металлокерамические коронки на зубы что это значит
Металлокерамическая коронка: эстетичное бюджетное протезирование зубов
Роль коронки для зуба
Коронка на зуб – это фактически защитный футляр, сохраняющий функциональность вашей зубной единицы, служащий опорой для мостовидных конструкций. Металлокерамика – востребованный и бюджетный вариант, используемый в современной стоматологии для создания единичных и мостовидных протезов, покрывающих естественные зубы либо моделей, предназначенных для имплантов.
Коронка на зуб: металлокерамика
Основа такой коронки изготовлена из прочного нейтрального металлического сплава, видимая часть ее покрыта слоем керамики. Цена металлокерамического протеза в Москве у меня в клинике – от 17 900руб. за 1 зуб.
Толщина каркаса – 0,5 мм. Состав сплава металлокерамики – комбинации кобальта, хрома, никеля.
Металлокерамика – востребованный вариант для коронки на жевательные зубы. Проблема может возникать при реставрации фронтальных зубов – у материала нет идеального светопропускания. При сколах либо истирании со временем может быть заметна железная основа.
Примеры работ:
Хотите поставить красивые и надежные металлокерамические коронки?
Преимущества и недостатки
Установка металлокерамической коронки на зуб – способ сохранить качество жизни, восстановить жевательную функцию, предотвратить атрофию твердых и мягких тканей челюстного аппарата.
Достоинства конструкций:
Но конструкции характеризуются перечнем недостатков:
Показания и противопоказания к установке
Коронка нужна, если зуб разрушен на 50 и более процентов, имеются сколы, повреждения эмали. Показания к установке коронок стандартны независимо от того материала, из которого они выполнены.
Противопоказания:
Уточнить нюансы нужно, посетив стоматолога. Он поможет найти рациональный выход и максимально сохранить зуб.
Что лучше циркониевая коронка на зуб или металлокерамика
Цирконий выгодно отличается эстетическими свойствами – он имеет белый цвет. Также привлекательна абсолютная биосовместимость материала – цирконий не вызывает аллергических реакций.
Но стоимость такого протезирования больше чем у металлокерамики ( от 27 900 руб. 1 за зуб ), особенно при необходимости восстановления нескольких моляров. На жевательные зубы такие протезы устанавливают аллергикам. Предпочтение материалу с фарфоровым покрытием отдают при восстановлении фронтальных единиц ряда.
Коронка на жевательный зуб: керамика или металлокерамика
Безметалловая керамика шикарна. Она визуально неотличима от натурального зуба, светопропускание неотличимо от свойств естественной эмали. Эстетика таких протезов несомненна. Но даже прессованный материал не отличается высокой прочностью.
Поэтому на жевательные зубы такие коронки ставить не рекомендуется: полноценную функцию молярам вернет коронка на зуб из циркония или металлокерамики. Керамика идеальна для создания голливудских улыбок при условии бережного обращения – не стоит расщелкивать семечки, орехи, использовать зубы как инструмент.
Как устанавливают коронку
Установка коронок на зубы из металлокерамики начинается с общего осмотра: доктор назначает подготовительные лечебные процедуры, если таковые нужны.
Подготовка зубов – это аккуратное щадящее обтачивание, в сложных случаях – удаление нерва. Если состояние моляров не требует препарирования пульпы, то их оставляют «живыми».
Снимаются слепки, по которым будут изготовлены коронки, полностью повторяющие формы естественного зуба. Подбирается цвет эмали, приближенный к естественному.
Процесс установки занимает от недели до двух с учетом индивидуальных особенностей пациента, необходимости проведения дополнительных подготовительных процедур по санации, профессиональной чистке и других нюансов.
Стоматология
«Королевская-Улыбка»
+7(495) 670-05-17
Стоматология Москвы «Королевская Улыбка»
Адрес:
Москва, Талалихина, 1
корпус 3
Время работы:
Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00
Контакты:
stomatolog@king-smile.ru
+7(495) 670-05-17
5 фактов о металлокерамике, которые вы не знали
Металлокерамические протезы являются самым востребованным материалом для восстановления зубов коронкой или мостом. Это эстетичный и прочный вид протеза, который имеет привлекательную стоимость. У металлокерамики есть недостатки, однако, в современной стоматологии можно найти адекватное решение, которое устранит минусы конструкции. О чем стоит знать пациентам, решившимся на установку металлокерамики?
