Вместо месячных коричневые выделения — возможные причины
У здоровой женщины месячные регулярны, происходят с определенной периодичностью и имеют красновато-коричневый цвет. Любые изменения могут сигнализировать о развивающимся серьезном заболевании, поэтому женщины должны быть особенно внимательны к характеру выделений и своему самочувствию. Ситуация, когда вместо ожидаемых месячных начинаются коричневые выделения (мазня), чаще всего не является нормальной. Рассмотрим причины этой проблемы и подскажем, что делать до начала лечения.
Причины коричневых выделений
Многие женщины сталкивались с таким явлением, как скудные коричневые выделения за 2-3 дня до менструации или мазня после нее. Обычно такая картина связана с выведением за пределы организма неоплодотворенной яйцеклетки, а потому является нормальной.
Иногда коричневые выделения могут быть при беременности, особенно на ранних сроках, поэтому не помешает сделать тест. Если результат отрицательный, возможно, что причина проблемы одна из следующих:
Некоторые из перечисленных выше ситуаций могут стать причиной коричневых выделений даже в середине цикла, но проходят самостоятельно через 2-3 дня или после устранения провоцирующего фактора. Также возможен вариант, когда мазня переходит в уже привычные месячные.
Коричневые выделения при беременности
У ситуации, когда тест на беременность положительный и есть коричневые выделения, может быть две наиболее вероятных причины. Первая — оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки, что и вызывает скудную мазню. Обычно на этом этапе женщина не всегда знает о беременности, потому подобное состояние может быть неожиданным. Вторая причина — какая-либо патология беременности. В этом случае женщине нужно обратиться к врачу и пройти обследование, включающее анализы на ХГЧ, который при замершей беременности не растет или снижается и УЗИ органов малого таза.
Подобный симптом характерен и для внематочной беременности. Причины патологии различны, но всегда исход один — прерывание беременности. Заподозрить неладное можно по следующим симптомам:
Выделения при замершей беременности могут быть разного цвета, в том числе и коричневого. Шутить в этой ситуации не стоит — из-за грозящей отслойки плаценты, разрыва сосудов или маточных труб есть угроза сильного кровотечения, опасного для жизни. Поэтому сочетание коричневых выделений с положительным тестом на беременность является сигналом для посещения гинеколога.
Выделения — как признак заболевания
Появление коричневых выделений скудного или обильного характера в середине менструального цикла или на протяжении всего цикла часто связано с патологическим процессом в репродуктивной системе. Заболевания могут быть разными:
Также выделения коричневого цвета могут быть при болезнях, передающихся половым путем, в том числе при хламидиозе, гонорее и трихомониазе. Более точно причину сможет назвать врач после осмотра и обследования пациентки.
Выявление причин коричневых выделений
Чтобы понять, почему появилась коричневая мазня или скудные выделения, врач на приеме опросит женщину о имеющихся жалобах. В большинстве случаев заподозрить проблему со здоровьем можно по следующим характеристикам выделений:
На патологию указывают выделения у женщины в менопаузе, особенно в случаях, когда до появления этой проблемы месячных не было более года.
Чтобы понять, с каким именно заболеванием обратилась пациентка, врачи направит ее на сдачу анализов для последующего лабораторного исследования. Будет взят мазок с шейки матки на цитологию, проведены ОАК и исследования гормонального фона. При необходимости будет взята биопсия эндометрия.
Не обойтись и без инструментальных методов. Понять природу коричневых скудных выделений поможет УЗИ органов малого таза. С помощью этого способа можно определить фазу менструального цикла, выявить наличие или отсутствие внематочной беременности, узнать толщину эндометрия. В сочетании с лабораторной диагностикой УЗИ позволяет с высокой точностью выявлять причины коричневой мазни у женщин разного возраста. Дополнительно могут применяться МРТ, выскабливание эндометрия, гистероскопия и другие методы.
