мертвый зуб что это
Все причины почему мертвый зуб болит при надавливании
Может ли болеть мертвый зуб?
Прежде чем ответить на этот вопрос, выясним, что значит понятие «мертвый зуб»? Так в обиходе называют зуб, в котором по медицинским показаниям удалена пульпа – рыхлая волокнистая ткань, пронизанная нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. О депульпировании (удалении пульпы) идет речь в случае ее воспаления по различным причинам: из-за запущенного кариеса, свищей, кист и др.
Называть депульпированный зуб «мертвым» не совсем корректно. Он действительно отделен от системы кровоснабжения и нервной системы, однако по-прежнему является составляющей зубочелюстного аппарата, где каждый элемент влияет на состояние других.
Боль в зубе с удаленным нервом чаще всего означает, что в патологический процесс вовлекаются другие части системы, «передающие» неприятные ощущения в ткани, которые связаны с этим зубом. Таким образом, создается ложное впечатление, что болит депульпированный зуб.
Почему мертвый зуб болит при надавливании?
Боль зуба без нерва при накусывании или надавливании может объясняться различными причинами, и не обязательно объясняется патологией. В первые дни после депульпирования неприятные ощущения при надавливании возникают как реакция на саму процедуру.
Следует понимать, что удаление нерва и подготовка к пломбированию – микрохирургическая операция, которая невозможна без травмирования тканей. Сначала стоматолог рассверливает полость зуба, затем с помощью специальных инструментов – апекслокатора и игл различной конусности – проникает в корень и извлекает нерв. Затем в очищенные каналы помещается лекарственные средства противовоспалительного и антибактериального действия.
Постпломбировочные боли
Если запломбированный зуб с удаленным нервом некоторое время болит, это может быть нормой, так как объясняется объективными причинами.
Интенсивная боль в зубе под пломбой, резкое ее усиление через несколько дней после пломбирования и отсутствие тенденции к затиханию спустя одну-две недели уже нормой не являются. Это свидетельствует о наличии осложнений и требует срочного посещения кабинета зубного врача.
Некачественно проведенное лечение
Причиной появления боли в пролеченном зубе при механическом воздействии (надавливании, накусывании) могут являться ошибки, допущенные во время эндодонтического лечения.
Боли и отек десны при качественно проведенном лечении может также вызывать аллергия на определенный вид пломбировочного материала. В такой ситуации стоматолог назначает антигистаминные препараты и анальгетики.
Киста
Если нерв удален давно – год или более, и вдруг начинает болеть, причиной может служить киста верхушки корня. Возникает это заболевание преимущественно в тех зубах, которые подвергались депульпированию и лечению. А так как пульпу удаляют во время ее инфицирования, то весьма высока вероятность образования впоследствии кисты.
Воспаление тройничного нерва
Ситуацию, когда болит запломбированный зуб без нерва при накусывании или нажатии, может вызвать неврит тройничного нерва. Ошибки стоматолога здесь нет: воспаление может вызвать сам процесс лечения. Боль может быть постоянной, приступообразной, пульсирующей. Лечить в таком случае нужно не зуб, поэтому данной проблемой занимается невропатолог.
Боль под коронкой при нажатии
Если после протезирования появляется боль под коронкой мертвого зуба при накусывании, причин может быть несколько. Зуб начинает болеть при механических воздействиях в ближайшее время после протезирования в таких ситуациях:
Если боли возникают не сразу, а спустя некоторое время после установки протеза, это может быть связано с такими факторами:
Еще одна причина быстрого разрушения зуба под коронкой, как следствие – боли, – лечение сильнодействующими препаратами при тяжелых заболеваниях, химиотерапия, радиационное облучение.
Внимание! Неприятными ощущениями без острой боли сразу после протезирования сопровождается процесс привыкания к коронке. В течение двух-трех дней после завершения процедуры это проходит. Если за указанное время боль не ушла, а наоборот, усилилась, нужно срочно отправляться к врачу.
При каких симптомах нужно обратиться к врачу?
Что делать, если зуб с удаленным корнем болит под пломбой при нажатии? В течение первых нескольких дней не поддаваться панике и понаблюдать за характером и интенсивностью боли. Боль в течение недели после пломбирования может быть нормальной реакцией организма на хирургические манипуляции. В каких случаях нужно срочно обратиться в клинику?
В таких ситуациях нужно срочно попасть на прием к стоматологу, чтобы не усугубить ситуацию.
Какие могут возникнуть осложнения?
