месячные прошли а кровь выделяется что это значит
Выделения с кровью в первую неделю после месячных: причины, классификация, лечение
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/02/urologicheskie-rasstrojstva.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/02/urologicheskie-rasstrojstva.png?fit=826%2C550&ssl=1″ />
Женщина должна тщательно следить за изменениями в репродуктивной системе. Ее нормальное функционирование обеспечивает возможность беременности, интимной жизни и общее здоровье организма. Отклонения в цикле и нетипичные выделения сигнализируют о наличии серьезных гинекологических проблем.
Поводом для беспокойства должно послужить появление кровяных выделений в первую неделю после менструации. Этот тревожный симптом в большинстве случаев указывает на патологию.
Классификация дисфункционального маточного кровотечения (ДМК)
Возраст — ключевой фактор, позволяющий точно определить причины возникновения выделений с кровью через неделю после месячных. Различают ювенильную, репродуктивную и климактерическую патологии межменструальных выделений.
Причины межменструальных выделений
Причины возникновения патологических кровяных выделений, наступивших через неделю после менструации могут быть связаны с внешними и внутренними факторами.
Среди внешних факторов самые распространенные:
Внутренние факторы провоцирующие межменструальные выделения:
Причины кровянистых выделений, связанных с возрастом
Кровяные выделения, возникающие у представительниц пубертатного возраста через неделю после месячных, свидетельствуют об отклонениях в регуляции репродуктивной системы.
Основные факторы, вызывающие ДМК в этот период:
У категории женщин репродуктивного возраста, кровянистые выделения через неделю после месячных чаще всего обусловлены наличием гинекологических заболеваний.
После 45 лет гипофиз перестает вырабатывать гормон-гонадотропин. Нерегулярная выработка этого вещества способна вызвать кровяные выделения через 5-7 дней после менструации.
Лечение постменструальных маточных кровотечений
Лечением патологий занимается гинеколог. Чтобы сохранить функциональность репродуктивной системы, категорически противопоказано практиковать самолечение.
Исходя из комплекса диагностических процедур, специалист подберет индивидуальную терапию, направленную на улучшение гормонального фона и устранение причин межменструальных кровотечений.
В зависимости от патологии может быть назначено следующее лечение:
Выделения после месячных
Выделения после месячных – проблема, которая беспокоит многих женщин.
Обратиться к гинекологу может любая представительница прекрасного пола.
Но перед посещением необходимо четко понимать, что является нормой, а что стоит считать патологией.
В чем причины выделений после месячных, интересуются многие пациентки у своих лечащих врачей, и есть ли в них какая-то опасность.
Стоит ли заниматься лечением, и когда необходима обязательная консультация врача?
Выделения после месячных: вариант нормы
Месячные или менструация – процесс, который подчинен циклам выброса женских половых гормонов.
Сложно представить себе этот период нормальным, если организм не получает достаточное количество биологически-активных веществ.
Помимо крови в состав жидкости обычно входит слизь, которая и делает ее более густой, порой вязкой.
Светлые выделения после месячных – это вариант нормы.
Подобная слизь, образуя своеобразную пробку, защищает матку и другие половые органы от патогенных микроорганизмов, которые могут попасть в них в период менструального цикла.
Чтобы понимать, когда стоит посоветоваться с врачом, необходимо представлять себе, что есть норма.
Гинекологи утвердили следующие варианты:
Если все проходит стабильно, то представительница прекрасного пола не ощущает никакого дискомфорта от происходящего.
Выделения после месячных: что считается допустимым отклонением
В некоторых случаях врачи допускают небольшие отклонения от обозначенных нормальных параметров.
Происходит это с учетом физиологических особенностей самой женщины, а также ее гормонального фона.
Правильно оценить, патологичны ли выделения, может только лечащий врач.
Вариантом, говорящим об отсутствии патологии, являются мажущие выделения после месячных.
Они беспокоят представительницу прекрасного пола в течение максимум 4 дней после основного процесса.
Такое явление часто возникает при приеме гормональных контрацептивов.
И, если оно не исчезает, рекомендуется посетить врача через 2-3 цикла.
Кровянистые выделения после месячных допускаются у девушек, у которых менструальный цикл только-только начинает устанавливаться.
В этот период организм проявляет не только выраженную гормонозависимость.
