медицинский массаж пса что это
О чем говорит повышение ПСА у мужчин
Простатспецифический антиген — это опухолевый маркер, который применяется для диагностики рака и аденомы простаты. Его определяют в сыворотке крови. Повышение ПСА — один из недобрых «звоночков», говорящих о проблемах с предстательной железой. Причины плохого анализа могут быть разными.
Важно! Тест показывает нарушение деятельности железы, а не обязательное наличие рака или аденомы. В исследованиях рак простаты был обнаружен у 30% мужчин с повышенным ПСА. В остальных случаях наблюдались другие заболевания: простатит, инфекции мочеполовой системы и т. д.
Причины изменения уровня простатспецифического антигена
В зависимости от болезни могут изменяться причины, почему повышается ПСА у мужчин:
Как видите, причины, почему повышается ПСА, у каждого заболевания свои. Наличие перечисленных симптомов позволяет сделать более точный вывод о наличии или отсутствии рака у мужчины.
Интересно, что врачи против регулярного скрининга на ПСА здоровых мужчин. Считается, что это может привести к «гипердиагностике» и «избыточному лечению». Многие заболевания и процессы, вызывающие повышение ПСА, протекают бессимптомно годами, а медицинское вмешательство вполне может вызвать осложнения.
Что может резко повысить ПСА?
Нередко неуверенные в словах уролога мужчины сдают анализ несколько раз. Что делать, если на одном из тестов резко повысился ПСА? Волноваться не стоит, скорее всего, это связано с неправильной подготовкой к анализу. Суточные колебания маркера в сыворотке крови не значительны, но есть другие факторы, оказывающие влияние на результат. В каких случаях повышается ПСА у мужчин:
Правильная подготовка и учет всех сопутствующих факторов, будь то операции или исследования органа, позволяют врачу понять, что означает повышение ПСА в данном конкретном случае, корректно интерпретировать результаты.
Волнуетесь за свое здоровье? Есть неприятные симптомы? Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии) приглашает на прием к урологу. Врач тщательно вас обследует, направит на анализы, ответит на все вопросы. Звоните!
Повышение ПСА
Определение уровня простатического специфического антигена в сыворотке крови направлено на раннее выявление рака предстательной железы у мужчин. ПСА является очень специфическим тестом для заболеваний простаты, однако, менее специфическим маркером рака. Уровень ПСА может повышаться при воспалительных заболеваниях, доброкачественном увеличении предстательной железы, по мере увеличения возраста.
Определение
Существует несколько форм ПСА : общий ПСА, свободный ПСА, связанный ПСА. Наиболее часто выполняется определение общего ПСА.
Временное повышение ПСА может быть связано с :
Наиболее выраженное и стабильное повышение ПСА, как правило, связано с:
Большое значение имеет правильная интерпретация полученных значений общего ПСА, от чего зависит дальнейшая тактика обследования пациента. До сих пор не существует единого мнения о верхней границе нормы ПСА. Появление ПСА позволило точнее предсказывать рак простаты, хотя установление порога нормы ПСА в 4 нг/мл упускает около трети опухолей. При оценке полученного результата ПСА учитывается возраст пациента, объем предстательной железы, данные пальцевого ректального исследования (ПРИ), данные УЗИ или ТРУЗИ и т.д.
Значение нормы общего ПСА с учетом возраста
Возраст (годы)
Среднее значение (нг/мл)
Средний предел (нг/мл)
Рекомендуемый предел (нг/мл)
Если у Вас повышен ПСА, дальнейшей тактическим шагом по диагностике рака простаты является выполнение биопсии простаты.
Иногда биопсия простаты не выявляет злокачественных клеток, а ПСА продолжает оставаться высоким. В таких ситуациях требуется выполнение повторной биопсии, как правило, не раньше, чем через 3 месяца. К сожалению, биопсия простаты не в состоянии выявить в 100% случаев небольшую по размеру опухоль. Повторная биопсия существенно повышает вероятность выявления имеющейся опухоли.
Увеличение уровня ПСА при очень больших значениях (20 нг/мл и выше) является высокоспецифичным даже при нормальных данных пальцевого ректального исследования(ПРИ). Поэтому при высоких цифрах общего ПСА биопсия простаты проводится в обязательном порядке. При высоких цифрах ПСА в диагностику также включаются методы по выявлению метастазов (сцинтиграфия, МРТ малого таза, УЗИ печени).
У пациентов с выявленным впервые, ранее не леченым раком предстательной железы, без клинических признаков поражения костей, вероятность обнаружения метастатического поражения костей при ПСА менее 20 нг/мл очень низка, а при ПСА менее 10 нг/мл практически отсутствует.
Уровень общего ПСА более 50 нг/мл указывает на распространение злокачественного процесса за пределы капсулы простаты (экстракапсулярную инвазию) в 80% случаев и поражение региональных лимфатических узлов у 66% больных. Результаты ПСА более 100 нг/мл указывают на 100% метастазирование (региональное или отдаленное).
