метод огино кнауса что это
Календарный метод предохранения от беременности + калькулятор
Многие пары используют календарный метод контрацепции, как один из самых действенных и комфортных для планирования будущей семьи. Он заключается в том, что женщина наблюдает за фазами своего менструального цикла и на основании этих данных просчитывает дни, когда возможно и невозможно зачатие. Данный метод требует максимальной точности в показаниях, но он обладает высокой эффективностью и поэтому пользуется популярностью.
Как это работает?
Для успешной работы календарного метода контрацепции необходимо обязательно соблюдать все сроки, а также тщательно следить за своим здоровьем, делать соответствующие записи и вовремя определять фертильный период.
Независимо от того, какой метод контрацепции выбрала женщина, она обязана вести определенные записи, чтобы точно рассчитать, когда может наступить или не наступить беременность. Применение календарной контрацепции позволит с точностью просчитать, в какие дни можно забыть о плотских утехах.
Поэтому целесообразным является записывать данные о своем менструальном цикле: дату начала и конца, продолжительность и регулярность. Как именно записывать эту информацию, значения нет: в виде таблиц или графиков, в определенные схемы и алгоритмы или вовсе в специализированную программу на телефоне.
Какие бывают подходы к календарной контрацепции?
Самыми распространенными подходами к расчетам по календарной контрацепции считаются метод Огино-Кнауса и симптотермальный метод. Итак, рассмотрим их по отдельности.
Метод Огино-Кнауса
Метод Огино-Кнауса базируется на следующих моментах:
Зная время появления овуляции, можно проконтролировать процесс и запланировать сексуальную активность таким образом, чтобы нежелательной беременности, то есть оплодотворения клетки, не произошло.
Определяется период фертильности, исходя из того, сколько в среднем длится менструальный цикл за период около 1 года. Когда наступает «опасный период», определяют, отнимая цифру 18 из количества дней в самом коротком цикле, например, если за 1 год самый короткий цикл составил 24 дня, то начало опасного периода должно быть на 6-ой день менструального цикла.
Конечную дату можно вычислить, отняв от количества дней в самом длинном в году цикле цифру 11, например, если самый длинный цикл за 1 год составлял 31 день, то окончание фертильного периода придется на 20-й день менструального цикла. Так можно понять, что начало фертильности приходится на 6 день, и конец – на 20-й день цикла.
Данный метод не является точным и четким, ведь в женском организме возможны и изменения. При сдвиге цикла женщина имеет возможность забеременеть. Потому особенно важно наблюдать все симптомы и изменения в организме. Наиболее комфортен этот способ предохранения скорее не для защиты от нежелательной беременности, а для планирования будущего зачатия.
Симптомотермальный метод
Симптомотермальный метод заключается в несколько других принципах. За основу берется метод Огино-Кнауса, но к нему добавляют еще несколько параметров для подсчета:
Все эти параметры также вносятся в календарь, что позволяет максимально обезопасить себя от нежелательной беременности. Такой календарный метод контрацепции обладает более высокой эффективностью, чем метод Огино-Кнауса.
Как правильно рассчитывать фертильный период?
Этот естественный метод контрацепции является вполне комфортным для применения. Но он не несет 100%-ной гарантии, ведь женщина сможет забеременеть и в другие дни, только в период овуляции эта вероятность вырастает.
При этом, в коротком цикле овуляция обычно происходит за 14 дней до начала менструации, то есть примерно на 12-й день. В такой период возможна беременность примерно с 9 по 15-й день.
В длинном цикле овуляция проходит за 14 дней до начала менструации, в обычном – на 16-й день. Потому период фертильных дней приходится на период с 13 по 19 сутки.
Для тех, кто не хочет разбираться в цифрах и высчитывать самостоятельно, есть специальный электронный калькулятор, который поможет рассчитать фертильный и инфертильный периоды по специальной формуле.
Для этого нужно только уточнить первый день менструации и ее длительность. Далее программа сама вычтет все параметры и укажет, в какие дни желательно воздержаться от интимной близости или же наоборот – планировать зачатие.
Каковы достоинства и недостатки календарного способа контрацепции?
Календарный метод предохранения онлайн – это комфортно и удобно для многих пар. Женщина может просто указать необходимые параметры и получить более подробную информацию о возможной овуляции. Но по каким причинам этот метод может не подойти той или иной паре?
