа в сфере услуг) работодатель запрашивает у будущего сотрудника медицинскую книжку.
Медкнижка – это документ, который подтверждает отсутствие у человека заболеваний, которые он может передать другим.
Законодательные основы
Закон о медкнижках сообщает, кто обязан иметь медицинскую книжку. Документ необходим для сотрудников, работающих:
ПРИКАЗ от 20 мая 2005 г. N 402
О ЛИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ КНИЖКЕ И САНИТАРНОМ ПАСПОРТЕ
В соответствии со статьями 34 и 36 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650) и статьей 19 Федерального закона от 2 января 2000 г. N 29-ФЗ “О качестве и безопасности пищевых продуктов” (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 2, ст. 150) приказываю:
Федеральному бюджетному учреждению здравоохранения “Центр гигиенического образования населения”:
(в ред. Приказа Роспотребнадзора от 02.06.2016 N 459)
Она выдается после медицинского осмотра и обследования.
По прошествии определенного времени ее нужно продлевать и повторно проходить обследование.
Получение медкнижки, требования к ней, правила продления, а также детальный список работ, для которых она необходима, установлены законодательством.
Для первичного оформления нужны:
Где взять бланк и оформить медицинскую книжку?
Медицинская книжка – это гарантия отсутствия у работника опасных заболеваний. Ее цель – обеспечить санитарную защиту населению, которое пользуется услугами и товарами, если при производстве были задействованы другие люди, и не допустить эпидемий инфекционных заболеваний.
После осмотра и беседы с работником доктор может направить его на дополнительные анализы и обследования. Если результаты говорят о здоровье человека и отсутствии опасных инфекций, доктор заносит данные и подтверждает их подлинность своей подписью и печатью.
Это документ длительного пользования, как и трудовая. При каждом новом осмотре делается новая запись. Сам бланк медкнижек можно получить тремя способами:
Вносить какие-либо записи сам работник не имеет права.
Даже если предыдущая версия была потеряна, и необходимо оформление новой медицинской книжки, все данные вносит только медработник.
Медицинская книжка необходима учащимся и студентам, которые проходят производственную практику на предприятиях, для работы на которых нужен этот документ.
Чем отличается медкнижка от санкнижки?
Медицинская и санитарная книжка – два названия одного документа. Название «санитарная» использовалось до 90-го года.
Сейчас полное название – личная медицинская книжка. И сейчас все медкнижки нового образца заполняются автоматизировано. Вручную заполненный документ свидетельствует о его подделке.
Медкнижка: где можно сделать?
Многих жителей нашей страны интересует – а можно ли сделать медкнижку в другом городе?
Для этого нужно обратиться в ближайшую поликлинику, предъявить документ, подтверждающий проживание или трудоустройство в данном населенном пункте.
Если вы устраиваетесь на работу за границей, существующая медкнижка может оказаться недействительной, и нужно будет оформить новую – исходя из требований государства.
Разновидности документа
Медицинская книжка бывает двух видов. Поэтому следует знать, чем отличается продуктовая медкнижка от промышленной.
Ее выдают работникам, чья деятельность связана с производством и реализацией продуктов питания.
Это сотрудники пищевых предприятий, пищеблоков, продуктовых складов, магазинов и рынков, предприятий общепита и ресторанного бизнеса, водителей транспорта, перевозящего воду, готовые продукты и сырье для них.
Теперь вам известно, чем отличается промышленная медкнижка от продуктовой.
Где и какие анализы проходить?
Оформить медицинскую книжку можно в любой поликлинике – государственной или частной. Главное – чтобы была лицензия и печать. В частной клинике эта услуга платная, плюс – стоимость анализов. Узнать, сколько стоит сделать медкнижку можно в статье по ссылке.
В большинстве случаев предприятие оплачивает оформление и продление медкнижек для сотрудников. Но «частники» могут возложить эти траты на работников. Самостоятельно человек оплачивает и получает ее при устройстве на работу.
Для получения медкнижки нужно пройти врачей и комплексное обследование:
Кроме терапевта, осмотр проводят врачи узких специализаций:
Список необходимых анализов отличается в зависимости от специализации.
Как проверяется подлинность?
Сегодня многие компании, которые занимаются продажей медсправок, предлагают купить «липовую медкнижку». Главный аргумент – это быстро, без очередей и хождения по кабинетам.
Если работодатель выявит подделку – предъявившему грозит уголовная ответственность за использование фиктивных документов.
Часто такой покупкой решают воспользоваться люди с проблемами со здоровьем. Если ко всему прочему они окажутся причиной заражения других людей – меры правоохранительных органов будут более жесткими.
Проверить подлинность медицинской книжки можно по номеру документа и фамилии владельца в базе Центра гигиены и эпидемиологии или в медучреждении, печать которого стоит на документе.
Признаки подлинной санитарной книжки:
Еще узнать, как проверить подлинность документа можно в следующем видео.
Нужно ли менять медкнижку при смене фамилии?
Достаточно обратиться в поликлинику или в отдел кадров самого предприятия, предъявить документ, подтверждающий смену данных – на основании него уполномоченный работник внесет необходимые изменения.
Теперь и вопрос «Нужно ли менять медкнижку после смены фамилии?» был раскрыт. Перейдем далее.
Зачем нужен журнал учета?
При приеме на работу данные заносятся в журнал учета медицинских книжек ( образец ). Фиксируется номер документа, ФИО и должность владельца, дата принятия. Этот журнал используется для контроля медосмотров, хранится в отделе кадров.