Металлокерамика вызывает аллергию
При использовании сплавов на основе никеля или кобальта с хромом аллергическая реакция возникает у 5% пациентов. Коронки, имеющие в основе титан или драгоценные металлы, не вызывают аллергию. Таким образом, если у пациента выявлена аллергия на металл, то альтернативой может быть коронка или мост из титана или золота.
От металлокерамики десна становится синяя
Каждый металл в составе сплава имеет свою реакцию на организм. Чаще всего стандартные сплавы окисляются со временем, что приводит к проседанию десны и изменению ее цвета, что может наступить через некоторое время. Это возникает, если использовались стандартные коронки с незакрытой нижней металлической частью. При использовании коронок с плечевой массой или, как их еще называют — повышенной эстетикой, место прилегание металла к десне закрывается, что позволяет предотвратить отек слизистой, изменение цвета, быстрое проседание.
Металлокерамика прочная
Сплав кобальта и хрома имеет хорошую биосовместимость и высокие показатели прочности. Никель-хромовые сплавы более пластичные, но по прочности уступают. Титан кроме высоких показателей прочности и износостойкости еще и биоинертный металл. Сплавы драгоценных металлов прочные, биоинертные, придают зубам светлый теплый оттенок, что делает коронку эстетичнее. По прочности и долговечности титан и сплавы на основе золота прочнее, служат дольше, благодаря хорошей биосовместимости.
Металлокерамика долго служит
Срок службы металлокерамических коронок составляет от 5 до 12 лет. При соблюдении гигиены, правильной установке коронки и отсутствии врачебных ошибок на этапе изготовления и подгонки. Если у пациента зубной мост с опорой на собственные зубы, то следует помнить о факторах, сокращающих продолжительность службы металлокерамики. К ним относят:
Кариес опорных зубов, который возникает при недостаточно герметичной установке;
Сильная обточка зубов и препарирование каналов, перегрев пульпы при препарировании, который вызывает воспаление;
Атрофия кости под зубным мостом и расшатывание опорных зубов, если на них воздействует высокая нагрузка при жевании, вызывает расшатывание и выпадение обточенных зубов из-за недостаточной фиксации во рту;
Фиксация на цемент при некачественно подобранном клеящем составе приводит к размыванию цемента и отслаиванию коронки от культи.
Эти факторы сокращают срок службы зубных мостов. Если пациенту необходимо провести лечение каналов, кариеса, воспаления десен, провести замену конструкции на более удобную или провести повторную установку протеза на новый цемент, то в большинстве случаев необходима повторная обточка опор. Это приводит к тому, что старая конструкция не подходит для установки и требуется изготовление новой.
Металлокерамика самая дешевая по стоимости
Металлокерамические коронки самые дешевые в любой стоматологической клинике. Однако, следует учитывать, что от качества материала напрямую зависит цена. Никель- и кобальт-хромовые каркасы самые доступные по стоимости, титановый каркас дороже, также как и сплав на основе золота или платины. Коронка с плечевой массой на 30-60% дороже обычной, а с каркасом из драгоценных металлов — дороже в 2-2,5 раза.
При использовании стандартного метода литья вероятность ошибки выше, что увеличивает риски появления осложнений. При применении компьютерного моделирования и CAD/CAM технологии стоимость также увеличивается в несколько раз.
От качества материала напрямую зависит, сколько прослужит металлокерамическая коронка. От мастерства доктора и тщательности его работы зависит насколько точно будет изготовлена и установлена конструкция. Выбор качественных материалов и опытных специалистов позволят добиться не только долговечного, но и эстетичного, безопасного результата на долгие годы.
Металлокерамические коронки на зубы — недостатки и достоинства
Содержание статьи
Один из методов восстановления зубов, разрушенных в результате осложненного кариеса, — это установка коронок. Раньше они повсеместно изготавливались из стали, золота и серебряно-палладиевого сплава. Когда появились коронки из металлокерамики, «железные» зубы ушли в прошлое. О самом популярном виде зубных коронок рассказывает ортопед клиники эстетической стоматологии Vimontale в Москве Ахмедханов Саид Рашидович.
Что собой представляет металлокерамическая коронка?
На сегодняшний день выбор материала для изготовления коронок на зубы очень широк: это и керамика, и диоксид циркония, и пластмасса, но самым популярным и доступным все-таки продолжает оставаться металлокерамика. В настоящий момент металлокерамика — это своеобразный золотой стандарт в стоматологии, так как подобные конструкции используются врачами на протяжении многих лет и успели зарекомендовать себя с хорошей стороны.