Лечить коричневые выделения, не зная диагноза, неразумно. Женщине нужно обратиться к врачу, рассказать об имеющихся жалобах, сдать анализы и пройти обследование. Только после этого врач сможет понять, есть ли заболевание, на какой оно стадии и какую тактику лечения можно выбрать в конкретном случае.
Мажущие выделения из влагалища различного цвета и консистенции могут в разные фазы менструального цикла появляться у совершенно здоровых женщин. При этом некоторые гинекологические заболевания могут спровоцировать появление мажущих выделений в качестве симптома патологического процесса. Как же отличить норму от патологии, и когда необходимо обратиться к врачу?
СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
В норме перед месячными мажущие выделения могут появляться за один-два дня. Это связано с тем, что слизистая оболочка готовится к отторжению, сосуды обнажаются и начинается кровотечение. Мазания должны прекратиться максимум на 7-8 день месячных. В середине цикла такие явления могут стать следствием приема гормональных противозачаточных средств или установки внутриматочной спирали.
“Мазня” бывает алого, бордовой и коричневого цвета с бурым или ржавым оттенком. Объясняется это небольшим объемом крови, который выделяется из половых органов и окрашивает влагалищные выделения в нехарактерный цвет.
Если женщина замечает темные или красные следы на постельном белье после половой близости, это может быть связано с травмированием внутренних половых органов во время агрессивного полового акта.
Патологические мажущие выделения у женщин
Выделение небольшого количества крови из влагалища может быть вызвано инфекцией, гормональными нарушениями или онкологией. Чаще всего это сигнал о наличии следующих патологий:
Мазания после менопаузы
Менопауза свидетельствует о том, что в жизни женщины больше никогда не пойдут месячные. Если кровь идет обильно или мажет до 12 месяцев, беспокоиться не стоит. Опасность предоставляют выделения, появляющиеся по истечении года. Причины такого явления могут быть самые разные – миома матки, полипы, атрофические изменения, рак.
Специалисты клиники Диана проведут комплексную диагностику состояния женской половой системы и определять точную причину появления мажущих выделений из влагадлища. Это позволит своевременно выявить и вылечить возможные патологии гинекологического спектра.
Нормальные критические дни имеют строгую периодичность и длительность, характеризуются определенным объемом выделяющейся крови. Любое нарушение в рассматриваемом физиологическом процессе может быть маркером развивающейся патологии. Поэтому состояния, при которых месячные начались и сразу закончились, требуют оценки и выяснения причин.
Разберемся, месячные ли это
Прежде чем бить тревогу, необходимо разобраться в природе выделений с аномальной продолжительностью. Физиологический менструальный цикл, как правило, продолжается от трех до пяти недель, а сам период кровянистых выделений насчитывает 3–7 дней. Объем выделяющейся крови при этом не должен превышать 120–180 мл.
Сама природа месячных обусловлена тем, что отторгается функциональный слой слизистой оболочки матки, в который не смогла имплантироваться неоплодотворенная яйцеклетка. В результате происходит эвакуация женской гаметы посредством отделения части органной стенки матки.
Именно эти процессы и формируют кровянистые выделения.
Сколько дней были выделения
Существование менструального цикла обусловлено необходимостью в подготовке женского организма к наступлению беременности. В этот период происходят созревание яйцеклетки, ее выход в брюшную полость, миграция в маточную трубу, где может произойти оплодотворение. То есть данный процесс обеспечивает наступление фертильного периода.
Описываемое явление имеет строгие хронологические рамки – это не происходит в течение одного дня. Так же быстро женский организм не сможет вернуться и к изначальному состоянию. То есть, если месячные один день помазали и закончились, то это может говорить о том, что произошел какой-то сбой.
Утолщение функционального слоя эндометрия, обусловленное влиянием женских половых гормонов, прогестерона и эстрогенов, требует дальнейшего восстановления нормального состояния органной стенки матки. Таким образом, если месячные, на 1-й день начавшись, внезапно закончились, это может свидетельствовать о том, что изначальные функциональные изменения репродуктивных органов не произошли в полном объеме, и окончившихся месячных хватило, чтобы восстановить исходное состояние слизистой оболочки органа.