Боль в мертвом зубе обязательно указывает на наличие какой-либо патологии, которую нужно своевременно устранить. Инфицирование может привести к серьезным последствиям:
Кроме того, несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к развитию системных инфекций, которые от надкостницы с током крови распространяются по всему организму!
Как снять боль в домашних условиях
При умеренном синдроме справиться с болью можно при помощи народных рецептов.
Для обеззараживания рекомендуются полоскания с использованием антисептиков хлоргексидина, мирамистина. Чтобы не терпеть сильную боль, пока состоится визит к стоматологу, можно принимать медицинские противовоспалительные и обезболивающие препараты: аспирин, анальгин, Кетанов, Нурофен; обрабатывать проблемный участок гелями Денткос, Камистад.
Важно! Нельзя греть пораженный участок (это усилит воспаление), а также длительно употреблять обезболивающие без назначения врача. Все перечисленные меры помогут временно обезболить, но не остановят процесс.
Можно ли вылечить зуб самостоятельно?
Запомните: вылечить зуб самостоятельно, без помощи специалиста невозможно! Все средства – медицинские препараты, народные рецепты – имеют лишь временное, обеззараживающее и облегчающее состояние, действие. Чтобы избавиться от боли, нужно поставить правильный диагноз и устранить причину, а это может сделать только стоматолог в условиях специализированного медицинского учреждения с применением современных технологий диагностики и лечения. Рекомендации по самостоятельному лечению зуба под пломбой могут еще быстрее привести к развитию осложнений.
Лечение мертвого зуба в стоматологии
Методика лечения боли в зубе с удаленным нервом зависит от причин, которые вызвали это состояние. Стоматолог проведет осмотр, при необходимости назначит рентгенологическое исследование.
Помните: затягивая визит к стоматологу, надеясь на то, что боль пройдет сама, вы повышаете вероятность возникновения серьезных осложнений, лечение которых будет длительным и, возможно, дорогостоящим.
Профилактика
Не следует думать, что зуб с удаленным нервом, лишенный кровоснабжения, избавит вас от стоматологических проблем – в этом вы уже убедились. Наоборот, такие зубы являются проблемными – а значит, требуют более тщательного ухода. Они подвержены любым стоматологическим заболеваниям – разве что, кроме пульпита.
И помните: лучшая профилактика зубной боли – не доводить зуб до необходимости депульпирования, потому что вероятность последующих осложнений весьма велика.
Автор: Елена Копылова
Врач – стоматолог-терапевт-эндодонтист. Стаж работы более 12 лет.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.
Можно ли вылечить мертвый зуб?
Бывало ли у вас так, что зуб часто болел, но вы затягивали с визитом к врачу и боль через какое-то время исчезала сама? Пациент думает, что зуб выздоровел, а потом выясняется, что на самом деле тот уже считается «мертвым» и внутри идет процесс воспаления. Давайте поговорим об этом явлении более подробно.
Что такое «мертвый» зуб?
Таким стоматологи называют зуб без нервных окончаний, к которому больше не поступает кровь. Следовательно, зуб перестает получать питательные вещества и его работа прекращается, зуб отмирает. Нарушение кровоснабжения объясняется повреждением пульпы, области, где собираются в единый пучок сосуды и нервные окончания. Если сосуды и нервы не функционируют, то и питательные вещества больше не поддерживают жизнь зуба.
Из-за чего зуб умирает?
Главной причиной является глубокое поражение пульпы кариесом, отмирание нервного пучка. Мертвые нервы начинают разлагаться, микробы проникают в ткани и разрушают их. Начинается воспаление, зуб/десна реагирует болью. По началу иммунитет пытается сопротивляться, но со временем оборона слабеет и, обязательно нужно обратиться к врачу, если человек не хочет получить осложнения в виде флюса или того хуже остеомиелита.
Сколько времени занимает процесс отмирания нервного пучка?
Как понять, что зуб умер?
Первым признаком станет пульсирующая, ноющая боль. Сначала сигналы передают нервные окончания пульпы, затем — воспалившиеся мягкие ткани. После зуб меняет цвет, становясь желтым, синим, а иногда и черным. Десна вокруг «мертвого» зуба отекает, появляется неприятный запах изо рта и кислый привкус.
Можно ли такой зуб вылечить?
«Мертвый» зуб обязательно нужно показать врачу, иначе есть риск осложнения инфекции, которая перерастет во флюс, остеомиелит. Вылеченный зуб может выполнять свою функцию в полной мере, но нагрузку выдерживает уже хуже, поэтому срок его службы существенно ниже, чем у “живых” зубов.