Используется показатель ПСА также для выявления рецидивов рака предстательной железы (РПЖ) после радикальной простатэктомии и лучевой терапии, а также во время консервативного лечения РПЖ.
После простатэктомии анализ ПСА выполняется через 3 мес. Если уровень ПСА находится на верхней границе нормы (0,1 нг/мл) или выше него, необходимо ежемесячное определение этого показателя для возможности ранней терапии. Если уровень ПСА ниже остаточного (0,05—0,1 нг/мл), определение этого показателя проводят каждые 4 мес в 1-й год после операции и в дальнейшем — каждые 6 мес.
Считается, что уровень ПСА снижается в течение 1-го месяца после лучевой терапии и должен составлять в среднем 50% от исходного уровня до лечения. Считается, что у большинства пациентов со стабильным снижением ПСА после лучевой терапии в течение 6 мес. ремиссия заболевания наблюдается в течение последующих 3—5 лет.
При консервативной терапии с помощью ПСА осуществляется контроль за эффективностью, проводится каждые 3 месяца, позволяет проводить коррекцию проводимой терапии.
Другие маркеры диагностики карциномы (рака) простаты:
Недостатком вышеуказанных методик является недостаточная распространенность на территории РФ, высокая стоимость тестов, так например стоимость анализа PСA3 от 9 000 до 15 000 рублей.
Данная информация представлена для ознакомления, окончательную интерпретацию данных производит только Ваш лечащий врач!
Чем полезен массаж простаты
Процедура проводится с лечебной, профилактической или диагностической целью. Ее выполняет врач-уролог. Терапевтический эффект манипуляции обусловлен дренирующим свойством: улучшается микроциркуляция веществ в тканях, устраняются застои. Зачем нужен массаж простаты и когда его целесообразно выполнять, рассказывают специалисты клиники Dr. AkNer.
Диагностика и лечение
Пальцевое или аппаратное воздействие на железу проводят с целью забора секрета. Если у пациента наблюдаются застойные явления, скопившийся секрет является благоприятной средой для бактерий, которые могут спровоцировать появление очага воспаления.
Существует терапевтическая польза массажа простаты. Воздействие назначают для восстановления протоков железы и обеспечения адекватного оттока застоявшегося секрета. Массаж положительно влияет на мышечный тонус, улучшает кровоснабжение области, обеспечивает венозную и лимфатическую циркуляцию.
Показания к массажу
Многих мужчин волнует вопрос: зачем делают массаж простаты. Традиционными показаниями к процедуре являются:
болевые ощущения хронического характера в области малого таза;
лечение бактериального простатита в сочетании с антибиотиками (интенсификация кровоснабжения улучшает проникновение лекарств).
Чем полезен массаж простаты
Поскольку процедура приносит ощутимый дискомфорт, многие мужчины задаются вопросом: полезен ли массаж простаты. Врачи выделяют следующие лечебные эффекты от процедуры:
удаление застоявшегося секрета железы;
улучшения кровоснабжения органов;
снижение напряжения мышц в области простаты;
улучшение потенции благодаря стимуляции протоков семенной жидкости;
частичное купирование симптомов хронического простатита;
уменьшение болевых ощущений при воспалении.
Кроме этого, регулярный массаж является профилактикой рака предстательной железы, снижает риск доброкачественной гиперплазии, уменьшает частоту рецидивов простатита, благотворно влияет на потенцию.
Противопоказания
Кроме пользы массажа простаты для мужчин, следует знать и противопоказания к проведению процедуры. Решение о ее целесообразности принимает лечащий врач, оценивая общую клиническую картину, имеющиеся ограничения и ожидаемый эффект от манипуляции.
острый воспалительный процесс в железе;
рак предстательной железы;
острая задержка мочи;
патологии проктологического характера (геморрой, анальные трещины);
установленные новообразование или конкременты в железе;
воспалительные процессы в прямой кишке.
Массаж и мужское здоровье
Польза массажа простаты для потенции была замечена очень давно. Такое воздействие практиковалась у разных народов в течение многих веков. Нормальное функционирование железы во многом определяет самочувствие и активность мужчины. От качества ее работы зависит адекватная выработка тестостерона и секреция семенной жидкости.
Застойные процессы, которые часто наблюдаются в этой области, приводят к снижению выработки половых гормонов, утрате либидо и преждевременному старению. К сожалению, малоподвижный образ жизни негативно влияет на кровоснабжение предстательной железы, вызывает в ней застойные явления.
При массаже врач надавливает на железу, тем самым способствуют выходу застоявшегося секрета, стимулирует кровообращение. Раннее массаж простаты делали исключительно для улучшения эрекции. Процедура помогала мужчинам оставаться в хорошей сексуальной форме даже в преклонном возрасте.
Удаление застоявшегося секрета приводит к активизации обменных процессов, улучшению кровоснабжения. Ткани насыщаются кислородом и питательными веществами, удаляются продукты распада. Все это работает на нормализацию структуры железы и повышение потенции.