Насколько обильные
Нормальные кровянистые выделения в критические дни характеризуются умеренной обильностью и специфическим составом. Помимо самой крови, в них присутствуют частички эндометрия и большое количество ферментов, вследствие этого формируется особый запах.
Продолжаются выделения от трех дней до одной недели. На протяжении этого периода девушка 3–4 раза в день меняет прокладки или тампоны.
При различных патологиях может произойти так, что регулы скудные – помазало и все. Нередко доходит до крайности – перестают идти даже мажущие выделения.
Причины мажущих выделений вместо месячных
Причин, по которым резко закончились месячные, много – от физиологических до патологических. Последние, как правило, часто сопровождаются общим недомоганием, болевым синдромом и повышением температуры при месячных.
Среди причин менструации с аномальными длительностью и характером выделений выделяются:
Беременность
Полностью нормальная беременность, конечно же, не предполагает каких-либо кровянистых выделений, однако в настоящее время в связи с резким ухудшением здоровья населения нередко встречается подобное. Зачатие предполагает задержку месячных, поэтому женщина в этот период может принять за них кровянистые выделения другого происхождения – как физиологического (например, имплантационное кровотечение), так и патологического, которые могут закончиться печально:
Таким образом, при странном характере менструации первым делом нужно исключить наступление зачатия с помощью простейшего теста мочи на уровень ХГЧ, который резко повышается во время беременности.
Гормональный сбой
Гормональный дисбаланс является основной причиной аномальных месячных. Непредсказуемость данного расстройства в том, что оно может затронуть любую из фаз цикла месячных. Так, при низком уровне эстрогенов возможен исход, при котором яйцеклетка не сможет выйти из яичника в брюшную полость, то есть не произойдет овуляция.
Подобное явление нередко случается даже у молодых и здоровых женщин. Из-за недостатка половых гормонов не происходят необходимые функциональные изменения в слизистой оболочке матки, что ведет к аномальному характеру выделений.
Еще одно проявление изменения гормонального баланса заключается в дефиците второго женского гормона – прогестерона. Он регулирует процесс наращивания функционального слоя слизистой, соответственно, при его недостатке этого не происходит. Когда приходит время эвакуировать яйцеклетку путем отторжения ткани, ее настолько мало, что не хватает на нормальную менструацию – месячные начинаются и через день заканчиваются.
Смена климата
Резкая смена климата – стресс для организма. Ведь вместе с климатическими условиями значительно изменяется и часовой пояс, и биологические часы, настроенные на определенную периодичность дня и ночи, некоторые время находятся «в растерянности». С этим может быть связано и нарушение цикла.
Спустя некоторое время (после адаптации, акклиматизации либо возвращения в привычные условия) менструальные дни снова начинаются в обычное время, нормализуются характер и длительность выделений.
Резкая потеря веса
Резкая потеря веса, как правило, обусловлена сочетанием строгой диеты и большими, непривычными для организма физическими нагрузками. Девушки в погоне за идеальной фигурой обрекают себя на проблемы с критическими днями.
Подобные изменения образа жизни, как и смена климата, являются серьезным стрессом для организма, которому необходимо время для перестройки. Соответственно, пока тело будет адаптироваться к новым нагрузкам и рациону питания, выделения могут быть очень скудными, возможно даже резкое прекращение месячных.
Климакс
Климакс и менопауза – естественные состояния представительницы слабого пола, чей репродуктивный возраст постепенно завершается. Функции половых желез, яичников постепенно угасают, они подвергаются инволюции.
У рожавшей женщины происходит растяжение связочного аппарата, в органе возможны патологические изменения. Так, с каждым годом выделения могут иметь все более скудный характер, а через год после первых симптомов климакса месячные и вовсе прекращаются.
Однако при чередовании выделений мажущего характера и обильных маточных кровотечений следует обратиться к гинекологу, так как подобные ситуации часто являются маркерами серьезных патологий.
