метод мскт что это
МСКТ головы: что это такое, показания, подготовка – МЕДСИ
Оглавление
МСКТ (или КТ) – мультиспиральная компьютерная томография. Метод лучевой диагностики, который позволяет добиться высокой детализации изображения органа.
Что такое МСКТ для исследования головного мозга
МСКТ головного мозга – мультисрезовое сканирование мозговых структур. В зависимости от настроек томографа может фиксировать как различные по плотности мягкие ткани (сосуды, железы, ткани мозга и мозговых оболочек), так и костные структуры черепа. Процедура длится до 20 минут, в зависимости от цели и объема исследования.
МСКТ мозга назначается:
Для изучения состояния сосудов применяется рентгеноконтрастное вещество, позволяющее проследить сосуд на всей протяженности: оценить его целостность, наполняемость, проходимость. С током крови оно проходит по сосудам, подсвечивая их на снимке. В КТ используются препараты на основе йода, которые затем выводятся из организма почками.
Противопоказания для использования контраста:
Аппараты МСКТ вводят контрастное вещество болюсно – автоматически, в строго дозированном режиме. Такой метод позволяет уменьшить дозу препарата.
МСКТ головы позволяет:
Как проводят МСКТ?
Дальнейшие движения будет выполнять только аппарат:
Отличия МСКТ от МРТ
Противопоказания и риски
Основные ограничения к проведению КТ касаются использования контрастного вещества.
Но существуют некоторые риски, о которых пациент должен знать:
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Записывайтесь на прием по круглосуточному телефону
Мультиспиральная компьютерная томография — метод «выбора» при исследовании органов грудной клетки
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) — высокоэффективный и безопасный метод диагностики заболеваний органов грудной клетки. Является методом «выбора» для выявления ряда опасных заболеваний.
Выполнение томографии в режиме High Resolution позволяет увидеть минимальные изменения легочной ткани, воспалительные и опухолевые процессы, которые не доступны при обычном рентгенологическом исследовании.
Очень важным моментом при проведении МСКТ органов грудной клетки является тщательная оценка структур средостения:
— наличие увеличенных лимфатических узлов,
— структурных изменений костей,
— наличие кальциноза в аорте и коронарных артериях.
МСКТ органов грудной клетки необходимо проводить для определения стадии воспалительного процесса и выбора тактики лечения, в том числе, при наличии изменений в других органах.
В случае наличия опухоли исследование позволяет оценить соотношение с магистральными сосудами и расположенными рядом структурами, что может сыграть важную роль для определения прогноза хирургического лечения.
Выявляются минимальные изменения не только легких и средостения, но и структуры щитовидной железы, мягких тканей, подмышечных лимфатических узлов.
При подозрении на изменения со стороны легочных сосудов (легочной артерии и ее ветвей, легочных вен) проводят исследование с болюсным контрастированием с последующей мультипланарной и 3D реконструкцией.
Таким образом, МСКТ органов грудной клетки при правильно выполненной методике позволяет не только диагностировать изменения, но и выбрать метод лечения.
Вы можете пройти МСКТ органов грудной клетки в ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России. Исследование выполняют высококвалифицированные специалисты с опытом работы более 30 лет.
Предварительная запись по телефону +7 (499) 553-69-73
МСКТ коронарография
Отделение лучевой диагностики
Коронарография проводится для оценки состояния коронарных артерий, определения степени стеноза (в том числе определение показаний к инвазивной коронарографии), диагностики аномалий развития коронарных артерий, оценки состояния коронарных стентов, венозных, аорто- и маммарных шунтов (контроль после оперативного вмешательства – аортокоронарного шунтирования), дифференциальной диагностики ишемической болезни сердца (ИБС).
КТ ангиография сердца является наиболее точным и достоверным способом ранней диагностики ИБС, как причины внезапной смерти в молодом возрасте.
Показания к проведению коронарографии: пациенты с клинически бессимптомном течением ИБС (это могут быть мужчины в возрасте 35-65 лет и женщины 45-70 лет), пациенты с загрудинным болевым синдромом, пациенты с сомнительными результатами стресс-тестов, пациенты с наличием традиционных факторов риска при отсутствии установленного диагноза ИБС:
Противопоказания к проведению коронарографии: общее тяжелое состояние пациента (соматическое, психическое), исключающее согласованность действий пациента во время исследования (задержка дыхания, неподвижность), беременность, выраженный кальциноз коронарных артерий, мерцательная аритмия или частая экстрасистолия.