Да, календарный способ контрацепции достаточно точно помогает избежать беременности. Женщина следит не только за своей овуляцией, но и за состоянием своего организма, в частности, за репродуктивными органами. Но не для всех девушек и женщин он может дать точный ответ о возможной беременности.
Неактуально применение данного способа для тех, у кого:
Cтепень эффективности метода равен примерно от 9 до 40. Это означает, что из 100 девушек забеременеть может примерно от 9 до 40 человек.
Однако, метод Огино-Кнауса станет хорошим вариантом для пар, планирующих зачать ребенка.
Основными достоинствами этого способа являются следующие факторы:
Чтобы повысить эффективность этого метода, можно также использовать метод ППА. ППА – это прерывание полового акта, что позволит с еще большей гарантией избежать зачатия.
Стоит ли применять данный метод на практике?
Многие женщины выбирают данный метод контрацепции в качестве постоянного и надежного способа защититься от преждевременной и нежелательной беременности, но сказать точно, что данная методика не имеет никаких недостатков – никак нельзя.
Многочисленные отзывы говорят о том, что календарный метод является не самым надежным и подходящим для молодых пар, но те, кто уже имеет в семье ребенка, может попытаться отследить все изменения, чтобы избежать дальнейшего зачатия.
Таблица, указанная выше, подскажет вам, какие сроки идеальны для зачатия, а в какие – не получится завести ребенка. Если вы ждете от этого метода 100%-ного результата, не полагайтесь полностью на календарный способ. Он идеален только для тех пар, которые желают завести ребенка и не знают, в какие дни наиболее комфортно этим заниматься.
Из недостатков метода контрацепции по календарю почти все девушки называют ненадежность. Ведь проследить каждое изменение в своем организме иногда невозможно в суете дней. Сегодня вы заняты делами с самого утра и не успели померить температуру или уточнить характер выделений? Уже нарушается точность и безопасность данного метода. Многих именно этот фактор и заставляет задуматься над целесообразностью применения календарного метода.
Современные методы контрацепции
Опубликовано 19.10.2020 · Обновлено 20.10.2020
Врач акушер-гинеколог НПЦ МСР им. Л.И. Швецовой
Иванова Екатерина Вячеславовна
Средства, применяемые с целью предупреждения беременности, называются контрацептивными. Контрацепция — составная часть системы планирования семьи и направлена на регуляцию рождаемости, а также на сохранение здоровья женщины. Во-первых, использование современных методов предохранения от беременности снижает частоту абортов как основной причины гинекологической патологии, невынашивания беременности, материнской и перинатальной смертности. Во-вторых, контрацептивные средства служат для регуляции наступления беременности в зависимости от здоровья супругов, соблюдения интервала между родами, числа детей и т.д. В-третьих, некоторые из противозачаточных средств обладают защитными свойствами в отношении злокачественных новообразований, воспалительных заболеваний половых органов, постменопаузального остеопороза, служат мощным подспорьем в борьбе с рядом гинекологических заболеваний — бесплодием, апоплексией яичника, нарушениями менструального цикла и др.
Современные методы контрацепции подразделяются на:
• внутриматочные;
• гормональные;
• барьерные;
• естественные;
• хирургические (стерилизация).
Так же выделяют экстренную посткоитальную гормональную контрацепцию.
Внутриматочная контрацепция (ВМК) — это контрацепция с помощью средств, введенных в полость матки. К преимуществам внутриматочной контрацепции следует отнести: -возможность длительного использования;
-немедленное контрацептивное действие;
-быстрое восстановление фертильности после удаления ВМК;
-низкую стоимость (за исключением гормональной внутриматочной системы);
-возможность использования в период лактации;
-лечебный эффект при некоторых гинекологических заболеваниях (для гормональной внутриматочной системы).
Недостатками являются необходимость медицинских манипуляций при введении и удалении ВМК и возможность осложнений.
Гормональная контрацепция
Классификация ГК:
• комбинированные оральные (эстроген-гестагенные) контрацептивы:
• влагалищные кольца;
• пластыри;
• гестагенные контрацептивы:
• оральные контрацептивы, содержащие микродозы гестагенов (мини-пили);
• инъекционные;
• имплантаты.