Период становления месячных
У молодых девушек (до 18 лет) менструальный цикл только формируется, поэтому нередки случаи аномального характера месячных. В период менархе (14–16 лет), когда завершается пубертатный возраст, часто бывают проблемы с необходимой концентрацией половых гормонов и инфантильностью органов женской репродуктивной системы.
Таким образом, в период установления периодичности критических дней не нужно сильно беспокоиться о странном характере выделений, возможных задержках и отсутствии четкой цикличности. К завершению пубертатного периода нормализуются все процессы, связанные с репродуктивной функцией женского организма.
Какие меры предпринять
Начать необходимо с установления причины, почему месячные имеют столь странный характер. Помочь в этом способен опытный врач-гинеколог, который также назначит лечение в случае нарушений. К тому же существует ряд действий, которые следует выполнить до похода к специалисту, чтобы самостоятельно проанализировать состояние собственного организма:
Если аномальный характер выделений больше не повторялся и не сопровождался какими-либо недомоганиями, возможно, это единичное проявление какой-либо функциональной особенности организма. Следовательно, если последующие месячные наступили в срок и прошли привычным образом, беспокоиться не стоит.
При патологических причинах на меры, которые необходимо предпринять, укажет лечащий врач. В подобных ситуациях самолечение противопоказано! Однако возможно применение фитотерапии, общеукрепляющих практик, прием поливитаминных комплексов.
Менструации у большинства женщин обычно длятся от 3 до 7 дней, а средний цикл составляет 28 дней. Тем не менее, у каждой женщины он разный, и нормальные месячные—это такие месячные, которые регулярно бывают именно у Вас. Поэтому если месячные у вас всегда идут 2-3 дня, то это не повод для беспокойства—это разновидность нормы.
Продолжительность и обильность месячных могут меняться в зависимости от множества жизненных факторов, но если такие изменения наступают неожиданно и резко, то вполне нормально об этом беспокоиться.
Очень важно отслеживать свой цикл и отмечать изменения, если они есть. Большинство сбоев цикла вызваны безобидными причинами, но есть и те, которые связаны с патологией.
Короткое кровотечение, которое похоже на месячные, может произойти в результате прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к матке и называется имплантационным кровотечением. Происходит оно примерно на 10-14 день после оплодотворения, встречается у 15-25% беременных. Такое кровотечение обычно длится 1-2 дня и менее обильное, чем обычная менструация. Кровь обычно светло-розового оттенка или наоборот тёмно-коричневая.
При кормлении грудью месячные могут не возвращаться несколько месяцев после родов и поначалу быть короче или длиннее обычного.
Возрастные особенности
В разные жизненные периоды менструальный цикл может меняться из-за изменений гормонального фона: прежде всего это касается пубертата и пременопаузы.
В период пубертата уровень гормонов начинает меняться в течение месяца и установление регулярного цикла может занять несколько лет. В этот период продолжительность месячных и длина цикла могут меняться.
В период пременопаузы организм готовится к своему последнему менструальному циклу. Выработка гормонов снижается и типичным симптомом является нерегулярный цикл.
Стресс и избыточная физическая активность
Если вы долгое время тратите калорий больше, чем получаете, ваше тело может войти в режим голодания, при котором потребляемые калории начинают тратиться на критически важные функции за счёт других, например, производства гормонов репродуктивной системы.
Приём гормональных средств контрацепции или их смена
Гормональные противозачаточные средства, включая спирали и уколы, могут быть причиной короткой или менее обильной менструации и вызывать небольшие кровотечения в середине цикла. Такие же особенности и у внутриматочных спиралей.
Приём лекарств, трав или БАДов
Помимо ОК, на месячные могут влиять и другие принимаемые лекарства. Например, укорачивать менструацию могут антидепрессанты, препараты для лечения расстройств щитовидной железы, стероиды, некоторые травы (например, женьшень) и многие лекарства для лечения онкологических заболеваний.