Мертвый зуб: симптомы и причины
Органические и неорганические ткани, входящие в состав зуба, образуют тесную взаимосвязь. Твердые ткани (цемент зуба, дентин, эмаль) относятся к неорганической части, а вот пульпа — это живая, органическая соединительная ткань, с помощью которой происходит «питание» зуба изнутри. Она представляет собой пучок нервов и сосудов и расположена в пульповой камере зуба. Сохранение жизнеспособности органической составляющей очень важно, ведь ее отмирание при травмах и инфицировании влечет появление «мертвого зуба» в полости рта.
Каковы причины появления «мертвых зубов»
Пульпа отмирает при травматическом либо инфекционном воздействии. Травмы, ушибы, удары приводят к отрыву тканей и гибели нервов. Под воздействием внешней силы происходит откалывание коронковой части, защищающей сосудистый пучок от повреждений. Из-за нарушения целостности в пульпарную камеру попадают бактерии, вызывающие развитие пульпита и отмирание нервов.
Неполноценная гигиена полости рта провоцирует развитие кариеса. Глубокий кариес без своевременного лечения приводит к возникновению пульпита. При пульпите воспаляются нервные окончания как в самой пульпе, так и в корневых каналах. Затем воспаление распространяется на связочную ткань, расположенную вокруг корней зуба – периодонт, способствующий удержанию зуба в лунке. Инфицированный периодонт (периодонтит) плохо удерживает зуб в костном ложе и, разрушаясь нередко ведет к развитию деструкции костной ткани (киста). И киста, и периодонтит сам по себе в 90% случаях приводят к удалению зуба.
Для зуба очень важно получать внутреннее питание. Сохранить его живым — первоочередная задача стоматологов, потому что из-за потери питания «мертвый зуб» становится хрупким и может сломаться во время пережевывания пищи. Еще один недостаток — неэстетичный внешний вид. Его цвет темнее, чем естественный оттенок остальных, а отбеливание в этом случае бесполезно.
Способ лечения
Использование анельгетиков заглушает боль, но при появлении мертвого зуба поход к стоматологу неизбежен. Врачи примут терапевтические меры:
Восстановление коронковой части производят с помощью пломбы, либо пломбы на штифте, при большом объеме утраченных тканей зуба. При условии неэффективности пломбы врач поставит коронку или вкладку.
Показанием к удалению пульпы является ее обширное воспаление, грозящее процессами разложения и дальнейшим развитием инфекции.
Профилактика «мертвых зубов»
Соблюдая правила гигиены полости рта, можно избежать неприятных последствий в виде пульпита и как следствие скорой потери зуба.
Что такое “мертвый” зуб, что вызывает такое состояние, и что делать?
Известно ли вам, что зубы могут быть живыми или мертвыми, как и другие ткани тела человека?
В этой статье вы сможете получить ответы на все вопросы о мертвых зубах. А также узнаете, как сохранить жизнеспособность зубного ряда и как укрепить мертвый зуб.
В чем разница между мертвыми и живыми зубами?
Здоровые моляры, резцы и клыки имеют трехслойную структуру, состоящую из эмали и внутренних тканей – дентина и пульпы. Благодаря пульпе поддерживается жизнеспособность зубного ряда.
В пульпе проходят нервы и кровеносные сосуды, питающие зуб изнутри. При повреждении пульпы ее кровеносные сосуды разрываются, и питание зубных тканей прекращается. Это может произойти при глубоком кариесе или при травмировании зубочелюстной системы.
Поврежденная пульпа не способна восстановиться. Зуб умирает из-за отсутствия живого нерва и питания. Он некоторое время еще может выполнять свои функции, но постепенно теряет поддержку пародонта и выпадает.
Стоматологи рекомендуют не ждать, пока мертвый зуб просто выпадет, поскольку от него инфекция может распространиться на соседние единицы зубного ряда.
Причины патологического процесса
Существует два основных фактора, которые могут привести к отмиранию зуба.
Если кариозную полость не обработать сразу, процесс разрушения зубных тканей распространяется на пульпу, открывая путь бактериям. Это вызывает некроз пульпы.
Ее мягкие ткани сначала сопротивляются инфекции. Но возможностей пульпы хватает только на временное сдерживание бактериального заражения.
В результате кровоток в пульпе прекращается, нервные окончания разрушаются и пульпа гибнет. Этот процесс может сопровождаться сильной болью.
Отмирание травмированной пульпы может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Но если сразу не обратиться к стоматологу, можно потерять зуб.