Комбинированные оральные контрацептивы
Неконтрацептивные преимущества КОК:
— снижение риска развития рака яичников (на 45-50%), рака эндометрия (на 50-60%), доброкачественных заболеваний молочных желез (на 50-75%), миомы матки (на 17-31%), постменопаузального остеопороза), колоректального рака (на 17%);
— снижение частоты развития воспалительных заболеваний органов малого таза (на 50-70%), внематочной беременности, кист яичника (до 90%), анемии в связи с меньшей потерей крови при менструальноподобных выделениях, чем при обычной менструации;
— ослабление симптомов предменструального синдрома и дисменореи;
— лечебный эффект при акне, себорее, гирсутизме (для КОК III поколения), при эндометриозе, неосложненной эктопии шейки матки (для трехфазных КОК), при некоторых формах бесплодия
— положительное влияние на течение ревматоидного артрита.
— Защитный эффект КОК проявляется уже через 1 год приема, усиливается с увеличением продолжительности использования и сохраняется в течение 10-15 лет после отмены.
Недостатки метода: необходимость ежедневного приема, возможность ошибок при приеме, отсутствие защиты от инфекций, передаваемых половым путем.
При правильном подборе КОК безопасны. Длительность приема не увеличивает риск осложнений, поэтому использовать КОК можно столько лет, сколько это необходимо, вплоть до наступления постменопаузы. Доказано, что делать перерывы в приеме препаратов не только не нужно, но и рискованно, поскольку в этот период возрастает вероятность нежелательной беременности.
Оральные гестагенные контрацептивы (ОГК) содержат небольшие дозы гестагенов (мини-пили) и были созданы как альтернатива КОК. ОГК применяют у женщин, которым противопоказаны препараты, содержащие эстрогены. Использование чистых гестагенов, с одной стороны, позволяет уменьшить число осложнений гормональной контрацепции, а с другой — снижает приемлемость этого вида контрацепции.
Преимущества ОГК:
— меньшее по сравнению с КОК системное влияние на организм;
— отсутствие эстрогензависимых побочных эффектов;
— возможность применения во время лактации.
Недостатки метода:
— меньшая по сравнению с КОК контрацептивная эффективность;
— высокая вероятность кровяных выделений.
Инъекционные контрацептивы используют для пролонгированной контрацепции.
Преимущества метода:
— высокая контрацептивная эффективность;
— отсутствие необходимости ежедневного приема препарата;
— длительность действия;
— небольшое число побочных эффектов;
— отсутствие эстрогензависимых осложнений;
-возможность применять препарат с лечебной целью при гиперпластических процессах эндометрия, доброкачественных заболеваниях молочных желез, миоме матки, аденомиозе.
Недостатки метода:
— отсроченное восстановление фертильности (от 6 мес до 2 лет после прекращения действия препарата);
— частое возникновение кровяных выделений (последующие инъекции приводят к аменорее).
Инъекционная контрацепция рекомендуется женщинам, нуждающимся в долгосрочной обратимой контрацепции, в период лактации, имеющим противопоказания к использованию эстрогенсодержащих препаратов, не желающим ежедневно принимать гормональные контрацептивы.
Барьерные методы контрацепции
Естественные методы контрацепции
Использование этих методов контрацепции основано на возможности наступления беременности в дни, близкие к овуляции. Для предохранения от беременности воздерживаются от половой жизни или применяют другие методы контрацепции в дни менструального цикла с наибольшей вероятностью зачатия. Естественные методы предохранения от беременности малоэффективны: индекс Перля составляет от 6 до 40. Это значительно ограничивает их применение. Для вычисления фертильного периода используют:
• календарный (ритмический) метод Огино-Кнауса;
• измерение ректальной температуры;
• исследование цервикальной слизи;
Хирургические методы контрацепции (стерилизация) применяются как у мужчин, так и у женщин Стерилизация является самым эффективным методом предохранения от беременности (индекс Перля составляет 0-0,2). Наступление беременности, хотя и крайне редкое, объясняется техническими дефектами операции стерилизации или реканализацией маточных труб. Следует
подчеркнуть, что стерилизация относится к необратимым методам. В нашей стране добровольная хирургическая стерилизация разрешена с 1993 г. Согласно Основам законодательства РФ об охране здоровья граждан (ст. 37), медицинская стерилизация как специальное вмешательство с целью лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее 2 детей, а при наличии медицинских показаний и при согласии гражданина — независимо от возраста и наличия детей. Преимущества стерилизации: одноразовое вмешательство, обеспечивающее долговременную защиту от беременности, отсутствие побочных эффектов. Недостатки метода:необходимость проведения хирургической операции, возможность развития осложнений, необратимость вмешательства.