Металлокерамические коронки представляют собой «колпачок», с выточенными фиссурами, который надевается на обточенный зуб и полностью имитирует его форму, включая все анатомические образования. Основой для конструкции служит металлический каркас, который сверху покрывается слоем керамики, неотличимой по цвету от природной эмали. Закрепляется протез на обточенные зубные ткани при помощи специального композитного или стеклоиономерного цемента. При сильном разрушении сначала устанавливается металлическая вкладка, служащая надежной основой для коронки. Также металлокерамика используется для изготовления мостовидных и бюгельных протезов с опорой как на собственные зубы пациента, так и на зубные имплантаты. В последнем случае рекомендуется использование имплантатов с металлическими абатментами.
Плюсы и минусы металлокерамической коронки
Среди плюсов металлокерамических коронок — это, прежде всего, их прочность. Поэтому в большинстве случаев они устанавливаются на жевательные зубы. Несомненно, выглядят они намного лучше, чем чисто металлические коронки. В целом, коронки из металлокерамики хорошо имитируют настоящие зубы, но с появлением в протезировании новых материалов предпочтение в восстановлении передних зубов стало отдаваться цельнокерамическим конструкциям. Когда же в жевательной зоне необходимо сочетание надежности и эстетики, то лучшим выбором будут протезы из керамики на основе диоксида циркония.
Чем отличаются металлокерамические коронки?
Действительно, многие пациенты задаются вопросом: что лучше — циркониевые коронки или металлокерамика? Грубо говоря, металлокерамическими является и те, и другие конструкции, однако цирконий — это «белый» материал, который не просвечивает через керамику, как это иногда происходит с обычным металлом. Поэтому сегодня керамические коронки на циркониевом каркасе по эстетическим качествам близки к цельнокерамическим, но при этом обладают такой же прочностью, что и металлокерамика. Однако цены на подобные протезы выше, чем на металлокерамические конструкции без использования циркония.
На вопрос, что лучше – коронки из металлокерамики или керамики, нельзя ответить однозначно. Выбор делается в зависимости от показаний и бюджета. Так, если необходимо протезирование фронтальной группы зубов, рекомендуется выбрать цельную керамику. Она эстетичные металлокерамики. Обычно такие коронки ставят на зубы, где жевательная нагрузка меньше, так как металлокерамика за счет каркаса прочнее. Что касается вопроса цены, то металлокерамическая коронка, конечно, дешевле.
Виды металлокерамических коронок
Металлокерамические коронки имеют несколько классификаций: по материалу каркаса и по материалу керамики. Так, по материалу каркаса различают коронки на основе хромо-никелевого сплава, на основе кобальт-хромового сплава, на основе золото-платинового (палладиевого) сплава (на основе так называемых «благородных сплавов»). Также есть еще один материал, который используется достаточно редко — титанический сплав. У каждого из этих видов металлокерамических коронок есть свои плюсы и минусы. Традиционно самым популярным материалом является кобальт-хромовый сплав. По материалу керамики различают обычную (высокотемпературную) и низкотемпературную керамику. Низкотемпературная керамика на основе «благородных» сплавов выглядит эстетичнее.
Показания и противопоказания к металлокерамическим коронкам
Показания к установке металлокерамической коронки такие же, как и для коронок из других материалов. Основное из них — это индекс разрушения коронковой поверхности зуба, равный показателю 0,6. Также показаниями к установке коронки из металлокерамики служат:
Каждое из вышеперечисленных показаний следует рассматривать в контексте конкретного клинического случая. Среди противопоказаний можно выделить, например, бруксизм, а также пародонтит, сопровождающийся сильной подвижностью зубов. Кроме того, несъемное протезирование на имплантах также предполагает применение металлокерамических коронок.
Можно ли ставить металлокерамические коронки на передние зубы?
Можно, если бюджет пациента не позволяет делать цельнокерамические коронки. Медицинских противопоказаний к изготовлению металлокерамических коронок на фронтальную группу зубов нет. Однако эстетичность в таком случае отступает на второй план. Такие коронки будут выглядеть не слишком естественно. Поэтому из металлокерамики коронки на передние зубы все-таки лучше не ставить.
Установка металлокерамической коронки на зуб
Первый этап установки металлокерамической коронки можно назвать клиническим. Врач проводит лечение зуба и его каналов, препарирует зубные ткани под будущую коронку и снимает слепок.