Коронарография может выполняться в комплексе с исследованием почечных артерий, в комплексе с сосудами головы и шеи, для диагностики распространенности атеросклеротических изменений артериального русла.
Как проводится коронарография
Подготовка к коронарографии. Специальной подготовки перед исследованием не требуется, необходимо лишь придерживаться ряда рекомендаций: перед исследованием исключить употребление всех веществ, ускоряющих ритм сердца (препараты, содержащие кофеин, атропин, теофиллин), исключить алкогольные напитки, кофе, курение. Накануне исследования исключить прием средств, стимулирующих потенцию, таких как Силденафила (Виагра) или Тадалафис (Сиалис) и Варденафил (Ливитра), т.к. они влияют на частоту сердечных сокращений. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2 часа до исследования.
Введение контрастного вещества для визуализации артерий любой анатомической зоны, в т.ч. и коронарных артерий, выполняется с помощью автоматического двуколбового инъектора. Применяются йодсодержащие контрастные вещества последнего поколения, аллергические реакции на введение которых чрезвычайно редки. Объем вводимого контрастного вещества рассчитывается индивидуально для каждого пациента. После контрастного вещества (обычно 60-80 мл) вводится физиологический раствор (40-60 мл), позволяющий оптимизировать болюс и минимизировать риск побочных реакций. При введении контрастного вещества пациент ощущает быстропроходящее чувство тепла по телу. Во время исследования идет постоянная связь с пациентом.
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) представляет собой один из наиболее информативных современных методов рентгеновской диагностики, осуществляющий послойное изучение внутренней структуры различных объектов, не нарушая целостности органов и тканей.
Спиральная компьютерная томография в клинике «G8 Евродон» осуществляется с помощью компьютерного томографа Somatom Emotion 16 германской фирмы Siemens, представляющего собой сложный аппаратно-программный комплекс, выполненный с высочайшей точностью. Метод обследования СКТ основан на регистрации проникающего через ткани низкоэнергетического жесткого рентгеновского излучения и последующей компьютерной пост-обработки полученных изображений.
Противопоказания к проведению СКТ
Для исследований с использованием контраста, кроме вышеперечисленных:
Обратите внимание!
Подготовка к проведению исследования:
Томографическое исследование рекомендуется проводить натощак (8-12 часов после последнего приёма пищи). Особенно это условие касается пациентов, которым во время СКТ-обследования планируется введение контрастного вещества. Также перед томографией с контрастированием обследуемому обязательно необходимо иметь результаты биохимического анализа крови на уровень креатинина (ссылку на лабораторку, указать там в описании про это показание и указать на возможность CITO!-вого проведения этого анализа).
Перед исследованием необходимо сообщить врачу о том, какие препараты принимает пациент на данный момент и были ли у него аллергические реакции на введение медикаментов. Также сообщитe врачу обо всех сопутствующих заболеваниях, которыми страдает пациент помимо основного заболевания, по поводу которого проводится исследование
Хотя рентгеновское излучение, «просвечивающее» ткани тела, и не оставляет после себя следов накопления (в отличие от радиоактивного излучения), все равно в результате его воздействия пациент получает относительно индивидуальную дозу облучения (указываемую в миллиЗивертах в протоколе исследования), которая хоть и не превышает нормативных границ, однако требует назначения этого метода диагностики только по строгим показаниям.
На исследование желательно прибывать заранее (15-20 мин.) до назначенного времени для оформления соответсвующей документации. (касается и МРТ).
По итогам исследования выдаются протокол исследования, плёнка с серией КТ-томограмм и СD-диск с полным набором R-изображений в стандарте DICOM, просматриваемых в прилагаемой самозапускающейся программе Siemens syngo fastView. Важно знать, что заключение протокола исследования ни в коем случае не является диагнозом!
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)
Компьютерная томография (КТ, МСКТ) — метод послойной диагностики, основанный на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями. При КТ используются обычные рентгеновские лучи, но исходящие веерным (узкоколлимированным) пучком, что значительно уменьшает лучевую нагрузку. В отличие от обычной рентгенографии, КТ позволяет получить серию снимков поперечных срезов тела, которые при последующей постобработке преобразуются в объемные (3D) представления области обследования.