Короткие месячные как симптомы патологических состояний
К сожалению, короткие месячные могут быть связаны и со множеством проблем со здоровьем, которые требуют медицинского вмешательства.
Выкидыш
Выкидыш — самопроизвольное прерывание беременности, которое приводит к потере эмбриональных тканей или плода. Значительная часть выкидышей происходит на ранних стадиях, ещё до того, как женщина понимает, что она беременна. Именно поэтому их часто путают с месячными. Могут проявляться и другие симптомы:
Мажущие выделения или капли крови
Нетипичные выделения (ткани, сгустки, жидкости) из вагины
Поликистоз яичников
При этом состоянии организм производит слишком много мужских гормонов, которые подавляют овуляцию и из-за этого месячные становятся нерегулярными или вовсе пропадают.
Другие симптомы включают:
Изменение тембра голоса в нижний регистр (более глубокий, низкий)
Избыточный и необычный характер роста волос, особенно на лице
Сложности с зачатием
Поликистоз не является состоянием, требующим немедленного лечения, но если у Вас есть эти симптомы, то чем скорее Вы обратитесь к врачу, тем скорее Вам помогут подобрать лечение, которое минимизирует симптомы этого состояния.
Расстройства работы щитовидной железы
Такие расстройства приводят к избыточной или недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы влияют в том числе и на менструальный цикл и могут быть причиной различных сбоев, в том числе вызывать короткую менструацию.
Симптомы зависят от типа нарушений, но могут включать в себя следующее:
Пониженный или повышенный сердечный ритм
Обильные или скудные менструации
Набор или потеря веса
Сонливость или бессонница
Это основные патологические причины коротких и скудных месячных, но иногда они могут быть связаны с куда более опасными состояниями здоровья и болезнями
Синдром Ашермана
При этом редком состоянии здоровья в матке разрастается фиброзная ткань, которая характерна для шрамов. Разрастание фиброзной ткани в матке может вызвать сбои в цикле или даже их пропуск. Это редкое состояние чаще всего возникает у женщин, переживших хирургическое вмешательство, выкидыши и чистку матки. Поскольку кровотечение может возникать только на здоровых участках матки, то самым распространенным симптомом являются скудные месячные или даже аменорея.
Сложности с зачатием и бесплодие
Боли внизу живота без кровотечений
Синдром Шихана
Синдром Шихана — осложнение после родов, возникающее при большой потере крови и критически низком кровяном давлении. В странах с доступом к медицине это осложнение встречается крайне редко. Синдром Шихана приводит к недостаточной выработке гормонов гипофиза, что вызывает задержки цикла и сбои.
Низкое кровяное давление
Сложности с кормлением грудью
Отсутствие роста волос на лобке
Стеноз шейки матки
Стеноз шейки матки—редкое состояние, при котором шейка матки ненормально сужена. Обычно он развивается как осложнение после операции. При таком сужении шейки матки менструальный поток не может проходить нормальным образом, вызывая задержки месячных и боль в животе.
Синдром преждевременного истощения яичников
Синдром преждевременного истощения или недостаточности работы яичников возникает, когда яичники престают нормально функционировать в возрасте до 40 лет, его ещё называют ранней менопаузой. Если яичники работают неправильно, они не смогут вырабатывать нормальное количество эстрогена и обеспечивать ежемесячный выпуск яйцеклетки, что может приводить к задержкам и сбоям цикла.
Другие симптомы могут включать:
Аменорею (отсутствие месячных) или нерегулярный цикл
Если вы беременны или подозреваете, что беременны, и у Вас началось неожиданное кровотечение, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
В остальных случаях имеет смысл посмотреть сначала на динамику и обратиться к врачу, если и в следующем одном-двух циклах будут странности. Обязательно отслеживайте свой цикл и необычные изменения, если они есть (например сонливость, учащенный или пониженный сердечный ритм, потерю или набор веса, необычный рост волос, акне и т.д). Это удобно делать в специальном приложении для отслеживания цикла.
Вся эта информация может помочь Вашему врачу установить диагноз.