После этого начинается лабораторный этап: в лаборатории изготавливается каркас коронки, который мы затем примеряем, проверяем его надежность и прилегание к зубу, исправляем недочеты, если они имеются, а также выбираем цвет будущей конструкции. Затем каркас отдается обратно в лабораторию, где техник наносит на него керамическую массу.
Когда коронка готова, врач приглашает пациента на прием и устанавливает ее.
Пока идет процесс изготовления протеза, который может длиться от одной до двух недель, на зуб устанавливается временная коронка.
Металлокерамическая коронка с уступом
Металлокерамических коронок с уступом не бывает. Зуб обтачивается с уступом, а металлокерамическая коронка изготавливается с керамическим плечом. То есть края металлического каркаса коронки облицовываются специальной «плечевой» керамической массой. Это делается для повышения эстетики при протезировании металлокерамическими коронками, а также для предотвращения «синюшности» (просвечивания металлического каркаса) в зоне перехода коронка-зуб.
Срок службы металлокерамических коронок
Сколько служит металлокерамическая коронка? Современные изделия служат в среднем около 10 – 12 лет. Если произошел скол на металлокерамической коронке керамического слоя, то в некоторых случаях возможен ремонт. Если он произошел не из-за развития вторичного кариеса под протезом, а в результате механического повреждения, стоматолог оценивает объем скола и, если металлический каркас не обнажен, может быть проведена реставрация коронки из металлокерамики при помощи шлифовки или композитных материалов. Если же происходит основательный скол на металлокерамической коронке, протез приходится заменять.
По истечении срока службы протеза конструкцию необходимо заменить. Это связано с тем, что специальный цемент, на который крепится конструкция, со временем начинает разрушаться под воздействием слюны и прочих факторов. Если вовремя не снять коронку, может возникнуть такая проблема, как вторичный кариес, развивающийся под колпачком и на его стыке с тканями зуба.
Уход за металлокерамическими коронками
Правила ухода за коронками из металлокерамики практически не отличаются от правил ухода за родными зубами. Однако на металлокерамической поверхности образуется меньше межзубных бляшек и зубного камня, чем на натуральной эмали. Для ухода необходимо использовать зубные нити, ершики и — желательно — ирригатор, чтобы избежать скопления налета на границе перехода от коронки к зубу. Во время прохождения процедуры профессиональной гигиены конструкцию необходимо полировать. В остальном, своевременное посещение профилактических осмотров и тщательная ежедневная чистка помогут металлокерамической коронке отслужить свой срок полностью.
Сколько стоят коронки из металлокерамики в Москве?
Цена коронок из металлокерамики на зуб зависит от ценовой категории клиники в Москве, металла, использующегося для изготовления каркаса, квалификации врача-протезиста и зубного техника, сложности клинического случая и ряда других факторов. Цена коронки из металлокерамики на один зуб начинается от 7 000 рублей. Однако она не включает дополнительные расходы. Общая стоимость зубной коронки из металлокерамики, включая снятие слепков, установку временной коронки и фиксацию постоянной составляет около 10 000 рублей, что, в целом, очень недорого по Москве.
Всё о коронках из металлокерамики
Зубное протезирование гордится появлением металлокерамических коронок не смотря на появление более дорогих и более совершенных коронок из диоксида циркония. Именно сочетание металла и керамики позволило большинству пациентов иметь красивую улыбку и не стесняться состояния своих зубов. Эти коронки отличаются долговечностью и естественностью. Они практически неотличимы от здоровых настоящих зубов. Современная стоматология пришла к таким возможностям, что на сегодня профессионально установленная металлокерамическая зубная коронка – это сбалансированное сочетание качества за разумную стоимость.
Коронки для зубов устанавливаются единично или же целыми конструкциями (в составе съемных и несъемных протезных систем). Изготавливаются они из металлической основы, которая покрывается керамическим слоем. Для основания выбираются прочные, но легкие разновидности материалов — сплавы титана, кобальта, никеля, золота и т.д. Высокая прочность материала дополняется эстетическими свойствами керамики. В итоге пациент имеет возможность установить коронки из металлокерамики как на передние зубы – благодаря высокой эстетике, так и на жевательные – благодаря прочности.
Преимущества и недостатки металлокерамических коронок
Преимущества
Недостатки
В каких случаях подойдет металлокерамика?