Подготовка к КТ
Перед исследованием рекомендовано надеть удобную, свободную одежду. В ПАТЕРО КЛИНИК Вам могут предложить разовый халат. Металлические предметы, включая драгоценности, очки, шпильки, оказывают влияние на результаты исследованиям и должны быть сняты. Вас также могут попросить снять слуховой аппарат и съемные зубные протезы. Женщинам придется снять бюстгальтер на металлических «косточках».
Настоятельно рекомендовано сообщить врачу-рентгенологу о установленном кардиостимуляторе. Наличие кардиостимулятора не оказывает влияния на ряд исследований (например, на исследование органов брюшной полости).
Женщины обязаны проинформировать врача или рентген-лаборанта о возможной беременности.
Как выполняется КТ
Вас могут попросить задержать дыхание во время сканирования. Любое самое малое движение тела, может привести к возникновению артефактов на снимках.
После завершения исследования Вас могут попросить немного подождать, пока врач-рентгенолог не проверит качество изображения.
Как правило, компьютерная томография занимает около 30 минут. Введение контрастного вещества во время исследования длиться от 10 до 30 секунд.
Какие ощущения возникают во время исследования.
Компьютерная томография безболезненная и быстрая процедура, которая легко переносится пациентом.Хотя само сканирование не вызывает боли, может быть некоторый дискомфорт от того, что приходится оставаться неподвижным в течение нескольких минут. Если у Вас есть болевой синдром и Вам трудно лежать неподвижно, врач может предложить Вам обезболивающие лекарства. При введении контрастного вещества внутривенно Вы почувствуете прилив тепла и незначительный металлический привкус во рту. Указанные ощущения длятся не более двух минут.
Контрастное вещество бывает неприятным на вкус при применении перорально, однако почти все пациенты легко переносят эту процедуру.
После компьютерной томографии пациент может сразу вернуться к своему обычному режиму.
Как получить заключение
Врач-рентгенолог (радиолог), имеющий соответствующий опыт, проанализирует результаты исследования и составит подробное заключение. Заключение и снимки могут быть направлены лечащему врачу, направившему пациента на компьютерную томографию. Пациент также получит снимки и копию заключения врача-рентгенолога. Рекомендовано изучение результатов исследования совместно с лечащим врачом.
Преимущества и риски КТ
Преимущества
Результаты компьютерной томографии позволяют врачам поставить максимально точный, правильный диагноз и своевременно назначить лечение. Компьютерная томография является неинвазивным, безболезненным методом диагностики. Проведение КТ очень часто сокращает необходимое количество исследований до минимума и исключает целесообразность применения инвазивных методик.
— позволяет послойно изучить состояние костной структуры, мягких тканей, кровеносных сосудов и отдельных органов;
— часто применяется в экстренных ситуациях, при посттравматических нарушениях, при подозрении на повреждение внутренних органов, кровотечение;
— может быть использована при наличии у пациента имплантированных медицинских устройств любого рода;
— используется для контроля при проведении биопсии органов и патологических участков тела человека.
Рентгеновское излучение при компьютерной томографии не имеет непосредственного побочного эффекта.
Предполагаемые риски и противопоказания
Эффективная доза облучения при компьютерной томографии минимальная, однако, она всегда присутствует. Доза облучения, как правило, указывается в протоколе исследования. В интересах точной диагностики, особенно в острых случаях, данный риск нивелируется.
Женщины обязаны проинформировать направляющего врача и врача радиолога о возможной беременности. Из-за потенциального риска для ребенка компьютерная томография не рекомендуется беременным женщинам, если нет особых медицинских показаний.
Крайне редко, но все-таки возникают аллергические реакции на контрастное вещество, которое содержит йод. В таких случаях ПАТЕРО КЛИНИК располагает всеми необходимыми средствами для купирования подобных реакций.
Производители внутривенного контрастного вещества не рекомендуют матерям кормить грудью в течение 24-48 часов после приема или введения контрастного вещества.
Для максимальной эффективности в диагностике, мы оборудовали нашу клинику самым передовым и современным компьютерным томографом SOMATOM Definition Flash компании SIEMENS (первый в России), в котором реализовано множество инновационных технологий: два источника (две рентгеновские трубки), которые вдвое сокращают время исследования и, соответственно, лучевую нагрузку; метод двух энергий; самые передовые технологии в снижении дозы. Исследование на этом сканере позволяет получить максимальную диагностическую информацию при минимальной лучевой нагрузке (суммарная поглощенная доза не превышает фоновой годовой).