Можно ли доверять календарному методу предохранения?
Календарный метод предохранения (также он известен как метод Огино-Кнауса) относится к биологическим способам контрацепции. Он не требует использования каких-либо механических или химических средств, абсолютно безопасен и не имеет побочных эффектов. Нежелательной беременности удается избежать с помощью воздержания во время «опасных» (фертильных) дней, когда существует максимальная вероятность зачатия. Однако надежность календарной контрацепции не так высока, как хотелось бы. По разным данным, она составляет от 60 до 91%.
Когда был изобретен календарный метод контрацепции?
Эта методика была разработана почти 100 лет назад. Своим появлением она обязана японскому гинекологу Кюсаку Огино и его австрийскому коллеге Герману Кнаусу. Первый высчитал оптимальные дни для зачатия ребенка, а второй после небольших ремарок предложил использовать это знание в целях контрацепции, о чем и сообщил в 1928 году на Конгрессе акушеров. С тех пор, «науку» о том, как предохраняться календарным методом, освоило не одно поколение. Этим способом, несмотря на то, что он устарел, некоторые пользуются до сих пор.
Календарный метод: как правильно предохраняться?
Многие уверены: чтобы избежать нежелательной беременности, нужно отказаться секса на пару дней во время овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Но это не так. Метод Огино-Кнауса не так прост и требует учета и сразу нескольких научных фактов.
Таким образом, чтобы предотвратить наступление беременности, нужно отказаться от незащищенного секса не только в предполагаемые дни овуляции, а также, как минимум, за неделю до нее.
Календарный метод предохранения: как рассчитать «опасный» период?
Достоинства календарного метода контрацепции
Недостатки календарного метода контрацепции
Какова вероятность, что календарный метод подведет?
Это биологический или, как еще говорят, физиологический, метод контрацепции. Если в организме происходит сбой, он сказывается на менструально-овариальном цикле. К нарушениям могут привести воспалительные заболевания половой системы, резкое изменение веса и, конечно, стрессы. Уже давно не секрет, что нервная и эндокринная системы тесно связаны с друг другом, поэтому любое эмоциональное перенапряжение чревато гормональным скачком. Овуляция может наступить раньше или, наоборот, «опоздать». Провоцирующим фактором могут оказаться даже незначительные на первый взгляд причины: смена климата, переезд, сдача нового проекта, конфликт. Именно в таких случаях календарный метод предохранения от нежелательной беременности уберечь не может. Надежность контрацепции составляет 60 — 91%.
Специалисты считают, если пара на протяжении нескольких лет при регулярной жизни успешно практикует календарный метод, ей стоит убедиться в своей фертильности (способности к зачатию). «Надежность» контрацепции может объясняться бесплодием одного или обоих партнеров.
Бывают ли другие методы календарного планирования?
Помимо «классического» календарного способа существует симптотермальный метод предупреждения беременности. Он включает в себя особенности всех биологических вариантов контрацепции (календарного, температурного, цервикального).
Этот метод контрацепции отличается большей надежностью, чем календарный, но он требует времени, хлопот и тоже может подвести. Если женщина не планирует беременности, ей стоит обратить внимание на гормональные противозачаточные средства. Они защищают от нежелательного зачатия на 99, 9%. С ними женщину перестанут мучить вопросы: «можно ли не предохраняться сегодня?», «не ошиблась ли я в расчетах?», а главное — наконец-то появится уверенность в контрацепции.
Контрацептивное действие метода объясняется с учетом следующих концепций:
овуляция происходит за 14-15 дней до начала очередной менструации (при условии, что женщина не страдает гинекологическими заболеваниями и пребывает в постоянных благоприятных условиях окружающей среды),
период жизнедеятельности яйцеклетки составляет 24 часа после овуляции (жизнеспособность сперматозоидов в организме женщины достигает 5-7 суток).