Но и остро реагирует на любые изменения внешней среды, из-за чего возможны скачки цикла, его неравномерное течение.
Однако если цикл так и не установится в течение 6 месяцев – это также повод посетить врача.
В ряде случаев появление отделяемого возможно у женщин в менопаузе.
Это объясняется эпизодическим выбросом гормонов и обычно длится в течение короткого промежутка времени.
Причины патологических выделений после месячных
Женщины часто интересуются, почему выделения после месячных их беспокоят.
Если говорить о патологии, то стоит с вниманием отнестись ко следующим симптомам:
Любой из этих симптомов всегда служит поводом для обращения к гинекологу.
Причем лучше всего не затягивать с обращением, так как причины могут быть самыми разнообразными.
Некоторые из них представляют серьезную угрозу для жизни и здоровья.
Кровянистые
Выделения после недели месячных, появившиеся через несколько дней после того, как основной процесс подошел к концу, говорят о патологии.
Особенно опасно это в том случае, если у женщины наступила беременность в этот период.
Какой-либо секрет в этот промежуток времени ставит под угрозу имплантацию оплодотворенный яйцеклетки в эндометрий, который находится в состоянии отслаивания,
Либо говорит о начавшемся отслоении плаценты (если плацента уже сформирована).
Подобный секрет также может говорить не только о нормально проходящей беременности, но и о внематочном варианте.
Особенно если был эпизод секса без предохранения, который мог привести к зачатию.
Кровянистый секрет в беременность также может говорить о том, что у женщины развилась замершая беременность.
Правда, в этом случае часто меняется еще и запах.
Он становится гнилостным.
Появление так называемой «мазни» также нередко говорит о следующих болезнях:
Игнорирование любой из этих патологий может привести в будущем к серьезным проблемам.
Особенно опасны запущенный рак матки, а также внематочная или замершая беременность.
Желтые или зеленые выделения
Желтые выделения после месячных или зеленый их цвет всегда говорит о том, что в организме развился инфекционный процесс.
Важно помнить, что зеленый цвет вовсе говорит о гнойных процессах.
Они опасны не только угрозой для репродуктивных органов, но и высоким риском развития системных воспалительных реакций.
Дополнительными признаками инфекционного процесса часто являются:
Причиной гнойного воспалительного процесса всегда выступают различные возбудители.
Это могут быть хламидии, бледная трепонема (сифилис), микоплазма, трихомонада и др.
Помимо бактерий причиной может стать контакт с вирусной инфекцией.
Белесое отделяемое
Белые выделения после месячных также не считаются нормальными.
Их могут провоцировать:
Молочница или, как ее еще называют, вагинальный кандидоз – заболевание, вызываемое патогенным грибком из рода кандида.
Довольно большой процент женщин страдает от этой проблемы.
Причем течь заболевание может с периодами ремиссий и обострений.
Дисбактериоз влагалища – очень условный диагноз.
Однако на территории Российской федерации он довольно часто выставляется.
Обычно под дисбактеризом имеют в виду нарушение гармоничного сочетания условно-патогенной и нормальной микрофлоры.
Развивается дисбактериоз обычно при длительном приеме антибиотиков, усиленной обработке половых органов.
Все заболевания гормональной системы могут приводить к сбою в работе половых органов.
Особенно опасны гипертиреоз, сахарный диабет, патологии поджелудочной железы.
Различные патологии матки, такие как спайки, анатомические дефекты, появившиеся еще в утробе, послеоперационные швы могут приводить к застойным явлениям.
Застой в матке приводит к тому, что в жидкости начинают размножаться патогенные бактерии.
Кровянистые выделения из влагалища
Кровянистые выделения из влагалища — это появление коричневого, буроватого или сукровичного отделяемого из половых путей женщины. Симптом сопровождается болями внизу живота, общей слабостью, иногда – лихорадкой. Кровянистое отделяемое в норме возникает в раннем послеродовом периоде, возможна связь с патологией беременности, воспалительными болезнями, новообразованиями, травмами гениталий. Для установления причины, вызвавшей кровянистые выделения, проводят УЗИ, гинекологический осмотр, кольпоскопию, анализы. Для прекращения подкравливания или кровотечения необходима терапия основного заболевания.