Использование двух источников рентгеновского излучения и двух детекторных блоков (по 128 срезов на каждую трубку за один оборот), малое время одного полного оборота — 0,28 с — позволяют добиться временного разрешения 75 мс. Благодаря этому сканирование грудной клетки проходит менее, чем за 1 секунду с беспрецедентной скоростью до 45 см/с, что делает задержку дыхания необязательной (педиатрия, реанимационные больные, пациенты с дыхательной недостаточностью и т. д.), а также достигается исключение артефактов движения. При исследовании сердца с минимальной дозой (менее 1 мЗв) проводится скрининг коронарного кальция для ранней диагностики ИБС, оценка коронарных артерий с выявлением стенозов (локализация и степень) и определяется качественный состав атеросклеротических бляшек. Исследование с контрастным веществом позволяет проследить состояние стентов коронарных артерий (исключить рестеноз), оценить проходимость шунтов после операции аорто-коронарного шунтирования (АКШ).
На сканере SOMATOM Definition Flash реализована уникальная технология 4D Adaptive Spiral Plus (сканирование с введением контрастного вещества при непрерывном возвратно-поступательном движении стола) позволяет оценивать: объемную перфузию головного мозга и паренхиматозных органов (Volume Perfusion CT Neuro иVolume Perfusion CT Body), фазовораздельное контрастирование (артериальная и венозная фазы) в режиме кинопредставления — InSpace 4D. Технология 4D Adaptive Spiral Plus позволяет проанализировать полный цикл кровообращения определенной зоны, оценить дефицит, оценить качество стояния сосудистого протеза (подтекание), состояние стенки аневризмы аорты, сосудов головного мозга, тромбозы венозных структур.
На сканере SOMATOM Definition Flash внедрены самые передовые технологии для КТ-исследования детей. Специальные детские протоколы сконфигурированы по параметрам сканирования для получения оптимального диагностического качества с минимальной лучевой нагрузкой. Исследование детей любого возраста, любой патологии не требуют седации ребенка и специальной подготовки. Само исследование проходит за 1 секунду, не требует задержки дыхания, артефакты от движения (сердцебиения) исключены благодаря уникальной технологии сканирования. Изображения высокого качества позволяют оценить все структуры области интереса.
В SOMATOM Definition Flash реализован метод Dual Energy, которым до этого не располагала компьютерная томография (МСКТ), благодаря чему появилась возможность дифференцировать химический состав тканей и на основе этого определять: конкременты мочевыводящих путей (ураты, оксалаты), свежую и давнюю кровь при кровоизлияниях в головной мозг, оценивать перфузию легких, целостность сухожилий и связок переферических суставов, подагрические отложения в суставах кистей и стоп, выполнять количественную оценку перфузии миокарда. С помощью Dual Energy одним сканированием с контрастным веществом и последующей постобработки, мы получаем для анализа нативную серию, серию с накоплением в патологических очагах и прямую ангиографию (с удаленными костными структурами).
На сканере SOMATOM Definition Flash реализованы самые передовые технологии снижения лучевой нагрузки на пациента. Сокращение времени сбора данных при исследовании сердца с повышенной ЧСС уменьшает время экспозиции и соответственно позволяет вдвое снизить лучевую нагрузку на пациента по сравнению с компьютерными томографами с одной рентгеновской трубкой. Лучевая нагрузка при исследовании сердца составляет менее 1 мЗв. Есть возможность выбора протокола сканирования сердца с нестабильной ЧСС: чем выше пульс, тем быстрее сканирование, при нарушении ритма останавливается сбор данных до нормального R-R-цикла. Благодаря специальной технологии адаптивного экранирования излучения Adaptive Dose Shieldисключается облучение пациента на границах диапазона спирального сканирования, тем самым обеспечивая снижение дозы. Все алгоритмы работают автоматически.
В нашей клинике программное обеспечение Компьютерного Томографа позволяют нам предложить Вам уникальное решение в виде пакетов для 4‑х самых важных клинических областей применения компьютерной томографии на сегодня: онкологии, неврологии, неотложной помощи, кардиологии и ангиологии.
Пакеты объединяют различные клинические приложения. Решение диагностических задач в каждой из областей медицины достигается сочетанием различного программного обеспечения для клинических приложений. В распоряжении наших специалистов имеются все программные обеспечения, что является уникальным для медицины нашей страны, и позволяет нам проводить диагностику на беспрецедентно высоком уровне.
Являясь пионерами в использовании такого уровня оборудования, нашей целью было задать новые стандарты точности в диагностике практически любой патологии.