Существует четыре варианта ритмического метода:
Календарный (метод Ogino-Knaus)
Цервикальный (метод Билпинга)
МЕТОД OGINO-KNAUS (КАЛЕНДАРНЫЙ МЕТОД) – это метод расчета так называемых, безопасных дней.
Этот метод регулирования деторождения основан на понимании механизма менструального цикла женщины.
Специалисты советуют, прежде чем применять этот метод предохранения, внимательно изучить менструальный цикл по крайней мере за год и в течение 4-5 месяцев после какого-нибудь срыва – болезни и т.п.
Использующие этот метод расчетов принимают во внимание, что сперматозоид в женских половых путях, в частности, в маточных трубах жизнеспособен около трех дней. Исходя из того факта, что яйцеклетка может быть оплодотворена в течение двух дней после овуляции, рассчитывается возможный срок зачатия: к предполагаемому дню овуляции (13-14-ый день для 28дневного цикла, и 15-16-день для 30-дневного) прибавляют два дня до и после. Получается, для 28-дневного устоявшегося менструального цикла с одиннадцатого по шестнадцатый дни беременность сильно вероятна. Для 30-дневного устоявшегося менструального цикла «опасными» являются дни с 13 по 18 и так далее. Таким образом, во все остальное время считается, что беременность невозможна.
Тем не менее, многие люди успешно применяют метод Огино к взаимному удовольствию, другие терпят неудачу.
Календарный метод
Календарный метод, или метод Кнауса-Огина, является старейшим научно обоснованным методом для определения благоприятных дней зачатия и естественного планирования семьи. Как же использовать календарный метод, чтобы определить идеальное время для зачатия?
Календарный метод
Календарный метод, известный также как метод Кнауса-Огино, назван так в честь японца Кюсаку Огино, разработавшего метод для пар, желавших зачать ребенка, и в честь австрийца Германа Кнауса, который в 1928 сделал его методом контрацепции.
Календарный метод: как подготовиться
Прежде чем начать применять календарный метод, необходимо вести точные записи о менструальном цикле на протяжении 6 месяцев, еще лучше — года. Количество дней между менструальными кровотечениями необходимо регулярно высчитывать и записывать в течение нескольких месяцев. При этом рассчитывать цикл необходимо с первого дня месячного кровотечения до последнего дня перед началом следующей менструации.
Календарный метод: как рассчитать
Для подсчета благоприятных дней для зачатия наиболее интересны только самый короткий и самый длинный интервалы. Итак, как производить расчет:
Первый фертильный день=самый короткий цикл=18 дней
Последний фертильный день=самый длинный цикл=11 дней
Разберемся на примере. Если самый короткий цикл длился 25 дней, а самый длинный — 31 день, тогда считать нужно следующим образом:
Первый фертильный день: 25-18=7
Последний фертильный день:31-11=20
Простой подсчет с календарем овуляции
Эти подсчеты оказались слишком сложны? Тогда можно воспользоваться календарем овуляции на сайте. Он рассчитает все, учитывая календарный метод, и наглядно покажет все в месячном обзоре.
Календарный метод: результат
Если произвести предложенный расчет, то фертильные дни по календарному методу окажутся между седьмым и двадцатым днем цикла. Если беременность пока не планируется, то в этот период рекомендуется отказаться от незащищенного секса между парнтерами. Пары, желающие завести ребенка, наоборот, должны использовать это время для более частых незащищенных сексуальных контактов.
Календарный метод: проблемы и альтернатива
Календарный метод имеет и безусловный недостаток — ограниченное количество фертильных дней. Таким образом, Остается лишь несколько благоприятных дней для незащищенных контактов, которые могут привести к успешному зачатию, но зато есть уверенность, что эти дни действительно фертильны.В случае выбора такого метода контрацепции стоит учесть, что крайне затруднительно судить о будущих циклах на основе предыдущих. Стресс, изменения в жизни и другие обстоятельства могут существенно влиять на цикл, и овуляция может наступить значительно позже. Подобное вполне может привести к нежелательной беременности. Надежными методами предотвращения зачатия и альтернативой календарного метода являются метод определения базальной температуры и цервикальный метод. Лучше всего их комбинировать. Вместе они применяются как симптотермальный метод.