Как и любой вид протезирования зубов, металлокерамика имеет показания и противопоказания. Использовать металлокерамические коронки на зубы стоматологи рекомендуют в следующих случаях:
Для некоторых пациентов металлокерамические зубные коронки не рекомендуются. Наличие парадонтита в хронической форме, воспалительных процессов в полости рта и нарушенного прикуса вынуждают подбирать другие варианты протезирования зубов. Как и для большинства хирургических операций – к противопоказаниям для протезирования любыми коронками также относят расстройства психики, беременность или ослабленность организма после болезни.
Особенности металлокерамики, процесс установки
Основа металлокерамической коронки на зуб – литой металлический каркас из сплава металлов или металла одного вида. Его толщина составляет до 0,5 мм. При изготовлении каркасного сплава используют как неблагородные металлы (кобальт, никель, хром), так и драгоценные (золото, серебро, платина, палладий). Далее металлическая основа коронки покрывается керамической массой. Общая толщина коронки в итоге составит до 2 мм.
Реставрации предшествует подготовка зуба (лечение, удаление старой пломбы, перепломбировка зуба и корневого канала). Разрушенные ткани зуба удаляются. Далее зуб обтачивается, снимаются слепки с челюстей и отправляются в лабораторию, где изготавливается литая основа, на которую слоями наносится керамическая масса. В специальной печи обжигается каждый слой. Это способствует прочной связи металла и керамики.
Готовая коронка примеряется и подбирается естественный цвет. На завершающем этапе металлокерамическая коронка покрывается глазурью, после чего устанавливается пациенту на постоянной основе.
Уход за металлокерамическими коронками
Любая металлокерамическая коронка нуждается в уходе, от которого зависит и её внешний вид, и срок службы и комфортность использования. Стоматологи рекомендуют ухаживать за металлокерамическими коронками так же, и за обычными здоровыми зубами. Необходимо два раза в день, утром и вечером, чистить их и проводить гигиенические процедуры полости рта. Кроме обязательной чистки желательно очищать зубы после каждого приема пищи.
Не рекомендуется злоупотреблять курением, кофе и чаем, так как это может привести к появлению налетов на поверхности коронки. При их образовании необходимо использовать специальные средства ухода или обратиться к стоматологу для проведения профессиональной чистки зубов. В данном случае отбеливающие пасты не дадут нужного эффекта.
Врачи не советуют употреблять слишком горячую или холодную пищу или продукты, имеющие существенную разницу температур. Например, не рекомендуется запивать мороженое горячими напитками – это может стать причиной образования трещин или сколов на поверхности коронки.
Высокая прочность металлокерамических коронок – это не повод грызть ими орехи или открывать бутылки. Следует бережно относиться к ним. Также хорошей привычкой будет регулярное прохождение профилактического осмотра.
Качественно изготовленные и профессионально установленные металлокерамические коронки при правильном уходе способны прослужить десятилетиями, не доставляя проблем и хлопот.
Отличия коронки из металлокерамики и диоксида циркония – что лучше?
Как мы уже неоднократно упоминали выше – коронки из металлокерамики являются крайне сбалансированным решением по соотношению цена/качество. Металлокерамические коронки выбирают в случае, если бюджет ограничен, или требуется заменить коронки на многих зубах. Тем не менее, качество металлокерамики находится на достаточном уровне, чтобы использовать её для жевательных зубов. Конструктивные особенности коронок из металлокерамики мы рассматривали выше.
Если же пациент хочет получить максимально возможное качество независимо от стоимости – стоматолог предложит вам коронки из диоксида циркония. На сегодняшний день циркониевые коронки гиппоаллергенны и обладают исключительно высокими показателями как эстетики, так и прочности.
Стоимость металлокерамической коронки на зуб
Цены на протезирование зубов с помощью металлокерамических коронок – одно из существенных преимуществ данного вида реставрации. Металлокерамические коронки дороже металлических, и всё же гораздо дешевле, чем такие виды реставрации, как неметаллические протезы или импланты.
К тому же, стоимость коронки из металлокерамики в Минске – на порядок ниже не только в сравнении с Россией, где реальные цены «под ключ» в среднем на 30% выше, но и с европейскими странами (+150%) или США (+400%).
Цена на металлокерамическую коронку будет зависеть и от выбора вида металла и керамики. Стоимость материалов немецких или японских производителей будет выше, чем на аналоги по составу производства России или Белоруссии. Металлокерамические коронки, которые имеют каркасы из сплавов драгоценных металлов (золото-платинового или золото-палладиевого) будут гораздо дороже коронок с каркасами из сплавов неблагородных металлов (кобальт-хромовые, никелевые).