Причины кровянистых выделений из влагалища
Послеродовый период
После отделения плаценты матка представляет собой раневую поверхность, поэтому в норме наблюдаются кровянистые выделения. В первые дни после родов возможно обильное коричневое отделяемое из влагалища, родильницы вынуждены пользоваться специальными впитывающими прокладками, предназначенными для послеродового периода. Постепенно количество выделений уменьшается, они становятся сукровичными, а ко 2-3 неделе сменяются на бели. О длительных маточных кровотечениях, отделяемом с неприятным или зловонным запахом, прожилками гноя следует сообщить лечащему акушеру-гинекологу.
Воспаление половых органов
Частая причина необильных коричневых или цвета «мясных помоев» выделений — воспалительные заболевания различных отделов женской половой системы. Кровоточивость связана с эрозиями и деструктивными изменениями в эпителиальном слое, повреждениями мелких сосудов. Для этих болезней характерно сочетание бурого отделяемого с другими белями (мутными, слизистыми со специфическим запахом, гнойными). Кровянистые выделения начинаются на фоне болей внизу живота, повышения температуры тела. Симптом вызывают:
Патологии беременности
Кровянистые влагалищные выделения — один из достоверных признаков начавшегося самопроизвольного аборта, позднего выкидыша. Появлению сукровичного отделяемого и крови предшествует дискомфорт над лобком, который постепенно сменяется тянущей, ноющей болью и отдает в крестец. Мажущие коричневатые, а затем сукровично-кровянистые выделения обычно сначала беспокоят периодически, затем при отсутствии лечения становятся постоянными и могут перейти в массивное кровотечение. Помимо абортов, спровоцировать выделение крови из гениталий могут:
Травмы
Истечение ярко-алой крови из влагалища после падений или ушибов промежности обусловлено повреждениями и разрывами половых органов. Симптом сочетается с резкими болями в паху, затруднениями мочеиспускания, иногда обнаруживается кровь в моче. Кровянистые выделения бывают при травмах половых органов у девочек, связанных с бытовыми или спортивными повреждениями области паха. У девочек-подростков обильное кровотечение возникает при добровольных или насильственных действиях сексуального характера. Вагинальные кровотечения могут вызывать такие причины, как:
Прием оральных контрацептивов
У 30-40% женщин, принимающих гормональные контрацептивы, в течение первых 3-х месяцев после назначения противозачаточных наблюдаются скудные кровянистые выделения из влагалища, обычно не обладающие каким-либо запахом. Причины их появления связаны с адаптацией организма к поступлению гормонов извне, изменением синтеза собственных эстрогенов. Коричневатое отделяемое также отмечается при несоблюдении схемы приема таблеток. Обильное кровотечение указывает на атрофические процессы в матке из-за нарушений гормонального фона и требует немедленного визита к врачу.
Эндометриоз
Периодические мажущие коричневатые выделения, не обладающие запахом, встречаются у 50-60% пациенток с эндометриоидными разрастаниями. Кровотечение из влагалища возникает при гиперплазии ткани эндометрия, повреждении маточной шейки. Скудное кровянистое отделяемое появляется за пару дней до менструации, сопровождается интенсивными тазовыми болями, дискомфортом во время сексуальных отношений. При диффузном эндометриозе возможны обильные ярко-красные выделения. Для ретроцервикального эндометриоза характерно сочетание вагинальных и прямокишечных кровотечений.
Доброкачественные новообразования
Чаще всего о коричневом отделяемом без запаха сообщают пациентки с миомой матки. Для этого доброкачественного новообразования характерны обильные кровотечения в середине цикла, которые сочетаются с общими симптомами — болью внизу живота, слабостью, головокружениями. Кровянистое отделяемое, возникающее на фоне нарушений менструального цикла, характерно для атипической гиперплазии эндометрия. Мажущие коричневые выделения преимущественно после полового акта наблюдаются при полипах матки или цервикального канала. Скудные кровотечения бывают при кондиломах маточной шейки.
Злокачественные опухоли
Для онкологических заболеваний характерно обильное отделяемое коричневого цвета со зловонным запахом, в котором видны отдельные сгустки и фрагменты тканей. При раке вульвы и влагалища наблюдается триада симптомов: кровянистые выделения, периодические слизистые бели и боли в промежности. Для рака шейки матки типичны умеренные кровотечения, наблюдаемые после половых контактов, спринцевания, вагинального осмотра. Коричневые выделения также появляются при аденокарциноме и саркоме матки, герминогенных новообразованиях.