Иногда причиной травмы может стать привычка сильно стискивать челюсти. В этом случае человек может не сразу понять, что он постепенно разрушает свои зубы.
Симптомы
Если зуб становится нежизнеспособным:
Скопление гноя в пульповой камере и в пародонтальном канале также вызывает боль. Но иногда болевые ощущения отсутствуют.
Стойкая инфекция может привести к абсцессу зуба. Появляется отек пародонта, неприятный запах изо рта. Повышается чувствительность зубного ряда.
Умирающий зуб может окрашиваться, приобретая оттенки желтого, серого, коричневого или черного цвета.
Самоанализ симптомов может быть полезным для вас, но только стоматолог может определить, жив зуб или мертв.
Диагностика
Для определения жизнеспособности зуба врач принимает во внимание клинические симптомы, рентген и результаты теста на живучесть.
Терапия
Если болит зуб без нерва как лечить?
В окружающих тканях все равно остаются нервные окончания, которые реагируют на воспалительные процессы, вызывая боль.
Наиболее распространенной причиной боли может стать проникновение инфекции внутрь зуба из-за некачественного пломбирования.
Кариозные полости поражают не только живые зубы. Кариес мертвого зуба обычно возникает на стыке зубной ткани и пломбы. В данном случае назначается традиционное лечение, исключающее анестезию, так как нет зубного нерва.
Причиной боли может стать воспаление в корне мертвого зуба, вызванное проникновением инфекции через трещину в корне или через дефект герметизации корневого канала.
Профилактика
Чтобы поддерживать здоровье зубного ряда:
Помните, что профилактика легче и дешевле лечения.
Посещайте стоматолога не менее одного раза в 6 месяцев. Запишитесь на прием в наш стоматологический центр. Мы гарантируем качественную диагностику и эффективное лечение. Наши специалисты позаботятся о здоровье ваших зубов.
Выявление и лечение мертвого зуба
Зубы состоят из комбинации твердых и мягких тканей. Вы можете не думать о зубах как о живых, но здоровые зубы живы. Когда нервы в пульпе зуба, который является внутренним слоем, становятся поврежденными, например, из-за травмы или разрушения, они могут прекратить кровоснабжение зуба. Это может вызвать инфекцию и привести к смерти нерва. Это также иногда называют неживым зубом.
Читайте дальше, чтобы узнать, как определить мертвый зуб и что делать, если вы видите признаки того, что ваш зуб поврежден.
Каковы признаки мертвого зуба?
Мертвый зуб — это зуб, который больше не получает свежую кровь. Для многих людей изменение цвета может быть одним из первых признаков умирающего зуба. Вы также можете испытывать боль в зубе или деснах.
Здоровые зубы обычно имеют оттенок белого, хотя цвет может варьироваться в зависимости от вашей диеты и гигиены полости рта. Например, если вы регулярно употребляете продукты, которые окрашиваются, например, кофе, чернику, красное вино или курите, ваша улыбка может выглядеть не совсем белой или светло-желтой. Это обесцвечивание, вероятно, будет равномерным.
Если у вас есть обесцвеченный зуб, потому что он умирает, он будет другого цвета, чем остальные зубы. Умирающий зуб может выглядеть желтым, светло-коричневым, серым или даже черным. Это может выглядеть почти так, как будто зуб ушиблен. Обесцвечивание будет увеличиваться со временем, так как зуб продолжает разрушаться и нерв умирает.
Боль — еще один возможный симптом. Некоторые люди не чувствуют никакой боли. Другие чувствуют слабую боль, а другие — сильную боль. Боль часто вызывается умирающим нервом. Это также может быть вызвано инфекцией. Другие признаки инфекции могут включать в себя:
Если вы испытываете какие-либо симптомы умирающего зуба, важно немедленно обратиться к стоматологу.
Что заставляет зуб умирать?
Травма или повреждение вашего зуба — одна из возможных причин умирающего зуба. Например, попадание в рот футбольным мячом или споткнуться и ударить по рту чем-то может привести к смерти вашего зуба. Зуб может умереть быстро, в течение нескольких дней или медленно, в течение нескольких месяцев или лет.
Зуб также может умереть в результате плохой гигиены полости рта. Это может привести к образованию полостей, которые, если их не лечить, могут медленно разрушить ваш зуб. Полости начинаются на эмали, которая является внешним защитным слоем вашего зуба. Если их не лечить, они могут медленно разъедать эмаль и в конечном итоге достигать пульпы. Это приводит к инфицированию, что обрезает поступление крови к пульпе и, в конечном итоге, приводит к ее гибели. Скорее всего, вы почувствуете сильную боль, когда распад достигнет пульпы.