Дискомфортность процедуры заставляет многих мужчин задуматься, чем заменить массаж простаты. На сегодняшний день существуют аппаратные методы воздействия. Они используют вибрацию, магнитные импульсы, электролазерное излучение, сжатый воздух. Аппаратный массаж вызывает минимум дискомфорта, при этом оказывает терапевтическое и профилактическое воздействие.
В клинике Dr. AkNer доступно не только комплексное обследование, но и лечение с помощью современного оборудования. Записаться на прием к врачу-урологу можно по телефону или через форму на сайте.
Медицинский массаж пса что это
Уважаемые аккредитуемые!
Для допуска к аккредитации необходимо подать заявление в день приема документов согласно графику проведения аккредитации ответственному секретарю на имя Председателя аккредитационной подкомиссии по вашей специальности (*см.приложение)
Подать заявление возможно лично(согласно графику приема документов), либо направить на адрес электронной почты accredrb@mail.ru.
Внимание при подаче документов по электронной почте обязательно выполнение следующих условий:
Для прохождения первичной специализированной аккредитации или периодической аккредитации представляются:
*копия документа, удостоверяющего личность;
*отчет за последние пять лет о профессиональной деятельности аккредитуемого, включающий сведения об индивидуальных профессиональных достижениях, сведения об освоении программ повышения квалификации, обеспечивающих непрерывное совершенствование профессиональных навыков и расширения# квалификации (для прохождения периодической аккредитации) (далее — портфолио);
*копия сертификата специалиста (при наличии) или свидетельства об аккредитации специалиста (при наличии);
*копии документов о высшем образовании и о квалификации (с приложениями) или о среднем профессиональном образовании (с приложениями) или выписка из протокола заседания государственной экзаменационной комиссии;
*копия трудовой книжки и (или) сведения о трудовой деятельности (при наличии);
копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (для иностранных граждан и лиц без гражданства — при наличии)(12).
Председатели аккредитационных подкомиссий по первичной специализированной аккредитации с 26.11
( у кого прием документов с 10.12 список выставим позже):
Расшифровка анализа ПСА у мужчин – норма и отклонения от нее
Анализ ПСА у мужчин – это исследование показателя антигена (ПСА), который синтезируется исключительно клетками простаты. Диагностика назначается мужчинам, которые жалуются на нарушение половой функции, боли в паховой области. Результаты анализа позволяют подтвердить диагноз аденомы простаты или онкологические заболевания.
Показатели, которые определяются
Для оценки состояния мужского здоровья назначается диагностика, включающая анализы на уровень:
Исследование назначается в качестве профилактического мероприятия пациентам с воспалительными и венерическими патологиями в анамнезе. Комплексное исследование позволяет диагностировать рак простаты или аденому простаты на разных стадиях.
Референсные значения ПСА
Цифры могут отличаться, в зависимости от того, какую размерность при определении использует лаборатория. ПСА-анализ для мужчин – расшифровка нормы:
Результаты анализов расшифровывает уролог или онколог, который направил на исследование. Индекс здоровья оценивается по следующим референсным значениям:
Помните, что одна только расшифровка результатов анализа ПСА – не единственный инструмент установки диагноза. Для подтверждения врач назначит методы визуализации, биопсию с лабораторным определением типа клеток.
Специфический белок
Это вещество, которое вырабатывается исключительно тканями простаты. Определяется при подозрении на органические поражения простаты – доброкачественные или злокачественные. Повышение ПСА наблюдается во время:
По статистике, среди пациентов, у которых значение PSA находится в диапазоне 4-10 нг/мл, биопсия обнаружила злокачественные клетки только у 25%.
Соотношение свободного к общему ПСА при аденоме простаты обычно выше, чем при раковом заболевании. Но для утверждения какого-либо из диагнозов нужны дополнительные методы диагностики.
PHI важен в любом возрасте
Анализ ПСА у мужчин с определением индекса здоровья простаты назначается не по возрасту и рекомендован разным возрастным группам для профилактики. Раннее диагностирование рака простаты с помощью этого индекса подкрепляется биопсией.
Условия сдачи и подготовка к ПСА-анализу для мужчин
Чтобы расшифровка ПСА-анализа крови соответствовала реальному положению дел, соблюдайте рекомендации врача по подготовке. Взятие крови – не раньше, чем через 8 часов после еды, прийти нужно натощак. Исследование нужно назначить перед тем, как проводить:
Физическое раздражение органа может искажать расшифровку анализов ПСА-простаты. Обязательно укажите в лаборатории, какие препараты принимаете в период сдачи крови.
Врачи высшей категории Клиники урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова готовы прийти на помощь в диагностике и расшифровке результатов при подозрении на аденому простаты или раковое заболевание. Государственный центр урологии специализируется на лечении патологий предстательной железы – запишитесь на прием для получения квалифицированной помощи, не откладывайте здоровье на потом!