Редкие причины
Диагностика
Выявлением причины развития кровянистых выделений из влагалища занимается врач-гинеколог. Женщине требуется комплексное обследование с применением физикальных и инструментальных методов. Диагностический поиск направлен на установление первопричины симптома, оценку общих нарушений в организме, вызванных кровопотерей. Наиболее информативными являются:
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Появление кровянистых выделений из влагалища, не связанных с инволюцией матки в послеродовом периоде или естественными менструальными кровотечениями, является показанием для немедленного обращения за медицинской помощью. Попытки самостоятельного лечения расстройства при помощи народных методов или медикаментозных средств часто приводят к тяжелым осложнениям со стороны половой сферы и других органов. Если коричневые выделения сопровождаются болью, нельзя применять анальгетики из группы НПВС, которые усиливают кровотечение.
Консервативная терапия
Врачебная тактика, прежде всего, зависит от степени кровопотери и причины образования красноватого или бурого отделяемого. При незначительных коричневых или сукровичных выделениях показана этиотропная терапия основной патологии, массивная кровопотеря требует применения специфических гемостатиков. Методы физиотерапии не рекомендованы. Для лечения пациенток с жалобами на кровянистые выделения влагалища используются:
Хирургическое лечение
Неэффективность консервативной терапии при обширном эндометриозе является показанием к иссечению разрастаний эндометрия с последующим прижиганием. При эндометриозе яичников и формировании «шоколадных» кист показана оперативная лапароскопия, овариоэктомия. При эрозиях шейки выполняют прижигание методом лазерной коагуляции. При выявлении полипов матки или маточной шейки необходимо их удаление. Для снижения травматизации применяют эндоскопическое иссечение полипа.
С целью остановки маточного кровотечения перевязывают основные питающие артерии, при неэффективности этого метода выполняется ампутация матки. Оперативные вмешательства проводятся при больших доброкачественных миомах для предупреждения малигнизации или профузных кровотечений. Метод выбора — вылущивание патологических образований с сохранением органа и восстановлением репродуктивной функции. При злокачественном поражении может потребоваться экстирпация матки с придатками, которая комбинируется с противоопухолевым лечением (лучевой терапией и химиотерапией).
Выделения после месячных: норма или признак заболевания?
Появление вагинальных выделений в промежутке между менструациями настораживает многих женщин детородного возраста. В одних случаях это явление обусловлено характером функционирования женского организма, в других может быть признаком патологии. Какие же выделения после месячных являются нормой, а какие могут оказаться симптомом заболевания?
Причины выделений после месячных
Влагалище и цервикальный канал шейки матки производят небольшое количество особой слизи. Она необходима для поддержания баланса вагинальной микрофлоры, обеспечения защиты от болезнетворных микроорганизмов и увлажнения влагалища. Обычно объем этой слизи бывает незначительным, поэтому она не должна причинять женщине дискомфорт. Какие же влагалищные выделения являются нормальными?
Если у вас наблюдаются описанные выше явления, не беспокойтесь: они необходимы для нормального функционирования органов репродуктивной системы женщины. Если выделения после менструации отличаются от нормальных объемом, цветом, запахом или консистенцией, запишитесь на прием к гинекологу.
Какие же межменструальные выделения могут быть признаком заболевания?
Лечение выделений после месячных
Для начала необходимо выяснить, из-за чего именно появились межменструальные выделения. Диагноз ставят на основании проведенного осмотра на кресле, кольпоскопии, трансвагинального или трансабдоминального УЗИ матки и яичников, лабораторных исследований образцов отделяемого влагалища и цервикального канала матки. Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от заболевания, вызвавшего эту проблему.
У вас наблюдаются необычные межменструальные выделения? Тогда приходите на консультацию к гинекологу. В СПб это можно сделать в медцентрах «ЭкспрессМедСервис», которые находятся в Купчино и на Лесной. Для записи на удобную дату и время свяжитесь с администраторами центров по указанным на сайте номерам телефонов.