Диагностика
Умирающий зуб может быть идентифицирован во время обычной стоматологической консультации, которая включает рентген. Это также может быть выявлено, если вы посещаете своего стоматолога из-за боли или проблем с обесцвечиванием.
Вы должны всегда посещать своего дантиста после любой травмы зуба, или если у вас есть какие-либо признаки умирающего зуба. Таким образом, ваш стоматолог может начать лечение как можно скорее.
Лечение
Важно как можно скорее лечить умирающий или мертвый зуб. Это потому, что без лечения бактерии из мертвого зуба могут распространяться и приводить к потере дополнительных зубов. Это также может повлиять на вашу челюстную кость и десны.
Ваш стоматолог может лечить мертвый или умирающий зуб с помощью процедуры, известной как удаление корневых каналов. Кроме того, они могут удалить весь зуб.
Удаление корневых каналов
С удалением корневых каналов вы можете сохранить ваш зуб в целости и сохранности. Во время процедуры стоматолог делает отверстие в зубе, а затем использует небольшие инструменты для удаления пульпы и очистки от инфекции. Как только вся инфекция будет удалена, ваш стоматолог заполнит и запечатает корни и поместит постоянное заполнение (пломбу) в небольшое отверстие.
Во многих случаях вам может потребоваться коронка после удаления корневого канала. Это может быть хорошим вариантом, если эмаль была повреждена или зуб имел большую пломбу. Со временем зуб с удаленным корневым каналом может стать ломким. Вот почему коронки обычно рекомендуются для задних зубов (из-за размола и жевания). Коронка — это покрытие, которое специально отлито под ваш зуб. Ваш стоматолог отшлифует часть вашего существующего зуба, а затем наденет коронку на зуб. Корона может быть сделана так, чтобы соответствовать цвету окружающих вас зубов, чтобы она не была заметна.
Если ваш врач решит, что вам не нужна коронка, вы можете использовать отбеливание зубов для лечения любых изменений цвета пораженного зуба. Это обычно наблюдается только на передних зубах. Кроме того, ваш стоматолог может порекомендовать покрыть зуб фарфоровым виниром. Поговорите со своим врачом о различных доступных эстетических методах лечения.
Удаление
Если ваш зуб сильно поврежден и не может быть восстановлен, ваш стоматолог может порекомендовать полностью удалить мертвый зуб. Во время процедуры стоматолог полностью удалит зуб. После удаления вы можете заменить зуб имплантатом, протезом или мостом. Поговорите со своим стоматологом о ваших возможностях. Некоторые вопросы, которые вы должны задать:
Нужно ли его заменить со временем?
Сколько это будет стоить?
Как проходит восстановление?
Нужно ли делать что-то другое, чтобы позаботиться о замене зуба?
Как справляться с болью
Если ваш зуб вызывает сильную боль, есть кое-что, что вы можете сделать дома, ожидая лечения:
Избегайте горячих напитков. Они могут усилить воспаление, которое может усилить вашу боль.
Принимайте безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
Избегайте употребления тяжело пережевываемых продуктов. Сила укуса на них может усугубить поврежденные нервы.
Важно сразу же посетить своего стоматолога. Домашнее лечение не должно использоваться вместо профессионального медицинского лечения. Вместо этого вы должны использовать эти методы, пока вы ждете приема.
Советы по профилактике
Предотвращение мертвого зуба не всегда возможно, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск.
Соблюдайте правила гигиены полости рта. Чистите зубы два раза в день и чистите зубы нитью хотя бы раз в день.
Посещайте своего дантиста каждые шесть месяцев. Профилактическая стоматологическая помощь может помочь остановить проблемы до их возникновения. Ваш стоматолог также может определить ранние признаки разрушения зубов и лечить их до того, как разрушение достигнет вашей пульпы.
Носить капу. Если вы участвуете в контактных видах спорта, таких как хоккей или бокс, всегда надевайте защитную маску для рта, чтобы защитить зубы от травм.
Поддерживать здоровую диету. Избегайте употребления большого количества сладких продуктов, которые могут увеличить риск разрушения зубов.
Пейте воду, особенно после еды. Вода может помочь смыть бактерии с зубов.
Итог
Важно сразу же посетить своего стоматолога, если вы подозреваете, что у вас мертвый или умирающий зуб. Раннее лечение может помочь предотвратить осложнения. При отсутствии лечения инфекция из мертвого зуба может повлиять на окружающие зубы.