Кузнецова И.В. Возможности терапии гиперпластических процессов эндометрия. Трудный пациент, 2010, 1-2: P. 117–126.
Calaf-Alsina J. Mastering menstruation: a challenge for hormonal contraception. Gynecol Forum, 2011, 16(1): P. 3.
Epplein M, Reed SD, Voigt LF, et al. Endometrial Hyperplasia Risk in Relation to Recent Use of Oral Contraceptives and Hormone Therapy. Ann Epidemiol, 2009, 19(1): P. 1–7.
Hannaford PC, Selvaraj S, Elliot AM, Angus V, Iversen L, Lee AG. Cancer risk among users of oral contraceptive: cohort data from the Royal College of General Practitioner`s oral contraceptive study. BMJ, 2007, 335: P. 651.
Klipping C, Junge W, Mellinger U. Haemostatic effects of a novel four-phasic combined oral contraceptive containing estradiol valerate and dienogest. Eur J Contracept Reprod Health Care, 2008, 13: P. 96-97.
Fraser IS, Rӧmer T, Parke S, Zeun S, Mellinger U, Machlitt A, Jensen JT. Effective treatment of heavy and/or prolonged menstrual bleeding with an oral contraceptive containing estradiol valerate and dienogest: a randomized, doubleblind Phase III trial. Human Reproduction, 2011, 26(10): P. 2698-2708.
Маточное кровотечение
Обзор
Маточное кровотечение, то есть появление крови после месячных из половых путей у женщины может быть безобидным симптомом, связанным с приемом контрацептивов, стрессом или резкой сменой образа жизни. Но у межменструальных кровотечений могут быть и более серьезные причины.
Появление кровянистых выделений из влагалища после месячных возможно как при нормальном менструальном цикле, так и при его нарушении.
Маточное кровотечение при нормальном менструальном цикле
Появление крови после месячных возможно у здоровых женщин с регулярным менструальным циклом.
Причины таких кровотечений обычно связаны с контрацепцией:
Как правило, в этих случаях кровотечение не обильное и проходит самостоятельно. Если вы беспокоитесь о своем здоровье, проконсультируйтесь у гинеколога.
Существуют и более серьезные причины появления крови после месячных:
Как правило, кровотечение, связанное с этими причинами появляется или усиливается после полового акта. Прочитайте об этом подробнее в статье «Кровь после секса».
Еще одной причиной мажущих кровянистых выделений после и перед месячными может быть эндометриоз.
Если кровотечение возникло после недавнего аборта или родов, необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Маточное кровотечение при нарушении менструального цикла
Если кровь появилась после задержки месячных, необходимо исключить беременность. Это может быть нормально расположенная беременность, о которой женщина пока не знает или эктопическая беременность (внематочная беременность).
В обоих случаях необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу, а если кровотечение обильное и сопровождается болями внизу живота, вызывать скорую помощь (с мобильного 911 или 112, с городского телефона — 03).
Появление крови после месячных обычно бывает связано с нарушением гормонального баланса:
В этих случаях появление крови после месячных называют дисфункциональными маточными кровотечениями.
При дисфункциональном маточном кровотечении кровь появляется, обычно, после задержки менструации в 1,5-2 месяца. Кровотечение длится более 7 дней. Может быть обильным (со сгустками) или скудным, мажущим. Иногда дисфункциональные маточные кровотечения женщины путают с нерегулярными месячными.
Такие расстройства возможны в любом возрасте, часто сопровождаются бесплодием и приводят к развитию анемии. Поэтому в любом возрасте требуют обращения к врачу.
Где найти врача?
Если вас беспокоит появление кровянистых выделений из половых путей вне месячных, обязательно сходите к гинекологу. Вы можете обратиться в женскую консультацию, участковую поликлинику, частный медицинский центр или воспользоваться нашим сервисом, чтобы найти хорошего гинеколога не выходя из дома.
Гинеколог проведет первичное обследование, возьмет необходимые анализы, поможет остановить маточное кровотечение, самостоятельно или с помощью терапевта назначит лечение анемии.
При необходимости врач направит вас к более узким специалистам: эндокринологу или гинекологу-эндокринологу, чтобы разобраться с гормональными причинами нарушения менструального цикла. Вы можете самостоятельно найти хорошего врача, перейдя по вышеуказанным ссылкам.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.